Patološko igranje na srečo in odvisnost od alkohola: živčne motnje pri obdelavi plačil in izogibanja izgubam (2014)

Addict Biol. 2014 april 22. doi: 10.1111 / adb.12144.

Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.

Minimalizem

Patološko igranje na srečo (PG) ima klinične značilnosti, kot so hrepenenje in izguba nadzora pri motnjah uživanja snovi, zato se šteje za vedenjsko odvisnost. Medtem ko so bile funkcionalne spremembe v sistemu nagrajevanja za mezolimbične korelacije povezane s hrepenenjem in ponovitvijo pri motnjah uživanja snovi, je le nekaj raziskav preučilo to možgansko vezje v PG, neposredne primerjave pa doslej še niso izvedli. Tako smo raziskali nevronske korelate predelave nagrad v PG v nasprotju z bolniki, odvisnimi od alkohola (AD), in zdravimi osebami. Osemnajst PG bolnikov, bolnikov 15 AD in kontrol 17 je bilo raziskovanih z nalogo denarne spodbujevalne zamude, v kateri vizualni pripomočki napovedujejo posledico (denarni dobiček, izogibanje izgubi, nič) hitrega odziva na poznejši ciljni spodbudi. Podatki o slikanju funkcionalne magnetne resonance so bili analizirani, da so upoštevali možne zmede dejavnikov, kot je lokalni volumen sive snovi. Aktivnost v desnem ventralnem striatumu med pričakovanjem izgube se je pri PG bolnikih povečala v primerjavi s kontrolnimi bolniki in bolniki z AD. Poleg tega so PG bolniki med uspešnim izogibanjem izgubam v primerjavi s kontrolami pokazali zmanjšano aktivacijo v desnem ventralnem striatumu in desnem medialnem predfrontalnem korteksu, kar je bilo obratno povezano z resnostjo igralnega vedenja. Tako smo kljub nevrobiološkim podobnostim pri motnjah uporabe snovi pri predelavi nagrad, kot so poročali v prejšnjih študijah, ugotovili ustrezne razlike glede na pričakovanje izgube in njeno izogibanje (negativno okrepitev), kar še dodatno prispeva k razumevanju PG.