Compr Psihiatrija. 2016 okt; 70: 41-52. doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 junij 16.
WU AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.
Minimalizem
OZADJE:
Internet odvisnost (IA) je dejavnik tveganja, nekateri psihosocialni dejavniki pa so lahko zaščitni pred depresijo pri mladostnikih. Mehanizmi IA na depresijo v smislu posredovanja in moderiranja, ki vključujejo zaščitne dejavnike, niso znani in so bili preučeni v tej študiji.
METODE:
Med študenti kitajskih srednjih šol Hong Konga je bila izvedena reprezentativna presečna študija (n = 9518).
REZULTATI:
Med moškimi in ženskami je bila razširjenost depresije na zmerni ali hudi ravni (CES-D≥21) 38.36% in 46.13%, stopnja IA (CIAS> 63) pa 17.64% oziroma 14.01%. Prilagojeno socialno-demografskim podatkom, je bila depresija pozitivno povezana z IA [moški: prilagojeno razmerje verjetnosti (AOR) = 4.22, 95% IZ = 3.61-4.94; ženske: AOR = 4.79, 95% IZ = 3.91-5.87] in negativno povezane s psihosocialnimi dejavniki, vključno s samopodobo, pozitivnim afektom, podporo družini in samo-učinkovitostjo (moški: AOR = 0.76-0.94; ženske: AOR = 0.72- 0.92, p <05). Pozitivna povezava med IA in depresijo je bila delno posredovana z zaščitnimi psihosocialnimi dejavniki (predvsem samozavestjo) med spoloma. Z znatnimi zmernimi vplivi je IA tudi zmanjšal obseg zaščitnih učinkov samoefikasnosti in družinske podpore pri moških ter pozitivnega vpliva obeh spolov pred depresijo.
SKLEPI:
Visoka prevalenca IA prispeva k povečanemu tveganju za razširjeno depresijo z neposrednim učinkom, posredovanjem (zmanjšano stopnjo zaščitnih dejavnikov) in zmernostjo (zmanjšanjem obsega zaščitnih učinkov). Razvijanje mehanizmov med IA in depresijo s pomočjo zaščitnih dejavnikov se poveča. Preverjanje in intervencije za IA in depresijo so utemeljeni in morajo gojiti zaščitne dejavnike in prekiniti povezavo negativnega vpliva ocene učinka na ravni in učinke zaščitnih dejavnikov.
PMID: 27624422
DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011
IZVLEČKI IZ RAZDELKOV
Naše ugotovitve kažejo, da je IA prispevala k visoki razširjenosti verjetne depresije med srednješolci v Hongkongu. Približno šestina vzorčenih študentov je imela IA. Razlika med spoloma je bila statistično značilna, vendar le blaga, pri čemer je razširjenost IA pri moških približno 4% večja kot pri ženskah
IA je bila močno povezana z verjetno depresijo pri zmerni ali višji ravni (ALI N 4). Rezultati se ujemajo s tistimi iz več presečnih študij [30,32,68] in iz dveh vzdolžnih študij, ki kažejo, da močnejša uporaba interneta napoveduje razvoj depresije leto kasneje [34,35]. Posegi, ki zmanjšujejo IA, lahko zmanjšajo tveganje za depresijo med srednješolci.
Pomembno je, da je druga vzdolžna študija pokazala, da depresija, ocenjena na začetku, napoveduje novo pojavnost IA v obdobju spremljanja med tajvanskimi mladostniki [36]. Razmerje med IA in depresijo med študenti je zato verjetno dvosmerno in začaran krog bo morda deloval [19,33].
Mehanizem med IA in depresijo ni dobro razumljen. Študij, ki bi preučevale sorodne mediatorje, je malo. ena študija je pokazala, da so mediatorji vključevali pogostost stresnih dogodkov, kot so telesno kaznovanje staršev, neuspeh pri pregledu, prekinitev odnosa s tesnim prijateljem in resna bolezen, kot je ocenil Adolescent Self-Rating Life Events Checklist [68]. Kolikor vemo, ni študije, ki bi preučevala zaščitne dejavnike kot posrednike povezave med IA in depresijo. Ugotovili smo, da imajo delne mediacije približno 60% za vse štiri psihosocialne zaščitne dejavnike in 6.3% do 48.5% za posamezen psihosocialni zaščitni faktor, pri čemer je samospoštovanje ključni posrednik pri obeh spolih. Ni presenetljivo, če najdemo delno, vendar ne popolno mediacijo, saj lahko obstajajo tudi drugi mediatorji, ki so dejavniki tveganja tako za depresijo kot za IA (npr. Konflikt z družinskimi člani), vendar v to študijo niso bili vključeni. Trdili smo, da je IA zmanjšal raven zaščitnih dejavnikov, oslabljena zaščita pred temi dejavniki pa je povečala ranljivost posameznika za razvoj depresije
;
