Suʻega o vaega Prause et al., 2015 (o le faʻamatalaga lea 87)
O se suʻesuʻega e faʻaaogaina ai le EEG, na taitaia e Prause ma ana uo, na fautua mai o tagata taitoatasi e lagona le atuatuvale e uiga ia latou ponokalafi, pe a faʻatusatusa i se kulupu e pulea oe latou te le lagona le popole i lo latou faʻaogaina o ponokalafi, e ono manaʻomia ai le faʻamalosia atili o le mafaufau e faʻafefe ai tali a le faiʻai [87]. Tagata e aafia i le vaʻaia o tagata-o tagata taitoatasi 'o loʻo feagai ma faʻafitauli e faʻatautaia ai a latou vaaiga i ata feusuaʻiga' (M= 3.8 itula i le vaiaso) -e faʻaalia ai le faʻasologaina o le neura (fua i le tuai ona manuia i le faailo o le EEG) pe a faʻaalia i ata feusuaʻiga nai lo le vaega o faʻatusatusaga pe'ā faʻaalia i ata tutusa. Faʻalagolago i le faʻamatalaga o fesuisuiaʻi o feusuaiga i lenei suʻesuʻega (faʻapitoa poʻo le taui; mo nisi faʻamatalaga Gola et al. [4]), o mea na maua e ono lagolagoina ai isi faʻamatalaga e faʻaalia ai amioga masani i vaisu [4]. I le 2015, na maitauina ai e Banca ma ana paaga ia alii e iai le CSB e sili ona fiafia i faiga masani tau feusuaiga ma faaalia ai sailiiliga e fautuaina ai le masani i totonu o le dACC pe a faʻaalia soo i foliga tutusa [88]. Iʻuga o suʻesuʻega ua taʻua i luga ua fautua mai ai o le faʻaaogaina masani o ponokalafi e mafai ona faʻaitiitia ai le faʻamalieina o le faʻamanuiaga, atonu e taʻitaʻia ai le faʻatupulaʻia o amioga masani ma le faapalepale, ma faʻaleleia atili ai le manaʻoga mo le faʻateleina o le faʻaosofia e fafagu i feusuaiga. Ae ui i lea, o suʻesuʻega umi e faʻaalia e suʻesuʻe atili ai lenei avanoa. I le tuufaatasia, suʻesuʻeina o suʻesuʻega e oʻo mai i le taimi nei, ua maua ai le lagolago muamua mo le manatu o le CSB e tutusa lelei ma fualaau faasaina, taaloga tau tupe, ma vaisu taʻavale e tusa ai ma fesoʻotaʻiga o brain brain and processes, e aofia ai le faʻalogoina ma le masani.
FAAMATALAGA: O tusitala o le taimi nei iloiloina malilie faatasi ma le tele o isi uo-toe iloiloina pepa - Iloiloga a le tupulaga Prause et al., 2015: Maualalo le EEG faitauga o lona uiga o mataupu e itiiti le taulai atu i ata. Sa latou le fiafia (faʻaaogaina poʻo le faʻaitiitia). O le taʻitaʻio le tusitala (Nicole Prause) o loʻo faaauau pea ona fai mai o nei taunuuga o le "faʻamalosia o le vevesi o le porn", ae o isi tagata suʻesuʻe e le ogatasi ma ana saunoaga. E tatau ona e fesili ia te oe lava - "O le a saienitisi amiotonu o le a faapea mai o la latou suʻesuʻega le tonu na faia se aitalafu lelei le faʻatulagaina o le suʻesuʻega? ".
- Prause N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH. Faʻataʻitaʻiga o tuai o gaioiga lelei e ala i ata feusuaʻiga i tagata faʻafitauli ma faʻafitauli e le ogatasi ma "vaisu o ata". Biol Psychol. 2015; 109: 192-9.
lē faʻatino
Faamoemoega toe iloilo: O le iloiloga lata mai o loʻo otooto mai ai suʻesuʻega lata mai e uiga i neurobiological metotia o le faʻamalosia o amioga le mama i amioga mataga (CSBD) ma tuʻuina atu fautuaga mo suʻesuʻega i le lumanaʻi e patino i le faʻamaoniaina o le tulaga.
Talu ai nei: I le taimi nei, o le tele o suʻesuʻega faʻamalosia i luga o amioga mataga tau feusuaʻiga ua tuʻuina mai ai faʻamaoniga o faʻaogaina o faʻailoga o loʻo aʻafia ai le faʻamalosia o feusuaʻiga ma amioga lē faʻafeusuaiga. O amio faʻamalosia ma feusuaiga e fesoʻotaʻi ma le suia o galuega i vaega o le faiʻai ma fesoʻotaʻiga e mafua mai i le faʻalauiloaina, amio masani, faʻasolosolo malosi, ma le faʻaaogaina o taui i mamanu e pei o vailaau, taaloga faitupe, ma vaisu taʻavale. O vaega ole faiʻai e fesoʻotaʻi ma uiga o le CSB e aofia ai faʻamuamua ma le faaletino, amygdala, ma striatum, e aofia ai le nucleus accumbens.
aotelega: E ui i le tele o suʻesuʻega o le neuroscience i le sailia o le tele o mea tutusa i le va o le CSBD ma le mea e fai ma vaisu, e aofia ai le CSBD i le ICD-11 e pei o se faʻalavelave faʻavevesi-pulea. E ui lava na fesoasoani le suʻesuʻega muamua e faʻamaonia ai nisi o faʻavae autu o le tulaga, e manaʻomia ni suʻesuʻega faaopoopo e malamalama lelei ai i lenei faʻalavelave ma foia ai le tuʻufaʻatasia o mataupu e siosiomia le CSBD.
faʻatomuaga
Tausiga mataga feusuaʻi (CSB) o se autu ua faʻalauiloaina lea e lauiloa foi o le tagofiaina o feusuaiga, feusuaiga, faʻafeusuaiga feusuaiga, feusuaʻiga, feusuaʻiga, amioga mama feusuaiga [1-27]. E ui lava e le o manino le fuaina o fua faatatau o fualaau oona, ae o le CSB o le a aafia ai le 3-6% o le faitau aofaʻi o tagata matutua ma sili atu ona taatele i alii nai lo tamaitai [28-32]. Ona o le mafatiaga ma le faaletonu na lipotia mai e alii ma tamaitai ole CSB [4-6, 30, 33-38], ua fautuaina e le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi (WHO) e aofia ai le Faamalosia o le Faʻagaleagaina o Feusuaiga (CSBD) ile lomiga ole 11th o le Faʻavasegaga Faʻavaomalo o faʻamaʻi (6C72) [39]. O lenei aofia e tatau ona fesoasoani i le faateleina o le avanoa i togafitiga mo tagata e le mafaitaulia, faaitiitia le maasiasi ma le maasiasi e fesootaʻi ma le fesoasoani, sailiili taumafaiga tau suesuega, ma faateleina le gauai faavaomalo i lenei tulaga [40, 41]. o suiga eseese o loʻo faʻaaogaina e faʻamatala ai amioga faʻafeusuaiga dysregulated e masani ona faʻaalia i le tele o le faʻatagaina i gaoioiga faʻafeusuaʻiga e le faʻaaogaina (e pei o masaniga e le masani ai, le faʻalavelave faʻaaogaina o ponokalafi). Mo le iloiloga o loʻo iai nei, o le a tatou faʻaaogaina le upu CSB o se taimi umi mo le faʻamalamalamaina o faafitauli, le tele o amioga tau feusuaiga.
O le CSB ua faʻamalamalamaina e pei o se faʻalavelave mataʻutia-faʻamalosia-fomaʻi, se faʻafitauli o le manava, poʻo se mea e fai ma vaisu [42, 43]. O faʻamaoniga o le CSBD e pei o mea na fuafuaina i 2010forthe DSM-5 faʻamaoniga o le faʻafitauli o feusuaʻiga [44]. O le gasegase o le gasegase sa le mafai ona aveesea e le American Psychiatric Association mai DSM-5 mo mafuaaga e tele; o le le lava o neurobiology ma genetic study o nisi o mafuaaga sili ona lauiloa [45, 46]. Talu ai nei lava, ua tele le silasila a le CSB i aganuʻu taʻutaʻua ma agafesootai, faʻapitoa i faʻafitauli o le soifua maloloina e aʻafia ai vaega o lamatiaga ma faʻafitauli. E ui lava i le tele o suʻesuʻega a le CSB (e aofia ai i latou o loʻo suesueina "vaisu o feusuaiga," "feusuaiga," "le faʻamalosia o feusuaiga"), e itiiti lava le suʻesuʻega na suʻesuʻeina ai le faʻaiʻuga o le CSB [4, 36]. O lenei tusiga o loʻo iloiloina ai neurobiological mechanisms o le CSB ma tuʻuina atu fautuaga mo suʻesuʻega i le lumanaʻi, aemaise lava e fesoʻotaʻi ma le faʻamaoniaina o le CSBD.
CSB o se Faʻafitauli Faʻapitoa
O vaega ole Brain e aofia ai i le gaosia o taui e taua tele mo le malamalama i le mafuaʻaga, faʻavaeina, ma le tausia o amioga ua fai ma vaisu [47]. O galuega i totonu o le 'taui faʻatautaia' o loʻo faʻaaogaina e ala i le faʻamalosia o fualaau faʻamalosi, e pei o fualaau faʻasaʻi i mea ua fai ma vaisu. O se televise tele e aafia i le gaosia o taui o le dopamine, aemaise lava i totonu o le auala mesolimbic e aafia ai le vaega telefoni feaveai (VTA) ma ona sootaga ma le nucleus accumbens (NAc), faapea foi le amygdala, hippocampus, ma le corsox muamua [48]. O isi mea e faʻaaogaina i luga o le neurotransmitters ma auala o loʻo aofia ai i le gaosia o taui ma le fiafia, ma o nei iloiloga na tuʻuina atu e faapea, o le dopamine ua mafua ai ona fesuisuiai tulaga i fualaau faasaina ma amioga faʻafeusuaiga i totonu o tagata [49-51].
E tusa ai ma le aʻoaʻoga o le soifua maloloina, o le tele o mea e fai i le mafaufau e faʻateleina ai le faaosofiaga e maua le taui ('manao') ma le lagona moni o le taui ('liking') [52]. E ui lava o le 'manaʻo' e ono vavalalata ma le neurotransmission dopamineric i le ventral striatum (VStr) ma le cortex orbitofrontal, o fesoʻotaʻiga tuʻufaʻatasia i le fatuina o manaʻoga manaʻoga ma lagona faʻafiafia e sili atu ona faigata [49, 53, 54].
VStr taui-fesoʻotaʻi gaioiga ua maeʻa suʻesuʻeina i faʻafitauli o mea ua fai ma vaisu e pei o le ava malosi, cocaine, faʻafitauli o le faʻaaogaina o opioid, ma faʻafitauli tau tupe [55-58]. Volkow ma paaga o loʻo faʻamatalaina vaega taua e fa o le tagofia o mea ua fai ma vaisu: (1) faʻalauteleina e aofia ai le faʻaali o le manaʻo ma le manaʻo, (2) faʻaleagaina e aofia ai le masani ai, (3) hypofrontality, ma le (4) faʻaleagaina mafaufau popolevale faiga [59]. I le taimi nei, o le suʻesuʻega o le CSB o loʻo taulaʻi lava ile faʻailoaina o le gaioiga, manaʻoga, ma amio masani. O uluaʻi suʻesuʻega suʻesuʻeina o le CSB na faʻatauaina i le suʻesuʻeina o ono tutusa i le va o le CSB ma vaisu, ma se taulaʻiga faʻapitoa i luga o le lagona faʻaosofia lagona e faʻavae i luga o le muaʻi lagona neural sensitization e faʻatatau i suiga i le dopamine-fesoʻotaʻi faʻaosofia faiga. I lenei faʻataʻitaʻiga, o le faʻaalu soʻo i fualaʻau e ono fai ma vaisu e ono suia ai sela o le faiʻai ma taʻamilosaga e faʻatonutonu ai le mafuaʻaga o le faʻaosofia o lagona faʻaosofia i fualaʻau, o se faʻagasologa o le mafaufau e aofia ai i amioga faʻaosofia. Ona o lenei faʻaalialia, faiʻai taʻamilosaga ono avea hypersensitive (poʻo maaleale), ma mafua ai saofaga i le atinaʻe o pathological tulaga o le faʻaosofia agavaʻa mo taulaʻiga vailaʻau ma a latou fesoʻotaʻiga faʻaaliga. Faʻamalosia le faʻamalosia o le mafaufau ('manaʻomia) mo vailaʻau ono tausaga, tusa lava pe le toe faʻaaogaina vailaʻau. E ono faʻaaofia ai le faʻafaigata (le manaʻomia se manaʻoga) poʻo le manino (manaʻo tele manaʻoga) gaioiga. O le faʻamalosia o le agavaʻa faʻataʻitaʻi ua fautuaina e ono fesoasoani i le atinaʻe ma le tausiga o le CSB [60, 1].
Faʻamaumauga o faʻamaumauga mo le soifua maloloina mo le CSB. Mo se faʻataʻitaʻiga, na suʻesuʻeina e Voon ma le au faipisinisi le gaioiga muamua o le cingulate cortex (dACC) -Vy-amygdala functional network [1] .Men ma le CSB pe a faatusatusa i latou e aunoa ma le faʻaalia o le VStr, dACC, ma amygdala tali i ata vitio. ata. O nei suʻesuʻega i le faʻasologa o le tele o tusitusiga ua fautuaina ai o le gaioiga ma le faʻaaogaina o fualaau oona e aofia ai le tele o vaega ma fesoʻotaʻiga [61, 62]. O tane e iai le CSB pe a faatusatusa ia i latou e aunoa ma le lipotia mai o le maualuga o le manaʻo (manaʻoga faʻafeusuaiga masani) o fuakalame o ponokalafi ma le maualalo o mea e fiafia i ai lea e ogatasi ma le aʻoaʻoga o le soifua maloloina faʻaosofia [1]. I se tulaga talitutusa, ua iloa e Mechelmans ma a latou paaga o alii ma le CSB e faʻatusatusa i tamaʻitaʻi e aunoa ma le faʻaalia o le faʻaleleia vave o le vaʻavaʻalata faʻapitoa i osofaʻiga mataga faʻafeusuaiga ae le o ni igoa le saʻo [2]. O nei suʻesuʻega ua faʻamatalaina ai mea e talitutusa i le faʻaleleia atili o le vaʻaia o le mafaufau o loʻo matauina i suʻesuʻega suʻesuʻeina o fualaau oona i mea ua fai ma vaisu.
I le 2015, na iloa ai e Seok ma Sohn i le va o tagata ma le CSB pe a faatusatusa i latou e leai, o le tele o mea na matauina i totonu o le fotosite muamua (dlPFC), caudate, supraarginal gyrus o le parietal lobe, dACC, ma thalamus i tali i feusuaʻiga [63]. Na latou iloa foi o le ogaoga o faailoga o le CSB na fetaui lelei ma le faʻaaogaina o le dlPFC ma le thalamus. I le 2016, na maitauina e Brand ma ana uo le faʻaolaina tele o le VStr mo mea e matamata i ponokalafi pe a faʻatusatusa i mea e le faʻaalia i ponokalafi i le va o tagata ma le CSB ma latou iloa ai o le gaoioiga a VStr e fesoʻotai lelei ma faʻamaoniga o le faʻaaogaina o vaisu i luga o le Initaneti (iloilo e o le short Internet Testing Test e faʻaleleia mo cybersex (s-IATsex) [64, 65].
Na matau talu ai nei e Klucken ma tagata faigaluega faatasi ma le CSB pe a faatusatusa i tagata e aunoa ma le faaalia o le tele o le amygdala i le taimi o le tuuina atu o ni fuainumera (sulu sikuea) e vavalo ai ata leaga (taui) [66]. O nei taunuʻuga e pei o isi mai suʻesuʻega e suʻeina ai le amygdala faʻamalosiaga i tagata taʻitoʻatasi e faʻaaogaina le faʻaaogaina o vailaʻau faʻatasi ma alii ma le CSB e matamata i ata vitio manino [1, 67] .Ua faia e EEG, Steele ma ana paaga le maualuga o le P300 i ata feusuaʻiga (pe a faʻatusatusa i le faaituau) i le va o tagata taʻitoʻatasi ua faʻamaonia o loʻo i ai ni faafitauli ma le CSB, faʻatasi ai ma suʻesuʻega muamua o le faʻaaogaina o fualaau oona i vailaau faʻasaina [68, 69].
I le 2017, na lolomiina e Gola ma ana uo taunuuga o se suʻesuʻega e faʻaaoga ai le faʻataʻitaʻiga o le magnetic resonance imagery (fMRI) e suʻe ai tali Vstr i faʻasolosolo masofo ma tupe i tagata saili togafitiga mo le CSB ma tagata e aunoa ma le CSB [6]. Na auai le au auai i se galuega faʻatuai e faʻatuai ai [54, 70, 71] ao faʻatautaia le scMM scan. I le taimi o lenei galuega, na latou maua ai ni faʻamalologa tau tupe poʻo ni tupe muamua na muamua atu i faʻamatalaga vavalalata. O tamaʻitaʻi e iai le CSB e ese mai i latou e aunoa ma le VStr tali i faʻamatalaga e vaʻai ai ata mataga, ae le o latou tali i ata mataga. E le gata i lea, o tane e iai le CSB e aunoa ma le CSB na latou faʻaalia le sili atu o le VStr faʻamalosia faapitoa mo faʻamatalaga e vaʻai ai ata mataga ae le mo i latou na vaʻaia taui tau tupe. O le lagona lelei o le faʻaalia (vaʻai i ata leaga ma tupe maua) o loʻo fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o faaosofiaga o amioga mo le matamataina o ata elemene ('mananao'), malosi o le CSB, le tele o ponokalafi faʻaaogaina i le vaiaso, ma le tele o faʻavavega faʻavaiaso. O nei suʻesuʻega e faʻaalia ai mea tutusa i le va o le CSB ma le tagofia o mea ua fai ma vaisu, o se matafaioi taua mo aʻoaʻoga i le CSB, ma togafitiga faʻapitoa, aemaise lava faʻasalalauga e taulai atu i tomai faʻafaiaoga i tagata taʻitoʻatasi ina ia taulimaina ma le manuia manaoga / faʻaiʻuga [72]. E le gata i lea, o le masaniga e mafai ona faʻaalia e ala i le faʻaitiitia o le tauia o le faʻamanuiaga i le masani ai o le sologa manuia ma e mafai ona aʻafia ai tali taui i faiga faʻafeusuaiga e aofia ai le matamataina o ponokalafi ma feusuaʻiga [1, 68]. O loʻo iai foi le faʻaauau i le vailaʻau ma amioga faʻafeusuaiga [73-79].
I le 2014, o Kuhn ma Gallinat na matauina le faaitiitia o le tali atu a le VStr i le tali atu i ata mataga i se vaega o tagata matamata ma matamata i ponokalafi, pe a faatusatusa i tagata o loo matamata i ponokalafi. O le faaletonu i luma o le itu-ala-fesoʻotaʻiga e fesoʻotaʻi ma filifiliga le talafeagai ma le le talafeagai e tusa lava po o le a le lelei le taunuʻuga leaga ma le faʻaleagaina tulafono o le naunau i vailaau faʻasaina [80, 81]. O tagata taʻitoʻatasi ma le CSBmay ua faʻaitiitia le pulea o pulega pe a faʻaalia i le ponokalafi [82, 83]. Na iloa foi e Kuhn ma Gallinat o le lauulu enaena o le mea sao (caudate nucleus), lea na afaina i le faia o amioga-amio e fesootaʻi atu ma tulaga faaosofia e fesootai ma le alofa faapelepele, sa le lelei le fesootaʻi ma le umi o le initaneti e matamata i ata mataga [84, 80, 85]. O nei suʻesuʻega e maua ai le avanoa e faʻaaogaina ai ponokalafi atonu e faʻaitiitia ai le faʻamalosia o le faiai i le tali atu i fualaau faʻafeusuaiga ma faateleina le amio masani i ata feusuaʻiga e ui lava o suʻesuʻega umi e manaʻomia e faʻaesea ai isi mea.
O se suʻesuʻega e faʻaaogaina ai le EEG, na taitaia e Prause ma ana uo, na fautua mai o tagata taitoatasi e lagona le atuatuvale e uiga ia latou ponokalafi, pe a faʻatusatusa i se kulupu e pulea oe latou te le lagona le popole i lo latou faʻaogaina o ponokalafi, e ono manaʻomia ai le faʻamalosia atili o le mafaufau e faʻafefe ai tali a le faiʻai [87]. Tagata e aafia i le vaʻaia o tagata-o tagata taitoatasi 'o loʻo feagai ma faʻafitauli e faʻatautaia ai a latou vaaiga i ata feusuaʻiga' (M= 3.8 itula i le vaiaso) -e faʻaalia ai le faʻasologaina o le neura (fua i le tuai ona manuia i le faailo o le EEG) pe a faʻaalia i ata feusuaʻiga nai lo le vaega o faʻatusatusaga pe'ā faʻaalia i ata tutusa. E tusa ai ma le faʻamatalaga o fesuisuiai i feusuaiga i lenei suʻesuʻega (faʻapitoa poʻo le taui; mo nisi faʻamatalaga Gola et al. [4]), o mea na maua e ono lagolagoina ai isi faʻamatalaga e faʻaalia ai amioga masani i vaisu [4]. I 2015, Banca ma ana paʻaga na maitauina e tamaʻitaʻi e iai le CSB e sili ona fiafia i mea tau feusuaiga ma faʻamaonia ai faʻamaoniga e uiga i amioga masani i le dACC pe a faʻaalia soo i foliga tutusa [88]. Iʻuga o suʻesuʻega ua taʻua i luga ua fautua mai ai o le faʻaaogaina masani o ponokalafi e mafai ona faʻaitiitia ai le faʻamalieina o le faʻamanuiaga, atonu e taʻitaʻia ai le faʻatupulaʻia o amioga masani ma le faapalepale, ma faʻaleleia atili ai le manaʻoga mo le faʻateleina o le faʻaosofia e fafagu i feusuaiga. Ae ui i lea, o suʻesuʻega umi e faʻaalia e suʻesuʻe atili ai lenei avanoa. I le tuufaatasia, suʻesuʻeina o suʻesuʻega e oʻo mai i le taimi nei, ua maua ai le lagolago muamua mo le manatu o le CSB e tutusa lelei ma fualaau faasaina, taaloga tau tupe, ma vaisu taʻavale e tusa ai ma fesoʻotaʻiga o brain brain and processes, e aofia ai le faʻalogoina ma le masani.
O le CSB o se faʻafitauli o le Lē Tetee-Puleaina?
O le vaega o le "Faʻalavelave Faʻalavelave e Leʻo Faʻasalalau" i le DSM-IV e eseese lava i le natura ma e aofia ai le tele o faʻafitauli lea ua toe faʻavasegaina e avea ma vaisu (gaioiga o le maʻi) poʻo le trichotillomania (obsessive-compulsive) i le DSM- 5 [89, 90]. O le vaega o loʻo i ai nei i le DSM-5 e taulaʻi atu i le faʻalavelave, faʻavevesi-pulea ma le faʻaleagaina o amioga, ma atili faʻafeiloaʻi i lona taulaʻi e ala i le aofia ai le kleptomania, pyromania, maʻi faʻalavelave faʻafuaseʻi, teteʻe faʻafeagai, amio le atoatoa, ma le faʻaleagaina o amioga faʻaleagaina [90]. Le vaega o faaletonu o le manava i le ICD-11e aofia ai nei faafitauli muamua e tolu ma le CSBD, faʻavaeina fesili e faʻatatau i le fetaui talafeagai. I le tuʻuina atu o lenei faʻamatalaga, pe faʻafefea ona fesoʻotaʻi le CSBD i le faʻafesoʻotaʻi o le impulsivity fausia o suʻesuʻega faaopoopo mo le faʻavasegaina faapea foi ma faamoemoega faʻapitoa.
E ono mafai ona faauigaina le le mautonu o se, "e fuafua i le vave, le vave fuafuaina o mea i totonu poo fafo atu o le tino ma faaitiitia ai le manatu i taunuuga le lelei i le tagata o le a le mautonu po o isi" [91]. Le fesoʻotaʻiga na aʻafia ma le feusuaʻiga [92]. O le impulsivity o se fausia o vaega eseese ma ituaiga eseese (faataitaiga, filifiliga, tali) lea e ono i ai uiga ma tulaga o le setete [93-97]. O ituaiga eseese o le le mautonu e mafai ona iloiloina e ala i le lipoti a le tagata lava ia pe ala i galuega. E mafai ona latou faʻamalosia le vaivai poʻo le leai foi, e tusa lava pe tutusa le foliga o le le mautonu; o le mea taua, e mafai ona latou fesoʻotai faʻasese i faʻamaoniga ma taunuʻuga o le soifuaga [98]. Tali atonu e fuaina le le mautonu i le faatinoga i luga o galuega e taofia ai, e pei o le faailo faaiu poʻo galuega Go / No-Go, ae mafai ona iloiloina le toilalo filifiliga e ala i le tolopoina o galuega [94, 95, 99].
O faʻamatalaga e faʻaalia ai le eseesega i le va o tagata taʻitoʻatasi ma le aunoa ma le CSB i le lipoti a le tagata lava ia ma le faʻatinoina o le faʻatuputupulaʻia [100-103]. E le gata i lea, o le le mautonu ma le naunau e foliga mai e fesoʻotaʻi ma le malosi o faʻamaoniga o le dysregulated faʻamalosikalafi faʻaaogaina, e pei o le leai o se pule [64, 104]. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le tasi suʻesuʻega na maua ai aʻafiaga fefaʻasoaaʻiga o le maualuga o le le mautonu e fuaina e le lipoti a le tagata lava ia ma amioga e faʻatatau i aʻafiaga faʻapitoa i aʻafiaga o le CSB [104].
Faatasi ai ma faʻataʻitaʻiga e suʻe ai togafitiga, 48% i le 55% o tagata e mafai ona faʻaalia maualuga maualuga o le le mafai ona gauai atu i le Barratt Impulsiveness Scale [105-107]. I se isi itu, o isi faʻamatalaga e taʻu mai ai o nisi tagata e sailia togafitiga mo le CSB e le o iai ni amioga le mama poʻo ni vaisu faʻasalaga i tua atu o latou tauiviga ma amioga feusuaʻi e ogatusa ma sailiiliga mai se suʻesuʻega i luga o le initaneti o tane ma fafine e fautuaina ai fesoʻotaʻiga vavalalata i le va o le pulunaunau ma nisi vaega o le CSB (faʻafitauli o ponokalafi e faʻaaogaina) ma fesoʻotaʻiga malolosi ma isi (feusuaiga) [108, 109]. I se tulaga talitutusa, i se suʻesuʻega e faʻaaoga ai fua eseese o tagata taʻitoʻatasi ma faʻafitauli faʻaaogaina ponokalafi faʻaaogaina (taimi taua o ponokalafi faalevaiaso faʻaaogaina = minute 287.87) ma i latou e leai (taimi taimi o ponokalafi i vaiaso taʻitasi e faaaoga ai = 50.77 minute) e le eseese i lipoti a le tagata lava ia (UPPS-P Fuataga) poʻo le Task Task) 110] .Further, Reid ma ana paaga e leʻi vaʻaia eseesega i le va o tagata taʻitoʻatasi ma le CSB ma faʻamalositino lelei i suʻega neuropsychological o galuega faʻatino (ie, le taliina o tali, saoasaoa o le afi, filifilia mataala, mataala, fetuutuunai felagolagomaʻi, faʻatulagaina o mataupu, faʻavae suiga), e tusa lava pe a maeʻa ona fetuunai mo le malosi o le mafaufau i iloiloga [103]. Faʻatasi, o faʻamaoniga e taʻu mai ai o le le mautonu e mafai ona fesoʻotaʻi faʻamalosi malosi i le feusuaʻiga ae le o ni tino patino o le CSB e pei o faafitauli faʻaaogaina ponokalafi. Na te tuʻuina atu fesili e uiga i le faʻavasegaina o le CSBD e avea o se faʻafitauli le pulea o le manava i le ICD-11 ma faʻamaonia le manaʻomia mo iloiloga saʻo o ituaiga eseese o le CSB. E sili ona taua lenei mea talu ai o nisi suʻesuʻega e faʻamaonia ai o le le mautonu ma le subdomains o le faʻafitauli o le manava o le tino e ese i le tulaga o le conceptual and pathophysiological level [93, 98, 111].
O le CSB o se Lisi Faʻafefe-Mataʻutia-Spectrum Disorder?
E tasi le tulaga (trichotillomania) ua vaevaeina e pei o le le atoatoa o le manava i le DSM-IV ua toe faʻavasegaina i se maʻi le mautonu (OCD) o se maʻi le mautonu ma le aʻafia ile DSM-5 [90]. O isi faʻafitauli DSM-IV e pei o le faʻaletonu o le vavalalata e faʻaalia eseesega eseese mai le OCD, e lagolagoina la latou faʻavasegaga i vasega eseese [112]. O le faʻamalosia o le fausia lea o galuega faʻapitoa e aofia ai, "o le faʻaalia o le toe faʻaaogaina ma le faʻaaogaina o amioga e aunoa ma se faʻatulagaga faʻatinoina, faia i se tulaga faʻapitoa poʻo se masani masani, e tusa ai ma tulafono faʻavae poʻo se auala e aloese mai ai taunuuga leaga" [93]. OCD faʻaalia maualuga tulaga o le faʻamalosi; ae ui i lea, o le mea lea ia faia vailaau faʻamaʻi ma amioga faʻafeusuaiga e pei o le le atoatoa o mea tau tupe (98). I le masani ai, o faʻalavelave malolosi ma le le mautonu na faʻaaogaina o le taoto i le pito i tua o le fusi; ae ui i lea, o faʻamatalaga e taʻu mai ai o le fausaga o le faʻaogaina poʻo le tele o faʻafitauli e faʻamalosi i luga o metotia o le le mautonu ma le faʻamalosia [93, 113]. E tusa ai ma le CSB, o mea tau feusuaʻiga ua faʻamatalaina o le taimi e faʻaalu ai ma faʻalavelave ma e mafai ona faʻasino i le OCD poʻo le foliga o le OCD [114].
O suʻesuʻega talu ai nei e faʻatautaia ai mea mataʻutia-faʻalavelave faʻaaoga e faʻaaogaina ai le Faʻatauvaʻaveʻa-Initaneti-Faʻaalia (OCI-R) e leʻi faʻaalia maualuga i tagata taitoatasi ma le CSB [6, 37, 115]. I se tulaga talitutusa, o se suʻesuʻega i luga o le initaneti na maua ai vaega o le faʻamalosia e na o le vaivai lava e fesoʻotai ma faʻafitauli ponokalafi faʻaaogaina [109]. Faʻatasi, o nei suʻesuʻega e le faʻaalia ai le lagolago malosi mo le iloiloina o le CSB o se maʻi le mautonu-e faʻamalosia. O aʻafiaga o loʻo i lalo ifo o amioga faʻamalosia ua faʻamatalaina ma sili atu i le tele o faʻafitauli [93]. O isi suʻesuʻega e faʻaaoga togafitiga o le mafaufau ma le faʻaogaina o togafitiga faʻapitoa i togafitiga faʻapitoa e sailia ai faʻataʻitaʻiga e manaʻomia ina ia suʻesuʻe atili pe faʻapefea ona aʻafia le CSBD i le faʻamalosia ma le OCD.
Suiga Faalenatura Faalenatura i le CSB Tagata Taitoatasi
E oʻo mai i le taimi nei, o le tele o suʻesuʻega e faʻaogaina ai le mafaufau e taulai atu i suiga o galuega i tagata taʻitoʻatasi ma le CSB, ma o taunuuga e taʻu mai ai o aʻafiaga o le CSB e fesoʻotaʻi atu i faiga masani o neura [1, 63, 80]. E ui lava o suʻesuʻega faʻavae ua faʻalauteleina ai lo matou malamalamaaga e uiga i le faʻatoagaina o faʻaitūlagi ma le fesoʻotaiga faʻatasi, o isi auala e tatau ona faʻaaogaina.
Paʻe paʻepaʻe poʻo le faʻalanuʻupuʻu na suʻesuʻeina i le CSB [102, 116]. I le 2009, Miner ma paʻaga na latou iloa o tagata taitoatasi e iai le CSB pe a faatusatusa ia i latou e aunoa ma le faaalia maualuga o le pito i luga o le pito i luma o le itulagi, o lona uiga o le feeseeseaiga ma le faaalia o le le pulea lelei o le pule. I le suʻesuʻeina o tane ma le aunoa ma le CSB mai le 2016, na maitauina le tele o le amygdala ile vaega o le CSB ma o le faʻaitiitia o le faʻaogaina o le mafutaga i le va o le amygdala ma le dlPFC [116]. Faʻaitiitia o le faiʻai i le lobe faaletino, lobe frontal, hippocampus, ma amygdala na maua e fesoʻotai ma faʻamaoniga o le feusuaʻiga i tagata mamaʻi ma le faʻamaʻi poʻo le maʻi o Parkinson [117, 118]. O nei foliga foliga teteʻe o le amygdala volume e fesoʻotaʻi ma le CSB ua faʻamaonia ai le taua o le mafaufauina o faʻafitauli o le neuropsychiatric faʻatasi ma le malamalama i le neurobiology o le CSB.
I le 2018, na faʻaogaina e Seok ma Sohn le faʻaaogaina o le voxel-based morphometry (VBM) ma le suʻesuʻega faʻapitoa e fesoʻotaʻi ai ma le suʻesuʻeina o le gutu ma le faʻaogaina o le tulaga i le CSB [119]. O tamaʻitaʻi e iai le CSB na faʻaalia le faʻaitiitia o le faʻaleaʻupuʻu i le paʻu o le tino. O le maualuga maualuga o le gasegase o le tino (STG) sa le lelei le fetaui ma le malosi o le CSB (ie, Sexual Addiction Screening Test-Revised [SAST] ma le Igilisi o le amio a le HBI] [120, 121]. E le gata i lea, o le itu tauagavale STG-tauagavale na muamua ma tuua ai STG-saʻo i totonu o fesoʻotaʻiga. I le mea mulimuli, o taunuʻuga na faʻaalia ai se soliga le lelei i le va o le mamafa o le CSB ma le fesoʻotaʻiga faʻatasi o le STG agavale i le taumatau saʻo.
E ui na faʻamalamalamaina suʻesuʻega o le neuroimaging o le CSB, e itiiti lava le iloa e uiga i suiga i totonu o le faiʻai ma le fesoʻotaʻiga faʻatasi ma tagata CSB, aemaise lava mai suʻesuʻega togafitiga poʻo isi fuafuaga umi. O le tuufaatasia o sailiiliga mai isi vaega (eg, genetic and epigenetic) o le a taua foi e mafaufau i suesuega i le lumanai. E le gata i lea, o sailiiliga e faʻatusatusa saʻo ai faʻafitauli faʻapitoa ma le faʻaaogaina o vailaau faʻavavevave e mafai ai mo le aoina o faʻamatalaga taua e mafai ona faʻamatalaina le tuʻufaʻatasia ma taumafaiga faʻaauau atinae i le taimi nei.
Faaiuga ma Fautuaga
O lenei tusiga o loʻo faʻataʻitaʻiina ai le poto faʻasaienisi e uiga i le faʻaogaina o le fausiaina o le CSB mai ni vaaiga se tolu: o mea e fai ma vaisu, manaʻoga-pulea, ma le mataʻutia. O nisi suʻesuʻega e faʻatatau ai sootaga i le va o le CSB ma le faʻalauteleina o le lagona lelei mo taui faʻapitoa poʻo faʻamatalaga e vaʻai ai nei taui, ma o isi e fautua mai o le CSB e fesoʻotaʻi ma le faʻaopoopoga o le paluga mo faʻamalosi totoga [1, 6, 36, 64, 66]. O suʻesuʻega foi e taʻu mai ai o aʻafiaga o le CSB e fesoʻotaʻi ma le popole maualuga [34, 37,122]. E ui lava o gaps o loo i ai i lo tatou malamalamaga i le CSB, o le tele o le mafaufau (e aofia ai le muaʻi luma, o meaʻai faaletino ma le faaletino, amygdala, ma le striatum) ua fesootaʻi atu i le CSB ma isi mea e fesootai i ai.
Ua aofia ai le CSBD i le kopi oi ai neiICD-11e pei o se faʻafitauli le pulea o le manava [39]. E pei ona faʻamatalaina e le WHO, 'O le faʻalavelave faʻaleagaina e faʻaalia e ala i le faifai pea le le mafai ona teena se manaʻoga, tietie, poʻo le faʻamalosia e faia se gaioiga e tauia i le tagata, a itiiti mai i se taimi pupuu, e ui i taunuuga e pei o le umi -e afaina ai i le tagata poʻo le isi, faʻaalia le popole e uiga i le amio, poʻo le faʻaleagaina o le tagata lava ia, aiga, agafesootai, aʻoga, galuega, poʻo isi vaega taua o le galue '[39]. O loʻo maua i le taimi nei ni fesili taua e uiga i le tuʻufaʻatasia o le CSBD. O le tele o le faʻalavelave e mafua mai i le faʻaosoosoina o le manaʻoga o loʻo vavaeina i isi vaega i le ICD-11 (mo se faʻataʻitaʻiga, taaloga vaʻaia, taaloga, ma le faʻaaogaina o vailaʻau e faʻavasegaina o ni mea e fai ma vaisu) [123].
I le taimi nei, o le CSBD o se faʻafitauli uiga ese, ma o le faʻaleleia atili o le CSBD e tatau ona iloa le eseesega o vaʻaia, o nisi o mea e ono aʻafia i le eseesega o amioga tau feusuaiga mo tagata taitoatasi [33, 108, 124]. O le vavalalata i le CSBD atonu o se vaega faʻamatalaina e foliga mai o feeseeseaiga e mafai ona iloa i luga o suʻesuʻega. E ui lava o suʻesuʻega ole suʻesuʻeina ole suʻesuʻega ole suʻesuʻeina ole suʻesuʻega ole suʻega o le CSB ma mea e faʻaaogaina, ole suʻesuʻega faʻapitoa e manaʻomia ina ia malamalama lelei pe faapefea ona fesoʻotaʻi le neurocognition i uiga o le CSB, ae maise lava i le vaʻaia o amioga feusuaʻiga. O le tele o suʻesuʻega ua taulai tonu i le faʻaaogaina o le ponokalafi lea e mafai ona faʻatapulaʻaina ai le faʻasalalau i isi amioga tau feusuaʻiga. E le gata i lea, o le aofia ai / faʻatagaina taiala mo tagata sailiili a le CSB o loʻo suʻesuʻeina le eseesega i suʻesuʻega, faʻapea foi le tuʻuina atu o fesili e uiga i le le mautonu ma le faʻatusatusa i suʻesuʻega.
Taʻiala i le Lumanaʻi
E tele ni tapulaa e tatau ona maitauina e tusa ai ma suʻesuʻega o le neuroimaging oi ai nei ma ia mafaufau i le fuafuaina o suʻesuʻega i le lumanaʻi (tagaʻii le Ata 1). O le tapulaʻa muamua e aofia ai laʻitiiti laʻitiiti laʻitiiti e matua papaʻe, tane, male tamaʻitaʻi. E tele suʻesuʻega e manaʻomia e faʻaleleia atili ai, faʻapitoa eseese o alii ma tamaitai ma le CSB ma tagata taʻitoʻatasi o faʻamatalaga eseese tau feusuaʻiga ma taʻiala. Mo se faʻataʻitaʻiga, e leai ni suʻesuʻega faʻasaienisi suʻesuʻega na suʻeina ai le faʻamalosia o le CSB i fafine. O ia ituaiga suʻesuʻega e manaʻomia ona o faʻamaumauga e fesoʻotaʻi atu ai i le faʻamalosia o feusuaiga i le sili atu o le mafaufau i fafine pe a faʻatusatusa i tane ma isi faʻamatalaga e taʻu mai ai eseesega i le va o alii ma le CSB [25, 30]. Aʻo mafai ona faʻaalia e tamaitai ma tagata e iai ni vaisu ni lagona eseese (e pei o le fesoʻotaʻi atu i le lelei o le faʻamalosi) mo le auai i amioga faʻafeusuai ma faʻaalia le eseesega o le faʻafitauli ma le fuaina o fualaau faasaina, o suʻesuʻega o le neurobiology i le lumanaʻi e tatau ona mafaufau i faiga faʻalavelave ma faʻalapotopotoga fesootai suʻesuʻega a le CSBD ua tuʻuina atu i ai nei i le ICD-11 e pei o le le atoatoa o le mafaufau faalemafaufau [125, 126].
I se tulaga talitutusa, e iai foi se manaʻoga e faʻatautaia suʻesuʻega faʻatino e taulaʻi atu i faʻalapotopotoga faʻaitulagi ma feusuaiga e faʻamalamalama lo tatou malamalama i le CSB i nei vaega. O mea e siakiina mo le CSB e tele lava ina tofotofoina ma faʻamaonia i luga o tagata paʻepaʻe Europa. E le gata i lea, o suʻesuʻega i le taimi nei o loʻo tulimataʻi tele lava i tamaʻitaʻi o tamaʻitaʻi. Le tele o suʻesuʻega e suʻesuʻeina ai faʻataʻitaʻiga o le CSB i totonu o tama ma tamaʻitaʻi ma tamaʻitaʻi. Neurobiological research of specific groups (transgender, polyamorous, kink, isi) ma gaioiga (ata matamata i ata mataga, faʻafefeteina faamalosi, le masani ai le feusuaʻi, isi) e manaʻomia foi. Ona o na tapulaʻa, o taunuuga o loʻo i ai e tatau ona faʻamatalaina ma le faʻaeteete.
Faʻapitoa faʻatusatusa o le CSBD ma isi faʻafitauli (faʻataʻitaʻiga, faʻaaogaina o vailaʻau, mea tau tupe, taaloga, ma isi faʻafitauli) e manaʻomia, e pei o le faʻapipiʻiina o isi faʻasologa e le faʻatusa (eg, genetic, epigenetic) ma le faʻaaogaina o isi faʻataʻitaʻiga. O mea faʻapitoa e pei o le faʻatautaia o mea e gaosia i le eletise e mafai foi ona maua ai se malamalamaga taua i lalo ole laupepa o le CSBD.
E mafai foi ona faamanino le eseesega o le CSB e ala i le iloiloina ma le faaeteete o foliga vaaia faafomaʻi lea e mafai ona mauaina i se vaega mai suʻesuʻega agavaa e pei o metotia o iloiloga a le vaega [37]. O ia suesuega e mafai foi ona maua ai le malamalamaaga i fesili uumi e pei o le faʻaaogaina o ponokalafi e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaleagaina o feusuaiga, ma le faʻatasiina o iloiloga o le neurocognosis i totonu o ia suʻesuʻega e mafai ona maua ai faʻamatalaga i neurobiological mechanisms. E le gata i lea, talu ai ona o suʻega faʻapitoa ma faʻamalositino e faʻataʻitaʻiina aloaia mo a latou gafatia i le togafitia o le CSBD, o le tuufaatasia o iloiloga a le neurocognitive e mafai ona fesoasoani e iloagofie ai togafitiga mo togafitiga lelei mo le CSBD ma tagata e ono mafai ona ola. O lenei manatu mulimuli atonu e taua tele ona o le aofia ai o le CSBD i le ICD-11 o le a ono faateleina le numera o tagata o loʻo sailia togafitiga mo le CSBD. E patino lava, le aofia ai o le CSBD i le ICD-11 e tatau ona faʻalauiloa atili i tagata gasegase, tagata e tuʻuina atu, ma isi ma atonu e ono aveesea nisi pa puipui (faʻataʻitaʻiga, toe totogi mai inisiua) lea e mafai ona i ai nei mo le CSBD.
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