Mov Disord. 2011 feb 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 Jan 31.
Cilia R1, Cho SS, van Eimeren T, Marotta G, Siri C, Ko JH, Pellecchia G, Pezzoli G, Antonini A, Strafella AP.
Minimalizem
OZADJE:
Patološko igranje na srečo se lahko pojavi pri Parkinsonovi bolezni (PD) kot zaplet dopaminergičnega zdravljenja. Študije nevroimaginga so pokazale nenormalen prenos dopamina znotraj sistema nagrajevanja, vendar sprememb v nevronski mreži, ki so značilne za bolnike s PD z patološkimi igrami na srečo, še niso raziskali.
METODE:
Tridesetim bolnikom s PD (15 z aktivnimi igrami na srečo in nadzorom 15, z zdravili) in zdravih osebah 15 so v mirovanju opravili perfuzijo možganske perfuzije. Resnost iger na srečo je bila ocenjena s pomočjo lestvice za igre na srečo South Oaks. Za identifikacijo možganskih regij, katerih dejavnost je bila povezana z resnostjo iger na srečo, smo uporabili kovarijantsko analizo Te regije so bile uporabljene kot obseg zanimanja za identifikacijo funkcionalno medsebojno povezanih območij z analizo kovariance, ki temelji na voxlu. Model poti je bil opredeljen z učinkovito analizo povezljivosti v okviru modeliranja strukturnih enačb.
REZULTATI:
Resnost iger na srečo pri PD je bila povezana z disfunkcijo možganske mreže, ki je vključena v odločanje, obdelavo tveganja in zaviranje odziva, vključno z ventrolateralno predfrontalno skorjo, antero (ACC) in posteriorno cingulatno skorjo, medialno predfrontalno skorjo, insulo in striatumom. Igralci PD so pokazali prekinitev povezave med ACC in striatumom, medtem ko je bila ta interakcija v obeh kontrolnih skupinah zelo močna.
RAZPRAVA:
Prekinitev povezave z ACC lahko temelji na posebni okvari premika vedenja po negativnih izidih, kar lahko pojasni, zakaj igralci PD uživajo, da vztrajajo v tvegano vedenje kljub samouničevalnim posledicam.
;