Norman Doidge o pornografiji in nevroplastičnosti: »možgani, ki se spreminjajo« (2007)

Komentarji: Te strani Možgani, ki se spremenijo (2007) psihiatra Normana Doidgea so zelo pomembni za zasvojenost s pornografijo in pojasnjujejo, kako se stopnjujejo okusi internetne pornografije (pojav, ki ga strokovnjaki za zasvojenost imenujejo "toleranca“). Če želite, preberite celotno poglavje: Pridobivanje okusov in ljubezni.

Odlomki iz poglavja:

Sedanja porno epidemija daje grafični prikaz, da je mogoče pridobiti spolne okuse. Pornografija, ki jo zagotavljajo hitre internetne povezave, zadovoljuje vse predpogoje za nevroplastično spremembo (oblikovanje novih nevronskih vezij - ključni element zasvojenosti).

Pornografija se na prvi pogled zdi povsem instinktivna stvar: seksualno eksplicitne slike sprožijo instinktivne odzive, ki so plod milijona let evolucije. Toda če bi bilo to res, bi bila pornografija nespremenjena. Isti sprožilci, deli telesa in njihovi razsežnosti, ki so se obračali na naše prednike, bi nas navdušili. To je tisto, kar bi pornografi želeli, da verjamemo, saj trdijo, da se borijo proti spolnemu zatiranju, tabuju in strahu in da je njihov cilj osvoboditi naravne, nagnjene spolne nagone.

V resnici pa je vsebina pornografije a dinamično pojav, ki popolnoma ponazarja napredek pridobljenega okusa. Pred tridesetimi leti je "trda" pornografija običajno pomenila eksplicitno prikaz spolnega odnosa med dvema vzburjenima partnerjema, prikaz njihovih genitalij. "Softcore" je pomenil slike žensk, večinoma na postelji, v stranišču ali v kakšnem polromantičnem okolju v razkritih dojih.

Zdaj se je hardcore razvil in v njem vse bolj prevladujejo sado-mazo prisilne spolnosti, ejakulacije na obrazih žensk in jezen analni seks, kar vključuje scenarije, ki seks združujejo s sovraštvom in ponižanjem. Hardcore pornografija zdaj raziskuje svet perverzije, medtem ko je softcore zdaj tisto, kar je bil hardcore pred nekaj desetletji, eksplicitni spolni odnosi med odraslimi, ki so zdaj na voljo na kabelski televiziji. Primerjalno krotke softcore slike nekdanjega časa - ženske v različnih slečenih oblačilih - se zdaj ves dan pojavljajo v osrednjih medijih, v pornifikaciji vsega, vključno s televizijo, rock video posnetki, milnicami, oglasi itd.

Rast pornografije je bila izjemna; predstavlja račun za 25 odstotkov najemnin za video posnetke in je četrti najpogostejši razlog, ki ga ljudje dajo na splet. Raziskava gledalcev v telefonu 2001 je ugotovila, da je 80 odstotek preživel toliko časa na pornografskih spletnih mestih, da so ogrožali svoje odnose ali delovna mesta. Vpliv softcore pornografije je zdaj najgloblji, ker zdaj, ko ni več skrit, vpliva na mlade ljudi z malo spolne izkušnje in predvsem na plastične misli, v procesu oblikovanja svojih spolnih okusov in želja. Toda plastični vpliv pornografije na odrasle je lahko tudi globok, in tisti, ki ga uporabljajo, nimajo občutka, v kolikšni meri so njihovi možgani preoblikovani z njim.

Med srednjim in poznim 1990, ko je internet hitro naraščal in pornografija eksplodirala na njem, sem obravnaval ali ocenil več moških, ki so imeli v bistvu isto zgodbo. Vsak od njih je dobil okus za vrsto pornografije, ki ga je v večji ali manjši meri mučila ali ga celo zgrožila, je imela moteč učinek na vzorec njegovega spolnega vzburjenja in na koncu vplivala na njegove odnose in spolno moč.

Nobeden od teh moških ni bil v osnovi nezrel, socialno neroden ali umaknjen iz sveta v veliko zbirko pornografije, ki je nadomestila odnose z resničnimi ženskami. To so bili prijetni, na splošno premišljeni moški, v razumno uspešnih odnosih ali porokah.

Medtem ko sem enega od teh moških obravnaval za kakšno drugo težavo, bi poročal, skoraj kot stran in z neugodnim občutkom, da je vedno več časa preživel na internetu, gledal pornografijo in masturbiral. Lahko bi poskušal ublažiti svoje nelagodje s tem, ko je trdil, da so ga vsi naredili. V nekaterih primerih bi začel z gledanjem a Playboy-tip strani ali na golo sliko ali video posnetek, ki ga je nekdo poslal kot šala. V drugih primerih bi obiskal neškodljivo spletno stran s sugestivnim oglasom, ki ga je preusmeril na resna spletna mesta, in kmalu bi bil zasvojen.

Številni ljudje so poročali tudi o nečem drugem, pogosto mimogrede, ki je pritegnilo mojo pozornost. Poročali so o naraščajočih težavah, ki jih povzročajo dejanski spolni partnerji, zakonci ali dekleta, čeprav jih še vedno štejejo za objektivno privlačne. Ko sem vprašal, ali je ta pojav povezan z gledanjem pornografije, so odgovorili, da jim je na začetku pomagal, da so se med seksom bolj navdušili, vendar so sčasoma imeli nasproten učinek. Zdaj, namesto da bi uporabili svoje čute, da bi uživali v postelji, v sedanjosti, s svojimi partnerji, so ljubezni vedno bolj od njih zahtevali, da fantazirajo, da so del porno scenarija. Nekateri so nežno poskušali prepričati svoje ljubimce, da se obnašajo kot porno zvezde, in vse bolj jih je zanimalo »prekleto« kot »ljubljenje«. V njihovih spolnih fantazijah so vse bolj prevladovali scenariji, ki so jih imeli, tako da bi jih lahko prenesli v svoje. te nove skripte so bile pogosto bolj primitivne in bolj nasilne kot njihove prejšnje spolne fantazije. Dobil sem vtis, da je bila vsaka spolna ustvarjalnost, ki so jo imeli ti ljudje, umirala in da so postajali odvisni od internetne pornografije.

Spremembe, ki sem jih opazil, niso omejene na nekaj ljudi na terapiji. Prihaja do družbenega premika. Čeprav je ponavadi težko dobiti informacije o zasebnih spolnih navadah, to danes ne velja za pornografijo, ker je njena uporaba vedno bolj javna. Ta premik sovpada s spremembo iz imenovanja "pornografija" v bolj priložnostni izraz "pornografija". Za svojo knjigo o življenju v ameriškem kampusu Jaz sem Charlotte Simmons, Tom Wolfe je vrsto let opazoval študente v univerzitetnih kampusih. V knjigi pride en fant Ivy Peters v moško rezidenco in reče: "Je kdo dobil porno?"

Wolfe nadaljuje: »To ni bila nenavadna prošnja. Mnogi fantje so odkrito govorili o tem, kako so samozadovoljevali vsaj enkrat na dan, kot da bi šlo za nekakšno preudarno vzdrževanje psihoseksualnega sistema. " Eden od fantov reče Ivy Peters: »Poskusi tretje nadstropje. Zgoraj imajo nekaj revij za eno roko. « Toda Peters odgovori: "Sem si ustvaril toleranca v revije ... rabim videoposnetke. " Drugi fant pravi: "Oh, f'r Chrissake, IP, ura je deset ponoči. Čez drugo uro bodo smeti smeti prihajali sem, da bodo prenočili ... In vi iščete porno video posnetke in zajebavanje. " Potem je Ivy "skomignila in obrnila dlani navzgor, kot da bi rekla:" Hočem pornografijo. V čem je velika stvar? '"

Velika stvar je njegova toleranca. Zaveda se, da je kot odvisnik od drog, ki ne more več biti na slikah, ki so ga nekoč obrnile. In nevarnost je, da se bo ta toleranca prenesla v odnose, kot je to storila pri bolnikih, ki sem jih videla, kar je vodilo do težav z močjo in novih, včasih neprimernih okusov. Ko se pornografi pohvalijo, da potiskajo ovojnico z uvajanjem novih, težjih tem, ne rečejo, da morajo, ker njihove stranke gradijo strpnost do vsebine. Zadnje strani tveganih revij za moške in spletnih strani s pornografijo so polne oglasov za zdravila tipa Viagra - zdravilo, razvito za starejše moške z erektilnimi težavami, povezanimi s staranjem in zamašenimi krvnimi žilami v penisu. Danes se mladi moški, ki brskajo po pornografiji, strahujejo pred impotenco ali "erektilno disfunkcijo", kot se evfemistično imenuje. Zavajajoč izraz pomeni, da imajo ti moški težave s penisom, toda problem je v njihovih glavah, v njihovih spolnih mapah možganov. Penis deluje v redu s pornografijo. Redko se jim zdi, da obstaja razmerje med pornografijo, ki jo porabijo, in njihovo impotenco. (Nekaj ​​moških pa je svoje ure na računalniških pornografskih mestih zgovorno opisovalo kot čas, ki mi je "samozadovoljeval možgane".)

Eden od fantov na sceni Wolfe opisuje dekleta, ki prihajajo k seksu s svojimi fanti, kot "cum smeti." Tudi nanj vplivajo pornografske podobe, saj so "cum smeti", tako kot mnoge ženske v porno filmih, vedno nestrpne, na voljo posode in zato razvrednotene.

Zasvojenost internetne pornografije ni metafora. Ni vse odvisnosti od drog ali alkohola. Ljudje so lahko resno odvisni od iger na srečo, celo do tekanja. Vsi odvisniki kažejo izgubo nadzora nad aktivnostjo, kompulzivno jo iščejo kljub negativnim posledicam, razvijajo toleranco, tako da potrebujejo višjo in višjo stopnjo stimulacije za zadovoljstvo, in umik izkušenj če ne morejo izvesti odvisnosti.

Vse odvisnosti vključujejo dolgotrajne, včasih vseživljenjske, nevroplastične spremembe v možganih. Za odvisnike je zmernost nemogoča in se morajo izogibati vsebini ali dejavnosti popolnoma, če se želijo izogniti zasvojenostnemu vedenju. Anonimni alkoholiki vztrajajo, da ni "nekdanjih alkoholikov", in ljudi, ki že desetletja niso pili pijače, na sestanku predstavijo z besedami: "Moje ime je John in sem alkoholik." Glede plastičnosti [možganov] so pogosto pravilni.

Da bi ugotovili, kako zasvoji ulična droga, raziskovalci na Nacionalnem inštitutu za zdravje (NIH) v Marylandu trenirajo podgane, da pritisnejo palico, dokler ne dobijo posnetka droge. Bolj ko je žival pripravljena delati, da pritisne na palico, bolj zasvoji zdravilo. Kokain, skoraj vse druge prepovedane droge in celo narkomične odvisnosti, kot je npr. Dopamin se imenuje oddajnik za nagrajevanje, ker ko dosežemo nekaj - vodimo dirko in zmagamo - naši možgani sprožijo njegovo sproščanje. Čeprav smo izčrpani, dobivamo val energije, vznemirljivega užitka in samozavesti ter celo dvignemo roke in zaženemo krog zmag. Poraženci na drugi strani, ki ne dobijo takšnega dopaminskega vala, nemudoma zmanjka energije, propadejo na ciljni črti in se počutijo grozno. Z ugrabitvijo našega dopaminskega sistema, nas zasvojenost povzroči užitek, ne da bi za to morali delati.

Kot smo videli pri Merzenickovem delu, je dopamin vpleten tudi v plastične spremembe. Isti val dopamina, ki nas navduši, utrjuje tudi nevronske povezave, ki so odgovorne za vedenje, zaradi katerega smo dosegli svoj cilj. Ko je Merzenick z elektrodo spodbudil živalski sistem nagrajevanja dopamina med predvajanjem zvoka, je sproščanje dopamina spodbudilo plastične spremembe in povečalo predstavitev zvoka na slušnem zemljevidu živali. Pomembna povezava s pornografijo je, da se dopamin sprošča tudi pri spolnem vznemirjenju, povečuje spolni nagon pri obeh spolih, olajša orgazem in aktivira možganske centre užitka. Od tod tudi zasvojenost pornografije.

Eric Nestler z Univerze v Teksasu je pokazal, kako odvisnosti povzročajo trajne spremembe v možganih živali. En odmerek mnogih odvisnih zdravil bo ustvaril beljakovino, imenovano delta FosB, ki se nabira v nevronih. Vsakič, ko se zdravilo uporabi, se akumulira več delta FosB, dokler ne vrže genskega stikala, ki vpliva na to, kateri geni so vklopljeni ali izklopljeni. Obračanje tega stikala povzroči spremembe, ki trajajo dlje časa po prekinitvi zdravljenja, kar povzroči nepopravljivo poškodbo možganskega dopaminskega sistema in povzroči, da je žival bolj dovzetna za odvisnost. Nezdravstvene odvisnosti, kot sta tekoče in saharoza, povzročajo tudi kopičenje deltaFosB in enake trajne spremembe v dopaminskem sistemu. [Opomba: Dober članek o deltaFosB]

Pornografi obljubljajo zdravo zadovoljstvo in olajšanje spolne napetosti, toda pogosto prinesejo odvisnost, strpnost in morebitno zmanjšanje užitka. Paradoksalno je, da so moški bolniki, s katerimi sem delal, pogosto hrepeneli po pornografiji, vendar jim ni bila všeč. Običajno je mnenje, da se odvisnik vrne po več popravkov, ker mu je všeč njegovo zadovoljstvo in mu ni všeč bolečina zaradi umika. Toda odvisniki jemljejo mamila, kadar obstajajo št možnost užitka, ko vedo, da imajo nezadosten odmerek, da bi jih povišali, in bodo hrepeneli več, preden se začnejo umakniti. Želja in všeč sta dve različni stvari.

Zasvojen uživa hrepenenje, ker je njegova plastična glava postala občutljiva na drogo ali izkušnjo. Preobčutljivost povzroča povečano željo. To je kopičenje deltaFosB, ki je posledica izpostavljenosti odvisni snovi ali dejavnosti, ki vodi do preobčutljivosti.

Pornografija je bolj vznemirljiva kot zadovoljiva, ker imamo v možganih dva ločena sistema užitkov, tisti, ki je povezan z vznemirljivim užitkom in zadovoljnim užitkom. Vznemirljiv sistem se nanaša na »apetitivni« užitek, ki ga dobimo, ko si predstavljamo nekaj, kar si želimo, kot je seks ali dober obrok. Njegova nevrokemija je v veliki meri povezana z dopaminom in dviguje raven napetosti.

Drugi sistem užitka je povezan z zadovoljstvom, ali z užitkom, ki uživa v dejanskem seksu ali ob obroku, v pomirjujočem, zadovoljivem užitku. Njegova nevrokemija temelji na sproščanju endorfinov, ki so povezani z opiati in dajejo mirno, evforično blaženost.

Pornografija s ponudbo neskončnega harema spolnih predmetov hiperaktivira apetitvni sistem. Gledalci pornografije v svojih možganih razvijejo nove zemljevide na podlagi fotografij in videoposnetkov, ki jih vidijo. Ker gre za možgane, ki jih uporabiš ali izgubiš, ko razvijemo območje zemljevida, hrepenimo po tem, da bi bilo aktivirano. Tako kot naše mišice postanejo nestrpne za vadbo, če smo sedeli cel dan, tako tudi naše čute lakoto spodbudijo.

Moški za svojimi računalniki, ki so gledali pornografijo, so bili nenavadno podobni podganam v kletkah NIH in so pritiskali palico, da so dobili dopamin ali njegov ekvivalent. Čeprav tega niso vedeli, so bili zapeljani na pornografske treninge, ki so izpolnjevali vse pogoje, potrebne za plastično spremembo možganskih zemljevidov. Ker se nevroni, ki se sprožijo skupaj, povezujejo, se ti moški ogromno vadijo, da te slike povežejo v možganske centre za užitek, pri čemer so bili pozorni, potrebni za plastične spremembe. Te slike so si predstavljali, ko so zunaj svojih računalnikov ali med seksom s svojimi prijateljicami in jih krepijo. Vsakič, ko so občutili spolno vznemirjenje in doživeli orgazem, ko so samozadovoljevali, je "spritz dopamina", nagradni nevrotransmiter, utrdil povezave v možganih med sejami. Nagrada ni le olajšala vedenja; ni povzročilo nobene zadrege, ki so jo čutili pri nakupu Playboy v trgovini. Tukaj je bilo vedenje brez »kazni«, samo nagrada.

Vsebina tistega, kar se jim je zdelo zanimivo, se je spremenilo, saj so spletna mesta uvedla teme in skripte, ki so spremenili svoje možgane brez njihove zavesti. Ker je plastičnost konkurenčna, se možganski zemljevidi za nove, vznemirljive slike povečajo na račun tistega, kar jih je prej pritegnilo - razlog, verjamem, je, da so svoje prijateljice začele manj iskati.

...

Dokler ni naletel na šepetajoče slike, ki so menda izkoristile neko otroško izkušnjo ali domišljijo o kaznovanju, so ga slike, ki jih je videl, zanimale, a ga niso silile. Tuje spolne fantazije nas dolgočasijo. Thomasova izkušnja je bila podobna izkušnji mojih pacientov; ne da bi se popolnoma zavedali, kaj iščejo, so skenirali na stotine slik in scenarijev, dokler niso naleteli na sliko ali spolni scenarij, ki se je dotaknil neke pokopane teme, ki jih je resnično navdušila.

Ko je Thomas našel to podobo, se je spremenil. Ta slika je imela njegovo pozornost, pogoj za spremembo plastike. In za razliko od prave ženske, so bile te porno slike na voljo ves dan, vsak dan na računalniku.

Thomas je bil zasvojen. Poskušal se je obvladati, vendar je vsaj pet ur dnevno preživel na svojem prenosnem računalniku. Skrival je skrivaj, spal samo tri ure na noč. Njegovo dekle, ki se je zavedalo njegove izčrpanosti, se je spraševal, ali se je srečal z nekom drugim. Postal je tako prikrajšan, da je njegovo zdravje utrpelo škodo, in dobil je vrsto okužb, ki so ga spravile v bolnišnično urgentno sobo, in ga nazadnje povzročil. Začel se je spraševati med svojimi moškimi prijatelji in ugotovil, da so mnogi med njimi tudi zasvojeni.

...

Hardcore porno razkrinka nekatere zgodnje nevronske mreže, ki so se oblikovale v kritičnih obdobjih spolnega razvoja, in vse te zgodnje, pozabljene ali potlačene elemente združi v novo mrežo, v kateri so vse funkcije povezane. Pornografska spletna mesta ustvarjajo kataloge običajnih kinkov in jih združujejo v slike. Prej ali slej deskar najde kombinacijo morilcev, ki pritisne več njegovih spolnih gumbov hkrati. Nato mrežo okrepi z večkratnim ogledom slik, samozadovoljevanjem, sproščanjem dopamina in krepitvijo teh mrež. Ustvaril je nekakšno "neoseksualnost", obnovljeni libido, ki ima močne korenine v svojih zakopanih spolnih nagnjenjih. Ker pogosto razvije strpnost, je treba užitek pri spolnem izpustu dopolniti z užitkom agresivnega sproščanja, spolne in agresivne podobe pa se vse bolj mešajo, zato se povečujejo sado-mazo teme v trdi pornografiji.