Faʻaaogaina ma le manuia o le faʻamalosi o le magneto i le faigata ona togafitia le faʻafitauli o feusuaʻiga (2016)

lē faʻatino

O le ma'i fa'afeusuaiga fa'afeusuaiga e foliga fa'apitoa ma fa'aletonu alaleo fa'amalosi. Inhibitory repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) i luga o le vaega afi faaopoopo (SMA) ua maua e aoga i le puleaina o amioga faʻamalosi. Fa'alavelave rTMS i luga ole SMA e mafai ona fesoasoani ile fa'ama'i fa'afeusuaiga. Matou te faʻamaonia iinei se mataupu o le hypersexual disorder (tele faʻafeusuaiga faʻafeusuaiga) na le mafai ona tali lelei i togafitiga faʻafomaʻi masani ma tali atu i le rTMS augmentation.

UPU FUA: Ma'i fa'afeusuaiga fa'afeusuaiga, fa'aoso fa'amaneta fa'asolo, fa'aola afi fa'aopoopo

FAATOMUAGA

O le ma'i fa'afeusuaiga fa'afeusuaiga e fa'atatau muamua o se fa'aletonu o tu'inanau fa'afeusuaiga, fa'atasi ai ma se vaega fa'atopetope.[] E iai fa'ailoga o lo'o fa'aalia i vaega fa'amalosi, fa'amalosi, ma fai ma vaisu e pei o mafaufauga fa'afeusuaiga faifaipea, fa'anaunauga, po'o amioga, le mafai ona pulea pe taofi le amio fa'afeusuaiga, ma le faia fa'afia i amioga fa'afeusuaiga e le amana'ia ai a'afiaga e a'afia ai.[,] Filifilia o le serotonin reuptake inhibitors, vailaʻau antihormonal (medroxyprogesterone acetate [MPA], cyproterone acetate, gonadotropin-releasing hormone analogs), ma isi vailaʻau faʻamaʻi (naltrexone, topiramate) ua faʻaalia e faʻaitiitia ai amioga faʻafeusuaiga i nisi o gasegase; ae peitai, o le tele o faamaoniga o le aoga e le lava.[] Transcranial magnetic stimulation (TMS) ua faʻaalia le folafolaga i le puleaina o faʻafitauli eseese e aofia ai faʻalavelave faʻamalosi e pei o vaisu vailaʻau, faʻalavelave faʻalavelave faʻalavelave (OCD), ma le maʻi o Tourette.[] Mafaufau i le maʻi faʻafeusuaiga i luga ole alaleo faʻamalosi, TMS atonu e aoga ile pulega.

CASE LIPOTI

Matou te lipotia le mataupu o se alii 29-tausaga le matua na tuʻuina atu faʻasea o tuʻinanauga faʻafeusuaiga malosi ma le le taofiofia mo le 15 tausaga talu ai. O le tagata ma'i o le a popole i mafaufauga faapi'opi'o fa'aletonu i le tele o taimi. O le a ia voyeur, faʻafefeteina, faitau tusi faʻafeusuaiga, masturbate faʻatele i le aso, asiasi i tagata faigaluega faʻafeusuaiga, ma lagona le toʻa i le tuʻinanau i feusuaiga. Sa ia lagonaina o nei mafaufauga feusuai ma le faaosofia o le fiafia, ae peitai, ua soona fai faatasi ma taunuuga faanoanoa. Sa faasolosolo malie le faateleina o taimi ma le ogaoga o faailoga, lea na mafua ai le le nofo lelei o faaipoipoga ma faaletonu i le gaioiga o aso taitasi. Ona o le faanoanoa, na ia taumafai ai loa e talepe lona itutinosa e ala i se auupega ma'ai, e ui na le manuia.

O le tagata maʻi na muamua sailia faʻatalanoaga mai le tele o tausi soifua maloloina ma maua faʻataʻitaʻiga o le tele o vailaʻau faʻamaʻi (fluoxetine, sertraline, clomipramine, naʻo ia faʻapea foʻi ma le tuʻufaʻatasia) mo le lava tui ma le umi. O taumafaiga i le antipsychotic augmentation, faʻaogaina o le mafaufau, ma le electroconvulsive togafitiga sa faʻataʻitaʻiina foi e aunoa ma se aoga taua. Na ia faʻaalia le faʻaleleia atili o le MPA depot ae na faʻagata ona o aʻafiaga e le mafai ona gafatia. O lona talafaasolopito faafomai sa le iloga. O su'esu'ega fa'akomepiuta o le fai'ai ma su'esu'ega o le hormonal (su'ega o gaioioiga o le thyroid, tulaga o le prolactin, maualuga o le cortisol, ma le maualuga o le androgen) sa masani lava. Sa faia se su'esu'ega o le so'ona tu'inanau fa'afeusuaiga (ICD-10 F52.7). Na ia mauaina le 109 i le 14-item sexual want inventory (SDI) ma le 40 i le 10-item sexual compulsivity scale (SCS); togi aupito maualuga e mafai ona maua i fua e lua. O le tagata maʻi sa leʻi manaʻo mo togafitiga hormonal ona o aʻafiaga leaga ua mavae. Na faʻatonuina o ia escitalopram (e oʻo atu i le 20 mg / aso). O fa'alavelave fa'ale-mafaufau e pei o le fa'atulagaina o gaoioiga i aso ta'itasi, fa'amalositino fa'aleagaga, ma le mafaufau loloto na faia. Talu ai e leai se faʻaleleia tele i luga o togafitiga faʻaauau, toe fai-TMS (rTMS) na fuafuaina mo le faʻaopoopoga o togafitiga. Sa faamatala atu ia te ia le faiga o togafitiga, ma maua ai se maliega tusitusia. Na fa'amauina le tapulaa mo afi malolo (RMT), ma le 1 Hz TMS i le 80% o le RMT na fa'atinoina i luga o le vaega afi fa'aopoopo (SMA) e fa'aaoga ai le MediStim (MS-30) TMS togafitiga system (Medicaid system). O le nofoaga fa'aoso sa i le fa'atasiga o le pito i luma lua-lima ma le pito i tua tolu-lima (e tusa ai ma le International 10/20 System of electrode placement) o le mamao nasion-inion i le ogatotonu. O togafitiga taʻitasi e aofia ai le 14 nofoaafi e valusefulu pulupulu taʻitasi ma le 5 sekone vaʻavaʻavaʻa vaʻavaʻavaʻa tuʻuina atu i luga o le 19 minute, ma maua ai le aofaʻi o 1120 pulus / vasega. E 22 vasega, i luga o le 4 vaiaso sosoo, na tuʻuina atu. Sa i ai le faasolosolo manuia o ona faailoga. Sa sili atu lona pulea o ona mafaufauga faʻafeusuaiga ma faʻaitiitia le tele o masturbation. E tusa ma le 90% fa'aitiitiga i SDI ma SCS sikoa i luga ole 4-vaiaso taimi ile rTMS ma fa'atasi pharmacotherapy. O le faʻaleleia na faʻaauau pea seia oʻo i le 3 masina tulitatao lea na faʻaitiitia ai le tele o mafaufauga faʻafeusuaiga ma toe faʻaauau lana galuega.

TALANOAGA

O fa'ama'i fa'afeusuaiga e mafai ona iai ni fa'avae neurobiological e tutusa ma isi fa'afitauli o alaleo fa'amalosi lea na fa'aalia ai le fa'aletonu o le fa'asologa o le cortical-striatal-thalamic-cortical (CSTC).[] I totonu o le CSTC loop, e mafai ona aʻafia ai vaega faʻapitoa (e pei o le dorsolateral prefrontal cortex, SMA, orbitofrontal cortex, medial prefrontal cortex, ma luma cingulate gyrus) e fesoʻotaʻi ma vaega neurocognitive eseese.[,] O le SMA ua faʻaalia o loʻo i ai fesoʻotaʻiga lautele lautele ma isi vaega o le faiʻai o loʻo aʻafia i gaioiga o le mafaufau ma le pulea o afi. E le gata i lea, ua faʻaalia le suiga o fesoʻotaʻiga SMA i tagata mamaʻi o loʻo mafatia i le OCD. O su'esu'ega ua fa'ailoa atili mai ai le fa'aitiitia o le fa'atonuga o le cortico-subcortical ma le fa'ateleina o le fa'afiafiaina o le cortical e fai se sao i amioga fai fai.[,] rTMS fa'atatau i lenei matasele (aemaise lava i le SMA) ua fa'aalia e fa'aitiitia ai amioga fa'amalosi i tagata ma'i OCD, ma e ono fa'apea fo'i faiga fa'avae e nafa ma le a'afiaga o lo tatou gasegase.[]

TMS ose auala saogalemu o togafitiga. E tusa ma le 5% tagata gasegase e mafai ona faitio e uiga i nisi o mea leaga e tutupu e pei o le ulu ma le faufau, pe a maeʻa le sauniga o le TMS.[] E mana'omia le fa'aeteete i tagata mama'i ua fa'a'oto i le u'amea (kilipi aneurysmal, fa'a'otoga o le cochlear) ma le pacemaker ona e ono suia e le fa'amaneta o latou gaioiga pe fa'aleagaina ai le tino.[] O le faoa faamalosi ose a'afiaga e matua seasea ona maua i le TMS, e mafai ona iloa i tagata mama'i o lo'o fa'aaogaina vaila'au e fa'aitiitia ai le fa'amauina.[]

O le mea lea, i le mea sili tatou te iloa, o le lipoti muamua o loʻo faʻamaonia ai le aoga o le rTMS i le faʻafitauli o le manaʻoga faʻafeusuaiga. I lo matou tulaga, na aoga le TMS i le taofiofia o le faigata ona togafitia ma le saogalemu auga o feusuaiga. O le mea lea, e mafai ona manatu le TMS o se togafitiga mo tagata mamaʻi e maua i le hypersexual disorder.

Lagolago tupe ma le lagolagoina

Nil.

Feeseeseaiga o tului

E leai ni feteʻenaʻiga.

FUAFUAGA

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