Motnje zasvojenosti z internetom in mladost: Vse več je zaskrbljenosti zaradi kompulzivnih spletnih dejavnosti in da bi to lahko oviralo uspešnost in socialno življenje študentov (2014)

EMBO Rep. 2014 Jan 1; 15 (1): 12-6. doi: 10.1002 / embr.201338222.

Wallace P.

Podatki o avtorju

  • Spletni programi in IT Univerze Johns Hopkins Center za nadarjeno mladino (CTY).
  • http://embor.embopress.org/content/15/1/12

Čeprav psihiatrična skupnost 'motnje zasvojenosti z internetom' uradno ne priznava kot motnjo - ni bila vključena v nedavno objavljeni Diagnostični in statistični priročnik duševne motnje V (DSM-V), ki ga je objavilo Ameriško psihiatrično združenje - alarmantno število ljudi kažejo na znake odvisnosti od digitalnega sveta. Zdi se, da so mladi še posebej ranljivi, saj študije primerov poudarjajo študente, katerih akademska uspešnost strmo pada, ko vse več časa preživijo v spletu. Nekateri trpijo tudi zaradi zdravstvenih posledic zaradi izgube spanja, saj pozneje in pozneje ostanejo pokonci, da bi klepetali po spletu, preverjali, ali so na voljo posodobitve stanja v družabnih omrežjih ali dosegli naslednjo igro.

Številni tragični primeri so zagrabili naslove in povečali zaskrbljenost javnosti zaradi kompulzivne uporabe interneta. Mladi par v Koreji je na primer toliko časa vzgajal virtualno hčerko na spletu, da je zanemaril lastno hčerko, ki je sčasoma umrla. Na Kitajskem sta dva študenta iz Chongqinqa, ki sta dva dni igrala spletno igro naravnost, padla na železniških tirih in ju je ubil prihajajoči vlak. Čeprav je za takšne tragedije predrzno kriviti „zasvojenost z internetom“ - vpleteni mladi so morda trpeli zaradi drugih patologij, ki so privedle do takšnih negativnih izidov - primeri vsekakor opozarjajo na temnejšo plat uporabe interneta.

Če za trenutek odložimo razpravo o tem, ali je treba takšne težave opredeliti kot "motnjo zasvojenosti z internetom", je raziskovanje teh vedenj dramatično naraslo od sredine 1990-ov, zlasti ker je vse več primerov med študenti na univerzi zdravstveni delavci. Poleg „odvisnosti od interneta“ so kot načini za opis tega vedenja predlagani izrazi, kot so „problematična uporaba interneta“, „nefunkcionalna uporaba interneta“, „odvisnost od interneta“, „patološka uporaba interneta“ in „kompulzivna uporaba interneta“. Za ta članek bom uporabil "internetno odvisnost", ker se v raziskavah pogosto uporablja, vendar se bom vrnil k vprašanju nomenklature.

Kako razširjena je internetna zasvojenost med študenti? Študije v različnih državah so prinesle zelo različne ocene: Študija v Italiji je na primer ugotovila zelo nizko pojavnost (0.8%) [1], medtem ko so v Združenem kraljestvu poročali o stopnjah razširjenosti, višjih od 18% [2]. Nedavni pregled več kot 103 študij tega pojava je pokazal, da je več kot 12% študentov in 5% študentk na Kitajskem kazalo znake odvisnosti od interneta [3]. Internetna odvisnost je bolj razširjena kot samo na univerzitetnih kampusih, kjer so prenosni računalniki in računalniški laboratoriji enostavno dosegljivi; opazimo ga tudi pri srednješolcih in srednješolcih. Ena longitudinalna študija hongkonških srednješolcev je poročala o stopnji razširjenosti kot 26.7% [4].

Internetna odvisnost je bolj razširjena kot samo na univerzitetnih kampusih, kjer so prenosni računalniki in računalniški laboratoriji enostavno dosegljivi; opazimo ga tudi pri srednješolcih in srednješolcih

Glavni izziv za naše razumevanje teh stopenj razširjenosti je, da obstaja veliko različnih instrumentov, ki se uporabljajo za ocenjevanje zasvojenostnega vedenja [5]. Večina raziskovalcev se je lotila internetne zasvojenosti z uporabo tehnik kliničnega presejanja, ki se opirajo na vprašalnike o samoporočanju, ki so namenjeni razlikovanju patoloških oseb od običajnih ljudi. Zgodnja ocena temelji na diagnostičnih merilih za zlorabo snovi, na primer, ki vključujejo merila, kot so toleranca, odtegnitveni simptomi, uporaba snovi v večjih količinah v daljšem obdobju, kot je bilo predvideno, vztrajna želja po snovi in ​​negativni rezultati. Prevajanje teh meril v merila, ki bi lahko razlikovale od odvisnikov od interneta, z nadomeščanjem besede "Internet" z "snov", je privedlo do nerodnih lastnosti. Na primer, en zgodnji poskus je toleranco opredelil kot "potrebo po izrazito povečanem času na internetu za dosego zadovoljstva" in "izrazito zmanjšan učinek z nadaljnjo uporabo iste količine časa na internetu" (http://www.urz.uni-heidelberg.de/Netzdienste/anleitung/wwwtips/8/addict.html).

Druge raziskave temeljijo na značilnostih patološkega igranja iger na srečo, ki se v DSM-V zdaj imenuje "motnja iger na srečo", ki je prav tako podobna vedenju študentov, ki kažejo na problematično uporabo interneta. Spet ankete besede "uporaba interneta" pogosto preprosto zamenjajo za "igre na srečo". Young-ov diagnostični vprašalnik na primer vsebuje osem postavk z da ali ne, ki izhajajo neposredno iz meril, ki se uporabljajo za identifikacijo patoloških igralcev. Vprašanje se glasi: "Ali se počutite nemirno, razpoloženo, depresivno ali razdražljivo, ko poskušate zmanjšati ali ustaviti uporabo interneta?" Drugi vpraša: "Ali ste lagali družinskim članom, terapevtu ali drugim, da bi prikrili obseg vpletenosti v internet?" Ta raziskava je bila kasneje razširjena na 20-točkovni vprašalnik, imenovan Internet Addiction Test (IAT), s petstopenjsko lestvico, tako da so preiskovanci lahko navedli, v kolikšni meri se vključujejo v vedenja, ki kažejo na zasvojenost. Za večino raziskav so raziskovalci ugotovili mejne vrednosti, da bi anketirance razvrstili bodisi kot običajne uporabnike interneta bodisi kot do neke mere odvisne.

S tako različnimi ukrepi - ne le za določitev različnih značilnosti, temveč tudi za prilagajanje raziskav različnim kulturam -, ni presenetljivo, da se stopnje razširjenosti tako zelo razlikujejo. V posamezni študiji bi lahko bil en posameznik razvrščen kot zasvojen in normalen v drugi, odvisno od uporabljene raziskave.

Druga težava je, da številna vprašanja zastajajo in nekoliko zavajajo zaradi naraščajočega trenda povezanosti 24 / 7. Na primer, vprašanje o IAT se glasi: »Kako pogosto vzpostavite nove odnose s kolegi na spletu?« Lahko bi trdili, da bi odgovor »pogosto« lahko pomenil zdravo »hibridno« socialno življenje, v katerem študent širi svoje oz. mreža prijateljev in znancev prek družbenih medijev. Mnoge univerze tovrstno povezovanje dejansko spodbujajo k vzpostavljanju odnosov med prihajajočimi študenti in jim pomagajo, da se izognejo osamljenosti. „Diagnozo“ odvisnosti od interneta bi zato lahko napačno povezali z družbeno ali strokovno koristno uporabo časa, preživetega na spletu.

Internet ni več nekaj, v kar se za določen čas časa prijavljamo, ko sedimo pred namiznim računalnikom 

Številne ankete tudi poskušajo oceniti zasvojenost z uporabo časa, preživetega v spletu, vendar so študenti z internetom skoraj ves čas povezani, bodisi prek Wi-Fi bodisi prek mobilnih pogodb. Študenti se tudi močno zanašajo na internet, da se učijo, berejo novice, komunicirajo in se zabavajo. Med gledanjem nogometne tekme ali (žalostno) obiskovanja pouka večnamensko igrajo. Če gledajo televizijo, 'zaslon' na več zaslonih in svojim prijateljem sporočajo o oddaji, ki jo morda vsi gledajo iz svojih sob ali apartmajev. In z Netflixom, Hulujem in drugimi internetnimi programi, ki temeljijo na zabavi na zahtevo, so lahko na spletu na več različnih načinov. Internet ni več nekaj, v kar se za določen čas časa prijavljamo, ko sedimo pred namiznim računalnikom.

Brez dvoma je, da so mladostniki 21st stoletja postali veliko bolj odvisni od povezanosti za učenje, igranje, sporazumevanje in druženje

Svetlo mesto za vse večje raziskave, ki se opirajo na te različne merilne instrumente, je, da se zdijo osnovne dimenzije, ki jih poudarjajo, združene. Študija štirinajstih takšnih instrumentov je pokazala, da jih večina močno tehta negativni izidi in kompulzivna uporaba kot ključne značilnosti za prepoznavanje internetne zasvojenosti [6]. Ta poudarek je manj verjeten, da bo današnjim študentom, ki so večino dneva na spletu in ki se zanašajo na socialna omrežja, da bi ohranili in razširili svojo mrežo prijateljstev, podelil visoke ocene. Namesto tega bodo izboljšane raziskave identificirale ljudi, ki imajo negativne učinke ali ki želijo izstopiti iz mreže, vendar se ne morejo obvladati. Konvergenca v dimenzijah tudi kaže, da se vedno bolj strinjajo glede opredelitve motnje zasvojenosti z internetom in jasnejšega razumevanja njenih najpomembnejših simptomov. Nobenega dvoma ni, da so mladi 21. stoletja postali veliko bolj odvisni od povezanosti pri študiju, igranju, komuniciranju in druženju. Vsi imamo. Vendar je napačno, če to napačno označimo kot odvisnost, zato je poudarek na negativnih izidih in kompulzivni uporabi koristno razlikovanje (tabela 1).

Tabela 1. Kaj v resnici merijo raziskave, ki poskušajo ugotoviti odvisnost od interneta? Tabela prikazuje dimenzije v padajočem vrstnem redu poudarka, skupaj z vzorčnimi elementi ankete.

Kateri so dejavniki tveganja, povezani z zasvojenostjo z internetom pri študentih? Moškost je ena, saj večina študij ugotovi, da je večja stopnja med mladostniki in mladostniki moških v primerjavi z ženskami. Nizka samozavest se pogosto pojavi skupaj z depresijo, sovražnostjo in čustveno nestabilnostjo. V nekaterih primerih ljudje, ki so opredeljeni kot zasvojeni z internetom, kažejo komorbidna stanja, kot so depresija, obsesivno-kompulzivni simptomi in zloraba alkohola. Ni jasno, kako so ti dejavniki povezani z vzrokom in posledicami. Na primer, slab nadzor impulzov lahko privede do problematične uporabe interneta skupaj z alkoholom ali mamili. Zaradi depresije in nizke samozavesti lahko učenci pobegnejo v spletne fantazijske svetove, kjer imajo večji nadzor nad svojimi virtualnimi identitetami in lahko oblikujejo svoje idealne osebe. Depresija in nizka samozavest sta lahko tudi posledica tega, da ne moreš nadzorovati svojih spletnih dejavnosti ali obojega. Razmerja med temi različnimi dejavniki bodo verjetno zapletena in dvosmerna.

Predhodne študije, ki preučujejo povezavo nevronske aktivnosti in kemije z zasvojenostjo z internetom, navajajo številne intrigantne ugotovitve. Na primer, kompulzivni uporabniki interneta kažejo različne vzorce aktivnosti v možganskih regijah, ki so bili vključeni v nagrajevanje in predelavo čustev. Prav tako kažejo zmanjšan obseg sive snovi v več regijah [7]. Ugotovitve funkcionalnega slikanja z magnetno resonanco kažejo, da imajo mladostniki z odvisnostjo od interneta zmanjšano možgansko funkcionalno povezanost [8]. Anatomsko gledano je ena študija ugotovila zmanjšano debelino kortiksa v orbitofrontalni regiji pri fantih z diagnozo internetne zasvojenosti v primerjavi z običajnimi otroki [9]. Nekatere od teh razlik v možganski aktivnosti in nevrokemiji se ujemajo s podobnimi razlikami, ki so bile ugotovljene med ljudmi, ki so odvisni od kemikalij, in zdravim nadzorom. Podobni vzorci se pojavljajo tudi pri ljudeh z motnjami v igrah na srečo, kar je eden od razlogov, zakaj je motnja iger na srečo v DSM-V razvrščena pod naslovom "Snov povezana in odvisna motnja". Skušnjava je domnevati, da tako imenovane "vedenjske odvisnosti" delijo možganske mehanizme z drugimi odvisnostnimi motnjami, ki vključujejo snovi. Če se te vzporednice potrdijo, bi lahko bile vedenjske odvisnosti dejansko boljši model za razumevanje odvisnostnega vedenja v primerjavi z odvisnostmi od snovi, ker ne vključujejo strupenih kemikalij, ki povzročajo lastne učinke na možgane in vedenje.

Je glede na vse te zmedene dejavnike pravi izraz "motnja zasvojenosti z internetom"? Tudi če se zdaj pogosto uporablja, nekateri trdijo, da je zavajajoč in ga je treba opustiti [10]. Eden od izzivov pri razumevanju problematične uporabe interneta je, da mreža ponuja ogromno različnih dejavnosti, okolje in z njim povezane tehnologije pa se nenehno spreminjajo in rastejo. V nekaterih primerih so ljudje, ki so zasvojeni z internetom, resnično zasvojeni z nečim drugim - na primer igranjem iger na srečo - in mrežo uporabljajo le kot mehanizem dostave. V drugih primerih so lahko spletne dejavnosti na voljo brez povezave, vendar se v spletnem svetu odvijajo drugače, kjer sta varnost fizične razdalje in dojemanje anonimnosti bolj vidna. Kiberseks in nasilništvo sta primera. Narava številnih spletnih okolij zlahka vodi do bolj onemogočenega vedenja.

Izraz "zasvojenost z internetom" je morda imel smisel v 1990-jih, ko je bilo uporabnikov interneta malo, njihova izbira pa je bila omejena predvsem na brskanje, elektronsko pošto, diskusijske forume in skupine Usenet, nekaj iger in nekatere besedilne "več uporabniške razsežnosti" „(MUDs). Nato so ljudje "šli na splet", tako da so poklicali telefonsko številko in računalnik povezali z modemom. Facebooka ni bilo, prav tako nobena od množičnih spletnih igralnih iger z več igrami (MMORPG) z milijoni uporabnikov in osupljivo grafiko 3D. Mobilni telefoni so bili dragi in niso zelo razširjeni, še posebej ne med študenti.

Zdaj vidimo problematično uporabo interneta iz več različnih razlogov. Številna spletna okolja ponujajo številne izkušnje s psihološkega vidika, od katerih ima vsako prepričljive lastnosti, ki lahko privedejo do problematičnega vedenja [11]. Ekstraverti bi lahko zapravili veliko več časa, kot so nameravali na Facebooku, in vsakih 15 minut prisilno preverjajo, koliko 'všečkov' jim je prislužila njihova zadnja objava. Za ljudi z narcisoidno nagnjenostjo lahko Facebook in Twitter postaneta kavernozni časovni ponori, saj svoje spletno mesto nenehno širijo s fotografijami in komentarji "selfie" in si aktivno prizadevajo razširiti svoje vedno večje občinstvo. Socialna tesnoba je lahko tudi gonilna sila pretirane uporabe interneta. Strah pred zamudo - „FOMO“ - je lahko glavni razlog, da nekateri študentje svoje socialne medije na stotine krat preverijo tako podnevi kot ponoči. Dejansko pogosta uporaba Facebooka običajno zmanjša občutke dobrega počutja pri mladostnikih, namesto da bi se počutili bolj povezane in manj socialno tesnobne [12].

Za ljudi z narcističnim upogibom lahko Facebook in Twitter postanejo kavernozni potopi, saj svoje spletno mesto nenehno širijo s fotografijami in komentarji 'selfieja'

Druge glavne težave pri igranju iger na srečo so tudi mladi, ki se med anketami o odvisnosti od interneta dosežejo visoko. Medtem ko DSM-V ni vključeval „motnje zasvojenosti z internetom“, pa v oddelku III dodaja „motnjo v spletnih igrah“ kot pogoj, ki ga je treba nadalje proučiti. Številne študije, ki poskušajo oceniti razširjenost in identificirati korelate internetne zasvojenosti, morda dejansko opisujejo bazen mladih, kjer prevladujejo kompulzivni igralci, katerih značilnosti bi se precej razlikovale od na primer narcisov na Facebooku. Študije, ki posebej raziskujejo kompulzivne igralce, odkrijejo korelate, kot so osamljenost, nizka samopodoba, agresivnost, sovražnost in iskanje občutkov [13]. Večina fantov je v študijah, v katerih so ocenjevali možgansko aktivnost, bila prisotna zaradi iger na srečo.

Igre pa so različnih vrst in ljudje, ki so zasvojeni z eno vrsto igre, imajo lahko drugačne lastnosti v primerjavi s tistimi, ki drugo igrajo prisilno. Nekatere igre bolj poudarjajo družbeno nagrado in ne agresijo, tekmovalnost in mojstrstvo. Igranje Farmville s Facebook prijatelji, na primer, vključuje veliko virtualnega dajanja daril in sodelovanja; prakse, ki pomagajo vzdrževati socialne odnose. Ljudje se pridružijo simulaciji igranja vlog, imenovani Second Life, zlasti iz socialnih razlogov. Izraz »motnja v spletnem igranju« lahko doda tudi zmedo, ker ljudje igrajo igre na več različnih napravah, z ali brez omrežne povezave.

Tretja spletna dejavnost, ki je lahko nerodno združena v motnjo zasvojenosti z internetom, vključuje mobilne telefone: za razlikovanje pojava se včasih uporablja izraz "zasvojenost z mobilnimi telefoni". Večina tradicionalnih raziskav za oceno zasvojenosti z internetom ne uporablja enostavno problematične uporabe mobilnih telefonov, zato se pojavljajo nove ocene s predmeti, kot je "Uporaba mobitela ponoči vpliva na moj spanec" ali "poskušam skriti svojo uporabo mobilnega telefona" . Seveda mobilni telefoni ponujajo dostop do skoraj vsakega internetnega okolja, skupaj z govornimi in video klici, besedilnimi sporočili, snemanjem videa in tisoči neskončno privlačnih aplikacij, zasnovanih posebej za drobne zaslone. Poleg tega dodajo novo dimenzijo, ker so vedno na voljo, za razliko od namiznega ali celo prenosnega računalnika.

Študenti uporabljajo mobilne telefone med sprehodom v razred, vožnjo z avtobusom ali čakanjem na dvigalo. Ti „mikro časovni reži“, v katerih se lahko ljudje vključijo v razburljivo spletno aktivnost, prej niso bili na voljo. To lahko pomeni ogromno prednost za učitelje, ki želijo izkoristiti razmaknjeno učenje, da bi izboljšali rezultate učenja učencev. Toda obsesivno preverjanje pametnih telefonov lahko vpliva tudi na medsebojne odnose in poslabša akademsko uspešnost.

Raziskave o problematični uporabi mobilnih telefonov so omejene, vendar pojav gotovo pritegne pozornost. Študija tajvanskih univerzitetnih žensk je na primer pokazala, da so študentke, ki so na testu zasvojenosti z mobilnimi telefoni dosegle visoko, pokazale več socialne ekstraverzije in tesnobe ter nekoliko nižjo samopodobo [14]. Zdi se, da so ženske bolj dovzetne za prekomerno uporabo mobilnih telefonov kot moški.

Ključni element mobilnih telefonov, ki je lahko še posebej pomembna sestavina, ki spodbuja problematično vedenje, vključuje sporočanje besedil, neodvisno ali prek Twitterja in podobnih storitev. Nedavne ankete kažejo, da najstniki začnejo zapuščati Facebook, še posebej, ker njihovi starši in stari starši ustvarjajo račune in prosijo, da bi bili „okrašeni“, namesto tega pa se obračajo na Twitter [15]. Tudi to okolje raste in se spreminja, z nedavnim dodajanjem storitev, kot je Vine, ki uporabnikom omogoča ustvarjanje šest sekundnih videov, ki jih lahko delijo s sledilci.

Spletna okolja, ki so najpogosteje glavna za problematično uporabo interneta, so zasnovana tako, da so čim bolj lepljiva. Na primer, podjetja za spletne igre najamejo znanstvenike, da izkopljejo zbrane 'velike podatke', ko se milijoni igralcev prijavijo, da bi ubili pošasti, kupili virtualno blago ali sodelovali z drugimi avatarji. Brezplačna družbena omrežja so tudi precej vložena v neokusnost, saj se njihovi poslovni modeli zanašajo na vedno večje množice podatkov o vedenju uporabnikov, ki jih lahko delijo z oglaševalci za ciljno trženje.

Ne glede na oznake, s katerimi se opisuje problematična uporaba interneta, je očitno, da zaskrbljenost narašča. Univerzitetni učitelji in zdravstveno osebje so veliko bolj pozorni na to, kako študentje preživljajo svoj čas na spletu, in razočarani starši iščejo strokovno pomoč. Centri za zdravljenje se odpirajo v mnogih krajih po svetu, tudi na Kitajskem, v Južni Koreji, Tajvanu, ZDA, na Nizozemskem in v Veliki Britaniji. Pristopi k zdravljenju so različni, od kognitivnih vedenjskih terapij in svetovanja do uporabe zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje stanj, kot sta ADHD ali depresija [16]. Spremljanje aktivnosti se pogosto uporablja, ker toliko pacientov sodeluje v svojem najljubšem spletnem svetu veliko dlje, kot se zaveda, saj razvije "tok" in čas, ki ga letijo mimo. Budilke in obetavne nastavitve ciljev za nadzor uporabe interneta so tudi obetavna orodja. Ko se zdravljenje nadaljuje, se uporabljajo tudi strategije za povezovanje nadzora nad uporabo interneta z višjo samopodobo. Do neke mere se kliniki zanašajo na tehnike, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih odvisnosti, ker ni dovolj trdnih raziskovalnih temeljev za zdravljenje "odvisnosti od interneta" po sebi [17].

Hitrost sprememb na internetu je lahko prehitro za vrste nadzorovanih kliničnih preskušanj, na katerih temelji zdravljenje drugih motenj. Toda visokotehnološki podjetniki morda stopajo v ponudbo novih orodij. Ena aplikacija za mobilne telefone, na primer, omogoča spremljanje aktivnosti za tako imenovano 'nomofobijo' - strah pred izpadom mobilnega telefona (ime je izpeljano iz NO MObile telefona). Aplikacija prikazuje statistike in grafikone, ki prikazujejo, koliko časa preteče med vsakim preverjanjem zaslona vašega pametnega telefona.

Univerzitetni učitelji in zdravstveno osebje so veliko bolj pozorni na to, kako študentje preživljajo svoj čas na spletu, in razočarani starši iščejo strokovno pomoč

S tako razširjeno povezanostjo in nenehno razvijajočimi se spletnimi dejavnostmi mladi vedno več časa preživljajo na spletu - študirajo, se učijo, komunicirajo, ustvarjajo in se zabavajo. To zagotovo ni motnja, toda za majhno število je to lahko drseče pobočje v kombinaciji s psihološkimi in okoljskimi spremenljivkami, ki povečujejo tveganje za zasvojenost. Podobno kot igre na srečo tudi več spletnih okolij ponuja edinstvene in prepričljive lastnosti, ki spodbujajo pogosto uporabo in lahko privedejo do znakov odvisnosti od vedenja. Spremenljivo razmerje, delni načrti okrepitve, programirani v igralnih avtomatih, ohranjajo zelo visoko in vztrajno stopnjo odzivanja in veliko spletnih okolij počne isto. Takšen razpored nagrajevanja je na primer verjetno eden od razlogov, da mladi tako pogosto preverjajo svoje pametne telefone zaradi posodobitev statusa ali novih besedilnih sporočil. "Motnja v odvisnosti od interneta" morda ni pravi pojem, vendar so težave zelo resnične in tisti študenti, ki ne morejo nadzorovati svojih spletnih aktivnosti, katerih ocene padajo in katerih odnosi s prijatelji in družino so kisli, vsekakor potrebujejo pomoč.

Opombe

  • Avtorica izjavlja, da nima navzkrižja interesov.

Reference

  1. Poli R, Agrimi E (2012) zasvojenost z internetom: razširjenost v italijanski študentski populaciji. Nord J Psihiatrija 66: 55-59
  2. Niemz K, Griffiths M, Banyard P (2006) Razširjenost patološke uporabe interneta med študenti in korelacije s samopodobo, splošnim zdravstvenim vprašalnikom (GHQ) in razkritjem. CyberPsychol Behav 11: 480-483
  3. Lau CH (2011) odvisnost od interneta med študenti na Kitajskem: dejavniki tveganja in zdravstveni rezultati. (Št. Naročila 3500835, Kitajska univerza v Hong Kongu (Hong Kong)). ProQuest Disertacije in teze, 274. Pridobljeno iz http://search.proquest.com/docview/927748136?accountid=11752. (927748136).
  4. Yu L, Shek D (2013) internetna odvisnost pri hongkonških mladostnikih: triletna longitudinalna študija. J Pediatr Adolesc Gynecol 26 (3 Suppl): S10 – S17
  5. Kuss DJ, Griffiths dr., Karila L, Billeux J (2014) Internet zasvojenost: sistematičen pregled epidemioloških raziskav v zadnjem desetletju. Curr Pharm Design V tisku.
  6. Lortie CL, Guitton MJ (2013) Internetna orodja za oceno odvisnosti: dimenzijska struktura in metodološki status. Odvisnost 108: 1207-1216
  7. Leeman RF, Potenza MN (2013) Ciljni pregled nevrobiologije in genetike vedenjskih odvisnosti: novo področje raziskav. Can J Psychiatry 58: 260-273
  8. Hong S, Zalesky A, Cocchi L, Fornito A, Choi E, Kim H, Yi S (2013) Zmanjšala je funkcionalno povezanost možganov pri mladostnikih z odvisnostjo od interneta. Plos One 8: e57831
  9. Hong S, Kim J, Choi E, Kim H, Suh J, Kim C, Yi S, (2013) Zmanjšana orbitofrontalna debelina kortiksa pri moških mladostnikih z zasvojenostjo z internetom. Behav Brain Funct 9: 11.
  10. Starčević V (2013) Ali je zasvojenost z internetom koristen koncept? Aust NZJ Psihiatrija 47: 16-19
  11. Wallace P (2001) Psihologija interneta. New York: Cambridge University Press
  12. Kross E, Verduyn P, Demiralp E, Park J, Lee DS in sod. (2013) Uporaba Facebooka napoveduje upad subjektivne blaginje pri mladih odraslih. PLoS One 8: e69841
  13. Kuss D, Griffiths M (2012) odvisnost od spletnih iger: sistematičen pregled empiričnih raziskav. Int J Ment zdravstveni odvisnik 10: 278-296
  14. Fu-Yuan Hong SI, Chiu DH (2012) Model povezave med psihološkimi značilnostmi, odvisnostjo od mobilnih telefonov in uporabo mobilnih telefonov tajvanskih študentk. Računanje človeško vedenje 28: 2152-2159
  15. Madden M, Lenhart A, Cortesi S, Gasser U, Duggan M, Smith A, Beaton M (2013) Najstniki, socialni mediji in zasebnost. Pew Research Center. http://www.pewinternet.org/~/media//Files/Reports/2013/PIP_TeensSocialMediaandPrivacy.pdf.
  16. King DL, Delfabbro PH, dr. Griffiths, Gradisar M (2012) Kognitivno-vedenjski pristopi k ambulantnemu zdravljenju internetne zasvojenosti pri otrocih in mladostnikih. J Clin Psychol 68: 1185-1195
  17. King DL, Delfabbro PH, Griffiths MD, Gradisar M (2011) Ocenjevanje kliničnih preskušanj zdravljenja odvisnosti od interneta: sistematični pregled in ocena CONSORT. Clin Psychol Rev 31: 1110-1116