Sexual Medicine Open Access je pravkar objavil članek, ki sta ga soavtorila Nicole Prause in Jim Pfaus z naslovom »Ogled spolnih spodbud, povezanih z večjo spolno odzivnostjo, ne pa z erektilno disfunkcijo«.[I] To ni bila študija uporabniki porno, ki se pritožujejo zaradi nepojasnjene erektilne disfunkcije (ED) in kljub naslovu študije v laboratoriju niso bili izmerjeni nobeni odzivi penisa ali erekcije.[Ii] Namesto tega so avtorji potegnili podatke iz štirih prejšnjih študij, od katerih nobeden ni raziskal ED kot funkcijo tedenske uporabe porno, nato pa so ti podatki ponovno analizirali, da bi trdili, da je ED funkcija porno uporabe.
V bistvu so avtorji tega napačno delujočega testnega subjekta iz štirih ločenih študij razdelili tri skupine: moške, ki sploh niso uporabljale pornografije, moške, ki so uporabljale pornografijo. ali več ur na teden. Nato so primerjali te pladnje z odgovori na različne (različne) vprašalnike, ki so bili zbrani v prejšnjih študijah. Na kratko, preiskovanci v osnovnih študijah niso bili raziskani s skupnim protokolom. Uporabljene so bile tri različne meritve vzburjenosti, tri različne vidne spolne dražljaje (tri minute video posnetkov, dvajset sekundnih video posnetkov in fotografije). In le majhna manjšina (n = 01) moških je izpolnila vprašalnik o erektilnem delovanju. (Ironično je, da so njihovi rezultati v erektilni funkciji pokazali, da je teh nekaj moških, povprečna starost 2, dejansko imela blago ED.) Glede na številne nedoslednosti, niti korelacija niti Pomanjkanje korelacije, kot so trdili Prause in Pfaus, bi lahko razjasnili zelo resen problem: spolne motnje, o katerih so poročali uporabniki porno.
V resnici obstaja več veliko boljših raziskav, ki obravnavajo erektilno disfunkcijo med porno uporabniki - še posebej težke porno uporabnike (vključno s spolnimi / porno odvisniki). V eni od nedavnih raziskav v Združenem kraljestvu o spolno odvisnih odvisnikih 350 je 26.7% poročal o težavah s spolno disfunkcijo.[Iii] Druga študija, ki je opazovala moške spolne odvisnike 24, je ugotovila, da je 1 v 6 (16.7%) poročal o erektilni disfunkciji.[Iv] Še ena študija, tista, ki je gledala moške porno narkomane 19, je ugotovila, da je 11 (58%) poročal, da imajo težave z vzburjenostjo / erekcijo s partnerji iz resničnega sveta, vendar ne s pornografijo.[V] Ta zadnji del, dejstvo, da se ED pogosto pojavlja s partnerji iz resničnega sveta, vendar ne s pornografijo, sovpada s tem, kar vidimo zdravljenje odvisnikov od pornografije v naših psihoterapevtskih praksah. Ta faktor sploh ne upoštevajo Prause in Pfaus.
Poleg tega dokument Prause in Pfaus nista poročala ravni erekcije kot odgovor na ogled porno. Namesto tega so poročali vzburjenost gledano na porno, očitno ni popolnoma razumevanje, da vzburjenje ni isto kot odzivnost na erekcijo. Na primer, v študiji, ki je gledala zasvojence porno 19, so to pokazali možganski posnetki porn zasvojen subjekti so imeli več vzburjenost (aktivacija možganov) na porno kot kontrolna skupina.[Vi] Vendar pa je bila spolna predstava s partnerjem očitno druga stvar. Kot taka, tiskovni naslovi, ki zahtevajo študijo Prause in Pfaus, dokazujejo, da bo pornografija izboljšala spolno uspešnost, so neupravičeno optimistični.
V vsakem primeru so nemški raziskovalci ugotovili, da težave, povezane s pornografijo, niso povezane z urami, ki jih preživijo s pornografijo, temveč s številom slik / videoposnetkov, odprtih med ogledom.[Vii] Z drugimi besedami, potreba po novosti, novih žanrih in nenehno spreminjajoči se stimulaciji očitno bolj kaže kot tedenske ure uporabe. Avtorji te študije navajajo:
Erekcije lahko postanejo pogojene z vidiki VSS [porno], ki se ne prehajajo enostavno v resnične partnerske situacije. Spolno vzburjenje je lahko pogojeno z novimi dražljaji, vključno s posebnimi spolnimi podobami, specifičnimi spolnimi filmi ali celo brez seksualnih podob. Razumljivo je, da lahko doživetje večine spolnega vzburjenja v kontekstu VSS povzroči zmanjšan erektilni odziv med partnerskimi spolnimi interakcijami. Podobno mladi moški, ki vidijo VSS, pričakujejo, da se bo partnerstvo pojavilo s temami, podobnimi temu, kar vidijo v VSS. Torej, ko visoka stimulacijska pričakovanja niso izpolnjena, se partnerstvo pri spolni stimulaciji [morda ne bo pojavilo erekcijo].[VIII]
Se strinjamo. Če raziskovalci želijo raziskati pojav spolne disfunkcije, povezane s pornografijo, se bodo najverjetneje osredotočili ne na ure uporabe, temveč na naslednje dejavnike:
- Let uporabe
- Kako se začne zgodnja uporaba
- Stopnja stopnjevanja do novih žanrov
- Odstotek samozadovoljevanja z in brez pornografije
- Partnerska spolna aktivnost
Prav tako je treba omeniti, da je ta dokument trdil, da je tako velik odstotek moških, starih v višji starosti, uporabljal nič ali manj kot 2 ur pornografije na teden. Te številke se zelo razlikujejo od obstoječih raziskav. Na primer, ko izvajate raziskave za svojo knjigo, Porno univerza, Michael Leahy vzorčil več študentskih kampusov 100 in iskal trende v uporabi porno in ugotovil, da je samo 51% kolegov moških gledalo manj kot 5 ur na teden.[IX] Medtem pa Prause in Pfaus trdita, da 60% njihovih testnih subjektov (81 of 136) gleda porno manj kot 2 ur na teden. To je pomembno odstopanje in povzroča dvom o posplošitvi preskusne populacije v podatke, ki so jih pregledali.
Prause in Pfaus priznavata, da imata njihova dela omejitve, ki pišejo, da »ti podatki niso vključevali hiperseksualnih bolnikov. Rezultati so verjetno najbolje interpretirati kot omejene na moške z normalno, redno uporabo VSS.[X] Vendar jih to ni preprečilo, da bi reklame uporabljali kot povezano z večjo spolno odzivnostjo in ne s spolno disfunkcijo. Ne pozabite, da je naslov njihove študije »Gledanje spolnih spodbud, povezanih z večjo spolno odzivnostjo, ne z erektilno disfunkcijo«.
Nobenega dvoma ni, da so trdne raziskave o moških, ki se pritožujejo zaradi seksualne disfunkcije, povezane s pornografijo, zelo potrebne. Naraščajoče število fizično zdravih moških, vključno z moškimi v spolnem položaju, trpi zaradi ED, ki je neposredno povezana z njihovo spletno pornografijo. In tega vprašanja ne povzroča le pogostost masturbacije in orgazma (tj. Potreba po spolnem refraktornem obdobju). V resnici je problem vse bolj povezan z dejstvom, da ko človek preživi 70, 80 ali celo 90% svojega seksualnega življenja, masturbira na porno pornografijo - neskončne slike seksi, razburljivih, nenehno spreminjajočih se partnerjev in izkušenj - on je, čas, ki bo verjetno našel partnerja resničnega sveta manj spolno spodbudnega kot vizualni paradi skozi njegov um.
Dokler ta raziskava ne bo prispela, moramo paziti, da ljudje ne sprejemajo napačnih odločitev o tem, koliko pornografov je treba porabiti. Navsezadnje je bila v naši zgodovini točka, ko alkohol in tobak nista imela opozorilnih oznak. Kot zdravniki in raziskovalci bi morali širiti bolj previdno ali vsaj bolj natančno sporočilo za javnost.
* Robert Weiss LCSW, CSAT-S in Stefanie Carnes, CSAT-S
Robert Weiss LCSW, CSAT-S je višji podpredsednik kliničnega razvoja Elementi vedenjskega zdravja. Razvil je klinične programe za ranču zunaj Nashville, Tennessee, Obljubi centre za zdravljenje v Malibujuin Inštitut za spolno okrevanje v Los Angelesu. On je Avtor številnih knjig, vključno z nedavno objavljenimi Vedno obrnjena: spolna odvisnost v digitalni dobi soavtor z dr. Jennifer Schneider. Za več informacij obiščite njegovo spletno mesto, www.robertweissmsw.com/.
Stefanie CarnesCSAT-S je postal predsednik Mednarodni inštitut za strokovnjake s področja travme in odvisnosti novembra, 2010. Je licencirana zakonska zveza in družinski terapevt AAMFT odobren nadzornik. Redno govori na nacionalnih konferencah. Njeno strokovno področje je delo s pacienti in družinami, ki se spopadajo z mnogimi odvisnostmi, kot so odvisnost od spolnosti, motnje hranjenja in odvisnost od kemikalij. Ona je Avtor več knjig, vključno z Popravljanje razbitega srca: vodnik za partnerje odvisnikov od seksa.
[I] Prause, N. in Pfaus, J. (2015). "Ogled spolnih dražljajev, povezanih z večjo spolno odzivnostjo in ne erektilno disfunkcijo." Sexual Medicine Open Access.
[Ii] »Noben fiziološki genitalni odziv ni bil vključen, da bi podprl samoporočanje moških.« (Str. 7 v Prause in Pfaus, 2015).
[Iii] Hall, P. (2012). Razumevanje in zdravljenje odvisnosti od spolov: celovit vodnik za ljudi, ki se borijo z odvisnostjo od seksa, in tiste, ki jim želijo pomagati. Routledge.
[Iv] Raymond, NC, Coleman, E., in Miner, MH (2003). Psihiatrična komorbidnost in kompulzivne / impulzivne lastnosti v kompulzivnem spolnem vedenju. Celovita psihiatrija, 44(5), 370-380.
;