Problematična uporaba pornografije na Japonskem: predhodna študija med univerzitetnimi študenti (2021)

Uporaba pornografije je vse bolj pogosto vedenje po vsem svetu. Čeprav je veliko uporabnikov poročalo o pozitivnih učinkih uporabe pornografije (Hald in Malamuth, 2008), nekateri so poročali o negativnih učinkih zaradi pretirane uporabe (Gola in Potenza, 2016). Po nedavnem pregledu številne študije opisujejo pretirano uporabo pornografije kot negativni učinek kot potencialna vedenjska odvisnost, kot je zasvojenost z internetom (de Alarcón et al., 2019). Med raziskovalci se omenja kot problematična uporaba pornografije (Fernandez in Griffiths, 2019), zanjo pa so značilne težave z nadzorom, pretirana uporaba, izogibanje negativnim čustvom in vztrajna uporaba kljub negativnim posledicam (Kor et al., 2014). Poleg tega bi lahko problematično uporabo pornografije razlagali v okviru vedenjske zasvojenosti, ki vključuje šest glavnih sestavin odvisnosti (Griffiths, 2005): opaznost (ko aktivnost postane najpomembnejša stvar v življenju), spreminjanje razpoloženja (uporaba vedenja za spreminjanje stanja razpoloženja), umik (neprijetno čustveno stanje, ki se izkusi ob prenehanju vedenja), strpnost (potrebna je povečana v pogostosti vedenja, da se dosežejo podobni učinki), ponovitev (vrnitev na prejšnje vzorce vedenja po abstinenci) in konflikt (škodljive posledice zasvojenosti) (Fernandez in Griffiths, 2019; Chen in Jiang, 2020). Problematična uporaba pornografije je povezana tudi z drugimi oblikami odvisnosti, in sicer s hiperseksualnostjo, igrami na srečo, internetom in igrami (Kor et al., 2014; Stockdale in Coyne, 2018). Čeprav je znano, da ima problematična uporaba pornografije negativne posledice, tako kot pri drugih odvisniških vedenjih, ni bila raziskana v okviru Japonske, kjer je raba pornografije visoka. Ta študija razširja obstoječo literaturo, ki se osredotoča na problematično uporabo pornografije kot naraščajočega svetovnega pojava, tako da poroča o značilnostih problematične uporabe pornografije med japonskimi študenti. Natančneje, preučevali smo splošne psihopatološke simptome, spolno kompulzivnost, depresijo, tesnobo in naporen nadzor.

Glede na to, da se problematična uporaba pornografije šteje za del kompulzivne motnje spolnega vedenja v okviru motenj nadzora impulzov v 11. reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni (Svetovna zdravstvena organizacija, 2018; Brand et al., 2019a), sorodne raziskave v zadnjih letih posvečajo veliko pozornosti (npr. Kraus et al., 2020). Čeprav v diagnozi ni izrecno navedeno, lahko drugo spolno vedenje, ki se šteje za kompulzivno spolno vedenje, vključuje samozadovoljevanje, telefonski seks, cybersex, striptiz klube in spolna dejanja z odraslimi, ki se strinjajo (Kafka, 2010; Gola et al., 2020). Ta spolna vedenja lahko razdelimo v dve kategoriji: individualno, ki ne zahteva sodelovanja partnerja (npr. Samozadovoljevanje); in partnerstva, ki zahtevajo sodelovanje partnerja (npr. ponavljajoča se nezvestoba) (Efrati in Mikulincer, 2018). Problematična uporaba pornografije, ki je klasificirana kot spolno vedenje na podlagi posameznika (Efrati in Mikulincer, 2018). Poleg tega je bila problematična uporaba pornografije najpogostejše vedenje posameznikov, ki iščejo zdravljenje hiperseksualnosti (Reid in sod., 2012a, b). V prejšnji študiji je vsak sedmi uporabnik pornografije, ki je sodeloval v raziskavi, pokazal zanimanje za zdravljenje svoje pornografije (Kraus et al., 2016a). Vendar je bila večina študij na tem področju izvedena v zahodnih državah (npr. Grubbs et al., 2019a). Dejansko je bilo 47.2% prejšnjih študij opravljenih z ameriškimi vzorci, medtem ko je bilo le 7.9% v državah globalnega juga (npr. Brazilija, Kitajska). Tako je med zahodnimi državami pomanjkanje raziskav (Grubbs et al., 2020). Medkulturne študije so potrebne za oceno zasvojenosti z internetom, vključno s problematično uporabo pornografije, saj lahko razlike v sociokulturnem kontekstu vplivajo na spolno vedenje (Griffiths, 2012). Poleg tega podatki z najbolj priljubljenega spletnega mesta o pornografiji po vsem svetu¹ razkrila, da je bila Japonska na drugem mestu po dnevnem prometu, šele po Združenih državah leta 2019. Poleg tega je bila uporaba spletne pornografije povezana z ocenami zasvojenosti z internetom v vzorcu nacionalne populacije uporabnikov interneta na Japonskem (Yong et al., 2017). Tako lahko nekateri posamezniki poročajo o negativnih učinkih uporabe pornografije zaradi izgube nadzora zaradi zasvojenosti z internetom na Japonskem. Vendar pa ni bilo raziskav niti o tveganju zasvojenosti s pornografijo na Japonskem niti o značilnostih japonskih uporabnikov pornografije. Poleg tega, čeprav ta koncept še ni empirično potrjen, se lahko spolna želja in pornografija štejeta za občutljivo temo v japonskem kulturnem kontekstu (Hirayama, 2019). Na Japonskem celovitega izobraževanja o spolnosti ne poučujejo aktivno, zato je malo možnosti za pridobitev osnovnega znanja o spolnosti (Hashimoto et al., 2012). Javna razprava o spolni želji in pornografiji bo verjetno povzročila zadrego, spolnost pa na Japonskem ostaja tabu tema (Inose, 2010; Hirayama, 2019). Na splošno je bilo ugotovljeno, da so vprašanja japonske kulture v japonskem kulturnem okviru občutljiva tema tudi na akademskem področju (Hirayama, 2019). Kljub temu, kot smo že omenili, Japonci uporabljajo veliko pornografije (glej opombo k besedilu 1). Tudi če na posameznika na Japonskem negativno vpliva problematična uporaba pornografije, ima lahko težave pri iskanju pomoči in zdravniki morda ne bodo prepoznali njihovega vedenja. Menimo, da je treba izvesti študijo, ki se osredotoča na problematično uporabo pornografije na Japonskem.

Prejšnje študije so ocenile razširjenost uporabe odvisne pornografije, kljub težavam pri določanju natančne razširjenosti problematične uporabe pornografije v splošni populaciji z različnimi ocenjevalnimi orodji. Na primer Rissel in sod. (2017) ugotovili, da je 4% moških in 1% žensk menilo, da so zasvojeni s pornografijo. V drugi študiji je Bőthe et al. (2018) poročali, da je bilo v vzorcu skoraj 4% uporabnikov ogrožene pornografije. Kar zadeva splošno zasvojenost z internetom, če že ne pornografijo, je bila razširjenost hude zasvojenosti med odraslimi Japonci 6.1% pri moških in 1.8% pri ženskah (Lu et al., 2011). Poleg tega pogosta uporaba interneta in stanja negativnega razpoloženja napovedujejo problematično uporabo spletne pornografije pri mladih moških, kot so mladostniki (de Alarcón et al., 2019). Spolno vedenje, povezano z oslabljenim nadzorom, je pri moških pogostejše kot pri ženskah (Kafka, 2010; Reid in sod., 2012b; Kraus et al., 2016b). Ni jasno, ali so problematični uporabniki pornografije na Japonskem, ki pornografijo uporabljajo pretirano in doživljajo negativno razpoloženje, pogostejši med moškimi kot mladimi ženskami.

Problematična uporaba pornografije je povezana s splošnimi psihopatološkimi simptomi (Brand et al., 2011; Grubbs et al., 2015). Povezan je tudi s slabim psihosocialnim delovanjem, kot je nizko zadovoljstvo z življenjem in odnosi med univerzitetnimi študenti (Harper in Hodgins, 2016). Posamezniki, ki so se ukvarjali s problematično uporabo visokofrekvenčne pornografije, so poročali o visoki stopnji hiperseksualnosti in depresije (Bőthe et al., 2020). Motivacija za uporabo pornografije temelji na poskusu pobega pred negativnimi občutki, povezanimi s tesnobo, osamljenostjo, impulzivnostjo in depresijo (Reid et al., 2011; Baltieri in sod., 2015). Poleg tega interakcija izvrševanja človeka-afekta-spoznanja (I-PACE) za procese, na katerih temelji razvoj in vzdrževanje vedenjske odvisnosti, vključuje glavni zaviralni nadzor in izvršilno delovanjeBrand et al., 2016, 2019b). Glede na raven splošnega zaviralnega nadzora nad izvršilnim delovanjem so zmerni zunanji ali notranji sprožilci v zvezi z zasvojenostjo in odločitvami za sodelovanje omejeni (Brand et al., 2016, 2019b), imajo problematični uporabniki pornografije lahko nizko stopnjo zaviralnega nadzora. V raziskavah odnosov je bilo, da sta temperament in kompulzivno spolno vedenje naporno nadzorovanje, ki je temperamentna dimenzija in je podobno izvršilni funkciji, povezano z višjim kompulzivnim spolnim vedenjem (Efrati, 2018). Pravzaprav mladostniki, ki so pokazali klinično kompulzivno spolno vedenje, niso uporabljali napornega nadzora (Efrati in Dannon, 2018). Poleg tega je znano, da naporen nadzor vključuje tri funkcije razlike (Rothbart et al., 2000): nadzor pozornosti je sposobnost ustrezne osredotočenosti ali preusmeritve pozornosti, inhibitorni nadzor je sposobnost nadzora neprimernih odzivov, nadzor aktivacije pa sposobnost izvedbe dejanja kljub močni težnji, da se temu izognemo. Vendar razmerje med tremi funkcijami in problematično uporabo pornografije ni bilo preučeno.

Cilj te študije je bil ugotoviti značilnosti uporabe pornografije in posameznikov, ki imajo japonske študente problematično uporabo pornografije. Najprej smo preučili odstotek japonskih univerzitetnih študentov, ki so si ogledali pornografijo, pogostost uporabe v zadnjem mesecu in trajanje uporabe. Prejšnje študije so pokazale, da je bilo 4% študijskih vzorcev uporabnikov pornografije z visokim tveganjem in 16.8% uporabnikov z nizkim tveganjem (Bőthe et al., 2018). Tako smo domnevali, da bi približno 4% udeležencev sedanje študije imelo težave v svojem življenju zaradi pretirane uporabe pornografije, delež uporab tistih z disregulacijo pa bi bil približno 16% ob motenem nadzoru uporabe pornografije. Na podlagi prejšnjih raziskav smo tudi domnevali, da bi bila stopnja uporabnikov moške pornografije z oslabljenim nadzorom štirikrat višja kot pri ženskah.Rissel in sod., 2017).

Drugič, preučili smo razlike med posamezniki z oslabljenim nadzorom in brez oslabljenega nadzora uporabe pornografije, pri čemer smo se osredotočili na depresijo, tesnobo, spolno kompulzivnost in pozornost vodstva. Predvidevali smo, da bi uporabniki pornografije z oslabljenim nadzorom pokazali visoko stopnjo psihopatoloških simptomov, kot sta depresija in tesnoba, v skladu s prejšnjo literaturo (Bőthe et al., 2020). Poleg tega glede na to, da problematični uporabniki pornografije kažejo visoko spolno impulzivnost in slabo izvršilno delovanje (Brand et al., 2016, 2019b) pričakovali smo, da bomo opazili to hiperseksualnost in nizko stopnjo pozornosti vodstvenih delavcev v primerjavi s pornografskimi uporabniki in uporabniki pornografije brez motenega nadzora.

Materiali in metode

Udeleženci in postopki

Študija je bila izvedena z dvema metodama priročnega vzorčenja med študenti na univerzi v Srednji Japonski. Pri prvi metodi je prvi avtor obiskal učilnico in razdelil zaposlitvena pisma, ki so vključevala navodila za dostop do spletne povezave do vprašalnikov 216 učencem. Pri drugi metodi smo prek LINE, messenger aplikacije, 70 študentom poslali povezavo do spletnih vprašalnikov. Preden so odgovorili na vprašalnike, so vsi udeleženci prejeli informacije o etičnih vidikih, občutljivih vprašanjih in pravici do odstopa. Udeleženci so privolili v sodelovanje prek povezave z Googlovimi obrazci. Preden so udeleženci odgovorili na vprašanja o pornografiji, je bila dana operativna definicija pornografije: pornografija (1) ustvarja ali vzbuja spolne misli, občutke ali vedenje in (2) vsebuje eksplicitne slike ali opise spolnih dejanj, ki vključujejo genitalije (npr. vaginalni ali analni seks, oralni seks ali samozadovoljevanje) (Hald in Malamuth, 2008; Reid et al., 2011). Stopnja odziva je bila 55.2% (n = 158). Vse raziskovalne dejavnosti je odobril institucionalni odbor za pregled (zaslepljen za pregled).

Od 158 anketirancev je bilo nekaj udeležencev izključenih zaradi starosti manj kot 19 let (n = 3) ali oddajo nepopolnih vprašalnikov (n = 5). Končni vzorec je sestavljalo 150 japonskih študentov na univerzi v Srednji Japonski (86 moških; 57.3%, 64 žensk; 42.7%), starih od 20 do 26 let (povprečna starost = 21.48, SD =

Ukrepi

Uporaba pornografije

Da bi ocenili pogostost uporabe pornografije (število dni na mesec), smo vprašali "Koliko dni ste v zadnjem mesecu uporabljali pornografijo?" Da bi ocenili trajanje uporabe na dan (v minutah), smo vprašali: "Kakšen je povprečni čas, ki ga dnevno porabite za uporabo pornografije na dan?"

Slab nadzor nad uporabo pornografije

Za oceno problematične uporabe pornografije smo uporabili tri vprašanja z da / ne: "Ali kdaj niste mogli nadzorovati prekomerne uporabe pornografije?"; "Ali ste več kot 6 mesecev večkrat nekontrolirano uporabljali pornografijo?"; in "Ali ste se zaradi težav pri nadzoru uporabe pornografije soočali z vsakdanjimi težavami?" Ta kratka vprašanja so razvili avtorji te študije, ki so se sklicevali na naslednja predlagana diagnostična merila za kompulzivno motnjo spolnega vedenja: neuspeh nadzora intenzivnosti spolnih impulzov ali vzgibov, ponavljajoča se spolna vedenja, ki se pojavljajo skozi čas, in pomembne okvare v osebnem življenju (Kraus et al., 2018; Svetovna zdravstvena organizacija, 2018). Pomembna merila s kliničnega vidika sta bila zlasti pomembna okvara v osebnem življenju in slabši nadzor uporabe pornografije (Harada, 2019).

Spolna obveznost

Na lestvici spolne kompulzivnosti (SCS) je 10 elementov (npr. "Moj spolni apetit me je oviral v odnosih"), ocenjenih na štiristopenjski lestvici (1 = sploh ne kot jaz v 4 = zelo všeč mi je) z možnimi ocenami od 10 do 40 (Kalichman in Rompa, 1995). Visoke ocene SCS kažejo na tvegano spolno vedenje (Kalichman in Rompa, 1995). V tej študiji je japonska različica SCS (Inoue et al., 2017), ki je preveril zanesljivost notranje skladnosti (α = 0.90) in veljavnost konstrukcije na Japonskem (Inoue et al., 2017). V sedanjem vzorcu je koeficient zanesljivosti pokazal visoko notranjo konsistenco (α = 0.89).

Depresija

Vprašalnik o zdravstvenem stanju pacientov (PHQ-9; Kroenke in sod., 2001), presejalno orodje za hudo depresijo, ima devet predmetov (npr. »Malo zanimanja ali užitka pri opravljanju stvari«), ocenjenih na štiristopenjski lestvici (0 = sploh ne v 3 = skoraj vsak dan) z možnimi ocenami od 0 do 27. V tej študiji je japonska različica PHQ-9 (Muramatsu et al., 2007), ki je preveril zanesljivost in veljavnost. Izkazalo se je, da je koeficient zanesljivosti v prejšnjih študijah visok (α = 0.86–0.92) in da je PHQ-9 veljavno merilo depresije v splošni populaciji (Kroenke in sod., 2010). V sedanjem vzorcu je koeficient zanesljivosti pokazal visoko notranjo konsistenco (α = 0.81).

Anksioznost

Lestvica splošne anksiozne motnje s sedmimi točkami (GAD-7; Spitzer in sod., 2006) je bil uporabljen za oceno simptomov tesnobe, postavke (npr. »Občutek živčnosti, tesnobe ali na robu«) pa se merijo na štiristopenjski lestvici ( sploh ne v 3 = skoraj vsak dan) z možnimi ocenami od 0 do 21. V tej študiji je japonska različica GAD-7 (Muramatsu et al., 2010), ki je pokazal dobre psihometrične lastnosti. Koeficient zanesljivosti (α = 0.92) in zanesljivost preskusa in ponovnega preskusa (r = 0.83) so bile v prejšnjih študijah visoke in je bilo ugotovljeno, da je lestvica veljavno merilo splošne anksioznosti (Spitzer in sod., 2006; Kroenke in sod., 2010). V sedanjem vzorcu je koeficient zanesljivosti pokazal visoko notranjo konsistenco (α = 0.86).

Naporni nadzor

Lestvica napornega nadzora (EC) v vprašalniku za temperament odraslih (Rothbart et al., 2000) je bil uporabljen za merjenje funkcije izvršne pozornosti. Lestvico sestavljajo naslednje tri podkale, s skupno 35 elementi, ki so bili samoocenjeni na štiristopenjski lestvici (1 = zame zelo lažno v 4 = zelo resnično zame): nadzor pozornosti (npr. "Zelo težko osredotočim pozornost, ko sem v stiski") (12 predmetov), ​​zaviralni nadzor (npr. "Običajno imam težave z upiranjem hrepenenju po hrani, pijači itd." ) (11 elementov) in nadzor nad aktiviranjem (npr. »Lahko se lotim težke naloge, tudi če se mi ne zdi težko«) (12 elementov). Skupna ocena EC je bila izpeljana iz treh ocen podkale; visoki rezultati so pokazali visoko raven ES. V tej študiji je japonska različica EC lestvice vprašalnika za temperament odraslih (Yamagata et al., 2005), ki je preveril zanesljivost in veljavnost. Prejšnja študija z japonskimi vzorci je pokazala zadostno notranjo konsistentnost (α = 0.74–0.90) in zanesljivost preskusov (r = 0.79–0.89) za lestvico in z merili povezana veljavnost odnosov s petfaktorskimi osebnostnimi dimenzijami (Yamagata et al., 2005). V sedanjem vzorcu so visoki koeficienti α v območju od 0.72 do 0.88 pokazali visoko zanesljivost lestvice.

Analiza podatkov

Vse statistične analize so bile izvedene z uporabo IBM SPSS različice 22. Pred analizami so bili udeleženci razvrščeni v tri skupine (uporabniki pornografije, uporabniki pornografije brez oslabljenega nadzora in uporabniki pornografije z oslabljenim nadzorom). Za raziskovanje povezanosti spola smo uporabili Mann-Whitney U test in Pearsonov test hi-kvadrat. Nato so razlike med tremi skupinami preučevali z uporabo nenavadno porazdeljenih zveznih spremenljivk (SCS, PHQ-9 in GAD-7) z dvojnimi primerjavami z uporabo Bonferronijeve prilagoditve in enosmerno analizo variance (ANOVA) za normalno porazdeljeno zvezno spremenljivke (skupni rezultat EC in tri ocene pod lestvice) z dvojnimi primerjavami z Tukey-jevo resnično pomembno prilagoditvijo razlike.

Rezultati

Vzorec uporabe pornografije

Udeleženci, ki so v zadnjem mesecu prijavili nič dni uporabe pornografije, so bili pornografski uporabniki, ki niso uporabnikin = 44), tisti, ki poročajo o uporabi pornografije brez enega samega „da“ na vprašanja z oslabljenim nadzorom, so predstavljali uporabnike pornografije brez oslabljenega nadzora (n = 81), in tisti, ki poročajo o uporabi pornografije z enim ali več odgovori z "da" na vprašanja z oslabljenim nadzorom, so predstavljali uporabnike pornografije z oslabljenim nadzoromn =

Upoštevajoč vse uporabnike pornografije (n = 106), ki zajema tiste z oslabljenim nadzorom in brez njih, je bila povprečna pogostnost uporabe (v dneh) v zadnjem mesecu 12.11 (SD = 8.21, min = 1, max = 31, poševnost = 0.75, kurtoza = -0.19), trajanje uporabe (v minutah na dan) pa je bilo 44.60 (SD = 30.48, min = 1, max = 150, poševnost = 1.45, kurtoza = 1.78). Poleg tega so uporabniki pornografije z oslabljenim nadzorom navedli večjo pogostost uporabe kot uporabniki brez oslabljenega nadzora (U = 505.5, p <0.001, r = 0.37); no med skupinami je bila ugotovljena pomembna razlika glede na trajanje uporabe (U = 932.00, p = 0.541, r = Približno petina uporabnikov pornografije z oslabljenim nadzorom (n = 5) odgovoril z "da" na vsa vprašanja v zvezi z oslabljenim nadzorom (Tabela 1).

Spolne razlike v vzorcih uporabe

Rezultati moških (M = 13.19, SD = 7.68) in ženske (M = 8.22, SD = 9.02) se je bistveno razlikoval glede na pogostost uporabe (U = 519.00, r = 0.33, p <0.001), medtem ko med moškimi nismo ugotovili pomembnih razlik (M = 43.35, SD = 28.19) in ženske (M = 49.13, SD = 38.01) glede na trajanje uporabe (U = 934.00, r = 0.02, p = 0.872). Poleg tega so bile opažene pomembne razlike v deležu moških in žensk v treh skupinah: neuporaba pornografije in uporaba pornografije z oslabljenim nadzorom in brez njega [χ² (2) = 64.99, p <0.001, Cramerjeva V = 0.66; Tabela 2].

Razlike med uporabniki pornografije

Rezultati Kruskal-Wallisovega testa in enosmerne ANOVA za kontinuirane spremenljivke so pokazali pomembne razlike med skupinami glede spolne kompulzivnosti (p <0.001), depresija (p = 0.014), tesnoba (p <0.001), ES (p = 0.013) in nadzor pozornosti (p = 0.008). Vendar pa pri zaviralnem nadzoru ni bilo razlik v skupinah (p = 0.096) in nadzor aktivacije (p =

Razprava

V vzorcu univerzitetnih študentov na Japonskem smo preučili značilnosti uporabnikov pornografije in ocenili razlike med uporabniki, ki niso uporabniki, uporabniki in problematični uporabniki. Kolikor nam je znano, na Japonskem trenutno ni študij o problematični uporabi pornografije, zato je ta študija nova s ​​kulturnega vidika.

Ugotovitve te študije kažejo na možnost problematične uporabe pornografije med japonskimi študenti. Data je pokazala, da je 5.7% (n = 6) uporabnikov je poročalo o pomembnih vsakdanjih težavah. Ta ugotovitev je v skladu s predhodnimi raziskavami, ki so poročale o ocenjeni razširjenosti problematične uporabe pornografije (Ross et al., 2012; Rissel in sod., 2017; Bőthe et al., 2018). Poleg tega je bilo uporabnikov pornografije z oslabljenim nadzorom 23.5% (n = 25) uporabnikov. Podatki kažejo na visoko stopnjo hiperseksualnosti med uporabniki pornografije z oslabljenim nadzorom v primerjavi z drugimi skupinami. Med moškimi, ki iščejo zdravljenje zaradi hiperseksualnosti, je najpogostejše vedenje uživanje pornografije (Reid in sod., 2012a, b). Čeprav diagnoza izrecno ne navaja, da je problematična uporaba pornografije podvrsta kompulzivne motnje spolnega vedenja (Gola et al., 2020), v skladu s prejšnjimi raziskavami se lahko problematična uporaba pornografije šteje za pomembne vedenjske manifestacije kompulzivne motnje spolnega vedenja (Brand et al., 2019a). Poleg tega veliko število uporabnikov z oslabljenim nadzorom kaže na možnost, da ima veliko število ljudi nagnjenost k problematični uporabi pornografije na Japonskem. Potrebne so dodatne raziskave.

Moški so poročali o pogostejši uporabi in so bili pogosteje prepoznani kot problematični uporabniki kot ženske. Te ugotovitve so skladne z več prejšnjimi študijami, ki so poročale o večji uporabi pornografije med moškimi udeleženci, ki so bili nagnjeni k problematični uporabi (Harper in Hodgins, 2016). Glede na to, da so večino pornografije poročali moški udeleženci, je mogoče sklepati, da moški univerzitetni študentje na Japonskem pogosto uporabljajo pornografijo. Nasprotno pa so ženske pokazale nizko stopnjo uporabe pornografije. Ker lahko ženske na Japonskem stripe v glavnem uporabljajo kot pornografski material (Mori, 2017), so razlike v vsebini pornografskega gradiva morda prispevale k razlikam med spoloma, opaženimi v rezultatih te študije. Poleg tega je nedavni pregled, osredotočen na ženske s kompulzivnim spolnim vedenjem, pokazal, da so huda kompulzivna spolna vedenja in pozivi k uporabi pornografije pri ženskah nižji kot pri moških (Kowalewska et al., 2020). Vendar obstaja možnost problematične uporabe pri ženskah, saj so nekatere ženske poročale o uporabi pornografije z oslabljenim nadzorom v tej študiji. Glede na splošno pomanjkanje raziskav o uporabi ženske pornografije (Kraus et al., 2016b; Kowalewska et al., 2020), v japonskem kontekstu se je treba bolj osredotočiti na to vprašanje, pa tudi na vrste spolnih vsebin, ki jih ženske še posebej uporabljajo, in vzorce spolnega vedenja žensk.

Ta študija kaže na posebne značilnosti uporabnikov pornografije z oslabljenim nadzorom. Pogostost uporabe je bila pomembno povezana s problematično uporabo, vendar trajanje uporabe ni. Medtem ko se druga zasvojena vedenja osredotočajo na čas, porabljen za vedenje, bo uporaba pornografije z samozadovoljevanjem omejila spolno vzdržljivost, tudi če uporaba pornografije ni problematična (Fernandez in Griffiths, 2019). Zato problematični uporabniki pornografije morda ne preživijo veliko časa v dejanski uporabi. Nekateri ljudje bodo morda lahko nadzorovali ali uravnavali uporabo pornografije ne glede na pogostost in trajanje uporabe (Brand et al., 2011; Kor et al., 2014; Grubbs et al., 2015; Bőthe et al., 2018), drugi lahko izgubijo nadzor nad uporabo pornografije ne glede na trajanje uporabe.

Udeleženci z oslabljenim nadzorom so pokazali visoko stopnjo depresije in tesnobe. Te ugotovitve se ujemajo s prejšnjo študijo, v kateri so problematični uporabniki pornografije pokazali psihopatološke simptome (Brand et al., 2011; Grubbs et al., 2015). Intrapsihična stiska, diagnosticirana pri posameznikih s kompulzivnim spolnim vedenjem, je bila posledica visoke stopnje spolnega zanimanja in vedenja (Svetovna zdravstvena organizacija, 2018). Pri nekaterih posameznikih lahko psihološke stiske nastanejo zaradi zaznane moralne neskladnosti, ki izhaja iz verskih prepričanj, povezanih s pornografijo (Grubbs et al., 2019b). Ker naj bi bilo veliko japonskih posameznikov nereligioznih (Mandai et al., 2019), čustvene stiske, povezane z uporabo pornografije na Japonskem, morda niso posledica verskega prepričanja. Vendar je spolna želja tabu v japonskem družbenem kontekstu (Inose, 2010); zato je možno, da neskladje med tem tabujem in dejanskim vedenjem, kot je uporaba pornografije, povzroči psihološke stiske.

Rezultati te študije so pokazali, da večina moških uporablja pornografijo. Na Japonskem so znanstvene raziskave in družbeni diskurzi o spolnosti tabu (Hirayama, 2019). Ljudem, mlajšim od 18 let, je prepovedano uporabljati pornografijo, vendar to samo po sebi ni znanstveno ali družbeno sporno (Hirayama, 2019). Dejansko na Japonskem ni na voljo celovite spolne vzgoje (Hashimoto et al., 2012). Vendar se je izkazalo, da mnogi Japonci, vključno z mladostniki, uporabljajo pornografijo (glej opombo k besedilu 1; Japonsko združenje za spolno vzgojo, 2019). Ta pojav lahko pomeni, da se veliko Japoncev spolno vede, ne da bi vedeli o spolnosti. Zato lahko Japonci težko ugotovijo, katera spolna vedenja so problematična in katera ne, saj Japonci ne morejo razpravljati o svojih spolnih težavah in nimajo znanja o spolnosti (Hashimoto et al., 2012). Zato bodo morda potrebne prihodnje raziskave, ki se osredotočajo na spolnost in kompulzivno spolno vedenje v japonski kulturi.

Končno je nizka ocena, povezana z napornim nadzorom in nadzorom pozornosti, lahko povezana s problematično uporabo pornografije. Ta rezultat sledi nedavnim raziskavam, ki kažejo, da so nizke stopnje napornega nadzora povezane s kompulzivnim spolnim vedenjem na podlagi posameznika (Efrati, 2018; Efrati in Dannon, 2018). Poleg tega naporen nadzor meri učinkovitost izvršne pozornosti, ki je podobna izvršilni funkciji. Ker so nizki naporni kontrolni rezultati povezani z impulzivnim vedenjem (Meehan et al., 2013), je ta ugotovitev lahko podobna nedavni študiji, ki je pokazala, da izvršilne funkcije, kot so zaviralni nadzor in odločanje, lahko prispevajo k razvoju in napredku več vrst odvisniškega vedenja (Brand et al., 2019b). Rezultati so pokazali, da oslabljeni uporabniki pornografije kažejo na nizke ravni nadzora pozornosti podmerila ES, kar kaže na to, da lahko disfunkcionalni nadzor pozornosti spodbuja odzive na sprožilce, povezane s pornografijo. V prejšnji študiji je bil inhibitorni nadzor subskale ES povezan s tveganim spolnim vedenjem pri starejših mladostnikih (Lafreniere et al., 2013). Tako lahko med tremi funkcijami napornega nadzora obstaja razlika v tem, da je posameznikovo kompulzivno spolno vedenje povezano z nadzorom pozornosti, vedenje, ki temelji na partnerju, pa z zaviralnim nadzorom. Za reševanje tega mehanizma je treba podrobneje preučiti izvršilno funkcijo in naporen nadzor.

Kljub svoji novosti in prednosti ima ta študija nekatere omejitve. Prvič, naši podatki so bili presečni in vzročnosti rezultatov ni mogoče določiti. Drugič, ker smo med univerzitetnimi študenti na univerzi v srednjem delu Japonske uporabili vzorčno vzorčenje, naših rezultatov ni mogoče posplošiti na japonsko prebivalstvo. Tretjič, velikost vzorca je bila sorazmerno majhna in morda ne bo omogočila splošnosti teh ugotovitev za vse japonske univerzitetne študente. Poleg tega so vprašalniki, uporabljeni v tej študiji, vključevali občutljivo temo, ki se osredotoča na uporabo pornografije, prvi avtor pa je stopil v stik z udeleženci, ki bi lahko omejili natančne odgovore z zmanjšanjem anonimnosti. Nazadnje je bila oslabljena kontrola uporabe pornografije izmerjena z vprašalniki za samoprijavo, izdelanimi za to študijo. V zadnjem času se je povečalo število študij o razvoju orodij za problematično uporabo pornografije (Fernandez in Griffiths, 2019). Tako je treba prihodnje raziskave izvesti z raznolikim vzorcem z uporabo validiranih ukrepov za problematično uporabo pornografije.

Kolikor nam je znano, je to prva študija o problematični uporabi pornografije na Japonskem. Ugotovitve kažejo na možno tveganje za problematično uporabo pornografije na Japonskem. Moški so pokazali večjo pogostnost uporabe in so bili bolj nagnjeni k oslabljenemu nadzoru kot ženske. Posamezniki z oslabljenim nadzorom so pokazali visoko spolno kompulzivnost, depresijo, tesnobo in nizko naporno kontrolo. Nadaljnje raziskave bi morale raziskati raznolik japonski vzorec z validiranimi merili.