Nevronske korelacije kognitivnega nadzora pri motnjah iger na srečo: sistematični pregled študij fMRI (2017)

Neurosci Biobehav Rev. 2017 Apr 26; 78: 104-116. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.04.025.

Moccia L1, Pettorruso M1, De Crescenzo F1, De Risio L1, di Nuzzo L2, Martinotti G3, Bifon A4, Janiri L1, Di Nicola M5.

Minimalizem

Zmanjšana kognitivna kontrola nad potrebo po vključevanju v igre na srečo je ključna značilnost motnje iger na srečo (GD). Kognitivno kontrolo je mogoče razlikovati v več kognitivnih podprocesov, ki so ključni pri klinični fenomenologiji GD, kot so zaviranje odziva, spremljanje konfliktov, odločanje in kognitivna fleksibilnost. Namen tega članka je sistematično pregledati študije fMRI, ki so raziskovale nevronske mehanizme, ki so osnova za zmanjšanje kognitivne kontrole v GD. Opravili smo obsežno iskanje literature in zbrali podatke o nevropsiholoških in nevroznanstvenih podatkih, ki so raziskovali kognitivno kontrolo v GD. Vključili smo skupaj 14 študije, ki so vključevale posameznike 499. Naši rezultati kažejo, da bi lahko zmanjšana aktivnost v prefrontalnem korteksu povzročila zmanjšano kognitivno kontrolo pri GD, kar bi prispevalo k postopni izgubi nadzora nad pozivi na igre na srečo. Med prefrontalnimi regijami se zdi, da so orbitalna in ventromedialna področja možna povezava za senzorično integracijo, odločanje na podlagi vrednosti in čustveno obdelavo, kar prispeva k motivacijskim in afektivnim vidikom kognitivnega nadzora. Na koncu smo razpravljali o možnih terapevtskih pristopih, namenjenih obnovi kognitivnega nadzora pri GD, vključno s farmakološkimi in možganskimi stimulacijami.

KLJUČNE BESEDE:

Učinkovita obdelava; Kognitivna fleksibilnost; Spremljanje konfliktov; Diskontiranje z zamudo; Impulzivnost; Iowa Gambling Task; Orbitofrontalni korteks; Patološko igranje na srečo; Prefrontalni korteks; Zaviranje odziva; Učenje povratnih informacij; Transkranialna magnetna stimulacija; Odločanje na podlagi vrednosti