Young Australians 'faʻaaogaina ponokalafi ma faʻatasi ma amioga faʻafeusuaiga faʻafeusuaiga (2017)

Faʻamatalaga: Suesuega i Ausetalia tausaga 15-29 na maua ai 100% o tamaloloa na matamata i ponokalame. Na lipotia mai foi o le tele o le matamata soo i ponokalafi e fesoʻotaʻi ma faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau.

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Aust NZJ Soifua Maloloina. 2017 Iuni 29.

Pule: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC^{1, 2,3}, Agius PA^{1, 2,4}, Karoti ER¹, Vella AM¹, Hellard ME^1,2.

lē faʻatino

SINI AUTU:

I le lotolotoi o popolega o le soifua maloloina lautele e faapea o le faateleina o le faaaogaina o ponokalafi e ono i ai se aafiaga le lelei i le soifua maloloina ma le soifua manuia o tupulaga talavou, matou te lipotia le taatele o le matamataina o ponokalafi ma sailiili mea e fesootai ma le matamata soo ma le matua i le taimi muamua na matamata ai.

METHODS:

Su'esu'ega i luga ole laiga i luga ole laiga i se fa'ata'ita'iga faigofie a Victorians e 15 i le 29 tausaga na fa'afaigaluegaina e ala i fa'asalalauga lautele.

TULAFONO:

O le matamata i ponokalafi na lipotia mai e le 815 mai le 941 (87%) tagata auai. O le vaeluagalemu o tausaga na matamata muamua i ponokalafi e 13 tausaga mo alii ma 16 tausaga mo tamaitai. O le matamata soo i ponokalafi e feso'ota'i ma tama tane, la'ititi tausaga, a'oa'oga maualuluga, fa'asinomaga le fa'afeusuaiga, fai feusua'iga ma fa'afitauli o le soifua maloloina o le mafaufau. O tausaga laiti i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi e fesoʻotaʻi ma tama tane, laʻititi tausaga o loʻo i ai nei, aʻoaʻoga maualuga, faʻasinomaga e le faʻafeusuaiga, laʻititi i le taimi muamua faʻafeusuaiga ma faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau.

FAAIUGA:

O le fa'aogaina o ponokalafi e taatele ma e feso'ota'i ma nisi o taunuuga o le soifua maloloina ma amioga. E manaʻomia suʻesuʻega umi e iloa ai le aʻafiaga o ponokalafi i nei mea. A'afiaga mo le soifua maloloina lautele: O le matamata i ponokalafi e masani ma masani i tupulaga talavou mai le laiti ma e manaʻomia le iloiloina i aʻoaʻoga tau feusuaiga.

UPU AUTU: ponokalafi; soifua maloloina tau feusuaiga; ala o feusuaiga; tupulaga talavou

PMID: 28664609

FAIA: 10.1111 / 1753-6405.12678

PO le fa'aogaina o ata e ono avea ma popolega ile soifua maloloina lautele. O le televave o le tuputupu aʻe o le initaneti, telefoni feaveaʻi ma fesoʻotaʻiga lautele i tupulaga talavou Ausetalia o lona uiga o le faʻaaogaina o ponokalafi e taatele ma o le averesi o tausaga na muamua faʻaalia ponokalafi ua faʻaitiitia i tausaga talu ai nei.¹ O lipoti mai le amataga ma le ogatotonu o le 2000s na faʻaalia ai o fua faatatau o le olaga faʻaalia i ponokalafi e 73-93% mo tama talavou ma 11-62% mo teine ​​talavou i Ausetalia.^1,2 O suʻesuʻega faʻapitoa e faʻaalia ai le tele o talavou Ausetalia e talitonu o ponokalafi o loʻo faʻaaogaina i soo se mea i totonu o latou tupulaga,³ e ui lava i tulafono e faasā ai tagata i lalo o le 18 tausaga le matutua e matamata i ponokalafi.⁴

O se atugaluga autu o le soifua maloloina lautele e uiga i faiga o le faʻaalia o ponokalafi o ponokalafi e mafai ona aʻafia ai fegalegaleaiga faʻafeusuaiga a tupulaga talavou e ala i le faʻamalosia o lo latou malamalama i amioga ma uiga faʻafeusuaiga e masani, taliaina ma tauia.⁵ E ui o le fa'aogaina o ponokalafi e mafai ona va'aia lelei ma ofoina atu se avanoa mo le su'esu'eina o feusuaiga a se tasi,^6,7 O ponokalafi e masani ona faʻaalia ai amioga e le o manatu le toʻatele o tagata matutua o se mea masani, pe manatu e fiafia, ma/poʻo e maualuga le lamatiaga i tulaga tau feusuaiga. Mo se faʻataʻitaʻiga, i luga o le initaneti ponokalafi naʻo le 2-3% o faʻafeusuaiga faʻafeusuaiga e aofia ai le faʻaogaina o le condom.^8,9

O lo'o fa'atupula'ia le tele o tusitusiga o lo'o fa'amatala ai le a'afiaga o ponokalafi i le soifua maloloina o feusuaiga, amioga fa'afeusuaiga ma le soifua maloloina o le mafaufau.¹⁰ Ua lipotia mai e le autalavou le faaaogaina o ponokalafi o se ituaiga o aoaoga tau feusuaiga, e pei o le tuufaatasia o faiga masani e musuia ponokalafi i o latou olaga moni o aafiaga tau feusuaiga.^11,12 Mo se faʻataʻitaʻiga, o suʻesuʻega faʻapitoa e faʻaalia ai o nisi o tamaitai talavou e lagona le faʻamalosia e auai i feusuaʻiga, lea e faʻaalia i le 15-32% o ata ponokalafi ma feiloaiga faʻafeusuaiga,^8,9 ma e to'atele ua ta'ua lenei uunaiga ona o le faaaogaina o ponokalafi a a latou paaga tane.¹³ Fa'ava-o-malo, su'esu'ega umi ua maua ai o le vave fa'aalia i ponokalafi, ma le tele o le fa'aalia soo, e feso'ota'i uma ma le amataina o amioga fa'afeusuaiga i le la'ititi o tausaga i tupulaga talavou.^14,15 O se iloiloga faʻatulagaina talu ai nei na faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga i le va o le taumafaina o ponokalafi ma amioga faʻafeusuaiga i le va o tagata matutua;¹⁶ fa'amaoniga e feso'ota'i ai ponokalafi ma amioga fa'afeusuaiga i tupulaga talavou e fefiloi.¹⁷

Ina ia logoina faiga faavae o le soifua maloloina ma aoaoga tau feusuaiga, e taua le malamalama pe faapefea ona faaaoga e tagata talavou ponokalafi ma ia iloa ai pe o le faaaogaina o ponokalafi e i ai ni aafiaga leaga i le soifua maloloina ma le soifua manuia. O suʻesuʻega ponokalafi e aʻafia ai tupulaga talavou o loʻo suia i le matutua i le vaitaimi o le telefoni e faʻatapulaʻaina, ma e leai ni suʻesuʻega talu ai nei i le tulaga o Ausetalia. O lo'o i ai le le lava o fa'amatalaga lata mai o lo'o maua e uiga i le matua i le fa'aalia, le tele o le fa'aalia ma le fa'aogaina e tupulaga talavou e matamata ai i ponokalafi. O lenei suʻesuʻega o loʻo lipotia ai le faʻateleina o le matamataina o ponokalafi i se faʻataʻitaʻiga faigofie o talavou Ausetalia. O lo'o su'esu'eina ai mea e feso'ota'i ma le tele o taimi ma le matua o le matamataina o ponokalafi i le taimi muamua na matamata ai ma le tele o mea taua i le taumafaina o ponokalafi e fa'atautaia e itupa. Matou te manatu o le tele o tausaga ma le laiti i le taimi muamua e matamata ai i ponokalafi e fesootai ma amioga lamatia tau feusuaiga ma o mamanu ma faʻatusatusaga o le matamataina o ponokalafi atonu e eseese i itupa ma alii talavou e sili atu ona matamata i ponokalafi ma matamata soo i ponokalafi.

Metotia

Fuafuaga ma fa'ata'ita'iga O le su'esu'ega ose su'esu'ega fa'alava i luga ole laiga fa'atasi ai ma se fa'ata'ita'iga fa'apitoa a Victorians matutua 15-29 tausaga, fa'atautaia ia Ianuari ia Mati 2015. Sa su'esu'eina le agava'a e ala i le lipoti a le tagata lava ia ma le tausaga na fanau mai ai ma le postcode. O le fa'afaigaluegaina na fa'aogaina ala fa'asalalau fa'asalalau e aofia ai fa'asalalauga totogi i luga o le Facebook, fa'atonu i tagata Victorian tausaga 15-29, ma fa'asalalauga fa'asoa e ala i feso'ota'iga fa'apolofesa ma tagata su'esu'e. O faʻasalalauga e leʻi taʻua ai ponokalafi, ae faʻamatalaina le suʻesuʻega e uiga i le soifua maloloina o feusuaiga. Na fa'amae'aina e le au auai se fesili i luga ole laiga e aofia ai autu o le faitau aofa'i, soifua maloloina tau feusuaiga ma amioga, ma isi amioga fa'alesoifua maloloina. O le su'esu'ega na fa'avasegaina mai le su'esu'ega 'Sex, Drugs, and Rock'n'Roll' lea na aoina mai ai fa'amatalaga o lamatiaga ma le soifua maloloina mai tupulaga talavou talu mai le 2005.¹⁸ Na maua e le au auai le avanoa e manumalo ai i se meaalofa meaalofa. Na faʻatagaina e le Alfred Hospital Human Research Ethics Committee.

Fua

O le faitau aofa'i o tagata e aofia ai itupa (tane, fafine, transgender po'o isi) ma le matua, lea na fa'atusatusa mai le masina ma le tausaga na fanau mai ai. Na lipotia mai e tagata na auai le matua na latou maua muamua ai le tele o amioga tau feusuaiga, pe faailoa mai latou te le'i faia lava i lena amioga; O nei amioga e aofia ai le pa'i atu i itutinosa o le paaga i ona lima, tago i lou itutinosa e le lima o se paaga, faia o feusuaiga, faia o feusuaiga, feusua'iga (penis in vagina), ma le anal sex (penis in anus). I lenei pepa atoa, matou te fa'aogaina le faaupuga 'feso'ota'iga fa'afeusuaiga' e fa'asino i so'o se tasi o nei amioga e ono, a'o le 'feusuaiga' e fa'asino i na'o feusua'iga po'o feusua'iga.

O taunuʻuga

Na fesiligia tagata auai i ni fesili se fa e faatatau i le matamataina o ponokalafi; (leai se faauigaga patino o ponokalafi na tuuina mai i le fesili):

• E fia ou tausaga i le taimi muamua na e vaai ai i ponokalafi? (sa tu'uina atu se filifiliga e le'i va'aia)
• I le 12 masina talu ai, e faafia ona e matamata i ata matagā? 'leai lava', 'itiiti ifo i le masina', 'masina', 'vaiaso' po'o le 'aso/toetoe lava i aso uma'.
• O le a sou manatu masani i lenei mea? 'fa'asalalauina/la'i mai i luga o se telefoni fe'avea'i', 'fa'asalalauina/la'i mai ile komepiuta', 'DVD', 'live webcam', 'mekasini/tusi' po'o 'isi'
• O ai e masani ona e va'ai i ai? 'ma se paaga', 'ma uo', poʻo 'na o aʻu'

Mo au'ili'iliga, o le 'vaiaso' ma le 'aso/toetoe lava i aso uma' na tu'ufa'atasia o 'vaiaso pe sili atu'.

Faʻaaliga

O mea nei na aofia i faʻataʻitaʻiga, faʻavae i luga oa tatou manatu:

Amata fa'afeusuaiga - O i latou na lipotia muamua le faia o soʻo se amioga faʻafeusuaiga (lisiina i luga) i le 15 tausaga pe laʻititi na faʻavasegaina e laʻititi le matua i le taimi muamua o feusuaiga.

Faiga fa'afeusuaiga - O se taimi na o'o ai i feusua'iga sa faia e pei o se suiga fa'alua.

lamatiaga tau feusuaiga – O a'afiaga o fa'ama'i pipisi fa'afeusuaiga (STI) na fa'ata'ita'iina i latou e leai, maualalo pe maualuga le lamatiaga; tagata auai lipoti feusua'iga e aunoa ma le fa'aogaina o le condom ma so'o se tasi o: pa'aga fou, pa'aga fa'apitoa po'o le sili atu ma le to'atasi pa'aga i le 12 masina ua tuana'i na fa'avasegaina o lo'o i ai i se tulaga maualuga atu; o i latou na faia feusua'iga ae fa'aaoga i taimi uma le condom pe na'o le tasi le paaga masani na lipotia i le tausaga ua tuana'i na fa'atatauina o se tulaga maualalo; tagata auai e le'i lipotia so'o se aafiaga o feusuaiga sa manatu e le o se tulaga lamatia. O i latou e leai se poto masani i feusua'iga na fa'atatauina e fai ma fa'amatalaga i au'ili'iliga.

Soifua Maloloina o le mafaufau – Na talosagaina tagata auai e tali ioe pe leai i le “I totonu o le ono masina talu ai na i ai ni ou faafitauli tau le mafaufau? E aofia ai ma so'o se fa'afitauli e te le'i talanoa i se foma'i soifua maloloina."

Tulaga ola- Na faailoa mai e tagata auai po o ai sa latou nonofo faatasi; na fa'avasegaina lenei mea ia i latou na nonofo ma a latou paaga pe le'i nonofo ma a latou paaga.

A'oga - Na fa'aalia e sui auai le maualuga o a'oa'oga ua mae'a. O lenei mea na fa'avasegaina i so'o se a'oga pe a mae'a a'oga maualuga pe leai.

Fa'asinomaga Fa'afeusuaiga - Na faailoa mai e tagata auai o latou faasinomaga tau feusuaiga. O lenei mea na fa'avasegaina ile fa'afeusuaiga po'o le fa'afeusuaiga, fa'afeusuaiga, fa'afeusuaiga, fesili, fa'afeusuaiga po'o isi (GLBQQ+) fa'asinomaga fa'afeusuaiga.

fuafuaga

Sa fa'aogaina su'esu'ega o fa'alavelave fa'afuase'i e tu'uina atu ai fa'atatau o le fa'atuputeleina o le faitau aofa'i o tagata, soifua maloloina ma amioga fa'afeusuaiga fa'alesoifua maloloina ma fa'ata'ita'iga matamata i ponokalafi.

Ole tele ole matamataga o ponokalafi ile taimi nei

O feso'ota'iga o taimi nei o matamataga i ponokalafi na fa'amauina i le fa'aogaina o le fa'atusatusaina o fa'alavelave fa'aletonu; lua lua ma multivariate (e aofia uma ai fesuiaiga tutoatasi). Ina ia su'esu'e pe o a'afiaga mo mea fa'apitoa na fa'atautaia e le itupa, fa'aitiitiga fa'ata'ita'iga fa'atasi ai ma fa'aupuga fefa'asoa'iga na fa'atatau ile fa'ata'ita'iga. Afai e le'i ausia le taumatematega fa'atatau mo a'afiaga fa'apitoa i fa'ata'ita'iga fuafuaina (fa'atusa o a'afiaga tuto'atasi o se mea e fesuisuia'i i la'asaga o le matamataina o ponokalafi), fa'ata'ita'iga fa'afefiloi fa'asolo ma latent (gllamm)¹⁹ na fa'aaogaina e fa'amaoti ai fa'ata'ita'iga fa'asolo fa'asologa o logit fa'apitoa e fa'amalieina ai le fa'alavelave faigata. Su'ega Brant²⁰ ma su'esu'ega fua fa'atatau i le va o fa'ata'ita'iga gllamm fa'apena (fa'ata'ita'iga fa'aitiitiga fa'amalieina le manatu fa'atatau mo mea ua filifilia) na fa'aogaina e tu'uina atu ai fa'amaumauga fa'afuainumera pe na fetaui fa'amaumauga ma le fa'atatauga fa'aletonu o le fa'aletonu.

Tausaga i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi

O fa'atusatusaga o le matua i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi na fuafuaina e fa'aaoga ai le Cox proportional hazards regression,²¹ amana'ia le fa'amauina o fa'amaumauga ona o tagata su'esu'e e le'i va'ai i ponokalafi i le taimi o le su'esu'ega. I le fa'aopoopoina i a'afiaga autu, sa fa'atatauina fo'i tu'utu'uga feso'ota'iga i nei fa'ata'ita'iga o le ola e su'esu'e ai le tele o a'afiaga na fa'atonutonu e le itupa. Median tausaga i le matamata muamua o ponokalafi, faʻafeusuaiga faʻafeusuaiga ma feusuaiga na faʻamoemoeina foi i le faʻaaogaina o lenei metotia.

Na fa'aogaina se fa'ata'ita'iga fa'apitoa i su'esu'ega e le'i aofia ai i su'esu'ega le au auai o lo'o misi fa'amaumauga i so'o se fa'aaliga taua. O su'esu'ega uma na fa'atinoina i le fa'aaogaina o le Stata statistic package version 13.1.

i'uga

Mai le 1,001 tagata na su'esu'eina, e toaiva na fa'ailoaina o le transgender po'o 'isi' itupa ae e le'i aofia i su'esu'ega ona o le to'aitiiti o fuainumera i nei vaega. O isi 26 tagata auai e leʻi tali atu i fesili e uiga i ponokalafi ma 25 na faʻaalia faʻamatalaga misi i luga o covariates autu ma sa le aofia ai mai suʻesuʻega. O na fa'amaumauga autu o lo'o misi e le'i matua'i ese lava mai i latou na aofia i le au'ili'iliga i taimi e matamata ai i ponokalafi (p=0.555) poʻo le matua i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi (p= 0.729).

Mai le 941 na auai na aofia ai, 73% o tamaitai ma o le ogatotonu o tausaga o 20 tausaga (IQR 17-24) mo tamaitai ma 21 tausaga (IQR 19-25) mo alii. Laupapa 1 fa'aalia uiga o tagata tali. I totonu o le 804 tagata auai na lipotia mai na faia ni feusuaʻiga ma se paaga, o le matua o le matua i le taimi muamua o feusuaiga e 16 tausaga (IQR 16-17) mo fafine ma 16 tausaga (IQR 16-16) mo alii. I totonu o le 710 tagata auai na lipotia mai na faia feusuaʻiga, o le vaeluaga o tausaga i le taimi muamua na faia ai feusuaʻiga o le 17 tausaga (IQR 17-18) mo fafine ma le 18 tausaga (IQR 17-18) mo alii.

Laulau 1. Fa'ata'ita'iga fa'ata'ita'iga fa'ale-tagata, soifua maloloina ma fa'afeusuaiga fa'aletonu uiga: Faitau (n) ma le pasene (%) (n= 941).

O le matamata i ponokalafi na lipotia mai e le 815 (87%) tagata auai. O alii na auai na lipotia mai le maualuga o le matamataina o ponokalafi nai lo tamaitai na auai (Laulaula 2). O le tele o tagata auai (n=629, 87%) e masani ona matamata na'o latou i ponokalafi ma e masani lava ona tafe pe sii mai ponokalafi i luga o se komepiuta po o se telefoni. O le vaeluaga o tausaga i le matamataina muamua o ponokalafi o 13 tausaga mo alii auai (95% CI = 12-13) ma 16 tausaga mo tamaitai auai (95% CI = 16-16; p

Na matou faatusatusa tausaga o tagata auai i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi ma o latou tausaga i le taimi muamua o feusuaiga. E fasefulufa (5%) tagata auai na lipotia mai e leʻi matamata lava i ponokalafi pe oʻo i soʻo se fesoʻotaʻiga feusuaʻiga, 536 (57%) na matamata i ponokalafi aʻo leʻi faia se feusuaʻiga, 80 (9%) na oʻo uma i le matua tutusa, ma le 281 (30%) sa laiti i la latou uluai feusuaiga pe a faatusatusa i le matamata muamua o ponokalafi.

O suʻesuʻega a Brant na faʻaalia ai e le talafeagai le manatu o faʻatusatusaga faʻatusatusa mo le faʻataʻitaʻiga faʻapitoa ona o faʻamaumauga (χ²(20) = 50.3; p<0.001). lamatiaga tau feusuaiga (χ²(2) = 11.8; p=0.003) ma le soifua maloloina o le mafaufau (χ²(2) = 5.7; p= 0.05) faʻaalia faʻaalia aafiaga le tutusa. O lenei mea na lagolagoina fa'afuainumera e ala i fa'ata'ita'iga fua fa'atatau mai le gllamm fa'ata'ita'iga, lea na fa'aalia ai o se fa'ata'ita'iga fa'atusa fa'aletonu fa'atasi ma se vaega fa'amalieina o le fa'atusatusaga fa'atatau (fa'ata'ita'iga mo tulaga tau feusua'iga ma le soifua maloloina o le mafaufau) na fa'aalia e sili atu le fetaui nai lo le fa'ata'ita'iga atoatoa (LR χ).²(6) = 31.5; p<0.001). O le mea lea, mo tulaga lamatia tau feusuaiga ma le soifua maloloina o le mafaufau na faʻaaogaina ai se faʻataʻitaʻiga e le faʻamalosia.

laulau 3 o lo'o fa'aalia ai feso'ota'iga o le matamataina o ponokalafi i le fa'aogaina o le gllamm modelling. O tama'ita'i na auai na matua fa'aitiitia lava le matamata i ponokalafi fa'atusatusa i tama tane (AOR=0.02; 95%CI=0.01-0.12). O suʻesuʻega na faʻaalia ai pe a faʻatusatusa i tagata faʻafeusuaiga, oi latou na GLBQQ + e faatoluina le matamata i ponokalafi i taimi uma (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20-4.21); ma oi latou o loʻo i ai aʻoaʻoga faʻauluuluga e 48% sili atu (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01-2.17) e matamata soo i ponokalafi nai lo i latou e naʻo aʻoga maualuga. O i latou na lipotia mai se aafiaga o feusuaiga i totonu e foliga mai e matamata soo i ponokalafi (AOR=1.50; 95%CI=1.09-2.06); ae ui i lea, faʻatusatusaga o se fegalegaleaiga i le va o le anal sex ma le itupa (AOR=2.47; 95%CI=1.03-5.90; Wald χ²(1) = 4.14; p= 0.042) na faʻaalia ai o lenei mafutaga e naʻo tamaitai (alii: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33-1.45; fafine: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12-2.63). E leai se fesoʻotaʻiga taua na maua i le va o le itupa ma le faʻafeusuaiga (Wald χ²(1) = 2.29; p=0.13) poʻo le itupa ma le tulaga ola (Wald χ²(1) = 0.17; p= 0.68).

Fuafuaga 3. Fa'ailoga e feso'ota'i ma le matamataina o ponokalafi fa'atele: su'esu'ega fa'atusatusaga fa'atusa mai fa'ata'ita'iga fa'afefiloi fa'a-lautele ma latent fa'aalia e le'i fetu'una'i (OR) ma fetu'una'i (AOR) fa'atusatusaga fa'aletonu, 95% vaeluaga fa'atuatuaina (95% CI) ma tulaga fa'apitoa (p-taua) (n=941)†.

Pe a faʻatusatusa ia i latou e leʻi oʻo lava i feusuaʻiga, o tagata auai faʻafeusuaiga ua manatu o loʻo auai i se tulaga maualalo (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23-2.98) poʻo le maualuga o le lamatiaga (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44-4.16) feusuaiga O amioga sa sili atu ona lipotia le matamataina o ponokalafi e itiiti ifo nai lo le masina, ae sa leai se eseesega i tulaga faigata o le matamata soo i ponokalafi i nei vaega. E fa'apena fo'i, sa iai le fete'ena'i i a'afiaga o fa'afitauli o le soifua maloloina o le mafaufau i le tele o taimi e matamata ai i ponokalafi. Pe a faʻatusatusa ia i latou e leai se tala faʻasolopito o faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau i le ono masina talu ai, oi latou na lipotia faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau i lenei vaitau e 65% sili atu e ono lipotia le matamata i ponokalafi e itiiti ifo nai lo le masina (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18-2.31) ma le 52% sili atu e matamata i vaiaso ta'itasi pe sili atu fo'i (AOR=1.52; 95%CI=1.06–2.18).

laulau 4 o lo'o fa'aalia fa'atasiga o matua i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi. I le multivariable Cox regression, o tausaga laiti i le taimi muamua na matamata ai i ponokalafi na lipotia mai e tagata auai o alii, o loʻo laiti nei, o loʻo nonofo nei ma se paaga, e leʻi maeʻa aʻoga maualuga, e laʻititi le matua i le taimi muamua o feusuaiga, ma na lipotia mai se soifua maloloina o le mafaufau lata mai. faafitauli. O i latou na lipotia GLBQQ + faʻasinomaga feusuaʻiga na sili atu foi ona matamata i ponokalafi mai le laʻititi (AOR=1.25; 95%CI=1.05-1.48); ae ui i lea, faʻatusatusaga o se fegalegaleaiga i le va o feusuaiga ma itupa (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43-3.02; Wald χ²(1) = 14.6; p<0.01)) na faʻaalia ai o lenei mafutaga e naʻo tamaitai (alii: AHR = 0.72, 95% CI = 0.50-1.04; fafine: AOR = 1.63, 95% CI = 1.34-1.99).

Fuafuaga 4. Fa'atatauina o tausaga o le matamata muamua i ponokalafi: Cox proportional hazards regression analysis fa'aalia le fetuutuunai (HR) ma fetuutuunai (AHR) fua faatatau o lamatiaga, 95% taimi fa'atuatuaina (95% CI) ma tulaga fa'apitoa (p-values).

Talanoaga

O le matamata i ponokalafi o se faiga masani i tupulaga talavou i la matou faataitaiga, aemaise lava i alii talavou. E selau pasene o alii talavou ma le 82% o tamaitai talavou sa matamata i ponokalafi. O le vaeluagalemu o tausaga na matamata muamua i ponokalafi e 13 tausaga mo alii ma 16 tausaga mo tamaitai. E valusefulufa pasene o alii talavou ma 19% o tamaitai talavou na matamata i ponokalafi i vaiaso taitasi po o aso taitasi. O le Su'esu'ega Lona Lua a Ausetalia o le Soifua Maloloina ma So'oga, na faia i le 2012-2013, e le'i aofia ai le tele o taimi po'o le matua o le matamata i ponokalafi; ae ui i lea, na maua ai o se vaega maualalo o tagata talavou na matamata i ponokalafi: 84% o alii e 16–19 tausaga; 89% o alii e 20–29 tausaga; 28% o fafine e 16–19 tausaga; ma le 57% o fafine e 20–29 tausaga.²² O isi suʻesuʻega a Ausetalia o loʻo fautua mai ai o le numera o tagata na faʻaalia talu ai nei i ponokalafi ua faʻateleina. I le 2012–13, 63% o alii ma le 20% o tamaitai e 16 tausaga ma luga atu na matamata i ponokalafi i le tausaga ua mavae.²³ I le faatusatusaga, i le 2001-02, 17% o alii ma 12% o tamaitai na asiasi i se upega tafaʻilagi i luga o le initaneti.²⁴ O le pasene o tagata Ausetalia o loo matamata i ponokalafi a o lei 16 tausaga na siitia mai le 37% i le 1950 i le 79% i le amataga o le 2000s.¹

O tamaitai e itiiti ifo nai lo alii e matamata i ponokalafi, e le matamata soo, ma na muamua matamata i se matua. O lenei suʻesuʻega e ogatasi ma suʻesuʻega a le US na lipotia mai o tamaloloa e sili atu ona faʻaalia i ponokalafi i luga o le initaneti i se taimi muamua atu nai lo tamaitai.²⁵ E ui o alii sa sili atu le tele o tagata faatau o ponokalafi, e tatau ona maitauina o le 82% o tamaitai talavou na lipotia mai le matamata i ponokalafi o le toatele (84%) e masani ona matamata na o ia ma le 22% na matamata i vaiaso taitasi. Ua faailoa mai ai e i ai se numera tele o tamaitai talavou e matamata soo i ponokalafi. O suʻesuʻega talu ai na faʻaalia ai o tama talavou latou te lipotia le tele o uiga lelei e uiga i ponokalafi nai lo teine ​​talavou; ae ui i lea, ua faateleina uiga lelei o teine ​​a o faasolo ina matutua.²⁵

Na matou mauaina le faateleina o le matamataina o ponokalafi i le GLBTIQQ+ tupulaga talavou; e ogatasi lea ma su'esu'ega muamua.^26,27 O lenei su'esu'ega e ono atagia mai ai le leai o se fa'amatalaga i le aganu'u masani e uiga i amioga fa'afeusuaiga e le fa'afeusuaiga, ma mafua ai ona mana'omia le mauaina o nei fa'amatalaga e ala i ponokalafi.²⁸ Mo se faʻataʻitaʻiga, i se suʻesuʻega agavaʻa o tama talavou e tosina atu i itupa tutusa, na lipotia mai e tagata auai le faʻaaogaina o ponokalafi e aʻoaʻo ai e uiga i totoga feusuaʻiga ma gaioiga, le faʻainisinia o le itupa tutusa, e aʻoaʻo ai e uiga i feusuaiga ma matafaioi ma ia malamalama i lagona e tatau ona lagona i feusuaiga i totonu. tulaga o le fiafia ma le tiga.⁶

I tamaitai, o le tele o le faaaogaina o ponokalafi e fesootai ma le faia o feusuaiga. O su'esu'ega ua tuana'i ua maua ai e nisi fafine e fiafia i feusua'iga; ae ui i lea, ua lipotia mai e tamaitai le mauaina o feusuaiga e le fiafia nai lo alii lautele.²⁹ I se tasi o su'esu'ega fa'apitoa, na lipotia mai ai e tama'ita'i na fa'amalosia pe fa'amalosi i feusua'iga e pa'aga tama na va'aia feusua'iga i ponokalafi.¹³ O se mea manaia i la matou suʻesuʻega, o se fesoʻotaʻiga i le va o feusuaiga ma ponokalafi na maua mo tamaitai na auai ae le o alii na auai. O fa'amatalaga e ono mafai ona fa'apea o tama'ita'i e sili atu ona fiafia e a'oa'o e uiga i tu'aiga fa'afeusuaiga 'ese'ese po'o le fia iloa fo'i e uiga i le fa'ata'ita'iina o feusua'iga i anal e sili atu ona matamata i ponokalafi; i le isi itu, o fafine e matamata i ponokalafi atonu e sili atu ona manatu e faʻamoemoeina feusuaiga mai ia latou tane.

O se iloiloga faʻatulagaina o suʻesuʻega e aofia ai tagata matutua faʻatau na maua ai fesoʻotaʻiga i le va o le taumafaina o ponokalafi ma faiga faʻafeusuaiga le saogalemu ma le maualuga o le aofaʻi o paaga faʻafeusuaiga.¹⁶ O faʻamaoniga e fesoʻotaʻi ai ponokalafi ma amioga faʻafeusuaiga i tupulaga talavou e fefiloi.¹⁷ O nisi o suʻesuʻega o talavou ma tupulaga talavou ua faʻaalia ai fegalegaleaiga i le va o ponokalafi ma le tele o paaga feusuaʻiga i le olaga atoa.^30,31 O se suʻesuʻega e tasi na maua ai se fesoʻotaʻiga i le va o ponokalafi ma le le faʻaaogaina o le condom mo tama talavou, ae le mo tamaitai, faʻapea foi ma le leai o se fesoʻotaʻiga i le va o ponokalafi faʻaoga ma le numera o paaga feusuaʻiga poʻo le matutua o le amataga o feusuaiga.²⁷ O isi suʻesuʻega e leai se fesoʻotaʻiga i le va o le faʻaogaina o ponokalafi ma feusuaiga le puipuia ma paaga masani.³² I le suʻesuʻega o loʻo i ai nei, matou te leʻi mauaina se faʻasalalauga i le va o tausaga laiti i le matamataina o ponokalafi ma amioga faʻafeusuaiga lata mai. Na matou iloa foi pe a faatusatusa ia i latou e le masani i feusuaiga, oi latou na faia ni tulaga lamatia maualalo po o le maualuga o le lamatia o feusuaiga e sili atu le faigata o le matamata i ponokalafi e itiiti ifo nai lo le masina pe a faatusatusa i le le matamata uma. O le matamata so'o i ponokalafi (ta'i masina, vaiaso po'o aso uma) e le'i feso'ota'i ma eseesega i amioga fa'afeusuaiga. O isi suʻesuʻega e leʻi suʻesuʻeina le fesoʻotaʻiga i le va o amioga faʻafeusuaiga ma ala eseese o le matamata i ponokalafi, o lea e manaʻomia ai nisi suʻesuʻega e malamalama ai pe o le matamata i ponokalafi e itiiti ifo nai lo le masina o se tulaga taua tele mo le faʻamaopoopoina ma amioga faʻafeusuaiga. O eseesega i le va o suʻesuʻega e ono mafua ona o le eseese o tagata, suʻesuʻega mamanu, faʻamatalaga, poʻo le faʻaofiina o fuataga eseese o amioga faʻafeusuaiga.¹⁷

O tausaga la'ititi i le taimi muamua na faia ai feusua'iga ua fa'aalia e iai fa'atasiga le lelei ma le soifua maloloina fa'afeusuaiga faifaipea.^18,33 O tausaga la'ititi i le taimi muamua na faia ai feusua'iga na feso'ota'i ma le matamataina o ponokalafi laiti ae le o le taimi nei e matamata ai. Ole tele o su'esu'ega fa'afeusuaiga e lagolagoina se sootaga i le va o le fa'aogaina o ponokalafi ma le amataina o amioga fa'afeusuaiga a'o laiti.^22,34-36 O suʻesuʻega faʻavaomalo faʻavaomalo ua maua ai o le vave faʻaalia ma le faʻaalia soo i ponokalafi e fesoʻotaʻi uma ma le amataina o amioga faʻafeusuaiga i se matua laʻititi.^14,15 Ae ui i lea, o lenei sootaga atonu e le mafua; e ono faafememeaiina i le tulaga o le talavou ma le sailia o lagona.

O se sootaga i le va o le le lelei o le soifua maloloina o le mafaufau ma le faʻaaogaina soo o ponokalafi sa matauina muamua. I se suʻesuʻega Suetena, toeitiiti atoa le 20% o tagata faʻaoga ponokalafi i aso taʻitasi na i ai faʻafitauli faʻavaivai, e sili atu nai lo le faʻaaogaina masani (12.6%).¹¹ Ole tele ole fa'aogaina o ponokalafi e feso'ota'i ma a'afiaga leaga,³⁷ atuatuvale ma le atuatuvale i alii talavou,³⁸ ma fa'ailoga fa'anoanoa i tama'ita'i talavou.³⁹ O le faʻaalia o ponokalafi i tamaiti laiti e fesoʻotaʻi ma mafatiaga pupuu;⁴⁰ ae ui i lea, i lo matou iloa o le suʻesuʻega muamua lea e faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga i le va o tausaga laʻititi o le faʻaalia ma le le lelei o le mafaufau i le olaga mulimuli ane.

O isi feso'ota'iga o le fa'aauau pea ma le la'ititi o le fa'aogaina o ponokalafi e aofia ai tulaga maualuga o a'oa'oga ma le le nonofo fa'atasi ma se paaga. O tagata o loʻo nonofo ma a latou paaga e ono faʻaitiitia le matamata i ponokalafi ona o le tele o feusuaʻiga faipaʻaga, pe atonu foi mai le itiiti o le avanoa e matamata ai i ponokalafi.

A'afiaga mo le soifua maloloina lautele

O fa'ai'uga o lenei su'esu'ega e iai ni a'afiaga taua mo le fa'atulagaina o a'oa'oga fa'afeusuaiga. O i'uga ua ta'u mai ai o le to'atele o tagata talavou ua matamata i ponokalafi ma e toetoe lava o alii talavou uma e masani ona matamata i ponokalafi. O le mea lea, e taua tele le faʻaalia o ponokalafi o se vaega o polokalame aʻoaʻoga faʻafeusuaiga a le aoga maualuga. O ponokalafi e muai matamata mai i le talavou, o lea e tatau ai ona faʻatinoina polokalame faʻaleaʻoaʻoga talafeagai mai tausaga amata o le aoga maualuga, pe a le vave. O ia polokalame e le tatau ona heteronormative, aua o matou taunuuga o loʻo faʻaalia ai oi latou o loʻo faʻamaonia o GLBQQ + na matamata i ponokalafi i taimi uma ma mai le laʻititi. E le tatau foi ona manatu o tamaitai talavou o le a le matamata pe fiafia i ponokalafi. O polokalame a'oa'oga e tatau ona fa'atalanoaina fa'afitauli e pei o le taatele ma le fa'ata'ita'iga o feusua'iga fa'afeusuaiga fa'afeusuaiga i le lalolagi moni e fa'afeagai ma ponokalafi. A'o amata ona tula'i mai polokalame a'oa'oga ponokalafi;^41,42 e le'i i ai lava se su'esu'ega e fa'amauina ai le aoga o lea faiga.¹⁰

O le tulafono a Ausetalia e faʻasa ai tagata i lalo o le 18 mai le matamata i ponokalafi;⁴ peita'i, ua fa'ailoa mai e a matou su'esu'ega e le o taofia e tulafono ma fa'atonuga o lo'o iai nei le avanoa mai le talavou. O fa'alavelave e pei o polokalama fa'amaonia tausaga, polokalama fa'ainitaneti ma le mata'ituina e matua e mafai ona i ai se sao i le fa'aitiitia o le fa'alavelave fa'afuase'i i ponokalafi, aemaise lava i tamaiti laiti. Peitai, o nei metotia e foliga mai e le aoga i le taofia o se tagata talavou faaosofia mai le mauaina o ponokalafi.^2,43

O le fesoʻotaʻiga i le va o le soifua maloloina o le mafaufau ma ponokalafi e mafua ai foi le popolega. E le o manino pe o ponokalafi o se mafuaʻaga o le le lelei o le soifua maloloina o le mafaufau pe o se faʻaaliga o faʻafitauli autu. Po o le a lava le tulaga, oi latou o loʻo aʻafia i le togafitia o tupulaga talavou o loʻo i ai tulaga faʻale-mafaufau atonu e manaʻo e mafaufau pe o ponokalafi o se faʻafitauli mo nisi tagata faʻatau.

tapulaa

O tapula'a i le iloiloga o a tatou fesuiaiga o taunuuga e aofia ai fesili e le i iloa le eseesega i le va o le iloa ma le faʻafuaseʻi i ponokalafi ma e leai se faʻamatalaga manino poʻo se faʻamatalaga o ponokalafi na tuʻuina atu. E le gata i lea, e leai ni fa'amatalaga na aoina i fa'aosofiaga mo le matamata po'o le ituaiga o anotusi na va'aia. O suʻesuʻega ua tuanaʻi ua faʻaalia ai isi fesoʻotaʻiga talafeagai o ponokalafi e leʻi aofia ai i la matou suʻesuʻega, e aofia ai le faʻaitiitia o le faamalieina i mafutaga ma feusuaiga, faʻafeusuaiga faʻafeusuaiga ma le i ai o uiga faʻafeusuaiga i fafine.¹⁴ O isi faʻaaliga faʻaalia e leʻi faʻaogaina fua faʻamaonia, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau na iloiloina e faʻaaoga ai se mea e tasi. O le su'esu'ega e le'i aofia ai fo'i suiga e fa'atatau i a'afiaga lelei o le fa'aogaina o ponokalafi. O le suʻesuʻega na faʻalagolago i faʻamatalaga na lipotia e le tagata lava ia, lea e mafai ona manatua le faʻaituau ma le faʻaalia o le tagata lava ia. O le fa'asologa o su'esu'ega fa'alava o lona uiga e le mafai ona tatou fa'ailoaina so'o se so'oga fa'atupu i le va o ponokalafi ma isi mea. Mulimuli ane, o le suʻesuʻega na faʻaaogaina ai se faʻataʻitaʻiga faʻapitoa na faʻafaigaluegaina i luga ole laiga, e le o se sui o le faitau aofaʻi lautele.

faaiuga

O le su'esu'ega muamua lea a Ausetalia e su'esu'e ai feso'ota'iga i le va o taimi ma tausaga o le fa'aaogaina muamua o ponokalafi ma amioga fa'afeusuaiga, soifua maloloina o le mafaufau, ma isi uiga i tupulaga talavou. O a matou suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le matamataina o ponokalafi e masani ma masani i talavou Ausetalia mai le laiti. O le fa'aogaina o ponokalafi e feso'ota'i ma i'uga e ono a'afia ai, e pei o fa'afitauli o le soifua maloloina o le mafaufau, feusua'iga i le la'ititi o tausaga ma feusua'iga. Ina ia su'esu'eina le a'afiaga o ponokalafi i le soifua maloloina ma amioga a tupulaga talavou, e mana'omia nisi su'esu'ega fa'aumiumi. O mea na maua i lenei suʻesuʻega o loʻo faʻamaonia ai le taua o le aofia ai o talanoaga o ponokalafi i aʻoaʻoga faʻafeusuaiga mai le talavou.

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