Lomia i luga o le initaneti Sep Sep. 18, 2008. Tui: 10.1016 / j.biopsych.2008.07.030
SUʻESUʻEGA SUʻESUʻEGA: Faʻataʻitaʻiga Medial Orbitofrontal Cortex Gray Matter ua Faʻaitiitia i le Mea Faʻafitauli Faʻatuatuaina Tagata Taitoatasi
Jody Tanabe,1,2 Jason R. Tregellas,2 Laetitia Thompson,2 Manish Dalwani,2 Elizabeth Owens,1 Thomas Crowley,2 ma Marie Banich2,3
O le lomiga mulimuli a le tagata faʻasalalau lomiga o lenei tusiga o loʻo avanoa i Biol Psychiatry
Vaai i isi tala i le PMC faʻailoa le lomiga lolomi.
lē faʻatino
tua
O le aafia i fualaau faasaina o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e maua ai fetuutuunaiga masani i le cortex (orcitofrontal cortex) (OFC) ma ala fesootai i le limbic-prefrontal lea e ono ono tulaʻi mai ai amioga e aʻafia ai. O le aia tatau e faia ai ni filifiliga le lelei e tusa lava pe tele ni aʻafiaga e ono oʻo i ai e ono faʻatalanoaina e le mafaufau o le OFC i tagata e faalagolago i le tino (SDI). Na matou suʻesuʻeina le manatu o le numera OFC gray matter (GM) o le a maualalo i le SDI pe a faʻatusatusa atu i faʻatonuga.
Metotia
Iva sefuluiva SDI ma 20 pulega faʻatautaia na auai. O le SDI sa faʻamoemoe i le 2 poʻo le sili atu o vailaʻau, tele o taimi o cocaine, amphetamine, ma le 'ava malosi ma le umi o le faʻamamaina 4.7, 2.4, ma le 3.2 tausaga, faʻatulagaina. Maualuga faʻataʻitaʻiga T1 mamafa ata na maua i luga ole 3T MR faiga. Faʻagasologa o faʻataʻitaʻiga ma auiliiliga na faʻatautaia e faʻaaoga ai le voxel-based morphometry (VBM) na faʻatinoina i le SPM5. Eseʻesega ile tele o le GM volume na faʻataʻitaʻia e faʻaogaina ai se suʻesuʻega ole faʻataʻitaʻiga ole faʻafefeteina, vaʻaia eseese mo le GM atoa ma tausaga. O faʻafuainumera faʻafanua na setiina ile p <.05, faasaʻoina mo le tele o faʻatusatusaga. Medial OFC GM voluma na faʻafesoʻotaʻi ma amioga faʻatinoina i luga o le toe fuataina galuega faitupe.
i'uga
O loʻo i ai le maualuga o le GM i le tulaga o le OFC i totonu o le SDI pe a faʻatusatusa atu i pulega. Sa i ai se faʻauigaga itiiti ae taua i le va o le OFC GM ma le faʻamausali o le taʻalo i luga o ni faʻafitauli maualuga i luga o se galuega faʻavavevave suiga.
faaiuga
O le pepa muamua lenei e faʻaaoga ai le VBM ma le faʻamaʻo atoatoa o le faiʻai mo le tele o faʻatusatusaga i le SDI pe a uma le faʻasaʻo umi. Faʻaitiitia le mafaufauga o le OFC GM e mafai ona atagia ai le faʻaleleia o taimi uumi i totonu o le faʻaaogaina o taui-taui o le faia o faaiuga faʻapitoa i le mea e faalagolago i ai.
faʻatomuaga
O le faalagolago o le tino e faʻaalia i amioga le talafeagai ma le faʻatonuina o amio ma ua faʻalauiloaina e avea o se faʻaleagaga faʻaleagaina o le faʻatautaia o faʻatautaia o le faʻatautaia o le cortico-striatal-limbic (mediation)1,2,3,4). Ole suiga umi ole telefoni feaveaʻi i le muaʻi faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o fualaau faʻasaina ua manatu e faʻatalanoa amioga e leʻo faʻaaogaina-sini faʻataʻitaʻi ma filifiliga le lelei e oʻo atu ai i le faʻasologa o mea ua fai ma vaisu.
O suʻesuʻega faʻamalosi e tuʻuina atu ai faʻamaoniga o le galue (5,6,7,8) ma faʻalavelave faʻavae i totonu o le cortex (orcitofrontal cortex) (OFC) i le mea e faalagolago i ai. Liu et al. e maua le pito i luma, ae le o le cortex faaletino, i mea e faʻatau ai mea faʻasaina e faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga (9). O suʻesuʻega e faʻaaoga ai le voxel based morphometry (VBM) ua maua ai le numera o le OFC, le faʻaogaina o le tua, ma le mea e lanu ai le tino i meaʻai o le koko (10) ma le mea muamua ma le faʻaleaʻupuʻu o le tino i mea ua fai ma vaisu (11). I suʻesuʻega o methamphetamine faʻamaʻi ma HIV, o le methamphetamine e fesoʻotaʻi ma se faʻaopoopoga o le eletise eleelea eleelea, ae faigata ona o le faʻafeagai o aʻafiaga o le HIV i luga ole tino. O le tapulaa o nei suʻesuʻega o le tolopoina lea o fualaau faasaina e faatusatusa i le taimi o le numera o le numera. E taua lenei mea ona o) ole aʻafiaga o vailaʻau faʻasolosolo i luga o meaʻai e mafai ona faʻaaogaina e pei ona faʻaalia mo le ava malosi (12,13,14) ma le b) o aʻafiaga o le neural aofia i aʻafiaga o vailaau faʻasaina atonu e ese mai na o le mea na fai ma vaisu i le pito i lalo (2). O le mea lea, o suʻesuʻega o loʻo i ai nei na saili e fuafua le mamanu o le malepelepe o le leiloa i mea e faalagolago i tagata taitoatasi (SDI) pe a uma le faʻasologa umi.
O faʻamatalaga na faʻaaogaina mo lenei suʻesuʻega na aoina e avea o se vaega o se suʻesuʻega lea na matou lipotia ai le failalo o le faiʻai i luma o le faiʻai i le SDI pe a faʻatusatusa i pulega ao faia filifiliga (15). O le galuega o se suiga i le Iowa Gambling Task (IGT) lea e faʻamaonia ai le le mautonu ma le taui o le faia o le faaiuga o le olaga muamua na atiaʻe e faʻataʻitaʻi ai le faia o filifiliga le lelei i tagata gasegase e faʻaaogaina ai faʻamaʻi faʻamaʻi muamua (cornex)16). Matou te tuʻuina atu nei iʻuga e ala i le fuafuaina pe o le maualuga o le medial OFC gray matter e laʻititi i le SDI faʻalēmataʻu faʻatusatusa i le pule
Metotia
Mataupu
E tolusefulu ma le iva mataupu, e aofia ai ma le 20 (14 women / 6men, 33 SD 11 yrs old) ma 19 tagata taʻitoʻatasi faalagolago (SDI) (9 women / 10 men, 35 SD 7 yrs old) na auai i lenei suʻesuʻega. SDI na faʻaulu mai le Iunivesite o Colorado School of Medicine Addiction Research ma le Togafitiga Auaunaga (ARTS), o se fale e nofo ai mo se taimi umi mo le nofoia. Laasaga e aofia ai le faʻalagolago i se tasi poʻo le sili atu mea leaga, faʻaaoga DSM-IV. Laasaga e aofia ai mo le faʻataʻitaʻiga e leai se suʻesuʻeina o le faʻaaogaina o vailaʻau poʻo le faʻalagolago. E le gata i lea, e le gata i lea, ae o le a le mafai ona maua se maʻi, e le o se mea e tupu, pe o le a le mea e tupu. O i latou uma na auai na tuʻuina mai se maliega tusitusia na faʻamaonia e le Colorado Multiple Institutional Review Board.
Faʻatauga masani
I le SDI, na fuaina le faʻalagolago i fualaau faasaina e ala i le faʻaaogaina o le Vasega Faʻataʻotoina o Faʻamaumauga Faʻavaomalo (CIDI) komipiuta (SAM) (CIDI-SAM)17). CIDI-SAM o se faʻatalanoaga faʻatulagaina mo tagata suʻesuʻeina, faʻatalanoaina faatalanoaga, ma ua faʻaalia le i ai o le suʻega lelei o le suʻega ma le faʻalagolago i le vaʻaia (18). Mo fualaau taʻitasi, o le numera o le numera ma le aso mulimuli o le faʻamaumauga na faʻamaumauga. CIDI-SAM e leʻi tuuina atu i le pule. O faʻamatalaga o faʻatinoga i luga o le suiga o le vaʻaiga o mea tau tupe i le 34 (15 controls, 19 SDI) o mataupu 39. Na matou faʻaaogaina se fesuiaiga o le Iowa Gambling Task (IGT) ua faʻapipiʻiina mo se faʻataʻitaʻiga o le fMRI (16). Auiliiliga o le galuega na faʻamatalaina muamua (15). E i ai ni suega 80 lea na filifilia ai e le mataupu le "Play or Pass" ma o nei mea na vaevaeina i 2 taimi poloka, vave ma tuai. O le aofaʻi o taimi na filifilia e le tagata e taʻalo ai "leaga" i le vave faʻatusatusa i le tuai o faʻataʻitaʻiga. Faʻasolosolo iloiloga o feteʻenaʻiga (rmANOVA) faʻaaoga IQ, aʻoga, ma le matua ao faʻataʻitaʻiina e le SPSS le iloiloga o aʻafiaga a vaega e ala i fegalegaleaiga taimi.
IQ na fuaina i luga o le faavae o le lua-subtest Wechsler Schedende Scale of Intelligence lea na faʻatautaia ai le Faʻamatalaga ma le Faʻasologa o Faʻamaumauga.
MR Imaging
O ata na mauaina i luga o se tino o le 3.0T body body scanner (General Electronics, Milwaukee, WI) e faʻaaogaina ai se faʻataʻitaʻiga masani o le faʻavae. O se faasologa maualuga o le 3D T1-o le SPGR-IR ua maualalo le faʻaogaina o mea nei: TR = 45, TE = 20, FA = 45, 2562 numera, 240 mm2 FOV (.9 × .9 mm2 i totonu o le vaalele), 1.7 mm i le vaeluaga o le vaʻaiga, vaʻavaʻa. O le numera o le 9 '24'. Na suʻesuʻeina e se neuroradiologist (JT) ata faʻatagata mo faʻataʻitaʻiga faʻasolosolo ma le EPI T2 * ata mo faʻalavelave faʻaleagaina, aemaise le encephalomalacia. E leai ni suʻesuʻega na faʻateʻaina.
Faʻamaumauga o Ata ma fuainumera
Faʻataʻitaʻiga o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga na faʻaaogaina e faʻaaoga ai le eletise komepiuta morphometry i le Voxel (VBM5.1) (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm/) faʻatinoina i le SPM5 faʻaauau i Matlab 7.5. VBM i le SPM5 e tuʻufaʻatasia le vaevaega o le tino, faʻasalaga faʻasalalau, ma le faʻavasegaina o le fanua i totonu o se faʻataʻatasia faʻapitoa (19). Na faʻaaogaina vaomatua o Markov Random e faʻaleleia ai le saʻo o le vaega o le tino (HMRF 0.3). A le o lea, sa faʻaaogaina ia mea e le faʻaaoga. O le mafaufau o tagata taʻitoʻatasi sa masani ona faʻamaonia i luga o faʻasologa o faafanua na mafai ona maua e le International Consortium for Brain Map (ICBM). O le 12 mm FWHM Gaussian kernel na mafua ai le faʻamamaina mulimuli o 14 × 15 × 14 mm3. I le vaega lona lua, o faʻamaumauga uma o le faiʻai na faʻataʻitaʻia i vaega uma e faʻaaogaina ai le auiliiliga o le poto masani (ANCOVA) ma le aofaʻi atoa o le GM ma tausaga e pei o covariates. O aʻafiaga o le aofaʻi o le GM volume na aveʻesea e faʻataga ai ni manatu e uiga i eseesega faʻaitulagi o le GM volume. Sa faʻaaoga se ufimata tapulaʻa atoatoa o .1. O faʻafuainumera faʻafanua na setiina i le fuataga maualuga o le p <.05, faʻasaʻosaʻo mo le tele o faʻatusatusaga faʻaaogaina le sese o le aiga-poto (FWE), ma le voxel-level threshold o p <.005. Ina ia mautinoa le aoga o fuainumera-tulaga fuainumera, na faʻaogaina ai le faʻasaʻoga e le o le isotropic (20).
Medial OFC vaega o aia (ROI)
Ina ia faʻamaonia uma iloiloga a le faiʻai, o le suʻesuʻega ROI o le taumatau saʻo ma le agavale o le OFC na faʻaaogaina e faʻaaoga ai le faletusi a le Automate anatomic label (AAL) ROI i totonu o Marsbar SPM toolbox (21,22).
Faʻamalamalamaga i le va o le GM ma le faia o filifiliga
GM volumes na maua mai le voxel e tutusa ma le aofaʻi o le vaʻaia o le eseesega lea na faʻapipiʻiina i le medial OFC (-5, 53, -5, MNI) (Ata 1). Faʻavasega faʻapitoa i le va o le GM volume ma amioga faʻamasaniina faʻaleleia mo le IQ, aʻoaʻoga, ma le aofaʻi o le GM na taua tele ile p <.05, 1-tailed. O le 1-tailed test na faʻaaogaina ona o le talitonuga o le maualuga GM o le a faʻatasi ma sili atu le aloese mai "leaga" pepa.
Faʻasaoga i le va o le GM ma le CIDI faʻapitoa
Mo fualaau taʻitasi, o CIDI-SAM na maua ai se fuainumera (numera 11, mai le 7 faʻalagolago ma faʻamaoniga o faʻamaʻi 4). Faʻasalaga le vaʻaia i le va o fua faʻataʻitaʻiga ma le numera OFCGM numera na faia, fetuunai mo le GM, IQ, ma le matua.
Aafiaga o itupa i luga o le GM ma le faia o le amio
O le 2 × 2 (tane, kulupu) ANOVA faʻatasi ai ma le au matutua o le matua ma le GM atoa ma le faʻataunuʻuina o faʻatusatusaga faʻatusatusa na faia le iloiloga mo se aʻafiaga autu o le itupa ma le itupa i fegalegaleaiga a le kulupu i luga o le GM ma le faia o filifiliga.
i'uga
E leai se eseesega i le matua po o le va i le va o vaega. Sa i ai eseesega i aʻoga ma IQ i le va o vaega. IQ ma aʻoga na faʻamaonia (p = .03). Laulau 1 o loʻo faʻaalia ai le numera o taʻiala a le SDI mo le faʻalagolago pe faʻaleagaina. Sa i ai le tele o suiga i le umi o le faʻasalaga i totonu ma i totonu o vailaʻau eseese. O le faʻasologa o le faʻasaina mai cocaine, ava malosi, ma amphetamine o 4.7, 3.2, ma 2.4 tausaga, i le faasologa.
Iloiloga atoa o faiʻai
Faʻatonutonu> SDI
Ata 1 o se lanu ufiufi ma tioata faiai mai atoa faiʻai auiliiliga faʻaaogaina ANCOVA, fetuʻunaʻi mo lauiloa confounds o tausaga ma global GM. Sa i ai le sili atu faʻapitoa GM faʻapitoa i le vaeluaina medial OFC i pulega faʻatusatusa i le SDI. O le eseʻesega taua o le saʻo medial OFC ([-5, 53, -3], p <.004, faasaʻoina). Faʻaopopo IQ o se covariate e leʻi suia iʻuga. Talu ai o le IQ ma le aʻoaʻoga na matua fesoʻotaʻi, matou te leʻi toe faia le auiliiliga ma uma covariates.
SDI> Faʻatonutonu
E leai ni itu taua o le GM faateleina i le SDI pe a faʻatusatusa i taʻiala e faʻaaoga ai le atoa o le fluso-level correction mo faʻatusatusaga e tele.
Iloiloina ROI
Medial agavale ma taumatau orbitofrontal itulagi faʻamaoniaina le iʻuga mai le faiʻai atoa suʻesuʻega (pulea> SDI, Frontal_Med_Orb_Left, t = 3.59, p = .001, Frontal_Med_Orb_Right, t = 2.9, p = .006).
Faʻaaloalo
E leʻi i ai se aafiaga autu o le taimi poʻo le vaega i le filifilia o paʻu leaga. O pule na faʻaleleia e aloese ai mai le leaga i le tele o taimi nai lo SDI i le taimi, ae o lenei fegalegaleaiga e le taua (Ata 2) (F = .88, p = .3).
Faʻasagaga i le va o le faia o filifiliga ma le medial OFC gray matter volume
O se mea itiiti, le taua tele o le vavalalata i le va o le tele o le OFC GM ma le aloese mai paʻu leaga sa matauina i vaega eseese (r = - 39, p = .01,1-tail). Ina ua uma ona fetuutuunai mo le matua, aʻoga, ma le IQ, sa tumau pea le taua (r = -. 35, p = .03, 1-tail). O le tuufaatasiga na sili atu ona maualuga i le pulea (r = -. 37) nai lo le SDI (r = -. 22) ae ona o numera laiti e le taua i totonu o le vaega (Ata 3).
Faʻasaoga i le va o le GM ma le CIDI faʻapitoa
Faatasi ai ma le SDI e leai se fesuiaiga i le va o le numera o le OFC GM ma le faʻaleagaina ma le faʻalagolago i faʻamaoniga (numera 11, mai le 7 faʻalagolago ma faʻamaoniga o faʻamaʻi 4).
Aafiaga o itupa i luga o le GM ma le faia o le amio
E leʻi i ai ni aʻafiaga taua o le itupa poʻo le itupa i fegalegaleaiga a le kulupu i luga o le GM i le OFC. E leai se eseesega i le itupa i le faatinoga.
Talanoaga
O le maua o le faʻaitiitia o le medial orbital frontal cortex (OFC) faʻapitoa (GM) i le mea e faalagolago i le tino (SDI) pe a faatusatusa i pulega e ogatusa ma suʻesuʻega muamua. Franklin et al. o le muamua e lipoti atu le GM maualalo i mataupu o le koko e faalagolago i le pulea e ala i le faaaogaina o metotia o le morphometry (VBM)10). Latou te maitauina le maualuga o le GM i le televise o le OFC, o le cingular tua, ma le inisiua tua. Lyoo et al. maua lalo ifo le GM i le vaeluaina o le OFC i mataupu o loʻo faalagolago i ai le faʻatonuina faʻatusatusa i pulega (11). E itiiti foi le GM na maua i le pito i luma ma le vaeluaina o luma ma tua o le tino. I nei suʻesuʻega uma e lua, o mataupu na faʻaaogaina ai fualaau faasaina e lata i le taimi o le numera o le numera. I Franklin et al., O le fuainumera numera o aso cocaine na faʻaaoga mulimuli ao le i faʻataʻitaʻiina le 15. I totonu o le pepa lona lua, o tagata o loʻo vaʻaia le opia na i luga o le tausiga o metabone. O le mea lea, o se eseesega sili ona taua o le suʻesuʻega o loʻo i ai nei, o le faʻagasologa umi o le faʻasalaga. I lenei vaega o le SDI le faʻamaualuga ua faʻatulagaina le 2.4 tausaga mo le amphetamine ma le umi mo isi fualaau. O aʻafiaga mataʻutia o fualaau oona i luga o le fausaga o faiʻai ua lelei ona tusiaina mo le ava malosi. O le toe faʻaleleia o le maualuga o le faiʻai e pei ona suʻesuʻeina i metotia MRI i le ava malosi e mafai ona fuaina i totonu o ni nai vaiaso ma atonu o ni masina mulimuli ane pe a maeʻa (13,23,12). O lenei toe faʻaleleia e foliga mai e faʻalavelaveina i le toe foʻi mai (13,14,23). E ui o suʻesuʻega tutusa e le mafai ona faia mo fualaau faʻasaina, o suʻesuʻega o le PET e faia i methamphetamine e faʻaalia ai se faʻaitiitiga o mea e maua ai le gaosiga o le dopamine e faʻafefeteina ma le faʻasaina umi (24). O nei suiga faaletino e fesoʻotaʻi ma le faʻamalolo ma le toe faʻaleleia o loʻo faʻamautinoa ai le taua o le suʻesuʻeina o taimi uumi faʻapea foi suiga i taimi pupuu. O le mea lea, o le faaumiumi o le le mafai ona maua i le faitau aofaʻi o tagata e mafai ona maua ai ni suiga i le medial OFC ma fautua mai ai o le eseesega o medial OFC e atagia mai ai le tumau ma le tumau o suiga ole faiai.
Ua faʻaalia le cortex faʻapitoa e avea o se mea e mafai ona gafatia mo le faʻaleagaina o le tomai e iloilo ai taunuʻuga fuafuaina e mafua ai le le lelei o le faia o filifiliga i SDI (8,2,4) .I lona fesoʻotaʻiga ma le faiga o le limbic, OFC faʻapitoa faʻamatalaga faʻamaonia e maua ai se faʻataʻitaʻiga o taunuʻuga faʻatatau. Faʻaaogaina fualaau faʻatau fua e maua ai suiga i le faʻaogaina o meaola faʻasolosolo ma le faʻamaonia o sela e manatu e faʻavevesi faiga faʻavae e pei o le faia o filifiliga (8). O lapisi e togafitia i le cocaine o loʻo faʻaalia ai le le lava o galuega a le OFC e pei o le faʻaaogaina o aʻoaʻoga (4). I tagata masani ona o le cocaine, o faʻalavelave faʻafuaseʻi faʻapitoa e faʻapitoa i luma o lobes (7). E pei ona taʻua i luga, o nisi suiga e le tumau, ae o isi e ono faʻauu pea ina ua uma le faʻamaʻiina o fualaau (2,25,26)
O a matou sailiga e ogatusa ma suʻesuʻega o amioga e faʻaalia ai le le lava o le faia o faaiuga i le Iowa Gambling Task (IGT) i tagata gasegase o le mafaufau o le OFC (16). E pei o tagata gasegase i le vaʻaia o le frontial medial frontal, o le SDI e faʻaleagaina ile IGT (27,28,29,30), e ui lava o le faʻaletonu e itiiti le ogaoga (30,28,31). E ogatasi lea ma a tatou faʻamatalaga e fautua mai ai o le aloese mai 'au leaga "i le tele o taimi nai lo le SDI, ae o eseesega e le taua. O le le lelei o le faʻamaonia i le va o le tele o le OFC GM ma le filifiliga e aloese mai kata leaga e ogatasi ma le matafaioi a le OFC i le iloiloina o taunuuga faamoemoeina. O le fesoʻotaʻiga na foliga mai na faʻatautaia e taʻiala, ae le SDI. Na matou iloiloina mulimuli ane pe o le OFC GM e fesoʻotaʻi ma le faʻamaonia, aua o sea mafutaga e mafai ona fautua mai o le faʻateleina o fualaau oona na aʻafia ai le sailia o le OFC GM. Ae ui i lea, e leai se sootaga i le va o le le mautonu ma le faʻaogaina. I le isi itu, o le le lava o se mafutaga e le afaina ai le le atoatoa o le faʻafitauli e pei o le numera o isi mea e aʻafia ai le malosi o fualaau faasaina, fuainumera poʻo le ituaiga o vailaʻau, ma o mea tau le siosiomaga e mafai ona fesoasoani i mea na maua. O mea e ono tulai mai i se tulaga muamua, o le faʻamalosia o fualaau faʻatau, poʻo se faʻasalaga e tumau pea tutusa.
Matou te lei mauaina ni vaega o le tele o le faateleina o le GM i le SDI pe a faatusatusa i le pule. O se tasi suʻesuʻega e faʻaaoga ai auala ROI e maua ai le GM i luga o le striatum, accumbens ma le peietal cortex (32). O isi ua lipotia mai le faateleina o le numera o tagata i le '33) ma le thalamus ma le muai totonugalemu i le tagata faaaoga mariuana (34) faʻatusatusa i pulega.
O le eseesega masani i le va oa tatou suʻesuʻega ma isi na faʻaaogaina le VBM o le faʻaaogaina lea o le faʻataʻitaʻiga faʻatasi e aofia ai le vaevaega, faʻasalaga faʻavae, ma le resitalaina (19). O le isi eseesega faʻapitoa o le maua lea o ata MR i le 3T i lenei suʻesuʻega faʻatusatusa i suʻesuʻega muamua i le 1.5T (10,11,35,14). E ui lava e le o faʻamoemoeina e matua aʻafia ai taunuuga, e taua le matauina o suʻesuʻega na faʻapupulaina ai le lanu enaena ma le paʻepaʻe le maualuga o le CNR i le 3T pe a faʻatusatusa i le 1.5 T pe a faʻatulagaina pito i luga (36,37). Mea sili ona lanu-mea papaʻe CNR o le a faʻamoemoeina o le a sili atu le lelei o le gaioiga o le tino ma sili atu le saʻo o le VBM mo se faʻasologa o faʻafanua ma le faailo o le leo.
E tele tapulaʻa i lenei suʻesuʻega. Muamua, o le faʻataʻitaʻiga sili ona talafeagai (n = 39) e ui lava i le tele o suʻesuʻega tutusa. Lona lua, o mataupu e faalagolago i le tele o meaola, faʻasaʻo ai faʻamatalaga e uiga i aʻafiaga o fualaau faasaina i luga ole fausaga o faiʻai. Lona tolu, o le faʻasalaga na faʻavae i luga o le lipoti a le tagata lava ia. SDI na tuʻuina atu i le nofoia togafitiga e le faiga faʻafaʻamasinoga o soligatulafono, pe i luga o le fesuiaiga (nai lo le falepuipui) poʻo le mulimuli i se faasalaga i le falepuipui, ma aʻo leʻi tuʻuina atu i le faʻaaloalo. E manaʻomia le laʻititi o le 2 masina mo togafitiga togafitiga aʻo leʻi mafai ona auai i lenei suʻesuʻega. O le mea lea, o le taimi i le fesuiaiga poʻo le falepuipui faʻatasi ai ma 2 masina i ARTS na mafua ai le le umi o le faʻasologa. SDI na vaʻaia lelei ma faʻaauau ona suʻesuʻe, suʻesuʻeina fualaau faʻataʻitaʻi fualaau. E ui e le mafai ona faʻatuatuaina le lipoti a le tagata lava ia, ae e foliga mai e le i ai ni aʻafiaga o fualaau oona. Fa, o mea na maua e feeseeseaiga a le kulupu ma le sootaga i le va o le amio ma le faʻaogaina o mea e le o aofia ai i le mafuaʻaga poʻo le faʻatonuina. Ma le mea mulimuli, e ui lava o le suʻesuʻega o le maʻi pipili na le faʻaaogaina, matou te lei vaʻaia faapitoa le tele o le atuatuvale lea na faʻaalia e fesoʻotaʻi ma le faʻaitiitia o le volume OFC (38).
I le faaiuga, na matou maua ai le faʻaitiitia o le faʻaititia o le GM e faʻapulaʻaina i le vailaʻau o le OFC i le va o tagata faʻapitoa e faalagolago i le faʻatusatusa i le pule. O le pepa muamua lea e lipotia ai le maualuga o le GM i lenei faitau aofaʻi faapitoa i le medial OFC e faʻaaoga ai le atoa-o le faiaʻoga mo faʻataʻitaʻiga e tele. Talu ai ona ua faaumiumi le fausiaina, o le faaitiitia o le medial OFC GM e mafai ona atagia ai le umi o fetuutuunaiga i totonu o le suega o le taui-taui o le faia o le faia o faaiuga a le pule i le mea e faalagolago i ai.
tautinoga
O lenei lomiga na lagolagoina e Grant Number K08DA1505 mai le NIH / NIDA ma le Institute for Research on Pathological Gaming ma Disorders Related, Harvard Medical Division Division of Addictions (JT) ma DA 009842 (MD, TC). O mea o loʻo aofia ai na o le matafaioi a tusitala ma e le avea ma sui o manatu aloaia o le NIH. Matou te faafetai ia Ken Gaipa ma Julie Miller mai le Togafitiga o Togafitiga ma Suesuega mo le lagolagosua.
Faamatalaga Faʻamatalaga
Faʻamaumauga o Tupe: Na lipotia mai e le tusitala le leai o ni mea faʻapitoa tau tupe po o ni feteʻenaʻiga e ono aʻafia ai.
Le Faʻalauiloa a le Lomitusi: O le PDF lenei o se tusitusiga e leʻi faʻaaogaina lea na taliaina mo le lolomiina. I le avea ai ma se tautua mo o tatou tagata faʻatau, o loʻo tatou saunia lenei uluai kopi o tusitusiga. O le tusitusiga o le a faʻaaogaina le kopiina, faʻavasegaina, ma le toe iloiloga o le faʻamaoniga ao leʻi faʻasalalauina i lona tulaga mulimuli. Faamolemole ia matau i le faagasologa o le gaosiga e mafai ona maua ai mea sese e mafai ona aafia ai le anotusi, ma o tulafono uma e le faatagaina e faatatau i le tusi o talaaga.
Faʻamatalaga Lisi