Hrana in zasvojenost: Sladkorji maščobe in hedonično prenajedanje. (2011)

Odvisnost. 2011 jul; 106 (7): 1214-5; razprava 1219-20. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.

Avena NM, Zlata MS.

vir

Oddelek za psihiatrijo, Univerza na Floridi, Medicinski fakultet, McKnight Brain Institute, Gainesville, FL 32611, ZDA.

Komentirati

Ali lahko hrana zasvoji? Posledice za javno zdravje in politike. [Zasvojenost. 2011]

„Zasvojenost s hrano“ je postavljena kot eden od možnih vzrokov epidemije debelosti [1 – 4]. To je bila sporna tema, saj se mnogi sprašujejo, ali je primerno ali celo smiselno kategorizirati hrano, kar je vse, kar moramo zaužiti, da preživimo, z drogami zlorabe, ki jih na splošno štejemo skupaj z drugimi „naravnimi ojačevalci“ kot je seks, da se zelo razlikujejo od iger na srečo, alkohola in prepovedanih drog. Vendar obstajajo številni dokazi, ki podpirajo idejo o "zasvojenosti s hrano". Predklinične študije, ki so se začele v laboratoriju Barta Hoebela na univerzi Princeton, so pokazale, da podgane, ki se prenajedu s sladkorno raztopino, razvijejo veliko vedenja in spremembe v možganih, ki so podobne učinkom nekaterih zlorab drog [5,6], vključno z odtegnitvijo, povzročeno z naloksonom. [7] in drugi so pokazali komplementarne ugotovitve, ki kažejo na disfunkcijo nagrajevanja, povezano z odvisnostjo pri podganah, ki se prenajedu zelo okusno hrano [8]. Te študije so podprte s kliničnimi raziskavami, ki kažejo podobnosti v učinkih povečane telesne teže ali debelosti in zlorabljenih zdravil na možganske dopaminske sisteme ter manifestacije vedenja, ki kaže na zasvojenost [9–12].

Gearhardt in sodelavci [13] postavljajo naslednje pomembno vprašanje pri nadaljnjem razumevanju „zasvojenosti s hrano“: če je odvisnost od hrane resnična, kaj naj storimo v zvezi s tem? Na podlagi primerov, kar smo se naučili iz prizadevanj za zmanjšanje uživanja tobaka, avtorji razpravljajo o možnih pristopih za zmanjšanje čezmernega vnosa "hiperpalatnih" živil, ki prispevajo k debelosti. Razpravljajo o ukrepih za oglaševanje, razpoložljivost, javno zdravje in stroške, od katerih se je vsak izkazal za uspešnost tobaka in alkohola. Če bi ti politični ukrepi lahko podobno zmanjšali pojavnost debelosti in s tem povezane nevarnosti za zdravje in dobro počutje, bi bilo to zelo pomembno, saj so škodljivi učinki debelosti še bolj razširjeni kot tobačni učinki.

Gearhardt in sod. obravnavajo potrebo po dodatnih raziskavah, da bi razumeli učinke, ki jih imajo določene sestavine živil na hiperpazalni način na razvoj odvisnosti. Zares je pomembno, da raziskovalci izpopolnijo terminologijo, povezano s preučevanjem "odvisnosti od hrane". Jasno je, da vsa hrana ne bi bila kandidat za odvisnost: Gearhardt et al. trdijo, da ima lahko "hiperpalabilna" hrana bogata z maščobami, sladkorji in / ali solmi, ki jih pogosto sestavljajo sintetične kombinacije številnih sestavin, večji zasvojenost kot tradicionalna hrana, kot so sadje, zelenjava in pusto beljakovine. Iz študij prehranjevalnega vedenja vemo, da lahko različna hranila vplivajo na določene možganske nevropeptidne in nevrotransmiterje [14,15]. Nadaljnje predklinične študije kažejo, da prenajedanje sladkorja povzroča drugačno vedenje, podobno odvisnosti, v primerjavi s prenajedanjem maščob [5]. Določena je tudi specifičnost hranil, saj imajo nekateri farmakološki načini zdravljenja zmanjšanje prenajedanja [16,17]. Tako bo dodatno znanje o tem, kako različni elementi hrane aktivirajo možganske sisteme, ki vplivajo na vedenje, podobno odvisnosti, ključnega pomena za razvoj ciljno usmerjenih intervencij za ljudi, ki kažejo znake zasvojenosti s hrano. Poleg tega so lahko farmakoterapije usmerjene k zmanjšanju rezultatov okrepljivih učinkov "hiperpalatnih" živil, ne pa lakote ali prehranjevalnega vedenja. To lahko povzroči paradigmo zdravljenja, pri kateri je zmanjšanje telesne mase lahko odvisno od zmanjšanja okrepitve in navezanosti na določena živila.

V zaključku sta Gearhardt in sod. so vzeli kontroverzno, vendar pomembno in nastajajočo vrsto raziskav in jo postavili v ospredje za razmislek na bolj globalni ravni. Medtem ko zasvojenost s hrano vsekakor ne pojasnjuje vse debelosti, se zdi, da preveliko zanimanje, ki ga ima veliko posameznikov do prehranjevanja, iz razlogov, ki niso vnos energije, kaže na to, da ne gre več samo za preživetje. Ob naraščajočem številu posameznikov, ki jih je prizadela debelost, med katerimi so mnogi otroci, moramo začeti razmišljati o alternativah tradicionalnim prizadevanjem za boj proti temu pogosto smrtonosnemu in dragemu stanju. Morda se bo 'zasvojenost s hrano' kmalu pridružila drugim zasvojenostim z drogami, kot sta spolna obveznost in igre na srečo.

Reference

1
Gold MS, Frost-Pineda K., Jacobs WS prenajedanje, prenajedanje in motnje hranjenja kot odvisnosti. Psychiatr Ann 2003; 33: 112 – 6.
Web of Science® Times Navedeno: 3
2
Liu Y., von Deneen KM, Kobeissy FH, Gold MS Zasvojenost s hrano in debelost: dokazi od klopi do postelje. J Psychoact Droge 2010; 42: 133 – 45.
3
Korzika JA, Pelchat ML Odvisnost od hrane: resnična ali napačna? Curr Opin Gastroenterol 2010; 26: 165 – 9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Navedeno: 3
4
Davis C., Carter JC Prisilno prenajedanje kot motnja zasvojenosti. Pregled teorije in dokazov. Apetit 2009; 53: 1 – 8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Navedeno: 10
5
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Sladkor in prenajedanje maščob imata občutne razlike v vedenju, podobnem zasvojenosti. J Nutr 2009; 139: 623 – 8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Navedeno: 24
6
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Dokazi o odvisnosti od sladkorja: vedenjski in nevrokemični učinki prekinitve, prekomernega vnosa sladkorja. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Navedeno: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. et al. Dokazi, da pretirani vnos sladkorja povzroča endogeno odvisnost od opioidov. Obes Res 2002; 10: 478 – 88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ Dopamin D2 receptorji v odvisnosti od nagradne disfunkcije in kompulzivnega prehranjevanja pri debelih podganah. Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Navedeno: 30
9
Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon C. Povečanje telesne mase je povezano z zmanjšanim strijatalnim odzivom na okusno hrano. J Nevrosci 2010; 30: 13105 – 9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Navedeno: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Predhodna potrditev lestvice odvisnosti od hrane na Yaleu. Apetit 2009; 52: 430 – 6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Navedeno: 3
11
Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Prekrivanje nevronskih vezij pri odvisnosti in debelosti: dokazi patologije sistemov. Phil Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Navedeno: 60
12
Volkow ND, Wang GJ, Baler RD Reward, dopamin in nadzor nad vnosom hrane: posledice za debelost. Trendi Cogn Sci 2011; 15: 37 – 46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RL, Brownell KD, Potenza MN Ali lahko hrana zasvoji? Posledice za javno zdravje in politike. Zasvojenost 2011; 106: 1208 – 12.
14
Blumenthal DM, Gold MS Nevrobiologija odvisnosti od hrane. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Navedeno: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG Vedenjska nevroznanost in debelost. V: BrayG., BouchardC., JamesP., Uredniki. Priročnik o debelosti. New York: Marcel Dekker; 2004, str. 301 – 71.
16
Berner LA, Bocarsly ME, Hoebel BG, Avena NM Baclofen zavira popivanje čiste maščobe, ne pa prehrane, bogate s sladkorjem ali sladko-maščobo. Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baclofen, rakloprid in naltrekson različno vplivajo na vnos maščob in saharoze pod omejenimi pogoji dostopa. Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Navedeno: 6