Leto : 2011 | obseg : 6 | rezultat : 26 | stran : 2037-2041
Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Oddelek za medicinsko psihologijo, Medicinska šola Shanxi za stalno izobraževanje, Taiyuan 030012, provinca Shanxi, Kitajska
2 Shanxi Kardiovaskularna bolnišnica, Taiyuan 030024, provinca Shanxi, Kitajska
3 Oddelek za psihiatrijo, prva bolnišnica medicinske univerze Shanxi, Taiyuan 030001, provinca Shanxi, Kitajska
4 Visoka šola za humanistične in družbene vede, medicinska univerza Shanxi, Taiyuan 030001, provinca Shanxi, Kitajska
POVEZAVA Z ZDRAVILOM
Rezultati trenutne preiskave ERP pri posameznikih, ki so trpeli zaradi notranje revizije, so bili v skladu z ugotovitvami prejšnjih študij o drugih odvisnostih [17-20]. Natančneje, ugotovili smo zmanjšano amplitudo P300 in daljšo latenco P300 pri posameznikih, ki kažejo zasvojenost v primerjavi z zdravimi kontrolami. Ti rezultati podpirajo hipotezo, da so podobni patološki mehanizmi vključeni v različna obnašanja odvisnosti.
OD ZAKLJUČKA
Rezultati trenutne preiskave ERP pri posameznikih, ki so trpeli zaradi notranje revizije, so bili v skladu z ugotovitvami prejšnjih študij o drugih odvisnostih [17-20]. Natančneje, ugotovili smo zmanjšano amplitudo P300 in daljšo latenco P300 pri posameznikih, ki kažejo zasvojenost v primerjavi z zdravimi kontrolami. Ti rezultati podpirajo hipotezo, da so podobni patološki mehanizmi vključeni v različna obnašanja odvisnosti.
Več predhodnih študij se je osredotočilo na povezavo med notranjo revizijo in P300, pri čemer je poročalo o zmanjšanih amplitudah P300 [11, 20]. V nasprotju s tem nismo opazili znatnega zmanjšanja amplitude P300 v tej študiji. Vendar smo ugotovili, da je podaljšana latenca P300 povezana z notranjo revizijo, skladno z eno prejšnjo študijo [20]. Čeprav ni mogoče potegniti jasnih zaključkov v zvezi z neskladnostjo amplitude P300, so lahko velik vpliv imeli velikost vzorca in statistična moč. Sedanja študija je preučila relativno velik obseg vzorca (n = 38), sistematično zaposlovanje in stroga merila za izključitev za diagnosticiranje notranje revizije. Sedanje ugotovitve so zato lahko bolj statistično zanesljive od tistih iz prejšnjih študij, vendar jih je treba še vedno razlagati previdno. Po drugi strani pa sta starost udeležencev lahko vplivala tudi na rezultate. Vsi posamezniki v našem vzorcu so bili moški srednjih let (povprečna starost udeležencev notranje revizije: 32.5 ± 3.2 let; povprečna starost kontrol: 31.3 ± 10.5 let), medtem ko je bila mlajša vzorčna populacija pregledana v prejšnji študiji sod [11] (povprečna starost osebkov notranje kontroliranega oddelka: 22.0 ± 0.9 let; povprečna starost kontrol: 22.0 ± 0.7 let). Možno je, da je dodeljevanje sredstev kognitivne obdelave pozornosti bolj pomembno pri razvoju notranje revizije pri starejših v primerjavi z mlajšimi.
Druga pomembna ugotovitev te študije je bila, da se je prvotno podaljšana latenca P300 pri ljudeh z interno medicinsko oceno bistveno zmanjšala po CBT. Glede na pomanjkanje študij o notranjem ucinku, vkljucno z zdravljenjem in nadaljnjimi ukrepi, je treba povezavo med latenco P300 in zdravljenjem notranje revizije v našem vzorcu previdno razlagati. Nadaljnje raziskave je treba izvesti, da bi ponovili to ugotovitev z uporabo večjih velikosti vzorcev in drugih vrst zdravljenja. Za latenco P300 se šteje, da zagotavlja merilo za dodelitev pozornosti [21], in podaljšanje te komponente ERP je bilo obravnavano kot indeks nevrodegenerativnih procesov, ki vplivajo na velikost kalozala in učinkovitost medpoglobilnega prenosa [22-23]. Pričujoči izsledki kažejo, da imajo ljudje z notranjo revizijo težave s hitrostjo zaznave in kognitivno obdelavo slušnih dražljajev. Zaradi omejenega znanja o kognitivni funkciji v interni medicini je trenutno težko prepoznati potencialne mehanizme, na katerih temelji učinek latence P300.
Prejšnje študije so poročale, da P3 predstavlja družino sorodnih, vendar ločljivih komponent, vključno s P3a in “Target” P3b [24-25]. P3a predstavlja avtomatski usmerjevalni odziv na nove ali drugače izrazite dražljaje [24, 26]. P3b je običajno povezan s prostovoljno pozornostjo in posodabljanjem delovnega pomnilnika [27]. V tej študiji so bile ugotovljene korelacije ne le med latenco P3a in P3b, ampak tudi z učinkom CBT. V nasprotju s tem ni bilo nobenih povezav z komponentami N1 in P2. Medtem ko komponenta N2 ni bila v korelaciji z učinki CBT, je bila povezana z notranjo revizijo. Te ugotovitve so skupaj pokazale, da primanjkljaji v kognitivni funkciji, povezani z notranjo ureditvijo, niso povezani z izbiro in pozornost do novih dražljajev (N1 in P2). Zdi se, da IAD vključuje odzive na nove dražljaje (P3a), delovni spomin (P3b) in zavestno prepoznavanje (N2). Poleg tega bi se del kognitivne funkcije lahko izboljšal s kratkotrajno psihološko intervencijo. Te predhodne ugotovitve so zdaj očitno špekulativne in zahtevajo nadaljnjo potrditev v prihodnjih študijah.
Skratka, ugotovljeno je bilo, da je podaljšana latenca P300 povezana z notranjo revizijo. Ta podaljšana latenca P300 se je po trimesečnem programu CBT znižala na normalno raven. Te ugotovitve kažejo, da so pri IAD lahko vključeni primanjkljaji v kognitivni funkciji in da jih je mogoče izboljšati s klinično psihološko obravnavo. Potrebne so nadaljnje študije, ki preučujejo to povezavo, da bi to ugotovitev ponovili v različnih starostnih vzorcih in z večjo velikostjo vzorca.
;
