Bridie H Peters
Minimalizem
Cilji: Ta pregled želi povzeti raziskave, ki raziskujejo učinke internetne pornografije na zdravje uporabnikov. Osredotoča se na zasvojenost s pornografijo, vpliv na spolno vedenje in duševno zdravje.
Metode: Pregledana je bila ustrezna literatura o učinkih internetne pornografije na zdravje. Viri so bili pridobljeni iz podatkovnih baz, kot sta PubMed in JSTOR.
Rezultati: Ta pregled najde pomembne dokaze za zasvojenost s pornografijo, ki potrjuje upoštevanje zasvojenosti s pornografijo kot klinično diagnozo. Pornografija lahko goji tudi mizoginistična prepričanja, vpliva na spolno delovanje uporabnikov in ima določeno vlogo pri spodbujanju spolno agresivnega vedenja. Zdi se, da ima slabo zdravje in pornografija dvosmerno povezavo.
Sklepi: Potencialni vplivi pornografije na zdravje so obsežni in dobro uveljavljeni. Glede na vseprisotno naravo teh medijev lahko pride do pomembnih kliničnih posledic za te ugotovitve.
Ozadje
[1] Pornografija je dostopnejša in bolj razširjena kot kdajkoli prej, saj predstavlja četrtino vseh internetnih iskanj in 1.5% vseh spletnih mest. , ta rast ne pride brez skrbi. Gojenje spolne zlorabe, mizoginije in slabega duševnega zdravja je ena izmed presenetljivih obtožb proti tej industriji. [2] Glede na to, da 1,3,4% avstralskih moških in 84% žensk v starosti 23-16 uporablja ta medij vsak dan ali teden, [25], če te obtožbe zadržujejo vodo, imajo lahko pomembne in razširjene vplive. Namen naslednjega pregleda je povzeti raziskave o učinkih pornografije na zdravje uporabnikov.
Uporaba nagnjene pornografije in zasvojenost
Obstaja precejšnja razprava o tem, ali ima pornografija zasvojenost in če je, ali je primerljiva z drugimi motnjami odvisnosti (npr. Alkoholizem, kompulzivno igranje). [6] Za te dobro uveljavljene bolezni odvisnosti je značilnih več skupnih miselnih in vedenjskih vzorcev. Ti vključujejo, vendar niso omejeni na: (a) zaznano pomanjkanje nadzora nad snovjo / predmetom zlorabe; (b) negativne posledice uporabe (npr. razmerja, socialne težave, težave pri delu ali šoli); (c) nezmožnost, da se kljub tem negativnim posledicam preneha uporabljati; in (d) ukvarjanje s snovjo / predmetom zlorabe. [7] Ti simptomi se vedno pogosteje pojavljajo pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi pretirane uporabe pornografije. [6]
Odvisnost od pornografije trenutno ni formalno priznana klinična motnja v DSM-V ali ICD-10, vendar je razširjenost teh ugotovitev privedla do široke uporabe kompulzivne pornografije kot delovne klinične diagnoze. Številne študije, omenjene v tem dokumentu, vključujejo zaposlene bolnike, za katere se sumi, da imajo to motnjo. Ni soglasja glede opredelitve te motnje, toda kot pri drugih odvisnostih so omenjeni miselni vzorci značilni [7]. Prevladujoči argument, ki nasprotuje priznavanju kompulzivne pornografije kot klinične motnje, je misel, da ti simptomi kažejo na velik spolni nagon pri določenih populacijah in ne nakazujejo patološke odvisnosti. [8] Zaradi te razprave so raziskovalci poskušali črpati neposredne primerjave med tistimi, pri katerih obstaja sum kompulzivne pornografije, in tistimi, ki so odvisne od snovi, pri katerih je motnja bolje definirana in ugotovljena (npr. alkohol). Eden od znakov motnje uporabe snovi je povečana želja po snovi brez sorazmernega užitka pri njegovi uporabi. [6] Na nevremenski sliki fMRI se lahko vizualizira kot zmanjšana striatna odzivnost na dopamin, saj možgani postanejo strpni do učinkov. ) Zelo podobne ugotovitve so odkrili pri bolnikih s sumom na zasvojenost s pornografijo. Njihova želja po tem mediju precej presega ugodne učinke, ki jih ima na njih. [9] in fMRI spremembe podobne tistim pri bolnikih z drugimi motnjami uporabe snovi. [10] Študije so pokazale, da je zmanjšanje volumna sive snovi v desnem caudateju in dušenje aktivacije putamena v tistih [11] Ti pacienti imajo verjetno tudi stopnjevanje uporabe pornografije, kar podpira teorijo, da se lahko razvije toleranca do pornografije. [12]
Prevladujoče nasprotje teh ugotovitev je, da je zmanjšan volumen striatije predpogoj za, ne pa za povečano uporabo pornografije. Zato je bolj verjetno, da bodo porabili velike količine pornografije. S tem modelom bi morali biti tisti z zmanjšanim obsegom striatije sposobni doseči popolne ugodne učinke pornografije, tudi če je potrebnih več. [12] Poleg tega so laboratorijske fMRI študije pokazale, da lahko ponavljajoče se gledanje spolnih slik povzroči dolgotrajno regulacijo poti nagrajevanja možganov [12]. Odnos med odmerkom in odzivom te ugotovitve je treba še ugotoviti in še vedno ni jasno, ali so te ugotovitve izključno za uporabnike velikega obsega ali za tiste z drugimi dejavniki tveganja za zasvojenost.
Vloge spolov in spolno vedenje
Še ena obtožba proti pornografiji je njen potencial za spodbujanje mizoginističnega odnosa in vedenja, zlasti pri moških. V pregledu študij 135 na to temo je bilo ugotovljeno, da so bili spolni mediji, med katerimi je bila tudi pornografija, neposredno povezani s »seksističnimi prepričanji… in večjo toleranco spolnega nasilja do žensk« pri moških. [15] Ti mediji lahko igrajo vlogo pri razvijanju pogledov, ki podpirajo žensko objektifikacijo, patriarhalne ideologije in permisivnost do nadlegovanja žensk. [1] Ta povezava je največja, kadar je pornografija dostopna v zgodnji adolescenci (leta 12-14). [16] Manjkajo longitudinalne raziskave na tem področju, zato lahko te ugotovitve preprosto kažejo, da ljudje s temi pogledi porabijo večje količine pornografije, ko ponovno potrjujejo svoja prepričanja. Poleg tega, če naj bi pornografija igrala vlogo pri spodbujanju seksističnih odnosov, je stopnja, do katere ta mnenja vplivajo na interakcije z drugimi, nejasna in težko določljiva.
Raziskave, ki poskušajo ugotoviti vpliv pornografije na spolna srečanja, so zelo sporne. Prevladujoča misel je, da nasilje, ki je upodobljeno v njegovem gradivu, gledalce otežuje do spolnega napada, kar povečuje njihovo nagnjenost k spolnim zločinom. [17] Ta pogled je podprt z ugotovitvami, da porno lahko povečajo sprejemanje posilstva in spolnega napada pri moških. [3,18] Ta vpliv na spolno nasilje se zdi največji in morda omejen na moške z drugimi dejavniki tveganja za spolno agresivno vedenje. [1] Ti vključujejo: zgodovino nasilja v družini, kulturno vzgojo, ki spodbuja moško prevlado in žilavost, stališča, ki sprejemajo nasilje in neosebne poglede na spol [19] Uporaba pornografije pri teh visoko rizičnih posameznikih je bila povezana s povečano razširjenostjo prisilna vaginalna, ustna in digitalna penetracija, spolno agresivne pripombe in seks z živalmi [1] Ta raziskava je izziv za argument katarzične vloge za pornografijo - da lahko njena uporaba zmanjša razširjenost spolnih zločinov, storjenih pri moških, ker so ti spolni impulzi nekoliko s pornografijo. Aktivna vloga uporabe pornografije pri spodbujanju spolnega napada je dobro uveljavljena pri ljudeh z drugimi dejavniki tveganja za spolni napad, vendar je vzročna povezava med pornografijo in spolnim nasiljem v večini uporabnikov manj uveljavljena in zelo razpravljana. [20] Zato je Pornografija lahko igra vlogo pri spodbujanju in potrjevanju stališč, ki predisponirajo nekatere moške za posilstvo žensk, vendar pa lahko le malo vpliva na moške brez drugih dejavnikov tveganja za spolno agresivno vedenje. [1] Obstaja veliko ovir za raziskovanje tega neustrezno poročanje o spolnih napadih in vseprisotni naravi teh medijev.
Medtem ko ima pornografija omejeno vlogo pri spodbujanju spolno agresivnega vedenja pri večini moških, je zmanjšan libido in erektilna disfunkcija razširjena pri uporabnikih pornografije. [21] V študiji mladostnikov je 16% tistih, ki so več kot enkrat tedensko uživali pornografijo, poročala o nizki stopnji. v primerjavi z 0% tistih, ki niso. [22] Drugi problemi pri seksualni uspešnosti, povezani z uporabo pornografije, vključujejo težave pri orgazmu, zmanjšano uživanje v spolni intimnosti, manj seksualnega zadovoljstva in zadovoljstva v odnosu ter naklonjenost pornografiji nad spolnim partnerjem. [23] Erektilna disfunkcija je močno povezana tudi s pornografijo in kadar je prisotna, se pogosto pojavi med intimnimi spolnimi odnosi, ne pa tudi spolno eksplicitnim materialom. [10] Moški, ki uporabljajo pornografijo za spodbujanje spolne želje, verjetno delno upoštevajo te ugotovitve. Vendar pa je prenehanje uporabe pornografije na številnih računih zabeleženo kot učinkovito zdravljenje za bolnike s spolno disfunkcijo, kar kaže, da ima tudi to vzročno vlogo v tem stanju. [24,25] Ena longitudinalna študija je tudi ugotovila, da je uporaba pornografije statistično pomembna pri napovedovanju slabe zakonske kakovosti. Ugotovljeno je bilo, da uporaba pornografije ni le produkt zakonskega nezadovoljstva, ampak vzročni dejavnik za takšno nezadovoljstvo. Ta medij je bil drugi največji napovedovalec slabe kakovosti zakonske zveze v študiji, ki je sledila le zakonski kakovosti na začetku študije. Ti učinki se povečujejo s pogostnostjo uporabe pornografije in se zdi, da veljajo le za možje, ki uporabljajo pornografijo in ne za žene. [26]
Duševno zdravje
Z vse večjim zanimanjem naše družbe za duševno zdravje je vpliv pornografije na tem področju precej raziskan. Uporaba pornografije je močno povezana z motnjami v duševnem zdravju, osamljenostjo, slabim samopodobom in zmanjšano kakovostjo življenja. [5,27,28,29] Avstralska študija mladostnikov 914 je ugotovila, da so tisti, ki so poročali o težavah z duševnim zdravjem v zadnjih mesecih 6, verjetneje gledali pornografijo vsaj enkrat tedensko kot tisti, ki niso. [52] Masturbacija do internetne pornografije je bila prav tako [5] Pornografija lahko igra vzročno vlogo v tem odnosu, vendar je lahko tudi sredstvo, s katerim mladostniki želijo pomagati občutkom osamljenosti. Raziskava vzročne narave tega odnosa je pokazala, da je bila namerna izpostavljenost pornografiji v adolescenci napovedni dejavnik za depresijo in nizko samozavest v poznejšem življenju. [29] Po drugi strani pa je tudi longitudinalna študija Ugotovili so, da nizko samospoštovanje in depresivna čustva pri mladostnikih, ki so mladostniki, napovedujejo uporabo kompulzivne pornografije. Vse večja razširjenost teh medijev otežuje nadzorovane longitudinalne poskuse na tem področju. Dodatne raziskave, ki raziskujejo terapevtske koristi ukinitve pornografije pri bolnikih z motnjami v duševnem zdravju, bi bile v veliko korist.
zaključek
Čeprav je večina raziskav o vplivu pornografije na zdravje še vedno nedokončna, je še vedno prisotna precejšnja in utemeljena skrb za ta medij. To področje bi imelo velike koristi od dodatnih longitudinalnih študij, ki bi dodatno pojasnile vzročno vlogo pornografije pri spodbujanju zgoraj navedenih zdravstvenih vprašanj. Plodna uporaba teh medijev služi kot ovira za nadzorovane študije na tem področju, vendar poudarja tudi potrebo po nadaljnjih raziskavah glede na obsežne klinične posledice, ki jih imajo takšne ugotovitve. Poleg tega se je ta industrija precej spremenila v tem stoletju s širjenjem interneta, pri čemer so lahko vsi učinki tega še vedno očitni.
Priznanja
Koshy Matthew & Tim Hanna.
Nasprotje interesov
Nihče ni prijavljen.
Korespondenca
Reference
1. Owens E, Behun R, Manning J, Reid R. Vpliv internetne pornografije na mladostnike: pregled raziskave. Spolna odvisnost in kompulzivnost. 2012; 19 (1-2): 99-122.
2. Papadopoulos L. Seksualizacija mladih [Internet]. Domača pisarna; 2010 str. 45. Na voljo na: http: // webarchive. nationalarchives.gov.uk/20100408115835/http://www. homeoffice.gov.uk/documents/Sexualisation-young-people.html
3. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Izpostavljenost pornografiji in sprejemanju mitov o posilstvu. Journal of Communication. 1995; 45 (1): 5-26.
4. Weaver J, Weaver S, Mays D, Hopkins G, Kannenberg W,
McBride D. Kazalniki duševnega in fizičnega zdravja in spolno
Izrecno vedenje medijev pri odraslih. Journal of Sexual
Medicine. 2011;8(3):764-772.
5. Lim M, Agius P, Korenček E, Vella A, Hellard M. Young
Avstralci uporabljajo pornografijo in združenja s tveganjem spolnosti
vedenja. Avstralski in novozelandski dnevnik javnega zdravja.
2017;41(4):438-443.
6. Love T, Laier C, znamka M, Hatch L, Hajela R. Neuroscience of
Zasvojenost z internetno pornografijo: pregled in posodobitev. Vedenjsko
Sciences. 2015;5(3):388-433.
7. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
I, ter Bogt T. Spodnja psihološka blaginja in prekomerna spolnost
Zanimanje napoveduje simptome kompulzivne uporabe spolno eksplicitnih
Internetni material med mladostniki. Journal of Youth in
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
8. David L. Vaš možgani na porno - to ni zasvojenost [Internet].
Psihologija danes. 2013 [citirano 27 avgust 2018]. Na voljo od:
https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-whostray/
201307 / your-brain-porn-to-ne-zasvojenost
9. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Izpostavljenost
za pornografijo in sprejemanje mitov o posilstvu. Journal of
Communication. 1995;45(1):5-26.
10. Voon V, Mol T, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S
et al. Nevronske korelacije spolne povratne reakcije pri posameznikih
z in brez kompulzivnega spolnega vedenja. PLoS ONE.
2014, 9 (7): e102419.
11. Volkow N, Koob G, McLellan A. Nevrobiološki napredek
iz modela bolezni odvisnosti. New England Journal
of Medicine. 2016;374(4):363-371.
12. Kühn S, Gallinat J. Struktura in funkcionalnost možganov
Povezljivost, povezana s porabo pornografije. JAMA
Psihiatrija. 2014, 71 (7): 827.
13. 4th mednarodna konferenca o odvisnostih od vedenja
Februar 20 – 22, 2017 Haifa, Izrael. Journal of Behavioral Addictions.
2017;6(Supplement 1):1-74.
14. Banca P, Morris L, Mitchell S, Harrison N, Potenza M, Voon
V. Novost, pripravljenost in nagnjenost k spolnemu nagrajevanju.
Journal of Psychiatric Research. 2016: 72: 91-101.
15. Ward L. Mediji in spolnost: stanje empirične
Raziskave, 1995 – 2015. Journal of Sex Research. 2016; 53 (4-
5): 560-577.
16. Brown J, L'Engle K. X-ocenjeni spolni odnosi in vedenje
Povezana s spolno izpostavljenostjo starejših mladostnikov v ZDA
Izrecni mediji. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology.
2009;36(1):129-151.
17. O povezanosti spolnih zločinov in porno
[Internet]. Boj proti novi drogi. 2018 [citirano 29 junij 2018]. Na voljo
iz: https://fightthenewdrug.org/the-disturbing-link-betweenporn-
spolne zločine /
18. Poplava M. Mladina in pornografija v Avstraliji [Internet].
Canberra: Avstralski inštitut; 2003. Na voljo pri: https: //
eprints.qut.edu.au/103421/1/__qut.edu.au_Documents_
StaffHome_StaffGroupR% 24_rogersjm_Desktop_M% 20Flood_
AAA%20PDF%20but%20public%20-%20Copies_Flood%20
Hamilton%2C%20Youth%20and%20pornography%20in%20
Avstralija% 2003.pdf
19. Malamuth, N. in Huppin, M. (2005). Pornografija in
najstniki: pomen posameznih razlik. Mladostnik
Medicina, 16, 315 – 326.
20. Ferguson C, Hartley R. Užitek je trenuten…
strošek preklet ?. Agresija in nasilno vedenje.
2009;14(5):323-329.
21. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F et
al. Ali internetna pornografija povzroča spolne motnje? Ocena
s kliničnimi poročili. Vedenjske znanosti. 2016, 6 (3): 17.
22. Pizzol D, Bertoldo A, Foresta C. Mladostniki in spletna pornografija:
nove dobe spolnosti. International Journal of Adolescent Medicine
zdravje. 2015; 0 (0).
23. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F et
al. Ali internetna pornografija povzroča spolne motnje? Ocena
s kliničnimi poročili. Vedenjske znanosti. 2016, 6 (3): 17.
24. Doidge N. Možgani, ki se spreminjajo: Zgodbe o osebnosti
Triumph iz Fontiers of Brain Science. 1st ed. New York:
Penguin Books; 2007.
25. Porto R. Habitudes masturbatoires et dysfonctions sexuelles
masculines. Sexologies. 2016;25(4):160-165.
26. Perry S. Ali gledanje pornografije zmanjša zakonsko kakovost
Čez čas? Dokazi iz longitudinalnih podatkov. Arhiv seksualnega
Behavior. 2016;46(2):549-559.
27. Leppink E, Chamberlain S, Redden S, Grant J. Problematika
spolno vedenje pri mlajših odraslih: Združenja po kliničnih,
vedenjske in nevrokognitivne spremenljivke. Raziskave psihiatrije.
2016; 246: 230-235.
28. Yoder V, Virden T, Amin K. Internetna pornografija in
Osamljenost: Združenje? Spolna odvisnost in kompulzivnost.
2005;12(1):19-44.
29. Boies S, Cooper A, Osborne C. Različice v zvezi z internetom
Problemi in psihosocialno delovanje v spletnih spolnih dejavnostih:
Posledice za socialni in spolni razvoj mladih odraslih.
CyberPsychology & Vedenje. 2004; 7 (2): 207-230.
30. Ma C. Odnosi med izpostavljenostjo Online
Pornografija, psihološko dobro počutje in spolna dopustnost
med mladimi v Hongkongu: trivalovni
Longitudinalna študija. Uporabne raziskave na področju kakovosti življenja. 2018 ;.
31. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
I, ter Bogt T. Spodnja psihološka blaginja in prekomerna spolnost
Zanimanje napoveduje simptome kompulzivne uporabe spolno eksplicitnih
Internetni material med mladostniki. Journal of Youth in
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
;
