Cravings za hrano, apetit in uživanje prigrizkov kot odziv na zdravilo za psihomotorične stimulanse: ublažilni učinek "odvisnosti od hrane" (2014)

 
  • 1Kineziologija in zdravstvena znanost, York University, Toronto, ON, Kanada
  • 2Center za odvisnost in duševno zdravje, Toronto, ON, Kanada
  • 3Oddelek za psihologijo, Memorial University of Newfoundland, St. John's, NL, Kanada

Obstajajo številni dokazi, da imajo številna močno predelana živila zasvojenost in da nekateri primeri kompulzivnega prenajedanja spominjajo na motnjo zasvojenosti. Medtem ko je podpora za Lestvica odvisnosti od hrane Yale (YFAS) kot veljavno diagnostično orodje je bilo impresivno in še naprej narašča, do danes nobena raziskava ni preučila konstrukcije zasvojenosti s hrano kot odziva na dejansko spodbudo hrane in glede neposrednih ukrepov za apetit in uživanje hrane. Kot del večje študije prenajedanja pri zdravih odraslih, ki so pretežno prekomerno telesno težo in debeli (stari 25 – 50 leta), so udeleženci 136 zaključili YFAS, od katerih je 23 izpolnjeval diagnostična merila za zasvojenost s hrano. Sodelovali so v dnevu 2, dvojno slepi, navzkrižno, z enkratnim odmerkom drog z uporabo psihomotornega stimulansa (metilfenidata) in placeba. Udeleženci so bili najprej ocenjeni glede ocenjevanja apetita in hrepenenja po hrani, ko so posedli in poskusili najljubšo prigriženo hrano, po kateri so lahko pojedli vse ali del prigrizka, kot so želeli. Izvedeni so bili trije ločeni postopki analize odstopanj z večkratnimi ukrepi, vsak z dvema dejavnikoma med posamezniki (Diagnoza: zasvojenost s hrano proti neživilski odvisnosti) in (Spol: moški v primerjavi z žensko) in 1 faktor znotraj oseb (Dnevi: zdravilo proti placebu). Kot je bilo pričakovano, je imel pri vseh treh odvisnih spremenljivkah pomemben glavni učinek za dneve, pri čemer se je odziv zmanjšal s placeba na stanje zdravila. S spoštovanjem do hrepenenje po hrani in ocene apetita, rezultati so pokazali, da je imela skupina pri odvisnosti od hrane znatno višje ocene pri obeh spremenljivkah. Za uživanje hrane, prišlo je do pomembne interakcije Days × Diagnoza, pri kateri skupina zaradi odvisnosti od hrane v dneh ni pokazala zaviranja vnosa hrane v primerjavi s skupino, ki ni odvisna od hrane, ki je pokazala veliko zmanjšanje uživanja hrane med prigrizki in metilfenidata. Ugotovitev, da je bila skupina odvisnosti od hrane odporna na zaviranje zaužite hrane, ki jo tipično povzroča agonist dopamina, podpira dokaze o razlikah v jakosti signala dopamina pri posameznikih s kompulzivnim prenajedanjem v primerjavi s tistimi brez te motnje. To je prvi dokaz, da imajo posamezniki, ki jih določa status odvisnosti od hrane, edinstven vzorec zaužite hrane po farmakološkem izzivu s takšnimi zdravili.

Predstavitev

V svoji nedavno izdani 5th izdaji, The Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5) je prvič priznal obstoj vedenjskih odvisnosti (Ameriško psihiatrično združenje, 2013). Trenutno je patološko igranje iger edino, ki je navedeno v na novo označeni kategoriji "motnje, povezane s snovmi". Čeprav je bilo za vključitev upoštevano tudi drugo pretirano vedenje, povezano s seksom, telesno vadbo, prehranjevanjem in nakupovanjem, ni bilo nobenega zadostnega strokovno pregledanega dokaza za identifikacijo kot težavo duševnega zdravja ob objavi (Potenza, 2014). Od teh pogojev je tisti, ki je bil deležen največ raziskav in raziskav v zadnjih letih odvisnost od hrane - precej neprimerno imenovan1 sindrom, ki opisuje kompulzivno prenajedanje, ki ga spremlja močno hrepenenje in izjemno težko vzdržati zelo prijazne cene. Za ponazoritev poiščite ključne besede Spletna znanost (spletna storitev indeksiranja znanstvenih citatov) za leto 2013 - z zaporednimi izrazi "zasvojenost s hrano", "odvisnost od spola" in "nakupovalna odvisnost" v tem zaporedju upodabljajo navedbe 48, 8 in 0.

Na naraščajočo legitimnost koncepta odvisnosti od hrane močno vpliva predpostavka, da lahko hiper-okusna hrana, bogata s sladkorjem, maščobami in soljo, spodbudi prekomerno uživanje in stanje odvisnosti (Gearhardt in sod., 2011a; Davis in Carter, 2014) in da imajo nekateri primeri kompulzivnega prenajedanja presenetljive klinične in nevrofiziološke podobnosti z drogami,Davis in Carter, 2009; Davis, 2013). Obsežne predklinične raziskave so postavile temelje in trdne temelje za dokaz biobehevioralnih vzporednic med prekomernim uživanjem sladkorja in maščob ter odvisnostmi od drog, kot sta kokain in heroin. Bralci so omenjeni na več odličnih pregledov tega dela raziskav (Avena et al., 2008, 2012; Corwin in sod., 2011). Sistematična študija kliničnih primerov odvisnosti od hrane je prišla nekoliko kasneje, vendar se je hitro povečala. To delo je začelo razcvet z razvojem Lestvica odvisnosti od hrane Yale (YFAS; Gearhardt et al., 2009) - diagnostično orodje, ki temelji na sedmih DSM-IV (Ameriško psihiatrično združenje, 1994) merila simptomov odvisnosti od snovi, pri čemer je v izdelkih vprašalnika nadomestna beseda "hrana". Do danes so v študijah ugotovili veliko sočasno obolenje med motnjo prehranjevanja s popivanjem (BED) in zasvojenostjo s hrano YFAS, poleg številnih skupnih psiholoških in bioloških dejavnikov tveganja (Davis et al., 2011; Gearhardt in sod., 2011b, 2012). Še večje prekrivanje je bilo ugotovljeno v prejšnji študiji žensk z diagnozo BED, kjer je 92% vzorca med strukturiranim telefonskim intervjujem izpolnjevalo merila za odvisnost DSM-IV - spet ko je hrana v vprašanjih o oceni nadomestila nomenklaturo zdravil / snovi (Cassin in von Ranson, 2007). Nedavna kvalitativna študija je tudi potrdila, da je velik delež debelih žensk z ali brez BED podprl DSM simptome odvisnosti od snovi, ko je bila hrana zadevna "snov" (Curtis in Davis, 2014). Te ženske so menile, da so "izguba nadzora" prenajedanje, nezmožnost zaustavitve tega vedenja kljub močnim željam po tem in ekstremno hrepenenje značilnosti njihove motnje, ki je najbolj spominjala na zasvojenost.

Prva študija o odvisnosti od hrane pri debelih moških in ženskah je pokazala, da je pri tistih, ki izpolnjujejo diagnostična merila YFAS, bistveno večja razširjenost BED kot njihovi kolegi glede na starost in težo (Davis et al., 2011). Poročali so tudi o bolj intenzivnem hrepenenju po hrani in večji čustveni in hedonski prenajedenosti kot udeleženci v kontroli. Druge raziskave so pokazale podobne rezultate z uporabo ocene simptomov YFAS (Meule in sod., 2012). Poleg tega so predhodni genetski dokazi pokazali, da je sestavljeni polimorfni indeks povišane jakosti signala dopamina večji pri tistih, ki izpolnjujejo merila YFAS glede odvisnosti od hrane, ta ocena profila pa je bila pozitivno povezana z resnostjo hranjenja, hrepenenja po hrano in čustvenega prehranjevanja (Davis et al., 2013). Ti rezultati skupaj podpirajo stališče, da je tveganje za odvisnost od hrane večje pri tistih, ki imajo preobčutljivost za nagrado in večjo privlačno motivacijo za krepitev dražljajev. V študiji odraslih, ki iščejo izgubo teže, so bili rezultati več simptomov YFAS povezani tudi z manjšo izgubo teže po nekaj tednih zdravljenja, kar kaže, da lahko zasvojenost s hrano, s povezanimi znaki tolerance in odtegnitve, spodkopava prizadevanja za hujšanje pri teh poskuša usvojiti boljše prehranjevalne navade (Burmeister in sod., 2013). Kasnejša študija pa teh rezultatov ni uspela ponoviti (Lent in sod., 2014).

V nedavni splošni populacijski študiji so imeli odrasli, ki so izpolnjevali merila YFAS za zasvojenost s hrano, bistveno višji indeks telesne mase (ITM) in večji odstotek maščobnega tkiva v primerjavi s sorodniki, ki niso odvisni od hrane (Pedram et al., 2013). Prav tako so sami poročali, da jedo več kalorij iz maščob in beljakovin. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da imajo ženske s prekomerno telesno težo in debelost bistveno večjo razširjenost odvisnosti od hrane kot moški. Zanimivo je, da ta spolna pristranskost odraža vzorec ugotovitev raziskav odvisnosti od drog. Na primer, medtem ko je zloraba drog tradicionalno bolj razširjena pri moških kot pri ženskah (Wittchen et al., 2011) se zdi, da se vrzel zmanjšuje, kar kaže, da lahko prejšnje razlike preprosto odražajo razlike v pričakovanjih glede priložnosti in na podlagi spola, ne pa na ranljivosti (Becker, 2009; Colell in sod., 2013). V resnici se zdi, da je veliko dejavnikov tveganja za odvisnost večjih pri ženskah kot pri moških. Ženske povečujejo hitrost uživanja drog hitreje kot moški, večja je verjetnost, da se bodo ponovno pojavili in da bodo daljši časi uživanja drog pred naslednjim poskusom abstinence (Elman et al., 2001; Evans in Foltin, 2010) - pojav znan kot teleskopska, ki opisuje pospešen napredek od začetka uporabe drog do razvoja odvisnosti in sprejema na zdravljenje (Greenfield in sod., 2010). Ženske, ki zlorabljajo droge, poročajo tudi o težjem hrepenenju in subjektivnih učinkih drog kot njihovi moški (Nazaj et al., 2011) in ta vzorec se zdi podoben večini odvisnih snovi (Becker in Ming, 2008).

Zdaj obstajajo prepričljivi dokazi, da hrepenenje po zasvojenosti z zdravili in hrano, ki je zelo prijetna za živila, spodbujajo podobni biološki mehanizmi, pri čemer prekomerno uživanje bodisi izzove nevro-prilagoditve, kar povzroči zabrisan signal dopamina v vezju za nagrajevanje možganov - zlasti oživitev jedra in ventralno tegmentalno območje (VTA); Volkow et al., 2013). Prekomerno uživanje prispeva tudi k večji motivacijski občutljivosti za nagrado, ki skupaj z znižanjem dopamina povečuje "željo" ali intenzivno hrepenenje o zadevni snovi (Robinson in Berridge, 2013). želja so zato pomemben sestavni del procesa zasvojenosti, zlasti zato, ker se zdi, da poveča tveganje za ponovitev po abstinenci (Sinha et al., 2006). V zvezi s tem je treba omeniti, da so običajni programi za hujšanje, vključno s prehransko omejitvijo in povečano telesno dejavnostjo, dolgoročno neučinkoviti za bolnike s problematičnim prenajedanjem in debelostjo (Begin et al., 2006; Mann in sod., 2007). Številne študije debelosti dejansko povezujejo hrepenenje s prenajedanjem in povečanjem telesne teže, s pomanjkanjem uspeha pri poskusih omejitve kalorij in z zgodnjim opustitvijo programov zdravljenja z bariatričnimi zdravili (Batra in sod., 2013).

Ni presenetljivo, ker so nevrofiziološki procesi odvisnosti od regulacije zdravljenje, ki služi povečanju signala dopamina, pokazalo nekaj uspeha pri zmanjševanju epizod prenajedanja. Na primer, v preskušanju z randomiziranim nadzorom je bila farmakoterapija s stimulansom na osnovi amfetamina učinkovita pri zmanjševanju pogostnosti napitkov pri tistih, ki so imeli kompulzivno prenajedanje (Shaffer, 2012; Gasior in sod., 2013). Podobna zdravila so bila uspešna tudi pri hujšanju pri tistih, ki imajo nedopustno debelost in sočasne simptome motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD); Levy et al., 2009). Prav tako so laboratorijske študije dajanja metilfenidata (zaviralca dopaminskih prenašalcev (DAT)) z enim odmerkom pokazale tudi zmanjšano hranjenje po hrani in porabo hrane pri debelih odraslih in tistih, ki imajo BED (Leddy et al., 2004; Goldfield in sod., 2007; Davis et al., 2012). In končno, neinvazivna dorsolateralna prefrontalna kortikalna (DLPFC) nevrostimulacija - postopek, za katerega se verjame, da povečuje izločanje dopamina prek medsebojnih povezav med DLPFC in VTA ter jedrnimi jedri - je prav tako povzročil zmanjšanje hrepenenja po zdravilih in hrani (Jansen in sod., 2013).

Sedanja študija

Čeprav so razne študije v svojih eksperimentalnih paradigmah uporabile naloge povezane s hrano (Gearhardt in sod., 2011b; Meule in sod., 2012), kolikor nam je znano, jih ni Cilj študije o uživanju hrane v raziskavah o odvisnosti od ljudi. Ker so lahko ukrepi samoporočanja vnosa hrane predmet pristranskega odpoklica, je pomembno tudi objektivne podatke o vnosu hrane za popolnejše razumevanje fenomenologije neurejenega (in drugega) prehranjevalnega vedenja. Namen trenutne študije je bil torej primerjati apetit, hrepenenje in uživanje med odraslimi z diagnozo zasvojenosti z YFAS in brez nje kot odgovor na izziv prigrizkov po dajanju metilfenidata z enim odmerkom v primerjavi s placebom. Glede na splošno izkušnje, zaviranje apetita, učinke stimulansov in njihovo predlagano terapevtsko uporabo za zmanjšanje napitkov (Levy et al., 2009; Shaffer, 2012; Gasior in sod., 2013), glavni namen vključitve izziva z zdravili v protokol študije je bil določiti možne dejavnike, ki zmanjšujejo velikost odziva na metilfenidat, glede na veliko variabilnost odziva med bolniki, ki jemljejo tovrstna zdravila2.

Razlike med spoloma so bile ocenjene tudi v tem mešanem modelu 3, dvojno slepi, navzkrižni zasnovi. Pričakovalo se je, da bo skupina z zasvojenostjo s hrano poročala o večjem apetitu in hrepenenju po hrani ter zaužila več svojega najljubšega prigrizka v času placeba, kot pa skupina, ki ni odvisna od hrane. Drugi cilj te študije je bil raziskati, ali zasvojenost s hrano zmanjšuje učinke zaviranja apetita, ki jih običajno najdemo po dajanju metilfenidata. Špekulirali so, da so močnejši apetitni odzivi na hrano, povezani z odvisnostjo od hrane (Davis et al., 2013) lahko zaščiti običajno doživeti učinek supresije iz metilfenidata. Nazadnje in na podlagi drugih razlik med spoloma v kliničnih in predkliničnih raziskavah na odzivanje na zdravila je bilo napovedano, da bodo samice bolj odzivne na učinke metilfenidata na zaviranje apetita in zaužitje hrane kot moški.

Materiali in metode

udeleženci

V okviru večje študije prenajedanja pri zdravih odraslih, ki so pretežno prekomerno telesno težo in debeli, v starosti med 25 in 50 let, so udeleženke 136 (ženske = 92; moški = 44) zaključile YFAS, od katerih je 23 srečal diagnostična merila za zasvojenost s hrano. Skupina z zasvojenostjo s hrano je imela povprečno BMI 34.6 ± 7.0 in povprečno starost 33.9 ± 5.9 let v primerjavi s skupino, ki ni odvisna od živil, s povprečnim BMI 33.8 ± 8.4 in povprečno starostjo 32.4 ± 6.6 let. Te vrednosti se niso bistveno razlikovale. Udeleženci so se zaposlili iz plakatov, časopisnih oglasov in spletnih strani, kot sta Craigslist in Kijiji. Merila za vključitev so bila prebivališče v Severni Ameriki vsaj 5 let in tekoče pisanje in govorjenje angleščine. Ženske so morale biti tudi pred menopavzo, kar navaja poročanje o rednih menstrualnih ciklih. Merila za izključitev so bila trenutna diagnoza (ali anamneza) katere koli psihotične motnje, panične motnje ali zlorabe snovi, kot so jo diagnosticirali s strukturiranim kliničnim intervjujem za DSM-IV (SCID), kakršnega koli resnega zdravstvenega stanja, kot je rak ali srčna bolezen, in kakršnih koli zdravil kontraindiciran za metilfenidat (npr. nekateri antidepresivi, kot je Wellbutrin). Šestindvajset odstotkov skupine odvisnosti od hrane in 20 odstotkov kontrolne skupine je bilo rednih kadilcev. Izključene so bile tudi ženske, ki so bile noseče ali dojile ali so rodile v preteklih mesecih 6. To študijo so odobrile institucionalne odbore za raziskovalno etiko in je bila izvedena v skladu s Helsinško deklaracijo.

Ukrepi

Zasvojenost s hrano

Zasvojenost s hrano je diagnosticirala 25-postavka YFAS (Gearhardt et al., 2009) - ukrep vprašalnika za samoporočanje - z uporabo dihotomnega točkovanja, ki ga predlagajo njegovi avtorji. Na osnovi DSM-IV (Ameriško psihiatrično združenje, 1994) merila za odvisnost od snovi, diagnoza se postavi, če anketiranec potrdi tri ali več podskustov simptomov "v zadnjem letu" in če tudi potrdi merilo "klinično pomembne okvare".

Hrepenenje po hrani

Hrepenenje po hrani je bilo ocenjeno s postavko 15 Država različica Splošni vprašalnik o hrano (Cepeda-Benito in sod., 2000). Ta dobro potrjena lestvica (Nijs in sod., 2007) je bila prilagojena vsakemu udeležencu z nadomestitvijo splošnih besed "okusna hrana" s specifično prigriženo hrano, ki jo je vsak udeleženec opredelil. Na primer, kjer je bilo primerno, je bil postavka ena spremenjena iz "hrepenim po okusni hrani" v "hrepenim krompirjev čips" in tako naprej. Koeficienti alfa za dan 1 in dan 2 so bili 0.93 in 0.92.

Ocene za apetit

Ocenjevanje apetitov je bilo ocenjeno, potem ko so si udeleženci privoščili prigrizek, po seštevku vprašanj na lestvici 3 Likert, od katerih je vsaka dosegla 1 ("sploh ne") do 10 ("veliko"): (1) Kako lačen je se vam zdi, da vidite svojo najljubšo prigrizek? (2) Koliko bi radi pojedli nekaj svojega najljubšega prigrizka - tudi le majhno porcijo? (3) Zdaj, ko ste okusili svoj najljubši prigrizek, kako močna je vaša želja, da bi si privoščili še kaj? Po drugem vprašanju so bili udeleženci pozvani, da si privoščijo nekaj prigrizkov, še preden so postavili tretje vprašanje.

Uživanje prigrizkov

Poraba hrane za prigrizek je bila količinsko opredeljena kot teža prigrizka (na najbližji gram) na koncu seje, odšteta od začetne teže prigrizka. Porabljena količina se nato pretvori v odstotek začetne teže prigrizka. Nulta ocena je na primer pokazala, da nobene prigrizke ni pojedla, ocena 100 pa je pokazala, da je bila celotna malica pojedena.

Postopki

Podatki, navedeni v tej študiji, so del večjega in obsežnejšega protokola, ki vključuje tri ločene ocene. Vsebuje podskupino udeležencev, ki so bili ocenjeni na YFAS. Z randomiziranim, dvojno slepim navzkrižnim dizajnom so udeleženci prejemali bodisi odmerek peroralnega metilfenidata, kar ustreza 0.5 mg / kg telesne mase (do največjega odmerka 55 mg), ali placebo, ob istem času dneva in isti dan v tednu, ločen z 1 tednom. Ta odmerek je bil izbran, ker se je uspešno uporabljal pri drugih izzivih z zdravili pri zdravih odraslih (Volkow et al., 2001). Metilfenidat je bil titriran za BMI zaradi dokazov, ki temeljijo na dokazih, da je treba to spojino predpisati na podlagi prilagojene teže (Shader in sod., 1999). Metilfenidat in placebo sta bila pakirana v enake barvne kapsule, da preprečimo odkrivanje zdravila po okusu ali barvi.

Dan 1

Pridobljeni so bili demografski podatki, podana je bila psihiatrična ocena in razdeljeni so bili vprašalniki, ki jih je bilo treba izpolniti doma in jih vrniti ob drugi oceni. Udeleženci so izmerili višino in težo, odvzeli so mu krvni tlak in naredili elektrokardiogram, s katerim so potrdili upravičenost do naslednjih sej zdravljenja z zdravili. Udeleženci so bili tudi pozvani, naj navedejo svojo "najljubšo hrano za prigrizek" v pripravah na izziv s hrano, ki bo potekal na sejah 2nd in 3rd. Najpogosteje izbrani prigrizki so bili krompirjev čips, čokoladne palice in piškoti. Za podrobnejšo razlago protokola glej Davis in sod. (2012).

Dnevi 2 in 3

Obe seji 2.5-h sta bili načrtovani v istem času in v istem dnevu v tednu, ločeni s tednom 1. Pred vsakim zasedanjem je bilo udeležencem rečeno, da jedo običajni obrok 2 h pred svojim imenovanjem in naj se vzdržijo pitja katere koli kofeinske pijače ali kajenja nikotina na dan in pred sestankom. Te prehranske omejitve so bile potrjene na vsak dan testiranja. Po prihodu v laboratorij je bila na začetku in vsakih 10 min po zaužitju kapsule dana vrednost 15, vizualno analogna lestvica pridevnika razpoloženja. Najvišja poraba metilfenidata je približno 1 h. V tem času so udeleženci sedeli v mirnem prostoru in jih spodbujali, naj se ukvarjajo z bralnimi gradivi. Približno uro in 15 min po zaužitju kapsule so udeleženci dobili svojo najljubšo prigrizek, ki so jo lahko zadrževali, in zastavili so vprašanja o oceni apetita, nakar so jim izpolnili vprašalnik o hrepenenju. Udeleženci so nato povedali, da so bile študijske naloge končane in da lahko pojedo toliko prigrizka, kot so si želele. V tem trenutku je preteklo več kot 3 h od zadnjega obroka.

Rezultati

Da bi ocenili, ali obstajajo skupinske razlike v začetni teži prigrizne hrane - ker je vsak udeleženec izbral svoje - je bila izvedena analiza variacije 2 (spol) × 2 (Diagnostična skupina) (ANOVA). Rezultati so potrdili, da med moškimi in ženskami ni bilo razlik (p = 0.828) ali med skupinami zasvojenosti s hrano in skupinami, ki niso odvisne od hrane (p = 0.413) in ni bilo pomembne interakcije med tema dvema spremenljivkama (p =

Ponavljajoči se ukrepi ANOVA

Izračunani so bili trije ločeni mešani model 2 × 2 × 2, ponovljeni ukrepi ANOVA - po eden za vsako od odvisnih spremenljivk: hrepenenje po hrani, ocena apetita in odstotek zaužite hrane. Obstajal je en dejavnik znotraj subjektov (dnevi: placebo v primerjavi z drogami) in dva dejavnika med osebami: (spol: moški v primerjavi z ženskami) in (skupina za diagnostiko: odvisnost od hrane v primerjavi z neživili)3.

z hrepenenje po hrani in ocene apetita kot odvisne spremenljivke je bil pomemben glavni učinek za Diagnostično skupino (p <0.0001 za oba: η2p = 0.157 oziroma 0.128), pri skupini za zasvojenost s hrano, ki poroča o višjih rezultatih kot skupina, ki ni odvisna od hrane. V obeh primerih je bil pomemben tudi glavni učinek za Dneve, kar kaže na zmanjšanje rezultatov v stanju zdravila v primerjavi s stanjem placeba (p = 0.006 in 0.031 in η2p = 0.056 oziroma 0.035), vendar se ta zmanjšanja na dan drog niso bistveno razlikovala med tistimi z ali brez odvisnosti od hrane. Ti rezultati so grafično predstavljeni na slikah 1 in 2.

SLIKA 1
www.frontiersin.org 

SLIKA 1. Preglednica skupine za diagnostiko × Dnevna interakcija s hrepenenjem po hrani kot odvisna spremenljivka.

SLIKA 2
www.frontiersin.org 

SLIKA 2. Preglednica diagnostične skupine × Dnevna interakcija z oceno apetita kot odvisna spremenljivka.

V skladu s konvencijo o statistiki odsotnost pomembne interakcije med spremenljivko odvisnosti od hrane in neživila ter spremenljivko placebo v primerjavi z drogami preprečuje legitimno testiranje naknadnega primerjave posameznih skupin po dnevih. Pomembno pa je opozoriti, da ta interakcija preizkuša pomen razlika v naklonih med obema skupinama. Ne preverjamo, ali se nagib razlikuje od nič. V tem primeru naklon, ki ni različen od nič, ne kaže na učinek supresije drog. Ker je bilo v trenutni študiji primarno vprašanje, ali je ena ali obe skupini zasvojenosti s hrano kazalo učinek zatiranja - ne le, ali se med seboj razlikujeta - je bil za vsako skupino izveden test preprostih pobočij, pri čemer je bilo strogo priznano, da rezultati so preiskovalni in predhodni. V skupini, ki ni odvisna od živil, je bilo znižanje s placeba na stanje metilfenidata za oceno apetita in hrepenenje po hrano v obeh primerih statistično pomembno (p <0.0001: η2p = 0.260 oziroma 0.1.86). V skupini odvisnosti od hrane nobena primerjava ni bila statistično pomembna (p = 0.257 oziroma 0.198).

Med moškimi in ženskami ni bilo pomembnih razlik, prav tako pa se niso razlikovale glede hrepenenja po hrani in ocene apetita, ko so jemale placebo ali zdravilo.

Za odstotek zaužite prigrizkov, prišlo je do statistično pomembne interakcije med diagnostično skupino in dnevi (glej tabelo) 1). Kot je prikazano na sliki 3In po naknadnega V primerjavi s primerjavami skupina odvisnosti od hrane ni zmanjšala vnosa hrane v stanju drog iz placebo stanja, medtem ko je prišlo do občutnega zmanjšanja skupine, ki ni odvisna od hrane (p <0.0001: η2p = 0.276). Pomemben glavni učinek je bil tudi pri seksu (p = 0.022: η2p = 0.039) pri moških, ki zaužijejo večji odstotek prigrizka kot ženske (glej sliko 4)4.

TABELA 1
www.frontiersin.org 

TABELA 1. Povzetek statistike za zadevo znotraj je za 2 [dni] × 2 [spol] × 2 [skupina za diagnostiko] ANOVA s porabo hrane kot odvisne spremenljivke.

SLIKA 3
www.frontiersin.org 

SLIKA 3. Preglednica diagnostične skupine × Dnevna interakcija s odstotkom porabe hrane in prigrizkov kot odvisne spremenljivke.

SLIKA 4
www.frontiersin.org 

SLIKA 4. Parcela za glavni učinek spola z odstotkom porabe prigrizne hrane kot odvisne spremenljivke.

Ocenjevanje razpoloženja

Glede na razlike med skupinami porabe hrane kot odziv na metilfenidat je bilo odločeno, da se oceni, ali ta ugotovitev odraža odstopanje v subjektivnem odzivu na razpoloženje na zdravilo, morda zaradi razlik v vnosu ali presnovi. Prva točka vizualno-analogne lestvice, ki so jo prejemali vsakih 15 min po zaužitju kapsule, je udeležence vprašala, ali čutijo kakšno razpoloženje ali čustvene spremembe, ki bi jih lahko pripisali jemanju stimulativnega zdravila. Udeleženci so svoj odziv navedli tako, da so na črti 147 mm dolgi z oznako s svinčnikom, kjer je levi konec črte označeval „brez učinka“, desni konec črte pa „zelo močan“ učinek. Rezultati so se zato spreminjali med 0 in 147.

Ponavljajoči ukrep ANOVA smo uporabili za oceno ocene v časovnih obdobjih: 30, 45, 60, 75 in 90 min po zaužitju kapsule na dan zdravila. Podobno kot prejšnje analize so bili dejavniki med osebami, ki so bili med spoloma, spol in skupina za diagnostiko. Rezultati so pokazali pomemben učinek v časovnih obdobjih (p <0.0001: η2p = 0.254) z linearnim povečanjem, ki se je stabiliziralo ob 75 min po zaužitju. Vendar pa med zasvojenostjo s hrano in kontrolnimi skupinami ni bilo razlik, prav tako ni bilo razlike med moškimi in ženskami. Med tema dvema spremenljivkama tudi ni bilo nobene interakcije. Slika 5 prikazuje časovni učinek z ločenimi črtami za zasvojenost s hrano in za skupine, ki niso odvisne od hrane. Omeniti velja, da se je največji subjektivni učinek zdravila pojavil približno v 75 min po zaužitju kapsule - času, ko je prišlo do izziva med prigrizki -, po katerem se je učinek pojavil v obeh skupinah.

SLIKA 5
www.frontiersin.org 

SLIKA 5. Preglednica diagnostične skupine × Razmerje med časovnim intervalom in oceno razpoloženja na dan drog kot odvisna spremenljivka.

Razprava

Ta študija predstavlja prvo empirično podporo teoriji odvisnosti od hrane, ki temelji na dejanska vnos hrane. Rezultati so pokazali pomembne razlike, povezane z uživanjem hrane kot odziv na prigrizek s hrano med osebami, ki jim je bila odkrita odvisnost od hrane YFAS, in kontrolno skupino, ki ni bila diagnosticirana. Prvi so poročali o močnejšem hrepenenju po hrani in večji oceni apetita po okusu njihove najljubše prigrizke, te razlike pa so ostale stabilne tako v pogojih placeba kot metilfenidata. Medtem ko je prišlo do splošnega zmanjšanja teh samoporočil od placeba do drog, kot je bilo pričakovano, je ta učinek vplival predvsem v zmanjšanju skupine, ki ni odvisna od živil, saj pri tistih, ki so odvisni od hrane, ni bilo zmanjšanja. Kar zadeva uživanje hrane, je prišlo do pomembne interakcije med skupino Diagnostic Group in dnevi, kar je ponovno pokazalo znatno zmanjšanje uživanja hrane na prigrizke v skupini, ki ne uživa odvisnosti od hrane, medtem ko v skupini odvisnosti od hrane ni bilo sprememb.

Zanimivo je, da v nasprotju s napovedjo ni bilo razlike med skupinami odvisnosti od hrane in skupinami, ki niso odvisne od živila, v odstotku zaužite hrane v placebo stanju. Ker sta bili ocenjeni apetit in hrepenenje po hrani predstavljeni, je bilo težko predstaviti, zakaj njihov vnos hrane na dan testiranja na droge ni bil večji. Ena od možnosti je, da je ničelna ugotovitev posledica zgornje meje. Konkretno, vsak udeleženec je dobil a sam prigrizek, kot so čokolada, piškotek ali majhna vrečka čipsa. Pri analizi podatkov je bilo ugotovljeno, da je velik del vzorca zaužil celoten prigrizek v stanju placeba - tj. 55% skupine odvisnosti od hrane in 44% kontrol v primerjavi z zdravili 45 in 25% v stanju zdravil. Če bi bila velikost prigrizka večja in bi tako zagotovila večjo variabilnost na koncu porazdelitve z visoko porabo, bi se lahko pojavile razlike v skupini s placebom.

Če povzamemo, se je v odgovoru na izziv metilfenidata skupina zasvojenosti s hrano odpovedala značilnim učinkom zaviranja apetita. O mehanizmih, na katerih temeljijo rezultati, je mogoče samo ugibati. Metilfenidat je lipofilni, zato se lahko nekatere droge izločajo v maščobnem tkivu. Ker pa so bile povprečne vrednosti BMI enakovredne v obeh skupinah, razlike v masni masi verjetno ne bodo upoštevale opaženih skupinskih učinkov. Poleg tega odsotnost kakršnih koli razlik med skupinami pri poročanju o subjektivnih učinkih drog ali glede časovnega razpona najvišjih subjektivnih učinkov (glej sliko 5) nakazuje, da metabolična sprememba verjetno ne bo vplivala na razlike med skupino apetit / prehranjevanje. Ker je mehanizem delovanja metilfenidata zelo podoben kot kokain - oba blokirata DAT -, je mogoče iz predkliničnih raziskav pridobiti nekatera biološka spoznanja z uporabo sevov miši, neobčutljivih za kokain. DAT-CI je mišja linija, ki vsebuje tri točkovne mutacije v genu DAT. Ta genska sprememba zmanjšuje delovanje DAT in s tem vodi do hiper-dopaminergičnega stanja, kar se odraža s povečanim spontanim gibanjem pri teh živalih v primerjavi s sevi divjega tipa (O'Neill in Gu, 2013). Ker je zaviranje DAT potrebno za odziv na kokain, po pričakovanjih tudi pri teh gensko spremenjenih živalih po uživanju kokaina ne pride do povečanja gibanja, niti preferenčnega pogoja (O'Neill in sod., 2013).

Pomembno je, da smo v prejšnjih raziskavah na ljudeh odkrili dokaze o povečanem strijatalnem dopaminskem signalu - kot je indeksiran z multi-lokusnim genetskim profilom - pri skupini odraslih z diagnozo zasvojenosti z živili YFAS v primerjavi s kolegom, ki se ujema s starostjo in težo (Davis et al., 2013). Te ugotovitve so skladne z vedenjskimi dokazi, da lahko hiper odzivni mehanizmi nagrajevanja možganov služijo kot dejavnik tveganja za prekomerno uživanje zelo prijetne hrane. Tako kot miši DAT-CI, je tudi pri posameznikih, ki imajo nagnjenost k povišani aktivnosti dopamina, mogoče relativno oslabiti za značilne učinke stimulativnih zdravil, kot sta kokain in metilfenidat. Naši rezultati imajo zato lahko potencialne klinične posledice, ker je metilfenidat prvo zdravilo za odrasle z ADHD, podobna stimulativna zdravila pa so v zadnjem času pokazala nekaj učinkovitosti pri zmanjševanju epizod izpuščaja pri odraslih z BED (Shaffer, 2012; Gasior in sod., 2013). Poleg tega glede na dokaze, da zasvojenost s hrano lahko kaže na težjo obliko BED (Davis, 2013), rezultati te študije bi lahko pomagali pri razvoju prilagojenega upravljanja zdravljenja za bolnike s kompulzivnim prenajedanjem. Dejansko mnogi bolniki, ki uporabljajo terapevtska zdravila terapevtsko, se ne odzivajo ali prekinemo zdravljenja zaradi negativnih stranskih učinkov - ugotovitve, ki kažejo, da so potrebne farmakogenetske raziskave, da bi bolje razumeli dejavnike, ki vplivajo na učinkovitost in toksičnost zdravil. Na žalost je bilo na tem področju opravljenih nekaj raziskav pri odraslih, čeprav nekatere pozitivne ugotovitve odkrivajo vplivne označevalce gena DAT1 glede na odzivnost na zdravila (Contini in sod., 2013).

Glede na razlike med spoloma smo našli malo podpore za našo napoved, da bodo ženske bolj odzivne na metilfenidat kot moški. Glede na to, da ni bilo interakcij med spoloma Sex × Days, se naši rezultati ne skladajo s predkliničnimi raziskavami, ki kažejo močnejši odziv na metilfenidat pri ženskah v primerjavi z moškimi. Na primer, mladostniške podgane so pokazale močnejšo preobčutljivost za odmerek metilfenidata v primerjavi z moškimi (Brown et al., 2012), čeprav poznejše raziskave niso pokazale nobenih spolnih razlik v preferirani uporabi istega zdravila (Cummins et al., 2013). Omeniti je treba tudi, da so te učinke drog ublažili sevi podgan in odmerek zdravila (Chelaru in sod., 2012).

Na splošno je ta študija dodala vse večje število raziskav, ki podpirajo veljavnost konstrukta odvisnosti od hrane. Kolikor nam je znano, je to prva študija, ki je uporabila dobro nadzorovan laboratorijski izziv s hrano za primerjavo prehranjevanja med odraslimi z in brez YFAS diagnoze odvisnosti od hrane. V skladu z našimi dosedanjimi dokazi o močni povezavi med zasvojenostjo s hrano in značilnostim hrepenenja po hrani (Davis et al., 2011) je v trenutni študiji ugotovila tudi povišano hrepenenje po hrani, ki je bilo povezano z fizično prisotnostjo zelo prijetnega prigrizka, ki so ga udeleženci prosili za pokušino in povabili k jedem. Kljub temu je pomembno poudariti, da je za izboljšanje zaupanja v rezultate te raziskave potrebna večja vzorca posameznikov, ki izpolnjujejo merila YFAS glede odvisnosti od hrane. V tej študiji vzorcu ni bilo zadostne moči za preizkus interakcije skupine Sex × Diagnostic Group zaradi majhnih frekvenc v nekaterih celicah. Prihodnje raziskovalce spodbujamo tudi, da v izzivu prigrizkov v hrane dodajo večjo količino, da bi povečali obseg rezultatov porabe hrane. Poleg tega bodo večji vzorci raziskovalcem omogočili upoštevanje statusa menstrualnega cikla pri ženskah, saj je znano, da raven estrogena in progesterona vplivata na odziv na stimulativna zdravila (Evans in Foltin, 2010). In končno, spodbujamo nadaljevanje študij, da bi iskali mehanizme, s katerimi bi razložili navidezno neobčutljivost na metilfenidat, povezano s hrano, pri osebah z odvisnostjo od hrane YFAS z uporabo prefinjenih tehnik slikanja možganov.

Izjava o konfliktu interesov

Avtorji izjavljajo, da je bila raziskava izvedena v odsotnosti komercialnih ali finančnih odnosov, ki bi se lahko razumeli kot potencialno navzkrižje interesov.

Opombe

  1. ^ V tej domnevni diagnostični nalepki je bila utemeljena kritika o sosednjih besedah ​​"hrana" in "odvisnost", ker beseda "hrana" pomeni snovi, ki so bistvene za preživetje in so bistvene za človekovo bivanje, medtem ko "zasvojenost" pomeni psihopatijo in celo antisocialno vedenje . Morda bi bili primernejši izrazi, kot so "predelana hrana s hiper okusom" ali "hrana z veliko maščob, sladko in slano hrano", ker tisti, ki se intenzivno hrepenijo in prekomerno uživamo, ki vsebujejo večino napitkov, se v naravi ne gojijo ali vzgajajo. Namesto tega so visoko predelana živila, kalorično gosta maščoba, sladkor in sol in jih skoraj na splošno dojemamo kot zelo privlačne (Curtis in Davis, 2014).
  2. ^ Ti potencialni moderatorji so vključevali genetske dejavnike, katerih rezultati bodo v večji študiji objavljeni drugje.
  3. ^ Vsak od treh ponovljenih ukrepov ANOVA je bil ponovno izveden z BMI, vključenim kot ko-spremenljivko. V vsakem primeru BMI ni bil v korelaciji z odvisno spremenljivko, niti pogoji interakcije Days × BMI niso bili statistično pomembni, kar kaže na to, da BMI ni prispeval k razlikam v spremenljivosti apetita, hrepenenja in zaužite hrane. Zato je bil odstranjen iz modelov. Vrednosti, navedene v tabeli in slikah, so rezultati brez ITM.
  4. ^ Kot naknadnega analizirali smo, ali je bil vpliv metilfenidata na vnos hrane povezan z njegovim učinkom na hrepenenje po živilih in oceno apetita. Izračunali smo razliko razlike (placebo - zdravilo) za vsako od treh spremenljivk, povezanih z živili, in pregledali njihove bivarijatne medsebojne korelacije. Rezultat razlike v porabi hrane je bil zmerno povezan z oceno hrepenenja in razlike v apetitu (r = 0.39 p <0.0001 in r = 0.35 p <0.0001), ki so bili sami zelo povezani (r = 0.76, p <0.0001).

Reference

Ameriško psihiatrično združenje. (1994). Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah, \ t 4th Edn, Washington, DC.

Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah, \ t 5th Edn, Arlington, VA: Ameriška psihiatrična založba.

Avena, NM, Bocarsly, ME in Hoebel, BG (2012). Živalski modeli popivanja sladkorja in maščob: odnos do odvisnosti od hrane in povečana telesna teža. Metode Mol. Biol. 829, 351–365. doi: 10.1007/978-1-61779-458-2_23

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Avena, NM, Rada, P., in Hoebel, BG (2008). Dokazi o odvisnosti od sladkorja: vedenjski in nevrokemični učinki prekinitve, prekomernega vnosa sladkorja. Neurosci. Biobehav. Rev. 32, 20 – 39. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Nazaj, SE, Payne, RL, Wahlquist, AH, Carter, RE, Stroud, Z., Haynes, L., et al. (2011). Primerjalni profili moških in žensk z odvisnostjo od opioidov: rezultati nacionalnega večstranskega preskušanja učinkovitosti. Am. J. Zloraba alkohola 37, 313 – 323. doi: 10.3109 / 00952990.2011.596982

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Batra, P., Das, SK, Salinardi, T., Robinson, L., Saltzman, E., Scott, T., et al. (2013). Povezava hrepenenja s hujšanjem in lakoto. Rezultati intervencije na delovnem mestu za izgubo teže na mesecu 6. Appetite 69, 1 – 7. doi: 10.1016 / j.apet.2013.05.002

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Becker, JB (2009). Spolna diferenciacija motivacije: nov mehanizem? Horm. Behav. 55, 646 – 654. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2009.03.014

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Becker, JB in Ming, H. (2008). Spolne razlike pri uživanju drog. Spredaj. Nevroendokrinol. 29:36–47. doi: 10.1016/j.yfrne.2007.07.003

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Začetek, C., Gagnon-Girouard, MP, Provencher, V. in Lemieux, S. (2006). Zdravljenje debelosti, ki podpira posameznika pri odobritvi njegovih korakov. Lahko. Psihola. 47, 316 – 332.

Brown, RW, Hughes, BA, Hughes, AB, Sheppard, AB, Perna, MK, Ragsdale, WL in drugi. (2012). Razlike med spoloma in odmerkom pri preobčutljivosti lokomotornega lokomotorja na metilfenidat in učinki na nevrotropni faktor, ki ga povzročajo možgani. J. Psychopharmacol. 26, 1480 – 1488. doi: 10.1177 / 0269881112454227

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Burmeister, JM, Hinman, N., Koball, A., Hoffman, DA, in Carels, RA (2013). Zasvojenost s hrano pri odraslih, ki iščejo zdravljenje hujšanja. Posledice za psihosocialno zdravje. Appetite 60, 103 – 110. doi: 10.1016 / j.apet.2012.09.013

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Cassin, SE in von Ranson, KM (2007). Ali je prenajedanje doživljano kot zasvojenost? Appetite 49, 687 – 690. doi: 10.1016 / j.apet.2007.06.012

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Cepeda-Benito, A., Gleaves, DH, Williams, TL in Erath, SA (2000). Razvoj in potrjevanje državnega in značilnega vprašalnika o hrano. Behav. Ther. 31, 151–173. doi: 10.1016/S0005-7894(00)80009-X

CrossRef Celotno besedilo

Chelaru, MI, Yang, PB in Dafny, N. (2012). Spolne razlike v vedenjskem odzivu na metilfenidat pri treh sevih mladostniških podgan (WKY, SHR, SD). Behav. Brain Res. 226, 8 – 17. doi: 10.1016 / j.bbr.2011.08.027

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Colell, D., Sanchez-Niubo, A. in Domingo-Salvany, A. (2013). Razlike med spoloma v kumulativni pogostnosti uživanja snovi v rojstni skupini. Int. J. Politika do drog 24, 319 – 325. doi: 10.1016 / j.drugpo.2012.09.006

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Contini, V., Rovaris, DL, Victor, MM, Grevet, EH, Rohde, LA, in Bau, CHD (2013). Farmakogenetika odziva na metilfenidat pri odraslih bolnikih z motnjo pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD): sistematični pregled. EUR. Neuropsihofarmakol. 23, 555 – 560. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2012.05.006

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Corwin, RI, Avena, NM in Boggiano, MM (2011). Hranjenje in nagrada: perspektive treh modelov podgan pri prehranjevanju s podganami. Fiziol. Behav. 104, 87 – 97. doi: 10.1016 / j.physbeh.2011.04.041

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Cummins, ED, Griffin, SB, Burgess, KC, Peterson, DJ, Watson, BD in Buendia, MA (2013). Kondicioniranje metilfenidata pri podganah: analiza spolnih razlik in prenašalca dopamina. Behav. Brain Res. 257, 215 – 223. doi: 10.1016 / j.bbr.2013.09.036

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Curtis, C. in Davis, C. (2014). Kakovostna študija motnje prehranjevanja in debelosti z vidika odvisnosti. Jejte. Neskladje. 22, 19 – 32. doi: 10.1080 / 10640266.2014.857515

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Davis, C. (2013). Od pasivnega prenajedanja do "odvisnosti od hrane": spekter prisile in resnosti. ISRN Obes. 2013:435027. doi: 10.1155/2013/435027

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Davis, C. in Carter, JC (2009). Prisilno prenajedanje kot motnja odvisnosti: pregled teorije in dokazov. Appetite 53, 1 – 8. doi: 10.1016 / j.apet.2009.05.018

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Davis, C. in Carter, JC (2014). Če določena živila zasvojijo, kako lahko to spremeni zdravljenje kompulzivnega prenajedanja in debelosti? Curr Zasvojenec. Rep. doi: 10.1007 / s40429-014-0013-z

CrossRef Celotno besedilo

Davis, C., Curtis, C., Levitan, RD, Carter, JC, Kaplan, AS in Kennedy, JL (2011). Dokaz, da je 'zasvojenost s hrano' veljaven fenotip debelosti. Appetite 57, 711 – 717. doi: 10.1016 / j.apet.2011.08.017

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Davis, C., Fattore, L., Kaplan, AS, Carter, JC, Levitan, RD, in Kennedy, JL (2012). Zaviranje apetita in uživanje hrane z metilfenidatom: umirjajoči učinki spola in teže pri zdravih odraslih. Int. J. Neuropsihofarmakol. 15, 181 – 187. doi: 10.1017 / S1461145711001039

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Davis, C., Loxton, NJ, Levitan, RD, Kaplan, AS, Carter, JC in Kennedy, JL (2013). „Zasvojenost s hrano“ in njene povezave z dopaminergičnim genetskim profilom z več loki. Fiziol. Behav. 118, 63 – 69. doi: 10.1016 / j.physbeh.2013.05.014

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Elman, I., Karlsgodt, KH in Gastfriend, DR (2001). Razlike med spoloma v hrepenenju s kokainom med posamezniki, ki ne iščejo zdravljenja in so odvisni od kokaina. Am. J. Zloraba alkohola 27, 193 – 202. doi: 10.1081 / ADA-100103705

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Evans, SM in Foltin, RW (2010). Ali se odziv na kokain razlikuje glede na spol ali hormonski status pri človeških in nečloveških primatih? Horm. Behav. 58, 13 – 21. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2009.08.010

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Gasior, M., McElroy, SL, Mitchell, J., Wilfley, D., Ferreira-Cornwell, C., Gao, J., et al. (2013). "Učinkovitost in varnost lideksamfetamin-dimezilata pri zdravljenju odraslih z zmerno do hudo motnjo prehranjevanja: randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje," v Plakat, predstavljen na letnem srečanju Društva za raziskovanje motenj hranjenja, Baltimore.

Gearhardt, AN, Corbin, WR in Brownell, KD (2009). Predhodna potrditev lestvice zasvojenosti s hrano Yale. Appetite 52, 430 – 436. doi: 10.1016 / j.apet.2008.12.003

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Gearhardt, AN, White, MA, Masheb, RM, Morgan, PT, Crosby, RD, in Grilo, CM (2012). Pregled konstrukcije odvisnosti od hrane pri debelih bolnikih z motnjo prehranjevanja. Int. J. Eat. Neskladje. 45, 657 – 663. doi: 10.1002 / jesti.20957

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Gearhardt, A., Davis, C., Kushner, R., in Brownell, K. (2011a). Potencial zasvojenosti s hiperpalabilnimi živili. Curr. Zloraba drog Rev. 4, 140 – 145. doi: 10.2174 / 1874473711104030140

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Gearhardt, AN, Yokum, S., Orr, PT, Stice, E., Corbin, WR in Brownell, KD (2011b). Nevronski korelati odvisnosti od hrane. Arch. Psihiatrija 32, E1 – E9.

Goldfield, GS, Lorello, C., in Doucet, E. (2007). Metilfenidat zmanjšuje vnos energije in prehranske maščobe pri odraslih: mehanizem zmanjšane okrepitvene vrednosti hrane? Am. J. Clin. Nutr. 86, 308-315.

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo

Greenfield, SF, Back, SE, Lawson, K., in Brady, KT (2010). Uporaba snovi pri ženskah. Psychiatr. Clin. North Am. 33, 339 – 355. doi: 10.1016 / j.psc.2010.01.004

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Jansen, JM, Daams, JG, Koeter, MWJ, Veltman, DJ, van den Brink, W. in Goudriaan, AE (2013). Učinki neinvazivne nevrostimulacije na hrepenenje: metaanaliza. Neurosci. Biobehav. Rev. 37, 2472 – 2480. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.07.009

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Leddy, JJ, Epstein, LH, Jaroni, JL, Roemmich, JN, Paluch, RA, Goldfield, GS, et al. (2004). Vpliv metilfenidata na prehranjevanje pri debelih moških. Obes. Res. 12, 224 – 232. doi: 10.1038 / oby.2004.29

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Lent, MR, Eichen, DM, Goldbacher, E., Wadden, TA in Foster, GD (2014). Povezava odvisnosti od hrane s hujšanjem in trpljenjem med zdravljenjem z debelostjo. Debelost (Silver Spring) 22, 52 – 55. doi: 10.1002 / oby.20512

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Levy, LD, Fleming, JP in Klar, D. (2009). Zdravljenje ognjevzdržne debelosti pri odraslih z visoko debelostjo po zdravljenju na novo diagnosticirane hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti. Int. J. Obes. (Lond.) 33, 326 – 334. doi: 10.1038 / ijo.2009.5

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Mann, T., Tomiyama, AJ, Westling, E., Lew, AM, Samuels, B., in Chatman, J. (2007). Medicareino iskanje učinkovitih načinov debelosti: diete niso odgovor. Am. Psihol. 62, 220–233. doi: 10.1037/0003-066X.62.3.220

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Meule, A., Lutz, A., Voegele, C. in Kubler, A. (2012). Ženske s povišanimi simptomi odvisnosti od hrane kažejo pospešene reakcije, vendar brez motenega zaviralnega nadzora, kot odziv na slike visokokalorične prehrambene podobe. Jejte. Behav. 13, 423 – 428. doi: 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Nijs, IM, Franken, IH in Muris, P. (2007). Spremenjeni vprašalnik o značilnostih države in hrepenenju po hrani: razvoj in potrjevanje splošnega indeksa hrepenenja po hrani. Appetite 49, 38 – 46. doi: 10.1016 / j.apet.2006.11.001

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

O'Neill, B. in Gu, HH (2013). Potepanje z amfetaminom v hiperdopaminergičnem modelu mišje ADHD je odvisno od genetskega ozadja. Pharmacol. Biochem. Behav. 103, 455 – 459. doi: 10.1016 / j.pbb.2012.09.020

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

O'Neill, B., Tilley, MR in Gu, HH (2013). Kokain pri miših povzroča odpornost do pogojnega kokaina, neobčutljivega za prevoz dopamina. Geni Brain Behav. 12, 34–38. doi: 10.1111/j.1601-183X.2012.00872.x

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Pedram, P., Wadden, D., Amini, P., Gulliver, W., Randell, E., Cahill, F., et al. (2013). Odvisnost od hrane: razširjenost in pomembna povezanost z debelostjo pri splošni populaciji. PLoS ONE 8: e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Potenza, MN (2014). Nevisenska zasvojenost z vedenjem v kontekstu DSM-5. Addict. Behav. 39, 1 – 2. doi: 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Robinson, MJF in Berridge, KC (2013). Takojšnja preobrazba naučenega odbojnosti v motivacijsko 'želeti'. Curr. Biol. 23, 282 – 289. doi: 10.1016 / j.cub.2013.01.016

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Shader, RI, Harmatz, JS, Oesterheld, JR, Parmlee, DX, Sallee, FR in Greenblatt, DJ (1999). Populacijska farmakokinetika metilfenidata pri otrocih z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti. J. Clin. Farmakol. 39, 775 – 785. doi: 10.1177 / 00912709922008425

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Shaffer, C. (2012). Pharma: pregled klinike. BioWorld danes. 23, 9.

Sinha, R., Garcia, M., Paliwal, P., Kreek, MJ in Rounsaville, BJ (2006). Stres, ki ga povzročajo hrepenenje po kokainu, in odzivi hipotalamično-hipofize-nadledvične žleze napovedujejo rezultate ponovitve kokaina. Arch. Psihiatrija 63, 324 – 331. doi: 10.1001 / archpsyc.63.3.324

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Volkow, ND, Wang, GJ, Tomasi, D., in Baler, RD (2013). Zasvojenost z debelostjo. Biol. Psihiatrija 73, 811 – 818. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.12.020

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Volkow, ND, Wang, G.-J., Fowler, JS, Logan, J., Gerasimov, M., Maynard, L., et al. (2001). Terapevtski odmerki peroralnega metilfenidata znatno povečajo zunajcelični dopamin v človeških možganih. J. Neurosci. 21, 1-5.

Wittchen, HU, Jacobi, F., Rehm, J., Gustavsson, A., Svensson, M., Jonsson, B., et al. (2011). Velikost in breme duševnih motenj in drugih motenj možganov v Evropi 2010. EUR. Neuropsihofarmakol. 21, 655 – 679. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2011.07.018

Pubmed Abstract | Objavljeno celotno besedilo | CrossRef Celotno besedilo

Ključne besede: hrepenenje po hrani, apetit, uživanje hrane, psihomotorni stimulans, zasvojenost s hrano

Citiranje: Davis C, Levitan RD, Kaplan AS, Kennedy JL in Carter JC (2014) Hrepenenje, apetit in uživanje prigrizkov po odzivu na psihomotorno stimulativno zdravilo: umirjajoč učinek "odvisnosti od hrane". Spredaj. Psihol. 5: 403. doi: 10.3389 / fpsyg.2014.00403

Prejeto: 24 marec 2014; Sprejeto: 16 april 2014;
Objavljeno na spletu: 08, maj 2014.

Uredil:

Adrian Meule, Univerza v Wuerzburgu, Nemčija

Pregledal:

Kristin Miller Von Ranson, University of Calgary, Kanada
Gene-Jack Wang, National Institute of Health, ZDA

Copyright © 2014 Davis, Levitan, Kaplan, Kennedy in Carter. To je članek z odprtim dostopom, ki se distribuira pod pogoji Licenca za priznanje Creative Commons (CC BY). Uporaba, distribucija ali reprodukcija v drugih forumih je dovoljena pod pogojem, da so avtor (ji) ali dajalec licence priznani in da je navedena izvirna objava v tej reviji v skladu s sprejeto akademsko prakso. Uporaba, distribucija ali reprodukcija ni dovoljena, kar ni v skladu s temi pogoji.

* Korespondenca: Caroline Davis, Kineziologija in zdravstvena znanost, York University, 343 Bethune College, 4700 Keele Street, Toronto, ON M3J1P3, Kanada e-pošta: [e-pošta zaščitena]