Int J Public Health. 2018 Dec 14; 15 (12). pii: E2861. doi: 10.3390 / ijerph15122861.
Hsieh KY1,2, Hsiao RC3,4, Yang YH5,6, Liu TL7,8, Yen CF9,10.
Minimalizem
Namen študije je bil ugotoviti napovedne učinke spola, starosti, depresije in problematičnega vedenja na pojavnost in remisijo odvisnosti od interneta (IA) pri študentih med enoletnim spremljanjem. Zaposlili smo skupaj študente 500 (ženske 262 in moški 238). Napovedni učinki spola, starosti, resnosti depresije, samopoškodb / samomorilnega vedenja, prehranskih težav, tveganih vedenj, uporabe snovi, agresije in neobvladljivih spolnih odnosov na pojavnost in odpust IA v obdobju enega leta so bili pregledani. Enoletne stopnje incidence in remisije za IA so bile 7.5% in 46.4%. Resnost depresije, samopoškodbe in samomorilnega vedenja ter nekontrolirani spolni odnosi na začetni preiskavi so napovedali incidenco IA v enovrstni analizi, medtem ko je samo resnost depresije napovedala pojav IA v multivariabilni logistični regresiji (p = 0.015, razmerje verjetnosti = 1.105, 95% intervali zaupanja: 1.021⁻1.196). Razmeroma mlada starost je napovedala odpust IA. Depresija in mlada starost sta predvideli incidenco in remisijo IA pri študentih v enoletnem spremljanju.
KLJUČNE BESEDE: depresija; pojavnost; internetna odvisnost; napovedovalec; problematično vedenje; odpust
PMID: 30558175
4. Diskusija
Rezultati te študije so pokazali, da depresija in starost napovedujeta pojavnost in remisijo IA, medtem ko problematično vedenje ni predvidevalo sprememb IA pri študentih v študijskem obdobju. Presečne študije so pokazale pomembno povezavo med depresijo in IA pri študentih [44,45]. Profili temperamentov, ki vključujejo izogibanje škodljivim poškodbam, nizko samo-usmerjenost, nizko kooperativnost in visoko samo-transcendenco, delno predstavljajo povezavo med depresijo in IA [46]. Ta študija je nadalje podpirala napovedno vlogo depresije za pojav IA. Kot spremenljiv dejavnik je treba depresijo zgodaj odkriti in zdraviti, da izboljša duševno zdravje in prepreči pojav IA med študenti. Pomaganje posameznikom z depresijo pri obvladovanju čustvenih težav je pomembna strategija za preprečevanje IA [27,28].
Večji delež študentov, ki so v študijskem obdobju razvili IA, je imel vedenja s samopoškodovanjem, samomorilnost in neobvladljiva spolna srečanja kot tisti, ki niso razvili IA. S sistematičnim pregledom je bilo tudi ugotovljeno, da je večja verjetnost, da imajo posamezniki z IA ne-samomorilsko samopoškodovalno vedenje in samomorilnost kot osebe brez IA [47]. Vendar pa napovedovalni učinki samopoškodovanja, samomorilnosti in neobvladljivih spolnih srečanj za pojav IA niso bili pomembni v multivariatni analizi večkratne regresije, potem ko je bil vpliv depresije obravnavan hkrati. Ta rezultat kaže, da je povezanost samopoškodovanja, samomorilnosti in neobvladljivih spolnih srečanj s pojavnostjo IA v glavnem posledica depresije.
Ta študija je pokazala, da mlada starost napoveduje večjo verjetnost odpuščanja IA pri študentih. Razmeroma mlada starost lahko kaže na razmeroma kratek čas IA, kar lahko poveča možnost remisije IA. Raziskave so odkrile starostne razlike pri internetnih dejavnostih; na primer, mladost je bila povezana s problematičnim spletnim nakupovanjem [48,49]. Ali je zaradi različnih internetnih dejavnosti napoved mladoletnosti napovedovalec odpuščanja ocene učinka, je potrebna nadaljnja študija.
Čeprav so raziskave odkrile spolno razliko pri IA [50,51], pričujoča študija ni podpirala napovedovalnega učinka spola na pojavnost ali odpust IA pri študentkah. Prejšnje študije so pokazale, da se prednost spletnih dejavnosti razlikuje glede na spol. Ženske ponavadi pretirano uporabljajo družbene medije in se ukvarjajo s spletnim nakupovanjem, medtem ko moški gledajo spletno pornografijo in se ukvarjajo z igrami na srečo [52,53]. Nadaljnja študija je upravičena za preučitev vloge spola pri napovedovanju sprememb v vključenosti v druge internetne dejavnosti in ne samo v oceni učinka. Poleg tega, ali ima lahko spol različne učinke na pojavnost in odpust IA v različnih starostnih skupinah, je potrebna nadaljnja študija.
V nasprotju s hipotezo ta študija ni našla pomembnih napovedovalnih učinkov prehranjevalnih težav, vedenjskih tveganj, zlorabe snovi in agresije na pojavnost IA med študenti. Študentje z osnovno agresijo so imeli večjo verjetnost, da imajo IA, medtem ko agresija ni napovedovala pojavnosti IA pri nadaljnjem spremljanju. Študija je pokazala, da so posamezniki, nagnjeni k odvisnosti, fenotipi zaradi motnje uporabe snovi občutljivi tudi na druge ojačevalce [54]. Raziskave so tudi pokazale, da med posamezniki z IA prevladujejo uživanje alkohola, kajenje in uživanje drog [19,20]. Čeprav je smiselno domnevati, da lahko uživanje snovi napoveduje pojavnost IA, pa rezultati te študije tega niso podprli. Poleg tega ni bilo bistvene razlike v oceni učinka med študenti na fakulteti z in brez zlorabe substanc. Ali obstaja povezava med problematičnim vedenjem in oceno učinka zaradi posebnih demografskih ali socialno-ekonomskih značilnosti, upravičuje nadaljnjo študijo.
Ta študija je pokazala, da je bila stopnja remisije IA v enoletni študijski dobi 46.4%. Stopnje odpuščanja IA v prejšnjih študijah so bile različne zaradi različnih definicij ocene učinka in raziskav. Dveletna nadaljnja študija je pokazala, da je stopnja remisije patoloških spletnih iger pri nizozemskih mladostnikih 16% [32]. Enoletna nadaljnja raziskava je pokazala, da je stopnja odpuščanja odvisnosti od spletnih video iger med mladostniki na Nizozemskem znašala 50% [55]. Rezultati sedanjih in prejšnjih raziskav kažejo, da tako kot druge odvisnosti od vedenja [30], IA ima lahko značilnost provizoričnosti v obdobju mladostništva in nastajajoče odraslosti.
Naša študija je imela več omejitev. Prvič, udeleženci so bili rekrutirani s pomočjo oglasa na BBS, namenjenem študentom. Tisti, ki niso obiskali BBS, morda niso imeli priložnosti, da se pridružijo tej študiji. Drugič, podatki so bili črpani iz vprašalnikov, ki so poročali o samoporočanju, kar je lahko povzročilo odstopanje od skupnih metod. Od drugih nismo pridobili stranskih informacij, ki bi dokazovale raven IA in depresije udeležencev ter pojav problematičnega vedenja. Tretjič, lahko obstajajo dejavniki, ki napovedujejo pojavnost in odpust IA, ki v tej študiji niso bili proučeni. Na primer, napovedovalni učinki psihiatričnih diagnoz udeležencev, vsebina internetne aktivnosti, pričakovanje uporabe interneta in odnosi med vrstniki zahtevajo nadaljnjo študijo. Končno je bila stopnja IA pri začetni oceni 17.3%, kar je primerljivo z rezultatom prejšnje študije študentov na Tajvanu [41]. Vendar je bilo število udeležencev z odpustom ocene učinka precej majhno, kar lahko omeji statistično pomembnost izidnih podatkov.
Kolikor nam je znano, je ta študija ena prvih, ki je preučila napovedne učinke spola, starosti, depresije in problematičnega vedenja hkrati za pojav in odpust IA pri študentskih študentih. Rezultati te študije zahtevajo nadaljnjo raziskavo, da bi jo lahko ponovili. Poleg tega se problematično vedenje pojavlja predvsem v mladostništvu. Razmerje med problematičnim vedenjem in zasvojenostjo z internetom med srednješolci zahteva nadaljnjo študijo.
5. Sklepi
Na podlagi naše študije predlagamo, da je zgodnja raziskava depresije pri študentih primerna za zmanjšanje pojavnosti IA. Starejši študenti z IA tvegajo, da bodo v nadaljnjem letu vztrajali pri IA in bi morali biti cilj intervencije za IA.
;