ANNA L. MEENAN, dr. Med., University of Illinois College of Medicine v Rockfordu, Rockford, Illinois
Tu je scenarij, ki ste ga morda videli v svoji pisarni: najstnik ali mlada odrasla oseba, običajno moški, ki nenadoma v življenju ne uspe. Morda ima težave z jezo, osebnostnimi spremembami in spanjem ali apetitom. Morda je dobil dobre ocene v šoli in zdaj ne uspeva v vseh razredih. Ne "teče s slabo množico"; pravzaprav ne teče z nobeno množico. Običajno je doma, igra se za računalnikom. Pravi, da je v redu in zanika občutek depresije. Testi na droge se vrnejo negativno. Morda ste predpisali antidepresive ali stimulanse empirično za depresijo ali motnjo pozornosti / hiperaktivnost, vendar odziva ni bilo. Ta pacient se ne obnaša kot vse, kar ste že videli.
Ta mladenič je morda zelo obsesivno igral množično večplastno spletno igranje vlog (MMORPG), v katerem igralci sami ustvarijo virtualne identitete in se potopijo v spletni domišljijski svet. MMORPG-ji se igrajo na osebnih računalnikih, v nasprotju s konzolnimi igrami (npr. X-Box, Playstation), ki ne ponujajo socialne interakcije MMORPG-jev in so zasnovane tako, da imajo določen konec. Obstajajo poročila o zasvojenosti s konzolnimi igrami, toda računalniški MMORPG so veliko večje tveganje. Trenutno po vsem svetu ocenjujejo 12.5 milijonov naročnikov MMORPG.1 Ko je priljubljenost teh iger rasla, se je problem kompulzivnega spletnega igranja stopnjeval.
MMORPG-ji so zasnovani tako, da potrebujejo vedno več igralnega časa, da dosežejo višje ravni in pridobijo več zlata, orožja, veščin in moči v virtualnem svetu. Na najvišjih ravneh morajo igralci združevati se v cehe, da bi nadaljevali naloge ali racije, za katere je potreben 10 ali več ur neprekinjene igre, nekateri igralci pa poročajo o igranju več kot 70 ur na teden.2 Večina igralcev se lahko igra ležerno in nikoli nima težav, toda po ocenah od šest do 20 odstotkov igralcev izključi tako bistvene dejavnosti, kot so delo, šola, družinske obveznosti in celo prehranjevanje in spanje.3 V medicinski literaturi in laičnem tisku so se pojavila poročila o neuspelih porokah, zanemarjenih družinah, izgubljenih delovnih mestih, izpuščenih izobraževanjih in celo samomoru.4 Poskusi nehanja igranja lahko povzročijo odtegnitveni sindrom, ki ga sestavljajo nemir, depresija, žive sanje o igri, jeza in prekomerno spanje.5 Težava je še posebej pereča na Kitajskem in v Južni Koreji, kjer so vlade postavile obvezne omejitve časa igranja in odprle rehabilitacijske klinike, ki jih financira vlada. Kitajska vlada ocenjuje, da je 13 odstotkov uporabnikov interneta v državi, mlajših od 18 let, zasvojenih z internetom.6
Osebe s to motnjo kažejo vedenje, ki je običajno povezano z odvisnostjo od drog in alkohola, vključno s potrebo po večjih količinah izpostavljenosti snovi (tj. Igro), zanikanjem škodljivih učinkov, ki jih ima na njihovo življenje, ponavljajočimi se neuspešnimi poskusi prenehanja igranja, in še naprej igrala ob resnih posledicah, kot so ločitev, izguba službe in neuspeh v šoli.6 Ta motnja še ni navedena v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj, ki je bil nazadnje objavljen pred več kot 10 leti, vendar je za družinske zdravnike pomembno, da to težavo prepoznajo in se pozanimajo o času, porabljenem za igranje internetnih računalniških iger. bolnik, ki ima nepojasnjene ali odporne simptome depresije, tesnobe ali motenj spanja ali zaposlitvenih, zakonskih ali šolskih težav. Bolnike je treba napotiti k ponudniku duševnega zdravja, ki je specializirano za odvisnosti. Na voljo je bolnišnična in ambulantna terapija za rehabilitacijo, kot je On-Line Gamers Anonymous, spletni program za podporo in okrevanje, ki temelji na modelu s koraki 12 (http://www.olganonboard.org).
Dopisovanje naslovov, Anna L. Meenan, dr. Med [e-pošta zaščitena]. Ponatisi avtorja niso na voljo.
Razkritje avtorja: Nič ne razkrijemo.
opomba urednika: Dr. Meenan je podpredsednik organizacije On-Line Gamers Anonymous World Services, Inc.
VIRI
1. Skupno število aktivnih naročnin MMOG. Dostopno 19. septembra 2007 na: http: //mmogchart.com….
;