Erektilna disfunkcija je v porastu. Spoznajte moške, ki vam lahko vrnejo mojo. Psihoterapevtka Sarah Calvert (2021)

Dva bratranca sta leta trpela zaradi erektilne disfunkcije. Ko so se končno odprli drug drugemu, se je vse spremenilo. Zdaj so na misiji pomagati drugim

Marie-Claire Chappet

Nedelja, 14. februarja 2021, The Sunday Times

Lahko dvigneš? " ni vprašanje, ki ga pogosto postavljam svojim moškim prijateljem. Pravzaprav tema tako rekoč še ni nastala. Vprašanje človeka o njegovem nastopu v erekciji je ne-ne, tabu, morilec pogovora.

Tako se je nenavadno znašlo na videoklicu z dvema privlačnima, samozavestnima tisočletnima moškima, bratrancema Angusom Bargeom (30) in Xanderjem Gilbertom (31), ki sta mi nesramno pripovedovala o svoji erektilni disfunkciji (ED). Dolgo časa sta oba trpela v tišini, ne da bi vedela, da drugi preživlja isto. Vsakokrat, ko so iskali po spletu, jih je razočaralo pomanjkanje razpoložljivih informacij, ki bi pomagale mladim moškim, kot so oni. Niso imeli občutka, da gre za dovolj resno zdravstveno težavo, da bi šli k zdravniku, in ne za dovolj psihološko, da bi obiskali terapevta.

"Ko sem prvič imela težave, sem imela 27 let," pravi Barge. »Neko noč sem šel domov z dekletom in nič se ni zgodilo. Preprosto sem ga spustil za pijačo, potem pa naslednje jutro ni več uspelo. Zdelo se mi je nekoliko bolj zaskrbljujoče, vendar sem se trudil, da me to ne bi motilo. Teden dni kasneje sem šel na zmenek z njo in zgodilo se je, ko sem bil trezen. Spomnim se, da sem bil tako prestrašen, da nisem vedel, kaj se je zgodilo. "

Potem je bil nekega dne Barge leta 2018 na dolgem potovanju z avtomobilom. Trenutek se mu je zdel pravi, da se je priznal. »Ne vem, zakaj! Bil je eden tistih trenutkov, ko veš, da se tvoja usta premikajo, in se sprašuješ, zakaj govoriš. " Sledilo je tisto, kar imenuje "najdaljša tišina v mojem življenju", dokler Gilbert ni rekel: "Tudi jaz." Ko so na koncu poti parkirali avto, so o svojem ED-ju delili vse, o čemer že leta niso mogli govoriti. "Kmalu smo ugotovili, da želimo spodbuditi tudi druge, da se tudi o tem odkrijejo."

Začeli so brati akademske študije. Eden iz londonskega King's Collegea je ocenil, da do polovica moških, mlajših od 50 let, trpi za ED. Stopnje so se v zadnjih 25 letih več kot podvojile. Razlogi za to so "zapleteni povezani vzroki", pravi Peter Saddington, svetovalec za spol in odnose pri Relate. »Preveč alkohola, izbira življenjskega sloga, debelost. Prav tako smo postali bolj sedeči, z avtomobili in lahkotnostjo sodobnega življenja, vadba pa je tako pomembna. Sprošča endorfine, ki spodbujajo zdravo spolnost. " ED postaja problem tudi za mlajše moške - 30 odstotkov jih bo doživelo, preden dopolni 30 let, tri četrtine moških, ki trpijo, pa se ne bodo zdravili.

Številke so zaskrbljujoče, saj je stanje lahko več kot le spolna ovira. "Lahko služi kot napovedni dejavnik za diagnozo osnovnih težav, kot so nizek testosteron, vaskularne motnje, diabetes ali bolezni srca," pojasnjuje psihoterapevtka Sarah Calvert. "Če imate ED, je bistvenega pomena, da najprej opravite zdravniški pregled."

Po dveh letih raziskav bratrancev so zapustili službo v mestu in poleti 2020 odprli spletno mesto Mojo, ki ponuja celovit nasvet in praktično pomoč moškim z ED. Na spletnem mestu je več kot 50 strokovnjakov, od fizioterapevtov za zdravje medenice in psihoseksualnih terapevtov do kliničnih psihologov in nutricionistov.

"Eden prvih seksov sem imel z dekletom, ki se mi je zdela bolj izkušena kot jaz," pravi Gilbert. »Bil sem najstnik in pomislil sem, v redu, tukaj moram dobro prirediti predstavo. Zdelo se mi je, kot da ona ve, kaj se dogaja, jaz pa ne. Mislil sem, da moram 'nastopiti', potem pa se je seveda zgodilo povsem nasprotno ... "

Ta zgodnja spolna izkušnja je postala formativna. "Vprašanje me je spremljalo leta po tem - dolgo v dvajseta leta," pravi. »Zmenke in vstope v zveze je precej otežilo, ker je vedno prisotna misel: kaj pa, če se to ponovi? Na začetku zveze se počutite obsojene in čutite pritisk za nastop. «

Gilbert neštetokrat uporabi besedo "izvesti" - oba. Ni presenetljivo. Seks pogosto razumemo kot povsem odvisno od moškega "nastopa", kot da prejme najvišje račune, ženske pa so podpora. To je peklenski pritisk.

Za ženske je težko najti enakovreden problem. Danes ženske odkrito in brez sramu govorijo o orgazmih, četudi gre pogosto za njihovo pomanjkanje. O njih poje Lily Allen, o njih piše Phoebe Waller-Bridge, posvečeni so jim celotni kosi Netflixa. ED je še vedno tabu. "Preplavi vas strah, da se bo izšlo sporočilo, da ne morete nastopati," pravi Barge, "da ste nižji človek, nekako šibkejši."

Trajala so leta, potem ko se je Barge prvič pojavil, da je izvedel, kaj se v resnici dogaja tam spodaj. Med treningom za kolesarsko dirko pred tremi leti si je zdrobil krvne žile na genitalijah. V 12 tednih, ki jih je potreboval za popravilo, se je iz biološkega vprašanja spremenil v duševni. »Težave sem imel eno leto po začetni poškodbi - psihološka škoda je bila storjena. Čeprav so se krvne žile zacelile, mi je v mislih nataknilo seme dvoma. "

Je Barge spet videl mlado ženo? "Er ... ne." Neprijetno se premakne na svojem sedežu, prvič v najinem pogovoru se nam zdi nerodno. "Mislim, da se začne samoohranitev. Vstopite v način letenja ali bojevanja: ali želite ostati in dokazati, da to zmorete, ali pa je ne želite nikoli več videti, ker vam je preveč nerodno, preveč vas je strah se bo še naprej dogajalo. "

Čutim njegov slab zmenek, nenazadnje tudi zato, ker sem se pred leti znašel v njenem položaju s prejšnjo partnerico. Pustil sem razmišljati, kaj v tistem trenutku čutijo številne ženske: kaj naj rečem, da bo bolje? Pogosto skupaj z: ali sem to jaz "Moški in ženske v tem trenutku rečejo napačno," pravi Barge. »Moški se poskušajo zaščititi z besedami, da se to še ni zgodilo. Toda na žalost se ženske samo počutijo, kot da so krive. "

"Svetujemo izjave" Počutim se ... ", namesto da bi vse navedli kot dejstva," pravi Gilbert. "" Počutim se prestrašen "ali" Zmeden ", ne pa lagati ali se pretvarjati, da vas to ne moti. Za ženske gre za razumevanje, pa tudi za uporabo izjav "Počutim se". "Čutim, da sem to jaz" je pogost strah, toda takšen bo takoj počival, ko boste odprto komunicirali. "

Morda ste mislili, da bi zlasti Barge lahko govorila o ED. Njegova mati, dr. Amanda Barge, je seksualna terapevtka in je zdaj med tistimi strokovnjaki, ki pomagajo Mojinim možem. A tudi ta pogovor se je izkazal za težkega. Stanje Barges je nenavadno podobno predpostavki uspešnice Netflixova komedija Spolna vzgoja. V oddaji je najstnik Otis Milburn boleče neroden v zvezi z dekleti in seksom in ne more samozadovoljevati, kar skriva pred materjo - seksualno terapevtko -, ki jo igra Gillian Anderson.

Bargeovo nepripravljenost, da uporabi lastnega strokovnjaka, se je z Mojo spremenilo. "Mislim, da se je počutila precej čustveno, ko sem ji rekel," pravi. "Bila je zelo vesela, da sem se končno počutil dovolj samozavestnega." Njihov odnos je danes bolj odprt. "Uporabnik mi je rekel, da mu je všeč glas ženske, ki izvaja vaje o samozadovoljevanju," pravi Barge. "Kar je bila moja mati." Rdi. "Morali bi videti odraščajoče spolne okraske okoli moje hiše."

Tudi sama dr. Barge je ponosna na dosežke svojega sina, še posebej na njegovo pogumnost ob tako tabuizirani temi. "Živimo v nenavadnem svetu, kjer je ena najpogostejših in najpogostejših težav, s katerimi se moški srečuje v svojem spolnem življenju, tista, zaradi katere se počuti tako osamljenega in samega," pravi. "Mojo je tako nujno potreben."

Ko se pogovarjam z več lastnimi strokovnjaki, se pojavijo skupne teme. V šolah primanjkuje močne spolne vzgoje, pa tudi pomanjkanje informacij in širjenje dezinformacij po spletu. V njihovih očeh obstaja velik primanjkljaj v razpoložljivih virih.

Ko v iskalnik vtipkate »pomoč pri erektilni disfunkciji«, najdete množico zmedenih in nasprotujočih si rezultatov, ki jih vsi utapljajo neskončni oglasi za Viagro. "Te [farmacevtske] kampanje naredijo, da mlade fantje spravijo v cikel odvisnosti," pravi Gilbert. »Viagra pomaga le pri pretoku krvi, ne bo prišla do korenine težave, ki je tako pogosto psihološka. Uporabniki nato pravijo, da se počutijo zlomljene, ker "niti Viagra ni delovala." To se lahko počuti celo slabše kot prvotna sramota.

Enoletno članstvo v Mojo vam bo povrnilo 4.17 £ na mesec. Ena tableta Viagre stane približno 5 funtov. Za ustanovitelje je izpiranje tabletk zavajajoče enostavno, zato se nanje ne bi smeli zanašati. Bi bilo podobno jemanju ibuprofena pri kroničnih bolečinah v hrbtu, ko bi verjetno morali k kiropraktiku? "Popolnoma," pravi Barge. "Pot Viagre - meni se preprosto ne zdi prav."

Namesto tega spletna stran ponuja individualna svetovanja, video posnetke, poučne meditacije in CBT, ki se osredotočajo na to težavo. Prav tako daje navodila o različnih vajah za zmanjševanje duševnega pritiska, ki ga uporabniki pogosto izvajajo nase. Uporabnike spodbujamo, da se navadijo na svoj penis - kako naj to rečem? - njegovo stanje mirovanja, s čimer se zmanjša njegova moč, da povzroči stres ali negativne konotacije.

Spletno mesto uči tudi Keglove vaje - ja, moški, tudi vi bi morali pomisliti na krepitev medeničnega dna. Za nekatere moške pa bi šibkost na tem področju lahko imela tako psihološke kot fizične korenine. Če je osnovni vzrok za vaš ED duševni, morda trpite zaradi "zaseženega medeničnega dna", za katero bi bilo priporočljivo terapevtsko zdravljenje med telesno vadbo, ki bi lahko samo poslabšala stanje.

"Kako človek razume sebe in se naveže nanje ter na svoje spolne težave, je osrednji vidik tega, kako se tega lotevati," pojasnjuje ena od rezidentk Mojo, klinična psihologinja dr. Roberta Babb. »Um ima izjemen in močan odnos do telesa. Psihološke in čustvene ovire, ki prispevajo k pojavu ED, lahko vključujejo vse od stresa in utrujenosti do izredno nizke samozavesti. "

Njena kolegica Mojo, Silva Neves, psihoterapevtka in terapevtka odnosov, pravi, da obstajata dve obliki ED: globalni (organski vzroki, kot so zmečkane krvne žile Barge, pa tudi druge osnovne zdravstvene težave) in situacijski. "Če so težave z erekcijo" situacijske ", kar pomeni, da se pojavijo le v določenih situacijah in ne v drugih, je to najverjetneje psihološko," pravi. »Ti moški običajno poročajo o težavah z erekcijo pri spolnem partnerju, ne pa tudi samozadovoljevanju. To kaže na težave s spolno anksioznostjo, ker se bojijo, da ne bodo dovolj dobri ljubimci do svojega partnerja. " Globalna vprašanja bi moral videti zdravnik splošne medicine ali specialist, toda situacijska vprašanja zahtevajo več terapevtske, psihološke pomoči.

Neves predlaga, da bi se tega lotili tako, da bi bil seks manj "osredotočen na penis". Vodilni človek mora postati podcenjevalec. "Učenje, da se osredotočimo na užitek in ne na uspešnost, je ključ do boljše erekcije," pravi. "Moški se morajo zavedati, da lahko številne druge dele telesa uporabljajo za dajanje in prejemanje užitka."

Ena najpomembnejših storitev spletnega mesta je sposobnost zagotavljanja diagnoze na daljavo - zaradi česar je prijazna do pandemije in, kar je bistveno, do človeka. Mnogi moški niso navajeni razpravljati o vmesnem sredstvu med fizičnimi in psihološkimi težavami s strokovnjakom. "Moški se z zdravnikom ne pogovarjajo o ničemer," pravi Barge. »In ne pogovarjamo se ali si zaupamo tako, kot to počnejo ženske. To vodi do toliko težav, ki presegajo erektilno disfunkcijo. Moški lahko takšno vprašanje popolnoma razjedajo. Tako sami se počutijo. «

Številni mlajši naročniki Mojo navajajo večje tesnobe, ki jih povzročajo nerealna pričakovanja proste pornografije in tisto, kar Gilbert opisuje kot "tržnico za enkratno uporabo" aplikacij za zmenke. "Vedno se počutiš, kot da tekmuješ," pravi o spletnih zmenkih. "Zaradi tega pritiska vas primerjajo z nekom drugim."

Obstajajo tri pornografska spletna mesta, ki dobijo več globalnega prometa kot Amazon ali Netflix. Na Mojoju je posvečen celoten tečaj, ki ga opisujejo kot pionirski pogled na povezave med pornografijo in ED, ki preučuje, ali odvisnost od pornografije pri erekcijah vpliva na fiziološko disfunkcijo, ko gre za resnični seks.

Sarah Calvert je v lastni praksi videla, da lahko ta odvisnost na nek način razloži val ED v zadnjih letih. "Obstajata dve poti vzburjenja, možgani in telo," pravi. »Odziv na lastne spolne potrebe predvsem prek možganov - na primer spletna pornografija - lahko pri spolnih odnosih s partnerjem povzroči erektilno disfunkcijo, saj lahko telo postane desenzibilizirano. Naše spolno vzburjenje je lahko pogojeno, da se odzovemo na način, ki se morda ne bo dobro prevedel na ne-digi seks. "

"Ampak mislim, da pornografije ne bi smeli demonizirati," pravi Barge. "Vprašanje je samo, če imate z njim resnično nezdrav odnos." Redko je edini vzrok za ED, "toda pornografija ustvarja nerealna pričakovanja o tem, s kom bi morali seksati, kako naj izgledajo vaše telo in penis, kako dolgo bi morali zdržati in - seveda - kako hitro ga lahko dobite gor. "

Uporabniki lahko svoje izkušnje delijo na forumu skupnosti Mojo, mnogi med njimi prvič. Starost je od 16 do 60 let. "Imeli smo uporabnika pri petdesetih, ki je med treniranjem zajokal, ker smo bili prvi ljudje, ki se jim je kdaj odprl glede tega," pravi Barge. »To je več kot 30 let trpljenja v tišini. Imeli smo tudi 19-letnika, ki že dve leti ni imel erekcije zaradi slabega razpada. Spet smo bili prvi ljudje, ki jih je kdaj povedal, in zdaj, zahvaljujoč se pogovoru o tem in prejemanju pomoči, spet ima erekcijo. To je res glavno sporočilo. Resnično je močno govoriti o tem. "

Barge je zdaj pooblaščeni svetovalec, ki vodi seanse na spletnem mestu, prav tako Gilbert, ki naš intervju zapusti deset minut prej, da bi "poučeval treninge erekcije".

"Naši stari kolegi iz mesta so imeli nekaj prijetnih komentarjev in nenavadne komentarje," pravi Barge. "Pojavilo se je tudi nekaj bivših deklet, ki so povedale nekaj drznih stvari." Vprašam, kako je zmeniti se med javnim razpravljanjem o uspehu vaše erekcije. Medtem ko je Gilbert v dolgoročni zvezi, je bila Barge do nedavnega samska in še vedno v aplikacijah za zmenke, ko je Mojo lansirala.

»Zmenki in povedati nekomu, da vodite podjetje za erektilno disfunkcijo, je bilo kar smešno. Užival sem, «se zareži. "Iskreno, mislim, da se veliko deklet zanima, ali izdelek deluje."

  • 11.7 milijonov moški v Veliki Britaniji naj bi imeli erektilno disfunkcijo, 2.5 milijona pa jih je zaradi tega opustilo seks
  • 50% Glede na študijo iz leta 50 naj bi moški, mlajši od 2019 let, imeli erektilno disfunkcijo