Reid in drugi so zagotovo pravilni, da niso vsi uporabniki pornografskih pornografij enaki. V resnici sem prepričan, da bi se Hilton in Watts strinjala, da obstajajo uporabniki pornografije z resnimi težavami, kot sta aids ali duševna bolezen, ki imajo koristi od svetovanja in zdravil. Kar nekaj jih vidimo tudi na našem forumu. Strinjamo se tudi, da tistim, ki si opomorejo, ne bi pomagalo, da bi nakazovali, da imajo trajne možganske okvare, čeprav je dvomljivo, da je bil namen Hiltona in Watta pojasniti pomen raziskav hipofrontalnosti.
Po drugi strani nas skrbi, da se zdi, da se Reid in drugi trdijo, da kompulzivna uporaba pornografskih datotek ne izvira iz procesov odvisnosti v možganih. Reid sam obravnava stranke zaradi "pornografske odvisnosti". Zagotovo "odvisnost" izhaja iz procesov odvisnosti pri delu v možganih.
Skozi naključje usode sva z ženo pet let poslušala več sto obnovljenih pornografskih uporabnikov. Kar se je začelo kot spletka razburjenih obiskovalcev (kmalu po tem, ko so brezplačni, pretočni internetni pornografiji postali dostopni vsem starostnikom), se je razširilo v reko in verjetno bo postalo poplava.
Bralci so morda seznanjeni z delom psihiatra Jeffreyja M. Schwartza, ki zdravi bolnike z OCD. Uči jih, da je njihovo vedenje posledica neželene možganske zanke, ki se aktivira zaradi stresa. Pojasnjuje, da če ga prenehajo uporabljati, bo oslabel, in jim daje tehnike za pospešitev previjanja možganov v smeri drugih dejavnosti.
Zaradi raziskav, ki smo jih zbirali za drug projekt, smo bili sposobni deliti ta in druge koncepte plastične možganov z našimi obiskovalci, ki so obupali prenehati s porniči. Pojma smo poimenovali "ponovno ožičenje" in "ponovno zagon" ali vrnitev možganskih nagradnih vezij v normalno občutljivost. (Več: https://www.yourbrainonporn.com/your-brain-on-porn-series) Mnogi se okrevajo. (Samo poročila tukaj: https://www.yourbrainonporn.com/rebooting-accounts Daljši računi tukaj: https://www.yourbrainonporn.com/rebooting-accounts)
Zanimivo je, da imajo naši obiskovalci malo skupnega v smislu osebnosti, religioznosti ali travm iz otroštva (čeprav jih ima nekaj resnih). Skupno jim je, da bi vsi odgovorili "da" na sedem vprašanj spodaj, ki izhajajo iz meril Ameriške psihiatrične zveze (DSM-IV) in meril Svetovne zdravstvene organizacije (ICD-10) za odvisnost od snovi. Če nekdo na tri od njih odgovori "da", je zasvojen.
1) Toleranca. Ali se je vaša uporaba sčasoma povečala (stopnjevanje)?
2) Umik. Ali ste kdaj prenehali uporabljati fizični ali čustveni umik? Ste imeli katerega od naslednjih simptomov: razdražljivost, tesnoba, tresenje, glavobol, znoj, slabost ali bruhanje?
3) Težave pri nadzoru vaše uporabe. Ali včasih uporabljate več ali dlje časa, kot bi želeli?
4) Negativne posledice. Ali ste še naprej uporabljali, čeprav je prišlo do negativnih posledic za vaše razpoloženje, samozavest, zdravje, službo ali družino?
5) Zanemarjanje ali preložitev dejavnosti. Ste zaradi svoje uporabe kdaj odložili ali zmanjšali družabne, rekreacijske, delovne ali gospodinjske dejavnosti?
6) Poraba pomembnega časa ali čustvene energije. Ste porabili veliko časa za pridobitev, uporabo, prikrivanje, načrtovanje ali obnovo od svoje uporabe? Ste porabili veliko časa za razmišljanje o uporabi? Ste kdaj prikrili ali zmanjšali svojo uporabo? Ste že kdaj pomislili na sheme, da se ne bi ujeli?
7) Želja po poseku. Ste kdaj pomislili, kako bi zmanjšali ali nadzirali svojo uporabo? Ste že kdaj neuspešno poskušali zmanjšati ali nadzorovati svojo uporabo?
Kateri možni mehanizem možganov, razen postopka zasvojenosti, bi lahko bil odgovoren za kompulzivne uporabnike pornografskih izdelkov, ki imajo vse te simptome? Dobro je ugotovljeno, da tako kemične kot vedenjske odvisnosti vključujejo iste možganske poti in podobne mehanizme. Pravzaprav bo patološko igranje na srečo umeščeno v novi razdelek »Zasvojenost in sorodne motnje« v naslednjem DSM-ju.
Ker je fiziološka zadeva edini način, ki pojasnjuje te pogoste simptome, je "postopek odvisnosti". Vsako drugo trditev bi moral podpirati edinstven, še neodkrit, razvit mehanizem možganov.
Pri naših obiskovalcih toleranca ni nujno v obliki gledanja več ur na dan. Običajno je v obliki stopnjevanja do materiala, ki ga uporabniki nikoli ne bi gledali na začetku, preobrazbe spolnih okusov, ki se ne ujemajo z njihovo osnovno usmeritvijo, in močno zmanjšano spolno odzivnost, vključno z zapoznelo ejakulacijo in erektilno disfunkcijo. (Oglejte si samo poročila, ki jih zbirajo naši obiskovalci: https://www.reuniting.info/download/pdf/0.TOLERANCE.pdf.)
Ko poskušajo odnehati (kar v mnogih primerih zahteva resnično herojske napore), poročajo tudi o odtegnitvenih simptomih, ki so presenetljivo podobni simptomom odtegnitve drog: močni glavoboli, tresenje, nihanje razpoloženja, možganska megla, gripi podobni simptomi, izbruhi jeze, korenite spremembe libida itd. (Samoporočanje: https://www.reuniting.info/download/pdf/0.WITHDRAWAL.pdf.) Ti simptomi in dokazi o strpnosti se logično razložijo z zasvojenostjo -procesi.
Zdi se, da Reid in drugi trdijo, da zato, ker imajo njihovi preizkušeni veliko težav in ker rezultati njihovih preiskovancev na standardiziranih testih ne kažejo "zasvojenostne osebnosti", postopki zasvojenosti ne morejo biti razlog za njihovo vsiljeno uporabo pornografije. S spoštovanjem bi trdili, da ko gre za ekstremne različice naravnih ojačevalcev, kot so zelo okusna hrana in današnja hiperstimulirajoča spletna pornografija, osebnost in že obstoječa nagnjenost k zasvojenosti nista tako pomembni, kot sta pri uživalcih substanc.
Očitno je, da je * večina * ljudi, ne glede na gensko ranljivost, dovzetna za kramljanje na zelo prijetni hrani in zapihavanje v še posebej vabljive, vedno nove, spolne znake. Razlog, da junk food in internetni pornografiji v tem primeru nista "samo hrana in seks" (ali igre z žogo z košarico), je v tem, da lahko nadvladajo možganski normalen mehanizem sitosti. Raziskave so pokazale, da to storijo z zmanjšanjem D2 receptorjev in s tem zadušijo možgansko občutljivost za užitek, kar posledično poganja nagon k pihanju. Ta mehanizem se je morda razvil tako, da je našim prednikom omogočil, da so se redko spopadali, ko je bilo naokoli veliko dragocenih kalorij ali novih, rodovitnih prijateljev. Na žalost, mnogi od nas so izpostavljeni v današnjem okolju, bogatem z zapeljivkami.
Naši predniki na splošno niso imeli prekomerne telesne teže, danes pa ima 79 % Američanov prekomerno telesno težo in polovica teh debelih. (Glejte http://www.globalpost.com/dispatch/health/101119/fat-top-10-obese) Uporaba pornografije? Raziskava mladih uporabnikov računalnikov iz leta 2008 je pokazala, da si je 87 odstotkov moških in 31 odstotkov žensk že ogledalo pornografijo. (Glejte http://www.eric.ed.gov/ERICWebPortal/search/detailmini.jsp?_nfpb=true&_&ERICExtSearch_SearchValue_0=EJ781137&ERICExtSearch_SearchType_0=no&accno=EJ781137 in kaže, da 13 % novih moških od 5 % mladih Srn.) ženske poročajo o težavah, študija iz leta 2009 pa je pokazala še višji odstotek moških, ki poročajo o težavah med uporabniki ameriških študentov. (Glej http://www.bioportfolio.com/resources/pmarticle/182044/Prevalence-Severity-And-Correlates-Of-Problematic-Sexual-Internet-Use-In-Swedish-Men.html in http://www. informaworld.com/smpp/content~content=a917251047~db=all~jumptype=rss.) Danes obstaja veliko spletnih tem, posvečenih razpravam o tovrstnih težavah na straneh za izdelovanje karoserije in prevzemov ter na spletnih mestih, kot sta Medhelp in Yahoo odgovori.
Verjamemo, da ankete o pornografskih težavah resno premalo poročajo o dejanskih težavah današnjih uporabnikov. To trdimo zato, ker je mladim uporabnikom zelo težko povezovati večino svojih simptomov s prekomerno uporabo pornografije - še posebej, če so odrasli samozadovoljevali nanjo od pubertete ali prej in nimajo pojma "normalnega". Po naših izkušnjah, če ne pridobijo Okvir procesa zasvojenosti, v katerem ocenjujejo njihove simptome, preprosto ne zavedajo svoje depresije, tesnobe, težav s koncentracijo ali želje po bolj vročem in motečem materialu, ki je lahko povezan z njihovo močno uporabo pornografije. Pornografija se z njihovega vidika zdi zdravilo in ne težava zaradi kratkoročnih tolažilnih učinkov na možgane.
Na srečo se mnogi od teh fantov opomorejo, ko (1) ugotovijo, da so simptomi prekomerne uporabe in odtegnitveni simptomi zelo podobni simptomom moških, ki so si že opomogli z modelom procesa odvisnosti in (2) šli skozi postopek "ponovnega zagona". . Zelo jih razbremeni, ko se njihovi okusi povrnejo k prejšnjim okusom. Nenehno poročajo o zmanjšani socialni tesnobi. (Številni so bili ekstroverti, ki so bili zmedeni s svojo preobrazbo v nelagodne introverte, ko so prišli do močne uporabe brezplačnega pretočnega internetnega pornografije.) Na splošno poročajo o izboljšani koncentraciji, potem ko se začetna agonija umika umiri. Poleg tega so presenečeni nad njihovimi korenitimi spremembami v dojemanju potencialnih prijateljev (ki začnejo izgledati privlačno, ko prej niso bili tako vznemirljivi kot porno igralke / igralke).
Radi bi obravnavali en poseben simptom, erektilno disfunkcijo, poglobljeno, ne samo zato, ker dokazuje, da veliko uporabnikov ne ocenjuje natančno pornografskih vplivov nanje, temveč tudi zato, ker razkriva primernost modela zasvojenosti. Številni moški nas najdejo med iskanjem informacij, ki bi pomagale pri njihovi nezmožnosti spolnega odnosa, ko poskušajo seksati s pravimi partnerji.
Neizogibno so presenečeni, ko izvejo, da je morda krivec današnja internetna pornografija. (Za več o povezavi med disregulacijo dopamina in impotenco glejte: https://www.yourbrainonporn.com/erectile-dysfunction-and-porn.) Mnogi so bili pri zdravnikih, opravili številne teste in bili razglašeni za "pravo v redu. ” Niti oni niti njihovi zdravstveni delavci niso upoštevali pretirane uporabe pornografije kot možnega vzroka. Zdravniki jim namreč zagotavljajo, da »masturbacija ne more povzročiti erektilne disfunkcije«. To je verjetno veljalo, preden je bila masturbacija povezana s hiperstimulacijo interneta. Ni več res. Pravzaprav so italijanski urologi že vzpostavili povezavo med impotenco in pornografijo: »Italijanski moški trpijo za 'seksualno anoreksijo' po uporabi internetne pornografije« http://www.ansa.it/web/notizie/rubriche/english/2011/02/24 /visualizza_new.html_1583160579.html.
Ti obiskovalci, večinoma v svojih 20-jih, številni pa tudi v svojih 30-jih in 40-jih, prihajajo z vsega sveta. Razlikujejo se po izobrazbi, religioznosti, stališčih, vrednotah, dieti, uživanju marihuane, osebnostih itd. Vendar imata skupno dve stvari: močna uporaba današnjega spletnega pornografije in večja toleranca.
Ko prenehajo s pornografijo (in v najboljšem primeru samozadovoljevanjem, ker je sprva tako zelo navezana na porno fantazijo), ta vzorec dosledno opazimo pri njihovem okrevanju:
1) Odtegnitveni simptomi in hrepenenje: Takoj
2) Popolna izguba libida in erekcije: Začne se proti koncu prvega tedna.
3) Odsotnost libida in erekcije, povečana mlahavost (»krčenje penisa ali penis brez življenja«): traja 2-6 tednov, odvisno od starosti in resnosti uporabe pornografije.
4) Postopna vrnitev jutranjih erekcij, libida in spontanih erekcij ob drugih obdobjih, nič več "uhajanja semena" med odvajanjem blata itd.
5) Popolna obnovitev erektilnega zdravja, spolna želja po resničnih partnerjih, poročila o izjemno prijetnem seksu, zadovoljna uporaba kondoma, tudi če je bila nekoč težava.
6) V celotnem časovnem okviru je 4 do 12 tednov (če se moški dosledno izogiba pornografiji/masturbaciji). Krajše obdobje za pozne najstnike, daljše za tiste nad 30. Preberite povzetek tipičnega okrevanja z grafom razpoloženja tukaj: https://www.yourbrainonporn.com/synopsis-of-entire-reboot-with-mood-chart
Skladnost odtegnitvenih simptomov, njihovo zaporedje in njihova časovna odvisnost kažejo na skupen fiziološki mehanizem v možganih. V živalskih modelih je bilo ugotovljeno, da mepamimbični dopaminski poti dopaminergični nevroni aktivirajo hipotalamične centre za erekcijo. Edini fiziološko dober mehanizem za ED, ki ga povzroča pornografija, je desenzibilizacija mezolimbične poti dopamina. To je znak vseh znanih procesov odvisnosti.
Erektilna disfunkcija / okrevanje samo kaže, da je mezolimbični dopaminski sistem doživel pomembne, vendar reverzibilne spremembe, ki so se odzvale na močno internetno porno uporabo v možganih teh obiskovalcev. Ne glede na teorijo in ne glede na druga vprašanja, če obstajajo, si ti moški opomorejo, ko prenehajo uporabljati internetni porno in dajejo možgane počitek pred intenzivno spolno stimulacijo.
Ti dokazi kažejo tudi na to, da se internetna pornografija kakovostno razlikuje od zasvojenosti s spolnostjo. Seks je evoluirana spodbuda v nagradnem krogu; Internetna pornografija je vsaj za nekatere uporabnike supranormalna različica tega dražljaja - bolj naklonjena junk hrani po njenih učinkih.
Iskreno gledano, mislimo, da breme dokazovanja zdaj nosi Reid in drugi, da dokažejo, da obstaja drugačen mehanizem naravnih nagrad, če resno skrbijo, da trdijo, da internetni pornografski prispevki za številne uporabnike ne zasvojijo. Dokazi, da superstimulirajoče različice naravnih nagrad lahko sprožijo procese odvisnosti v možganih, se že leta nabirajo v poskusih na živalih, ki vključujejo tov hrane in sladkorja, zdaj pa tudi na človeških poskusih, ki vključujejo tako igro kot tudi hrano za pitje. [Navedbe navedb tukaj: https://www.yourbrainonporn.com/research-articles-and-abstracts]
Ta možganski mehanizem je dobro uveljavljen. Pokukati v možgane pornografskih uporabnikov bi to potrdilo (če bi bilo mogoče najti "porno device" in jih vključiti v kontrolne skupine). Vendar pa so tveganja, ki jih čakajo v nedogled, resna glede na razsežnosti današnje uporabe pornografskih pornografskih datotek in mladostnost mnogih uporabnikov. (Mladi možgani sproščajo več dopamina, so bolj popravljivi in morda bolj dovzetni za spremembe, povezane z odvisnostjo. Http://www.mitpressjournals.org/doi/abs/10.1162/jocn.2010.21572?journalCode=jocn)
Tudi če imajo pacienti druge težave, je svetovanje lahko precej bolj produktivno, potem ko so vzpostavili možgansko dopaminsko ravnovesje. Ko naši obiskovalci ponovno dobijo ravnovesje, jih vidimo, kako se soočajo z vsemi izzivi, ki so se jim izognili. Znanost o odvisnosti lahko pomaga celo tistim, ki imajo sramotno spolnost. "Prepovedani" in "tvegani" dražljaji seveda pospešijo učenje (odvisnost), deloma tudi zaradi sproščanja adrenalina. Strah sprošča tudi dopamin. Ko obiskovalci to razumejo, se lahko nehajo kriviti za svoje vedenje, kar pospeši okrevanje.
V glavah večine mladih uporabnikov so samozadovoljevanje in uporaba internetnih pornografskih datotek sinonim. Vendar se zdi, da se samozadovoljevanje z in brez hiperstimulacijskega internetnega porniča zelo razlikuje glede na učinke na možgane. Raziskave kažejo, da "novost" in "iskanje" dopamina sproščata, kar je ločeno od dopamina, ki se sprošča med običajnim spolnim vzburjenjem. (Oglejte si http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2838369/?tool=pubmed.) Internet pornografija ponuja tako nenehno novost kot možnost lovljenja popolnega posnetka več ur, kar uporabnikom omogoča, da preglasijo naravni mehanizmi sitosti možganov brez napora. To je nevarna situacija. Jasno razumevanje modela zasvojenosti bi veliko pomagalo uporabnikom, da si prizadevajo za ravnotežje, še preden se začnejo izvajati idealne raziskave.
;