Izguba teže po bariatrični kirurgiji normalizira možganske opioidne receptorje v morbidni debelosti (2015)

Molekularna psihiatrija , (13. oktobra 2015) | dva: 10.1038 / mp.2015.153

HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila in L Nummenmaa

Minimalizem

Študije pozitronske emisijske tomografije (PET) kažejo na disfunkcijo opioidergičnega sistema pri morbidni debelosti, medtem ko so dokazi o vlogi dopaminergičnega sistema manj dosledni. Ali je opioidna disfunkcija stanje ali značilnost debelosti, ostaja nerešeno, vendar je mogoče presoditi pri debelih osebah, ki so izgubili telesno težo.

Tu smo izmerili razpoložljivost možganskega μ-opioidnega receptorja (MOR) in dopaminskega D2 receptorja (D2R) pri 16 dvakrat prej - in pred meseci 6 po bariatrični operaciji - z uporabo PET z [11C] karfentanilom in [11C] rafloprida.

Podatke smo primerjali s podatki iz 14 vitkih kontrolnih oseb. Potencial za vezavo receptov (BPND) so primerjali med skupinami in med pred- in pooperativnimi pregledi pri debelih osebah. Razpoložljivost MOR v možganih je bila sprva manjša med debelimi preiskovanci, vendar je izguba teže (povprečna = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) to obrnila, kar je povzročilo ~ 23% večjo razpoložljivost MOR v pooperativnem in predoperativnem pregledu.

Spremembe so bile opažene na področjih, ki so vključena v predelavo nagrajevanja, vključno z ventralnim striatumom, ingulo, amigdalo in talamusom (P <0.005).

Izguba teže ni vplivala na razpoložljivost D2R v nobeni regiji možganov.

Vzpostavljen skupaj ima endogeni opioidni sistem pomembno vlogo v patofiziologiji človeške debelosti.

Ker bariatrična operacija in sočasno hujšanje obnavljata zmanjšano MOR, je zmanjšana razpoložljivost MOR povezana z debelim fenotipom in lahko povzroči prekomerni vnos energije. Naši rezultati poudarjajo, da je razumevanje opioidergičnega prispevka k prenajedanju ključnega pomena za razvoj novih načinov zdravljenja debelosti.


 

Operacija debelosti normalizira možganske opioide

Oktober 13, 2015

Debelost je povezana z zmanjšano razpoložljivostjo opioidnih receptorjev (zgornja vrsta), medtem ko je razpoložljivost dopaminskih receptorjev nespremenjena. Bariatrična kirurgija obnovi opioidni sistem, vendar ne vpliva na dopaminski sistem.

Raziskovalci z univerze Aalto in univerze v Turku so razkrili, kako operacija debelosti obnovi opioidno nevrotransmisijo v možganih.

Finski raziskovalci so to ugotovili in sočasna izguba teže normalizirala možgansko opioidno nevrotransmisijo, ki sodeluje pri ustvarjanju prijetnih občutkov. Operacija debelosti je učinkovito sredstvo za hitro hujšanje, raziskave pa kažejo tudi, da operacija debelosti normalizira tudi možganske vezi, ki sprožijo prijetne občutke med jedjo. Rezultat raziskave je bil nedavno objavljen v Ljubljani Molekularna psihiatrija revija.

»Naše ugotovitve poudarjajo, kako je debelost povezana z molekularnimi spremembami na ravni možganov in kako izguba teže vpliva na nadzor apetita na molekularni ravni v možganih. Možno je, da pomanjkanje možganov predisponira do prenajedanja za kompenzacijo zmanjšanih hedonskih odzivov v tem sistemu. Vendar pa operacija debelosti odpravi to pristranskost v možganih, «pravi profesor Lauri Nummenmaa z univerze Aalto.

»Ker se opioidni sistem možganov po izgubi teže opomore, je verjetno, da je njihova raven pri debelih posledica povečanja telesne mase. Spremenjene ravni nevrotransmiterjev so tako prej kot posledica vzroka za debelost. Ti rezultati nam pomagajo razumeti vpletene mehanizme in apetit ter nudijo nov vpogled v vedenjsko in farmakološko zdravljenje, «pravi raziskovalec Henry Karlsson iz centra za PET v Turku.

Debelost je velik izziv za zdravje ljudi po vsem svetu, saj je povezana z resnimi bolezenskimi stanji, kot so sladkorna bolezen tipa 2, koronarna srčna bolezen in možganska kap. Debelost je povezana tudi s spremembami v možganskih krogih, ki ob jedi ustvarjajo prijetne občutke, s čimer posamezniki predpostavljajo prenajedanje.

Raziskovalci so izmerili razpoložljivost mu-opioidnih in dopaminskih receptorjev tipa 2 v možganih posameznikov z normalno težko in debelostjo z uporabo v PET Centru Turku. Debeli preiskovanci so ji opravili bariatrično operacijo, po kateri so jim možgane ponovno pregledali.

Raziščite še: Debelost je povezana s spremenjenim delovanjem možganov

Več informacij: HK Karlsson in sod. "Izguba teže po bariatrični operaciji normalizira možganske opioidne receptorje pri bolni debelosti," Molekularna psihiatrija (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153