Vprašanje spolne odvisnosti ne želijo, da bi vas vprašali Stefanie Carnes, dr

Stefanie Carnes

Original članek. V zadnjih mesecih je majhna skupina zdravnikov izenačila stalne kritike na področju zdravljenja odvisnosti od spolnih odnosov, večinoma trdijo, da so vsi strokovnjaki za zdravljenje odvisnosti od spolov moralistični, ultra-konzervativni, ozko usmerjeni terapevti, ki po nepotrebnem patologizirajo vedenje svojih strank. Zakaj se ti kritiki odločijo za napad na klinike za zdravljenje odvisnosti od spolov na ta način ni jasno. Morda jim je lažje napasti zdravilce, ki zdravijo odvisnost od spolnosti, kot pa gledati in komentirati naraščajoče znanstvene raziskave, ki potrjujejo in podpirajo idejo, da je spol, za nekatere ljudi, lahko zasvojen na enak način kot droge, alkohol , cigarete, igre na srečo in druge snovi ter vedenja, ki spodbujajo užitek, lahko povzročajo zasvojenost.

Preprosta realnost je, da nevroznanstveniki po vsem svetu preučujejo dejanja in možganske odzive odvisnikov od spolnih odnosov, primerjajo te reakcije in odzive na to, kar se dogaja z drugimi odvisniki (običajno zlorabo snovi). In rezultati so nesporni: odvisnost od seksa se v možganih manifestira na enak način kot katera koli druga odvisnost - edina prava razlika je snov / obnašanje izbire.

Na primer, Ji-Woo Seok in Jin-Hun Sohn inštituta za raziskovanje možganov na Chungnam National University v Južni Koreji sta nedavno objavila raziskavo o zasvojenosti, ki je vzporedna z ugotovitvami prejšnjih študij odvisnosti od spolov - ki jo je vodila dr. Valerie Voon (Univerza v Cambridgeu, Združeno kraljestvo) in vrsto zelo cenjenih sodelavcev - o pristranskosti in nevrološkem odzivu. Druga nedavna raziskava o zasvojenosti s spolnostjo, ki jo vodi Paula Banca (Univerza v Coimbri, Portugalska), obravnava preferenco odvisnikov od seksa in pornografije do novosti.

Te študije skupaj kažejo naslednje:

  •     Zasvojeni odvisniki se osredotočajo na delež pozornosti, ki je višja od običajne, na znake, povezane z odvisnostjo (tj. Pornografijo), in sicer na enake osnovne načine in na enako osnovno raven kot drugi odvisniki.
  •     Odziv možganov na spolne odvisnike, ki so izpostavljeni spolnim dražljajem (tj. Pornografiji), odraža možganski odziv odvisnikov od drog, ko so izpostavljeni dražljajem, povezanim z drogami. Na primer, hrbtna orbitalna prefrontalna korteks se prižge tako, kot to počne z odvisniki. Enako pomembno je dejstvo, da je ta regija pod izhodiščno vrednostjo za nevtralne dražljaje, enako kot pri tistih, ki zlorabljajo snov. Z drugimi besedami, dorzalna orbitalna prefrontalna skorja pretirano reagira na cilje odvisnosti in podcenjuje nevtralne znake v vseh oblikah odvisnosti, vključno s spolno odvisnostjo.
  •     Kompulzivni porno uporabniki hrepenijo po pornografiji (večje »želijo«), vendar nimajo večje spolne želje (večje »všečnosti«) kot ne-odvisniki. Te ugotovitve so popolnoma usklajene z našim trenutnim razumevanjem odvisnosti od snovi in ​​drugih vedenjskih odvisnosti.
  •     Spolni odvisniki imajo večjo prednost pred spolno novostjo kot kontrolna skupina. Zaradi tega se stopnja uporabe (več dejavnosti in / ali intenzivnejše aktivnosti) poveča, tako kot pri alkoholizmu, zasvojenosti z drogami itd. Z drugimi besedami, odvisniki od spolov se navadijo na prejšnjo uporabo in iščejo »vse bolj in drugače« »Tako kot drugi odvisniki. (Razmislite, na primer, o intravenoznih odvisnikih, ki običajno začnejo s stvarmi, kot so marihuana in tablete za predpisovanje, vendar sčasoma končajo z iglo v svoji roki, streljanju heroina, metamfetamina ali kakšnega drugega trdega zdravila.)

O njihovih raziskavah pišejo Seok in Sohn: "Še posebej, te študije so ugotovile, da je prekinjena funkcija [hrbtne orbitalne prefrontalne skorje] kot poslabšanje atribucije izbočenosti, kar ima za posledico simptome, kot je nenormalno povečana občutljivost za zasvojenost. snovno in odvisno vedenje ter zmanjšano zanimanje za dražljaje z normalno nagrajevanjem.

Voon in njeni kolegi pišejo: »Naše ugotovitve o povečani pristranski pristranskosti pri [spolnih odvisnikih] kažejo na možna prekrivanja z večjo pozornostjo, ki jo opazimo v študijah o drogah pri motnjah odvisnosti. Te ugotovitve se ujemajo z nedavnimi ugotovitvami o nevralni reaktivnosti na spolno eksplicitne izsledke [odvisnikov od spolnosti] v omrežju, ki je podobno tistemu, ki je vpleten v reakcijo na droge.

Banca in njeni sodelavci pišejo: »Eksperimentalno pokažemo, kaj [pogosto] klinično opazimo, da je [spolna odvisnost] značilna za iskanje novosti, kondicioniranje in navajanje na spolne dražljaje…“

Druge raziskave, ki so jih v Berlinu izvedli Simone Kühn z inštituta Max Planck in Jürgen Gallinat iz Klinike za psihiatrijo in psihoterapijo na Univerzi Charité, so na učinek pornografije na možgane preučili nekoliko drugače, z naslednjimi ugotovitvami:

  •     Večje ogledovanje pornografije je neposredno povezano z zmanjšanjem sive snovi v delih možganov, ki vsebujejo nagrade. V bistvu se zmožnost nagrajevanja možganov počasi povečuje s kompulzivno uporabo pornografije, kar povzroča odtisnjen užitek - to je desenzibilizacija.
  •     Povečana uporaba porno je povezana z zmanjšano funkcionalno povezljivostjo med prefrontalnim korteksom in nagradnim vezjem.

O njihovem študiju pišejo Kühn in Gallinat: „To bi lahko pomenilo, da redno uživanje pornografije bolj ali manj obremeni vaš sistem nagrajevanja. … Predvidevamo, da morajo subjekti z visoko pornografsko porabo vedno bolj spodbujati, da prejmejo enako nagrado. ... Disfunkcija tega vezja je bila [tudi] povezana z neustreznimi vedenjskimi odločitvami, kot je iskanje drog, ne glede na potencialno negativni izid. “Kühn in Gallinat v bistvu razpravljata o enaki desenzibilizaciji vezja za nagrado (in stopnjevanju odziva), vidimo s snovnimi odvisnostmi in drugimi oblikami zasvojenosti.

Torej je vprašanje za kritiko spolnih odvisnosti - vprašanje, ki ga ne želijo nikogar vprašati - to: kako razložite te možganske spremembe, povezane z odvisnostjo? Če to ni odvisnost, kaj je to?

Preprosta resnica je, da vse najnovejše vrhunske raziskave povezujejo spolno odvisnost s odvisnostjo od snovi in ​​drugimi vedenjskimi odvisnostmi. Obstaja samo nobena verodostojna raziskava, ki kaže na nasprotno. Da, manj je raziskav o spolni odvisnosti, kot bi si želeli. Vendar pa se študije, ki smo jih popolnoma uskladili s stotinami študij, ki jih imamo o zlorabi drog, kompulzivnem igranju, prenajedanju in drugih vedenjskih odvisnostih.

Ni alternativne teorije, ki bi se ujemala tako kot teorija o odvisnosti. Nekateri so poskušali navajati spolno odvisnost kot »visoko spolno željo«. Vendar visoka spolna želja ne upošteva vrst nevroloških sprememb, ki jih vidimo v kompulzivnih spolnih strankah. Kljub temu se kritiki modela odvisnosti od spolov odločijo za napad na zdravnike, ki ga uporabljajo, tako da jih imenujejo konzervativne moralizatorje. S tem zmanjšujejo zelo resnično nered. Na žalost to še dodatno stigmatizira in izolira skupino posameznikov, ki se že počutijo popolnoma napačno razumljeni in neradi iščejo zdravljenje.

Izvirni članek