Večinoma prekrivajoči se nevronski substrati za reaktivnost na droge, igre na srečo, hrano in spolne namige: celovita meta-analiza (2016)

2016 Sep;26(9):1419-30. doi: 10.1016/j.euroneuro.2016.06.013. 

Noori HR1, Cosa Linan A2, Spanagel R2.

Minimalizem

Odzivnost na naravne in družbene nagrade je bistvenega pomena za motivacijsko vedenje. Vendar pa lahko reaktivna reakcija na nagrade zaradi drog izzove tudi hrepenenje pri odvisnikih. Stopnja, v kateri si zdravila in naravne nagrade delijo nevronske podlage, ni znana. Cilj te študije je izvesti celovito metaanalizo študij nevrografskih slik o drogah, igrah na srečo in naravnih dražljajih (hrana in spol), da bi ugotovili skupne in izrazite nevronske podlage reakcijske reakcije na droge in naravne nagrade. Za metaanalizo so bile izbrane študije reaktivnosti nevronskih iztočnic s pomočjo ocene verjetnosti aktivacije, ki so ji sledile analize občutljivosti in združevanja povprečnih vzorcev nevronskih odzivov. Podatki iz študij 176 (posamezniki 5573) kažejo, da se vzorci nevronskega odziva v veliki meri prekrivajo z vsemi testiranimi načini nagrajevanja. Skupna reaktivnost izvlečka na naravne in zdravilne nagrade je bila izražena z dvostranskimi nevronskimi odzivi v prednjem cingulatskem girusu, inkuli, glavi kaudata, inferiornem čelnem girusu, srednjem čelnem girusu in možganskem deblu. Kljub temu so nazorki zdravil ustvarili tudi različne vzorce aktivacije v medialnem čelnem girusu, srednjem temporalnem girusu, zadnjem cingulatskem girusu, telesu kaudata in možganov. Naravni (spolni) načini nagrajevanja so sprožili edinstveno aktiviranje pulvirja pri talamu. Nevronski substrati reakcijske reakcije na alkohol, zlorabe drog, hrano, seks in igre na srečo se v veliki meri prekrivajo in obsegajo mrežo, ki obdeluje nagrajevanje, čustvene odzive in oblikovanje navad. To kaže na to, da hrepenenje s pomočjo iztočnic vključuje mehanizme, ki niso izključni za odvisniške motnje, ampak bolj spominjajo na presečišče informacijskih poti za procesiranje nagrajevanja, čustvenih odzivov, nedeklarativnega spomina in obsesivno-kompulzivnega vedenja.

KLJUČNE BESEDE: zasvojenost; Cue reaktivnost; Funkcijsko slikanje z magnetno resonanco; Metaanaliza