Lomia: Ianuari 25, 2016
lē faʻatino
sini
Na matou suʻesuʻeina le tele o mea faʻapitoa i le va fealoai ma le faʻaaogaina o feusuaiga ma tagata faigaluega feusuaiga a tamaitai (FSWs) i le va o le tupulaga talavou. Matou te faʻamatalaina foi uiga o tupulaga talavou oe na lipotia mai le le faʻamaoni faʻatasi ma FSWs.
Metotia
O lenei suʻesuʻega faʻasolosolo (tali o le tali: 73%) o le 300 o le tamaʻitaʻi talavou o le 16 i le 19 tausaga o loʻo auai i le falemaʻi STI i Singapore i le va o 2009 ma 2014. Na matou suʻesuʻeina tulaga o le siʻosiʻomaga (tagata taʻitoʻatasi, matua, tupulaga, aʻoga ma mafaufauga faʻapitoa) ma faʻafitauli faʻafeusuaiga e faʻaaoga ai se fesili e lipoti mai e le tagata lava ia. Na faʻaaogaina le faʻaaogaina o le Poisson ina ia maua ai le faʻatusatusaga o le faʻatusatusaina (aPR) ma vaʻaia le talitonuina (CI).
i'uga
Ole vaega o alii ma tamaitai talavou e masani ona feusuaʻi ma FSW o 39%. O suʻesuʻega faʻaletausaga na faʻaalia ai o mea taua e fesootaʻi ma le faia o feusuaiga ma FSW o le amataina o feusuaiga aʻo leʻi oʻo i le 16 tausaga (aPR 1.79 CI: 1.30-2.46), e leai lava se teineititi e masani ona faʻaalia (aPR 1.75 CI 1.28-2.38) sikoa taua (aPR 0.96 CI: 0.93-0.98), maualuga maualuga o le fouvale (aPR 1.03 CI: 1.00-1.07) ma sili atu ona matamata i ponokalafi (aPR 1.47 CI: 1.04-2.09). O le ola e le tutusa le condom faʻatasi ma FSWs o 30%.
faaiuga
O se vaega tele o tamaʻitaʻi tamaʻitaʻi ma teine talavou o loʻo auai i le falemaʻi a le STI e masani ona faia feusuaʻiga ma FSWs. O se faʻatulagaga faʻatatau e faʻaalia ai tulaga eseese o le aʻafiaga i lenei amioga e manaʻomia. E sili atu lenei mea ona o le tele o vaega o talavou na lipotia mai e le ogatasi le condom faʻatasi ma FSWs, e mafai ona avea ma alalaupapa o le STI i le lautele. O suʻesuʻega a le atunuʻu i luga o le soifua maloloina o talavou e tatau ona aofia ai le iloiloga o taimi ole feusuaiga faapisinisi ma le faʻamalosi faʻatasi ma FSW mo le vaavaaia ma le mataʻituina o le taimi umi.
Fuainumera
Fuaiupu: Ng JYS, Wong ML (2016) Faʻatonu o Tupulaga Talavou Fefaʻatauaʻiga I le i ai o feusuaiga ma le 'Aufaigaluega Feusuaiga a Tamaitai i Singapore. PLOS ONE 11 (1): e0147110. doi: 10.1371 / journal.pone.0147110
Faatonutonu: Jesse Lawton Clark, David Geffen School of Medicine i UCLA, STATES STATES
Maua: Iuni 26, 2015; Talia: Tesema 29, 2015; Lomia: Ianuari 25, 2016
Puletaofia: © 2016 Ng, Wong. O se faʻamatalaga avanoa avanoa lea e tufatufa atu i lalo o aiaiga o le Laisene Creative Commons Attribution, lea e faatagaina ai le le faʻaaogaina o le faʻaaogaina, tufatufaina atu, ma le toe gaosia i soʻo se auala, pe'ā tuʻuina atu le tusitala muamua ma le punaʻoa.
Faʻamatalaga o Faamatalaga: Ona o manaoga faʻapitoa e tusa ai ma le tagata lava ia, o le laʻititi laʻasaga faʻamaumauga o le a tuʻuina atu ile talosaga. Talosaga mo faʻamatalaga e mafai ona auina atu i le tusitala tutusa ([imeli puipuia]).
Faatupeina: O lenei suʻesuʻega e faʻatupeina e le National Medical Research Council (NMRC), Sigapoa. E leai se feeseeseaiga. NMRC e le aofia i le 1) mamanu suʻesuʻega; (2) le aoina, auʻiliʻili, ma le faʻamatalaina o faʻamatalaga; (3) le tusitusiga o le lipoti; ma (4) le faaiuga e tuʻuina atu le pepa mo le lolomiina.
Tauvaga malie: Ua faailoa mai e tusitala e leai ni aia tauva.
faʻatomuaga
O tagata o loʻo galulue i feusuaiga a le tamaʻitaʻi (FSWs) o le vaega sili lea ona taua i le faasalalauina o faʻamaʻi pipisi mai feusuaiga (STIs) ma le HIV (HIV) i tagata Asia. [1] I Saina, na maua ai e tagata o FSW le maua o 12 taimi ma 6 faʻalavelave o le aafia i le HIV ma syphilis i le faʻatusatusa atu i le faitau aofaʻi o tagata matutua. [2] E ui lava i tulaga lamatia, o le lagolagoina o feusuaiga faapisinisi e vaaia o se gaoioiga faaagafesootai i Asia. [3, 4]
O se suʻesuʻega a le atunuʻu o 46,961 o tagata gasegase i Initia sa lipotia mai e maualuga le maualuga o tamaʻitaʻi laiti e faʻatau ai feusuaʻiga faʻatusatusa i tagata matutua. [5] I lenei suʻesuʻega, o 15 i le 24 tausaga e lua e sili atu nai lo le 45 tausaga matutua ma le maualuga na latou faia feusuaiga ma FSW i le tausaga talu ai. O i latou mai le 15 i le 24 tausaga, 41% e leʻi faʻaogaina le condom i taimi uma ma FSWs. Ae ui i lea, o le fuainumera o talavou, ua faauigaina o le 10 i le 19 tausaga e le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi, oe na aafia i feusuaiga ma FSW ma mea e fesootai ma lenei amioga e lei lipotia mai i lenei suesuega. I le mea sili tatou te iloa, e leai se faʻamaoniga patino e faʻatatau i lenei amioga patino mo tupulaga talavou i Asia ona o punaoa e tuʻuina atu i faʻasalalauga e faʻatatau ai tagata matutua ma FSWs. O le isi mafuaʻaga e mafai ona mafua ona o le le lava o faʻamatalaga i le taua o lenei amio ma ona aʻafiaga, lea e mafai ona tuʻuina atu i le tulafono ma tapulaa faʻatulafonoina e pei ole maliega matua mo le aoina o lenei faʻamatalaga maʻaleʻale. [6] E ui lava i lea, o le tulimataiina o lenei vaega e sili ona taua ona e mafai ona aʻafia ai a latou amioga feusuaʻi lelei ao talavou. [7] E le gata i lea, o Asia o le numera lona lua sili lea o faʻamaʻi pipisi fou o le HIV i tupulaga matutua. [8] Ae, o loʻo i ai le leai o se alualu i luma i le puipuia o faʻamaʻi pipisi fou o le HIV mo lenei vaega ona o le le lava o faʻamaumauga. [6]
E ui o le tele o suʻesuʻega i luga o fesoʻotaʻiga e fesootaʻi ma le faʻatauina o feusuaiga,2, 5, 9-11], e toalaiti na tilotilo i totonu o mafutaga e patino lava i tupulaga talavou. [12, 13] O faʻamatalaga i luga o le aʻafiaga o le faʻaleagaina o feusuaiga ma amioga faʻaletonu i le faʻatauina o feusuaiga i tupulaga talavou ua faʻafefiloi foi. O suʻesuʻega a le atunuʻu i totonu o le Iunaite Sitete na iloilo ai mea taua i le talavou (tausaga 12 i 17 tausaga) e fesootaʻi ma le faʻatauina o feusuaiga i tausaga mulimuli ane (tausaga 18 i 26 tausaga). [13] Na maua ai o le tala faasolopito o le faʻaleagaina o feusuaiga, faʻaaogaina o fualaau faʻasaina ma le sola ese mai le fale o ni mea faʻalavelave. I se isi itu, i se suesuega a le aʻoga i Kanata, o le faʻaleagaina o feusuaiga ma le faʻaaogaina o fualaau faasaina e le o faʻatasi ma le faʻatauina o feusuaiga. I lenei suʻesuʻega, 3% oi latou i le va o le 15 i le 18 tausaga ua uma ona faʻatauina feusuaiga ma ua sili atu ona latou matauina gaoioiga faʻafeusuaiga i le faʻafeusuaiga ma ua sili atu foi le taliaina o uiga faaalia e uiga i le talitane. [12] E ui o lenei suʻesuʻega e faʻamoemoe e faʻamalosia ai le malamalama i mea e aʻafia ai le faʻatauina o feusuaiga i tupulaga talavou, matou te mananao foi e faʻatumu le avanoa i faʻamatalaga e uiga i amioga faʻafeusuaiga e aofia ai le faia o feusuaiga ma FSW. O lenei mea e mafua ai le autu autu o lenei suʻesuʻega, o le faʻamatalaina lea o le tele o tamaʻitaʻi talavou feusuai e asiasi i falemaʻi a le STI i Sigapoa, o ē na faia feusuaʻiga ma FSWs, faʻapitoa foi ma mea faʻale-soifua ma amioga faʻafeusuaiga e fesootaʻi ma lenei amioga. O le faʻamoemoega lona lua o le faʻamatalaina uiga o le autalavou e le faʻaaogaina le condom i taimi uma ma FSWs. O nei suʻesuʻega o le a fesoasoani e faʻatautaia polokalama mo tamaʻitaʻi talavou feusuaʻiga, lea e sili atu ona taua i Singapore ao le o ese mai le taʻaloga a le atunuʻu mai faʻataʻitaʻiga a le atunuʻu i faiga faʻafeusuaiga.
Mea ma Metotia
Tagata auai ma le faʻafaigaluegaina
O faʻamatalaga mo lenei auʻiliʻiliga na maua mai i le faʻamaumauga o manaʻoga manaʻomia mo se faʻataʻitaʻiga o le soifua maloloina tau feusuaʻiga (faamauina i le ClinicalTrials.gov, numera NCT02461940) mo talavou o loʻo auai i le Falemaʻi o le STI Control (DSC), na o le falemai STI i Singapore. Faʻamaumauga i le va o Novema 2009 ma Tesema 2014. O le mafuaaga mo le faʻatinoina o suʻesuʻega i lenei falemaʻi e faalua. Muamua, e tusa ma le 80% o talavou ma faʻamatalaga STI i Singapore sa auai i lenei falemaʻi i tausaga taʻitasi. [14] Lua, o nei tagata talavou o loʻo auai o le vaega autu lea o le faʻasalalauga a le STI i tupulaga talavou i Sigapoa. Laasaga o le tuʻufaʻatasia mo lenei suʻesuʻega: e leʻi faaipoipoina alii talavou oe na lipotia mai o le tino o le tamaʻitaʻi, faʻamalamalamaina o feusuaiga ma se fafine, ma 16 matutua i le 19 o loʻo auai i le falemaʻi mo le taimi muamua. I le avea ai o le matua o le matua i sex i Sigapoa o 16 tausaga le matua, matou te lei faʻaaogaina tupulaga talavou i lalo o le 16 tausaga, o le sa tatau ona tuʻuina i lalo o suesuega a leoleo mo le faʻatagaina faaletulafono.
O lenei suʻesuʻega na faʻamaonia e le Komiti o le Iloiloga Faʻapitoa a le Vaega o Soifua Maloloina. Tagata talavou na auai i le suesuega sa sainia le pepa o le maliega ina ua uma ona maua se faʻamatalaga o le suʻesuʻega, faitau le pepa o faʻamatalaga ma faʻamalamalama fesili ma le tagata fai faatalanoaga. O faʻatagaga sainia sa tuʻuina i totonu o se kapeneta kulupu i le falemai o le DSC, nai lo le toe foi atu i tagata auai. O le mafuaʻaga lenei, ona o le natura oa tatou suʻesuʻega ma le matutua o tagata auai, e ono le mafai ona latou aumaia i le fale ia pepa na faailoa mai ai la latou asiasiga i le falemaʻi o le DSC. Nai lo lena, atonu latou te lafoai pepa na sainia o latou igoa ma numera e iloagofie ai i nofoaga faitele. O le mea lea, e le fautuaina le toe faafoiina o pepa sainia i tagata auai. Ae ui i lea, na avanoa le pepa maliliega sainia i le tagata auai i le falemaʻi pe afai e fia auai le tagata auai. I le avea ai o se vaega o le suʻesuʻega, o le tau mo suʻega suʻega a le STI (e oʻo atu i le US $ 50) na faʻamagaloina mo tagata na lesitalaina.
E lua vaega i le fesili. O le vaega muamua i demographics ma le avea ma matua na faʻafeiloai faafesagaʻi e le aufaigaluega i le lotoifale ma tagata suʻesuʻe i totonu o se vaega tumaoti o le falemaʻi. O le vaega lona lua, lea na pulea e le tagata lava ia, na aofia ai fesili o uiga mataʻutia e pei o le lamatiaga ma amioga tau feusuaiga ma sa tuʻuina i le faaiuga o le suʻesuʻega. Ina ia faʻaitiitia le faʻaleagaina o mea faʻalapotopotoga, o tagata na auai na mautinoa le le faalauaiteleina ma le le amanaiaina. Na logoina i latou e uiga i le suʻesuʻega, o le a sili atu ona malamalama i a latou amioga ma faʻaaoga ia sailiiliga e fuafua ai polokalame mo i latou.
Mai le 409 matai talavou na asiasi i le falemaʻi aʻo faagasolo le suʻesuʻega, 300 (73%) na malilie ma faʻamaeʻaina le suʻesuʻega o fuataga. O le mafuaaga autu mo le le malie o le le mafai ona tuʻuina atu i suʻesuʻega o le soifua maloloina o feusuaiga. E leʻi i ai ni eseesega i le va o tagata tetee ma ē le tali atu i tulaga o tausaga (p = 0.320) ma ituaiga (p = 0.704).
Fua
Taunuuga o taunuuga.
O lenei suiga o se fesuiaiga e pei o le fesuisuiai ma le FSWs, lea na faavae i luga o le fesili: "E fia taimi na e faia ai se feusuaiga ma se fafine talitane talu mai le mea muamua na e faia feusuaʻiga?" O i latou na taliina le "1" pe sili atu na faʻavasegaina o " ua leva ona faia feusuaiga ma FSW "ae o i latou na faailoaina le" 0 "na vaevaeina e pei" e lei faia se feusuaiga ma le FSW ".
Faʻailoga e fesootaʻi ma le faia o feusuaiga ma FSWs.
Na matou fetuʻutuʻunaʻi le faʻataʻitaʻiga tele-faʻalelei [15] ia iloilo mea e fesootaʻi ma le faia o feusuaiga ma FSWs, lea e aofia ai mea na fuaina ai tagata taʻitoʻatasi, matua, tupulaga, aʻoga ma le aufaasālalau. Mo mea e fausia ai mea, o mea taitasi na iloiloina e faʻaaoga ai se fua o le Likert ma faʻaputu mea e fai ai se togi.
Tulaga taʻitoʻatasi: Na matou suʻesuʻeina uiga o le sosaiete-tagata (tausaga, ituaiga o fale, ituaiga, tapuaiga, aʻoga ma tulaga faigaluega ma tulaga faʻaaʻoaʻoga), amio faʻaletonu, talaʻaga o le faʻaleagaina o feusuaiga ma uiga tauleleia. O amioga lamatia e aofia ai le ulaula tapaa, inu ava malosi, tau o tagata ma le faaaogaina o fualaau faasaina. O uiga masani e aofia ai mea nei: 7-fouvale fou (Cronbach's alpha = 0.62) [16], 6-sailiga faʻanoanoa-sailiili (o le alpha o le Cronbach = 0.78) [16], 4-mea na matauina le pulea i fafo (o le alpha alphabet = 0.72) Cronbach [17] ma le 10-mea a le Rosenberg fua faʻatusatusa o le tagata lava ia (Cronbach's alpha = 0.66) [18]. O mea taʻitasi i totonu o le fausaga o le tagata e suʻesuʻeina e faʻaaoga ai le fuainumera 4-point Likert o le "E le pei aʻu", "Talia pei o au", "E pei lava o aʻu" ma le "pei lava o aʻu".
Tulaga matua: Na faʻataʻitaʻiina matua i le faʻaaogaina o le 7-mea e manaʻomia ai matua (Cronbach alpha = 0.79) ma le 8-item authoritative parenting (Cronbach's alpha = 0.72) indices [19] faatasi ai ma tali mo aitema taitasi ua faʻavasegaina i luga o le fuainumera 4-point Likert, faʻapea foʻi le faʻamatalaga "Ou te lagona e mafai ona ou alu i matua / s i fesili e uiga i feusuaiga".
Tulaga o tupulaga: Faʻatautaia le faatosina a le tupulaga e faavae i luga o vaega e lua: o le 6-item peer connecting faʻaaogaina le 4-point Likert scale (alphabet Cronbach = 0.74) [20] ma le fesili "O le a le tele o aʻafiaga mai au uo mo oe e faia feusuaiga?"
Aoga a le aʻoga: SO le a le mea e te faʻatulaga ai oe lava i le tulaga faʻale-aʻoaʻoga i le aʻoga? "ma le" O fea e te faʻatulagaina ai oe lava i galuega faʻapitoa i le aʻoga? "
Tulaga o faʻasalalauga: O mataupu tau feusuaʻiga i luga o le tele o ala o faasalalauga na iloiloina e faʻavae i 3 ituaiga o faʻaaliga: 1) faʻasalalau lautele-access media, 2) faʻasaina le aufaasālalau i Singapore, o ata, ponokalafi ma 3) faʻamatalaga faʻamatalaga. O faʻamatalaga i luga o le lautele e fesoʻotai i polokalame TV / ata tifaga / vitio / pese e faʻaalia ai feusuaiga ma faʻafeusuaiga. O le tele o taimi na faʻataunuʻuina ai suʻesuʻega na faʻaaogaina i le faʻaaogaina o le numera composite a le 3-i luga o faʻasalalauga feusuaiga, [21] faatasi ai ma mea taitasi i luga o le numera 4-peʻa (faigata, tasi i sina taimi, masani, toetoe o taimi uma). O le faʻataʻitaʻiga i ponokalafi na faʻamoemoeina e ala i le fesili atu, "E faʻafia ona e faitau pe matamata i ata mataga?" O le faʻaalia i faʻamatalaga faʻamatalaga e faatatau i le faitauina pe matamata i polokalame TV / tifaga e uiga i se tasi ua pisia i le STI / HIV / AIDS. O se faʻataʻitaʻiga o le ioe / leai le faʻamatalaga "Ua ou faitau i le nusipepa poʻo le mekasini e uiga i se tasi na aafia i faʻamaʻi pipisi i feusuaiga."
Feusuaiga.
O sui auai na lipotia le tausaga o le ulugalii muamua (lea na faʻamatalaina o le tautala tautala, vavalalata po o le feusuaʻiga) ma ua tatou faʻamalamalamaina le amataga o le feusuaʻiga i lalo ole 16 tausaga. O le atoaga o le soifuaga o le condom e faʻaaogaina mo feusuaiga vavalalata ma paaga uma na faʻavae i luga o le "O oe poʻo lau paaga sa faʻaaogaina se condom mo vaʻavaʻai vavalalata?" Faatasi ai ma filifiliga o "Always", "Sometimes", "Leai" ma le "Le mafai ona manatua" . O le fesili ma filifiliga lava e tasi na faʻaaogaina i le faʻamalosi faʻamalosi mo le tautala tautala ma le faʻaalia. E le gata i lea, na talosagaina i latou e faailoa mai a latou uluai paaga feusuaʻiga faatasi ai ma filifiliga a le "uo teine, fafine talitane, tagata faʻatau, paaga masani poʻo isi". Na manaʻomia e le au failaʻoga le numera o paaga fefaʻatauaʻiga i le olaga atoa ma le numera mo paʻaga taitasi o loʻo taua i lalo, "Tafaoga (s), Tagata faʻapitoa, Client (s), Tagata ese / Acquaintance ma Isi".
Na faʻamaonia faʻamaumauga STI i faʻamalositino i le taimi na lesitala ai i le suʻesuʻega. O nei mea e aʻafia ai le siama o le syphilis, (cervical, urethral, pharyngeal, rectal) gonorrhea, chlamydia, urethrites non-gonococcal, herpes genitalia, kenefu tino, molluscum contagiosum, lipine ma le HIV.
Uiga ma manatu.
O uiga faaalia e faatatau i le condom faaaoga na faavae i luga o le fuainumera o faamatalaga a 7. O faʻamatalaga taitasi na iloiloina i se fuainumera 5-point Likert o le "E matua le ioe", "Le malie", "Neutral", "Maliliega" ma "Malilie malie". O nei mea e aofia ai: (1) Condom o se auala aoga e puipuia ai mai STIs. (2) Paʻu faigofie le Condoms. (3) Ou te iloa e le afaina pe le talafeagai le faʻaoga o condom. (4) Condom e faʻaitiitia le fiafia i feusuaiga. (5) Condom e faʻaleagaina ai feusuaiga. (6) Condoms e taugata. (7) E faigofie / faigofie ona maua se condom pe a manaʻomia se tasi. Avanoa 2, 3, 4 ma 6 ua toe fesuiaʻiina. Matou te faʻaaogaina "O le a sou manatu o lou avanoa lea e maua ai STIs?" E iloilo ai le latou avanoa e maua ai STIs. Na talosagaina foi sui auai e filifili le faamatalaga e sili ona faamatalaina ai o latou lagona e uiga i feusuaiga ao le i faaipoipo.
Fefaʻasoaʻiga i fefaʻatauaʻiga tau pisinisi ma le faʻamaonia.
O tali na lipotia mai talu ai sa faia feusuaʻiga ma FSWs na talosagaina foi e tuʻuina atu nisi faʻamatalaga e uiga i lenei amio. Sa faʻaaogaina le condom faʻatasi ai ma FSWs e ala i le faaaogaina "Faʻaaogaina le condom faatasi ai ma fafine talitane i le 1 tausaga mulimuli?" O le filifiliga "Ou te faʻaaogaina le condom i taimi uma ma fafine talitane" na faʻaaogaina o le condom ma le isi vaega " Ou te leʻi mafaufau e faʻaaogaina "," Ua ou mafaufau i ai ae ou te leʻi faʻaaogaina nei "," Ou te manaʻo e faʻaaoga le condoms ae ou te le iloa pe faapefea "," Ua ou faaaogaina condoms muamua ae le o le taimi nei "ma le" Sa ou faʻaaogaina le condom i nisi taimi "na faʻapipiʻiina e pei o le faʻasoa faʻatasi o le condom. Na talosagaina foi i latou, faatasi ai ma le filifiliga o le filifilia o le sili atu ma le tasi le tali, o le atunuu (o lona uiga, Sigapoa, Taialani, Initonesia, Cambodia, Malaysia, Saina, isi atunuu Asia po o Sisifo) ma le ituaiga (o le fale talitane, auala, massage launi, pa / pubs or hotels) o feusuaʻiga faapisinisi. Matou te vaʻaia auala, massage launi, pa / pubs ma faletalimalo e pei o fale e le o fale-lotu.
Suʻesuʻega faʻamaumauga
I iloiloga eseese, o iloiloga eseese na iloiloina e ala i le faʻataʻitaʻiina o le chi-square poʻo le masani ai, ae o suʻesuʻega faifai pea na iloiloina ai Wilcoxon tulaga-aofaʻi o suʻega. Mo multivariate analysis, Poisson regression ma le malosi eseʻesega na faʻaaogaina nai lo le toe faʻatonuina logistic ona o le maualuga vaevaega (> 10%) o talavou lipotia na faia feusuaʻiga ma FSWs. Na matou faʻaaogaina luma sitepu auala e fausia ai le faʻataʻitaʻiga. Taʻitasi teisi mautinoa talitonuina fesuiaʻiga fesuiaʻi ma p <0.1 mai le bivariate auiliiliga na ulufale i totonu o le faʻataʻitaʻiga, faʻaaogaina luma filifiliga. Na aofia ai le taumafaina o le 'ava malosi, fouvalega, manatu faʻapitoa o le tagata ia te ia lava, maitauina le faʻatonutonu i fafo, faʻatinoga o aʻoaʻoga, gaioiga faʻaleaʻoaʻoga, maimoaina o ponokalafi, tausaga o le uluaʻi feusuaʻiga ae leʻi 16 tausaga le matua ma ua leva ona fai teine. O le muamua fesuiaʻiga na faʻamauina mo maualuga fesuiaiga i le faʻataʻitaʻiga na filifilia, ma le lona lua fesuiaʻiga na faapena foi ona filifilia. Mulimuli ane fesuiaʻi na faʻaopopoina seʻia leai se taua eseʻesega i le valoʻaga o le iʻuga iʻuga e maua ai le sili parsimonious faʻataʻitaʻiga. O le faʻataʻitaʻiga na fetuʻunaʻia mo fesuiaʻiga o tagata (o lona uiga, tausaga, ituaiga, ituaiga o nofo ai, tulaga aʻoaʻoga) ma le tausaga o le sailia. O le lelei-o-talafeagai mo le faʻaiuga mulimuli faʻailoa mai o le faʻataʻitaʻiga fetaui lelei faʻamatalaga (p = 1.00). Fuainumera taua faʻatulagaina i le p <0.05 ma fetuʻunaʻi fua faʻatusatusa (aPR) na lipotia. Na matou faʻaaogaina le polokalame polokalame Stata 14.0 (Stata Corp, College Station, Tex) e faʻatino ai suʻesuʻega faʻafuainumera.
i'uga
Uiga tau amio ma amio feusuai
I le aotelega, o le vaeluaga o le matutua o tagata na auai o 18 tausaga (laina telefoni [IQR]: 18-19). O le sili atu ma le afa (57%) o Saina, 33% o Malay ma o isi na totoe o Initia ma Eurasia. E leai ni fegalegaleaiga faʻasolosolo taua i le va o ituaiga ma faʻavae tutoʻatasi mo le faia o feusuaiga ma FSWs. E fasefululima pasene o tagata auai na le aʻoga. E uiga i le 40% o tamaiti talavou ei ai ≤10 tausaga o aʻoga. O le 140 oe na le aʻoga i le tulaga o le suʻega, 66 (47%) na paʻu ile aoga. O sosaiete faʻa-sosaiete ma amioga faʻaletonu o loʻo aoteleina i totonu Laulau 1. O le ulugalii matua tausaga o le 16 tausaga (IQR: 15-18) ma le numera numera o paaga feusuaiga i le olaga atoa o 3 (IQR: 2-6). E leai se tasi na auai na totogiina mo feusuaiga. E fasefulu fitu pasene sa lelei i STIs. E leʻi i ai ni mataupu na maua ai le HIV.
Faʻavae o tamaʻitaʻi tamaʻitaʻi ma tamaʻitaʻi na faia feusuaʻiga ma FSW ma mea e fesootaʻi ma le faia o feusuaiga ma FSWs
Tasi selau sefuluvalu (39%, 95% CI: 34% -45%) na lipotia na faia feusuaʻiga ma FSWs, ma sili atu tele Saina (44%) nai lo Malay (29%) (p = 0.02). I le auiliiliga auiliili, oi latou na lipotia le sili atu le fouvale (p = 0.002), maualalo le manatu o le tagata ia te ia lava (p = 0.02) ma maualuga maualuga iloa fafo pulea (p = 0.01) togi, ma togiina a latou aʻoga tulaga lelei i le averesi poʻo lalo (p = 0.02 ) na tele lava na faia feusuaʻiga ma FSWs. Ole maualuga o taimi ole maimoaina o ponokalafi (p <0.001) na sili atu ona taatele ia latou na feusuaʻi ma FSWs. Aʻoaʻoga tulaga (p = 0.62), matua faatosinaga [Manaʻomia matua faasino igoa: p = 0.20; Faʻasino igoa faʻatulagaina: p = 0.49] ma aʻafiaga a tupulaga [Soʻotaga a paaga: p = 0.85] e leʻi fesoʻotaʻi ma lenei amioga.
E pei ona faʻaalia i Laulau 2, aliʻi na faia feusuaʻiga ma FSWs e foliga mai e faia feusuaʻiga ae leʻi 16 tausaga le matutua (p = 0.01) ma e tele a latou paʻaga feusuaʻi (p <0.001). Ae ui i lea, latou te foliga mai e seasea maua se teineititi gaioiga feusuaʻiga (p <0.001) ma sili atu ona lipotia olaga atoa faifai pea condom faʻaaogaina ma paʻaga uma mo measā (p <0.001), tautala (p <0.001) ma anal sex ( p = 0.048) ma ituaiga uma o paaga.
I luga o suʻesuʻega eseese (Laulau 3), talavou na amataina feusuaʻiga i luma o le 16 tausaga (aPR 1.79 CI: 1.30-2.46), e leai lava se teineititi faifeusuaiga (aPR 1.75 CI 1.28-2.38), na lipotia mai le maualuga o le taua o le tagata lava ia (aPR 0.96 CI: 0.93-0.98) , sili atu le maualuga o le fouvale (aPR 1.03 CI: 1.00-1.07) ma le matamata i ponokalafi (aPR 1.47 CI: 1.04-2.09) na sili atu ona aafia i feusuaiga ma FSWs.
Fefaʻasoaʻiga tau fefaʻatauaiga, faʻaaogaina o le condom ma STIs
Faatasi ai ma i latou sa masani ona feusuaʻi ma FSWs, na lipotia mai e 38% le iai muamua a latou feusuaʻiga ma se FSW, ae o isi e masani lava o se teineititi (41%) poʻo se paaga masani (14%). O le numera o le soifuaga atoa o feusuaiga ma FSW o 2 (IQR: 1-3). O le nofoaga taatele o le faatauina mai o feusuaiga i Sigapoa (51%), sosoo ai ma Thailand (40%) ma Initonesia (17%). I le aotelega, o le 30% (n = 35) e leʻi faʻaogaina faʻatasi faʻatasi ma FSW i le tausaga mulimuli. O le afa o le au tali (51%) sa faia feusuaʻiga ma FSWs ma le 35% ma tagata faigaluega i le auala.
Na matou iloa o talavou Malay e matua laitiiti lava le faʻaaogaina o condom ma FSW pe a faʻatusatusa i tagata e le o ni Malay (59% vs. 20%, p <0.001). E leai se eseesega taua i le numera o feusuaiga ma FSW i le va oi latou na faʻaaogaina condom i taimi uma ma FSWs ma i latou e le (Median (IQR): 2 (1-3) vs. 2 (2-3), p = 0.54 ). O le au faʻaaoga condom latou te leʻi ese mai foi i le le faʻaaogaina o le condom tagata faʻaoga i o latou uiga agaʻi i le faʻaaogaina o le condom (Median (IQR): 23 (20-25) vs. 23 (21-25), p = 0.80).
O le vaega o faʻamaonia STIs i tagata faigaluega na mauaina na foliga tutusa i latou na faia feusuaʻiga ma FSWs ma i latou e leʻi (41.9% vs. 49.7%, p = 0.19). Peitaʻi, i talavou na feusuaʻi ma FSW, o faʻamaʻi STIs na sili atu le maualuga ia latou na le faʻaaogaina condom i taimi uma ma FSW ma isi paʻaga pe a faʻatusatusa ia i latou na faʻaaoga condom i taimi uma (59% vs. 17%, p <0.001). O STI na faʻamaonia na maualuga foi, e ui e le taua tele, faʻatasi ai ma i latou na faia feusuaʻiga ma FSWs e leʻo iai i le fale talitane naʻo le faʻatusatusa ia i latou na feusuaʻi faʻatasi ma FSWs faʻavae i totonu o fale talitane (46% vs. 32%, p = 0.27). Ata 1 ma 2 ia faʻaalia le pasene oi latou na faʻaaogaina le condom e le ogatasi ma le atunuu ma le ituaiga o FSWs. O le maualuga le maualuga o le condom faʻatasi (53%) e le ogatasi na lipotia mai ia i latou oe na faatauina mai feusuaʻiga i Indonesia. O tagata na auai i feusuaiga ma tagata faigaluega i le auala na lipotia mai le maualuga o pasene o le faʻamaonia faʻatasi o le condom (39%) ae oi latou na faia feusuaʻiga ma tagata e faʻafeusuai i fafine talitane na lipotia le sili ona maualalo (23%).
* E aofia ai 10 China, 6 Malaysia, 2 Cambodia, 10 isi atunuu Asia ma 2 Western Western.
Talanoaga
O se vaega tele (39%) o tamaʻitaʻi talavou matutua o loʻo auai i falemaʻi a le STI i Sigapoa i la matou suʻesuʻega na lipotia mai talu ai sa faia feusuaʻiga ma FSWs. O lenei tulaga e maualalo ifo nai lo lea na lipotia i se isi suʻesuʻega i falemaʻi STI i Viatename, lea na asiasi atu ai le 84% o tupulaga matutua o 14 i 19 tausaga i FSW i le tausaga talu ai. [9] Sa matou maua foi tulaga ese o faatosinaga i lenei amioga. I le televave-adjusted model, na matou iloa ai o talavou na lipotia le laʻitiiti o le fausiaina o feusuaiga, o le maualalo o le taua o le tagata lava ia, o le maualuga o le faʻamaualuga, e le i ai lava se teine teine faifeusuaiga, ma o le tele o le matamata i ponokalafi e sili atu ona lipotia mai talu ai feusuaiga ma FSWs.
E pei ona tatou iloa, e na o le tasi lava le suʻesuʻega e taulai i le amio i le faia o feusuaiga ma tagata faigaluega i feusuaiga i tupulaga talavou ma na faia lenei mea i tamaiti aʻoga maualuga a Kanata o 16 i le 18. [12] O lenei suʻesuʻega faʻavae i totonu o mea taua e pei o le faʻailogaina o feusuaʻiga (o 13 tausaga poʻo lalo), faʻatasi paaga masani, matamata i ponokalafi i luga o le initaneti ma le matauina o gaoioiga faʻafeusuaiga e pei o taʻavale. I le maea ai o fetuʻutuʻaiga eseese, na o le matauina o gaoioiga tau feusuaʻiga ua aliaʻe mai o se mea taua tele. E ese lenei mea mai a tatou sailiga suʻesuʻega, atonu ona o eseese fesuiaiga eseese ma auala suʻesuʻe. Ae ui i lea, o tatou taunuuga e ogatasi ma suʻesuʻega i luga o tama matutua o loʻo auai i feusuaiga faapisinisi. O se suʻesuʻega i tagata popoto Sipaniolo o 18 i le 49, na latou iloaina o i latou e nofofua ma amataina feusuaiga i luma o le 16 tausaga e sili atu ona faʻatau mai le feusuaiga. [11] O se lipoti i Ausetalia na faamalamalama mai ai o alii matutua e le o maua le tomai e fegalegaleai ma fegalegaleaiga i tulaga tau feusuaiga ma nofoaga faigaluega i FSW mo feusuaiga. [22] E le gata i lea, o le matamata i ponokalafi o se vaega tele e fesootai ma le faatauina mai o feusuaiga i totonu o tagata Initia mai tagata Initia mai fafo e tutusa le matua o le 27 tausaga, ma na mafua ai ona avea ponokalafi na latou atiina ae se uiga sili atu ona lelei e faatatau i feusuaiga totogi. [23]
O a matou sailiga na faʻaalia ai foʻi tulaga e tulaga ese i talavou, lea e ogatusa ma le aʻoaʻoga a le Jessor's Problem Problem. [24] O loʻo faʻamatalaina ai amioga faʻaletonu (e pei o le faia o feusuaiga ma FSWs [5]) faʻaalia i le tauleʻaleʻa o se taunuuga o le le atoatoa i le puleaina o le uiga o le tagata (e pei o le maualalo o le taua o le tagata lava ia ma le fouvale), o le siosiomaga e mafai ona iloa (e pei o le aufaasālalau ma ponokalafi) ma le amio (e pei o le matua amataina o feusuaiga) . O le faʻamatalaga, o le manatu o le tagata ia te ia e leʻi fesoʻotaʻi ma amioga mataga faʻafeusuaiga (e pei o le feusuaʻiga ma le talafaasolopito o STI) faʻatasi ma talavou i se iloiloga faʻaletausaga. [25] Ae ui i lea, o se vaega malosi e fesootaʻi ma le faia o feusuaiga ma FSW i la tatou suʻesuʻega. O lenei mea e mafai ona faʻamatalaina e latou e faia feusuaiga ma FSW e avea o se auala e faʻamalosia ai lo latou maualalo o le taua o le tagata lava ia, lea na afua mai i le le mafai ona maua se uo teine. E fetaui lelei lenei mea ma se suʻesuʻega suʻesuʻega i tupulaga talavou Amerika Aferika na latou iloa ai latou faʻaaogaina feusuaʻiga e faʻaleleia ai lo latou manatu faʻapitoa poʻo le faʻamalosia. [26] Ae ui i lea, e tatau ona tatou faia nisi suʻesuʻega ina ia malamalama atili ai i le va o le maualalo o le taua o le tagata lava ia ma le faʻatauina o feusuaiga. E le tatau ona faʻapipiʻiina faʻasalalauga i tulaga eseese, ae ia faʻatalanoa foʻi le faʻafitauli o le faʻafitauli e pei o se faʻafitauli faʻapitoa o faafitauli nai lo le amanaiaina oi latou o se mea e le tutusa.
Matou te lei maua ni STI faʻamaonia e fesootai ma le faia o feusuaiga ma FSWs. E iai faʻamatalaga talafeagai mo lenei mea. Muamua, na maua mai STI i le tulaga o le lesitalaina i le suʻesuʻega, aʻo la matou suʻesuʻega o se olaga masani o le faia o feusuaiga ma FSWs. O le mea lea, o tagata na auai i feusuaiga i luma atu e mafai ona lelei i STI maualuluga ma togafitia i se isi nofoaga ao le i auai i lenei falemai. Lona lua, o le lamatiaga o le maua mai o STI mai le FSW e faalagolago foi i le faʻaaogaina o le condom faʻatasi ma le tagata faigaluega i le va ma le tulaga o le STI i lena taimi o feusuaiga. O le mea moni, na matou maua STI e sili atu le maualuga i le va oi latou e leʻi faʻaaogaina le condom i taimi uma ma FSWs. Mulimuli ane, e tusa ma le afa o tagata auai na faʻatau mai feusuaʻiga mai fale talitane i Singapore. O fale talitane uma i Sigapoa ua laiseneina ma o le 100% faʻamaonia le faʻaaogaina o le faʻamaonia. E le gata i lea, e tatau i le aufaigaluega o feusuaiga i luga o le fale, i lalo o le Polokalame Suʻesuʻega faafomaʻi, ona faia suʻesuʻega tai masina mo le gonorrhea ma le chlamydia, ma le fa masina e siaki ai le HIV ma syphilis. O tagata faigaluega feusuaiga e lelei i STI e togafitiga i le falemaʻi ma e tatau ona taofi galuega feusuaʻi i le vaitau o togafitiga.
E i ai tapulaʻa i lenei suʻesuʻega e faʻaosofia ai le le mautonu i isi tagata. Muamua, e ui lava e na o le pau lenei o le falemai STI i Sigapoa e auai i le sili atu ma le tolu vaefa o mataupu STI e le mafaamatalaina i tamaiti talavou, ua na o se sui o tagata talavou matutua e masani ona auai i lenei falemai poo ua tuuina atu i ai mo le siakiina ma le togafitiga STIs. O le faʻamatalaga, e le o tamaʻitaʻi talavou uma e faia feusuaʻiga e iai a latou faʻataʻitaʻiga STI ma o le mea lea, o talavou o loʻo auai i le falemaʻi STI e le mafai ona avea ma sui o talavou matutua i le va o tagata. E le gata i lea, o talavou o loʻo faia feusuaiga ma FSW e ono leai ni STI ma o lea, atonu e le sailia ni togafitiga faafomaʻi i le falemaʻi STI. A o le faʻamatalaga o le faʻasalalauga i le natura, e le mafai ona tatou faʻatuina le mafutaga faaletino i le va o mea faʻalavelave ma le faia o feusuaiga ma FSWs. Nai lo le faʻaogaina o le condom faʻatasi ma FSWs, sa na o le faʻaaogaina o le condom i le tausaga talu ai. E le mafai foi ona matou tusia ni manatu i luga o mafuaaga ma le uiga o le faatauina mai o feusuaiga i tupulaga talavou, lea e tauamiotonuina ai le manaomia mo suesuega agavaa. O la tatou laʻitiiti laʻitiiti laʻitiiti e faʻatapulaʻaina ai foi lo tatou malosiaga faʻafuainumera e iloilo ai tulaga tutoatasi e fesootaʻi ma le condom faʻatasi ma FSWs. Ma le mea mulimuli, o suʻesuʻega o suʻesuʻega e le mafai ona faʻatalanoaina i tamaʻitaʻi talavou na lipotia mai le faia o feusuaiga ma paga tamaʻitaʻi poʻo alii faigaluega i le vaʻai. Ae ui i lea, o la tatou suʻesuʻega e maualuga lona saofaga ma se faʻataʻitaʻiga e tele ituaiga. Ua matou faʻaaogaina foi se faʻataʻitaʻiga faʻaleleia e faʻamaonia faʻapitoa ai faʻasalalauga talafeagai i lenei faʻatonuga amio. O le mea pito sili ona taua, o a matou sailiga na maua ai malamalamaaga i le amio o le faʻatauina o feusuaiga i tupulaga talavou ma ona aʻafiaga lautele.
O la matou sailiga i luga o le maualuga o le faʻatau mai o feusuaiga i le va o tama talavou matutua o loʻo auai i le falemaʻi STI o le popolega o le soifua maloloina lautele. E tusa ma le tasi vaetolu o le tupulaga talavou latou te leʻi faʻaogaina foi condom i taimi uma ma FSWs. O latou o se punavai e mafai ai ona fai konekarate ma faʻasalalau STI i le faitau aofaʻi lautele e pei oa latou paaga masani pe leai foi, ma na latou lipotia ai e sili atu le maualalo le mafai ona faʻaaogaina le condom. [27] E le gata i lea, o tama talavou na faia feusuaʻiga ma tagata e leai ni faʻasalaga faʻafeusuaʻiga e pei o taʻavale auala na lipotia mai se maualuga maualuga o le faʻasoa condom e faʻatusatusa ia i latou o loʻo faia feusuaʻiga ma tagata e faʻafeusuai i fafine talitane i Sigapoa, lea ua faatuina ai le 100% condom use program. [28] E faigata foʻi ona faʻataʻitaʻi tamaiti talavou a Sigapoa o loʻo faʻatau mai feusuaʻiga mai FSW o loʻo faʻalavelave faʻasalalau i auala poʻo fafo. O aʻoaʻoga i feusuaiga i aʻoga i aoga i Sigapoa atonu o le a faʻamalosi i le aʻoaʻoina o talavou e uiga i le faʻatauina o feusuaiga ma le faʻasoa faʻatasi. E oʻo lava i lea taimi, o le a le mafai e le aʻoga aoga ona manuia mai lenei polokalama.
O faʻasalalauga e faʻatatau i tagata matutua o loʻo auai i le falemaʻi STI i Sigapoa o loʻo avea ma taʻiala faʻapitoa e tuʻuina atu aʻoaʻoga STI, puipuiga ma togafitiga i talavou e faʻatau ai feusuaiga mai nei auala, e ui lava matou te iloa e mafai e tupulaga talavou ona sailia le soifua maloloina mai isi tulaga. O le isi mafuaʻaga e tatau ai ona amata faʻalavelave i le taimi o le talavou ona o le talavou e sili atu ona mafai ona suia i suiga o amioga nai lo tagata matutua. [29] E tatau ona faʻatulagaina ia faʻasalalauga amio i tupulaga talavou o loʻo faia ni feusuaiga ma FSW e ala i le fesuiaiga o tulaga eseese o aʻafiaga e pei o tagata taʻitoʻatasi ma faʻalapotopotoga e fesoʻotaʻi atu i le aufaasālalau. I le maua mai o nei suʻesuʻega i le falemaʻi a le STI, o suʻesuʻega a le atunuʻu e uiga i amioga tau feusuaʻiga e tatau ona aofia ai ma talavou ma tuʻuina atu fesili e uiga i feusuaiga ma FSW e mafai ai mo le umi o le mataituina ma le mataʻituina o lenei amioga. O suʻesuʻega i le lumanaʻi ma le tele o tupulaga talavou o loʻo faia feusuaʻiga ma FSW e mafai ona tuʻuina atu nisi faʻamatalaga i a latou amioga condom-use.
faaiuga
E i ai se tulaga iloga o tamaʻitaʻi talavou o loʻo auai i le falemai o le STI oe na lipotia mai le faia o feusuaiga ma FSWs. I le avea ai o se vaega taua oi latou latou te leʻi faʻaogaina le condom, o latou o se alalaupapa gafatia mo le faʻaaogaina o le STI i le faitau aofaʻi o tamaitai i Sigapoa ma tua atu. O le mea lea, e tatau ona amata polokalame o puipuiga e faʻatatau i le tauleʻaleʻa ina ia faʻataatia ai faavae o se olaga soifua maloloina lelei.
Lagolagoina o Faamatalaga
tautinoga
Matou te faafetai i le pulega ma le aufaigaluega a le DSC falemaʻi na faafaigofieina le suʻesuʻega. Matou te faafetai foi ia Dede Tham ma Raymond Lim o le fesoasoani i le aoina o faamaumauga. O le suʻesuʻega o se vaega o se faʻataʻitaʻiga o faʻataʻitaʻiga o suʻesuʻega mo tamaiti matutua na faʻatupeina e le National Medical Research Council.
Tusitala Tusitala
Faʻatinoina ma fuafuaina fuafuaga: WLM. Faia le suʻega: JYSN. Iloilo faamatalaga: JYSN WLM. Ave le pepa: JYSN WLM.
mau faasino
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