KOMENTARJI: Študija o moških (povprečna starost 41.5 let) s hiperseksualnimi motnjami, kot so parafilije in kronična samozadovoljevanje ali prešuštvo. 27 jih je bilo razvrščenih med "masturbatorje, ki se izogibajo", kar pomeni, da so samozadovoljevali (običajno z uporabo pornografije) eno ali več ur na dan ali več kot 7 ur na teden. 71% od teh porno odvisnikov je poročalo o težavah s spolnim delovanjem, pri čemer je 33% poročalo o odloženi ejakulaciji (odlomki spodaj).
Kakšno spolno disfunkcijo ima 38% preostalih moških? Druga dva glavna načina moške spolne disfunkcije sta ED in nizek libido. Študija ne pove, avtorji pa so prezrli zahteve po podrobnostih. V nasprotju s standardnim protokolom je James Cantor na akademskem seznamu (SexNet) izjavil, da dejanskih ugotovitev ne bo nikoli objavil.
Povezava - J Sex Marital Ther.
2015 Nov-Dec;41(6):563-80. doi: 10.1080/0092623X.2014.935539.
Minimalizem
Hiperseksualnost ostaja vedno pogostejša, vendar slabo razumljena pritožba bolnikov. Kljub različnosti kliničnih predstavitev bolnikov, ki se nanašajo na hiperseksualnost, je literatura ohranila pristope zdravljenja, za katere se domneva, da veljajo za celoten pojav. Ta pristop se je izkazal za neučinkovitega, čeprav se je nanašal že več desetletij. V sedanji študiji so uporabili kvantitativne metode za preučevanje demografskih, duševnih in seksoloških korelacij pogostih kliničnih podtipov referenc hiperseksualnosti. Ugotovitve podpirajo obstoj podtipov, vsaka z različnimi skupinami funkcij. Paraphilni hiperseksualci so poročali o večjem številu spolnih partnerjev, večji uporabi snovi, začetku spolne aktivnosti v zgodnejši starosti in novosti kot gonilni sili za spolno vedenje. Izogibajoči se masturbatorji so poročali o večji stopnji anksioznosti, zapozneli ejakulaciji in uporabi spola kot strategiji izogibanja. Kronični prešuštniki so poročali o prezgodnji ejakulaciji in poznejšem začetku pubertete. Imenovani bolniki so manj verjetno poročali o težavah z zlorabo, zaposlovanju ali financiranju. Čeprav kvantitativno, ta članek vseeno predstavlja opisno študijo, v kateri je osnovna tipologija izhajala iz značilnosti, ki so najbolj značilne pri rutinski seksološki presoji. Prihodnje študije lahko uporabljajo čisto empirične statistične tehnike, kot so analize grozdov, da bi ugotovili, v kolikšni meri se pojavijo podobne tipologije, ko se pregledajo za naprej.
Izvleček iz študije:
V spodnjem odlomku je zapisano obsežno vrtenje okrog erektilne disfunkcije (ED), kljub dejstvu, da tretjina problematičnih porno uporabnikov že poroča o zakasnjeni ejakulaciji (DE), ki je skupna predhodnica ED s partnerji. Kaj manjka v tem prispevku:
- 71% je poročalo o težavah s spolnim delovanjem, pri katerih je bilo znano, da ima 33% zamudo pri ejakulaciji. Kakšno spolno disfunkcijo ima 38% preostalih moških? Študija ne pove, in avtorji niso upoštevali zahtev za podrobnosti. Drugi primarni izbiri moške spolne disfunkcije sta ED in nizek libido.
- Moški niso bili vprašani za njihovo erektilno delovanje brez pornografije. Če je vsa njihova spolna aktivnost vključevala masturbiranje v pornografijo in ne seks s partnerjem, se morda nikoli ne zavedajo, da so imeli pornografsko ED.
- Avtorji navajajo Ley et. al., 2014 kot ponarejanje pornografije je povzročil ED. Ni in ni bilo tukaj popolnoma razstaviti.
Izogibaj se masturbatorjem
Ko so osebe iz podtipa izogibanja masturbatorju (n = 27) primerjali z vsemi drugimi primeri (n = 88), je prišlo do trenda, da so se člani te skupine pogosteje javili, da so seks uporabili kot strategijo izogibanja (100% v primerjavi z 41 %), χ 2 (1, n = 34) = 3.81, p = 051, φ = 0.33. V zvezi z duševnim zdravjem in seksološkimi spremenljivkami je bil podtip masturbatorja, ki se je izogibal, bistveno bolj verjeten, da je poročal o težavah z anksioznostjo v preteklosti (74% v primerjavi s 23%), χ (1, n = 101) = 20.27, p <.001, φ = 0.45 in težav s spolnim delovanjem (71% v primerjavi z 31%), χ (1, n = 88) = 10.63, p = .001, φ = 0.35, pri čemer je najpogosteje prijavljen problem spolnega delovanja zapoznela ejakulacija ( 33% v primerjavi s 7%), χ 2 (1, n = 88) = 9.09, p =, 003, φ = 0.32. Tisti iz podtipa masturbatorja, ki se je izogibal, so imeli manj verjetnosti, da bi bili kdaj v resni romantični zvezi (70% v primerjavi z 86%) kot ostali vzorci, χ 2
(1, n = 102) = 3.34, p = .068, X = 0.18. Od tistih, ki so poročali o romantičnih odnosih, je prišlo do trenda večje verjetnosti, da se bo razmerje končalo (28% proti 9%) ali pa je bilo napeto zaradi težav s hiperseksualnostjo (56% proti 50%), x 2 (3) , n = 82) = 5.91, p = .052, X = 0.27.
...
Kot smo že omenili, je bil podtip masturbatorja, ki se je izogibal, operacionaliziran tako, da je v povprečju več kot 1 uro na dan uporabljal / samozadovoljeval pornografijo. Kot je bilo napovedano, je ta podtip težil k večji verjetnosti poročanja o svojem spolnem vedenju kot del strategije izogibanja. Čeprav je tudi zloraba substanc pogosto obnašanje pri izogibanju, je bila ta podvrsta manj verjetno, da bi poročala o zlorabi snovi, morda zaradi tega, ker je že našel učinkovito strategijo izogibanja pri uporabi pornografije, čeprav je to ugotovitev v nasprotju z raziskavami o tako imenovanih vedenjskih odvisnostih hiperseksualnost), pri kateri je bilo ugotovljeno sočasno pojavljanje z motnjami uporabe snovi (kot je povzeto v Grant, Potenza, Weinstein in Gorelick, 2010). Za prihodnje raziskave bi bilo koristno oceniti, ali imajo moški te podvrste težave s še vedno drugim vedenjem, značilnim za izogibanje, kot so igre na srečo (tj. Video igre) ali bolj splošne težave z uporabo interneta. Vredno je ugibati, ali je večina tako imenovanih vedenjskih odvisnosti povezanih z odlašanjem ali izogibanjem in se lahko odzove na podobne pristope zdravljenja. Naša hipoteza je, da je odvisnost povezana z izogibanjem in zavlačevanjem.V skladu s posamezniki, ki bi se lahko izogibali ali zavlačevali (npr. Beswick, Rothblum in Mann, 1988; Flett, Stainton, Hewitt, Sherry in Lay, 2012), so masturbatorji, ki se izogibajo, verjetno bolj verjetno poročali o težavah z anksioznostjo. Potencialno skladna z večjo anksioznostjo je ugotovitev, da je bilo pri teh posameznikih vedno manj možnosti, da bi bili kdaj v romantični zvezi; morda je manj verjetno, da se bodo počutili prijetno, če se bodo spopadali v spolne in partnerske odnose. Mogoče je tudi, da čas, ki ga vlagajo v uporabo pornografije in samozadovoljevanje, omejuje čas za iskanje odnosov. Izogibajoči se samozadovoljevalci, ki so bili v razmerjih, so imeli tendenco k poročanju o večji napetosti v odnosih. To je lahko posledica njihove težave, ki jo je težje skriti pred partnerjem (npr. Mnogi partnerji kroničnih prešuštnikov in parafilnih hiperseksualcev morda ne vedo za interese ali dejavnosti pacienta). Mogoče je tudi, da samozadovoljujejo zaradi težav v odnosih, ki so se začele pred težavami s spolnim vedenjem; vendar bi to lahko rekli za vse podvrste, saj v tej študiji nismo ocenili vzročnosti. Nazadnje in morda povezano tudi s težavami v odnosih je, da masturbatorji, ki se izogibajo, pogosteje poročajo o težavah s spolnim delovanjem kot drugi podtipi, zlasti zakasnjena ejakulacija. Zelo pomembno je opozoriti, da ni jasno, ali so bile te težave pred težavami s pornografijo ali samozadovoljevanjem in so zato lahko povezane z anksioznostjo in težavami v odnosih ali pa so posledica dolgotrajne in pogoste samozadovoljevanja, ki povzroči desenzibilizacijo glede na fiziološke spolne delovanje. Ugotovitev zapoznele ejakulacije in ne erektilne disfunkcije kot primarne prijavljene pritožbe je zanimiva tudi v kontekstu popularnega medijskega hrupa, da je ogled pornografije povezan z erektilno disfunkcijo. Čeprav obstajajo klinični računi in čustveno nabiti mediji in spletna mesta za samopomoč, ki širijo to prepričanje (npr. The Doctor Oz Show, 31. januar 2013; James & O'Shea, 30. marec 2014; yourbrainonporn.com), ni podatkov v podporo ideji, da ogled pornografije povzroča erektilno disfunkcijo (Ley, Prause in Finn, 2014). Čeprav trditve teh medijskih virov lahko vsebujejo nekaj veljavnosti, je težava v tem, da predlagajo hipoteze, ki zahtevajo znanstveno testiranje, kar pa še ni prišlo. Ugotovitve iz te študije so po našem znanju prva, ki preučujejo povezavo med podvrsto samozadovoljevanja / pornografije hiperseksualnosti in spolnim delovanjem.
;
