Naslednji povzetki v zvezi z uporabo porno in odvisnosti od seksa so bili vzeti iz 3rd mednarodna konferenca o odvisnostih od vedenj marec 14 – 16, 2016, in 4th mednarodna konferenca o odvisnostih od vedenj 20-22, 2017. Večina predstavljenih povzetkov se na koncu objavi v strokovnih revijah.
Zasvojenost z internetno pornografijo: teoretični modeli, vedenjski podatki in ugotovitve nevroznanstvenih slik
MATTHIAS BRAND
Univerza Duisburg-Essen, Duisburg, Nemčija
Ozadje in cilji: Zasvojenost z internetno pornografijo (IPA) velja za posebno vrsto zasvojenosti z internetom. Iz raziskav odvisnosti od snovi je dobro znano, da lahko zasvojenost obravnavamo kot prehod s prostovoljne rekreacijske uporabe na kompulzivne navade iskanja drog, ki je nevronsko podkrepljena s prehodom iz prefrontalne skorje v striatalni nadzor nad iskanjem in jemanjem drog (Everitt & Robbins , 2015).
Metode: Ti koncepti so bili nedavno preneseni na zasvojenost z internetom na splošno in IPA na splošno. Na primer, v dveh nedavno objavljenih teoretičnih modelih o zasvojenosti z internetom (Brand et al., 2014) in zlasti o motnjah internetnih iger (Dong & Potenza, 2014) se kognitivni procesi in čustveni odzivi na določene namige, povezane z internetom, štejejo za ključnega pomena pri razvoj in vzdrževanje zasvojenosti. Ti modeli so raziskani v okviru PA.
Rezultati: Vedenjski podatki potrjujejo teoretično predpostavko, ki kaže, da se lahko cue-reaktivnost in hrepenenje dokažeta pri posameznikih z IPA. Prav tako zmanjšanje izvrševanja in zmanjšan nadzor nad pornografskim gradivom povečuje verjetnost izgube nadzora nad uživanjem pornografije. Funkcionalni rezultati nevroznanjanja slik kažejo na možne korelacije IPA v možganih, ki so primerljivi s tistimi pri osebah z motnjami pri internetnih igrah in drugih vedenjskih odvisnostih ter odvisnosti od snovi. Posebej ventralni striatum, regija, povezana s predvidevanjem nagrajevanja, se odziva na soočenje z eksplicitnim pornografskim gradivom pri subjektih z IPA.
Sklepi: Obstoječe ugotovitve kažejo, da je IPA posebna vrsta zasvojenosti z internetom, ki je primerljiva z motnjami internetnih iger na srečo in drugimi vrstami vedenjskih odvisnosti.
Spodbujevalna značilnost in novost v kompulzivnem spolnem vedenju
VALERIE VOON
Univerza v Cambridgeu, Cambridge, Združeno kraljestvo
Kompulzivno spolno vedenje (CSB) ali spolna odvisnost se pogosto skrivajo in se lahko povezujejo z izrazito stisko. Obnašanje se ponavadi pojavi pri splošni populaciji pri 2-4% in je lahko povezano z dopaminergičnimi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju Parkinsonove bolezni pri podobni pogostnosti kot 3.5%. V predkliničnih študijah je spolna motivacija povezana z dopaminergičnimi mehanizmi. Ta pogovor bo osredotočen na dokaze, ki podpirajo teorijo motivacijske motivacije. CSB je povezan z okrepljeno reaktivnostjo na spolne znake nevronske mreže, ki je vpletena v študije reaktivnosti na beležkah drog z večjo subjektivno "željo", povezano z izboljšano povezljivostjo tega omrežja. Spolne napotke so povezane z okrepljeno zgodnjo pristranskostjo, ki povezuje z večjo naklonjenostjo, ki je pogojena s spolnimi nagradami. Funkcionalna povezljivost tega omrežja se zmanjšuje v mirovanju in je odvisna od depresivnih rezultatov. CSB je povezan tudi z večjo naklonjenostjo novim seksualnim podobam, ki so povezane z okrepljenim hrbtnim cingularnim navajanjem na spolne izide. Te ugotovitve poudarjajo povezavo s spodbujevalno motivacijo in teorijami o negativni čustvenosti odvisnosti ter poudarjajo vlogo navadnosti in nagnjenosti k seksualni novosti, ki so lahko edinstvene za spletne spolne materiale.
Razlike med spoloma med moškimi in ženskami v odvisnosti od spolov - Psihološke in socialne značilnosti in posledice zdravljenja
RONIT ARGAMAN
Inštitut za Argamane MSW Tel Aviv, Izrael
Ozadje in cilji: Po mnenju raziskovalcev in terapevtov po vsem svetu se razširjenost odvisnosti od seksa v ZDA giblje od 3 – 8%. Družbena zavest o problemu v 70 in 80s, osredotočena predvsem na moške spolne odvisnike in mite v zvezi s spolno odvisnostjo, ga predstavlja kot moški pojav. V zadnjih letih se vse bolj zavedamo, da ženske trpijo zaradi odvisnosti od seksa in ljubezni, in narašča potreba po prilagoditvah zdravljenja. Vendar pa družbene percepcije, povezane s spolnim vedenjem moških in žensk na splošno in zlasti hiperseksualnostjo (dvojni standard), preprečujejo, da bi se mnoge ženske obrnile k pomoči. Čeprav pri moških in ženskah lahko najdemo podobnosti med spolno odvisnostjo, obstajajo tudi pomembne razlike, ki lahko vplivajo na edinstvene terapevtske potrebe žensk. Razlike v dojemanju romantičnega in spolnega odnosa med moškimi in ženskami. Težavo je opredeliti ženska sama ali terapevti. Različne vrste spolnega vedenja in njihova etiologija - pri moških se spolno vedenje osredotoča predvsem na objektivizacijo in čustveno ločenost (spolna stimulacija), pri ženskah pa se osredotoča na navezanost in samopodlaganje (spolno spodbudno razmerje). Hude posledice spolnega obnašanja na ženske, zdravstvene (SPI / STD, neželena nosečnost), psihološke (ponižanje, sramota), posilstva in spolne zlorabe. Predstavitev bo osredotočena na razlike med spoloma v osebnem in socialnem pogledu ter terapevtski perspektivi.
Raziskovanje modela poti za problematične igralce pri hiperseksualnih bolnikih
ERIN B. COOPER, RORY C. REID
Kalifornijska univerza v Los Angelesu, Los Angeles, CA, ZDA
Ozadje in cilji: Medtem ko se je v zadnjem desetletju povečalo število raziskav, povezanih s hiperseksualnim obnašanjem, obstaja premalo dela, ki poudarja etiologijo, dejavnike tveganja ali možne poti, skozi katere se lahko pojavi hiperseksualnost.
Metode: Podatke o inventarju NEO-osebnosti iz terenskega preskusa DSM-5 za hiperseksualno motnjo smo preučili med moškimi (N = 254), ki so bili uvrščeni med prage.
Rezultati: Predpostavili smo latentne razrede hiperseksualnih 3 bolnikov, ki temeljijo na modelih poti, ki se običajno uporabljajo pri tistih z motnjami iger na srečo. Podatki so bili raziskani z Latent Class Analysis (LCA) z alternativnimi modeli v primerjavi s hipotetičnimi latentnimi razredi. Model razredov 3 je bil podprt z vidiki osebnosti, ki so vzporedni z modelom poti med problematičnimi igralci.
ugotovitev: To je prva študija, s katero smo primerjali model poti, ki je skupen gamblerjem s hiperseksualnimi bolniki. Vzporedni podatki med hiperseksualnim obnašanjem in motnjami iger na srečo kažejo, da lahko ta dva vzorca dereguliranega vedenja imata skupne poti v svojem razvoju.
Ena ali več nevronskih mehanizmov problematične pornografije?
MATEUSZ GOLA
Kalifornijska univerza San Diego, San Diego, ZDA Poljska akademija znanosti, Varšava, Poljska
Ozadje in cilji: Kliniki in raziskovalci se pogosto obotavljajo, kako konceptualizirati problematično uporabo pornografije (PPU). Dve najbolj obravnavani okviri so vedenjska zasvojenost in prisila. Nevroznanstvene študije o uporabi pornografije in kompulzivnem spolnem vedenju (CSB) kažejo na pomembno vključenost možganov v takšnih pogojih in podobnosti z drugimi obnašanji, povezanimi z zasvojenostjo. Vendar pa klinična opazovanja in nedavne študije o tveganem spolnem vedenju in problematični uporabi alkohola kažejo, da motnja v nagrajevanju ni edini možni nevronski mehanizem problematičnega vedenja. Zaradi nedavnih ugotovitev je lahko zasvojenost obnašanja poudarjena z večjo reaktivnostjo sistema nagrajevanja za apetitne napake ali povečano reaktivnostjo ogroženosti zaradi amigdale.
Metode: Tukaj predstavljamo naše študije o zdravljenju PPE s paroksetinom in vlogo reaktivnosti ogroženosti amigdala v tem stanju.
Rezultati in sklepi: Razpravljali bomo o pomenu teh ugotovitev za zdravljenje PPU in CSB ter za smeri prihodnjih nevroznanstvenih raziskav.
Pregled farmakoterapije in obvladovanja hiperseksualnega vedenja
FARSHAD HASHEMIAN, ELNAZ ROOHI
Islamska univerza Azad, Teheran, Teheran, Iran
Ozadje in cilji: V zadnjih letih se je povečalo zanimanje za področje farmakoterapije spolnih motenj. Različni hormonski nivoji, nevrotransmiterji, receptorji in možganska področja, ki sodelujejo pri spolni želji, so bili še identificirani. Vendar pa je še vedno nepopolno razumevanje nevrobiologije hiperseksualnega vedenja. Poročali so o različnih farmakoloških dejavnikih, ki zmanjšujejo spolno vedenje. Namen tega članka je bil pregledati farmakološko zdravljenje, ki je na voljo bolnikom s hiperseksualnim vedenjem. Razpravljali smo tudi o mehanizmu delovanja, odmerkih in algoritmu uporabe razpoložljivih zdravljenj. Omenjeni so bili tudi neobvezni novi načini zdravljenja, ki so bili predmet kliničnih preskušanj.
Metode: Študije so bile identificirane z iskanjem elektronskih podatkovnih baz Medline, PsycINFO, Cochrane knjižnice in kliničnih poskusnih registrov. V tem članku so bile vključene vse upravičene študije, ki so preučevale učinkovitost in varnost farmakološkega zdravljenja za bolnike s hiperseksualno motnjo med 2000 in 2015.
Rezultati: Sedanje farmakoterapije vključujejo selektivne zaviralce prevzema serotonina (SSRI), antianrogene in agoniste hormona, ki sprosti gonadotropin. Poročali so, da je najpogosteje uporabljena farmakoterapija SSRI. Poročali so, da zdravljenje proti androgenu zmanjšuje spolno željo in ima velikost učinka, ki je primerljiva s kognitivno vedenjsko terapijo. Agonisti hormonov, ki sproščajo gonadotropin, so bili opisani kot možnosti zdravljenja za bolnike s hudo hiperseksualno motnjo.
Sklepi: Priporočljiva je uporaba farmakoterapije, integrirane z vedenjskimi in kognitivnimi terapijami. Še vedno obstajajo vrzeli v znanju o farmakoterapiji hiperseksualnih motenj. Potreben je razvoj zdravil z večjo učinkovitostjo in boljšimi varnostnimi profili
Sistem prekomernega stresa, povezan s hiperseksualno motnjo pri moških
JUSSI JOKINEN, ANDREAS CHATZITTOFIS, JONAS HALLBERG, PETER NORDSTRÖM,
KATARINA ÖBERG, STEFAN ARVER
Inštitut Karolinska, Stockholm, Švedska
Ozadje in cilji: Hiperseksualna motnja vključuje patofiziološke vidike, kot so deregulacija spolne želje, spolna odvisnost, impulzivnost in kompulzivnost. Vendar pa je malo znanega o nevrobiologiji za to motnjo. Disregulacija hipotalamične hipofizne adrenalne (HPA) osi se je pokazala pri psihiatričnih motnjah, vendar ni bila raziskana v hiperseksualni motnji. Cilj te študije je bil raziskati delovanje osi HPA pri moških s hiperseksualno motnjo.
Metode: Študija je vključevala moške bolnike z zdravilom 67 s hiperseksualno motnjo in zdravimi prostovoljci moškega spola 39. Za ocenjevanje hiperseksualnega obnašanja, resnosti depresije so uporabili spolno kompulzivno lestvico (SCS), lestvico trenutne ocene hiperseksualnih motenj (HD: CAS), Montgomery-Åsbergovo lestvico depresije - samoocenjevanje (MADRS-S) in vprašalnik o traumi v otroštvu (CTQ) in zgodnje življenje. Ocenili smo bazalno jutranjo koncentracijo kortizola in ACTH v plazmi in opravili test za supresijo deksametazona z majhnim odmerkom (0.5mg) s kortizolom in ACTH, ki smo jih merili po dajanju deksametazona. Stanje brez supresije je bilo definirano z DST-kortizolom _138nmol / l.
Rezultati: Bolniki s hiperseksualno motnjo so bili bistveno pogosteje ne-supresorji DST in so imeli bistveno višje ravni DST-ACTH v primerjavi z zdravimi prostovoljci. Bolniki so poročali o bistveno več simptomih otroške travme in depresije v primerjavi z zdravimi prostovoljci. Rezultati CTQ so pokazali pomembno negativno korelacijo z DST-ACTH, medtem ko so rezultati SCS in HD: CAS pokazali negativno korelacijo z izhodiščnim kortizolom pri bolnikih. Diagnoza hiperseksualne motnje je bila značilno povezana z ne-supresijo DST in višjo plazemsko DST-ACTH, tudi če je bila prilagojena za traume v otroštvu. Analiza občutljivosti brez bolnikov z diagnozo komorbidne depresije ni spremenila rezultatov.
Sklepi: Rezultati kažejo na disagulacijo osi HPA pri bolnikih s hiperseksualno motnjo. Razpravljali bomo o teh ugotovitvah in prihodnjih raziskavah nevrobioloških označevalcev hiperseksualne motnje.
Izguba nadzora: Klinične značilnosti moških, ki jih zanima zdravljenje zaradi uporabe pornografije
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, MARC POTENZA
VA Healthic System Connecticut, West Haven, Connecticut, ZDA
Ozadje in cilji: Sedanja študija je preučevala razširjenost in dejavnike, povezane z interesi moških, da iščejo zdravljenje za uporabo pornografije.
Metode: Z uporabo interneta smo uporabili moške uporabnike pornografije 1298, da izpolnijo vprašalnike za ocenjevanje demografskega in spolnega vedenja, hiperseksualnosti, značilnosti uporabe pornografije in trenutnega zanimanja za iskanje zdravil za uporabo pornografije.
Rezultati: Približno 14% moških je izrazilo zanimanje za iskanje zdravljenja zaradi uporabe pornografije. Moški, ki so bili zainteresirani za zdravljenje, so imeli 9.5 višje možnosti za poročanje o klinično pomembnih stopnjah hiperseksualnosti v primerjavi z moškimi, ki se niso zdravili. Bivariate analize so tudi ugotovile, da je manj verjetno, da bodo moški, ki jih zanima zdravljenje, sklenili zakonske zveze / partnerke, vendar so tedensko uživali več pornografije, bolj masturbirali in imeli v preteklosti več poskusov, da bi zmanjšali ali prenehali uporabljati pornografijo v primerjavi z moškimi, ki niso bili deležni zdravljenja. Regresijska analiza je pokazala, da so bile vsakodnevne uporabe pornografije, pogoste pretekle poskusi zmanjšanja ali prenehanja uporabe pornografije in rezultati na podkali za hiperseksualno obnašanje zalog napovedovalci statusa zdravljenja, ki išče zanimanje.
Sklepi: Trenutni izsledki študij bi lahko pomagali razviti prakse pregledovanja, katerih cilj je opredeliti specifične vidike spolne samokontrole (tj. „Izguba nadzora“), impulzivnost in / ali prisilno povezanost s čezmerno / problematično uporabo pornografije med posamezniki, ki iščejo zdravljenje.
Posebne oblike strastne privrženosti Različno posredovati Odnosi med uporabo pornografije in spolno kompulzivnostjo
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, JOHN ANDREW STURGEON, ARIEL KOR, MARC N. POTENZA
Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut, ZDA
Ozadje in cilji: Sedanja študija je preučila mediacijsko vlogo dveh vrst »strastne navezanosti« v odnosu pornografske uporabe in spolne kompulzivnosti. Harmonična strast se nanaša na to, kdaj je spolno vedenje osebe v skladu z drugimi področji njegovega ali njenega življenja. Opsesivna strast se nanaša na »nenadzorovan poziv«, da se vključi v spolno aktivnost, ki povzroča konflikt z drugimi področji življenja osebe in prispeva k osebni stiski.
Metode: Z uporabo interneta smo zaposlili univerzitetne moške 265, da bi izpolnili vprašalnike za ocenjevanje demografije, značilnosti uporabe pornografije, strastne navezanosti na pornografijo in spolno obveznost (ki niso specifični za pornografijo). Povezave med študijskimi spremenljivkami smo preučili s pomočjo analize strukturne poti.
Rezultati: Ugotovljeno je bilo, da so harmonične ocene strasti bistveno, čeprav delno, posredovale v razmerju med tedensko uporabo pornografije in ocenami spolne kompulzivnosti. Ugotovljeno je bilo, da ocene obsesivne strasti v celoti posredujejo odnos med tedensko uporabo pornografije in ocenami spolne kompulzivnosti. Ko je bil uporabljen popolnoma določen model z dvema mediatorjema, je ostala le obsesivna strast pomemben napovedovalec spolne kompulzivnosti. Razmerje med tedensko uporabo pornografije in spolno obveznostjo je bilo v celoti pojasnjeno z obsesivnimi ocenami strasti, medtem ko ni bilo ugotovljeno, da harmonična strast prispeva k rezultatom spolne kompulzivnosti, nad in zunaj učinka obsesivne strasti.
Sklepi: Ugotovitve, da obsesivna strast, toda ne skladna strast, povezuje uporabo pornografije in spolno kompulzivnost, kažejo, da lahko obsesivne oblike strastne navezanosti predstavljajo cilj za razvoj zdravljenja za zmanjšanje in odpravo problematične uporabe pornografije ali drugega kompulzivnega spolnega vedenja.
V razpoloženju za gledanje pornografije? Vloga splošnega in situacijskega razpoloženja za zasvojenost z internetno pornografijo
CHRISTIAN LAIER, MARCO BÄUMER, MATTHIAS BRAND
Univerza Duisburg-Essen, Duisburg, Nemčija
Ozadje in cilji: Patološka uporaba internetne pornografije velja za posebno zasvojenost z internetom (Young, 2008). V nedavnem kognitivno-vedenjskem modelu zasvojenosti z internetno pornografijo (IPA) se domneva, da sta pozitivna in negativna okrepitev zaradi uporabe internetne pornografije pomembna mehanizma pri razvoju IPA (Laier & Brand, 2014). Ta študija raziskuje spremembe razpoloženja zaradi uporabe internetne pornografije v povezavi s težnjami k IPA.
Metode: Moški udeleženci (N = 39) so bili raziskani z uporabo spletne ankete z dvema deloma: v prvi oceni so bile ocenjene demografske informacije, težnje po IPA, motivacija za uporabo internetne pornografije in splošno razpoloženje. V drugi oceni so bili udeleženci naprošeni, da navedejo svoje spolno vzburjenje in svoje dejansko razpoloženje pred in po prostovoljni, samostojni uporabi internetne pornografije doma.
Rezultati: Rezultati so pokazali, da so tendence do IPA povezane z izogibanjem čustev in vznemirjenostjo zaradi uporabe internetne pornografije, vendar ne s splošnim razpoloženjem. Poleg tega so se težnje po IPA povezale z živčnostjo pred uporabo internetne pornografije. Poraba internetne pornografije je povzročila zmanjšanje spolnega vzburjenja, boljše razpoloženje in manj živčnosti.
Sklepi: Ugotovitve so pokazale, da so težnje po IPA povezane z internetno pornografijo, ki uporablja motivacijo za iskanje zadovoljstva in spopadanje z neprijetnimi čustvenimi stanji. Poleg tega je bil IPA povezan z neprimernim razpoloženjem pred prostovoljno uporabo internetne pornografije. Skupaj z opažanjem, da uporaba internetne pornografije spreminja razpoloženje, rezultati podpirajo teoretične predpostavke, da ima poleg zadovoljstva pomembno tudi negativno okrepitev pri razvoju IPA.
Kaj je hiperseksualnost? Preiskava psiholoških mehanizmov pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi
MICHAEL H. MINER1, ANGUS MAKDONALD, III2, ERICK JANSSEN3, REBECCA SWINBURNE ROMINE4,
ELI COLEMAN IN NANCY RAYMOND5
1University of Minnesota Medical School, Duluth, MN, ZDA
2University of Minnesota, Minneapolis, MN, ZDA
3KU Leuven, Leuven, Flandrija, Belgija
4University of Kansas, Lawrence, KS, ZDA
5University of Minnesota Medical School, Minneapolis, MN, ZDA
Ozadje in cilji: Glavna kritika hiperseksualnosti je pomanjkanje empirične podpore kateri koli konceptualizaciji, ki bi jo lahko pojasnila. Namen te študije je raziskati osebnostne, kognitivne in psihofiziološke dejavnike, za katere se domneva, da številne avtorje označujejo hiperseksualnost.
Metode: Udeleženci so bili moški 243, ki imajo spolne odnose z moškimi, ki so bili zaposleni na spletnih mestih in v lokalnih skupnostih, programih in ustnem govoru. Udeleženci so morali imeti spolne odnose z moškim v zadnjih 90 dneh, nimajo znakov večjih motenj v mislih ali kognitivnih motenj in so stari vsaj 18 let. Udeleženci so bili razporejeni v hiperseksualno motnjo ali primerjalno skupino na podlagi intervjuja tipa SCID. Podatki so vključevali tri kognitivne naloge, računalniško podprt vprašalnik s samoporočanjem in psihofiziološko oceno spolnega vzburjenja po indukciji razpoloženja.
Rezultati: Rezultati so pokazali skupinske razlike v osebnostnih dejavnikih, spolno vedenjsko kontrolo in izkušnje spolnih pozivov in fantazij. Kontrola spolnega vedenja je bila povezana s spolno vzburjenostjo in spolno inhibicijo, vendar ne s splošnejšim vedenjskim vzburjenjem ali zaviranjem vedenja. Hiperseksualni udeleženci so pokazali nižjo stopnjo fiziološkega vzburjenja med laboratorijskim postopkom, vendar niso pokazali razlik v zaviranju vzburjenja zaradi negativnega vpliva.
Sklepi: Ugotovili smo, da čeprav je hiperseksualnost povezana s širokimi osebnostnimi dejavniki, se zdi, da je pomanjkanje spolnega vedenjskega nadzora povezano z vzburjenostjo in zaviralnima faktorjema, značilnim za spolno vedenje, in ne splošnim vedenjskim vzburjenjem in zaviralnima sistemoma. Poleg tega so naši podatki protislovni glede tega, ali je hiperseksualnost mogoče razložiti z višjimi stopnjami spolnega vzburjenja / vzburjenja.
Razlike med problematičnimi in neproblematičnimi uporabniki internetne pornografije: vloga spolne vzburljivosti in hiperseksualnega vedenja
JARO PEKAL, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND
Univerza Duisburg-Essen, Duisburg, Nemčija
Ozadje in cilji: Razvrščanje internetne pornografske zasvojenosti (IPA) se še vedno obravnava sporno. Nekateri avtorji IPA obravnavajo kot posebno vrsto zasvojenosti z internetom (Brand et al., 2014). Teoretično sta navadna spolna vzburjenost in hiperseksualno vedenje posebne predispozicije za razvoj in vzdrževanje IPA. V tej študiji so primerjali problematične in zdrave uporabnike internetne pornografije glede spolne vzburljivosti in hiperseksualnosti.
Metode: Od vzorca moških udeležencev N = 274 sta bili dve skupini (oba n = 25), sestavljeni iz zdravih in problematičnih uporabnikov IP, ex post facto izločeni z uporabo kratkega testa internetne odvisnosti, ki je bil spremenjen za cybersex in meri trende v IPA. Te skupine so bile primerjane glede na samoporočanje o splošni spolni razdražljivosti (lestvici spolnega vzbujanja) in hiperseksualnem vedenju (hiperseksualno vedenje).
Rezultati: Rezultati so pokazali pomembne razlike med problematičnimi in neproblematičnimi uporabniki IP glede na spolno vzburjenost in hiperseksualno vedenje. Poleg tega so problematični uporabniki IP poročali o bistveno višjih rezultatih na obeh lestvicah. Razlik v spolni inhibiciji ni bilo.
Razprava in Sklepi: Na splošno rezultati poudarjajo pomen posebnih predispozicij za razvoj in vzdrževanje IPA in krepijo teoretični model, razvit za posebno odvisnost od interneta. Poleg tega rezultati podpirajo hipotezo zadovoljevanja (Young, 2004), pri čemer se predvidevanje in sprejemanje spolnega vzburjenja lahko obravnava kot glavni dejavnik pri razvoju IPA. Za nadaljnje vrednotenje teoretičnega modela s strani Branda in njegovih sodelavcev je treba preizkusiti druge ključne dejavnike, kot so disfunkcionalne strategije obvladovanja in psihološke resnosti simptomov za problematične in neproblematične uporabnike IP.
Napredovanje v razumevanju motenj, povezanih s snovmi DSM-5: primerjava hiperseksualnosti in motnje iger na srečo
RORY C. REID, JON GRANT, MARC POTENZA
Kalifornijska univerza v Los Angelesu, Los Angeles, CA, ZDA
Ozadje in cilji: V zadnjem desetletju se je povečalo število raziskav, ki raziskujejo deregulirano hiperseksualno vedenje in motnje iger na srečo. Kolektivno razvrščeni kot vedenjske odvisnosti, je bilo malo storjenega za raziskovanje skupnih značilnosti med različnimi manifestacijami dereguliranega vedenja. Sedanja študija poroča o ugotovitvah, ki primerjajo značilnosti motnje iger na srečo s predlaganimi merili za razvrščanje hiperseksualnih motenj za DSM-5.
Metode: Vprašalniki za samoporočanje, ki merijo skupne indekse, ki odražajo izostritev stresa, emocionalno disregulacijo in impulzivnost, so bili dani ločenim skupinam zdravljenja, ki iščejo bolnike z motnjami iger na srečo (n = 77) ali posamezniki, ki izpolnjujejo merila za hiperseksualno motnjo DSM-5 (n = 74) ).
Rezultati: Multivariatne statistike so bile uporabljene za raziskovanje razlik med skupinami po študijskih spremenljivkah. Obe skupini sta pokazali primerljive rezultate po ukrepih, obe skupini pa sta imeli za psihometrične lastnosti vsake lestvice bistveno višje ocene kot pri normativnih skupinah. Preučevanje velikosti učinkov je podpiralo tudi pomanjkanje pomembnih razlik med skupinami.
Sklepne ugotovitve: Razumevanje etiologije teh motenj se še vedno razvija, vendar pa so lahko podobne težave, ki povzročajo in ohranjajo te vzorce dereguliranega vedenja. Ti rezultati kažejo, da lahko problematični igralci in hiperseksualni bolniki iz podobnih razlogov sodelujejo v disfunkcionalnem obnašanju in da se lahko posegi, ki se osredotočajo na obvladovanje stresa, impulzivnost in čustveno regulacijo, posplošijo na obe populaciji.
Internetna zasvojenost s pornografijo in pozorna pristranskost do pornografskih slik v vzorcu rednih moških in ženskih uporabnikov cybersexa
JAN SNAGOWSKI, JARO PEKAL, LYDIA HARBARTH, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND
Univerza Duisburg-Essen, Duisburg, Nemčija
Ozadje in cilji: Raziskave o zasvojenosti z internetno pornografijo (IPA) kot obliko posebne odvisnosti od interneta so v zadnjih letih postajale vse bolj pozorne. Nedavne študije so pokazale analogije z odvisnostmi snovi, za katere je pristranska pristranskost ključni mehanizem v procesu zasvojenosti. Temeljna raziskava je proučevala razmerja med pristranskostjo in tendencami do IPA v vzorcu rednih moških in ženskih uporabnikov cybersexa.
Metode: V tej študiji so moški (n = 60) in ženske (n = 60) navadni uporabniki kiberseksa opravili odvisnost (Bruce & Jones, 2004) in nalogo vizualne sonde (Mogg et al., 2003), ki sta bili spremenjeni s pornografskimi slikami . Iskanje spolnih občutkov in nagnjenost k IPA so ocenili z vprašalniki.
Rezultati: Rezultati kažejo, da so imeli udeleženci moškega spola bistveno višje ocene glede pristranskosti pozornosti, iskanja spolnega občutka in nagnjenosti k IPA. Vendar pa moderirana regresijska analiza ni razkrila pomembnih interakcij spolne in pozorne pristranskosti glede nagnjenosti k IPA.
Sklepi: Na splošno rezultati kažejo na razlike med uporabniki moških in ženskih kibernetskih seksov glede relativne moči pristranske pozornosti do pornografskih slik in teženj k IPA. To krepi predpostavko, da bi bil IPA bolj razširjen pri moških, medtem ko bi se lahko višje ocene pristranskosti nanašale na večjo porabo moških s pornografijo. Vendar pa naše ugotovitve kažejo, da je lahko pozornost moških in žensk pri razvijanju in ohranjanju IPA ključnega pomena za pozornost do pornografskih slik.
Približajte se pristranskosti eksplicitnim spolnim stimulansom in spolni motivaciji
RUDOLF STARK, TIM KLUCKEN, JAN SNAGOWSKI, SINA WEHRUM-OSINSKY
Univerza Justus Liebig, Gießen, Nemčija
Ozadje in cilji: Izrecno spolno gradivo pritegne pozornost. Vendar pa se še vedno razpravlja o tem, ali motiv spolne motivacije modulira to pristransko pristranskost.
Metode: V tej študiji uporabljamo igralno palico za merjenje pristranskosti in izogibanja pri ženskah in moških. Subjekti so morali potegniti ali potiskati igralno palico, da se skrčijo ali povečajo pozitivne, negativne ali eksplicitne spolne slike. Predvidevali smo, da se reakcijski časi razlikujejo glede na smer gibanja (pristop ali umik) in čustveno vrednost slik, kar povzroča posebne predsodke. S pomočjo vprašalnika smo nadalje merili lastnost spolne motivacije, psihološki konstrukt, povezan s spolnim nagonom.
Rezultati: Prve analize so pokazale, da so bile pristranskosti do spolnih dražljajev, izmerjene z uporabljenim eksperimentalnim pristopom, minimalne in da razmerje med spolno motiviranostjo ni bilo statistično pomembno.
Razprava: Rezultati bodo podrobno predstavljeni na konferenci, o posledicah pa bodo razpravljali
Razlike med spoloma pri odvisnosti od spolov
AVIV WEINSTEIN, RINAT ZOLEK, ANA BABKIN, MICHEL LEJOYEUX
Univerza Ariel, Ari'el, Izrael
Ozadje in cilji: spolna odvisnost - drugače znana kot kompulzivno spolno vedenje - je povezana s hudimi psihosocialnimi težavami in obnašanjem tveganja. Cilj te študije je bil raziskati spolne razlike med moškimi in ženskami, ki uporabljajo spletna mesta na internetu, namenjena pornografiji in kibernetskemu seksu.
Metode: študija je uporabila Cybersexov test odvisnosti, vprašalnik za hrepenenje po pornografiji in vprašalnik o intimnosti med udeleženci 267 (moški 192 in ženske 75). Povprečna starost udeležencev za moške je bila 28.16 (SD = 6.8) in za ženske 25.5 (SD = 5.13). Uporabljali so spletna mesta, ki so namenjena pornografiji in kibernetskemu spletu na internetu.
Rezultati regresijske analize so pokazali, da pornografija, spol in kiberseks pomembno napovedujejo težave v intimnosti in so predstavljale 66.1% odstopanja ocene na vprašalniku o intimnosti. Drugič, regresijska analiza je tudi pokazala, da hrepenenje po pornografiji, spolu in težavah pri vzpostavljanju intimnih odnosov pomembno napoveduje pogostost uporabe kiberseksa in je predstavljalo 83.7% odstopanja v ocenah uporabe kiberseksa. Tretjič, moški so imeli višje rezultate pogostnosti uporabe kiberseksa kot ženske [t (2,224) = 1.97, p <0.05] in višje rezultate hrepenenja po pornografiji kot ženske [t (2,265) = 3.26, p <0.01] in nobenih višjih rezultatov o vprašalniku, ki meri težave pri oblikovanju intimnih odnosov kot ženske [t (2,224) = 1, p = 0.32].
Sklepi: Te ugotovitve podpirajo prejšnje dokaze o spolnih razlikah v kompulzivnem spolnem vedenju. Opisali bomo tudi psiho-biološke dokaze za razlike med spoloma pri odvisnosti od spolov
Socialna anksioznost prispeva k zasvojenosti med spoloma med posamezniki, ki uporabljajo internetno aplikacijo za zmenke
AVIV WEINSTEIN, YONI ZLOT, MAYA GOLDSTEIN
Univerza Ariel, Ari'el, Izrael
Ozadje in cilji: narašča trend uporabe interneta za datiranje in spolne namene („Tinder“). Cilj te študije je bil raziskati učinke socialne anksioznosti, iskanja občutkov in spola na odvisnost od spolov med tistimi, ki uporabljajo spletne strani za zmenke.
Metode: Udeleženci 279 (moški 128 in ženske 151) starostni razpon: leta 18 – 38 so odgovorili na vprašalnike na internetu (Google drive). Vprašalniki so vključevali demografske podatke, lestvico Leibowitza za socialno anksioznost, lestvico, ki išče občutke, in test presejanja zasvojenosti s spolnimi motnjami (SAST).
Rezultati: uporabniki aplikacij za internetne zmenke so pokazali višje rezultate na SAST kot ne-uporabniki [(t (2,277) = 2.09; p <0.05)]. Drugič, regresijska analiza je pokazala, da je socialna anksioznost pomembno vplivala na varianco spolne odvisnosti (Beta = .245; p <.001). Spol ali rezultati na vprašalniku za iskanje senzacij niso bistveno prispevali k različnosti rezultatov spolne odvisnosti.
Razprava in sklepi: rezultati te študije kažejo, da imajo uporabniki spletnih aplikacij z internetom višjo stopnjo odvisnosti od spolov. Seks zasvojenost lahko napoveduje tudi stopnje socialne anksioznosti. Študija izboljšuje naše razumevanje dejavnikov, ki vplivajo na spolno odvisnost. Rezultati kažejo, da je socialna anksioznost bolj kot iskanje občutkov pomemben dejavnik, ki vpliva na uporabo aplikacij za spoznavanje interneta v spolne namene
Značilnosti samoopredeljenih bolnikov z spolno odvisnostjo v ambulanti
ALINE WÉRY, KIM VOGELAERE, GALLLE CHALLET-BOUJU, FRANÇOIS-XAVIER POUDAT, MARTHYLLE
LAGADEC, CHARLOTTE BRÉGEAU, JOLL BILLIEUX, MARIE GRALL-BRONNEC
Katoliška univerza v Louvainu, Louvain-la-Neuve, Belgija
Ozadje in cilji: Raziskave o spolni odvisnosti (SA) so v zadnjem desetletju napredovale, podprte z razvojem internetnih in spletnih spolnih dejavnosti (npr. Spolni klepet in spletna kamera, brezplačni dostop do pornografije). Kljub naraščajočemu številu SA raziskav pa je na voljo le malo empiričnih podatkov o značilnostih zdravljenja, ki iščejo samoopredeljene »odvisne od spolnosti«. Namen te študije je opisati značilnosti, navade in komorbiditete na vzorcu ljudi, ki iščejo zdravljenje v specializiranem ambulantnem programu.
Metode: Ta študija je vključevala bolnike z 72, ki so se od aprila 2010 do decembra 2014 posvetovali z Oddelkom za addictologijo in psihiatrijo v Univerzitetni bolnišnici Nantes (Francija). Ukrepi so vključevali samoprijave in hetero-vprašalnike, ki jih je izpolnil psiholog ambulantnega programa.
Rezultati: Večina bolnikov, ki so prejemali zdravilo 72, so bili moški srednjih let (M: 40.33; SD: 10.93), ki so se posvetovali predvsem za hiperseksualnost, tvegano spolno vedenje in prekomerno uporabo cybersexa. Nekateri bolniki so pokazali parafilijo in spolne motnje. Večina vzorcev je predstavila komorbidno psihiatrično ali zasvojenostno diagnozo, nizko samozavest in zgodovino travme.
Sklepi: Sedanja študija je poudarila, da je SA povezana s heterogenimi dejavniki tveganja (npr. Travmatični dogodki, komorbidna stanja, psihosocialne spremenljivke), ki so pogosto značilni za več vedenja, povezanih s SA, katerih medsebojne povezave so kompleksne. Programi zdravljenja bi morali upoštevati to heterogenost in biti bolj prilagojeni kot standardizirani.
V nadaljevanju so POVZETKI S KONFERENCA 2017
Zasvojenost z internetom: aktualna teoretična razmišljanja in prihodnje usmeritve
MATTHIAS BRAND
1Splošna psihologija: kognicija in center za raziskovanje odvisnosti od vedenja (CeBAR), Univerza v Duisburg-Essnu, Nemčija 2Erwin L. Hahn inštitut za slikanje z magnetno resonanco, Univerza v Duisburgu, Nemčija; E-naslov: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Motnja internetnih iger je bila vključena v dodatku DSM-5, ki kaže, da je verjetno ustrezen klinični pojav, ki si zasluži večjo pozornost. Poleg zasvojenosti z internetnimi igrami se obravnavajo tudi druge vrste internetnih aplikacij, ki se uporabljajo odvisno, na primer komunikacijske aplikacije, pornografija, igre na srečo in aplikacije za nakupovanje. Na podlagi predhodnih raziskav s področja snovi in vedenjske odvisnosti so predlagani teoretični vidiki razvoja in vzdrževanja posebnih vrst motenj uporabe interneta.
Metode: Teoretični model zasvojenosti z internetom Brand et al. (2014) in da sta Dong in Potenza (2014) vključena v novi teoretični okvir. Poleg tega so bili obravnavani tudi najnovejši članki o motnjah pri internetnih igrah in drugih vrstah zasvojenosti z uporabo posebnih internetnih aplikacij.
Rezultati: Predlagan je model specifičnih motenj uporabe interneta (Interakcija med osebami) ˗Access˗Cognition˗ (I-PACE) (Brand et al., 2016). Model I-PACE se obravnava kot procesni model, ki določa več predispozicijskih faktorjev (npr. Nevrobiološke in psihološke ustave), ublažitev spremenljivk (npr. Slog spoprijemanja, pričakovanja uporabe interneta in implicitne asociacije) in posredne spremenljivke (npr. in kognitivni odzivi na notranje in zunanje sprožilce), ki delujejo usklajeno z zmanjšanim inhibitornim nadzorom in izvršilnim delovanjem. Na ravni možganov se disfunkcionalna interakcija limbičnih in para-limbičnih struktur, npr. Ventralnega striatuma in prefrontalnih področij, zlasti dorsolateralne prefrontalne skorje, šteje za glavno živčno korelacijo specifičnih motenj uporabe interneta. Te nevralne korelacije med motnjami uporabe interneta so skladne s tistim, kar je znano o drugih vrstah vedenjskih odvisnosti.
Sklepi: Model I-PACE povzema mehanizme, ki so lahko osnova za razvoj in vzdrževanje specifičnih motenj pri uporabi interneta, in odraža tudi časovno dinamiko procesa zasvojenosti. Hipoteze, povzete v tem modelu, je treba navesti za posebne vrste motenj uporabe interneta, kot so internetne igre, igre na srečo, gledanje pornografije, nakupovanje in komunikacija.
Pristranskost in zaviranje pri moških z nagnjenostjo k internetni pornografiji
STEPHANIE ANTONS1 *, JAN SNAGOWSKI1 in MATTHIAS BRAND1, 2
1Splošna psihologija: spoznavanje in Center za raziskave vedenjske odvisnosti (CeBAR), Univerza v Duisburg-Essnu, Nemčija 2Erwin L. Hahn Inštitut za magnetno resonančno slikanje, Essen, Nemčija * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Nedavne študije so preučevale motnje v zvezi z motnjami, povezanimi z zasvojenostjo, s kognitivnimi procesi pri motnjah z internetno pornografijo (IPD) in ugotovile primerljive rezultate s tistimi, ki so bile sporočene za motnje uporabe snovi (SUD). V modelu I-PACE (Interakcija med osebami, ki vpliva na spoznavanje) pri določenih motnjah pri uporabi interneta je bilo predlagano, da so želja, pozorna pristranskost in disfunkcionalni zaviralni nadzor glavni procesi, na katerih temelji razvoj in vzdrževanje uporabe interneta. motnje (Brand et al., 2016). V tej študiji smo raziskali predvsem povezavo pristranskosti, zaviralno kontrolo in simptome IPD.
Metode: Za raziskovanje teh razmerij sta bili izvedeni dve eksperimentalni študiji, v katerih so primerjali moške udeležence z visokimi in nizkimi nagnjenji k IPD. Tendence do IPD so bile ocenjene s kratko različico testa internetne odvisnosti, spremenjene za internetne spletne strani (Laier et al., 2013). V prvi študiji so udeleženci 61 dokončali nalogo vizualne probe (Mogg et al., 2003), ki je bila spremenjena s pornografskimi dražljaji. V drugi študiji so sodelujoče 12 doslej raziskovali z dvema spremenjenima nalogama Stop-Signal (Logan et al., 1984), ki sta vključevali nerelevantne nevtralne in pornografske dražljaje.
Rezultati: Udeleženci z visoko tendenco do IPD so pokazali večjo pozornost pri pornografskih dražljajih v primerjavi z udeleženci z nizkimi tendencami do IPD. Prve analize iz druge študije so pokazale, da so imeli moški z visoko tendenco do IPD daljši čas inhibicije in več napak v preskusih ustavitve, še posebej, ko so se soočali s pornografskimi slikami.
Sklepi: Rezultati zagotavljajo nadaljnje dokaze za podobnosti med IPD in SUD. Obravnavane so klinične posledice.
Ukrepi, ki temeljijo na pozornosti, pri ocenjevanju, zdravljenju in preprečevanju relapsa kompulzivnega spolnega vedenja: Izkušnje iz klinične prakse
GRETCHEN R. BLYCKER1 in MARC N. POTENZA2
1Halsosam Therapy, Jamestown, RI in University of Rhode Island, Kingston, RI, ZDA 2Connecticut Center za duševno zdravje in Yale University School of Medicine, New Haven, CT, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Kompulzivno spolno vedenje vključuje vrsto spolnih dejavnosti, vključno s pretirano in problematično uporabo pornografije, neurejeno hiperseksualnostjo in spolno nezvestobo. Čeprav mnogi posamezniki in pari trpijo zaradi kompulzivnega spolnega vedenja, relativno malo išče zdravljenje in empirično potrjena zdravljenja so večinoma pomanjkljiva. Temelji vzhodne filozofije so bili vključeni v empirično potrjena zdravljenja za zmanjšanje stresa in druge psihiatrične in psihološke skrbi. Vendar pa je njihova uporaba za spolno zdravje manj raziskana.
Metode: S kliničnim usposabljanjem Hakomi, ki je pod vplivom vzhoda, je bil v klinični praksi razvit pristop, ki temelji na pozornosti terapevtskih intervencij, namenjenih izboljšanju spolnega, intimnega usmerjanja in zdravja odnosov. Primeri iz klinične prakse bodo predstavljeni kot sredstvo za zagotovitev podlage za prihodnje neposredne klinične raziskave terapevtskih pristopov za pomoč ljudem, ki trpijo zaradi kompulzivnega spolnega vedenja.
Rezultati: Predstavljeni bodo primeri moških, žensk in parov. Obravnavani bodo primeri, kako so intervencije, ki temeljijo na pozornosti, pomagale posameznikom zmanjšati kompulzivno in odvisno spolno vedenje ter se premakniti in doseči zdravo spolno razmerje. Sklepi: V klinični praksi pristopi, ki temeljijo na pozornosti, odmevajo s širokim razponom posameznikov in pomagajo ljudem pri razvijanju veščin, ki pomagajo ustvarjati bolj povezane in zdrave vzorce spolnega delovanja. Prihodnje študije bi morale v randomiziranih kliničnih preskušanjih neposredno preučiti učinkovitost in toleranco pristopov, ki temeljijo na pozornosti, za posameznike in pare, ki trpijo zaradi vpliva kompulzivnega spolnega vedenja.
Cue-reaktivnost in želja po internetni pornografiji-motnjah gledanja: ugotovitve vedenja in nevroznanjanja
MATTHIAS BRAND1,2 *
1Splošna psihologija: kognicija in center za raziskovanje odvisnosti od vedenja (CeBAR), Univerza v Duisburg-Essnu, Nemčija2Erwin L. Hahn Inštitut za slikanje z magnetno resonanco, Univerza Duisburg-Essen, Nemčija * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Internetna pornografija-gledališka motnja (IPD) se obravnava kot ena vrsta posebnih motenj pri uporabi interneta, vendar potencialno deli nekatere mehanizme s splošnim hiperseksualnim vedenjem. Cue-reaktivnost in hrepenenje sta ključna pojma v raziskavi odvisnosti od snovi in vedenjskih odvisnosti.
Metode: Ti koncepti so bili nedavno raziskani pri osebah s hiperseksualnim obnašanjem in pri osebah z IPD. Študije, ki obravnavajo vedenjske korelacije cue-reaktivnosti in hrepenenja ter rezultate preiskav nevroloških slik, so povzete.
Rezultati: Vedenjski podatki podpirajo teoretično hipotezo, da so cue-reaktivnost in hrepenenje mehanizmi, na katerih temelji IPD. Vedenjski podatki so dopolnjeni s funkcionalnimi nevroznanstvenimi ugotovitvami, ki kažejo na prispevek ventralnega striatuma k subjektivnemu občutku hrepenenja. Cue-induced preobčutljivost ventral striatum in nadaljnje možganskih področjih, ki so vključeni v nagrajevanje predvidevanje in nagrajevanja, se lahko štejejo za pomemben možgani korelata IPD.
Sklepi: Ugotovitve o cue-reaktivnosti in hrepenenju po IPD so skladne z nedavno predlaganim modelom interakcije med osebo-vpliv-spoznavanje-izvrševanje (I-PACE) specifičnih motenj uporabe interneta. Ta model kaže, da zadovoljevanje in učenje za krepitev prispevajo k razvoju odzivnosti in hrepenenja, ko se soočata s posebnimi dražljaji, zaradi česar je bolj verjetno, da bodo posamezniki razvili zmanjšan nadzor nad svojim vedenjem. Obravnavane so specifikacije modela I-PACE za IPD in hiperseksualno obnašanje.
Mladostna hiperseksualnost: Ali je to posebna motnja?
YANIV EFRATI1 in MARIO MIKULINCER1
1Baruch Ivcher šola za psihologijo, Interdisciplinarni center (IDC) Herzliya, Herzliya, Izrael E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Adolescentna hiperseksualnost in njen položaj v osebnostnih dispozicijah je predmet te predstavitve. Preučevane osebnostne dispozicije so bile stil navezanosti, temperament, spol, religioznost in psihopatologija.
Metode: V ta namen so se v enajsti (n = 311, 184%) in dvanajsti (n = 127, 16%) in dvanajsti (n = 18, 16.94%) in dvanajstina vključili mladostniki srednjih šol 65 (fantje 135, dekleta 43.4). 176, 56.6%), od katerih je bila večina (95.8%) izraelskih državljanov. Po religioznosti se je 22.2% opredelila kot sekularna, 77.8% pa je poročala o različnih stopnjah religioznosti. Preučenih je bilo pet možnih empiričnih modelov, ki temeljijo na sedanji teoriji in raziskavah o hiperseksualnosti.
Rezultati in sklepi: Ugotovljeno je bilo, da je četrti model združljiv s podatki, kar kaže, da sta psihopatologija in hiperseksualnost neodvisni motnji in da nista povezani s posredovalnim procesom. Poleg tega sta religioznost in spol napovedovalca, vendar je odnos med temperamentom in navezanostjo neodvisen od njih - proces je enak v religioznih in neverskih mladostnikih, tako fantu kot deklici. Poleg tega je hormon oksitocin lahko povezan s hiperseksualnostjo, s posledicami, ki bi lahko vplivale na terapevtski pomen razumevanja lokacije mladostniške hiperseksualnosti kot motnje same po sebi.
Spremenjena orbitofrontalna reaktivnost med nagrajevanjem med problematičnimi uporabniki pornografije in patološkimi hazarderji
MATEUSZ GOLA1,2 * PHD, MAŁGORZATA WORDECHA3, MICHAŁ LEW-STAROWICZ5 MD, PHD, MARC N. POTENZA6,7 MD, PHD, ARTUR MARCHEWKA3 PHD in GUILLAUME SESCOUSSE4 PHD
1 Swartzov center za računalniško nevroznanost, Inštitut za nevronske račune, Kalifornijska univerza San Diego, San Diego, ZDA 2 Inštitut za psihologijo, Poljska akademija znanosti, Varšava, Poljska 3 Laboratorij za slikanje možganov, Center za nevrobiologijo, Nencki Institute of Experimental Biology Poljska akademija znanosti, Varšava, Poljska 4 Univerza Radboud, Dondersov inštitut za možgane, kognicije in vedenje, Nijmegen, Nizozemska 5 III Oddelek za psihiatrijo, Inštitut za psihiatrijo in nevrologijo, Varšava, Poljska 6 Oddelki za psihiatrijo in nevrobiologijo, Center za študije otrok in CASAColumbia, Medicinska šola Yale, New Haven, CT, ZDA 7 Center za duševno zdravje v Connecticutu, New Haven, CT, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Pogosto uporabo pornografije je zelo pomembno med mladimi moškimi (Hald, 2006). Za večino je gledanje pornografije oblika zabave, za nekatere pa je problematična uporaba pornografije (PPU), ki jo spremlja pretirana masturbacija, razlog za iskanje zdravljenja (Gola et al., 2016). Kaj razlikujejo problematični in redni uporabniki pornografije? In kako posnema druga problematična vedenja, kot je npr. Patološko igranje na srečo?
Metode: Z uporabo fMRI metodologije smo proučili možgansko reaktivnost proti erotičnim in denarnim stimulansom, razločevali smo "željo", povezano z nagrajevanjem, ki je povezano z "naklonjenostjo" med heteroseksualnimi moškimi 28, ki iščejo zdravljenje za PPU in 24 ujemajoče se kontrole (Gola et al., 2016). Isti postopek so uporabili že v študijah o patološkem igranju (Sescousse et al., 2013).
Rezultati: Kot smo pokazali pred (Gola et al., 2016) v primerjavi s kontrolnimi subjekti, so PPU subjekti pokazali povečano aktivacijo možganskih krogov nagrajevanja (ventral striatum) posebej za napovedi erotičnih slik, ne pa tudi za napovedi denarnih dobičkov, ki natančno posnemajo rezultate prejšnjih raziskati z isto metodo pri posameznikih z motnjami iger na srečo (Sescousse, et al., 2013). Tu smo se osredotočili na druge možganske regije, vključene v proces nagrajevanja - orbitofrontalni korteks (OFC). Kot je bilo prikazano, evolucijsko starejša posteriorna OFC pri zdravih osebah sodeluje pri obdelavi primarnih nagrad (hrana in spol), medtem ko prednji OFC procesira sekundarne nagrade (kot denimo denar ali socialne okrepitve). Glede na to stanje tehnike je oOFC v naši študiji edini ROI, ki izraža višje aktivacije za denarne dobičke kot erotične nagrade pri kontrolnih subjektih. Zanimivo pa je, da je bila za PPU subjekte aktivnejša za erotične slike kot denarne nagrade, medtem ko je pOFC ostal nespremenjen. Znesek te spremembe v aOFC je bil povezan z ukrepi resnosti PPU. Med osebami s patološkim hazardiranjem je bil opažen nasprotni vzorec sprememb: pOFC je bil aktiviran več za denarne nagrade, medtem ko so aktivacije aOFC ostale nespremenjene v primerjavi s kontrolami (Sescousse et al., 2013).
Sklepi: Naši rezultati kažejo, da se lahko subjekti PPU pojavijo težave pri razlikovanju med vrednostjo erotičnih in neerotičnih nagrad, podobno kot pri patoloških hazarderjih v primeru denarnih in nedenarnih nagrad. Naši rezultati kažejo tudi, da PPU spominja na nevronske in vedenjske vzorce, ki so dobro opisani pri motnjah iger na srečo, čeprav so funkcionalne spremembe.
Medosebno nasilje, zgodnje življenje in samomorilno vedenje pri moških s hiperseksualno motnjo
JUSSI JOKINENA, b *, ANDREAS CHATZITTOFISA, JOSEPHINE SAVARDA, PETER NORDSTRÖMA, JONAS HALLBERGC, KATARINA ÖBERGc in STEFAN ARVERc
Oddelek za klinično nevroznanost / psihiatrijo, Karolinska Institutet, Univerzitetna bolnišnica Karolinska, Solna, SE-171 76 Stockholm, Švedskab Oddelek za klinične znanosti / psihiatrijo, Univerza Umeå, Umeå, Švedskac Oddelek za medicino, Karolinska Institutet, Univerzitetna bolnišnica Karolinska, Švedska E-naslov: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Le malo raziskav je raziskalo otrokove težave, medosebno nasilje in samomorilno vedenje pri hiperseksualni motnji. Namen te študije je bil oceniti samoosebno nasilje med moškimi s hiperseksualnostjo v primerjavi z zdravimi prostovoljci in preučiti povezavo med izkušnjami medosebnega nasilja in samomorilnim vedenjem.
Metode: Študija je vključevala moške bolnike 67 s hiperseksualno motnjo (HD) in moškim zdravim prostovoljcem 40. Za oceno zgodnje življenjske stiske in medosebnega nasilja kot otroka in v odraslem življenju so bili uporabljeni vprašalniki o traumi za otroke - kratki obrazec (CTQ-SF) in lestvice Karolinska medosebna nasilja (KIVS). Samomorilno vedenje (poskusi in ideje) je bilo ocenjeno z Mini-mednarodnim nevropsihiatričnim intervjujem (MINI 6.0) in Montgomery-Åsbergovim ocenjevalnim lestvico depresije (MADRS-S).
Rezultati: Moški s HD so poročali o večji izpostavljenosti nasilju v otroštvu in bolj nasilnem vedenju kot odrasli v primerjavi z zdravimi prostovoljci. Poskusniki samomora (n = 8, 12%) so poročali o višjem skupnem rezultatu KIVS, bolj uporabljenem nasilju kot otroku, večji izpostavljenosti nasilju kot odraslemu in višji oceni za podkale CTQ-SF, ki merijo spolno zlorabo v primerjavi s hiperseksualnimi moškimi brez poskusa samomora. .
Sklepi: Hiperseksualnost je bila povezana z medosebnim nasiljem z najvišjimi skupnimi rezultati pri bolnikih s poskusom samomora.
Metilacija genov, povezanih s HPA osi, pri moških s hiperseksualno motnjo
JUSSI JOKINENA, b *, ADRIAN BOSTRÖMc, ANDREAS CHATZITTOFISA, KATARINA GÖRTS ÖBERGd, JOHN N. FLANAGANd, STEFAN ARVERd in HELGI SCHIÖTHc
Oddelek za klinično nevroznanost / psihiatrijo, Karolinska Institutet, Stockholm, Švedskab Oddelek za klinične znanosti / psihiatrijo, Univerza Umeå, Umeå, Švedskac Oddelek za nevroznanost, Univerza Uppsala, Uppsala, Oddelek za medicino Švedske, Karolinska Institutet, Stockholm, Švedska * E- pošta: [e-pošta zaščitena]; [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Hiperseksualna motnja (HD), ki je opredeljena kot neparafilna spolna želja z komponentami kompulzivnosti, impulzivnosti in vedenjske odvisnosti, je bila predlagana kot diagnoza v DSM 5. Poročali so o nekaterih prekrivajočih se značilnostih med HD in motnjo uporabe snovi, vključno s skupnimi sistemi nevrotransmiterjev in disregulirano funkcijo osi hipotalamusa-hipofize-adrenalne (HPA). V tej študiji, ki je vključevala moške bolnike 67 z diagnozo zdravih prostovoljcev HD in 39, smo želeli identificirati CpG-mesta, vezana na os HPA, pri katerih so spremembe epigenetskega profila povezane s hiperseksualnostjo.
Metode: Genomski celoten metilacijski vzorec je bil izmerjen v polni krvi z uporabo Illumina Infinium Metilacijskega EPIC BeadChip, merjenje stanja metilacije več kot 850 K CpG mest. Pred analizo je bil globalni vzorec metilacije DNA predhodno obdelan v skladu s standardnimi protokoli in prilagojen za heterogenost tipa belih krvnih celic. Vključili smo CpG mesta znotraj 2000 bp transkripcijskega začetnega mesta naslednjih genov, vezanih na os HPA: kortikotropin sprošča hormon (CRH), vezni protein za vezavo hormona kortikotropina (CRHBP), hormon, ki sprosti kortikotropin, 1 (CRHR1), hormon, ki sprošča kortikotropin receptor 2 (CRHR2), FKBP5 in glukokortikoidni receptor (NR3C1). Izvedli smo več linearnih regresijskih modelov metilacijskih M-vrednosti do kategorične spremenljivke hiperseksualnosti, prilagajanja za depresijo, statusa ne-supresije DST, vprašalnika za otrokove traume in skupne ocene plazme TNF-alfa in IL-6.
Rezultati: Testirano je bilo 76 posameznih lokacij CpG, štiri od njih pa so bila nominalno pomembna (p <0.05), povezana z geni CRH, CRHR2 in NR3C1. Cg23409074 - ki se nahaja 48 bp pred TSS gena CRH - je bil po hiperseksualnih bolnikih po korekcijah za večkratno testiranje z metodo FDR znatno hipometiliran. Ravni metilacije cg23409074 so bile pozitivno povezane z ekspresijo gena gena CRH v neodvisni kohorti 11 zdravih moških.
Sklepi: CRH je pomemben integrator nevroendokrinih stresnih odzivov v možganih, modulirajočega vedenja in avtonomnega živčnega sistema. Naši rezultati kažejo epigenetske spremembe v genu CRH, povezane s hiperseksualno motnjo pri moških.
Psihometrične lastnosti problematične pornografije uporabljajo lestvico in združenja s psihološkimi in kliničnimi značilnostmi v ameriških vojaških veteranih
ARIEL KOR1, MARC. N. POTENZA, MD, PhD.2,3, RANI A. HOFF, PhD.2, 4, ELIZABETH PORTER, MBA4 in SHANE W. KRAUS, dr.
1Teachers College, Columbia University, Oddelek za svetovanje in klinično psihologijo, Teachers College, Columbia University, ZDA2 Department of Psychiatry, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA3 Department of Neuroscience, Child Study Center in National Center for Addiction and Substance Abuse, Medicinska šola Yale, New Haven, CT, ZDA 4VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven, CT, ZDA 5VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Čeprav večina posameznikov, ki gledajo pornografijo, doživlja nekaj težav s pornografijo, podskupina posameznikov poroča o pomembnih težavah pri upravljanju svoje uporabe. Lestvica problematične uporabe pornografije (PPUS) je bila razvita za oceno problematične uporabe pornografije med odraslimi, ki živijo v Izraelu. Kljub prvotnim obetajočim psihometričnim lastnostim PPUS med odraslimi uporabniki pornografije v ZDA ni bil potrjen. Da bi nadalje raziskali, je trenutna študija ovrednotila psihometrične lastnosti PPUS v vzorcu moških in žensk, ki poročajo o uporabi pornografije.
Metode: Vzorec ameriških vojaških veteranov 223 je zaključil ukrepe za oceno demografije, psihopatologije, pogostosti uporabe pornografije, hrepenenja po pornografiji, problematične uporabe pornografije, hiperseksualnosti in impulzivnosti.
Rezultati: Ugotovitve so pokazale, da je PPUS pokazal visoko notranjo konsistentnost, konvergentno, diskriminantno in konstruktivno veljavnost. Višje ocene PPUS so bile povezane z večjo pogostostjo tedenske uporabe pornografije, moškega spola, hrepenenja po pornografiji in afektivnih motenj.
Sklepi: PPUS je pokazal perspektivne psihometrične lastnosti med vzorcem ameriških veteranov, ki poročajo o uporabi pornografije, čeprav so potrebne dodatne raziskave za preučitev njegove faktorske strukture in določitev praga praga za natančno zaznavanje problematične uporabe.
Kako je impulzivnost povezana s problematično uporabo pornografije? Longitudinalna študija med udeleženci 12-korakov programa za zdravljenje odvisnosti od spolne odvisnosti
EWELINA KOWALEWSKA1 *, JAROSLAW SADOWSKI2, MALGORZATA WORDECHA3, KAROLINA GOLEC4, MIKOLAJ CZAJKOWSKI, PhD2 in MATEUSZ GOLA, PhD3, 5
Oddelek za psihologijo, Univerza za družbene in humanistične vede, Varšava, Poljska 1 Oddelek za gospodarstvo, Univerza v Varšavi, Varšava, Poljska 2 Inštitut za psihologijo, Poljska akademija znanosti, Varšava, Poljska 3 Oddelek za psihologijo, Univerza v Varšavi, Varšava, Poljska 4 Swartzov center za računalniško nevroznanost, Inštitut za nevronske račune, Univerza Kalifornija San Diego, San Diego, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Nekatere raziskave kažejo na povezavo med impulzivnostjo in uporabo pornografije (Mainer et al., 2009; Mick & Hollander, 2006; Davis et al., 2002; Shapira et al., 2000). Eden od vidikov impulzivnosti je sposobnost zavlačevanja zadovoljstva in popustov. Še vedno ni znano, ali je odlog zadovoljstva vzrok ali posledica pogoste uporabe pornografije.
Metode: Diskontiranje smo izmerili z vprašalnikom MCQ (Monetary Choice Questionnaire; Kirby & Marakovic, 1996) v dveh študijah. V študiji 1 so bili zbrani podatki iz raziskav, opravljenih na članih 12-stopenjskih skupin za spolno odvisnost (N = 77, povprečna starost 34.4, SD = 8.3) in nadzor posameznikov (N = 171, povprečna starost 25.6, SD = 6.4). V študiji 2 smo po 3 mesecih na 17 članih skupine 12-korakov za spolno odvisnost iz študije 1 izvedli večkratno merjenje.N = 17, povprečna starost 34.8, SD = 2.2). Povprečni čas spolne abstinence v klinični skupini je bil 243.4 dni (SD = 347.4, Min. = 2, max. = 1216; Študija 1) in 308.5 dni (SD = 372.9, Min. = 1, max. = 1281; Študija 2). Obe študiji sta bili izvedeni prek interneta.
Rezultati: V študiji 1 je bil čas, porabljen za pornografijo in samozadovoljevanje, pozitivno povezan s parametrom diskontiranja. Korelacije med temi spremenljivkami so bile močnejše pri odvisnikih od spola (pogostost samozadovoljevanja, r = 0.30, p <0.05; uporaba pornografije, r = 0.28, p <0.05) kot pri kontrolni skupini (pogostost samozadovoljevanja, r = 0.23, p <0.05; pornografija uporaba, r = 0.19, p <0.05) Najmočnejša korelacija (r = −0.39) se pojavi med diskontnim parametrom in treznostjo med odvisniki od spola. V nasprotju z našo hipotezo so bili povprečni parametri diskontne funkcije višji v kontrolni skupini kot v skupini odvisnih od spolov. V študiji 2 rezultati niso pokazali pomembne povezave med diskontiranjem in časom spolne abstinence. Vendar pa se skupine niso bistveno razlikovale med diskontiranjem med meritvami in dobičkom v treznosti v mesecih 3 ni spremljalo zmanjšanje diskontiranja. Spremembe treznosti bi lahko bolje razložili s številom mentorirancev v 12-stopenjskem programu (r = 0.92, p <0.05) ali trenutnim korakom v 12-stopenjskem zdravljenju (r = 0,68; p <0,001) kot z popustom.
Sklepi: Z uporabo pornografije se zmožnost odložitve zadovoljstva ne spreminja. Verjetno je to stalna značilnost, ki lahko določi pogostost uporabe pornografije v splošni populaciji. Med člani skupin 12-korakov za odvisnike od seksa je zmožnost odložitve zadovoljstva, paradoksalno, višja kot v splošni populaciji in se ne spreminja v mesecih 3 dela na programu 12-korakov. Poleg tega se diskontiranje s časom abstinence ne spremeni. Ta rezultat lahko nakazuje, da so lahko posamezniki z nizkim diskontiranjem bolj nagnjeni k temu, da izkoristijo program 12-korak, kot tisti, ki imajo visoko diskontiranje.
Lestvica samoučinkovitosti izogibanja pornografiji: Psihometrične lastnosti
SHANE W. KRAUSa, b, *, HAROLD ROSENBERGb, CHARLA NICHc STEVE MARTINOc, d in MARC N. POTENZAc
Oddelek za psihologijo, Bowling Green State University, Bowling Green, OH, 43403, ZDA b VISN 1 New England MIRECC, bolnišnica Edith Nourse Rogers Memorial Veterans, 200 Spring Road, Bedford MA, ZDA c Oddelek za psihiatrijo, Medicinska fakulteta Yale , New Haven, CT ZDA VISN 1 New England MIRECC, VA Zdravstveni sistem Connecticut, West Haven, CT ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Predstavljena študija je preučila, ali je bila samoučinkovitost udeležencev, da bi se izognili uporabi pornografije v vsakem od 18 čustvenih, socialnih in spolno vznemirljivih kontekstov, povezana s tipično pogostostjo uporabe pornografije.
Metode: Z uporabo spletnega postopka zbiranja podatkov so moški uporabniki pornografije 229, ki so iskali ali razmišljali o iskanju strokovne pomoči za uporabo pornografije, izpolnili vprašalnike, s katerimi so ocenili njihovo samoučinkovitost, zgodovino uporabe pornografije in lastno učinkovitost za uporabo posebne pornografije strategije zmanjševanja, klinična hiperseksualnost in demografske značilnosti.
Rezultati: Serija ANOVA je pokazala, da je pogostost uporabe pornografije bistveno in negativno povezana s stopnjo zaupanja v 12 kontekstov 18. Podobno smo ugotovili, da je bila nižja hiperseksualnost in večje zaupanje pri uporabi strategij za zmanjšanje uporabe pornografije povezana z večjim zaupanjem, da bi se izognili uporabi pornografije v vsaki situaciji 18. Raziskovalna faktorska analiza je razkrila tudi tri skupine situacij: (a) spolno vzburjenje / dolgočasje / priložnost, (b) intoksikacija / lokacije / enostaven dostop in (c) negativne emocije; preostala dva primera nista obremenila nobenega od treh grozdov. Ker je le ena od treh skupin odsevala dosledno temo, ne priporočamo povprečevanja samoučinkovitosti znotraj skupin, sestavljenih iz različnih vrst situacij.
Sklepi: Kliniki za duševno zdravje bi lahko uporabili vprašalnik, da bi identificirali specifične situacije z višjim tveganjem za ponovitev bolezni pri posameznikih, ki težijo k zmanjšanju ali prenehanju uporabe pornografije.
Brief Pornography Screener: primerjava uporabnikov pornografije v ZDA in Poljski
SHANE W. KRAUS, dr., 1 MATEUSZ GOLA, dr., 2 EWELINA KOWALEWSKA, 3 MICHAL LEW-STAROWICZ, MD, PhD.4 RANI A. HOFF, PhD., 5, 6 ELIZABETH PORTER, MBA, 6 in MARC. N. POTENZA, dr
1VISN 1 New England MIRECC, bolnišnica Edith Nourse Rogers Memorial Veterans, Bedford MA, USA2Swartz Center za računalniško nevroznanost, Inštitut za nevronske račune, Kalifornijska univerza San Diego, San Diego, ZDA3 Oddelek za psihologijo, Univerza za družbene in humanistične vede, Varšava, Poljska za psihiatrijo in nevrologijo, 4rd psihiatrična klinika, Varšava, Poljska3Oddelek za psihiatrijo, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA5VISN 6 MIRECC, VA CT Zdravstveni sistem, West Haven CT, USA1Department of Neuroscience, Child Study Center in National Center Zasvojenost in zloraba snovi, Yale School of Medicine, New Haven, CT, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Trenutna študija je ovrednotila psihometrične lastnosti na novo razvitega vprašalnika s šestimi postavkami, namenjenega prepoznavanju vedenja, misli in izkušenj, povezanih s problematično uporabo pornografije. Metode: V študijah 1 in 2, ameriških vojaških veteranov 223 in pripadnikih poljske skupnosti 703 so podelili kratek pregled pornografije (BPS) in ukrepe za ocenjevanje pogostosti uporabe pornografije, hrepenenja po pornografiji, problematične uporabe pornografije, klinične hiperseksualnosti in impulzivnosti. V študiji 3 so bolnikom iz poljskega moškega spola 26 aplicirali BPS in ukrepe psihopatologije.
Rezultati: V študiji 1 so ugotovitve podprle spuščanje ene točke iz vprašalnika; pet preostalih postavk je bilo predmet eksploratorne faktorske analize, ki je dala enofaktorsko rešitev z lastno vrednostjo 3.75, ki je predstavljala 62.5% celotne variance. BPS je tudi izkazal visoko notranjo zanesljivost (α = 0.89). Nato smo ugotovili, da so bili rezultati BPS bistveno in pozitivno povezani s hrepenenjem po pornografiji, problematični uporabi pornografije in hiperseksualnosti, vendar slabo povezani z impulzivnostjo. V študiji 2 so bile ugotovitve podobne, saj so bili rezultati BPS pozitivno povezani z merilom hiperseksualnosti, vendar so bili slabo povezani z ocenami o ukrepih, ki ocenjujejo obsesivno-kompulzivne simptome in impulzivnost. Rezultati so tudi pokazali, da je rešitev z enim faktorjem prinesla odlično prileganje: χ2 / df = 5.86, p = 0.00, RMSEA = 0.08, SRMR = 0.02, CFI = 0.99 in TLI = 0.97. V študiji 3 smo ocenili kakovost klasifikacije BPS z uporabo a priori izbrani skupini bolnikov proti kontrolni skupini. Analiza ROC je pokazala, da je bila vrednost AUC 0.863 (SE = 0.024; p <0.001; 95% IZ: 81.5–91.1).
Sklepi: BPS je pokazal obetajoče psihometrične lastnosti v ameriških in poljskih vzorcih in bi jih lahko uporabljali zdravniki v psihiatričnih ustanovah za identifikacijo posameznikov.
Spolno vzburjenje reakcija na pornografske dražljaje posreduje odnos med predispozicijo osebnih značilnosti in simptomi motnje internetnega pornografije.
CHRISTIAN LAIER1 in MATTHIAS BRAND1,2
1 Splošna psihologija: kognicija in center za raziskovanje odvisnosti od vedenjskih vedenj (CeBAR), Univerza v Duisburg-Essnu, Duisburg-Essen, Nemčija2 Erwin L. Hahn Inštitut za magnetno resonančno slikanje, Essen, Nemčija * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Glavni dejavniki, ki kažejo na internetno pornografijo, na splošno iščejo spolno vzburjenje in spolne užitke, zadovoljitev spolne radovednosti ali izogibanje neželenim čustvom (Reid et al., 2011). Model I-PACE (Interakcija med osebo-vpliv-spoznavanje-izvrševanje) specifičnih motenj uporabe interneta (Brand et al., 2016) predpostavlja interakcijo osebnih značilnosti uporabnika, afektivnih odzivov, kognitivnih procesov in izvršilnih funkcij z zadovoljstvom pridobljeno z ogledom internetne pornografije. Namen raziskave je bil raziskati razmerje med osebnimi značilnostmi, kot so pornografija, motivacija gledanja, psihološki simptomi in zaznani stres s spolnim vzburjenjem kot odziv na pornografsko gradivo in nagnjenost k internetni pornografski motnji (IPD).
Metode: Moški udeleženci (N = 88) so raziskovali v laboratorijskem okolju. Vprašalniki so ocenjevali težnje po intelektualni lastnini, pornografiji, motivaciji gledanja, psiholoških simptomih in zaznanem stresu. Poleg tega so si udeleženci ogledali pornografske slike in pokazali svoje spolno vzburjenost in potrebo po masturbaciji pred in po predstavitvi.
Rezultati: Rezultati so pokazali, da so težnje k IPD močno povezane z vsemi dejavniki pornografije - gledališke motivacije, psiholoških simptomov, zaznanega stresa in kazalnikov reakcij spolnega vzburjenja. Poleg tega je potreba po masturbiranju delno posredovala odnos med motivacijo za gledanje pornografije in razmerjem med psihološkimi simptomi in stresom s simptomi IPD.
Sklepi: Ugotovitve so pokazale, da so nagnjenosti k IPD povezani s postuliranimi osebnimi značilnostmi in da je ta odnos delno posredovan s kazalnikom spolnega vzburjenja. Rezultati so torej v skladu z modelom I-PACE in krepijo predpostavko, da bi se prihodnje raziskave morale osredotočiti na interakcijo specifičnih spremenljivk, ki presegajo bivariate korelacije, da bi dobili nadaljnji vpogled v psihološke mehanizme, na katerih temelji IPD.
Kompulzivnost in impulzivnost pri spolni odvisnosti
ERIC LEPPINK
Univerza v Chicagu, Chicago, ZDA E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Spolna zasvojenost je bila pogosto označena kot motnja impulzivnosti, kar nakazuje, da je lahko iniciacija in / ali vztrajnost problematičnega vedenja posledica nezmožnosti zatiranja impulzov za vključitev v nagrajevanje. Sedanje ugotovitve, povezane s to motnjo, pa so predlagale, da lahko poleg impulzivnosti igra prisotnost pomembno vlogo tudi pri predstavitvi in ohranjanju spolne odvisnosti. Ta predstavitev bo predstavila nove nevrokognitivne in nevroznanstvene podatke o širših kliničnih področjih kompulzivnosti in impulzivnosti pri spolni odvisnosti. Poseben poudarek bo na sedanjem razumevanju nevrobiologije in nevrokognicije pri bolnikih s spolno odvisnostjo in kako lahko ti podatki izboljšajo pristope zdravljenja.
Zdravljenje, ki išče problematično uporabo pornografije med ženskami
KAROL LEWCZUK1, JOANNA SZMYD2 in MATEUSZ GOLA3,4 *
1 Oddelek za psihologijo, Univerza v Varšavi, Varšava, Poljska2Oddelek za kognitivno psihologijo, Univerza za finance in management, Varšava, Poljska3 Inštitut za psihologijo, Poljska akademija znanosti, Varšava, Poljska4 Swartzov center za računsko nevroznanost, Inštitut za nevronske račune, Univerza v Kalifornija San Diego, San Diego, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadja in cilji: Prejšnje študije so proučevale psihološke dejavnike, povezane z zdravljenjem problematične uporabe pornografije (PU) med moškimi. V tej študiji smo se osredotočili na ženske, ki iščejo zdravljenje za problematično PU, in preučili razlike v zvezi s spremenljivkami, ki so povezane s problematično PU med to skupino in skupino žensk, ki takšnega zdravljenja niso iskale. Drugič, raziskali smo razmerja med kritičnimi konstrukti, ki so povezani s problematično PU s metodo analize poti, s poudarkom na napovedovalcih pri iskanju zdravljenja pri ženskah. Rezultate smo primerjali tudi s prejšnjimi študijami o moških.
Metode: Opravljena je bila raziskava o 719 kavkaških ženskah 14 do 63 let, vključno s tistimi, ki iščejo zdravilo 39 za problematično PU (ki so jih psihoterapevti napotili po prvem obisku)
Rezultati: Tretiranje med ženskami je povezano z negativnimi simptomi, povezanimi s PU, pa tudi s samo količino PU. To je v nasprotju s prej objavljenimi analizami o moških. Poleg tega je v primeru žensk religioznost močan in pomemben napovedovalec iskanja zdravljenja.
Razprava: Za razliko od prejšnjih študij, ki so se osredotočale na vzorce moških, je naša analiza pokazala, da je lahko v primeru žensk zgolj količina PU povezana z zdravljenjem, ki išče obnašanje, tudi če upoštevamo negativne simptome, povezane s PU. Poleg tega je religioznost pomemben napovednik pri iskanju zdravljenja pri ženskah, kar lahko nakazuje, da je pri ženskah zdravljenje, ki išče problematično PU, motivirano ne samo z izkušenimi negativnimi simptomi PU, ampak tudi z osebnimi prepričanji o PU in družbenih normah. Te dejavnike je treba upoštevati pri zdravljenju.
Sklepi: Negativni simptomi, povezani s pornografijo, pogostostjo uporabe pornografije in religioznostjo, so povezani z iskanjem žensk med zdravljenjem - ta vzorec se razlikuje od rezultatov, pridobljenih v prejšnjih študijah o moških.
Vedenjske indikacije kognitivnih motenj v hiperseksualnosti
MICHAEL H. MINER1 *, ANGUS MACDONALD, III2 in EDWARD PATZALT3
Oddelek za družinsko medicino in zdravje v skupnosti, Univerza v Minnesoti, Minneapolis, MN. Oddelek za psihologijo, Univerza v Minnesoti, Minneapolis, MN. Oddelek za psihologijo, Univerza Harvard, Cambridge, MA. ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Postopki zasvojenosti naj bi bili posledica številnih kognitivnih motenj, ki vplivajo na odločanje. Natančneje, predlagano je bilo, da zasvojenost dostopa do istih nevrofizioloških mehanizmov, ki jih uporabljajo običajni sistemi za krepitev učenja. Naš cilj je preučiti vključenost motenj na treh področjih kognitivnega nadzora, (1) Premik nepredvidenih okrepitev, (2) odlašanje z zadovoljevanjem in prevzemanjem tveganja ter (3) motenj v stimulansih.
Metode: Pregledali smo vzorec 242 odraslih moških, ki so imeli spolne interese ali se ukvarjali s spolnim vedenjem pri moških. Devetdeset trije so izpolnili merila za hiperseksualnost. Udeleženci so izpolnili tri kognitivne naloge: nalogo vzajemnega učenja, zamudo pri popuščanju in eno samo sodno prakso.
Rezultati: Raziskali smo tako skupinske razlike kot korelacije s popisom kompulzivnega spolnega vedenja, pridobljenim z različnimi računalniškimi modeli, ki opisujejo odzive na te tri ukrepe kognitivnega nadzora. Ugotovili smo, da je malo znakov, da je hiperseksualnost, ki je definirana s pomočjo razvrščanja v skupine ali rezultatov na CSBI, povezana z merami kognitivnih motenj, ki so značilne za druge oblike odvisnosti. Ugotovili smo pomembno interakcijo med učinkom Grattan na rezultat Stroop in CSBI pri napovedovanju števila spolnih srečanj v obdobju 90-dni.
Sklepi: Zdi se, da hiperseksualnost, vsaj pri MSM, ni povezana s kognitivnimi motnjami, ugotovljenimi pri drugih odvisnostih, kot je zloraba kokaina. Vendar pa se v prisotnosti visokih stopenj hiperseksualnosti, vsaj tako, kot jih meri CSBI, neuspeh do zmernega obnašanja zaradi neposrednih predhodnih izkušenj zdi povezan s povečanim spolnim vedenjem. Mehanizem, s katerim hiperseksualnost vodi do visokih stopenj partnerskega seksa, je lahko posledica te motnje v trenutni modifikaciji vedenja. Naše ugotovitve so pod vplivom vzorčenja, saj se hiperseksualnost v MSM-ju razlikuje. Poleg tega je hiperseksualnost večdimenzionalna in mogoče je, da različna vedenja izhajajo iz več virov motenj,
Željni odzivi na gledanje pornografskih posnetkov so povezani s simptomi motnje gledanja na internetno pornografijo
JARO PEKAL1 * in MATTHIAS BRAND1,2
1General Psychology: Cognition, Univerza v Duisburg-Essnu in Center za raziskovanje odvisnosti od vedenjskih navad (CeBAR), Nemčija 2Erwin L. Hahn Inštitut za magnetno resonančno slikanje, Essen, Nemčija * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Cue-reaktivnost in reakcije na željo so pomembni vidiki pri razvoju motenj uporabe snovi. Ker je bilo predlagano, da sta oba procesa vključena tudi v motnje pri internetnem pornografiji (IPD), jih je treba podrobneje raziskati. Nekateri avtorji menijo, da je predvidevanje zadovoljstva ključni dejavnik pri razvoju in vzdrževanju IPD. V modelu I-PACE (Interakcija med osebo-vpliv-spoznavanje-izvrševanje) za specifične motnje pri uporabi interneta (Brand et al., 2016) se predvideva, da so ključni mehanizmi za odzivnost na željo in mehanizem nagrajevanja. IPD. V nekdanjih študijah cue-reaktivnosti so bile v glavnem uporabljene pornografske slike za indukcijo spolnega vzburjenja in hrepenenja. Cilj te študije je bil raziskati učinke pornografskih posnetkov na subjektivno hrepenenje in odnose s specifičnimi spoznanji o internetnem pornografiji - gledanju in težnjah k IPD.
Metode: Opravljena je bila eksperimentalna študija z vzorcem moških udeležencev 51. Vsi udeleženci so si ogledali pornografske posnetke 60-a, ocenili jih glede na spolno vzburjenost in pokazali na svojo trenutno spolno vzburjenost in potrebo po masturbaciji pred in po predstavitvi. Poleg tega so bili uporabljeni vprašalniki za ocenjevanje motivov za gledanje pornografije, pričakovanj o uporabi internetne pornografije in teženj k IPD.
Rezultati: Pornografski posnetki so bili ocenjeni kot spolno vznemirljivi in vodijo do povečanja spolnega vzburjenja in potrebe po masturbaciji. Poleg tega so bile reakcije na spolno vzburjenje zmerno do močno povezane s pričakovanji in motivi gledanja na internetno pornografijo kot tudi s simptomi IPD.
Sklepi: Rezultati so skladni s prejšnjimi študijami o intelektualni lastnini in poudarjajo vključenost cue-reaktivnosti in hrepenenje po IPD, kot je predlagano v modelu I-PACE za posebne motnje uporabe interneta. Metodično gledano so opazovani učinki paradigme cue-reaktivnosti s pornografskimi posnetki primerljivi s tistimi, ki so bili sporočeni, ko so bile slike uporabljene kot napotki.
Kako bi lahko kompulzivno spolno vedenje upoštevali pri ICD-11 in kakšne so klinične posledice?
MARC N. POTENZA1
Center za duševno zdravje 1Connecticut in Medicinska šola univerze Yale, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Čeprav ocene o razširjenosti večinoma manjkajo, se lahko precejšnje število posameznikov srečuje s težavami z različnimi oblikami problematičnega spolnega vedenja, povezanim s hiperseksualnostjo, problematičnim gledanjem pornografije ali kompulzivnim spolnim vedenjem. Pri pripravi pete izdaje Diagnostičnega in statističnega priročnika (DSM-5) je bila hiperseksualna motnja testirana na terenu in upoštevana za vključitev, vendar je bila na koncu izključena iz priročnika. Pri pripravi enajste izdaje Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-11) se obravnava možnost vključitve snovi, ki niso snovi ali vedenjske odvisnosti, pri čemer se obravnavajo vprašanja v zvezi z opredelitvami in klasifikacijami.
Metode: Skupina za obsesivno-kompulzivne in sorodne motnje ter skupina za motnje uporabe snovi so obravnavale vedenjske odvisnosti, vključno s tistimi, ki se nanašajo na spol. Trije sestanki delovne skupine, ki jih je organizirala Svetovna zdravstvena organizacija, so obravnavali vedenja in motnje, povezane z internetom, ob upoštevanju spletnega in offline vedenja s potencialom zasvojenosti. Na teh srečanjih je sodelovalo mednarodno sodelovanje večine globalnih območij Svetovne zdravstvene organizacije, da bi zagotovili, da so bile globalne jurisdikcije dobro zastopane in vključene v proces preučevanja, kako najbolje konceptualizirati in opredeliti vedenjske odvisnosti in sorodne subindromalne oblike vedenja.
Rezultati: Skupina za obsesivno-kompulzivne in sorodne motnje je poročala o mnenju, da je kompulzivno spolno vedenje prepoznano kot posebna diagnostična entiteta v odseku motenj nadzora impulzov. Skupina za zasvojenost z motnjami v ICD-11 je predlagala merila za motnje iger na srečo in motnje iger na srečo, tako s spletnimi kot tudi zunaj specifikacijami. Predlagane so bile povezane opredelitve za nevarne igre na srečo in igre na srečo, pri čemer so te opredelitve medsebojno izključene iz ustreznih pogojev motenj. Čeprav ni bila predlagana posebna vedenjska odvisnost, povezana s spolnim vedenjem, je bila predlagana kategorija za »motnje zaradi odvisnosti«, ki se lahko uporabi za diagnosticiranje vedenjskih odvisnosti, povezanih s spolom.
Sklepi: Čeprav postopek ICD-11 še ni dokončan, se razpravlja o problematičnem, kompulzivnem, pretiranem in / ali hiperseksualnem vedenju v zvezi s spolom v zvezi z vključitvijo v ICD-11. Trenutno predlagana diagnostična kategorija, ki bi jo skupina za zasvojenost z motnjami povzročila, bi kliničnim zdravnikom omogočila diagnozo za širok spekter odvisnosti od spolov. Glede na to, da veliko število skupin, vključno s številnimi kliniki in zavarovalnicami, uporablja MKB, lahko obstoj diagnostične entitete, ki zajame obnašanje v zvezi z zasvojenostjo v zvezi s spolom, ima pomembne klinične in javnozdravstvene posledice.
Uporaba interneta brez nadzora za spolne namene kot vedenjska zasvojenost?
ANNA ŠEVČÍKOVÁ1 *, LUKAS BLINKA1 in VERONIKA SOUKALOVÁ1
1Masaryk University, Brno, Češka * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: V teku je razprava, ali je treba pretirano spolno vedenje razumeti kot obliko vedenjske odvisnosti (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Namen sedanje kvalitativne študije je analizirati, v kolikšni meri se lahko zunaj nadzorovane uporabe interneta za spolne namene (OUISP) oblikuje koncept vedenjske odvisnosti med tistimi posamezniki, ki so se zdravili zaradi svojega OUISP.
Metode: Opravili smo poglobljene intervjuje z udeleženci 21 v starosti 22 – 54 let (Mage = 34.24 let). S tematsko analizo smo analizirali klinične simptome OUISP z merili vedenjske odvisnosti, s posebnim poudarkom na strpnosti in odtegnitvenih simptomih (Griffiths, 2001).
Rezultati: Prevladujoče problematično vedenje je bilo neupravičeno elektronsko pornografsko rabo (OOPU). Vzpostavljanje tolerance do OOPU se je izkazalo kot vedno več časa, ki ga porabimo za pornografske spletne strani, kot tudi za iskanje novih in bolj spolno eksplicitnih spodbud znotraj ne-deviantnega spektra. Odtegnitveni simptomi so se pokazali na psihosomatskem nivoju in so bili v obliki iskanja alternativnih spolnih objektov. Petnajst udeležencev je izpolnilo vse kriterije odvisnosti.
Sklepi: Študija kaže uporabnost za okvir obnašanja odvisnosti.
Prispevek osebnostnih dejavnikov in spola pri ocenah spolne odvisnosti med moškimi in ženskami, ki uporabljajo internet za spolne namene
LI SHIMONI L.1, MORIAH DAYAN1 in AVIV WEINSTEIN * 1
Oddelek za vedenjske znanosti, Univerza Ariel, Znanstveni park, Ariel, Izrael. *E-naslov: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Odvisnost od seksa, znana tudi kot hiperseksualna motnja, je zaznamovana s prekomerno spolno aktivnostjo, ki vključuje gledanje pornografije, uporabo klepetalnic in cybersex na internetu. V tej študiji smo raziskali prispevek petih velikih osebnostnih dejavnikov in spola k odvisnosti od seksa.
Metode: Udeleženci 267 (moški 186 in ženske 81) so bili izbrani iz spletnih strani, ki se uporabljajo za iskanje spolnih partnerjev. Udeleženci so v testu testiranja zasvojenosti (SAST) izpolnili indeks Big Five in demografski vprašalnik.
Rezultati: Moški so na SAST pokazali višje rezultate kot ženske [t (1,265) = 4.1; p <0.001]. Regresijska analiza je pokazala, da je vest prispevala negativno (F (5,261) = 8.12; R = 0.36, p <0.01, β = –0.24), odprtost pa pozitivno (F (5,261) = 8.12, R = 0.36, p <0.01, β = 0.1) na varianco rezultatov odvisnosti od spola. Nevrotizem je le malo prispeval k rezultatom odvisnosti od spola (F (5,261) = 8.12, R = 0.36, p = 0.085, β = 0.12). Nazadnje je prišlo do interakcije med spolom in odprtostjo (R2change = 0.013, F2 (1,263) = 3.782, p = 0.05), kar je pokazalo, da je odprtost prispevala k odvisnosti od spola pri ženskah (β = 0.283, p = 0.01).
Razprava in sklepi: ta študija je pokazala, da so osebnostni dejavniki, kot so (pomanjkanje) vestnosti in odprtosti, prispevali k odvisnosti od seksa. Študija je potrdila tudi prejšnje dokaze o višjih rezultatih odvisnosti od spolov med moškimi v primerjavi s samicami. Med ženskami je bila odprtost povezana z večjo nagnjenostjo k spolni odvisnosti. Ti osebnostni dejavniki napovedujejo, kdo ima nagnjenost k razvoju spolne odvisnosti.
Odvračljivost spolnih dražljajev - biološki marker hiperseksualnosti?
RUDOLF STARK1 *, ONNO KRUSE1, TIM KLUCKEN2, JANA STRAHLER1 in SINA WEHRUM-OSINSKY1
1 Justus Liebig Univerza Giessen, Nemčija 2 Univerza v Siegenu, Nemčija * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Visoka motnost spolnih dražljajev je lahko dejavnik ranljivosti za razvoj spolne odvisnosti. Prva hipoteza pričujoče študije je bila, da osebe, ki imajo spolno motivirano visoko lastnost, bolj privlačijo spolni namigi kot osebe z nizko spolno motiviranostjo. Druga hipoteza je bila, da lahko ta motnost zaradi spolnih dražljajev povzroči odvisnost od spolnega vedenja, npr. Problematična uporaba pornografije. Ob predpostavki, da je to res, mora biti motnost večja pri spolnih odvisnikih kot pri zdravih subjektih.
Metode: Opravili smo dva eksperimenta z isto eksperimentalno funkcionalno magnetnoresonančno sliko (fMRI). V prvem poskusu smo pregledali zdrave osebe 100 (ženske 50). V drugem eksperimentu smo primerjali odzive moških spolnih odvisnikov 20 na odzive kontrolnih oseb 20. Eksperimentalna naloga je zahtevala odločitev, ali sta bili dve vrstici, ki sta bili levo in desno od slike, nevtralne ali spolne vsebine, enako poravnani ali ne.
Rezultati: Prvi rezultati kažejo, da so bili reakcijski časi v nalogi za poravnavo linij dejansko večji v primeru spolnega distraktorja kot v primeru nevtralnega distraktorja. Vendar pa je imela spolna motivacija in prisotnost spolne odvisnosti le majhen, če je imel kakršen koli učinek na reakcijske čase in vzorec nevralne aktivacije.
Sklepi: V nasprotju z našo hipotezo, motnost spolnih dražljajev očitno ni pomemben dejavnik ranljivosti za razvoj spolne odvisnosti. Morda se ta rezultat lahko izsledi do učinka stropa: Spolne napake močno pritegnejo pozornost neodvisno od spolne motivacije ali spolnega nagnjenja.
Klinične značilnosti, povezane z digitalnimi povezavami, psihopatologijo in klinično hiperseksualnostjo med ameriškimi vojaškimi veterani
JACK L. TURBAN BAA, dr. MARC N. POTENZA, b, c, RANI A. HOFF dr., MPHa, d, STEVE MARTINO PhD.a, d, in SHANE W. KRAUS, dr.
Oddelek za psihiatrijo, Medicinska šola Yale, New Haven, CT, Oddelek za nevroznanost ZDA, Center za študij otrok in Nacionalni center za odvisnost in zlorabo snovi, Medicinska šola Yale, New Haven, CT, Center za mentalno zdravje v Connecticutu, New York Haven, CT, USAd VISN1 New England MIRECC, bolnišnica Edith Nourse Rogers Memorial Veterans, Bedford, MA, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Digitalne socialne medijske platforme (npr. Match, Manhunt, Grindr, Tinder) zagotavljajo prodajalne, prek katerih lahko posamezniki najdejo partnerje za sporazumna spolna srečanja.
Metode: Na vzorcu vojaških vojaških veteranov, ki so se vračali v ZDA, smo ocenili razširjenost iskanja digitalnega spola s kliničnimi korelacijami psihopatologije, samomorilnega razmišljanja in spolno prenosljivih okužb (SPO). Natančneje, z uporabo podatkov iz osnovnega telefonskega razgovora in nadaljnje internetne ankete smo ocenili razširjenost spolnih partnerstev prek digitalnih socialnih medijskih platform v nacionalnem vzorcu borbenih veteranov 283 v ZDA.
Rezultati: Med veterani je 35.5% moških in 8.5% žensk poročalo, da so v svojem življenju uporabili digitalne socialne medije, da bi spoznali nekoga za seks. Veterani, ki so poročali, da so uporabljali digitalne socialne medije, da bi našli spolne partnerje (DSMSP +), v primerjavi s tistimi, ki niso (DSMSP-), so bili bolj verjetno mladi, moški in v marinskih korpusih. Po prilagoditvi za sociodemografske spremenljivke je bil status DSMSP + povezan z posttravmatsko stresno motnjo (OR = 2.26, p = 0.01), nespečnost (OR = 1.99, p = 0.02), depresija (OR = 1.95, p = 0.03), klinična hiperseksualnost (OR = 6.16, p <0.001), samomorilne misli (OR = 3.24, p = 0.04) in zdravljenje za STI (OR = 1.98, p =
Sklepi: Med nacionalnimi vzorci vojaških veteranov, ki so bili razporejeni v ZDA, je bilo večinoma prisotno DSMSP + vedenje, zlasti med moškimi veterani. Ugotovitve tudi kažejo, da bi morali biti veterani, ki se ukvarjajo z obnašanjem DSMSP +, temeljito pregledani med rutinskimi imenovanji za duševno zdravje in svetovali o koristih varnih spolnih praks.
Kompulzivno spolno vedenje: prefrontalni in limbični volumen ter interakcije
VALERIE VOON1, CASPER SCHMIDT1, LAUREL MORRIS1, TIMO KVAMME1, PAULA HALL2 in THADDEUS BIRCHARD1
Oddelek za psihiatrijo 1, Univerza v Cambridgeu, Cambridge, UK2 Združeno kraljestvo Svet za psihoterapijoE-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Kompulzivno spolno vedenje (CSB) je sorazmerno pogosta in povezana s pomembno osebno in socialno disfunkcijo. Osnovna nevrobiologija je še vedno slabo razumljena. Ta študija proučuje možganske prostore in funkcionalno povezljivost v stanju mirovanja v CSB v primerjavi z zdravimi prostovoljci (HV).
Metode: Podatki o strukturnem MRI (MPRAGE) so bili zbrani pri preiskovancih 92 (moški 23 CSB in 69 starostno prilagojeni moški HV) in analizirani z uporabo morfometrije na osnovi voksela. Funkcionalni MRI podatki o mirovanju z uporabo več-echo planarnega zaporedja in neodvisne analize komponent (ME-ICA) so bili zbrani v 68 subjektih (23 CSB subjekti in 45 starostno usklajeni HV).
Rezultati: Preiskovanci CSB so pokazali večje količine sive snovi leve amigdale (majhen volumen popravljen, Bonferroni prilagojen P <0.01) in zmanjšano funkcionalno povezanost stanja mirovanja med semenom leve amigdale in dvostransko dorsolateralno predfrontalno skorjo (celotni možgani, grozd popravljen FWE P <0.05) v primerjavi s HV .
Sklepi: CSB je povezan z zvišanimi prostorninami v limbičnih regijah, ki so pomembne za motivacijsko značilnost in obdelavo čustev, ter okvarjeno funkcionalno povezljivost med predfinalnimi regulacijskimi in limbičnimi regijami. Prihodnje študije bi morale biti usmerjene v ocenjevanje longitudinalnih ukrepov za preučitev, ali so te ugotovitve dejavniki tveganja, ki so pred začetkom vedenja ali so posledice vedenja.
Klinična raznolikost med moškimi, ki iščejo zdravljenje za kompulzivno spolno vedenje. Kvalitativna študija, ki ji sledi ocenjevanje dnevnika z 10 tednom
MAŁGORZATA WORDECHA * 1, MATEUSZ WILK1, EWELINA KOWALEWSKA2, MACIEJ SKORKO1 in MATEUSZ GOLA1,3
1Institut za psihologijo, Poljska akademija znanosti, Varšava, Poljska 2Univerzitetne družbene in humanistične vede, Varšava, Poljska 3Swartz Center za računsko nevroznanost, Inštitut za nevronske račune, Univerza Kalifornija San Diego, San Diego, CA, ZDA * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Želeli smo oceniti podobnosti in raznolikost med moškimi, ki iščejo zdravljenje za kompulzivno spolno vedenje, in preveriti skladnost dojemanja razlogov uporabe pornografije z resničnimi podatki.
Metode: Izvedli smo delno strukturirane intervjuje z moškimi 9 v starosti 22 – 37 let (M = 31.7; SD = 4.85), ki jim je sledila 10-tedenska dnevna ocena. Med intervjuji smo obravnavali značilnost simptomov CSB, psihološke mehanizme in vlogo družbenih odnosov. S pomočjo vprašalnikov smo preverili kvalitativne podatke, poleg tega pa smo izvedli še 10 tedensko oceno dnevnika, da bi preverili vzorce resničnega življenja CSB.
Rezultati: Vsi subjekti so izrazili visoko stopnjo resnosti uporabe pornografije in masturbacije. Predstavili so tudi večjo stopnjo anksioznosti in izjavili, da uporaba pornografije in masturbacija služita uravnavanju razpoloženja in stresa. Visoka raznolikost v smislu impulzivnosti, socialne kompetence in drugih psiholoških mehanizmov, na katerih temelji CSB. Podatki, zbrani v oceni rokovanja, so odkrili veliko raznolikost vzorcev spolnega vedenja (kot so pogostost ali raba popivanja, dijadna spolna aktivnost) in sprožilci. Za vse subjekte ni bilo mogoče uporabiti enega regresijskega modela. Namesto tega je vsak subjekt imel svoj lastni model napovedovalcev CSB, ki večinoma niso bili povezani z upočasnjenimi sprožilci.
Razprava in sklepi: Kljub podobni shemi problematičnega spolnega vedenja in spremljajočih čustev in misli ima CSB homogene psihološke mehanizme. Posamezna analiza longitudinalne dnevne ocene je odkrila veliko variabilnost posameznih napovedi uporabe pornografije in masturbacije. Zato je treba te individualne vzorce skrbno preučiti v kliničnih okoljih, da se zagotovi učinkovito zdravljenje.
Šestkomponentna problematična poraba pornografije
BEÁTA BŐTHE1,2 *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ÁGNES ZSILA1,2, MARK D. GRIFFITHS3, ZSOLT DEMETROVICS2 IN GÁBOR OROSZ2,4
1Doktorska šola za psihologijo, Univerza Eötvös Loránd, Budimpešta, Madžarska 2Institut za psihologijo, Univerza Eötvös Loránd, Budimpešta, Madžarska 3Psihološki oddelek, Nottingham Trent University, Nottingham, Velika Britanija 4Institut za kognitivno nevroznanost in psihologijo, Madžarski raziskovalni center, Budimpešta Madžarska * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Po našem najboljšem vedenju ni močnih psihometričnih lastnosti za ocenjevanje problematične porabe pornografije, ki temelji na splošnem teoretičnem ozadju. Cilj te študije je bil razviti skrajšano lestvico (problematična potrošna lestvica pornografije; PPCS) na podlagi Griffithsovega (2005) šestkomponentnega modela zasvojenosti, ki lahko oceni problematično porabo pornografije.
Metode: Vzorec je vključeval anketirance 772 (ženske 390; Vrač = 22.56, SD = 4.98 let). Ustvarjanje predmetov je temeljilo na definicijah komponent Griffithsovega modela.
Rezultati: Izvedena je bila potrditvena faktorska analiza, ki je privedla do 18-faktorske strukture drugega reda. Zanesljivost PPCS je bila dobra in določena je bila merilna invarianca. Glede na vrednosti občutljivosti in specifičnosti smo ugotovili optimalno mejo za razlikovanje med problematičnimi in neproblematičnimi uporabniki pornografije. V tem vzorcu je 3.6% potrošnikov pornografije pripadalo ogroženi skupini.
Razprava in sklep: PPCS je večdimenzionalna lestvica problematične potrošnje pornografije z močnim teoretičnim ozadjem, ki ima tudi močne psihometrične lastnosti.
Prepričanja spolne miselnosti lahko zmanjšajo negativno povezavo med zadovoljstvom z odnosom in problematično porabo pornografije
BEÁTA BŐTHE1,2 † *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ZSOLT DEMETROVICS2 IN GÁBOR OROSZ2,3 †
1Doctoral School of Psychology, Univerza Eötvös Loránd, Budimpešta, Madžarska 2Institut za psihologijo, Univerza Eötvös Loránd, Budimpešta, Madžarska 3Institut za kognitivno nevroznanost in psihologijo, Madžarski raziskovalni center za naravoslovne vede, Budimpešta, Madžarska. *E-naslov: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Pričujoča raziskava je raziskala povezave med zadovoljstvom z odnosom in problematično porabo pornografije glede na prepričanja o spremenljivosti spolnega življenja.
Metode: V študiji 1 (N1 = 769) je bila ustvarjena lestvica spolnih misel, ki meri verovanja o tematizaciji spolnega življenja. V študiji 2 in študiji 3 (N2 = 315, N3 = 378) je bilo modeliranje strukturnih enačb (SEM) uporabljeno za identifikacijo vzorcev odnosov med problematično pornografsko porabo, zadovoljstvom v odnosu in prepričanji spolne miselnosti.
Rezultati: Potrditvene faktorske analize (študija 1) so pokazale močne psihometrične lastnosti. Vsak preučevani model (študija 2 in študija 3) je pokazal, da so prepričanja spolne miselnosti pozitivno in neposredno povezana z zadovoljstvom odnosov, medtem ko so negativno in neposredno povezana s problematično porabo pornografije. Poleg tega problematična potrošnja pornografije in zadovoljstvo v odnosu nista bili povezani. Tako problematična uporaba pornografije ni posredovala v odnosu med spolnimi miselnimi prepričanji in zadovoljstvom v odnosu.
Razprava in sklepi: Glede na naše rezultate negativni odnos med problematično pornografsko porabo in zadovoljstvom v odnosu izgine z upoštevanjem spolne miselnosti kot skupnega imenovalca.
Hiperseksualnost in njena povezanost s pedofilskimi spolnimi interesi in kriminalnimi ravnanji v vzorcu nemške moške skupnosti
DR. DANIEL TURNER1, 2 *, DR. VERENA KLEIN2, PROF. DR. ALEXANDER SCHMIDT3 in PROF. DR.PEER BRIKEN2
1Oddelek za psihiatrijo in psihoterapijo, Univerzitetni klinični center Mainz, Nemčija 2Institut za raziskovanje spolov in forenzično psihiatrijo, Univerzitetni klinični center Hamburg-Eppendorf, Nemčija 3Oddelek za psihologijo, pravna psihologija, Medicinska šola Hamburg, Nemčija * E-pošta: [e-pošta zaščitena]
Ozadje in cilji: Hiperseksualnost, spolna odvisnost ali hiperseksualna motnja opisuje ponavljajoče in intenzivne spolne fantazije, spolne nagone ali spolno vedenje, ki ovirajo druge pomembne (ne-spolne) cilje ali obveznosti (Kafka, 2010). Čeprav se je hiperseksualnost pred kratkim v literaturi o spolnih storilcih precej upoštevala in jo vidimo kot pomemben dejavnik tveganja za spolno nasilje, še vedno ni veliko znanega o razširjenosti hiperseksualnosti in njenem odnosu do pedofilnih spolnih interesov in kriminalnega vedenja v splošni populaciji.
Metode: V velikem vzorcu skupnosti, sestavljenem iz nemških moških 8,718, ki so sodelovali v spletni študiji, smo ocenili samoprijavo, s pomočjo vprašalnika o popolnih spolnih prodajnih mestih (TSO), in ocenili njegovo povezanost s samosporočenimi pedofilnimi spolnimi interesi in antisocialnimi vedenji.
Rezultati: Na splošno je bil povprečni TSO na teden 3.46 (SD = 2.29), udeleženci pa so v povprečju porabili 45.2 minut na dan (SD = 38.1) s spolnimi fantazijami in potrebami. Skupaj se lahko 12.1% udeležencev (n = 1,011) razvrsti kot hiperseksualno v skladu s klasično mejno vrednostjo TSO ≥ 7 (Kafka, 1991). Hiperseksualnost (TSO ≥ 7) kot tudi absolutne vrednosti TSO so bili pozitivno povezani s spolnimi fantazijami, ki vključujejo otroke, uživanjem otroške pornografije, samoocenjenimi prejšnjimi lastnostmi in nasilnimi kaznivimi dejanji, ne pa tudi s spolnimi zlorabami.
Sklepi: Čeprav se hiperseksualnost obravnava kot pomemben dejavnik tveganja za spolno zlorabo v vzorcih spolnega storilca, tega razmerja ni mogoče ponoviti v vzorcu skupnosti vsaj za spolno kršenje stikov. Kljub temu je treba v klinični praksi razmisliti o oceni kriminalnega vedenja in pedofilnih fantazij pri hiperseksualnih posameznikih in obratno hiperseksualnosti pri moških, ki kažejo antisocialno ali pedofilno vedenje.
;
