Agonist dopamina je sprožil patološko vedenje

2011 maj; 17 (4): 260–4. doi: 10.1016 / j.parkreldis.2011.01.009. Epub 2011, 9. februarja.
Nadzor v kliniki PD razkriva visoke frekvence

Minimalizem

Je bilo Clintonovo nepremišljeno spolno vedenje povezano z disregulacijo dopamina?OZADJE: Prisilno vedenje, ki ga izzovejo agonisti dopamina, v kliničnih serijah pogosto ne zaznamo, še posebej, če se o njih posebej ne pozanima.

CILJ: Določiti pogostost kompulzivnega vedenja v ambulanti s Parkinsonovo boleznijo (PD), kjer so bolnike, zdravljene z agonisti, rutinsko spraševali o takšnih motnjah.

METODE: Z bazo podatkov Mayo Health Science Research smo uporabili, da smo ugotovili vse bolnike s PD, ki so v obdobju dveh let jemali agonist dopamina (2007-2009). Vse je videl strokovnjak za gibanje pri motnjah gibanja Mayo-Rochester, ki se je redno poizvedoval o prisilnih vedenjih.

REZULTATI: Pri bolnikih z 321 PD, ki so jemali agonista, je 69 (22%) doživel kompulzivno vedenje, 50 / 321 (16%) pa patološko. Ko pa je bila analiza omejena na bolnike, ki so jemali odmerke agonistov, ki so bili vsaj minimalno terapevtski, so patološka vedenja dokumentirana v 24%. Podtipi so bili: igre na srečo (25; 36%), hiperseksualnost (24; 35%), kompulzivno trošenje / nakupovanje (18; 26%), prenajedanje (12; 17%), kompulzivno hobibiranje (8; 12%) in kompulzivno. uporaba računalnika (6; 9%). Velika večina prizadetih primerov (94%) je sočasno jemala karbidopo / levodopo. Med tistimi z ustreznim spremljanjem se je obnašanje, ki je bilo v celoti ali delno odpravljeno, zmanjšalo ali prenehalo odmerek dopaminskih agonistov.

ZAKLJUČKI: Zdravljenje PD z agonistom z dopaminom pomeni veliko tveganje za patološko vedenje. Pojavile so se pri 16% bolnikov, zdravljenih z agonisti; vendar je pri ocenjevanju bolnikov, katerih odmerek je bil vsaj minimalno v terapevtskem območju, pogostost poskočila na 24%. Najpogostejša sta bila patološka igra na srečo in hiperseksualnost. Zdi se, da je zdravljenje s karbidopo / levodopo sočasno z agonistom dopamina pomemben dejavnik tveganja.