Zmanjšan LPP za spolne slike pri problematičnih uporabnikih pornografije je morda v skladu z modeli zasvojenosti. Vse je odvisno od modela (komentar na Prause, Steele, Staley, Sabatinelli in Hajcak, 2015)

Internetna tehnologija omogoča cenovno ugoden in anonimen dostop do široke palete pornografskih vsebin (Cooper, 1998). Razpoložljivi podatki kažejo, da 67.6% moških in 18.3% danskih mladih odraslih (18–30 let) danski pornografijo redno uporablja tedensko (Hald, 2006). Med ameriškimi študenti je 93.2% fantov in 62.1% deklet gledalo spletno pornografijo pred 18. letom (Sabina, Wolak in Finkelhor, 2008). Za večino uporabnikov ima ogled pornografije vlogo pri zabavi, vznemirjenju in navdihu (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen in Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson in Larsson, 2009), vendar za nekatere , pogosto uživanje pornografije je vir trpljenja (približno 8% uporabnikov po Cooper in sod., 1999) in postane razlog za iskanje zdravljenja (Delmonico in Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino in Grant, 2015; Gola, Lewczuk in Skorko, 2016; Gola in Potenza, 2016). Zaradi široke priljubljenosti in nasprotujočih si kliničnih opazovanj je uživanje pornografije pomembno socialno vprašanje, ki v medijih vzbuja veliko pozornosti (npr. Odmevni filmi: "Sramota" McQueena in "Don Jon" Gordon-Levitta) in politiki (npr. govor britanskega premierja Davida Camerona iz leta 2013 o uporabi pornografije pri otrocih), pa tudi raziskave o nevroznanosti (Steele, Staley, Fong in Prause, 2013; Kühn in Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). najpogostejših vprašanj je: ali lahko uživanje pornografije zasvoji?

Ugotovitve Prause, Steele, Staley, Sabatinelli in Hajcak, (2015), objavljene v junijski številki Biološke psihologije, prinašajo zanimive podatke o tej temi. Raziskovalci so pokazali, da moški in ženske poročajo o problematičnem gledanju pornografije (N = 55),1 so pokazale manjši pozni pozitivni potencial (LPP - potencial, povezan z dogajanjem v EEG signalizaciji, povezan s pomenom in subjektivno tišino dražljajev) na spolne podobe v primerjavi z neseksualnimi podobami v primerjavi z odzivi kontrol. Prav tako kažejo, da imajo problematični uporabniki pornografije z višjo spolno željo manjše razlike v LPP pri seksualnih in ne-seksualnih slikah. Avtorji so sklenili, da: »Ta vzorec rezultatov se zdi v neskladju z nekaterimi napovedmi modelov zasvojenosti« (str. 196) in je v sklepnem članku napovedal ta zaključek: »Modulacija poznih pozitivnih potencialov s spolnimi podobami v problematičnih uporabnikih in kontrolnikih, ki niso v skladu z "Odvisnost od pornografije".

Žal v svojem članku Prause et al. (2015) niso izrecno opredelili, kateri model zasvojenosti preizkušajo. Predstavljeni rezultati, če jih obravnavamo v zvezi z najbolj uveljavljenimi modeli, ne zagotavljajo jasnega preverjanja hipoteze, da je problematična uporaba pornografije odvisnost (kot v primeru Incentive Salience Theory; Robinson in Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) ali podpirajo to hipotezo (na primer v primeru sindroma pomanjkanja nagrade; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan in Gold, 2015). Spodaj to podrobno razložim.

Korespondenčni naslov: Center za računalniško nevroznanost Swartz, Inštitut za nevronske račune, Kalifornijska univerza San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, ZDA. Email naslov: [e-pošta zaščitena]

1 Opaziti je treba, da avtorji predstavijo rezultate za moške in ženske skupaj, medtem ko nedavne študije kažejo, da se ocene spolne podobe vzburjenosti in valence med spoloma dramatično razlikujejo (glej: Wierzba et al., 2015)

2 To domnevo potrjuje dejstvo, da reference, uporabljene v Prause et al. (2015) se nanašajo tudi na IST (tj. Wölfling et al., 2011

Zakaj je teoretični okvir in jasna hipoteza pomembna

Na podlagi večkratne uporabe izraza »reaktivnost cue« avtorjev lahko domnevamo, da avtorji mislijo na Incentive Salience Theory (IST), ki so jo predlagali Robinson in Berridge (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 To teoretično delo ločuje dve osnovni komponenti motiviranega vedenja - "hoče" in "všeč". Slednje je neposredno povezano z izkušeno vrednostjo nagrade, medtem ko je prva povezana s pričakovano vrednostjo nagrade, ki se običajno meri glede na napovedni znak. Kar zadeva učenje Pavlovja, je nagrada brezpogojni dražljaj (UCS) in znaki, povezani s to nagrado z učenjem, so pogojeni dražljaji (CS). Naučeni CS-ji pridobijo spodbudnost in vzbudijo "željo", kar se odraža v motiviranem vedenju (Mahler in Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Tako pridobijo podobne lastnosti kot sama nagrada. Na primer udomačene prepelice se prostovoljno kopulirajo s frotirnim predmetom (CS), ki je bil prej seznanjen z možnostjo kopulacije s samico prepelice (UCS), tudi če je na voljo prava samica (Cetinkaya in Domjan, 2006)

V skladu z IST je za zasvojenost značilno povečano "pomanjkanje" (povišana reaktivnost, povezana z iztočnico; tj. Višji LPP) in zmanjšana "všečnost" (zmanjšana reaktivnost, povezana z nagrado; tj. Nižja LPP). Da bi raziskovalci razlagali podatke v okviru IST, morajo raziskovalci jasno razvozlati "hoče" in "nagrajevanje", povezano z nami. Eksperimentalne paradigme, ki preizkušajo oba procesa, uvajajo ločene napotke in nagrade (tj. Flagel in sod., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech in Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi in Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) namesto tega uporabljajo veliko preprostejšo eksperimentalno paradigmo, pri kateri subjekti pasivno gledajo različne slike s spolno in neseksualno vsebino. Pri tako preprosti eksperimentalni zasnovi je z vidika IST ključno vprašanje: Ali seksualne podobe igrajo vlogo opozoril (CS) ali nagrad (UCS)? In zato: ali merjena LPP odraža „željo“ ali „naklonjenost“?

Avtorji domnevajo, da so spolne podobe namigi, zato znižanje LPP razlagajo kot merilo zmanjšane "želje". Zmanjšana "želja" glede namigov bi bila v resnici v neskladju z modelom odvisnosti IST. Toda številne študije kažejo, da spolne slike niso zgolj iztočnice. Nagrajujejo v sebi (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal in Moulier, 2012; pregledano v: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Ogled spolnih slik vzbuja aktivnost ventralnega striatuma (sistem nagrajevanja) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton in Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa in Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), sproščanje dopamina (Meston in McCall, 2005) ter oba poročila in objektivno izmerjeno spolno vzburjenje (pregled: Chivers, Seto, Lalumière, Laan in Grimbos, 2010).

Nagrajevalne lastnosti spolnih podob so lahko prirojene, ker je seks (kot hrana) glavna nagrada. A tudi če nekdo zavrne tako prirojeno nagrajevalno naravo, lahko zaradi učenja Pavlovana pridobi nagrajevalne lastnosti erotičnih dražljajev. V naravnih razmerah so vizualni erotični dražljaji (na primer goli zakonec ali pornografski videoposnetek) namig (CS) za spolno aktivnost, ki vodi do vrhunca (UCS) zaradi diadičnega seksa ali samozadostne masturbacije, ki spremlja uživanje pornografije. Poleg tega so v primeru pogoste porabe pornografije vizualni spolni dražljaji (CS) močno povezani z orgazmom (UCS) in lahko pridobijo lastnosti nagrajevanja (UCS; Mahler in Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) in nato vodijo k pristopu ( iskanje pornografije) in vedenja (npr. ure gledanja pred dosegom vrhunca).

Ne glede na prirojeno ali naučeno vrednost nagrajevanja študije kažejo, da spolne podobe same po sebi motivirajo, tudi brez možnosti vrhunca. Tako imajo za človeka notranjo hedonsko vrednost (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin in Dreher, 2010), pa tudi rezus makaki (Deaner, Khera in Platt, 2005). Njihova koristna vrednost se lahko celo poveča v eksperimentalnem nastavitev, kjer vrhunska izkušnja (naravni UCS) ni na voljo, kot v študiji Prause in sod. (2015) ("udeleženci v tej študiji so dobili navodilo, naj med nalogo ne masturbirajo", str. 197). Po Berridgeu kontekst naloge vpliva na napoved nagrajevanja (Berridge, 2012). Ker tu ni bilo na voljo nobenega drugega užitka razen spolnih slik, je bil ogled slik največja nagrada (in ne zgolj namig).

Zmanjšan LPP za spolne nagrade pri problematičnih uporabnikih pornografije je v skladu z modeli odvisnosti

Ob upoštevanju vsega navedenega lahko domnevamo, da so spolne podobe v Prause et al. (2015), namesto da bi bili namigi, bi morda igral vlogo nagrad. Če je tako, v skladu z okvirom IST nižji LPP za spolne in neseksualne slike pri problematičnih uporabnikih pornografije in preiskovancih z veliko spolno željo dejansko odraža zmanjšano "naklonjenost". Takšen rezultat je v skladu z modelom odvisnosti, ki sta ga predlagala Berridge in Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Vendar pa so za popolno preverjanje hipoteze o zasvojenosti v okviru IST potrebne naprednejše eksperimentalne študije, razpletanje iztočnice in nagrade. Dober primer dobro zasnovane eksperimentalne paradigme je bil uporabljen v študijah igralcev iger na srečo pri Sescousse, Redouté in Dreher (2010). Uporabljal je denarne in spolne namige (simbolični dražljaji) in jasne nagrade (denarne zmage ali spolne slike). Zaradi pomanjkanja natančno opredeljenih namigov in nagrad v Prause et al. (2015), vloga spolnih slik ostaja nejasna, zato so pridobljeni učinki LPP v okviru IST dvoumni. Zagotovo zaključek, predstavljen v naslovu študije "Modulacija poznih pozitivnih potencialov s pomočjo spolnih slik pri problematičnih uporabnikih in kontrol, ki niso v skladu s" zasvojenostjo s pornografijo ", glede IST ni utemeljen.

Če vzamemo še en priljubljen model zasvojenosti - sindrom nagrajenega pomanjkanja (RDS; Blum et al., 1996, 2015), podatki, ki jih dobijo avtorji, dejansko govorijo v prid hipotezi o odvisnosti. Okvir RDS predpostavlja, da je genetska predispozicija za znižanje dopaminergičnega odziva za nagrajevanje dražljajev (izraženo v zmanjšanem BOLD in elektrofiziološko reaktivnost) povezana z iskanjem, impulzivnostjo in večjim tveganjem za zasvojenost. Ugotovitve avtorjev o nižjih LPP pri problematičnih uporabnikih pornografije so popolnoma skladne z modelom zasvojenosti z RDS. Če Prause et al. (2015) so testirali nek drug model, ki je manj znan kot IST ali RDS, zato bi bilo zelo zaželeno, da bi ga na kratko predstavili v svojem delu.

Končne opombe

Študija Prause et al. (2015) ponuja zanimive podatke o problematični porabi pornografije.3 Vendar zaradi pomanjkanja jasnih hipotez, ki potrjujejo, kateri model zasvojenosti je testiran in dvoumna eksperimentalna paradigma (težko opredeliti vlogo erotičnih slik), ni mogoče reči, ali so predstavljeni rezultati proti ali v prid hipotezi o "Pornografska zasvojenost." Zahtevajo se naprednejše študije z dobro opredeljenimi hipotezami. Na žalost je drzni naslov Prause et al. (2015) že vpliva na množične medije,4 popularizacijo znanstveno neutemeljenega sklepa. Zaradi družbenega in političnega pomena teme o učinkih uživanja pornografije bi morali raziskovalci prihodnje sklepe pripraviti z večjo previdnostjo.

3 Opozoriti je treba, da v Prause et al. (2015) problematični uporabniki porabijo pornografijo v povprečju za 3.8 h / teden (SD = 1.3), skoraj enako kot uporabniki brez pornografije v Kühnu in Gallinatu (2014), ki porabijo povprečno 4.09 h / teden (SD = 3.9) . V Voon et al. (2014) problematični uporabniki so sporočili 1.75 h / teden (SD = 3.36) in problematično 13.21 h / teden (SD = 9.85) - podatke, ki jih je predstavil Voon na konferenci American Psychological Science maja 2015.

4 Primeri naslovov znanstveno popularnih člankov o Prause et al. (2015): »Pornografija ni tako škodljiva kot druge odvisnosti, trdijo študije« (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- študija-terjatve-5279530 /), “Vaša porno-odvisnost ni resnična” (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , “Pornografija odvisnosti ni res odvisnost, pravijo nevroznanstveniki” (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-n7696448.html)

Reference

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Aktivacija možganov in spolno vzburjenje pri zdravih, heteroseksualnih moških. Možgani, 125 (Pt. 5), 1014–1023.

Berridge, KC (2012). Od napake napovedi do spodbujevalnega poudarka: mezolimbično računanje nagrajevanja. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124 – 1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG in Comings, DE (1996). Gen za dopaminski receptor D2 kot dejavnik sindroma pomanjkanja nagrade. Journal of Royal Society of Medicine, 89 (7), 396–400.

Blum, K., Badgaiyan, RD, in Gold, MS (2015). Odvisnost od hiperseksualnosti in umik: fenomenologija, nevrogenetika in epigenetika. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H. in Domjan, M. (2006). Spolni fetišizem v modelnem sistemu prepelic (Coturnix japonica): preizkus reproduktivne uspešnosti. Časopis za primerjalno psihologijo, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E. in Grimbos, T. (2010) .Soglas o samoprijavljenih in genitalnih ukrepih spolnega vzburjenja pri moških in ženskah: metaanaliza. Arhiv spolnega vedenja, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC in Gordon, BL (1999). Spolnost na internetu: od spolnega raziskovanja do patološkega izražanja. Profesionalna psihologija: raziskave in praksa, 30 (2), 154. Pridobljeno iz. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Cooper, A. (1998). Spolnost in internet: deskanje v novo tisočletje. CyberPsychology & Vedenje ,. Pridobljeno iz. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Deaner, RO, Khera, AV in Platt, ML (2005). Opice plačajo na ogled: prilagodljivo vrednotenje družbenih podob z rezus makaki. Trenutna biologija, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL in Carnes, PJ (1999). Zasvojenost z navideznim seksom: ko cybersex postane izbrana droga. Kiberpsihologija in vedenje, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demos, KE, Heatherton, TF in Kelley, WM (2012). Posamezne razlike v aktivnosti nucleus accumbens na hrano in spolne slike napovedujejo povečanje telesne mase in spolno vedenje. Časopis za nevroznanost, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Selektivna vloga dopamina pri učenju stimulacije in nagrajevanja. Narava, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Gola, M. in Potenza, M. (2016). Paroksetinsko zdravljenje problematične uporabe pornografije - serija primerov. Časopis o vedenjskih odvisnostih, v tisku.

Gola, M., Miyakoshi, M., in Sescousse, G. (2015). Spolna impulzivnost in tesnoba: medsebojno delovanje ventralnega striatuma in reaktivnosti amigdale pri spolnem vedenju. Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

Gola, M., Lewczuk, K., in Skorko, M. (2016). Kaj je pomembno: količina ali kakovost uporabe pornografije? Psihološki in vedenjski dejavniki iskanja zdravljenja za problematično uporabo pornografije. Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815–824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U. in Larsson, M. (2009). Izkušnje in odnos do pornografije med skupino švedskih srednješolcev. Evropski časopis za kontracepcijo in reproduktivno zdravje, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Razlike med spoloma pri uživanju pornografije med mladimi heteroseksualnimi danskimi odraslimi. Arhivi spolnega vedenja, 35 (5), 577 – 585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S. in Gallinat, J. (2014). Struktura možganov in funkcionalna povezanost, povezana s porabo pornografije: možgani na pornografiji. Psihiatrija JAMA, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., in Grant, JE (2015). Preučevanje psihometričnih lastnosti obsesivno-kompulzivne lestvice Yale-Brown v vzorcu uporabnikov kompulzivne pornografije. Celovita psihiatrija, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Mahler, SV in Berridge, KC (2009). Katero iztočnico si želite? Aktivacija opioidov osrednje amigdale krepi in osredotoča motivacijo na močan znak nagrajevanja. Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Meston, CM in McCall, KM (2005). Odzivi dopamina in noradrenalina na spolno vzburjenje, ki ga povzroča film, pri spolno funkcionalnih in spolno disfunkcionalnih ženskah. Časopis za spolno in zakonsko terapijo, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, in oboje, S. (2012). Dopamin modulira aktivnost sistema nagrajevanja med podzavestno obdelavo spolnih dražljajev. Nevropsihofarmakologija, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML in Dreher, JC (2010). Ločeni podsistemi vrednotenja za zamude in stroške odločanja. Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D. in Hajcak, G. (2015). Modulacija poznih pozitivnih potencialov s spolnimi slikami pri problematičnih uporabnikih in nadzor, ki ni v skladu z zasvojenostjo s pornografijo. Biološka psihologija, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Robinson, TE, in Berridge, KC (1993). Nevronska osnova hrepenenja po drogah: spodbujevalno-senzibilizacijska teorija zasvojenosti? Raziskave možganov. Ocene raziskav možganov, 18 (3), 247–291.

Robinson, MJ, in Berridge, KC (2013). Takojšnja transformacija naučene odbojnosti v motivacijsko željo. Trenutna biologija, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN in Maniates, H. (2015). Vloge motenja in všečkanja v motivacijskem vedenju: igre na srečo s hrano in odvisnosti od mamil. Aktualne teme iz vedenjskih nevroznanosti, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E. in Baughman, A. (2014). Brez pornografije. . . Ne bi vedel polovice stvari, ki jih poznam zdaj: kvalitativna študija uporabe pornografije med vzorcem urbane mladine, mladine s črno in latinskoameriško populacijo z nizkimi prihodki. Journal of Sex Research, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD in Versace, F. (2007). Užitek namesto opaznosti aktivira človeško jedro accumbens in medialno prefrontalno skorjo. Journal of Neurophysiology, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Sabina, C., Wolak, J. in Finkelhor, D. (2008). Narava in dinamika izpostavljenosti internetne pornografije mladim. Kiberpsihologija in vedenje, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Sescousse, G., Redouté, J. in Dreher, JC (2010). Arhitektura kodiranja vrednosti nagrade v človeški orbitofrontalni skorji. Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., in Dreher, JC (2013). Neravnovesje v občutljivosti na različne vrste nagrad pri patoloških igrah na srečo. Brain, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B. in Dreher, JC (2013). Obdelava primarnih in sekundarnih nagrad: kvantitativna metaanaliza in pregled študij človeškega funkcionalnega nevroslikovanja. Nevroznanost in biološko vedenjski pregledi, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Erotične slike in slike, ki povzročajo gnus - razlike v hemodinamskih odzivih možganov. Biološka psihologija, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Steele, VR, Staley, C., Fong, T., in Prause, N. (2013). Spolna želja, noteryperseksualnost, je povezana z nevrofiziološkimi odzivi, ki jih povzročajo spolne podobe. Socioafektivna nevroznanost in psihologija, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C. in Moulier, V. (2012). Študije funkcionalnega nevroslikovanja spolnega vzburjenja in orgazma pri zdravih moških in ženskah: pregled in metaanaliza. Nevroznanost in biološko vedenjski pregledi, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Nevronski korelati reaktivnosti spolne usmerjenosti pri posameznikih z in brez kompulzivnega spolnega vedenja. Javna knjižnica znanosti, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A. in Stark, R. (2014). Na drugi pogled: stabilnost nevronskih odzivov na vizualne spolne dražljaje. Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Erotična podskupina za Nencki Affective Picture System (NAPS ERO): študija medseksualne primerjave. Frontiers in Psychology, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM in Flor, H. (2011) Da bi igral ali ne igral: tveganje za hrepenenje in ponovitev - naučena motivirana pozornost v patološko igranje na srečo. Biološka psihologija, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010