Initaneti ole Tomai Faʻafeusuaiga Fausia ma Naltrexone (2008)

faamatalaga: Naltrexone o se tagata faʻatautau o le talioid e faʻaaoga muamua i le pulega o le faʻalagolago i le ava ma le faalagolago i le opioid. O loʻo i ai i le tusiga ni faʻamatalaga sili ona lelei o le tagofia o mea ua fai ma vaisu ma vaisu amioga.

saunia e Michael Bostwick, MD ma Jeffrey A. Bucci, MD

Pule: 10.4065 / 83.2.226

Mayo Clinic Proceedings, Fepuari 2008 vol. 83 nu. 2 226-230

Vaʻai i le initaneti

Faasologa o Mataupu

  1. LIPOTI O LE AUSIA
  2. TALANOAGA
  3. FAAIUGA

Faʻaletonu o le faiʻai le taui nofoaga autu ua faʻateleina malamalama e faʻavae uma amioga faʻatupu. Faʻatulagaina o mesolimbic faʻaosofia salience circuitry, o le taui nofoaga autu e pulea amioga uma i ai le faʻaosofia ei ai le matafaioi tutotonu, e aofia ai le mauaina o meaʻai, faafaileleina talavou, ma faia feusuaiga. I le faʻaleagaina o le masani ai ona faʻagaioia, o le ola i gaioiga gaioiga e mafai ona sesega pe a faʻafitauliina e le faʻatosina o mea ua fai ma vaisu poʻo amioga. O le Dopamine o le neurotransmitter o loʻo tiʻetiʻe i amioga masani ma amioga faʻatama. O isi neurotransmitters faʻataʻitaʻia le aofaʻi o le dopamine faʻasaʻolotoina i le tali atu i se mea faʻaosofia, ma le agavaʻa faʻatulagaina e le malosi o le paʻu o le dopamine. Opiates (a le o le endogenous poʻo exogenous) faʻataʻitaʻia na modulator. Faʻatonuina mo le togafitia o le 'ava malosi, naltrexone poloka' opiates 'mafai e faʻalauteleina ai le faʻasaʻolotoina o le dopamine. O lenei tusitusiga toe iloiloina le auala a le naltrexone o gaioiga i totonu o le nofoaga autu o taui ma faʻamatalaina se tala faʻaaoga mo le naltrexone i le taofiofia o se mea leaga faʻamalosi ma faʻaleagaina faʻasolosolo fai ma vaisu i Initaneti ponokalafi.

Kipea (γ-aminobutyric acid), ISC (faʻasologa o le soifua maloloina), MAB (faaosofia amioga talafeagai), MRE (mea e talafeagai ma le faaosofia), NAc (nucleus accumbens), PFC (muaʻi faʻasologa), VTA (vaega faʻalautele faʻalautele)

lē faʻatino

UI le avea ai o se mea e lofituina e vaisu, o le nofoaga autu o le taui o le mesolimbic e talafeagai lelei lava e faaosofia ai amio e manuia ai tagata taitoatasi ma a latou ituaiga. Mai le loloto i totonu o le faiʻai faʻapitoa, o loʻo faʻamaopoopoina ai faʻamuamua amata e saili ai manaoga o le ola e pei o le faafaileleina, faafaileleina o talavou, ma feusuaiga.1 Aʻo faʻalauteleina le tagofia o mea ua fai ma vaisu, o isi taui e itiiti ifo le aoga o le a faʻaaogaina i luga o le polokalame fesoasoani mo le tausiga o le soifua maloloina (ISC) i le faʻaleagaina o amioga ogaoga mo le ola. I le faʻaopoopoga, o fomaʻi e feagai ma tagata gasegase i le gasegase i amioga ua fai ma vaisu.

Aʻo faʻamalosia atili e le neura le loloto o faʻafitauli o le tagofia o mea ua fai ma vaisu, ua atili ai ona manino o le le aoga o le nofoaga autu o taui e taatele i amioga faʻamalosi uma, pe o le soʻona taumafaina o fualaʻau, soona 'ai, petipetiga, poʻo le soʻona faia o feusuaiga.2, 3 E ui lava e le o toe suʻesuʻeina le amio faʻamalosi-faʻamalosia o feusuaʻiga,4 e maua ai le lagona moni e faapea, o vailaau mo togafitiga faʻamalosi e tetee atu i le tasi ituaiga o amioga ua fai ma vaisu o le a faʻafefe foi isi ituaiga. O amio taʻitasi e i ai faʻamatalaga ma faʻamatalaga patino, ae o le auala masani mulimuli mo tagata uma e aofia ai le faʻaogaina o le vailaʻau o le dopaminergic e ala i faʻaleleia i le vaega faʻalauteleina o le vaʻaia (VTA).3, 5

Ua avea nei le VTA ma se tulimatai mo vailaau faafomaʻi fou, ma le naltrexone, o se tagata vaʻaia o le receptor opia lea ua faamaonia nei e le Food and Drug Administration mo le togafitiga o le ava malosi, o se faʻataʻitaʻiga o se vailaʻau e mafai ona aoga e faʻafefe ai le tele o amioga ua fai ma vaisu.6 I le polokaina o le gafatia o endogenous opioids e faʻaosofia ai le faʻasaʻolotoina o le dopamine i le tali atu i le taui, o le naltrexone e fesoasoani e tineia le malosi o le fai ma vaisu. Matou te tuʻuina atu se mataupu o le naltrexone faʻatonuina e faʻaititia le malosi Initaneti faʻaaogaina mo feusuaiga faʻamalieina. Itula na faʻaalu e le tagata maʻi i le sailiga o le cyber-stimulation, ma lona psychosocial functioning na matua faʻaleleia lava i le faʻaaogaina o le naltrexone.

LIPOTI O LE AUSIA

Ua faamaonia e le Komiti Mayo Clinic Review Board le lipoti o lenei mataupu.

O se aliʻi maʻi na muamua faʻailoaina i se fomaʻi o mafaufau (JMB) i le 24 o ona tausaga, ma le faʻamatalaga, "Ua ou sau iinei mo vaisu o feusuaiga. Ua faʻaumatia ai loʻu olaga atoa. ” Na fefe o ia ina nei leiloa uma le faʻaipoipoga ma le galuega pe a le mafai ona ia taofia lona faʻateleina o le fiafia i ponokalafi ponokalafi. Na ia faʻaaluina le tele o itula i aso taʻitasi e talanoa ai i luga o le upega tafaʻilagi, faia o taimi faʻaumiumi o taimi e paʻu ai i luga, ma i nisi taimi e feiloaʻi ai ma tagata i luga o le initaneti mo ni feusuaiga, e masani lava ona le puipuia, faʻafeusuaiga.

I le isi 7 tausaga na sosoo ai, na faʻasolosolo pea i totonu le maʻi ma i fafo atu o togafitiga. Na ia taumafai e faʻamaonia le faʻaaogaina o tui, faʻavae ma le mafaufau o le tagata lava ia, Faʻasalaga Feusuaiga Le igoa, ma le faufautua i le pastoral, ae le seʻia oʻo i se faamasinoga naltrexone na ia lagolagoina le manuia i le aloese mai le faʻaaogaina o le Initaneti. Ina ua faamutaina lana tala, na toe foi mai ana uunaiga. Ina ua ia toe maua le naltrexone, sa latou toe foi mai.

Mai le 10 tausaga, ina ua maeʻa ona mauaina le cache a lona tamamatua o "mekasini palapala," na malosi le manaʻo o le maʻi i ponokalafi. I le lata i le sefulu o ona tausaga, na ia faia ai ni feusuaiga i luga o le telefoni e ala i credit cards ma le 900-series telefoni faapisinisi. O le faʻamatalaina o ia lava ose tagata malosi faʻamalosi, na ia lesitala foi i talitonuga faa-kerisiano faa-Kerisiano. O le soona popole i ana lava amioga, na ia taʻua ai o ana amioga mataga na mafua mai — o sina mea itiiti lava — mai “aafiaga leaga mai le tiapolo.” Ina ua maeʻa le aoga maualuga, sa ia aveina se galuega faʻalauiloa faʻatau e aofia ai le malaga i le po. E le gata i galuega ma i tafaoga, na ia faʻaaogaina lana komepiuta e le gata mo pisinisi e faʻatatau i gaioiga ae faʻapena foi mo luga o le upega tafailagi "folau" (ie, saili mo gaioiga faʻamalieina gaioiga). Pisinisi malaga o le a faʻaalia itula o luga o le initaneti masturbation ma lofituina aʻi e asiasi i kalapu fasi. I le 24-itula Initaneti e ulufale ai i lona ofisa, sa masani ona ia auai i le po atoa i luga o le initaneti sauniga. Na vave ona ia faapalepale, tuu le sauniga sei vagana ua faamalosia e le lelava. Na ia taʻua e uiga i lona fai ma vaisu feusuaiga, “O le lua o seoli. Ou te leʻi mauaina se lotomalie, ae sa ou alu lava iina. ”

Mafuaʻaga e ono mafatia le tagata maʻi mai se eseesega le atoatoa o le le atoatoa, o lona fomai o le mafaufau na faatonuina le sertraline i se fofoga tuufofoga o le 100 mg / d. A o le onosai lagona ma le talitonuina o ia lava faʻaleleia atili ma itaitagofie faaititia, o le muamua pa'ū i feusuaiga manaʻoga sa leʻi lagolagoina. Na ia tuʻuina le ave o le sertraline ma faʻamuta lana faiā ma le fomaʻi o le mafaufau mo le tausaga.

Ina ua toe foi mai le tagata maʻi i togafitiga, sa ia alu atu i le 8 itula i le aso i luga o le initaneti, faʻasalaga seʻia oʻo i le faʻaleagaina o le tino poʻo le vaivai ona uma ai vasega. Na ia maua ni "matau" i luga o le Initaneti lea na aofia ai le feusuaiga e le puipuia ma ua le toe mafuta ma lona faletua ona o le fefefe i le tuuina atu o le gasegase masani ia te ia. E tele ni galuega na leiloa ona o le leaga o lona gaioiga mai le taimi na faʻaaluina i le tuliloaina o ana taumafaiga i le tau o galuega. Na ia faamatalaina le tele o le fiafia mai le tino lava ia ae tutusa lava le faanoanoa tele e uiga i lona le mafaia ona pulea o ia lava. Ina ua toe faʻaleleia le sertraline, sa faʻaleleia lona lagona, ae na ia lagona pea le "leai se malosi e tetee atu ai i le faʻamalosi" ma toe taofi togafitiga.

Ina ua toe aliaʻe le tagata maʻi i le maeʻa ai o le isi 2-tausaga malolo, sili atu faʻafitauli faʻaipoipoga, ma le isi galuega leiloa, na fautuaina ai e le fomaʻi o le mafaufau le faʻaopopoina o le naltrexone i le togafitiga o le sertraline. (O le sertraline nei foliga mai talafeagai mo se faifai pea depressive faʻaletonu.) I totonu o le vaiaso o togafitiga ma le 50 mg / d o le oral naltrexone, na lipotia mai e le tagata maʻi "se eseesega tele i lagona feusuaiga. E leʻo faʻaosofia aʻu i taimi uma. Na pei o se parataiso. ” O lona lagona o le "lofituina fiafia" i taimi o Initaneti sa tele naua, ma na ia mauaina se gafatia e tetee nai lo le gauaʻi i lagona. Seʻi vagana ua oʻo ile 150 mg / d le fualaʻau naltrexone na ia lipotia atoa le faʻatonutonuina o ona manaʻoga. Ina ua ia taumafai na o ia e taper le vailaʻau, na ia lagonaina na leiloa lona aoga i le 25 / d. Na alu o ia i luga ole laiga e faʻataʻitaʻi ia te ia lava, feiloaʻi ma se feusuaʻiga ono, ma aapa atu i lana taʻavale ae le i mafaufau lelei i se tagata na te feiloaʻi i ai. O le taimi lea, o le toe foʻi i le 50 mg o le naltrexone na lava lea e faʻapalapala ai ana lagona faʻafeusuaiga.

I le sili atu i le 3 tausaga na ia mauaina sertraline ma naltrexone, na ia toeititi maeʻaeʻa faʻamagaloina mai faʻanoanoaga faʻailoga ma le malosi o le Initaneti, e pei ona ia taʻua foi: E leai soʻu manao e feiloaʻi ma seisi. ” I le avea o se faʻaopoopoga faʻamanuiaga, ua ia mauaina o le inu pia ua leiloa lona faʻamalieina. E 3 tausaga na leai sana 'ava malosi ma ua ia talia foʻi, "e le mafai ona inu e aunoa ma le inu tele." Na nofo faaipoipo pea o ia, e ui ina le fiafia. Na ia tausia le tutusa tekinolosi-faʻavae galuega mo le sili atu i le 2 tausaga ma mitamita o lana galuega manuia.

TALANOAGA

Mo le faʻamoemoe o lenei talanoaga, o le tagofia o mea ua fai ma vaisu ua faauigaina o ni amioga malolosi e tumau pea e ui lava i taunuuga matuia ogaoga mo le tagata lava ia, agafesootai, poʻo galuega.7 O ia ituaiga amio e aofia ai le faʻaaoga sese o fualaau faasaina, faʻamaʻaina, faʻasaina meaai, faʻasalaga o le tagata lava ia, ma le tele o taaloga faitupe.6 E mafai foi ona latou faia faʻamalosi tino feusuaiga, e aofia ai gaoioiga poʻo mafaufauga tatou te mafaufau i lenei mataupu o le tele o le Initaneti e faʻaoga ai.8 O lenei manatu i le tagofia o mea ua fai ma vaisu e ogatasi ma le amio pulea o le mafaufau o le mafaufau, lea e manatu faapea o tagata uma ua maua i mea ua fai ma vaisu o "faafitauli e faaosoosoina" ma le malosi o amioga i lo latou tino.3, 6 O le faʻalauteleina o le malamalamaaga i le faavae o le vaisu e faʻamalosia ai lenei manatu. Hyman5 "o le faʻaaogaina o le faʻaaogaina o mea e faʻaaogaina ai le aʻoaʻoga ma le manatuaina e tusa ai ma tulaga masani e faʻaalia ai amioga ola e fesoʻotaʻi ma le sailiga o taui ma faʻaaliga e vaʻai ai latou." O le nei ala eletise faʻanatura o amioga faʻatusa faaosofia (MAB) - amioga e taʻutaʻuina sini-ausia e ausia taunuʻuga o meaola faʻapitoa - o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e faʻavaivai.

I suiga eseese mai tu ma aga masani faaleaganuu i ata vitio ma talatalanoaga, o le Initaneti o se puna e tupu aʻe ai le ono mafai ona faia se feusuaʻiga ma feusuaiga mo le toatele o tagata masani, mafaufauga o le ola mama-po o le faamatalaina foi-o ponokalafi. O le a le taimi e faʻamalosi ai le faʻaaoga masani o se vailaau poʻo se gaoioiga mo le faamalieina o le tagata lava ia? Faatasi ai ma lona popolega ma le tele o lona faʻaaogaina faʻapea foi ma aʻafiaga faʻapitoa ma galuega na ia lagolagoina, o le maʻi o loʻo faʻamatalaina i lenei mataupu lipoti o loʻo faʻaalia ai le agavaʻa i le malo o mea ua fai ma vaisu.

O le MAB ei ai 2 vaega mulimuli.9 O le mea muamua o se faʻaosofiaina o le faʻaosofiaina e mafua mai i aʻoaʻoga faʻapitoa i se osofaʻiga mai fafo. O lena mea faaosofia e mafua ai le lona lua: o se tali-amio pulea amio-o le a Stahl10 telefoni le maualuga. "MAB faʻapitoa e aofia ai taumafaiga faʻapitoa e maua ai meaʻai, vai, faʻafeusuaiga, ma fale. O faʻalavelave faʻalavelave faʻapitoa e aofia ai le sailia o le faʻaleleia o mafutaga, tulaga faʻapitoa, poʻo le galuega.

O le fesoʻotaʻiga fesoʻotaʻiga o fesoʻotaiga a le MAB (o le nofoaga autu) e taua foi o le ISC, aua o le tau e faʻatauina i se mea e faʻaosofia ai (lona faʻalogo) e iloa ai le faʻamalosi (o le malosi o le tali amio e tali mai ai le lagona).5, 11 E aofia ai le VTA, nucleus accumbens (NAc), cortex muamua (PFC), ma le amygdala, e taʻitasi ma lana matafaioi taua i le fausiaina o le MaB (ata). O le masani i gaoioiga a le ISC i amioga masani ma vaisu o le tuʻuina atu lea o le dopamine i le NAc-so-called priming-in response to impulses from the VTA.3, 5 O faʻamatalaga o le dopaminergic mai VTA i le NAc o elemene autu a le ISC o loʻo fesoʻotaʻi ma faʻataʻitaʻiga o le glutamatergic i le va o vaega uma a le ISC. O le amygdala ma le PFC o loʻo tuʻuina atu i ai le faʻatonutonuina o tulafono.5 O le amygdala e tuʻuina atu se valevale mataʻutia po o le fiafia-o se lagona aʻafia-i le mea e faʻaosofia ai, ma o le PFC e fuafuaina le malosi ma le paleni o le tali o amioga.9, 12 O lenei kiliva fiafia-totogi e faʻamaonia ai le totoga pe a oʻo mai se tala faʻaleleia ma faʻaalia ai fegalegaleaiga faʻaleaoaoga pe a le toe i ai se tala ae o loʻo i ai pea le faʻaosofia o mea e faʻaosofia.5, 9, 12

Faʻasologa o vaisu

 

 

I le vaʻavaʻaia o foliga o le faiʻai, o le faʻaosofia o le salience circuitry (ISC) e aofia ai le ventral tegmental area (VTA) o loʻo faʻatinoina i le nucleus accumbens (NAc). E maua e le NAc ni mea faʻatosina mai le pito i luma (PFC), amygdala (A), ma le hippocampus (HC). Box A o loʻo faʻaalia i luga o le Initaneti ponokalafi mafua ai le faʻasaʻolotoina o endogenous opioids e faʻalauteleina ai le dopamine (DA) faʻasaʻolotoina i le ISC uma tuʻusaʻo ma le tuʻusaʻo.2 Opiates faʻateleina gaioiga DA e ala i guanine nucleotide-fusia polotini-faʻatasi opioid taliaina i le NAc. Latou te galulue faʻasolosolo luga interneurons e ala i le fusifusia i opioid taliaina e faʻalavelave i le faʻasaʻolotoina o le × -aminobutyric acid (GABA). Ua le toe taofiofia e le GABA, ua lafoina e le VTA le NAc o se sasaa mai DA. Faateleina le agavaʻa a ponokalafi. Pusa B o loʻo faʻaalia ai le poloka e le naltrexone uma NAc ma interneuron opioid mauaina. O le faʻaosofia a le DA e le o toe faʻaleleia, a le o le tuʻusaʻo pe le tuʻusaʻo, e mafua ai i ponokalafi le faʻaititia o le malamalama. (Fetuunaiga i le faʻatanaga mai le Macmillan Publishers Ltd: Natura Neurosains, 2 puletaofia 2005.)

E le o galue le ISC ile vavae ese. O suʻesuʻega o meaola e tele o loʻo faʻaalia ai se vailaʻau faʻapitoa o neurokenema e mafua mai i le cortex ma vaega eleele faʻasolosolo e suia ai le ISC faʻatoagaina, e aofia ai le opiodergic, nicotinic, cannabinoid, ma isi mea tuufaatasia.11, 13 Opiodergic pathways mo le ISC e aofia ai le faʻaaliga i luga o le NAC lava ia e faʻasaʻo saʻo ai le tuʻuina atu o le dopamine2 ma faʻataʻitaʻiga μ-opiate i luga o internalurons e faʻasaina pe faʻasaʻo le γ-aminobutyric acid (GABA) ma e masani ona taofia le dopamine mai le VTA dopaminergic neurons.1, 5, 7, 14 Pe a oʻo i soʻo se toʻalua o le opiates (endorphins) poʻo le opiates (morphine ma ona aʻafiaga) e fusifusia i nei faʻaleleia, faʻaititia le GABA. O le au faipese e taofia ai ni tagata mai le faia o latou galuega masani, ma o le maualuga o le dopamine i le VTA.3

 

E foliga mai o mea uma o le tino e fai ma vaisu e mafua ai le gaioiga o le ISC. E masani lava ile tulaga ole telefoni feaveaʻi, o se mea e talafeagai ma le faʻamalosia (MRE), e pei o le fiaai poʻo le faʻafeusuaiga, e mafua ai le faʻamalolo o le opiate lea e mafua ai le maualuga ole dopamine. E tali mai le ISC i se MAB ma suiga mulimuli i le telefoni feaveaʻi e faʻaaogaina ai faʻasalalauga faʻasalalau ma le mea na tupu. O nei fesuiaiga e le mafai ona suia, e mafua ai le tali vave atu o amioga pe a toe tupu le mea na tupu, ma e masani lava, o le toe faʻaalia o le MRE ua oʻo mai ma iu ai ina tape le VTA dopamine. O le faʻatagaga o le Dopamine e le toe manaʻomia mo le totoga e faʻatino ai le MABs e talafeagai mo le ola.

O vailaʻau faʻasolosolo poʻo gaioiga e aʻafia ai le ISC ese mai MRE i lena faʻamatalaga faifai pea e le faʻaumatia ai le dopedia release.9 E le gata i lea, o vailaʻau e mafai ona aʻafia ai aʻafiaga faalenatura e ala i le faaosoina o le tele o le dopamine mo le umi.5, 9 O se vailaau matautia o le faataamilosaga o mea ua fai ma vaisu, faatasi ai ma le faaauauina o le faasao o le dopamine e sili atu ona taua ma sili atu ona taua i le sailia o fualaau faasaina ma le itiiti ifo ma le taua o amioga e masani ai i galuega masani ma le ola.3, 5, 12, 15

O le gafatia e atofa ai le tau talafeagai i le vailaau ma le malosi e tetee atu ai i lana siva-o faʻamalosaga pito i luma - ua faʻasese i le tagofia o fualaau faasaina.12 Fai mai Hyman, "O le sailia o fualaau faasaina, e mafai ona faaosofia ai matua e faatalale i tamaiti, o tagata taitoatasi e le usiusitai i le tulafono, e faia solitulafono, ma tagata taitoatasi ua i ai le ava malosi-po o le tapaa e faaauau pea ona inu ma ulaula."5 O nei tupe paʻu a le PFC mo le le malamalama ma le faʻasalaga e faʻatasi ma nei amioga faʻatau fualaau.7

O ituaiga o vailaau mo togafitiga pei o le morphine-receptor naltrexone ua faatonuina i lo tatou tagata maʻi e mafai ona faalavelaveina le crescendo dopamine le mautonu lea e mafua ai le gaioioiga o le alofa ma le taliina o tali ina ia le atoatoa. O le Naltrexone poloka poloka o loʻo maua mai i le morphine receptors, ma faafaigofie ai le faateleina o le leo o le GABA ma le faaitiitia o le maualuga o le DNA i auala tuusao ma le le tuusao.2 I le iuga, e ala i le faasolosolo lemu i le mafaufau, o le fai ma vaisu amioga a gaioiga tatau ona faʻaitiitia.15, 16

I le aotelega, fetuʻunaʻiga o sela i le PFC o mea ua fai ma vaisu na mafua ai le faʻateleina o le malamalamaaga o fualaʻau e fesoʻotaʻi ma fualaʻau, faʻaititia le faʻaalia o fualaʻau e le o ni fualaʻau, ma faʻaititia ai le fiafia e tuliloaina gaioiga faʻatonuina e faʻatutu i le ola. I le faʻaopopoga i le faʻamaonia a le naltrexone mai le Food and Drugs Administration mo le togafitia o le ava malosi, o le tele o lipoti na lolomiina mataupu ua faʻaalia ai lona ono mafai mo le togafitia o faʻamalositino faʻasau tupe, afaina o le tagata lava ia, kleptomania, ma amioga faʻamalosi faʻamalosi.8, 14, 17, 18, 19, 20 Matou te talitonu o le faʻamatalaga muamua lenei o lona faʻaaogaina e faʻafefe ai vaisu i le Initaneti. Ryback20 faʻapitoa lava aʻoaʻoina le aoga a le naltrexone e faʻaititia ai le faʻaosofia o feusuaiga ma amioga faʻafeusuaiga i talavou ua faʻamaonia i soligatulafono e aofia ai le toso teine, feusuaʻi manu, ma feusuaiga ma tamaiti laiti. Aʻo mauaina ni inumaga i le va o le 100 ma le 200 mg / o, o le toʻatele o tagata na faʻamatalaina le faʻaititia o le faʻaosofia, osooso, ma feusuaʻiga, faʻapea foi ma le faʻateleina o le puleaina o feusuaiga.20 O le faʻamaonia o faʻamaoniga mai suʻesuʻega o rat, Ryback o loʻo faʻaalia ai le PFC i le va o dopaminergic ma opioid, ma faaiuina ai e faapea "o se tulaga maualuga o le opioid e foliga mai e taua tele mo le gaioiga ma feusuaiga."20

FAAIUGA

O le tagata maʻi na i ai ni faʻafitauli e mafua mai uma i le taimi ua maʻimau i luga o le initaneti masturbatory cybersex ma mai iuga ono tulaʻi mai, e pei o le maʻitaga le manaʻomia ma faʻamaʻi pipisi mai feusuaʻiga, ina ua faʻalauteleina ana tafaoga gaioiga i fafo atu o le tagata lava ia feusuaʻiga. Faʻaopopoina le naltrexone i fualaʻau vailaʻau na maeʻa aofia ai le filifilia o le serotonin reuptake inhibitor na o gatasi ma le televave o le teʻena o le faʻaiuga o ana mausa o faʻailoga, ma le iʻuga o lana agafesoʻotaʻi, galuega, ma le tagata lava ia galue. Faʻatasi ai ma le naltrexone o loʻo faʻataʻamiloina i le GABAergic interneurons e taofia ai le VTA dopaminergic neurons, matou te masalosalo o le endogenous opiate peptides ua le toe faʻamalosia lana malosiaga i le Initaneti. E ui lava na ia muaʻi faʻaauau pea le manaʻo i lenei gaioiga, pei ona molimauina e lana suʻega amio, na ia le toe maua ai le teteʻe faʻamanuiaga. O le faʻaalia o faʻaaliga na mafua ai le faia o feusuaʻiga i luga o le Initaneti na faʻaititia i le tulaga o le amio latalata i le faʻaumatia i le feagai ai ma ona uiga-ave-pe-tuua-ia uiga. Na teʻi lava ae le o se mea e ofo ai, na ia iloa ua le toe fiafia i lana inu tele. E tele nisi suʻesuʻega e manaʻomia e faʻamautinoa ai o a matou maitauga e mafai ona faʻateleina i isi tagata mamaʻi ma faʻamanino le faiga e faʻateʻa ai e le naltrexone amioga faʻatamaʻi.

FUAFUAGA

  1. Balfour, ME, Yu, L, ma Coolen, LM. O amioga tau feusuaiga ma le siosiomaga e aafia ai feusuaiga e faʻaalia le faʻagaoioia o le manolimbic system i tama tane. Neuropsychopharmacology. 2004; 29: 718-730
  2. Nestler, EJ. E i ai se auala tutusa mole molécula mo mea ua fai ma vaisu ?. Nat Neurosci. 2005; 8: 1445-1449
  3. Vaʻai ile Mataupu
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. | Scopus (549)
  7. Vaʻai ile Mataupu
  8. | PubMed
  9. Vaʻai ile Mataupu
  10. | PubMed
  11. Vaʻai ile Mataupu
  12. | CrossRef
  13. | PubMed
  14. | Scopus (354)
  15. Vaʻai ile Mataupu
  16. | CrossRef
  17. | PubMed
  18. Vaʻai ile Mataupu
  19. | CrossRef
  20. | PubMed
  21. | Scopus (272)
  22. Vaʻai ile Mataupu
  23. | CrossRef
  24. | PubMed
  25. | Scopus (151)
  26. Vaʻai ile Mataupu
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (1148)
  30. Vaʻai ile Mataupu
  31. Vaʻai ile Mataupu
  32. | lē faʻatino
  33. | Aotelega
  34. | Faʻamatalaga PDF
  35. | PubMed
  36. | Scopus (665)
  37. Vaʻai ile Mataupu
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (1101)
  41. Vaʻai ile Mataupu
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (63)
  45. Vaʻai ile Mataupu
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (51)
  49. Vaʻai ile Mataupu
  50. | CrossRef
  51. | PubMed
  52. | Scopus (23)
  53. Vaʻai ile Mataupu
  54. Vaʻai ile Mataupu
  55. | CrossRef
  56. | PubMed
  57. Vaʻai ile Mataupu
  58. | CrossRef
  59. | PubMed
  60. Vaʻai ile Mataupu
  61. | PubMed
  62. | Scopus (245)
  63. Mick, TM ma Hollander, E. Uiga le fiafia-amioga feusuaʻi. CNS Spectr. 2006; 11: 944-955
  64. Grant, JE, Brewer, JA, ma Potenza, MN. Le neurobiology o vailaau ma vaisu amioga. CNS Spectr. 2006; 11: 924-930
  65. Hyman, SE. Togafitiga: o se faamai o le aoaoina ma le manatuaina. Am J Psychiatry. 2005; 162: 1414-1422
  66. Raymond, NC, Grant, JE, Kim, SW, ma Coleman, E. Togafitiga o amioga mataga feusuaʻiga ma le naltrexone ma le serotonin reuptake inhibitors: lua mataupu suʻesuʻe. Int Clin Psychopharmacol. 2002; 17: 201-205
  67. Cami, J ma Farre, M. Drug mausa. N Engl J Med. 2003; 349: 975-986
  68. Grant, JE, Levine, L, Kim, D, ma Potenza, MN. Le faʻalavelave faʻaletonu o le pule i le tagata matua inisinia psychiatric. Am J Psychiatry. 2005; 162: 2184-2188
  69. Kalivas, PW ma Volkow, ND. O le faavae o le tagofia o mea ua fai ma vaisu: o se togafitiga o le faaosofia ma le filifiliga. Am J Psychiatry. 2005; 162: 1403-1413
  70. Stahl, SM. i: Taua Psychopharmacology: Faʻavae Neuros Scientific ma Aoga Faʻaoga. 2nd ed. Cambridge University Press, Niu Ioka, NY; 2000: 499–537
  71. Berridge, KC ma Robinson, TE. Faʻailoga taui. Trends Neurosci. 2003; 26: 507-513
  72. Goldstein, RZ ma Volkow, ND. O vailaau faʻasaina ma lona aʻaʻo mai le neurobiology faavae: faʻasolosolo faʻamaoniga mo le aʻafiaga o le paʻu o luma. Am J Psychiatry. 2002; 159: 1642-1652
  73. Nestler, EJ. Mai le neurobiology i togafitiga: alualu i luma e faasaga i vaisu. Nat Neurosci. 2002; 5: 1076-1079
  74. Sonne, S, Rubey, R, Brady, K, Malcolm, R, ma Morris, T. Naltrexone togafitiga o mafaufauga ma amio le mama. J Nerv Ment Dis. 1996; 184: 192-195
  75. Schmidt, WJ ma Beninger, RJ. Faʻalelei amioga i vaisu, schizophrenia, Parkinson's faamaʻi ma le diskinesia. Neurotox Res. 2006; 10: 161–166
  76. Meyer, JS ma Quenzer, LF. Alu. i totonu: Psychopharmacology: Oona, Le Brain ma le Amio. Sinauer Associates, Inc, Sunderland, MA; 2005: 215-243
  77. Grant, JE ma Kim, SW. O se mataupu o le kleptomania ma amioga mataga tau feusuaʻiga e togafitia i le naltrexone. Ann Clin Psychiatry. 2001; 13: 229-231
  78. Grant, JE ma Kim, SW. Se suʻesuʻega faʻapitoa o le naltrexone i togafitiga o kleptomania. J Clin Fomaʻi. 2002; 63: 349-356
  79. Kim, SW, Grant, JE, Adson, DE, ma Shin, YC. Faʻataualua naltrexone mataʻitu ma suʻesuʻega i placebo i le togafitiga o gaioiga faʻaletonu. Biol Psychiatry. 2001; 49: 914-921
  80. Ryback, RS. Naltrexone i le togafitia o tagata tauleʻaleʻa feusuaʻiga. J Clin Fomaʻi. 2004; 65: 982-986