Sem bil dejansko "zasvojen" z internetno pornografijo? (Atlantik)

Zasvojenost ni izraz, ki ga je treba zlahka zavreči. Toda nekateri trdijo, da je mogoče postati nevrološko odvisen od pornografije. Strmela sem v nabiralnik, prepoln e-poštnih sporočil o pornografiji. Ne vsiljena pošta, ampak na stotine osebnih e-poštnih sporočil ljudi, ki jih še nisem srečal, v katerih so podrobno opisani njihovi odnosi z internetno pornografijo.

Elektronska pošta je bila odgovor na del, za katerega sem pisal salon, v katerem sem opisal zgodovino moje uporabe internetne pornografije. Začelo se je pred puberteto in še danes okužuje moje intime, kljub nenehnemu štiriletnemu bojkotu. Skozi iskrenost svojih digitalnih prijateljev sem ugotovil, da nisem bil sam sam s težavami s pornografijo ali da sem bil dezorientiran glede tega, kar je reklo o meni. Mislim, v resnici nisem porno odvisnik ali kaj podobnega, kajne? Če pa nisem, kaj sem potem?

Na srečo se je nekaterim mojim bralcem zdelo, da so odkrili vire, da bi razumeli, če ne rešili napetosti, povezane s pornografijo. Ta kader anonimnih pornografskih veteranov me je usmeril v celotno raziskavo, ki me je začela v precej akademski preiskavi z nekaterimi vodilnimi svetovnimi strokovnjaki o "zasvojenosti s pornografijo", da bi ugotovila, kaj se dogaja v moji glavi in ​​o čem piše kdo sem. 

Kaj se je zgodilo z mojim možganom?

Tukaj ne soglasje o znanosti o tem, kako porno vpliva na možgane, vendar obstaja veliko informacij o tej temi. Toliko, da je težko prebirati.

Marnia Robinson in Gary Wilson, znanstveni pisatelj in učitelj znanosti, ki sta poročena in ustanovitelja YourBrainOnPorn, so vodilni glasovi v prostoru. Priznavajo, da nimajo akademskih kvalifikacij, vendar mislijo, da so zbrali nekaj zanesljivih informacij iz let spremljanja raziskave.

Usedla sem se gledat Wilsonovo TED govori - zdaj že več kot 900,000 ogledov - s ponosno skepso nedavnega univerzitetnega diplomanta. Wilson je postavil svojo hipotezo: "naravne odvisnosti", ki izhajajo iz potreb, kot sta hrana in seks, imajo v bistvu enak nevrokemični učinek na možgane kot odvisnosti od drog, saj ugrabljajo evolucijsko koristne mehanizme.

Wilson navaja en tak evolucijski mehanizem, imenovan "Učinek Coolidge. " To opisuje, kako moškim ovcam običajno traja dlje časa, da ejakulirajo, ko imajo spolne odnose z Enako lahko ejakuliramo z a novo vsakih 2 minuti. Wilson pravi, da so sesalci razvili orodja, ki so bila zasnovana za binging na naravne nagrade v primeru, da bi morali spakirati hrano po zajetnem ujetju ali pa so dobili svoj trenutek kot alpski moški.

Po Wilsonovi teoriji je internetna pornografija sprevrgla ta evolucijski mehanizem. Svoje možgane je zavedelo v razmišljanje, da sem imel priložnost razmnoževati z neomejenim novim partnerji, kar je povzročilo ponavljajoče se "zadetke" dopamina, nevrotransmiterja, povezanega z nagrado in motivacijo. Ti vztrajni skoki dopamina so sprožili sproščanje druge kemikalije - ΔFosB -, ki je potrebna za spoštovanje nagrad, kot sta seks in hrana.

Z nagrado, kot je hrana, bi se sčasoma napolnila in moji možgani bi prenehali z navdušenjem za nove ugrize. Toda neprekinjen tok novih seksualnih prijateljev v internetni pornografiji je prekoračil moj normalni mehanizmi zasičenja za seks, povzroča ΔFosB v kopičijo v mojih možganih. Nakopičeni ΔFosB je na koncu privedel do fizioloških sprememb - omamljenega odziva užitka, hiperreaktivnosti na pornografijo in erozije volje - kar je povzročilo moje želje in podobne simptome.

Po mnenju Wilsona je moč internetne pornografije, da vznemirja množično število novih prijateljev na klik, senzibilizirala možgane mnogih ljudi na porno seks, namesto na pravi seks, kar je povzročilo val spolne disfunkcije možganov, ki jo povzroča pornografija. To se razlikuje od pretekle pornografije, saj bi si lahko celo fantje, ki prebirajo revije, le zavedli možgane, če bi mislili, da je naenkrat približno dvanajst različnih partnerjev, s katerimi bi se lahko družili.

Wilson trdi, da ti novi "odvisniki" od internetne pornografije kažejo posebne simptome, povezane s temi novimi pogoji pornografije, kot so kompulzivno iskanje novosti in spremenljivi (spreminjajoči) se spolni okus. To lahko še poslabša stres, če se spolne fantazije uporabnikov, ki temeljijo na pornografiji, spremenijo do te mere, da se spopadajo s svojimi prepoznanimi spolnimi željami ali usmerjenostjo.

Wilsonova teorija me je odmevala, prav tako tudi odkritost narative pornografske zasvojenosti in okrevanja, ki gostuje na spletnem mestu YourBrainOnPorn.com in obarva portret uporabnika, ki ga razumem - ki ga ne more vstati ali ne more nikoli prihajati, ki gleda gejevske pornografije ali fetiše kot "scat", čeprav nima nobenega resničnega interesa v teh scenarijih in kdo preživi ure na dan, da samozadovoljuje s tesnim stiskanjem "smrtni prijem”, Ki ga vaginalni seks preprosto ne more primerjati.

Medtem ko sem bil v skušnjavi, da bi tekel s temi potrjevalnimi poročili, sem spoznal, da so to samo anekdote in želel sem videti strožje preiskave, preden sem naredil kakšne sklepe.

Kritiki YourBrainOnPorn.com se počutijo enako. Poudarjajo, da nikoli ni bilo je bila študija, ki posebej preučuje možganske spremembe uporabnikov internetne pornografije z znanstveno robustnostjo randomiziranega kontrolnega preskušanja, tako da možganske spremembe, ki se pojavljajo pri Wilsonovih in Robinsonovih špekulacijah pri težkih porno uporabnikih, dejansko niso bile opažene.

Res je, toda ta standard tukaj morda ni izvedljiv. Leta 2009 je profesor univerze v Montrealu Simon Lajeuness poskušal vzpostaviti takšno študijo, vendar je bil onemogočen, ker "ni mogel najti nobenega odraslega moškega, ki ni nikoli gledal spolno eksplicitnega gradiva."

Namesto takšne študije, Wilson in Robinson povezavo na a več študij ki kažejo, kako so opazili osnovne možganske spremembe vse odvisnike so že opazili v možganih prenajedalcev, kompulzivnih igralcev iger, video igralcev, v zadnjem času pa tudi pri "odvisnikih od interneta" (vključno z gledalci pornografije).

Te spremembe vključujejo desenzibilizacijo (zmanjšano odzivnost na užitek), preobčutljivost (hiperreaktivnost na znake, povezane z odvisnostjo), nenormalno belo snov (oslabitev komunikacije med nagradnimi vezmi in čelno skorjo) in hipofrontalnost (zmanjšanje sive barve sive barve). ki je vključena v nadzor impulzov in odločanje).

Kljub temu pomanjkanje znanstveno strogih raziskav, ki uporabnike internetne pornografije ločujejo od drugih "odvisnikov od interneta", je prisililo Wilsona in Robinsona, da navajata pričevanja - in zato neprimerni člani para kličejo "anekdotična psevdoznanost!" in "množična hipohondrija!" Včasih se zdi, da se Wilson in Robinson zaneseta, na primer s trditvijo, da so bivši odvisniki od pornografije z interneta veljavni, čeprav "neformalno, «Kontrolna skupina za preučevanje tega pojava (vendar seveda niso naključno izbrani, zato je med njimi morda skupna lastnost, zaradi katere so prenehali uporabljati in bi lahko vplivali na njihove rezultate).

Če se duo izkaže za prepogosto v obrambi legitimnosti zasvojenosti s pornografijo, je to mogoče zato, ker so njihovi kolegi tako dogmatično zaničevali. Znan spolni terapevt dr. Marty Klein trdi v Humanist da so te "zasvojenosti" verjetno sekundarne zaradi drugih vzrokov, kot so bipolarna motnja, OCD, mejna osebnostna motnja ali samo preveč samozadovoljevanje, in da osredotočanje na pornografijo prikrije problem - in odgovornost posameznika, da se spopade z lastnim nezrelim odločanjem . Dr. Klein kategorično zavrača model zasvojenosti in poudarja, da večina ljudi, ki gledajo pornografijo, nima težav z njim. Izjavlja: "[U] sing porn NE povzroča poškodb možganov, erektilne disfunkcije ali izgube spolnega zanimanja za svojega partnerja."

Klein je razložil svojo perspektivo na a Januarska epizoda Podcast Savage Love s slavnim kolumnistom za spolne nasvete Danom Savageom (ki ga podpira):

Ko veliko ljudi, ki se označujejo za odvisnike od seksa ali porno odvisnike, reče: "Jaz sem brez nadzora", kaj v resnici mislijo: "Veste, res bi bilo neprijetno sprejemati drugačne odločitve o seksu kot tiste, ki ga izdelujem. Ko sem osamljen, bi bilo res neprijetno, če ne bi gledal pornografije. "

Klein je v eter ustvaril slamnatega moškega zasvojenega s pornografijo, ki je preveč nediscipliniran, "da bi pet minut nehal gledati pornografije", preveč nenaklonjen čustvenim koreninam svojega vedenja in preveč socialno zadržan, da bi imel "dostojnega" razmerje alternativa. Počutil sem se izčrpano ob misli, da bi se izkrivil, da bi ustrezal temu opisu, vendar sem opustil celo poskus, ko mi je dr. Klein po e-pošti sporočil, da sem bolj sam, kot sem mislil: »[NE] vidim epidemije mladih moških z pornografsko ustvarjene težave z erekcijo, ki jim Robinson želi pomagati ... verjetno dela napako pri vzorčenju. "

Kritiki dr. Kleina pa ugotavljajo, da že od osemdesetih let brani pornografijo pred cenzuro (očitno do oboževanja industrije; naveden kot "porno zvezda" na spletnem mestu Adult Video News ') in trdijo, da ni ustrezno upošteval, kako različna je internetna pornografija od predhodnic.

Tudi v akademskih krogih je razprava o primarnosti vloge pornografije pri problematičnem spolnem vedenju (v nasprotju s sekundarnim simptomom ali mehanizmom spopadanja) najpomembnejša.

Dr. Jim Pfaus z univerze Concordia, vodilni raziskovalec v znanosti o pornografiji, trdi, da lahko internetna pornografija vodi v kronično masturbacijo, toda sama masturbacija je primarno vprašanje. Avtor Naomi Wolf navaja dr. Pfausa v svoji knjigi Vagina: nova biografija:

Z vsakim izlivom, tako kot pri orgazmu, vklopite odpornost. Z vsako zaporedno ejakulacijo se pri kroničnih masturbatorjih zaviranje okrepi - zaradi povečanega serotonina - zaradi česar je manj verjetno, da bodo ti moški dosegli novo erekcijo, še manj pa še eno ejakulacijo ... Ni pornografija sama po sebi, temveč njena uporaba pri kroničnih in obsesivnih samozadovoljevanje. Zasvojenost pravzaprav ni od pornografije, temveč od orgazma in predvidljivosti nagrade.

A to je smiselno le, če so vsi »odvisniki od pornografije« vsi kronični samozadovoljevalci, ki uporabljajo internetno pornografijo, da se dvakrat v pol ure odtrgajo, pa naj bo še dolgo njihovo postejakulacijsko neodzivno obdobje, kar bi prevladalo nad njihovo naravno sedacijo. Tega nisem storil. In večina priporočil, ki sem jih prebrala, ne vključuje te funkcije. Stopil sem v stik z dr. Pfausom, da bi dobil podrobnejšo razlago, vendar sem ugotovil, da njegova teorija v celoti temelji na refrakternosti.

Še enkrat me je navidezna nepovezanost med »strokovnjaki« in kakovostno izkušnjo bralcev (in mene) vodila nazaj k Wilsonu in Robinsonu. So torej imeli prav - sem trpel zaradi fiziološko odvisne odvisnosti? Želel sem ga slišati od samih zdravnikov in diagnostikov.

V 2011-u, po štiriletnem procesu, je Ameriška družba za medicino odvisnosti (ASAM) sprostila novo, široko definicijo odvisnosti kot primarni bolezen, ne le mehanizem za spopadanje z depresijo. Opredelitev tudi navaja, da vse odvisnosti pomenijo enake temeljne spremembe možganov, vključno z odvisnostjo od spolnega vedenja.

Od takrat je Ameriško psihiatrično združenje vsaj delno sledilo, in ugotovilo, da odvisnost ne velja več le za snovi kot alkohol, ampak tudi na vedenja, kot so patološke igre na srečo - dodajanje novo kodificirane kategorije "vedenjska odvisnost" peto izdajo. \ t Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah (DSM).

Medtem ko je odbor DSM je še vedno veliko bolj konzervativen v svojem pristopu k odvisnosti od vedenjskih navad kot ASAM ta nova kategorija ustvarja prostor za različne vedenjske odvisnosti, ki jih psihiatri na koncu prepoznajo. Nekateri trdijo, da je to ravno namen oblikovanja nove kategorije, še posebej, ker sta bila odvisnost od seksa in zasvojenost z internetom uvrščena v dodatek DSM-IV, v pričakovanju nadaljnjih raziskav.

Poleg tega je označevanje vedenjske odvisnosti kot bolezni v DSM-IV pomembno samo po sebi, saj pomeni, da zavestna izbira igra malo ali nič vloge v stanju takšnega kompulzivnega vedenja, ki doseže enega od glavnih ciljev ASAM-a - gašenje moralna stigma okoli zasvojenosti.

In bolj ko sem bral, bolj sem se počutil, kot da sem se prepuščal lastni stigmi. Mogoče v resnici nisem bila vsega kriva. Mogoče sem si zaslužil zdravljenje. Mogoče se ne bi smel tako bati, da bi o tem pripovedoval ljudem zaradi strahu pred moralno odškodnino. A obilna kritika me je navdala z dvomi.

 

Skrbi me: ali je bila ta nova definicija res samo spolzka strmina proti diagnosticiranju karkoli, kar želimo veliko storiti kot duševna motnja, kot nekateri kritiki govorili so? Ali bi lahko patologizacija spolnega vedenja privedla do legitimacije "konverzijske terapije" za spolne deviantce, kot so ljudje, kot je dr. David Ley, avtor knjige Mit o spolni odvisnosti, se bali?

Toda, ko sem opravila več raziskav, so se ti strahovi zdeli vse bolj neutemeljeni. Pravzaprav dolgo zgodovina politike okoli definicij spolne odvisnosti se je zdelo, da bi zasvojenost s seksom (in morda zasvojenostjo s pornografijo) že prej prepoznali, če razni interesi ne bi vlekli razprave.

Spraševal sem se tudi, če se ljudje tako bojijo, da bi moje stanje poimenovali "odvisnost", kako potem temu rečejo? In kako jo opredeljujejo?

No, ena glavnih alternativ, ki so jo kritiki uporabili za opis mojih porno navad, je "prisila". Toda Gary Wilson iz podjetja YourBrainOnPorn.com trdi, da prisila pomeni isto temeljna konstelacija možganskih dogodkov, ki spodbuja vztrajno prekomerno porabo, ki jo sproži ΔFosB - le v manjši meri. Navaja več študij ki kažejo, kako je raven ΔFosB v možganih povezana z globino možganskih sprememb, povezanih z zasvojenostjo. Torej, resnično kompulzivno vedenje is zasvojenost.

Kljub temu mnogi še vedno verjamejo, da gre za razpravo brez dna. Tako kot pri vsakem drugem politiziranem vprašanju obstajajo dve strnjeni strani z neskončnimi argumenti in nasprotnimi argumenti, definicijami in ponovnimi opredelitvami, premikanjem dokazov in resnic, zato dvignemo roke in rečemo: Mislim, da preprosto ne moremo vedeti.

Toda neizpolnitev obveznosti agnostike zaradi zapletenih dokazov ni nevtralna; ponovno potrjuje obstoječe stanje. Tisti, ki jih moti njihov odnos s pornografijo, bodo še naprej trpeli brez podpore, saj niso prepričani, kako se počutijo sami ali kako najbolje poiskati zdravljenje.

Nevrokirurg dr. Donald Hilton, avtor Razumevanje pornografije in spolne odvisnosti, dobi to. Naredil je ostro primerjavo v a dokument za Društvo za napredek spolnega zdravja ponazoriti, kako nas odsotnost randomiziranih preskušanj ne bi smela ustaviti, da bi imeli deklarativno mnenje o odvisnosti od pornografije:

Kje je primerjalna prospektivna študija s tobakom pri otrocih? Tisti, ki razdeli otroke, da polovico cigaret, zaščiti ostale in jim sledi? Seveda ne obstaja in nikoli ne bo, zato bodo tako pristranski še vedno trdili, da kajenje tudi zdaj ne povzroča zasvojenosti.

Hilton trdi, da čeprav direktorji tobaka še vedno govorijo kongresu, da kajenje ne povzroča zasvojenosti, je "tapiserija raziskav v zadnjih desetletjih" skoraj vse prepričala, da je.

Osebno vidim "tapiserijo" dokazov, da obstaja odvisnost od pornografije. Drugi morda ne. A mislim, da bo čez nekaj desetletij verjetno večina ljudi to imela za podobne motnje hranjenja oz odvisnosti od iger na srečo - ja, "odločil sem se" za destruktivne stvari, vendar zato, ker imam bolezen, bolezen in bi jo bilo treba tako obravnavati.***

Bogati kvalitativni podatki in fiziološki dokazi morda nikoli ne bodo dovolj za "dokazovanje" obstoja ali neobstoja odvisnosti od pornografije, kot je veljalo za tobak, zato se je vredno vprašati: ali bi bile posledice formalnega prepoznavanja "zasvojenosti s pornografijo" dobre ali slabe?

V zgoraj navedenem epizoda Divja ljubezen, Klein je vnaprej prepričan o svoji pristranskosti, ki je zelo naklonjena:

Mislim, da je veliko gibanja za zasvojenost s seksom zgolj poskus patologije spolnega izražanja, ki nekomu ni všeč. Danes je zelo enostavno uporabljati izraz "zasvojenost s seksom", če rečemo, da ima ta oseba bolezen, in ker je industrija odvisnosti v tej državi tako priljubljena, je infrastruktura za obvladovanje te "bolezni" odvisnosti od seksa že vzpostavljena.

To ni model zasvojenosti s pornografijo, za katerim bi stal. Morali bi se varovati pred hegemonsko industrijo zasvojenosti in pretiranim patologiziranjem spolnega izražanja. Toda ugledni ljudje, ki se ukvarjajo s pornografsko zasvojenostjo, tega ne zagovarjajo. Prav vsi v tem taborišču predpisujejo terapijo in režim spremembe vedenja, usmerjen na čustveno-psihološke korenine odločanja uporabnika, hkrati pa zajeziti problematična vedenja.

Poleg tega se zasvojenosti pogosto prepletajo z drugimi čustvenimi in vedenjskimi težavami (zaradi česar je razprava o "primarni bolezni" nekoliko nespametna). Toda z zanikanjem možnosti, da bi bila pornografija lahko glavni dejavnik takšnega težavnega vedenja, ne podpiramo ljudi, ki bi jim koristilo neposredno ciljanje pornografije s kognitivno vedenjsko terapijo ali dvanajststopenjskimi programi zdravljenja, ki bi dopolnjevali psihoterapijo.

Zanimivo je, da Marnia Robinson in Gary Wilson prav tako zavzemata posledično perspektivo in ravno zato se tako močno zavzemata za model zasvojenosti:

Ni nujno, da vsi, ki imajo simptome prekomerne porabe pornografije, »odvisniki«, vendar menimo, da je model zasvojenosti še vedno najboljši za pomoč fantom, da razumejo, kako so lahko svojo spolnost pogojevali na neželene načine.

Robinson in Wilson razumeta, da Klein tega ne razume, je, da obstajajo globoki psihološki učinki tega, da te ne prepoznajo - trpijo, in če ti rečejo, da si ti kriv, se izgovarjaš sam ali si to povsem izmisliš.

Če bomo kodificirali kategorijo »zasvojenost s pornografijo«, bodo vsi natančneje cenili potencialno moč pornografije za določanje spolnosti (možgani so najbolj plastični kot najstniki, zato bodite previdni) in morda najpomembneje, da bodo uporabniki pornografije natančneje razločeni pod porno dežnik zasvojenosti.

Če vemo, kako različne vrste uporabe internetnih porno povezujejo z različnimi čustvenimi pogoji in stopnjami razvoja, lahko zagotovimo strogo pojmovanje o tem, kdo ustreza tej kategoriji in kdo bi bil bolj primeren za drug model.

Kot Violet.

Violeta je bralec, s katerim sem se resnično povezal, kdo je to napisal, čeprav je ne zasvojena z gledanjem pornografije, "Izprali so mi možgane, tako da kadar koli doživljam erotična čustva, ki jih usmerjajo skozi glavne pornografske podobe" (prepozna se kot lezbijka). Ni doživela "nehotenega vzgiba za gledanje ali branje pornografije", kar je tudi storila za zasvojenost, ampak je imela "nehoteno notranje ugrabitev erotičnega izražanja, za kar trenutno nimam kratkega roka . "

Odvisna vedenja so pogosto opredeljena kot rekreacijska uporaba, zloraba in odvisnost. Prej kot je uporaba, močnejši so učinki in težje je zdraviti. Mogoče, če bo to uradno priznano, bom vedel, ali sem ozdravljeni porno odvisnik, zlorabitelj pornografije ali uporabnik rekreacije v zgodnji fazi, ki doživlja internalizacijo pornografske erotike, ki je močno vplivala na spolne dražljaje, ki se mi zdijo pomembni še vedno išče ta krajši rok). Toda za zdaj se povezujem z zasvojenostjo. Ne zagovarjam žrtev ali patologiziram spolnosti, želim le, da se moj boj prepozna. S tem se borim že dolgo sam. Da bi to prešel, moram najti afiniteto in podporo. Da bi to našel, moram imeti to ime.

Ta članek je na voljo na spletu na naslovu:

http://www.theatlantic.com/health/archive/2013/06/was-i-actually-addicted-to-internet-pornography/276619/