Funkcionalne motnje pri presejanju in diagnosticiranju motnje iger na srečo (2017)

Komentar: Dokument o odprti razpravi štipendistov o predlogu Svetovne zdravstvene organizacije ICD-11 o motnji na področju iger na srečo (Aarseth idr.)

BillieuxJoëlSorodne informacije

1Inštitut za zdravje in vedenje, Integrativna raziskovalna enota za družbeni in individualni razvoj (INSIDE), Univerza v Luksemburgu, Esch-sur-Alzette, Luksemburg
2Klinika za internet in igre na srečo, Oddelek za psihiatrijo odraslih, Cliniques universitaires Saint-Luc, Bruselj, Belgija
3Laboratorij za eksperimentalno psihopatijo, Inštitut za psihološke vede, Université catholique de Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgija
* Vodilni avtor: prof. Dr. Joël Billieux; Inštitut za zdravje in vedenje, Integrativna raziskovalna enota za družbeni in individualni razvoj (INSIDE), Univerza v Luksemburgu, Maison des Sciences Humaines, 11, Porte des Sciences, L-4366 Esch-sur-Alzette, Luksemburg; Telefon: + 352 46 66 44 9207; Faks: + 352 46 66 44 39207; E-naslov: [e-pošta zaščitena]

KingDaniel L.Sorodne informacije

4School of Psychology, University of Adelaide, Adelaide, SA, Avstralija

HiguchiSusumuSorodne informacije

5Nacionalni bolnišnični center Kurihama Medical and Addiction Center, Yokosuka, Kanagawa, Japonska

AhabSofijaSorodne informacije

6Specializiran program za vedenjske odvisnosti, oddelek za odvisnosti, oddelek za duševno zdravje in psihiatrijo, univerzitetne bolnišnice v Ženevi, Ženeva, Švica
7Odvisne motnje raziskovalne enote, Oddelek za psihiatrijo, Medicinska fakulteta, Univerza v Ženevi, Ženeva, Švica

Bowden-JonesHenriettaSorodne informacije

8Nacionalna klinika za problematične igre na srečo in Medicinska fakulteta, Imperial College London, London, Velika Britanija

HaoWeiSorodne informacije

9Inštitut za duševno zdravje druge bolnišnice Xiangya, Central South University, Changsha, Kitajska

LongJiangSorodne informacije

3Laboratorij za eksperimentalno psihopatijo, Inštitut za psihološke vede, Université catholique de Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgija
9Inštitut za duševno zdravje druge bolnišnice Xiangya, Central South University, Changsha, Kitajska

LeeHae KookSorodne informacije

10Oddelek za psihiatrijo, Medicinski fakultet, Katoliška univerza v Koreji, Seul, Južna Koreja

PotenzaMarc N.Sorodne informacije

11Oddelki za psihiatrijo in nevroznanost, Center za otroške študije in Nacionalni center za zasvojenost in zlorabo snovi, Univerza Yale University School of Medicine in Center za duševno zdravje Connecticut, New Haven, CT, ZDA

SaundersJohn B.Sorodne informacije

12Center za raziskave zlorabe substanc za mlade, Univerza v Queenslandu, Brisbane, QLD, Avstralija

PoznyakVladimirSorodne informacije

13Oddelek za duševno zdravje in zlorabo snovi, sedež WHO, Ženeva, Švica

* Vodilni avtor: prof. Dr. Joël Billieux; Inštitut za zdravje in vedenje, Integrativna raziskovalna enota za družbeni in individualni razvoj (INSIDE), Univerza v Luksemburgu, Maison des Sciences Humaines, 11, Porte des Sciences, L-4366 Esch-sur-Alzette, Luksemburg; Telefon: + 352 46 66 44 9207; Faks: + 352 46 66 44 39207; E-naslov: [e-pošta zaščitena]

https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036

Minimalizem

Ta komentar odgovarja na kritike Aarseth et al., Da bo predlog ICD-11 Gaming Disorder povzročil "moralno paniko okoli škode video iger" in "zdravljenje številnih lažno pozitivnih primerov." ICD -11 Igralska motnja se izogiba potencialnemu "prekomerno prenašanju podatkov" s svojim izrecnim sklicevanjem na funkcionalne okvare, ki jih povzroča igranje iger, zato se izboljša na podlagi številnih pomanjkljivih predhodnih pristopov k prepoznavanju primerov s sumom na škodo, povezano z igrami. Trdimo, da se moralne panike pogosteje pojavijo in poslabšajo z dezinformacijami in nerazumevanjem, namesto da bi imele jasen diagnostični sistem.

ključne besede: Internetna motnja igranja, ICD-11, IGD, motnje igranja, diagnoza, funkcionalna okvara

Predstavitev

V zadnjih letih je vse večje spoznanje, da lahko spletne video igre postanejo pretirane in vodijo v funkcionalne okvare in psihične stiske. Najnovejša različica (peta izdaja) Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5) vključuje internetno igralniško motnjo (IGD) v razdelku »Nastajajoči ukrepi in modeli«, beta osnutek 11. revizije Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-11) pa igralno motnjo v svojem poglavju »Motnje zaradi za uživanje snovi ali zasvojenost. " V nedavnem prispevku Aarseth et al. (v tisku) kritiziral opis motnje v igrah, ki ga je pripravila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) kot del razvoja ICD-11, in trdil, da bi bilo vključevanje "igralnih motenj" v takšno klasifikacijo prezgodaj. Ta komentar je napisala skupina učenjakov, ki je sodelovala na srečanjih, ki jih je sklicala WHO, in se je odzvala na pomisleke zdravstvenih delavcev, strokovnjakov za javno zdravje in učenjakov glede posledic za javno zdravje in potrebe po ustreznem priznavanju zdravja pogoje, povezane s prekomerno uporabo video iger. Naš cilj je kritično odgovoriti na enega od argumentov, ki sta ga razvila Aarseth et al .; in sicer, da bi predlog ICD-11 Gaming Disorder povzročil "moralno paniko okoli škode video iger" in "obravnavo številnih lažno pozitivnih primerov." Ta komentar ne obravnava vprašanja, ali mora biti igralna motnja ali ne uvrščajo med zasvojenost, saj je ta tema obravnavana v ločenem komentarju (Saunders et al., V tisku).

Strinjamo se z Aarsethom et al. (v tisku), da je bila pretirana diagnoza v nekaterih primerih zaskrbljujoča, delno tudi zato, ker je igranje iger zelo razširjena dejavnost po vsem svetu in ni redko, da o pogostih igrah poročajo otroci in mladostniki ter / ali njihovi sorodniki. Tisti, ki so sodelovali na sestankih SZO, so se zavedali priljubljenosti in običajnosti iger na srečo na splošno ter potrebe po kakršni koli novi diagnozi, povezani z igralskim vedenjem, da bi lahko razlikovali običajno in škodljivo ali problematično uporabo. Skladno s tem je namen tega članka odgovoriti na dve predlogi Aarseth in sod. (v tisku), s čimer se ne strinjamo, zlasti: (a) diagnoza bi patologizirala normalno igranje in (b) oblikovanje klasifikacije ICD-11 Gaming Disorder bi stopnjevalo moralno paniko pri igranju iger.

Ali predlog ICD-11 o motnji na področju iger patologizira običajne igralce?

Izkazani so bili upravičeni pomisleki glede povečanja števila predlaganih vedenjskih odvisnosti z vprašljivo veljavnostjo (npr. Zasvojenost z delom, zasvojenost s plesom in strojenje; glej Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage in Heeren, 2015, za kritično razpravo). Nekatere od teh tako imenovanih odvisnosti so morda izhajale iz objave meril DSM-5 za IGD, saj je bilo njegovih devet meril prilagojenih drugim vedenjem (tj. Z zamenjavo "igranja" z drugo dejavnostjo) ob predpostavki, da je igranje iger na srečo enakovredno drugim vedenjem. Vendar je dokazna baza za več tako imenovanih vedenjskih "odvisnosti" predvsem nizke kakovosti, včasih poroča ena sama raziskovalna skupina in ni povpraševanja po kliničnih storitvah. Raziskovalne študije so prepogosto uporabljale preproste potrditvene pristope in niso upoštevale drugih verodostojnih razlag za prekomerno uporabo, kot so osnovni pogoji (Billieux et al., 2015; van Rooij in Kardefelt-Winther, v tisku).

Tisto, kar je zagotovo najbolj uveljavljena vedenjska odvisnost, motnja iger na srečo, se pogosto pojavlja z drugimi psihiatričnimi motnjami, zato to ne bi smelo biti razlog, da bi jo zavrnili kot diagnostično osebo (Petry, Stinson in Grant, 2005). Šibka baza dokazov za nekatere nedavno predlagane pogoje pa ni neposredno pomembna za trenutno globalno situacijo v zvezi s problematičnimi igrami. Udeleženci sestankov Svetovne zdravstvene organizacije (in številni raziskovalci in kliniki, ki delajo na tem področju, katerih delo je bilo omenjeno na tem srečanju) so menili, da je bila baza dokazov za motnjo v igrah dovolj trdna, da je bila potrebna vključitev v klasifikacijske sisteme duševnih in vedenjskih motenj. .

V tem kontekstu sta Aarseth in sod. (v tisku) izpostavi veljavnost glede enostavnosti, s katero se lahko predlagajo nove motnje z uporabo meril iz obstoječih motenj. Vprašanje, ali lahko takšne prakse povzročijo patologijo normalnega vedenja, je veljavno, še posebej, če so vodilna merila slaba. Eden od pomembnih načinov, s katerim predlagani opis igralne motnje ICD-11 omejuje tveganje za čezmerno diagnozo, je izrecno sklicevanje na prisotnost vzorca vedenja igralnih iger, ki ima za posledico funkcionalno okvaro kot zahtevo za izpolnjevanje meril kot motnjo. "Motnje zaradi zasvojenosti" so v osnutku ICD-11 opredeljene kot "prepoznavnih in klinično pomembnih sindromov, povezanih s stisko ali vmešavanjem v osebne funkcije, ki se razvijejo kot posledica ponavljajočega se nagrajevalnega vedenja, ki ni uporaba odvisnih snovi, "In igralna motnja" je opredeljena kot vedenjski vzorec "v zadostni meri, da lahko povzroči znatne okvare na osebnih, družinskih, socialnih, izobraževalnih, poklicnih ali drugih pomembnih področjih delovanja"(WHO, 2017). Ta pristop je v skladu z nedavnimi predlogi v zvezi z diagnozo vedenjskih odvisnosti (Billieux et al., 2017; Kardefelt-Winther et al., V tisku) in skladen s pristopom DSM-5, ki opisuje potrebo po klinično pomembni okvari ali stiski kot posledica vztrajne ali ponavljajoče se igre, čeprav ni navedena v devetih možnih vključujočih merilih (Ameriško psihiatrično združenje, 2013). Zagotavljanje upoštevanja funkcionalne okvare je pomemben diagnostični premislek, s katerim se izognemo enemu od pasti pretirane diagnoze, ki je skupna politetičnim pristopom s konzervativnimi pragovi. Uporaba praga »pristopa DSM-5« za igre na srečo in drugačna vedenja brez upoštevanja funkcionalne okvare je lahko dejavnik, ki prispeva k visokim stopnjam razširjenosti (npr. Več kot 5%), saj nekatere študije morda štejejo primere igralcev, ki poročajo o nekaterih simptomih IGD, vendar brez s tem povezane funkcionalne okvare (Kardefelt-Winther et al., V tisku; van Rooij, Van Looy in Billieux, v tisku). Predlagana opredelitev igralne motnje v ICD-11 je po našem mnenju dobro postavljena za natančno zajemanje škodljivih primerov problematičnega igranja, ki iščejo zdravljenje.

Poleg tega se v predlaganem opisu ICD-11 opisa motnje igre na srečo ne opira na prisotnost nekaterih simptomov, ki so v literaturi dobili mešano podporo. Na primer, nekatere raziskave so pokazale, da so nekatere značilnosti problematičnih iger, kot sta "preokupacija" ali "toleranca", slabo razlikovale med zdravimi in problematičnimi vzorci iger (Charlton & Danforth, 2007). V nekaterih primerih je to lahko posledica besedila in razlage problematičnih iger (Kaptsis, King, Delfabbro in Gradisar, 2016; King & Delfabbro, 2016). Kriteriji, kot je preokupacija, so lahko pokazatelj velike vključenosti v igranje iger in ne značilen pokazatelj motnje, ker ni nujno povezana s funkcionalno okvaro (Kardefelt-Winther et al., V tisku). Precenjena razširjenost lahko predstavlja resnično tveganje za pretirano diagnozo in nepotrebno zdravljenje, vendar se ne strinjamo z Aarseth et al. (v tisku) da bo ICD-11 prispeval k tej težavi v zvezi s predlaganim opisom motnje v igrah.

V skladu s tem menimo, da Aarseth et al. (v tisku) precenjujejo nevarnost patologije, ki jo pripisujejo predlogu ICD-11 Gaming Disorder. Po našem mnenju lahko predlagana opredelitev igralnih motenj v ICD-11 izboljša izboljšanje prepoznavanja primerov z resnično škodo, povezano z igrami, in zmanjša verjetnost, da bodo primeri z nekaterimi značilnostmi nizkega tveganja problematičnih igralnih simptomov napačno razvrščeni kot neurejeni, čeprav dodatni neposredna preiskava te možnosti je upravičena.

Ali bo predlog o igralniških motnjah ICD-11 ustvaril moralno paniko?

Drugi predlog Aarseth in sod. (v tisku) je, da lahko vključitev igralne motnje v ICD-11 povzroči moralno paniko pri igranju iger. Po našem mnenju je večja verjetnost, da se bodo moralne panike pojavile in jih poslabšale napačne informacije in nerazumevanje. Predlagani opis ICD-11 opisa motnje igranja predstavlja korak naprej z ogledom neurejenih iger z jasnostjo in klinično pomembnostjo. Upoštevati je treba tudi, da moralne panike glede medijev obstajajo že dlje časa in v okviru video iger pred vsakim poskusom opredelitve prekomernega igranja video iger kot potencialne vedenjske motnje.

Med člani skupnosti, starši in samimi igralci spletnih iger obstaja zaskrbljenost, ko igranje postane pretirano. Znanstveno utemeljene opredelitve igralnih motenj so bistvene za razumevanje teh stanj in za usmerjanje zdravljenja. Primer tega, kar se lahko zgodi, ko se ljudje lotijo ​​zaključkov, je pristop "zagonskega kampa" v vzhodni Aziji, kjer so taka taborišča uvedena za reševanje starševskih in drugih družbenih strahov pred igranjem iger nekaj let pred prepoznavanjem neurejenih iger, kot je IGD DSM-5 (Koo, Wati, Lee in Oh, 2011).

V Aziji in Evropi je zdaj odprtih več ambulantnih centrov, namenjenih zdravljenju motenj, povezanih z internetom in igrami. To so storili kot odgovor na vse večje povpraševanje po zdravljenju, ki je obstajalo pred vključitvijo IGD v DSM-5. Poskus povezave klasifikacijskih sistemov z moralno paniko se zato zdi majhen. Verjamemo, da bo jasna diagnostična razvrstitev verjetno pomirila morebitne panike, ker bo razjasnila, kateri tipi igralnih vzorcev so kliničnega pomena in skrbijo za javnost. Končno bi trdili, da moralno paniko pogosto vodijo mainstream mediji s svojo nagnjenostjo k senzacionalizaciji trenutnih zadev, ne pa katera koli taka panika, ki izvira iz akademske skupnosti.

Tudi naše mnenje je, da bi lahko bila ustrezna raven skrbi in ozaveščenosti javnosti (v nasprotju s paniko) v zvezi s prekomernimi igrami in motnjami v igrah. Posamezniki z igralnimi motnjami in njihove družine imajo na primer koristi od vedenja, da je igralna motnja priznana kot zakonito zdravstveno stanje, povezano s stisko in funkcionalno okvaro, in da obstajajo ustrezni intervencijski ukrepi, ki jim bodo v pomoč. Po našem mnenju je zavrnitev problematičnega igranja kot artefakta ali posledice moralne panike potencialno nepremišljen in neveljaven položaj, ki bi lahko domneval, če bi prišlo do oseb z resnično potrebo, katerih pomisleki ne bi bili prepoznani in nezdravljeni, saj morda niso upravičeni do klinične oskrbe.

Udeleženci sestankov SZO so se soglasno strinjali, da prekomerno igranje video iger lahko privede do funkcionalne okvare, kot je pomemben primanjkljaj na osebnem, družinskem, socialnem, izobraževalnem, poklicnem ali drugih pomembnih področjih delovanja. Vse več je objavljenih poročil, ki dokumentirajo primere, ki iščejo zdravljenje s funkcionalno okvaro (npr. Beutel, Hoch, Wölfling in Müller, 2010; Müller in sod., 2017; Ren, Li, Zhang, Liu in Tao, 2014; Sakuma et al., 2017; Thorens in sod., 2014; van Rooij, Schoenmakers in van de Mheen, 2017). Ugotavljamo, da ta poročila niso omejena na vzhodnoazijske države, kot so Kitajska, Južna Koreja ali Japonska, kar pomeni, da ne gre domnevati, da motnje v igrah na srečo v prvi vrsti temeljijo na določenih kulturnih ali življenjskih dejavnikih, značilnih za azijske države. Poleg tega longitudinalne študije podpirajo stališče, da je lahko dolgotrajna pretirana uporaba video iger povzročila funkcionalno okvaro (npr. Zmanjšane ocene in pojav psihopatoloških simptomov) (Gentile et al., 2011). V objavljenih študijah je tudi več dokumentiranih primerov, ki iščejo zdravljenje, ki izključujejo primere s sočasnimi boleznimi (Han, Hwang in Renshaw, 2010; Kim, Han, Lee in Renshaw, 2012; Li & Wang, 2013), kar nadalje nakazuje, da je motnja pri igranju lahko glavna težava, ki jo potrebujejo intervencije.

zaključek

Ta članek je komentiral pomisleke, ki so jih izrazili Aarseth in drugi (v tisku) glede konceptualizacije igralniške motnje v osnutku predloga ICD-11. Medtem ko so nekateri njihovi pomisleki ustrezna kritika preteklih metodoloških pristopov, menimo, da je predlog ICD-11 Gaming Disorder, s pomembnim poudarkom na funkcionalni okvari kot glavnem merilu, napredek na področju neurejenega igranja iger na srečo. Ne strinjamo se s trditvami, da bo ICD-11 prispeval k pretirani diagnozi in ustvaril moralno paniko, povezano z igranjem iger. Priznavamo dragoceno stališče Aarseth in sod. O bistveni potrebi po prepoznavanju iger na srečo kot običajni in zdravi dejavnosti za večino ljudi, vendar se z njimi ne strinjamo, da bo nov sistem diagnostike, ki prepozna najbolj ranljivi člani. Ker področje še naprej napreduje, je treba, da na terenu primerno merijo svoje pomisleke glede na razpoložljive empirične dokaze. Čeprav se zavedamo, da ima literatura na tem rastočem področju številne "naraščajoče bolečine" (tj. Omejitve in vrzeli v znanju, ki zahtevajo kritično pozornost), najboljši razpoložljivi dokazi podpirajo potrebo po diagnostičnem subjektu motnje iger na srečo, ki bi vodil intervencijske storitve za prizadete posamezniki.

Prispevek avtorjev

Ta članek je pripravila skupina raziskovalcev, zdravnikov in klinikov, ki delujejo na področju iger na srečo in z njimi povezanih motenj. Začetni osnutek sta pripravila JB in DLK. Vsi avtorji so prispevali k prispevku in / ali predložili komentarje in odobrili končno različico.

Konflikt interesov

Vsi avtorji so sodelovali na posvetovalnih sestankih, ki jih WHO skliče od 2014 naprej. Udeleženci teh srečanj so prejeli potno pomoč pri WHO ali njihovih nacionalnih organizacijah ali institucijah. JBS in WH sta člana delovnih skupin za ICD-11, JBS in MNP pa sta bila vključena tudi v raziskovalne in / ali uredniške faze razvoja DSM-5. VP je uslužbenec WHO. Avtorji izjavljajo, da v zvezi s tem dokumentom niso prejeli plačila komercialnih, izobraževalnih ali drugih organizacij. Izjave in stališča, ki so jih v tej knjigi izrazile izjave te skupine avtorjev, niti ne odražajo nujno tistih organizacij, v katere so povezane, niti ne predstavljajo politik ali odločitev SZO.

Reference

 Aarseth, E., Bean, AM, Boonen, H., Carras, MC, Coulson, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkels, E., Edman, J., Ferguson, CJ, Haagsma, MC , Bergmark, KH, Hussain, Z., Jansz, J., Kardefelt-Winther, D., Kutner, L., Markey, P., Nielsen, RKL, Prause, N., Przybylski, A., Quandt, T. , Schimmenti, A., Starčević, V., Stutman, G., Van Looy, J., in van Rooij, A. (v tisku). Odprta razprava znanstvenikov o predlogu Svetovne zdravstvene organizacije ICD-11 Gaming Disorder. Časopis o vedenjskih odvisnostih. Vnaprejšnja spletna objava. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.008
 Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj: DSM-5 (5th ed.). Arlington, VA: Ameriško psihiatrično združenje. CrossRef
 Beutel, M. E., Hoch, C., Wölfling, K. in Müller, K. W. (2010). Klinične značilnosti zasvojenosti z računalniškimi igrami in internetom pri osebah, ki iščejo zdravljenje v ambulanti za zasvojenost z računalniškimi igrami. Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, 57, 77–90. doi:https://doi.org/10.13109/zptm.2011.57.1.77 CrossRef
 Billieux, J., Blaszczynski, A., Colder Carras, M., Edman, J., Heeren, A., Kardefelt-Winther, D., Khazaal, Y., Maurage, P., Schimmenti, A., & van Rooij, AJ (2017). Vedenjska odvisnost: razvoj odprte definicije. Pridobljeno iz http://doi.org/10.17605/OSF.IO/Q2VVA
 Billieux, J., Schimmenti, A., Khazaal, Y., Maurage, P. in Heeren, A. (2015). Ali pretirano patologiziramo vsakdanje življenje? Ustrezen načrt za raziskave vedenjskih odvisnosti. Journal of Behavioral Addictions, 4, 119–123. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.009 Link
 Charlton, J. in Danforth, I. (2007). Razlikovanje zasvojenosti in velike zavzetosti v kontekstu igranja spletnih iger. Računalniki v človeškem vedenju, 23, 1531–1548. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2005.07.002 CrossRef
 Gentile, D., Choo, H., Liau, A., Sim, T., Li, D., Fung, D. in Khoo, A. (2011). Patološka uporaba video iger med mladimi: Dvoletna longitudinalna študija. Pediatrija, 127 (2), e319 – e329. doi:https://doi.org/10.1542/peds.2010-1353 CrossRef, Medline
 Han, D. H., Hwang, J. W. in Renshaw, P. F. (2010). Zdravljenje s podaljšanim sproščanjem Bupropiona zmanjšuje hrepenenje po video igrah in možgansko aktivnost, ki jo povzroča iztočnica, pri bolnikih z zasvojenostjo z internetnimi video igrami. Okoljska in klinična psihofarmakologija, 18, 297–304. doi:https://doi.org/10.1037/a0020023 CrossRef, Medline
 Kaptsis, D., King, D. L., Delfabbro, P. H., in Gradisar, M. (2016). Odtegnitveni simptomi pri motnjah internetnih iger: sistematični pregled. Pregled klinične psihologije, 43, 58–66. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2015.11.006 CrossRef, Medline
 Kardefelt-Winther, D., Heeren, A., Schimmenti, A., van Rooij, A., Maurage, P., Carras, M., Edman, J., Blaszczynski, A., Khazaal, Y. in Billieux , J. (v tisku). Kako lahko konceptualiziramo vedenjsko zasvojenost, ne da bi patologizirali običajna vedenja? Zasvojenost. doi:https://doi.org/10.1111/add.13763
 Kim, S. M., Han, D. H., Lee, Y. S. in Renshaw, P. F. (2012). Kombinirana kognitivno-vedenjska terapija in bupropion za zdravljenje problematičnega spletnega igranja pri mladostnikih z veliko depresivno motnjo. Računalniki v človeškem vedenju, 28., 1954–1959. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015 CrossRef
 King, D. L. in Delfabbro, P. H. (2016). Opredelitev strpnosti pri motnjah internetnih iger: Ali ni čas? Zasvojenost, 111, 2064–2065. doi:https://doi.org/10.1111/add.13448 CrossRef, Medline
 Koo, C., Wati, Y., Lee, C. C. in Oh, H. Y. (2011). Otroci, zasvojeni z internetom, in prizadevanja južnokorejske vlade: primer Boot-Camp. Kiberpsihologija, vedenje in socialno mreženje, 14, 391–394. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2009.0331 CrossRef, Medline
 Li, H. in Wang, S. (2013). Vloga kognitivnega izkrivljanja pri zasvojenosti s spletnimi igrami med kitajskimi mladostniki. Revija za storitve za otroke in mladino, 35, 1468–1475. doi:https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2013.05.021 CrossRef
 Müller, K. W., Dreier, M., Duven, E., Giralt, S., Beutel, M. E., in Wölfling, K. (2017). Dodajanje klinične veljave statistični moči obsežnih epidemioloških raziskav o zasvojenosti z internetom v adolescenci: kombiniran pristop k raziskovanju psihopatologije in osebnostnih lastnosti, povezanih z zasvojenostjo z internetom, povezanih z razvojem. Časopis za klinično psihiatrijo, 78, e244-e251. doi:https://doi.org/10.4088/JCP.15m10447 Medline
 Petry, N. M., Stinson, F. S., in Grant, B. F. (2005). Komorbidnost patoloških iger na srečo DSM-IV in drugih psihiatričnih motenj: Rezultati Nacionalne epidemiološke raziskave o alkoholu in sorodnih boleznih. Journal of Clinical Psychiatry, 66, 564–574. CrossRef, Medline
 Ren, C.-Y., Li, H., Zhang, Y., Liu, C.-Y., in Tao, R. (2014). Študija odnosa med osebnostnimi lastnostmi in žanrom igre pri hospitaliziranih odvisnikih od internetnih iger. Chinese Journal of Drug Dependence, 23 (2), 144–148.
 Sakuma, H., Mihara, S., Nakayama, H., Miura, K., Kitayuguchi, T., Maezono, M., Hashimoto, T. in Higuchi, S. (2017). Zdravljenje s kampom Self-Discovery Camp (SDiC) izboljša motnje internetnih iger. Zasvojenost, 64, 357–362. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.06.013 CrossRef, Medline
 Saunders, JB, Hao, W., Long, J., King, DL, Mann, K., Fauth-Buhler, M., Rumpf, HJ, Bowden-Jones, H., Rahimi-Movaghar, A., Chung, T., Chan, E., Bahar, N., Achab, S., Lee, HK, Potenza, MN, Petry, NM, Spritzer, D., Ambekar, A., Derevensky, J., Griffiths, MD, Pontes , HM, Kuss, D., Higuchi, S., Mihara, S., Assangangkornchai, S., Sharma, M., El Kashef, A., Ip, M., Farrell, M., Scafato, E., Carragher , N. in Pozynak, V. (v tisku). Motnje iger na srečo: Omejitev je pomemben pogoj za diagnozo, upravljanje in preprečevanje. Časopis o vedenjskih odvisnostih.
 Thorens, G., Achab, S., Billieux, J., Khazaal, Y., Khan, R., Pivin, E., Gupta, V. in Zullino, D. (2014). Značilnosti in odziv na zdravljenje samoopredeljenih problematičnih uporabnikov interneta v ambulanti za vedenjske odvisnosti. Journal of Behavioral Addictions, 3, 78–81. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.008 Link
 van Rooij, A. J. in Kardefelt-Winther, D. (v tisku). Izgubljeni v kaosu: Pomanjkljiva literatura ne bi smela ustvarjati novih motenj. Časopis o vedenjskih odvisnostih. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.015
 van Rooij, A. J., Schoenmakers, T. M., & van de Mheen, D. (2017). Klinična potrditev orodja za ocenjevanje C-DDV 2.0 za motnje iger na srečo: Analiza občutljivosti predlaganih meril DSM-5 in kliničnih značilnosti mladih bolnikov z zasvojenostjo z video igrami. Zasvojenost, 64, 269–274. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.10.018 CrossRef, Medline
 van Rooij, A. J., Van Looy, J. in Billieux, J. (v tisku). Internetna igralna motnja kot tvorni konstrukt: posledice za konceptualizacijo in merjenje. Psihiatrija in klinične nevroznanosti. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12404
 Svetovna zdravstvena organizacija [WHO]. (2017). ICD-11 Beta osnutek. Duševne, vedenjske ali nevrorazvojne motnje. Na voljo na http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/f/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f499894965 (dostopano aprila 07, 2017).