Anal heteroseks med mladimi in posledice za promocijo zdravja: kvalitativna študija v Združenem kraljestvu (2014)

BMJ Open. 2014 julij 18; 4 (8): e004996. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-004996.

Marston C, Lewis R.

Minimalizem

CILJ:

Raziskati pričakovanja, izkušnje in okoliščine analnega seksa med mladimi.

DESIGN:

Kvalitativna, longitudinalna študija z uporabo individualnih in skupinskih intervjujev.

UDELEŽENCI:

130 moških in žensk, starih 16-18 iz različnih družbenih okolij.

NASTAVITEV:

3 kontrastna mesta v Angliji (London, severno industrijsko mesto, podeželski jugozahod).

REZULTATI:

Analni heteroseks se je pogosto zdel boleč, tvegan in prisilni, zlasti za ženske. Intervjuvanci so pornografijo pogosto navajali kot "razlago" za analni seks, vendar njihovi računi razkrivajo zapleten kontekst, saj je razpoložljivost pornografije le en element. Drugi ključni elementi so bili konkurenca med moškimi; trditev, da "mora biti ljudem všeč, če to storijo" (podana ob na videz nasprotujočem si pričakovanju, da bo ženskam boleče); in kar je ključno, normalizacija prisile in „naključnega“ prodora. Zdelo se je, da se pričakuje, da bodo moški prepričevali ali prisilili nejevoljne partnerje.

SKLEPI:

Pripovedi mladih so normalizirale prisilni, boleč in nevaren analni heteroseks. Ta študija kaže na nujno potrebo po prizadevanjih za zmanjšanje škode, ki so usmerjeni v analni seks, da bi spodbudili razpravo o vzajemnosti in soglasju, zmanjšali tvegane in boleče tehnike in izzvali stališča, ki normalizirajo prisilo.

KLJUČNE BESEDE:

Analni seks; Kvalitativne raziskave; Spolno zdravje; Mladi odrasli

Prednosti in omejitve te študije

  • Ta študija uporablja velik kvalitativni vzorec s treh različnih krajev v Angliji in je prvi, ki zajema širok spekter okoliščin in razloge za sodelovanje v analnem seksu med moškimi in ženskami med starostjo 16 in 18.

  • Analiza podrobno raziskuje izkušnje, ki presegajo poenostavljena pojasnila, ki povezujejo motivacijo za analni seks s pornografijo.

  • Študija kaže, da so pripovedi mladih o analnem seksu vsebovale ideje, ki normalizirajo prisilni, boleč in nevaren analni seks. Te ideje bi lahko obravnavali pri delu za promocijo zdravja.

  • Ta študija je bila izvedena v Angliji in potrebno je nadaljnje delo, da se oceni, v kolikšni meri podobni diskurzi delujejo med mladimi v drugih državah.

Predstavitev

Analni seks je vedno bolj razširjen med mladimi, vendar pa analni seks med moškimi in ženskami - čeprav je pogosto prikazan v spolno eksplicitnih medijih - navadno ni prisoten v mainstream spolni vzgoji in se v mnogih družbenih kontekstih zdi nepomemben.

Raziskave kažejo, da se mladi moški in ženske - in starejši odrasli - bolj kot kadar koli prej ukvarjajo z analnim seksom.1-4 Spolno izražene medijske upodobitve se pogosto omenjajo kot vpliv na to, kako mladi gledajo na spol in ga izvajajo,5-7 analni spolni odnos je ena izmed praks „velikega tveganja“, za katero menijo, da jih takšni mediji spodbujajo,8 ,9 čeprav so dokazi o vplivu pornografije na analne prakse majhni.5

Študije analnih praks, ki so večinoma starejše od 18 let,10-12 kažejo, da bi lahko mladi moški želeli analni seks bolj kot ženske in se jih lahko uporabi za preprečevanje nosečnosti,12 ,13 ali vaginalni seks med menstruacijo,12 pogosto nezaščiteni s kondomi.12-14 Lahko je boleče za ženske,12 ,13 ,15 in je lahko prijetno za moške in ženske.16 ,17 Skoraj eden od petih letnikov 16 – 24 (19% moških in 17% žensk) je poročal, da je imel v zadnjem letu analni seks v nedavni nacionalni raziskavi v Veliki Britaniji.4

Zelo malo je znanega o podrobnih okoliščinah ali razlogih za sodelovanje v analnem seksu med otroki, mlajšimi od 18, kjerkoli in kakšne posledice bi to lahko imelo za zdravje. Ta študija podrobno obravnava analne prakse med mladimi v starosti 18 in pod njo, razvija hipoteze za nadaljnje študije in daje predloge za spodbujanje spolnega zdravja.

Metoda

Oblikovanje in zbiranje podatkov

Tukaj predstavljene pripovedi o analnem heteroseksu so nastale kot del longitudinalne, kvalitativne študije mešanih metod (projekt „sixteen18“), ki je raziskoval obseg in pomen različnih spolnih aktivnosti med različnimi vzorci mladih 130, starih 16 – 18 v treh kontrastnih v Angliji: London; srednje veliko severno industrijsko mesto in podeželsko območje na jugozahodu. Od januarja 2010, smo izvedli 9 intervjuje skupine in 71 globino intervjuji (val ena: 37 ženske in 34 moški), ponovno intervjuja 43 iz globine intervjuvanci 1 leto kasneje (drugi val), do junija 2011. Londonska šola za raziskovalno etiko je odobrila študijo in vsi udeleženci so podali pisno soglasje.

Za poglobljene intervjuje smo uporabili namensko vzorčenje, da bi povečali razlike v socialnem ozadju. Na vsaki lokaciji smo vzorčili vrsto nastavitev, vključno s šolami / šolami; storitve mladinskega dela, namenjene mladim, ki se ne izobražujejo ali usposabljajo; mladinske organizacije; projekt stanovanjske podpore za mlade, ki živijo neodvisno od njihovih družin; neformalnih mrež. Uporabili smo tudi vzorčenje „snežne kepe“ in na podeželskem jugozahodu smo se približali ljudem neposredno v mestnem središču. Vzorec je bil raznolik glede na ekonomsko in socialno ozadje ter manj raznolik glede na etnično pripadnost (večina udeležencev je bila bele Britance). Glej Lewis sod18 za več podrobnosti. V informativnem prospektu in pogovorih s potencialnimi intervjuvanci smo poudarili, da želimo govoriti z vsako mlado osebo, ne glede na njihove izkušnje. Čeprav so se udeleženci razlikovali glede na obseg dejavnosti, ki so jih doživeli, ter glede na število in naravo svojih spolnih partnerstev, je večina poročala le o nasprotnih partnerjih.

V poglobljenih intervjujih smo vprašane vprašali o tem, s kakšnimi spolnimi praksami so se ukvarjali, okoliščinami teh odnosov in kako se jim zdijo. "Spolne prakse" smo namerno pustili nedoločene, da bi se lahko pojavile lastne definicije mladih. V skupinskih razpravah smo zastavili splošna vprašanja o tem, za kakšne prakse so slišali, njihov odnos do teh praks in ali menijo, da bi se mladi njihove starosti na splošno ukvarjali s posebnimi praksami in, če da, pod kakšnimi pogoji. Mnogi izmed naših anketirancev so govorili o analni spolni praksi, ki ni bila podprta (ali so se ukvarjali z njimi ali ne) in tako smo v drugem valu posebej vprašali vse naše udeležence o njihovem dojemanju in, če je ustrezno, o njihovih izkušnjah z analnimi praksami (približno četrtina naših poglobljenih intervjuvancev je poročala o analnih spolnih izkušnjah).). Naš cilj je bil raziskati ključne diskurze v zvezi s analnimi spolnimi praksami v tej starostni skupini in pridobiti podrobna poročila o specifičnih izkušnjah.

Analiza podatkov

Vse intervjuje smo posneli in prepisali. Uporabili smo iterativno tematsko analizo19 razviti naše razumevanje podatkov. To je vključevalo „kodiranje“ prepisov19 in obsežne razprave med raziskovalci, da bi prišli do skupne interpretacije poročil mladih o analnem seksu, pri čemer bi upoštevali naše lastne značilnosti (npr. belke, ženske srednjega razreda, starejše od intervjuvanih) in kako so te lahko vplivale na zbrane podatke. Neprestano smo primerjali primere in teme ter iskali „deviantne primere“, da bi izzvali naše nastajajoče interpretacije. V celotni analizi smo istočasno sodelovali s teoretsko literaturo, da smo delo postavili v kontekst.

V celotnem besedilu uporabljamo psevdonime edinstvene identifikacijske oznake. Navedbe so iz intervjujev ena na ena, razen če ni drugače navedeno, z opustitvami, označenimi z […].

Rezultati

Analne prakse, o katerih so poročali, so običajno vključevale penetracijo ali poskus prodora človeka s penisom ali prstom in, z eno izjemo, med nasprotnimi spolnimi partnerji. Analne prakse so se na splošno pojavile med mladimi moškimi in ženskami v odnosih "fanta / dekleta". Čeprav je manjšina anketirancev povedala, da je analni seks (tj. Penetracija s penisom) izključno „gejevski“, je bil široko razumljen tudi kot moški in ženske.

Začetne analne spolne izkušnje so bile redko opisane v smislu medsebojnega raziskovanja spolnega užitka. Ženske so poročale o bolečem analnem seksu: Takoj, ko se je celoten incident zgodil tam, kjer me ni opozoril, je kar bolelo. Bila je samo bolečina [smeh]. Bilo je ravno tako: ne. Nihče ne bi mogel uživati ​​v tem. Bilo je grozno [...] Mislim, da bi lahko uporabil mazivo, morda bi to pomagalo, a ne vem. Očitno, če ste napeti, me bolj boli, kar je res smiselno, vendar ne vidim, kako ne bi mogli biti napeti [smeh] v takih razmerah. (Emma)

Mladi ljudje v naši študiji, ki so bili pogosto navdušeni nad analnim seksom, so bili včasih neprijazni glede fizične realnosti: "Mislil sem, da bo veliko bolje, če bom iskren" (Ali); "Včasih se počuti bolje [kot vaginalni seks], vendar ne bi rekel, da mi je bilo ljubše" (Max).

Iz poročil mladih se zdi, da kondomov niso pogosto uporabljali, včasih pa so bili običajno za osnovno higieno, ne za preprečevanje spolno prenosljivih okužb (SPO): "tako da se ne boste srali po kurcu" (Carl) . Nekateri sogovorniki so napačno trdili, da analni prenos SPO ni mogoč ali manj verjeten kot pri vaginalnem seksu.

Opažene so bile razlike med spoloma pri opisu analnega seksa: njegove koristi (užitek, kazalnik spolnih dosežkov) so bile pričakovane za moške, ne za ženske; Pri ženskah, vendar ne pri moških, so pričakovali tveganja, ki so jih redkeje omenjali tveganja za spolno prenosljive bolezni, osredotočanje na tveganje bolečine ali poškodovanega ugleda. Naši anketiranci niso opisali analnega seksa kot načina ohranjanja nedolžnosti ali izogibanja nosečnosti.

Razlogi za analni seks

Glavni razlogi, ki so bili navedeni za mlade, ki imajo analni seks, so bili, da so moški želeli kopirati to, kar so videli v pornografiji, in da je "to tesneje". Posledica tega je bila, da je "tesnejše" boljše za moške in je nekaj, kar naj bi moški želeli, medtem ko naj bi ženske analni seks boleli, še posebej prvič. Razlaga „pornografije“ se v najboljšem primeru zdi delna, nenazadnje tudi zato, ker mladi to vidijo le kot motivacijo moških in ne žensk. Kot smo videli spodaj, smo v računih mladih našli še druge pomembne razlage in motivacijo.

Iz naših intervjujev so se pojavile ključne teme, ki pomagajo razložiti, zakaj se je praksa nadaljevala kljub pripovedim o nenaklonjenosti žensk, pričakovanjih o bolečinah pri ženskah in očitnem pomanjkanju užitka za ženske in moške: konkurenca med moškimi; trditev, da se mora „ljudem všeč, če to počne“ (poleg navidezno nasprotujočih si pričakovanj, da bo za ženske boleče); in - ključno - normalizacijo prisile in »nenamerno« penetracijo.

Konkurenca med moškimi

Čeprav niso vsi mladi moški v študiji želeli imeti analni seks (npr. Rekli so, da "ni zanje"), mnogi moški so rekli, da se med seboj spodbujajo, da preizkusijo prakso, in moški in ženske so dejali, da so moški želeli svojim prijateljem povedati, da so imeli analni seks. Moški v skupinski razpravi so rekli, da je analni seks "nekaj, kar počnemo za tekmovanje", in "vsaka luknja je cilj". Nasprotno pa so moški in ženske dejali, da so ženske tvegale svoj ugled zaradi istega dejanja, dvojnega spolnega standarda, znanega iz prejšnje literature.20

Ljudje se morajo všeč, če to storijo

Kljub trditvi, da je analni seks neizogibno boleč za ženske, in čeprav običajno ne povezuje bolečine s spolnim užitkom, so moški in ženske pogosto izrazili tudi navidezno protislovno mnenje, da je analni seks pravzaprav užitek za ženske.: Očitno ljudje uživajo, če to storijo. (Naomi) Kar nekaj deklet uživa. Ampak mislim, da bi večina deklet želela, mislim, da bi to želela, na tihem. (Shane)

Da je treba biti prijeten, so običajno predlagali kot pojasnilo tisti, ki se niso ukvarjali s prakso.

Ženske, ki so doživele bolečino, so bile pogosto prikazane kot naivne ali napačne. Moški in ženske so povedali, da se morajo ženske bolj "sprostiti", da se "navadijo": Mislim, da fant v tem uživa. Mislim, da je vsekakor fant tisti, ki si prizadeva za ogled pornografije in podobnega, ampak bi rad poskusil. Deklica se boji in misli, da je to nenavadno, nato pa poskusita, ker tako želi fant. Običajno ne uživajo, ker jih je strah in jaz, vem, da kot z analnim, če nisi pripravljen, se ne sprostiš, na primer, če imate, imate nadzor nad dvema mišicama, ki sta najbližji zunaj in nato v notranjosti, je kot nehote in če vas je strah ali jih niste olajšali, kot da ostanejo tesne in potem lahko ripate ' em, če poskusiš prisiliti analni seks. (Označi [naš poudarek])

Upoštevajte, da se Mark sklicuje, skoraj nehajno, na idejo, da bi bila ženska "prestrašena" ali "nepripravljena" v scenariju, v katerem se morda odvija analni seks, ki domnevno predvideva skupno razumevanje z anketarjem, da je to pogosto primeru. Drugje v intervjuju govori o tem, da je poškodoval svojega partnerja med analnim seksom (glej spodaj), zato lahko njegov govor o „umirjanju“ odraža njegovo lastno - morda tudi novejšo - razumevanje, kako naj bi bilo »potrebno«. opravljeno.

Normalizacija prisile in »nenamerna« penetracija

Zamisel, da ženske na splošno ne bi želele sodelovati v analnem seksu, zato bi jih bilo treba prepričati ali prisiliti, se zdi, da so mnogi udeleženci vzeli za samoumevno. Tudi v drugih navidezno komunikacijskih in skrbnih partnerstvih se je zdelo, da nekateri moški pritiskajo na analni seks s svojim partnerjem, čeprav verjamejo, da bi ji lahko škodovalo (čeprav je treba tudi opozoriti, da so drugi moški rekli, da se izogibajo analnemu seksu, ker so verjeli, da bi to lahko škodovalo njihovim partnerjem). Prepričevanje žensk je bilo značilno za večjo ali manjšo stopnjo pripovedi večine moških in žensk o dogodkih analnega seksa, ob večkrat omenjenih močnih moških.

Zdi se, da so ženske sprejele samoumevno, da bi se bodisi strinjale ali se uprle ponavljajočim se zahtevam svojih partnerjev, kot pa da bi bile enakovredne partnerice pri odločanju o spolnosti. Ženske so kot pozitivni primer nadzora nad situacijo pogosto navedle, da lahko rečete „ne“.

Nekateri moški so opisali tudi pristop »poskusi in vidi«, kjer so s prsti ali penisom prodrli žensko in upali, da jih ne bo ustavila.

Shane nam je povedal, če bi ženska rekla „ne“, ko je začel »vstavljati svoj prst«, bi lahko še naprej poskušal: »Lahko sem zelo prepričljiv […]. Kot včasih boste še naprej, samo še naprej, dokler ne dobijo samo naveličani in vam omogočajo, da to storite nekako ”.

"Poskusi in poglej" je na splošno bodisi poškodoval žensko bodisi je bil "neuspešen" (z vidika moškega) v smislu, da ni prodrl "preprosto ni šlo res". (Jack) Verbalni "ne" ženske ni nujno ustavil poskusov analnega penetracije: Poskušal ga je postaviti. Pravica In pravkar sem rekel "ne". Najprej vas je vprašal ali je samo poskusil? Hm, najprej me je spraševal. Sem kot "ne", potem pa je poskusil in rekel sem "no way". Pravica 'Ni možnosti'. (Molly)

V nekaterih primerih so moški in ženske analno penetracijo ženske - digitalne ali penile - opisali kot, da so se zgodili po naključju („zdrsnila“). Zgoraj omenjeni Mark nam je na primer povedal za čas, ko je med spolnim odnosom vagine in penisa »zdrsnil« in mu je avtorsko prodrl.

Zaradi narave podatkov - pri intervjuju se zanašamo na poročila - je težko oceniti, v kolikšni meri so bili dogodki, ki so opisani kot „zdrsi“, resnično nenamerni. En človek pa je na prvem pogovoru opisal „zdrs“, ki ga je povedal anketarju - in dejal, da je povedal svoji punci -, da je nesreča, kar je spremenil na drugem razgovoru: Mislim, da ste v prvem intervjuju rekli, da je bil čas, ko ste rekli, da je [njegov penis] zdrsnila. No, poskusil sem, in sem rekel, da je zdrsnilo. [Anketar] Torej dejansko ni zdrsnilo? Ni bila nesreča? Ne, ne, ne, ni bila nesreča. (Jack)

Opisovanje dogodkov kot "zdrsov" lahko torej omogoči moškim in ženskam, da ugasnejo možnost, da je bila penetracija namerna in ne sporazumna.

Pripovedi so predlagale malo pričakovanj, da bi mlade ženske same želele analni seks. Mnogi mladi moški so po drugi strani jasno opisali, da bi želeli žensko prodreti analno. Ta neusklajenost lahko pomaga razložiti, zakaj so »zdrsi« in »prepričevanje« ženske skupne značilnosti pripovedi o analnem seksu.

Analni seks in užitek

Med tistimi, ki so imeli analne spolne izkušnje, se je malo moških in le ena ženska med to mlado skupino sklicevala na fizični užitek v svojih računih. Alicia, edina ženska, ki pripoveduje prijetno analno penetracijo, ponazarja nekatere zapletenosti ženskega krmarjenja (in pripovedovanja) analnih spolnih praks. Opisala je dokaj pogost vzorec: njen partner je prosil za analni seks, kar je najprej zavrnila, kasneje pa se je strinjala. Zdelo se ji je boleče, imela pa je tudi drugo izkušnjo, ko je bila njena privolitev v analno penetracijo vprašljiva ("kar nekako je zdrsnilo"). Bila pa je netipična v tem, da je zgodbo povedala pozitivno, poudarila lastno agencijo ("Bila sem radovedna zaradi tega") in opisala, kako je kasneje uživala v analnem seksu, in predlagala, da sta našla obojestransko zadovoljiv način za sodelovanje v praksi.

Njen partner je že imel analni seks. Prvič je imela analni seks z njim "res boleče": Sprva nisem hotel poskusiti [analni seks], no sprva nisem bil prepričan glede tega. Ampak nekako nisem, rekel je, da je to v redu, vendar sem vseeno hotel poskusiti zanj, ker me zanima. Mislim, da me je zanimalo, zakaj ga zanima. Zanimalo me je [...] Torej mislim, da je to […] Preprosto sem mu poskusila.

Opisala je drugo priložnost, da sta imela analni seks drugače v prvem in drugem intervjuju: [Prvi intervju] Imeli smo [vaginalni] seks še enkrat in [njegov penis] je samo nekako zdrsnil [v njen anus]. [Drugi intervju] Samo je nekako zdrsnil v […] Mislim, da je mislil, da bo to manj boleče za mene. In mislim, da je mislil, da mi je tako všeč.

Na prvem intervjuju je bila Alicia dvoumna glede tega, kaj se je zgodilo, pripovedovanje dogodka, kot da bi bilo naključno (»samo je nekako zdrsnilo«), morda nenaklonjeno opozoriti, da ni bila vključena v odločitev. Na drugem intervjuju je bila jasnejša, da jo je namerno prodrl (morda je tudi govorila s svojim partnerjem med pogovori). Predstavlja jo na nekoliko pozitiven način ("mislil je, da mi je všeč"), vendar je njeno soglasje nejasno.

V obeh intervjujih je poudarila, kako zelo uživa v analnem seksu z istim moškim in da jih lahko sproži katerikoli od njih. Alicia je bila edina ženska, s katero smo opisali doživljanje užitka, vključno z orgazmom, iz analnega seksa. Ja. Zelo mi je všeč, ker mislim, da mi je všeč občutek, ki ga ima proti moji klobuki, kot proti mesu tvoje klobuke, kot da je nekako blazinasta. Torej, ja, mislim, da mi je to všeč, nisem prepričan.

Alicijin primer je bil nenavaden tudi v tem, kako se je v odnosu do partnerja predstavila kot bolj spolno usmerjena: "Ne rečem, da bi si ves čas želela seks [vse prakse, ne samo analni seks], ampak bi recimo, da grem bolj za to. Jaz bi to sprožil bolj «.

V prejšnjem delu smo pokazali, kako se lahko interpretacije očitno prisilnih dogodkov sčasoma spremenijo21 in mogoče je, da so ji boljše, kasnejše izkušnje v kontekstu stalnih odnosov omogočile, da vključi začetne, manj prijetne v naracijo o osebni spolni rasti v stabilnem razmerju, še posebej, ko je uživala v praksah, ki jih je imela najprej boleče.

Kljub temu da je Alicia na splošno pozitivna, vsebuje tudi znake zadržkov (»Nisem hotel poskusiti […] Nisem bil prepričan«). Možno je, da je, čeprav govori o uživanju v praksi, njeno pripoved do neke mere oblikovala družbena pričakovanja o ženskah, ki se upirajo analnemu seksu. Podobno moški niso spontano govorili o tem, da ne bi uživali v analnem prodiranju do ženske, ampak so jo omenili le po neposrednih vprašanjih in podprli druga dela, ki opisujejo breme moških, da artikulirajo le pozitiven pogled na seks.22 ,23

Razprava

Nekaj ​​mladih moških ali žensk je poročalo, da je analni seks prijeten in da sta oba pričakovala, da bo analni seks boleč za ženske. Ta študija ponuja pojasnila, zakaj se lahko kljub temu pojavi analni seks.

Anketiranci pogosto navajajo pornografijo kot »razlago« za analni seks, vendar se zdi, da to vidi kot motivacijo za moške. Popolnejša slika o tem, zakaj ženske in moški sodelujejo v analnem seksu, izhaja iz njihovih računov. Zdi se, da se analni seks dogaja v kontekstu, za katerega je značilno vsaj pet posebnih značilnosti, povezanih s ključnimi razlagalnimi temami, opisanimi zgoraj:

Prvič, nekatere moške pripovedi nakazujejo, da vzajemnost in soglasje za analni seks nista vedno prednostna naloga zanje. Intervjuvanci so pogosto ležerno govorili o prodoru, kjer bi bile ženske verjetno ranjene ali prisiljene ("Lahko jih raztrgate, če poskusite izsiliti analni seks"; "nadaljujete, dokler se ne naveličajo in vam to vseeno dovolijo"), kar nakazuje, da ne samo, da pričakujejo, da bo prisila del analnega seksa ( na splošno, četudi ne zase osebno), vendar mnogi od njih to sprejmejo ali vsaj izrecno ne izpodbijajo. Nekateri dogodki, zlasti "nenamerni" prodor, o katerem so poročali nekateri sogovorniki, so bili dvoumni glede tega, ali bodo opredeljeni kot posilstva (tj. Nedovoljen prodor), vendar iz Jackovega intervjuja vemo, da se lahko "nesreče" namen.

Drugič, zdi se, da so ženske, ki se mučijo zaradi analnega seksa, normalne.

Tretjič, najpogosteje krožijo ideje, da jih »vsi« uživajo in da ženske, ki niso niti napačne ali preprosto ohranijo skrivnost uživanja, pomagajo podpreti napačno idejo, da je človek, ki se zavzema za analni seks, preprosto »prepričal« svojega partnerja za to nekaj, kar bi "večina deklet želela". Tudi Alicijina pripoved vsebuje nekatere očitno prisilne značilnosti analnega seksa, o katerih druge ženske poročajo negativno, kljub temu da Alicia poroča, da uživa analni seks.

Četrtič, analni seks je danes pokazatelj (hetero) spolnih dosežkov ali izkušenj, zlasti za moške.18 Zdi se, da družba, v kateri živijo naši intervjuvanci, moške nagrajuje za spolne izkušnje ("vsaka luknja je cilj") in do neke mere nagrajuje ženske za skladnost s spolno "avanturističnimi dejanji" (užitek, ki pomeni, da ni naiven, nelagoden itd.) , čeprav morajo ženske to uravnotežiti s tveganjem za svoj ugled. Ženske so lahko tudi pod pritiskom, da bi uživale ali izbrale določene spolne prakse: Gill v sodobnih medijih opisuje "postfeministično senzibilnost", kjer naj bi se ženske predstavile kot izbrane vedenja, ki ustrezajo stereotipom o heteroseksualni moški fantaziji.24 Pogosto prikazovanje analnega heteroseksa v smislu moških, ki zlomijo odpor žensk, lahko primerjamo s pripovedmi o prvem vaginalnem seksu25 in morda so jih do neke mere nadomestili v britanskem kontekstu, kjer se predporočni vaginalni odnos šteje za normalno in morda manj za »osvajanje«.

Petič, mnogi moški ne izražajo zaskrbljenosti zaradi možne bolečine za ženske, ki jo obravnavajo kot neizogibno. Manj boleče tehnike (kot je počasnejša penetracija) so bile redko obravnavane.

Zdi se, da je ta očitno zatirajoči kontekst in dejansko sama praksa analnega heteroseksa v tej mladi starostni skupini v politiki in izobraževanju o spolnosti v veliki meri prezrt. Zdi se, da stališča, kot so neizogibnost bolečine pri ženskah ali socialna nezadostnost pri prepoznavanju ali razmišljanju o potencialno prisilnem vedenju, niso izpodbijana. Primer Alicije dokazuje, kako lahko ženske absorbirajo potencialno negativne izkušnje v splošno pripoved o nadzoru, želji in užitku, kar vse poudarja v svojem poročilu.

Ne predlagamo, da med to starostno skupino ni mogoče medsebojno prijetne analne prakse, niti da vsi moški želijo prisiliti svoje partnerje. Precej, poudariti želimo, kako v pripovedih o analnem heterosexu pogosto ni vzajemnosti in užitka žensk in kako njihova odsotnost ni le neopažena in neizpodbitna, ampak se zdi, da jo mnogi mladi celo pričakujejo.

Prejšnje delo je pokazalo, da lahko spolna moč deluje drugače za različne spolne aktivnosti in da spolni »skripti« (npr. Pričakovanja o tem, kako se bodo začeli in izvajali prakse) za analni seks morda niso tako dobro uveljavljeni kot za vaginalni seks.13 Naše ugotovitve kažejo, da bi se prisila lahko pojavila kot prevladujoča skripta za analni seks v teh mladih letih, če se ne bi reševali.

Potrebno je nadaljnje delo, da se oceni, v kolikšni meri podobni prisilni diskurzi delujejo med mladimi v drugih državah. To je kvalitativna študija, ki vsebuje poglobljeno analizo manjšega vzorca, kot bi bilo običajno za epidemiološke študije, vendar se razteza na treh lokacijah in različnih družbenih skupinah. Ali je treba koncept kvalitativne raziskave uporabiti ali ne, je treba razpravljati,26 vendar pa trdimo, da ta študija zagotavlja koristne, verodostojne delovne hipoteze ali teorije o analni spolni praksi med mladimi moškimi in ženskami, ki se bodo verjetno uporabljali zunaj naše skupine intervjuvancev.

Spolna vzgoja in še posebej, kaj naj bi vsebovala, je predmet globalne razprave.27 ,28 Preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, okužbe z virusom HIV in nasilja so prednostne naloge za spodbujanje zdravja po vsem svetu. Vendar spolna vzgoja, kjer obstaja, le redko obravnava posebne spolne prakse, kot je analni seks med moškimi in ženskami - kljub njenemu potencialu za prenos bolezni in, kot razkrivajo ti računi, prisilo. V Angliji, kjer je bila ta študija locirana, so razprave o užitku, bolečini, privolitvi in ​​prisili vključene v dobro spolno vzgojo, vendar takšno izobraževanje ostaja izolirano, ad hoc in neobvezno.

zaključek

Zdi se, da se analni seks med mladimi v tej študiji odvija v kontekstu, ki spodbuja bolečino, tveganje in prisilo. Prizadevanja za zmanjšanje škode, ki so usmerjena v analni seks, lahko pomagajo spodbuditi razpravo o vzajemnosti in soglasju, zmanjšati tvegane in boleče tehnike in izzvati poglede, ki normalizirajo prisilo.

Priznanja

Avtorji se zahvaljujejo Kaye Wellings in Timu Rhodesu za njihovo vlogo pri oblikovanju projekta, dva recenzenta za njihov prispevek ter Amber Marks in Crofton Black za svoje pripombe o prejšnjem osnutku rokopisa.

Opombe

  • Prispevniki CM in RL so prispevali k načrtovanju, izvedbi in poročanju o delu, opisanem v rokopisu. CM je garant tega rokopisa.

  • Financiranje Financiranje te študije je bilo pridobljeno od Sveta za ekonomske in socialne raziskave (UK) RES-062-23-1756.

  • Konkurenčni interesi Jih ni.

  • Izvor in medsebojni pregled Ni naročeno; zunanji strokovni pregled.

  • Odobritev etike Etično odobritev je podelil Odbor za etiko raziskav London School of Hygiene & Tropical Medicine (prijava št. 5608). Vsi udeleženci so se pred sodelovanjem v tej raziskavi informirano strinjali.

  • Izjava o skupni rabi podatkov Ni dodatnih podatkov.

To je članek z odprtim dostopom, ki je razdeljen v skladu s pogoji licence Creative Commons Attribution (CC BY 3.0), ki omogoča drugim, da distribuirajo, remiksirajo, prilagajajo in nadgrajujejo to delo za komercialno uporabo, če je izvirno delo pravilno navedeno . Glejte: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/

Reference

    1. Chandra A,
    2. Mosher WD,
    3. Copen C,
    4. sod

    . Spolno obnašanje, spolna privlačnost in spolna identiteta v Združenih državah Amerike: podatki iz nacionalne raziskave družinske rasti 2006 – 2008. Hyattsville, MD: Nacionalni center za zdravstveno statistiko, 2011: 1 – 36.

    1. Gindi RM,
    2. Ghanem KG,
    3. Erbelding EJ

    . Poveča oralno in analno spolno izpostavljenost med mladimi, ki obiskujejo klinike s spolno prenosljivimi boleznimi v Baltimoru v Marylandu. J Adolesc Zdravje 2008; 42: 307-8.

    1. Johnson AM,
    2. Mercer CH,
    3. Erens B,
    4. sod

    . Spolno obnašanje v Veliki Britaniji: partnerstva, prakse in tvegano vedenje za HIV. Lancet 2001; 358: 1835-42.

    1. Mercer CH,
    2. Tanton C,
    3. Prah P,
    4. sod

    . Spremembe spolnega odnosa in življenjskega sloga v Veliki Britaniji skozi življenjski potek in čas: ugotovitve iz nacionalnih raziskav o spolnih odnosih in življenjskih stilih (Natsal). Lancet 2013; 382: 1781-94.

    1. Poplava M

    . Mladi in pornografija v Avstraliji dokazujejo obseg izpostavljenosti in verjetne učinke. Bruce, Avstralija: Avstralski inštitut, 2003.

    1. Horvath MAH,
    2. Alys L,
    3. Massey K,
    4. sod

    . „V bistvu… .porn je povsod“: hitra ocena dokazov o vplivu dostopa in izpostavljenosti pornografiji na otroke in mlade. London: Urad otroškega pooblaščenca, 2013.

    1. Owens EW,
    2. Behun RJ,
    3. Manning JC,
    4. sod

    . Vpliv internetne pornografije na mladostnike: pregled raziskave. Spolna odvisnost 2012; 19: 99-122.

    1. Braun-Courville DK,
    2. Rojas M

    . Izpostavljenost spolno eksplicitnim spletnim mestom in spolnim odnosom in vedenju mladostnikov. J Adolesc Zdravje 2009; 45: 156-62.

    1. Haggstrom-Nordin E,
    2. Hanson U,
    3. Tyden T

    . Povezave med uživanjem pornografije in spolnimi praksami med mladostniki na Švedskem. Int J STD AIDS 2005; 16: 102-7.

    1. Baldwin JI,
    2. Baldwin JD

    . Heteroseksualni analni seks: podcenjeni, visoko tvegani spolni otrok. Arch Sex Behav 2000; 29: 357-73.

    1. Gorbach PM,
    2. Manhart LE,
    3. Hess KL,
    4. sod

    . Analni seks med mladimi heteroseksualci v treh klinikah spolno prenosljivih bolezni v ZDA. Sex Transm Dis 2009; 36: 193-8.

    1. Halperin DT

    . Heteroseksualni analni seks: razširjenost, kulturni dejavniki in okužba z virusom HIV ter druga zdravstvena tveganja, I. del Nega bolnikov z aidsom ST 1999; 13: 717-30.

    1. Roye CF,
    2. Tolman DL,
    3. Snowden F

    . Heteroseksualni analni seks med mladimi črno-latino in mladimi odraslimi: slabo razumljeno zelo tvegano vedenje. J Sex Res 2013; 50: 715-22.

    1. Smith G

    . Heteroseksualni in homoseksualni analni seks: mednarodna perspektiva. Venerologija 2001; 14: 28-37.

    1. Štulhofer A,
    2. Ajduković D

    . Ali moramo resno vzeti anodispareunijo? Opisna analiza bolečine med receptivnim analnim seksom pri mladih heteroseksualnih ženskah. J Sex Poroka Ther 2011; 37: 346-58.

    1. Makhubele B,
    2. Parker W

    . Heteroseksualni analni seks med mlajšimi odraslimi v Južni Afriki: tveganja in perspektive. Johannesburg: Center za aids, razvoj in evalvacijo, 2013.

    1. Štulhofer A,
    2. Ajduković D

    . Mešano raziskovanje ženskih izkušenj analnega odnosa: pomeni, povezani z bolečino in užitkom. Arch Sex Behav 2013; 42: 1053-62.

    1. Lewis R,
    2. Marston C,
    3. Wellings K

    . Baze. Faze in „napredovanje“: mladi govorijo o nekoitalnih praksah in „običajnih“ spolnih poteh. Sociol Res Online 2013; 18: 1.

    1. Corbin J,
    2. Strauss A

    . Osnove kvalitativnega raziskovanja: tehnike in postopki za razvoj utemeljene teorije. 3rd edn. Tisoč hrastov, CA: SAGE, 2008.

    1. Marston C,
    2. Kralj E

    . Dejavniki, ki oblikujejo spolno vedenje mladih: sistematičen pregled. Lancet 2006; 368: 1581-6.

    1. Marston C

    . Kaj je heteroseksualna prisila? Tolmačenje pripovedi mladih v Mexico Cityju. Sociol Zdravje Illn 2005; 27: 68-91.

    1. Richardson D

    . Moškost mladih: prepričljiva moška heteroseksualnost. Br J Sociol 2010; 61: 737-56.

    1. Holland J,
    2. Ramazanoglu C,
    3. Sharpe S,
    4. sod

    . Moški v glavi: mladi, heteroseksualnost in moč. London: The Tufnell Press, 1998.

    1. Gill R

    . Postfeministična medijska kultura: elementi senzibilnosti. Eur J Cult Stud 2007; 10: 147-66.

    1. Holland J,
    2. Ramazanoglu C,
    3. Sharpe S,
    4. sod

    . Uničenje nedolžnosti - poročila mladih o prvem spolu. Odnos spolov Ther 2000; 15: 221-32.

    1. Whittemore R,
    2. Chase SK,
    3. Mandle CL

    . Veljavnost kvalitativnih raziskav. Kvaliteta zdravja Res 2001; 11: 522-37.

    1. Stanger Hall KF,
    2. Dvorana DW

    . Abstinenčno izobraževanje in stopnje nosečnosti v najstniških letih: zakaj potrebujemo celovito spolno vzgojo v ZDA. PLoS ONE 2011; 6: e24658.

  1. Znanstvena in kulturna organizacija Združenih narodov. Mednarodne tehnične smernice o spolni vzgoji. Pariz: UNESCO, 2009.