Vloga zdravnikov v primarni oskrbi pri omejevanju škodljivih socialnih trendov (2018)

Abhišek Gupta , Anurag Dhingra

Objavljeno: September 07, 2018 (glej zgodovino)

DOI: 10.7759 / cureus.3271

Citirajte ta članek kot: Gupta A, Dhingra A (september 07, 2018) Vloga zdravnikov primarne zdravstvene nege pri zmanjševanju škodljivih trendov socialnih medijev. Cureus 10 (9): e3271. doi: 10.7759 / cureus.3271

Minimalizem

Platforme družbenih medijev, kot sta YouTube in Instagram, so postale najnovejši medij za komunikacijo, ki ima velik vpliv na družbo. Z njihovim vzponom zdaj obstaja virtualni trg, kjer se pozornost v obliki "všečkov", "pogledov" in "sledilcev" trguje v denarno in psihološko korist. Sredi te trgovine so fizično tvegana vedenja postala nova privlačnost za pozornost, ki vodi do številnih "trendov", ki spodbujajo enako vedenje tveganj. Takšni trendi, tudi tisti s pozitivnim ciljem, so hkrati povzročili poškodbe in smrtne žrtve, kar poudarja potrebo po proaktivnem pristopu k omejevanju istih. Medtem ko mediji in nekatere nevladne organizacije navadno poudarjajo tveganja sodelovanja pri teh trendih, zdravstvena skupnost še nima skupnega in organiziranega odziva na skrajno sodelovanje v družbenih medijih. Kot taka so potrebna skupna prizadevanja, ki vključujejo več stopenj zdravstvene skupnosti, da se uspešno prepreči, da bi ranljive populacije postale pleni virtualnega gospodarstva, ki temelji na pozornosti in ima izjemno udeležbo na socialnih medijih.

Uredništvo

Pojav socialnih medijev je odprl nove poti za dostop do informacij in medsebojno komunikacijo. Čeprav so imele te poti številne pozitivne učinke, so povzročile tudi moteče nove trende, nekatere pa so imele za posledico znatno fizično in duševno škodo. V zadnjem času so na urgencah po vsem svetu sprejeli poškodovane mladostnike z radovedno etiologijo, ki jih pogosto spodbujajo trendi v družbenih omrežjih, ki spodbujajo tvegano vedenje. Da bi situacijo zaostrili, se določena fizična škoda zaradi takega vedenja ne obravnava kot odvračilni dejavnik, temveč kot spodbujevalni dejavnik za nadaljnje uveljavljanje položaja med široko publiko, ki temelji na internetu in predstavlja navidezno ekonomijo, ki temelji na pozornosti.

Vrhunski primer je trend uživanja kapsul detergentov za pranje perila, pogovorno znan kot "TidePod Challenge". Kapsule za tekoči detergent za enkratno uporabo (SUDS), zaprte v vodotopni (polivinilalkoholni) membrani, so mehansko močne in so zasnovane za hitro sproščanje ob najmanjšem stiku z vlago. To lahko vključuje vlažne roke ali slinsko površino človeške ustne votline. Zaradi podobnega izgleda kot izdelki, podobni sladkarijam, jih otroci, predvsem mlajši od petih let, pogosto zaužijejo oralno. Vendar je to mogoče pripisati razvojni stopnji te demografske kategorije, kjer je ustno raziskovanje okolice pogosto [1]. Med mladostniško in starejšo populacijo je Ameriško združenje centrov za zatiranje strupov (AAPCC) poročalo o primerih namerne izpostavljenosti 39 in 53 (v letih 2016 oziroma 2017). V prvih 15 dneh 2018 je AAPCC poročal o 39 o takih primerih med starostno skupino 13-19, kjer so bili 91% namerni peroralni zaužitji, kar je sovpadalo s porastom internetnih videoposnetkov, ki prikazujejo namerno porabo SUDS [2]. To kaže, da alternativno spodbudo spodbuja to mladostniško vedenje (tj. Škodljivo zaužitje) kljub razviti duševni sposobnosti in izkušnjam za predvidevanje škodljivih posledic. Čeprav so mladostniki lahko prepoznali, da bi uživanje teh SUDS škodovalo, je snemanje videoposnetkov in oglaševanje te potrošnje na družbenih omrežjih pritegnilo. Ta privlačnost se je prevedla v "poglede", kar izpolnjuje psihološko željo prevzemnika tveganja po večji pozornosti.

Podobno je bil „izziv soli in ledu“ priljubljen trend pri mladostnikih, najpogostejši med starostniki 12. Dejavnost vključuje udeležence, ki na lokalno površino telesa nanesejo sol, ki ji sledi led. Posledična endotermična reakcija ustvarja lokalizirane temperature pod lediščem, kar vodi do pekočega občutka s toplotnimi poškodbami, ki so skladne z opeklinami druge stopnje. Nastala poškodba je po velikem videzu in histopatologiji podobna tudi številnim buloznim boleznim. Popularizirano na platformah družbenih medijev, Roussel et al. [3] odkrili videoposnetke tega pojava 167,000 na različnih platformah, pri čemer so bili nekateri že videli 36,420,000 krat. S tako veliko pozornosti, ki je na voljo kot nagrada, obstaja jasna in pomembna spodbuda za tveganje kljub očitni fizični nevarnosti.

V zadnjih letih so se razvili tudi drugi "trendi" na družbenih omrežjih, ki so bili deležni različne pozornosti medijev, od katerih ima vsaka izjemna fizična tveganja. Medtem ko je medijska pozornost pogosto privedla do množičnega zavedanja tovrstnih spletnih trendov, je povzročila tudi hiperbolične reakcije, ki občasne incidente enačijo z razširjenimi epidemijami. Mediji so na primer "Izziv kondomov", ki je vključeval resna tveganja za vdihavanje zaradi namerno vdihanih fizičnih kontraceptivov, popularizirali kot alarmantno epidemijo. V resnici je bila kljub številnim videoposnetkom, povezanim z "izzivom" na YouTubu, velika večina posameznikov, ki odvračajo od takšnega vedenja, medtem ko je bilo potrjeno zelo redko število dejanskih incidentov [4]. To je pomemben pokazatelj drugega vidika trendov družbenih medijev, ki se nanaša na medij njihove javne zavesti in hiperboličnega pretiravanja, ki jih pogosto spremlja. Do danes so večinoma običajni mediji poročali o naraščajočih trendih družbenih medijev kot potencialni nevarnosti. Ker ni uradnega organa, ki bi lahko spremljal družbene medije zaradi naraščajočih vzorcev tveganj za javno zdravje, je tudi izrazito pomanjkanje konkretnih podatkov o obsežni udeležbi v določenem trendu. Tako lahko običajni mediji, ki so edini alarm za nevarne epidemije, potencialno napačno predstavijo obseg udeležbe trendov in ga pretiravajo, da bi spodbudili njegovo nevarnost.

Splošno temeljno načelo zgoraj omenjenih "trendov" je uporaba družbenih medijev za oglaševanje širokemu občinstvu v virtualnem spektru. Dejavnosti, ki svojo slavo dolgujejo tveganemu vedenju, vabijo k večjemu sodelovanju v zameno za »všečke«, »ponovne tweetove« in »poglede«, sodobno obliko valute v gospodarstvu priljubljenih družbenih platform, kot sta YouTube in Twitter, temelječe na pozornosti. Za pridobivanje te sodobne virtualne valute se razvijejo celo nevarne različice sicer neškodljivih dejavnosti. Tako se udeleženci v takšnem vedenju prepuščajo končnemu cilju večje družbene sprejemljivosti in višjega družbenega položaja med mladostniškimi skupinami, ki pogosto tvegajo hudo telesno poškodbo.

Glede na tak razvoj dogodkov je epidemiološko nujno prepoznati pomanjkljivosti v politiki javnega zdravja glede uporabe socialnih medijev med mladostniki. Trenutni vedenjski zasloni za mladostnike, ki obiskujejo osnovno in srednje izobraževanje, vključujejo tri vprašalnike, in sicer sistem za spremljanje tveganj za vedenje mladih (YRBS), šolsko zdravstveno politiko in prakse (SHPPS) ter šolske zdravstvene profile (SHP). Ti presejalni programi vključujejo različne prepoznane dejavnike tveganja, kot so spolno vedenje, cepljenje, prehranjevalne navade itd. Manjkajo pa jim konkretni parametri za spremljanje in usmerjanje mladih glede uporabe družbenih medijev. Poleg tega ti programi spremljajo samo nenamerne poškodbe, pri čemer v glavnem ignorirajo namerno storjene poškodbe, ki se izvajajo zaradi pozornosti javnosti / družbenih medijev. [5].

Da bi odpravili te pomanjkljivosti, je mogoče v že vzpostavljenem epidemiološkem okviru izvesti manjše prilagoditve s potencialno pomembnimi koristmi. Ker je bistveno vprašanje, da želja po pozornosti in psihološki odobritvi prevlada nad občutkom posameznika za izogibanje tveganju in idealnim miselnim procesom, morajo prilagoditve okrepiti slednje vrednote. Idealna pot je svetovanje mladostnikom in drugim demografskim skupinam, da vadijo analizo tveganja, preden se zavežejo k dejanjem ali sledijo zamisli, ki jih predlagajo internetni viri. To se lahko zgodi med raziskavami vedenja v osnovni in srednji šoli ter izobraževalnimi programi, ki že do neke mere obravnavajo tvegano uporabo interneta. Poleg tega Center za nadzor bolezni (CDC) in centri za nadzor zastrupitev redno spremljajo naraščajoče trende pri določenih oblikah obiskov pacientov v nujni sobi. Takšnim zbirkam podatkov lahko naročimo, da spremljajo tudi vzorce namernih poškodb, zlasti tistih, ki jih motivirajo družbeni mediji. To bi v idealnem primeru služilo kot opozorilo o bližajočih se epidemijah, kar je kritičen korak k proaktivnemu odvračanju od istega tveganega vedenja s kampanjami javnega zdravja. Nazadnje se voditelji skupnosti, vključno z javnimi vladnimi uslužbenci in zdravniki, lahko izognejo vključevanju v trende družbenih medijev kot del odnosov s skupnostjo, da bi se izognili odobritvi tveganega vedenja. Javnozdravstvene organizacije lahko izdajo vsaj zdravstvena tveganja in priporočila za "trend" fenomena družbenih medijev, ki lahko povzroči telesne poškodbe.

Za zaključek mora zdravstvena skupnost prepoznati obsežno, virtualno gospodarstvo, ki temelji na socialnih medijih, pomembno tveganje za danes psihološko ranljivo mladino. Na podlagi navidezne ekonomije, ki tveganje nagrajuje s pozornostjo javnosti in posledično z javno in medsebojno odobritvijo, imajo „trendi“ ogromen potencial za fizične in psihološke zlorabe. Udeleženci poskušajo fizično tvegati manevri na video posnetkih oglaševati svojo iznajdljivost in pogumnost, kar je nagrajeno s povečano pozornostjo na internetu, kar pomeni psihološko odobravanje. Za boj proti temu tveganju bi morali v šolske preglede tveganj in javne zdravstvene kampanje vključevati izobraževanje o tveganjih na družbenih medijih. Mladino je treba zaradi javno odobritve ali brez skrbnega pregleda s pomočjo analize tveganja opozoriti na naslednje internetne trende. Javne zdravstvene organizacije bi morale v svoje programe epidemiološkega nadzora vključiti tudi eksotične namerne poškodbe, da bi prepoznale prihajajoče trende v družbenih medijih s fizičnim tveganjem. Zdravstvena skupnost ima dolgo tradicijo prilagajanja novim tehnologijam in tveganjem, ki jih spremljajo. Ne glede na to, ali gre za spolne svetovalce na srednjih šolah ali svetovanje glede uporabe varnostnih pasov, je upravljanje zdravstvenega tveganja skupna prizadevanja, ki zahtevajo naložbe več subjektov socialnega zdravstva. Zato so družbeni mediji tveganje, katerega primerno uporabo in tveganja je treba naučiti vse bolj tehnološko vključene generacije s sodelovalnimi prizadevanji na vseh ravneh družbe.

Reference

  1. Williams H, Bateman DN, Thomas SH, Thompson JP, Scott RA, Vale JA: Izpostavljenost kapsulam s tekočim detergentom: študija, ki jo je izvedla Nacionalna služba za informiranje o strupah Združenega kraljestva. Clin Toxicol (Phila). 2012, 50: 776-780. 10.3109/15563650.2012.709937
  2. Visoka opozorila: namerna izpostavljenost najstnikov paketom perila z enim nakladanjem še naprej narašča. (2018). Dostopno: avgust 21, 2018: https://piper.filecamp.com/1/piper/binary/2sek-klnar4cm.pdf.
  3. Roussel LO, Bell DE: Tweens čutijo opekline: opekline "sol in led" gorijo. Int J Adolesc Med Health. 2016, 28: 217-219. 10.1515 / ijamh-2015-0007
  4. Izziv za kondom ni zadnja najstniška norost. Takole je šlo za virusno vseeno. (2018). Dostopno: avgust 24, 2018: https://www.washingtonpost.com/news/the-intersect/wp/2018/04/03/the-condom-challenge-isnt-the-latest-teen-craze-heres….
  5. CDC povzetek dejavnosti nadzora mladih. (2017). Dostopno: avgust 24, 2018: https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/pdf/2017surveillance_summary.pdf.