Študije poročanja o odvzemu simptomov pri pornografskih uporabnikih

Pro-porno aktivisti pogosto trdijo odvisnosti od pornografije je mit na teoriji, da uporabniki kompulzivnih pornografskih izdelkov ne občutijo ne strpnosti (navajenosti, stopnjevanja) ne odtegnitvenih simptomov. Ne tako. Pravzaprav ne samo uporabniki porno in kliniki poročajo o strpnosti in odtegnitvi, Študije o 60 poročajo o ugotovitvah, ki so skladne z naraščajočo porabo porno (toleranco), navajanjem na pornografijo in celo odtegnitvenimi simptomi (vsi znaki in simptomi, povezani z odvisnostjo).

Ta stran vsebuje vedno večji seznam strokovno pregledanih študij, ki poročajo o odtegnitvenih simptomih pri pornografskih uporabnikih. Pomembno: le nekaj študij se je trudilo vprašati o odtegnitvenih simptomih - morda zaradi razširjenega zanikanja njihovega obstoja. Pa vendar nekaj raziskovalnih skupin, ki imajo na vprašanje o odtegnitvenih simptomih potrjujejo njihov obstoj pri pornografskih uporabnikih.

Medtem ko si uporabniki pornografskih izdelkov pogosto prizadevajo resnost njihovih odtegnitvenih simptomov, potem ko prenehajo uporabljati porničedejstvo je, da odtegnitvenih simptomov ni treba, da bi nekdo postavil diagnozo zasvojenosti. Najprej boste našli jezik "niti toleranca niti odvzem ni potrebna ali zadostna za diagnozo…V obeh modelih DSM-IV-TR in DSM-5. Drugič, pogosto ponavljajoča se seksologija trdi, da "prave" odvisnosti povzročajo hude, smrtno nevarne odtegnitvene simptome fiziološka odvisnost z spremembe v možganih, povezane z odvisnostjo. Odlomek iz tega pregleda literature 2015 zagotavlja tehnično razlago (Nevroznanost internetne pornografske odvisnosti: Pregled in posodobitev):

Ključna točka te faze je, da se umik ne nanaša na fiziološke učinke določene snovi. Namesto tega ta model meri umik prek negativnega vpliva, ki je posledica zgoraj navedenega postopka. Neželena čustva, kot so anksioznost, depresija, disforija in razdražljivost, so kazalci umika v tem modelu zasvojenosti.43,45]. Raziskovalci, ki nasprotujejo zamisli o obnašanju, ki povzroča zasvojenost, pogosto prezrejo ali napačno razumejo to kritično razliko, kar zmeda umik z razstrupljanjem.46,47].

Ko trdijo, da morajo biti simptomi odtegnitve prisotni za diagnosticiranje odvisnosti, pro-porno aktivisti (vključno s številnimi doktorati) naredijo novomaško napako, fizična odvisnost z zasvojenosti. Ti izrazi niso sinonimni. Pro-porno doktorat in nekdanji profesor na Concordii Jim Pfaus to isto napako je storil v članku 2016, ki ga je YBOP kritiziral: Odziv YBOP-a na Jim PfausZaupajte znanstveniku: spolna odvisnost je mitJanuar, 2016)

Kljub temu, raziskave internet porno in številna samoporočanja pokazati, da imajo nekateri uporabniki porno umik in / ali toleranca - ki so pogosto značilni tudi za fizično odvisnost. Dejansko ex-porno uporabniki redno poročajo presenetljivo hudo odtegnitvene simptome, ki spominjajo na prekinitve zdravil: nespečnost, anksioznost, razdražljivost, nihanje razpoloženja, glavoboli, nemir, slaba koncentracija, utrujenost, depresija in socialna paraliza ter nenadna izguba libida "ravna črta" (na videz edinstven za umik pornografije).

Še en znak fizičnega odvisnost ki jih poročajo uporabniki pornozvezde, ni mogoče dobiti erekcije ali orgazma brez uporabe pornografije. Empirična podpora izhaja iz več kot 40 študij, ki povezujejo uporabo pornografije / porno odvisnosti od spolnih težav in nižjega vzburjenja ( fprve študije 7 na seznamu vzročna zveza, ko so udeleženci izločili pornografijo in ozdravili kronične spolne motnje).

Študije, navedene po datumu objave

ŠTUDIJA #1: Strukturna terapija z dvojico, ki se bori proti pornografiji (2012) - Razpravljajte o strpnosti in opustitvi

Podobno se lahko toleranca razvije tudi v pornografijo. Po dolgotrajnem uživanju pornografije se razburljivi odzivi na pornografijo zmanjšujejo; odbijanje, ki ga sproži skupna pornografija, se zbledi in se lahko izgubi pri daljši porabi (Zillman, 1989). Torej, tisto, kar je sprva privedlo do razburljivega odziva, ne vodi nujno do enake ravni uživanja materiala, ki se pogosto porabi. Torej, tisto, kar je posameznika vzbudilo na začetku, jih morda ne bo vzbudilo v poznejših fazah njihove odvisnosti. Ker ne dosegajo zadovoljstva ali imajo odpor, ki so ga nekoč storili, posamezniki, ki so zasvojeni s pornografijo, na splošno iščejo vedno nove oblike pornografije, da bi dosegli enako razburljivo posledico.

Na primer, odvisnost od pornografije se lahko začne z ne-pornografskimi, vendar provokativnimi podobami in lahko nato napreduje v bolj spolno eksplicitne čarovnike. Ko se z vsako uporabo zmanjša vzburjenost, lahko posameznik, ki je zasvojen, preide na bolj grafične oblike spolnih podob in erotike. Ker se vzburjenost spet zmanjšuje, vzorec še vedno vključuje vse bolj grafične, osupljive in podrobne upodobitve spolne aktivnosti skozi različne oblike medijev. Zillman (1989) navaja, da lahko dolgotrajna uporaba pornografije spodbuja prednost pornografiji z manj pogostimi oblikami spolnosti (npr. Nasilje) in lahko spremeni zaznavanje spolnosti. Čeprav je ta vzorec tipičen za tisto, kar bi pričakovali z zasvojenostjo s pornografijo, vsi uporabniki pornografije ne doživljajo te kaskade v odvisnosti.

Odtegnitveni simptomi zaradi uporabe pornografije lahko vključujejo depresijo, razdražljivost, tesnobo, obsesivne misli in intenzivno hrepenenje po pornografiji. Zaradi teh pogosto intenzivnih odtegnitvenih simptomov je prenehanje te okrepitve lahko izjemno težavno tako za posameznika kot za razmerje med parom.

ŠTUDIJA št. 2 - Posledice uporabe pornografije (2017) - V tej študiji smo vprašali, ali so uporabniki interneta občutili tesnobo, ko niso mogli dostopati do pornografije po internetu (odtegnitveni simptom): 24% je doživelo tesnobo. Tretjina udeležencev je imela negativne posledice, povezane z uporabo pornografije. Odlomki:

Cilj te študije je pridobiti znanstveno in empirično približevanje vrsti uživanja španskega prebivalstva, času, ki ga uporabljajo pri takšni porabi, negativnem vplivu, ki ga ima na osebo, in vplivu anksioznosti, kadar ni mogoče dostop do nje. Študija je vključevala vzorec španskih uporabnikov interneta (N = 2.408). Raziskava 8-postavke je bila razvita prek spletne platforme, ki zagotavlja informacije in psihološko svetovanje o škodljivih posledicah uživanja pornografije. Da bi dosegli razpršenost španskega prebivalstva, je bila raziskava promovirana prek socialnih omrežij in medijev.

Rezultati kažejo, da je ena tretjina udeležencev utrpela negativne posledice v družinskem, socialnem, akademskem ali delovnem okolju. Poleg tega je 33% porabil več kot 5 ur, povezanih v spolne namene, s pornografijo kot nagrado in 24% je imel simptome tesnobe, če se niso mogli povezati.

ŠTUDIJA #3: Uporaba interneta brez nadzora za spolne namene kot vedenjska zasvojenost? - prihajajoča študija (predstavljena na 4. mednarodni konferenci o vedenjskih odvisnostih od 20. do 22. februarja 2017), ki je povprašala o strpnosti in umiku. Obe je našel pri "porno odvisnikih."

Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 in Veronika Soukalová1

1Masaryk University, Brno, Češka

Ozadje in cilji:

V teku je razprava, ali je treba pretirano spolno vedenje razumeti kot obliko vedenjske odvisnosti (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Namen sedanje kvalitativne študije je analizirati, v kolikšni meri se lahko zunaj nadzorovana uporaba interneta za spolne namene (OUISP) oblikuje s konceptom vedenjske odvisnosti med tistimi posamezniki, ki so se zdravili zaradi svojega OUISP.

Metode:

Opravili smo poglobljene intervjuje z udeleženci 21 v starosti 22 – 54 let (Mage = 34.24 let). S tematsko analizo so bili klinični simptomi OUISP analizirani z merili vedenjske odvisnosti, s posebnim poudarkom na strpnosti in odtegnitvenih simptomih. (Griffiths, 2001).

Rezultati:

Prevladujoče problematično vedenje je bilo neuporabljeno spletno pornografijo (OOPU). Vzpostavljanje tolerance do OOPU se je izkazalo kot vedno več časa, ki ga porabijo za pornografske spletne strani, kot tudi za iskanje novih in bolj spolno eksplicitnih dražljajev znotraj ne-deviantnega spektra. Odtegnitveni simptomi so se pokazali na psihosomatskem nivoju in so bili v obliki iskanja alternativnih spolnih objektov. Petnajst udeležencev je izpolnilo vse kriterije odvisnosti.

Sklepi:

Študija kaže uporabnost za okvir obnašanja odvisnosti

ŠTUDIJA #4: Razvoj problematične potrošniške lestvice pornografije (PPCS) (2017) - Ta članek je razvil in preizkusil problematičen vprašalnik o uporabi pornografije, ki je bil modeliran po vprašalnikih o odvisnosti od snovi. Za razliko od prejšnjih testov odvisnosti od pornografije je ta vprašalnik z 18 točkami ocenil toleranco in umik z naslednjih 6 vprašanj:

----

Vsako vprašanje je bilo ocenjeno od enega do sedmih po Likertovi lestvici: 1- nikoli, 2- redko, 3- občasno, 4- včasih, 5- pogosto, 6- zelo pogosto, 7- ves čas. Spodnji graf je uporabnike pornografskih izdelkov razvrstil v 3 kategorije na podlagi njihovih skupnih rezultatov: "Neprobelmatično", "Nizko tveganje" in "Ogroženo." Rumena črta označuje brez težav, kar pomeni, da sta "nizko tveganje" in "ogrožena" uporabniki pornografije poročali tako o strpnosti kot tudi o umiku. Preprosto povedano, ta študija se je dejansko spraševala o stopnjevanju (toleranci) in umiku - o obeh pa poročajo nekateri uporabniki pornografije. Konec razprave.

ŠTUDIJA #5: Razvoj in validacija Bergen-Yale skale odvisnosti od spola z velikim nacionalnim vzorcem (2018). Ta članek je razvil in preizkusil vprašalnik o »odvisnosti od spola«, ki je bil oblikovan po vzorcih vprašalnikov o odvisnosti. Kot so pojasnili avtorji, so prejšnji vprašalniki izpustili ključne elemente odvisnosti:

Večina prejšnjih študij je temeljila na majhnih kliničnih vzorcih. Ta študija predstavlja novo metodo za ocenjevanje odvisnosti od spola - Bergen – Yale lestvica odvisnosti od spolov (BYSAS) - na podlagi ugotovljenih komponent odvisnosti (tj. Poudarjanje / hrepenenje, spreminjanje razpoloženja, strpnost, umik, konflikt / težave in ponovitev / izguba nadzora).

Avtorji razpravljajo o šestih ocenjenih komponentah odvisnosti, vključno s strpnostjo in umikom.

BYSAS je bil razvit z uporabo šestih meril odvisnosti, ki jih je poudaril Rjava (1993), Griffiths (2005)in Ameriško psihiatrično združenje (2013) ki vključujejo vidnost, spreminjanje razpoloženja, toleranco, odtegnitvene simptome, konflikte in ponovitev / izgubo nadzora…. V zvezi s odvisnostjo od spola bi bili ti simptomi: izbočenost / hrepenenje- z zaskrbljenostjo zaradi spola ali želje po spolu, spremembe razpoloženja- čezmerni spol, ki povzroča spremembe razpoloženja, toleranca—Povečanje števila spolov skozi čas, umik -neprijetni emocionalni / fizični simptomi, kadar ne seksajo, konflikt- medsebojne / intrapersonalne težave kot neposredna posledica prekomernega spola, ponovitev- vrnitev na prejšnje vzorce po obdobjih abstinence / nadzora in Težave- slabega zdravja in dobrega počutja zaradi spolnega vedenja, ki povzroča odvisnost.

Najbolj razširjene sestavine „zasvojenosti s spolnostjo“, ki so jih opazili pri osebah, so bili strpnost / hrepenenje in strpnost, vendar so se v manjši meri pokazale tudi druge komponente, vključno z umikom:

Izbira / hrepenenje in toleranca sta bili pogosteje potrjeni v višji bonitetni kategoriji od drugih postavk, ti ​​elementi pa so imeli najvišje faktorske obremenitve. To se zdi razumno, saj odražajo manj resne simptome (npr. Vprašanje o depresiji: ljudje imajo višji občutek zaradi depresije, potem načrtujejo samomor). To lahko odraža tudi razlikovanje med angažiranostjo in zasvojenostjo (ki se pogosto vidi na področju odvisnosti od iger) - kjer se v postavkah, ki vsebujejo informacije o razpoznavnosti, hrepenenju, strpnosti in spreminjanju razpoloženja, izraža zavzetost, medtem ko se predmeti, ki izkoriščajo umik, ponovitev in konflikt, bolj uporabljajo odvisnosti. Še ena razlaga bi lahko bila, da so lahko poudarki, hrepenenje in toleranca bolj pomembni in izraziti v vedenjskih odvisnostih kot umik in ponoven pojav.

Ta študija, skupaj s predhodno študijo iz leta 2017, ki je razvila in potrdila „Problematična lestvica potrošnje pornografije, «Zavrača pogosto ponavljano trditev, da odvisniki od porno in seksa nimajo ne tolerance ne odtegnitvenih simptomov.

ŠTUDIJA #6: Tehnološko odvisna obnašanja, ki povzročajo odvisnost, so spekter povezanih, a ločenih pogojev: omrežna perspektiva (2018) - Študija je ocenila prekrivanje med štirimi vrstami tehnološke odvisnosti: internetom, pametnimi telefoni, igrami, spletnimi seksi. Ugotovili so, da je vsaka izrazita odvisnost, vendar so bili vsi štirje odtegnitveni simptomi - vključno z odvisnost od cyberseksa. Odlomki:

Da bi preizkusili hipotezo spektra in imeli primerljive simptome za vsako vedenje, ki ga posreduje tehnologija, sta prva in zadnja avtorica povezala vsako postavko na lestvici z naslednjimi »klasičnimi« simptomi zasvojenosti: nadaljnja uporaba, sprememba razpoloženja, izguba nadzora, skrb, umik, in posledice, ki so jih povzročile tehnologije, ki so povzročale odvisnost, so raziskovali z uporabo simptomov, izpeljanih iz Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5th ed.) In komponentni model zasvojenosti: internet, pametni telefon, igre na srečo in cybersex.

Robovi med pogoji so pogosto povezovali iste simptome z simptomi zasvojenosti z internetom. Na primer, Odvisnost od interneta umik so bili povezani s simptomi umik simptomi vseh drugih stanj (zasvojenost z igrami, zasvojenost s pametnimi telefoni in zasvojenost s kibernetskim sistemom) in neželeni učinki Posledice odvisnosti od interneta so bile povezane tudi z neugodnimi Posledice vseh drugih pogojev.

ŠTUDIJA #7: Razširjenost, vzorci in samopodobni učinki potrošnje pornografije v študentih poljske univerze: presečna študija (2019). Študija je poročala o tem, kar trdijo naisayerji, da ne obstajajo: toleranca / navadnost, stopnjevanje uporabe, potreba po bolj ekstremnih zvrsteh, ki se spolno vzburjajo, odtegnitveni simptomi pri prenehanju, spolne težave, ki jih povzroča porno, zasvojenost s pornografijo in še več. Nekaj ​​izvlečkov v zvezi s toleranco / navadnostjo / stopnjevanjem:

Najpogostejši neželeni učinki pornografije, ki so jih doživeli sami, so: potreba po daljši stimulaciji (12.0%) in več spolnih dražljajev (17.6%) za dosego orgazma in zmanjšanje spolnega zadovoljstva (24.5%)…

Ta študija tudi kaže, da je lahko zgodnejša izpostavljenost povezana s potencialno desenzibilizacijo na spolne dražljaje, kar kaže na potrebo po daljši stimulaciji in več spolnih dražljajev, ki so potrebni za doseganje orgazma pri uživanju eksplicitnega materiala in splošno zmanjšanje spolnega zadovoljstva.

Poročali so o različnih spremembah vzorca pornografije, ki so se pojavile med obdobjem izpostavljenosti: prehod na nov žanr eksplicitnega materiala (46.0%), uporaba materialov, ki se ne ujemajo s spolno usmerjenostjo (60.9%), in uporaba ekstremnejšega (nasilnega) materiala (32.0%). Slednje so pogosteje poročale ženske, ki so se smatrale za radovedne, v primerjavi s tistimi, ki so se izkazale za necenosne

V tej študiji je bilo ugotovljeno, da so moški, ki se opisujejo kot agresivni, pogosteje poročali o potrebi po ekstremnejšem pornografskem materialu.

Dodatni znaki strpnosti / stopnjevanja: potrebujete več odprtih zavihkov in uporabo pornografije zunaj doma:

Večina študentov je sprejela zasebni način (76.5%, n = 3256) in več oken (51.5%, n = 2190) med brskanjem po spletni pornografiji. 33.0% je prijavilo uporabo pornografije zunaj prebivališča (n =

Prejšnja starost prve uporabe je bila povezana z večjimi težavami in zasvojenostjo (to posredno kaže na povečanje tolerance-navadnosti):

Starost prve izpostavljenosti eksplicitnemu materialu je bila povezana z večjo verjetnostjo negativnih učinkov pornografije pri mlajših odraslih - najvišje kvote so bile ugotovljene pri ženskah in moških, izpostavljenih v letih 12 ali manj. Čeprav presečna študija ne dovoljuje ocene vzročne zveze, lahko ta ugotovitev dejansko kaže na to, da ima povezovanje otrok s pornografsko vsebino lahko dolgoročne rezultate….

Študija je poročala odtegnitvene simptome, tudi pri ne-odvisnikih (dokončen znak možganskih sprememb, povezanih z odvisnostjo):

Med anketiranimi, ki so izjavili, da so sedanji potrošniki pornografije (n = 4260), 51.0% je priznalo, da je vsaj en poskus opustitve uporabe brez razlike v pogostnosti poskusov med moškimi in ženskami. 72.2% tistih, ki poskušajo zapreti uporabo pornografije, je navedlo izkušnjo z vsaj enim povezanim e-učinkom, najpogosteje pa so opazili erotične sanje (53.5%), razdražljivost (26.4%), motnjo pozornosti (26.0%) in občutek za osamljenost (22.2%) (Tabela 2).

Razkritje trditve, da so že obstoječi pogoji resnično vprašanje in ne uporaba pornografije, je študija pokazala, da osebnostne lastnosti niso povezane z rezultati:

Z nekaj izjemami nobena osebnostna lastnost, o kateri smo v tej raziskavi poročali, ni razlikovala proučenih parametrov pornografije. Te ugotovitve podpirajo domnevo, da sta dostop in pornografija trenutno izpostavljena tako široko, da bi lahko opredelila posebne psihosocialne značilnosti uporabnikov. Vendar pa je bilo zanimivo opaziti potrošnike, ki so poročali o potrebi po vse bolj ekstremni pornografski vsebini. Kot je prikazano, je pogosta uporaba eksplicitnega materiala lahko povezana z desenzibilizacijo, kar vodi k potrebi po bolj ekstremnih vsebinah, da bi dosegli podobno spolno vzburjenje.

ŠTUDIJA #8: Abstinenca ali sprejemanje? Primer primerov moških izkušenj z intervencijo, ki obravnava samoopaženo problematično uporabo pornografije (2019) - Prispevek poroča o šestih primerih moških z zasvojenostjo s pornografijo, ko so bili podvrženi intervencijskemu programu, ki temelji na pozornosti (meditacija, dnevniki in tedenske prijave). Zdi se, da so vsi subjekti imeli koristi od meditacije. V tem seznamu študij so bile opisane 3 stopnje stopnje uporabe (navada) in en opisan odtegnitveni simptom. (Ne spodaj - še dva poročana ED, ki jih povzroča pornografija.)

Izvleček iz primera, ki poroča o odtegnitvenih simptomih:

Perry (22, P_akeh_a):

Perry je menil, da nima nadzora nad svojo uporabo pornografije in da je gledanje pornografije edini način, da lahko upravlja in ureja čustva, zlasti jezo. Poročal je o izbruhih pri prijateljih in družini, če se je predolgo vzdržal pornografije, kar je označil za obdobje približno 1 ali 2 tednov. 

Izvlečki iz primerov 3, ki poročajo o stopnjevanju ali navadi:

Preston (34, M_aori)

Preston se je identificiral s SPPPU, ker ga je zanimalo, koliko časa je porabil za gledanje in posvetitev pornografiji. Zanj se je pornografija stopnjevala onkraj strastnega hobija in dosegla raven, kjer je pornografija središče njegovega življenja. Poročal je, da je več ur na dan gledal pornografijo, ustvarjanje in izvajanje posebnih ritualov gledanja za njegove seje gledanja (npr. nastavitev sobe, osvetlitve in stola na poseben in urejen način pred ogledom, čiščenje zgodovine brskalnika po ogledu in čiščenje na podoben način) in vložite veliko časa za vzdrževanje svoje spletne osebe v ugledni spletni pornografski skupnosti na PornHubu, največjem svetovnem spletnem mestu pornografske pornografije ...

Patrick (40, P_akeh_a)

Patrick se je za to raziskovanje prostovoljno prijavil, ker se je ukvarjal s trajanjem svojih ogledov pornografije, pa tudi s kontekstom, v katerem je gledal. Patrick redno več ur naenkrat je gledal pornografijo, medtem ko je njegov malček pustil brez nadzora v dnevni sobi za igranje in / ali gledanje televizije…

Peter (29, P_akeh_a)

Peter se je ukvarjal z vrsto pornografskih vsebin, ki jih uživa. Privlačila ga je pornografija, ki je spominjala na posilstva. Tbolj resnično in realistično je prikazal prizor, več stimulacije, ki jo je sporočil, je doživel ob ogledu. Peter je menil, da so njegovi posebni okusi v pornografiji kršitev moralnih in etičnih standardov, ki jih je držal zase ...

ŠTUDIJA #9: Znaki in simptomi odvisnosti od cyberseksa pri starejših odraslih (2019) - V španščini, razen izvlečka. Povprečna starost je bila 65 let. Vsebuje ugotovitve, ki temeljito podpirajo model zasvojenosti, vključno z Poročalo je 24% simptomi umika, ko ne morete dostopati do pornografije (tesnoba, razdražljivost, depresija itd.). Iz povzetka: 

Tako je bil namen tega dela dvojni: 1) analizirati razširjenost starejših odraslih, ki jim grozi razvoj ali prikaz patološkega profila uporabe kiberseksa in 2), da bi razvili profil znakov in simptomov, ki so značilni za to populacijo. Udeleženci 538 (moški 77%), starejši od 60 let (M = 65.3), so opravili vrsto spletnih lestvic za spolno vedenje. 73.2% jih je reklo, da internet uporabljajo s spolnimi cilji. 80.4% jih je rekreativno to storilo, 20% pa jih je pokazalo tveganje. Med glavnimi simptomi so bili najbolj razširjeni zaznavanje motenj (50% udeležencev), ki so v spletu za spolne namene preživeli> 5 ur na teden (50%), prepoznali, da to morda počnejo pretirano (51%) ali prisotnost simptomov odtegnitve (tesnoba, razdražljivost, depresija itd.) (24%). To delo poudarja pomen vizualizacije spletnih tveganih spolnih aktivnosti v tihi skupini in običajno zunaj kakršnih koli posegov za promocijo spletnega spolnega zdravja.

ŠTUDIJA #10: Ocena uporabe problematične internetne pornografije: primerjava treh lestvic z mešanimi metodami (2020) - Nedavna kitajska študija, ki primerja natančnost treh priljubljenih vprašalnikov o odvisnosti od pornografije. Anketiral je 3 uporabnikov pornografije in terapevtov ter ocenil 33 oseb. Ustrezne ugotovitve:

• 27 od 33 anketirancev je omenjalo simptome odtegnitve.
• 15 od 33 anketirancev je omenjalo stopnjevanje do bolj ekstremnih vsebin.

Graf ocen intervjuvancev šestih dimenzij pornografskega vprašalnika, ki je ocenjeval strpnost in umik (PPCS):

Najbolj natančen od treh vprašalnikov je bil „PPCS“, ki je bil narejen po vzorcih vprašalnikov o odvisnosti. Za razliko od drugih dveh vprašalnikov in prejšnjih testov odvisnosti od pornografije je PPCS ocenjuje toleranco in umik. Odlomek, ki opisuje pomen ocenjevanja strpnosti in umika:

Močnejše psihometrične lastnosti in večja natančnost prepoznavanja PPCS je mogoče pripisati dejstvu, da je bil razvit v skladu s šestkomponentno strukturno teorijo odvisnosti Griffiths (tj. V nasprotju s spolom PPUS in s-IAT). PPCS ima zelo močan teoretični okvir in ocenjuje več komponent odvisnosti [11]. Zlasti toleranca in umik sta pomembni razsežnosti problematičnega IPU, ki ju PPUS in s-IAT seks ne ocenjujeta;

Sogovorniki glej umik kot pogosta in pomembna značilnost problematične pornografske uporabe:

Prav tako je mogoče sklepati na podlagi Slika 1 da so tako prostovoljci kot terapevti poudarili osrednjo konfliktnost, relaps in umik v IPU (na podlagi pogostosti omembe); hkrati so tehtali spreminjanje razpoloženja, relaps in umik kot pomembnejše lastnosti problematične uporabe (na podlagi pomembne ocene).

ŠTUDIJA #11: Simptomi problematične pornografske uporabe v vzorcu zdravljenja, ki upošteva in zdravljenje moških, ki ne upoštevajo: mrežni pristop (2020) - Študija poroča o umiku in strpnosti pri uporabnikih pornografije. Pravzaprav sta bila umik in strpnost osrednja sestavina problematične uporabe pornografije.

Obsežen spletni vzorec 4,253 moških ( M _starost = 38.33 let, SD = 12.40) je bil uporabljen za raziskovanje strukture simptomov PPU v dveh ločenih skupinah: obravnavana skupina zdravljenja ( n = 509) in ne upoštevana skupina zdravljenja (n = 3,684).

Globalna struktura simptomov se med obravnavanimi skupinami zdravljenja in ne upoštevanimi skupinami zdravljenja ni bistveno razlikovala. V obeh skupinah smo identificirali 2 grozdja simptomov, pri čemer je bila bolezen znana prvi grozd, ki vključuje strpnost, spreminjanje razpoloženja in pornografijo, pogostost uporabe, drugi pa vključuje konflikte, umik, ponovitev in strpnost. V mrežah obeh skupin so se kot osrednji simptomi kazali izrazitost, strpnost, umik in konflikt, najpogostejši simptom uporabe pornografije pa je bil. Vendar je sprememba razpoloženja imela bolj osrednje mesto v mreži obravnavane skupine zdravljenja in bolj obroben položaj v mreži, ki ni obravnavana.

ŠTUDIJA #12: Lastnosti lestvice problematične porabe pornografije (PPCS-18) v skupnosti in subkliničnih vzorcih na Kitajskem in Madžarskem (2020)

V treh vzorčnih mrežah je bilo umik najbolj osrednje vozlišče, toleranca pa je bila tudi osrednje vozlišče v mreži subkliničnih posameznikov. V podporo tem ocenam je za umik značilna visoka predvidljivost v vseh omrežjih (Moški iz kitajske skupnosti: 76.8%, kitajski subklinični moški: 68.8%, in moški iz madžarske skupnosti: 64.2%).

Ocene centralnosti kažejo, da sta bila glavna simptoma subkliničnega vzorca odvzem in toleranca, vendar je bilo samo odvzemno območje osrednje vozlišče v obeh vzorcih skupnosti.

V skladu s prejšnjimi študijami (Gola in Potenza, 2016; Young in sod., 2000) so slabši rezultati duševnega zdravja in bolj kompulzivno spolno vedenje povezani z višjimi rezultati PPCS. Ti rezultati kažejo, da je morda priporočljivo razmisliti o hrepenenju, dejavnikih duševnega zdravja in kompulzivni uporabi pri presejanju in diagnosticiranju PPU (Brand, Rumpf et al., 2020).

Poleg tega ocene centralnosti v šestih dejavnikih PPCS-18 kažejo, da je umik najpomembnejši dejavnik pri vseh treh vzorcih. Glede na moč, bližino in osrednjost med medkliničnimi udeleženci je pomembno prispevala tudi strpnost, ki je na drugem mestu po umiku. Te ugotovitve kažejo, da sta umik in strpnost še posebej pomembna pri subkliničnih osebah. Toleranca in odtegnitev veljata za fiziološka merila glede odvisnosti (Himmelsbach, 1941). Pojmi, kot sta strpnost in umik, bi morali biti ključni del prihodnjih raziskav v PPU (de Alarcón in sod., 2019; Fernandez in Griffiths, 2019). Griffiths (2005) je predpostavil, da morajo biti simptomi tolerance in odtegnitve prisotni za vsako vedenje, ki se šteje za zasvojenost. Naše analize podpirajo idejo, da so področja umika in tolerance klinično pomembne za PPU. V skladu z Reidovim stališčem (Reid, 2016) so dokazi o strpnosti in odtegnitvi pri bolnikih z kompulzivnim spolnim vedenjem lahko pomemben dejavnik pri opredelitvi disfunkcionalnega spolnega vedenja kot zasvojenega.

ŠTUDIJA #13: Tri diagnoze za problematično hiperseksualnost (PH); Kateri kriteriji napovedujejo vedenje iskalcev pomoči? (2020) - Iz zaključka:

Glavni rezultati te študije kažejo, da je dejavnik "negativni učinki", sestavljen iz šestih kazalnikov, najbolj napovedljiv za potrebo po pomoči za PH. Od tega dejavnika želimo posebej omeniti »umik« (biti živčen in nemiren) in »izguba užitka". Domneva se ustreznost teh kazalnikov za razlikovanje PH od drugih pogojev [23,28], vendar še ni bila ugotovljena z empiričnimi raziskavami

Kljub omenjenim omejitvam menimo, da ta raziskava prispeva na področje raziskav PH in k raziskovanju novih pogledov na (problematično) hiperseksualno vedenje v družbi. To poudarjamo naša raziskava je pokazala, da sta "umik" in "izguba užitka" kot del dejavnika "negativni učinki" lahko pomembna indikatorja PH (problematična hiperseksualnost). Po drugi strani pa „pogostost orgazma“ kot del faktorja „spolne želje“ (za ženske) ali kot kovariata (za moške) ni pokazala diskriminatorne moči, da bi razlikovala PH od drugih pogojev. Ti rezultati kažejo, da se je treba pri izkušnjah s težavami s hiperseksualnostjo bolj osredotočiti na "umik", "Izguba užitka" in druge "negativne učinke" hiperseksualnosti in ne toliko na spolno pogostost ali "pretirano spolno zagnanost" [60], ker so predvsem negativni učinki povezani s doživljanjem hiperseksualnosti kot problematičnega.

ŠTUDIJA #14: Izkušnja s ponovnim zagonom pornografije: kvalitativna analiza revij abstinence na spletnem forumu o abstinenci pornografije (2021) - Odličen članek analizira več kot 100 izkušenj ponovnega zagona in poudarja, kaj ljudje doživljajo na forumih za obnovitev. V nasprotju z večino propagande o obnovitvenih forumih (na primer neumnosti, da so vsi religiozni, ali strogi ekstremisti za zadrževanje semena itd.) V prispevku poročajo o toleranci in odtegnitvi simptomov pri moških, ki poskušajo zapustiti pornografijo. Ustrezni odlomki:

Ena primarnih težav, ki se samega sebe zajemajo v zvezi z uporabo pornografije, se nanaša na simptomatologijo, povezano z odvisnostjo. Ti simptomi na splošno vključujejo oslabljen nadzor, preokupacijo, hrepenenje, uporabo kot disfunkcionalni mehanizem spopadanja, umik, strpnost, stiska zaradi uporabe, funkcionalne okvare in nadaljnje uporabe kljub negativnim posledicam (npr. Bőthe et al., 2018; Kor et al., 2014).

Vzdržati se pornografije se je zdelo težko zaradi vzajemnega delovanja situacijskih in okoljskih dejavnikov ter manifestacij, podobnih pojavom odvisnosti. (tj. odtegnitvi podobni simptomi, hrepenenje in izguba nadzora / ponovitve) med abstinenco (Brand et al., 2019; Fernandez in sod., 2020).

Nekateri člani so poročali, da so imeli med abstinenco večji negativni učinek. Nekateri so ta negativna afektivna stanja med abstinenco razlagali kot del umika. Negativna afektivna ali fizična stanja, ki so jih razlagali kot (možne) "odtegnitvene simptome", so vključevala depresijo, nihanje razpoloženja, tesnobo, "možgansko meglo", utrujenost, glavobol, nespečnost, nemir, osamljenost, frustracije, razdražljivost, stres in zmanjšano motivacijo. Drugi člani umiku niso samodejno pripisali negativnega vpliva, ampak so upoštevali druge možne vzroke za negativne občutke, na primer negativne življenjske dogodke (npr. »V zadnjih treh dneh se zelo enostavno vznemirjam in ne vem, ali to deluje frustracija ali umik «[046, 30s]). Nekateri člani so domnevali, da ker so prej uporabljali pornografijo za omrtvičenje negativnih čustvenih stanj, so bila ta čustva močneje čutiti med abstinenco (npr. "Del mene se sprašuje, ali so ta čustva tako močna zaradi ponovnega zagona" [032, 28 let]). Osebe v starostni skupini 18–29 let so pogosteje poročale o negativnih učinkih med abstinenco v primerjavi z ostalima dvema starostnima skupinama, osebe, stare 40 let in več, pa manj verjetno, da bodo med abstinenco poročale o „odtegnitvenih“ simptomih med abstinenco. drugi dve starostni skupini. Ne glede na vir teh negativnih čustev (tj. Umik, negativni življenjski dogodki ali povečana že obstoječa čustvena stanja) se je zdelo članom zelo zahtevno, da se med abstinenco spoprimejo z negativnimi afekti, ne da bi posegli po pornografiji za samozdravljenje teh negativnih čustev .

ŠTUDIJA #15: Tri diagnoze za problematično hiperseksualnost; Kateri kriteriji napovedujejo vedenje iskalcev pomoči? (2020) - Simptomi strpnosti in odtegnitve so bili povezani s "problematično hiperseksualnostjo" (zasvojenost s seksom / pornografijo), vendar spolna želja ni imela velikega vpliva.

Dejavniki Negativni učinki in ekstremne pozitivno napovedane potrebe po pomoči, z negativnimi učinki kot najpomembnejšim napovednikom za ženske in moške. Ta dejavnik je med drugim vključeval odtegnitvene simptome in izgubo užitka.

Kljub omenjenim omejitvam menimo, da ta raziskava prispeva k področju raziskav PH in k raziskovanju novih pogledov na (problematično) hiperseksualno vedenje v družbi. Poudarjamo, da je naša raziskava pokazala, da sta "umik" in "izguba užitka" kot dejavnika "negativni učinki" lahko pomembna kazalnika PH. Po drugi strani pa „pogostost orgazma“ kot del faktorja „spolne želje“ (za ženske) ali kot kovariata (za moške) ni pokazala diskriminatorne moči, da bi razlikovala PH od drugih pogojev. Ti rezultati kažejo, da bi se morali pri izkušnjah s težavami s hiperseksualnostjo pozornost bolj osredotočiti na "umik", "izgubo užitka" in druge "negativne učinke" hiperseksualnosti in ne toliko na spolno pogostost ali "pretirano spolno nagnjenje”[60], ker so v glavnem »negativni učinki« povezani s doživljanjem hiperseksualnosti kot problematičnega. Na podlagi trenutnih raziskav priporočamo, da predmete, ki obravnavajo te značilnosti, vključite v merilni instrument za PH.

Dodatni dokazi o strpnosti: Bolj ekstremna uporaba pornografije in upadajoča spolna želja sta bila povezana s tem, da si želimo pomoč zaradi »problematične hiperseksualnosti«:

ŠTUDIJA #16: Spletna odvisnost od spolnosti: kvalitativna analiza simptomov pri moških, ki iščejo zdravljenje (2022) – Kvalitativna študija na 23 problematičnih uporabnikih pornografije, ki iščejo zdravljenje. Našli dokaze tolerance in umika. Iz študija:

»V naši študiji so bile izkušnje s temi simptomi običajne. The toleranca, ki se kaže kot vse več časa, posvečenega problematični dejavnosti, vse večja pripravljenost premikati meje varnega, predvsem pa kot vse večja grobost zaužitih erotičnih materialov. Erotične vsebine so včasih dosegle ravni blizu parafilskim vsebinam. Vendar se udeleženci sami niso imeli za parafile niti za to, da je parafilna vsebina (tj. izzivanje vzorcev spolnega vzburjenja, ki se osredotočajo na druge, ki se ne strinjajo) njihova spolna preferenca. Poleg tega so obdobja povečane vključenosti v dejavnost redno nadomestila obdobja zmanjšane učinkovitosti erotičnih materialov, ki so bili uporabljeni za vzburjenje. Ta učinek je označen kot začasna sitost (39). Kar zadeva odtegnitvene simptome, so se kazali kot blaga stiska – živčnost, razdražljivost, občasno tudi telesni simptomi zaradi somatizacije.«

"Na splošno so simptomi vključevali povečano čustvenost, kot sta živčnost in nezmožnost osredotočanja, ter povečano razdražljivost/frustracijo, ki se je pojavila, ko niso mogli gledati pornografije, niso mogli najti ustreznega spolnega objekta in niso imeli zasebnosti za masturbacijo."

ŠTUDIJA #17: Odtegnitev in toleranca v povezavi s kompulzivno motnjo spolnega vedenja in problematično uporabo pornografije – Predregistrirana študija na podlagi nacionalno reprezentativnega vzorca na Poljskem (2022)

Tako odtegnitev kot toleranca sta bila pomembno povezana z resnostjo CSBD in PPU. Od 21 raziskanih vrst odtegnitvenih simptomov so bili najpogosteje poročani simptomi pogoste spolne misli, ki jih je bilo težko ustaviti (za udeležence s CSBD: 65.2 % in s PPU: 43.3 %), povečano splošno vzburjenje (37.9 %; 29.2 %), težko nadzorovati stopnjo spolne želje (57.6 %; 31.0 %), razdražljivost (37.9 %; 25.4 %), pogoste spremembe razpoloženja (33.3 %; 22.6 %) in težave s spanjem (36.4 %; 24.5 %).

Sklepi

Spremembe, povezane z razpoloženjem in splošnim vzburjenjem, opažene v trenutni študiji, so bile podobne skupku simptomov pri odtegnitvenem sindromu, predlaganem za motnjo igranja iger na srečo in motnjo internetnega igranja iger v DSM-5. Študija zagotavlja predhodne dokaze o premalo raziskani temi, sedanje ugotovitve pa imajo lahko pomembne posledice za razumevanje etiologije in klasifikacije CSBD in PPU. Hkrati so za sklepanje o klinični pomembnosti, diagnostični uporabnosti in podrobnih značilnostih odtegnitvenih simptomov in tolerance kot dela CSBD in PPU ter drugih vedenjskih zasvojenosti potrebna nadaljnja raziskovalna prizadevanja.