A varësisë pornografike shkaktojnë dëme të pakthyeshme në tru?

dëm

Është një besim i zakonshëm dhe i gabuar që varësia është e barabartë me "dëm" ndaj trurit, ose se varësia është shkaktuar nga "dëmtimi" në tru. Ndërsa disa substanca të varësisë (metoda, alkooli) mund të jenë neurotoksikë, varësia shkaktohet nga një konstelacion specifik i ndryshimeve të trurit që nuk janë domosdoshmërisht të klasifikuara si "dëmtim i trurit". Debunking i dëmi si varësi meme, nikotina (dorëzuar përmes cigareve) konsiderohet nga disa të jetë substanca më e varur, megjithatë nikotina është një përmirësues i trurit dhe ka përfitime të tjera të mundshme shëndetësore ("më e varur" do të thotë që një përqindje më e madhe e përdoruesve përfundimisht bëhen të varur). Shikoni artikuj në lidhje me përfitimet e mundshme të nikotinës: Nikotina: Një drogë që nuk mund të përmirësojë trurin.

Varësia është kryesisht a çrregullimi i të mësuarit dhe kujtesës - në atë shumë (por jo të gjitha) ndryshime të trurit të shkaktuara nga varësia përdorin të njëjtët mekanizma si të përfshirë në të mësuarit dhe kujtesën: Varësia si çrregullim në të mësuar. Kjo tha, ndryshimet e trurit të tilla si desensitization ose hypofrontality mund të përfshijnë ndryshime jo në mënyrë të rreptë nën ombrellën e të mësuarit (humbja e lëndës gri, metabolizmi i ulur, zvogëlimi i lidhjes funksionale).

Studiuesit e varësisë pajtohen që ata që zhvillojnë varësi në sjellje përjetojnë ndryshime të trurit të ngjashme me ato me varësi nga droga. Kjo nuk do të thotë që çdo ndryshim i vetëm qelizor dhe biokimik është saktësisht i njëjtë tek të gjithë me një varësi. Në vend të kësaj, kjo do të thotë se të gjitha varësitë pjesë disa anomalitë kryesore të trurit. Katër ndryshime të mëdha të trurit janë të përfshira si me drogën ashtu edhe me sjelljen e varësisë, siç është përshkruar në këtë artikull të botuar këtë vit New England Journal of Medicine"Përparimet Neurobiologjike nga Modeli i Sëmundjeve të Trurit të Varësisë (2016)". Ky shqyrtim historik nga Drejtori i Institutit Kombëtar për abuzimin me alkoolin dhe alkoolin (NIAAA) George F. Koob, dhe drejtori i Institutit Kombëtar për abuzimin e drogës (NIDA) Nora D. Volkow, jo vetëm që përshkruan ndryshimet e trurit të përfshirë në varësi, gjithashtu sugjeron në paragrafin e tij të hapjes se varësia e seksit ekziston:

"Ne përfundojmë se neuroscience vazhdon të mbështesë modelin e sëmundjes së trurit të varësisë. Hulumtimi neuroscience në këtë fushë jo vetëm që ofron mundësi të reja për parandalimin dhe trajtimin e varësive të substancave dhe varësive të ngjashme të sjelljes (p.sh. për ushqimin, seks, dhe lojrat e fatit) ... ".

Në terma të thjeshtë dhe shumë të gjerë, ndryshimet kryesore të trurit të shkaktuara nga varësia janë: 1) Sensibilizimi, 2) desensitization, 3) Qarqet pariferale jofunksionale (hypofrontaliteti), 4) Qarqet e stresit jofunksional. Të gjitha 4 e këtyre ndryshimeve të trurit janë identifikuar në mesin e 50 studime të bazuara në neuroshkencë mbi përdoruesit e shpeshtë të pornografisë dhe varësit e seksit:

  1. Sensibilizimi (reaktivitet dhe dëshira ndaj sugjerimeve): Qarqet e trurit të përfshira në motivimin dhe kërkimin e shpërblimeve bëhen tepër të ndjeshme ndaj kujtimeve ose shenjave që lidhen me sjelljen e varësisë. Kjo rezulton në rritet "dëshira" ose dëshira kur pëlqejnë ose kënaqen zvogëlohet. Për shembull, cues, siç janë ndezja e kompjuterit, shikimi i një pop-up ose të qenit i vetëm, shkaktojnë intensitet të vështirë për të injoruar dëshirat për pornografi. Disa e përshkruajnë një përgjigje të sensibilizuar të pornografisë si 'hyjnë në një tunel që ka vetëm një ikje: pornografi'. Ndoshta ju ndjeni një nxitës, rrahje të shpejtë të zemrës, madje edhe dridhje, dhe gjithçka që mund të mendoni është të hyni në faqen tuaj të preferuar të tubave. Studimet që raportojnë sensibilizimin ose reaksionet në përdoruesit pornografikë: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
  2. desensitization (ulje e ndjeshmërisë së shpërblimit): Kjo përfshin ndryshime afatgjata kimike dhe strukturore që e lënë individin më pak të ndjeshme ndaj kënaqësisë. Desensitizimi shpesh shfaqet si tolerancë, e cila është nevoja për një dozë më të lartë ose stimulim më të madh për të arritur të njëjtën përgjigje. Disa përdorues të pornografisë kalojnë më shumë kohë në internet, duke zgjatur seanca përmes bordurave, duke parë kur nuk masturbojnë ose duke kërkuar për videon perfekte me të cilën përfundojnë. Desensibilizimi mund të marrë gjithashtu formën e përshkallëzimit në zhanre të reja, nganjëherë më të vështira dhe të çuditshme, apo edhe shqetësuese. Mos harroni: tronditja, befasia ose ankthi mund të rrisin dopaminën. Disa studime përdorin termin "zakon", i cili mund të përfshijë mekanizma mësimi ose mekanizma varësie. Studimet që raportojnë desensibilizimin ose zakonimin në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  3. Qarqet pariferale jofunksionale (vullneti i dobësuar + hiper-reaktiviteti ndaj shenjave): Ndryshimet në funksionimin paraballor dhe lidhjet midis qarkut të shpërblimit dhe lobit frontal çojnë në kontroll të zvogëluar të impulsit, por dëshira më të mëdha për t'u përdorur. Qarqet parafrontale jofunksionale shfaqen si ndjenja se dy pjesë të trurit tuaj janë të përfshirë në një tërheqje lufte. Rrugët e ndjeshmërisë së varësisë po bërtasin 'Po!' ndërsa 'truri juaj më i lartë' po thotë, 'Jo, jo përsëri!' Ndërsa pjesët e kontrollit ekzekutiv të trurit tuaj janë në një gjendje të dobësuar, rrugët e varësisë zakonisht fitojnë. Studimet që raportojnë "hipofrontalitetin" ose aktivitetin e ndryshuar parafronal në përdoruesit e pornografisë: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
  4. Qarqet e stresit jofunksional - i cili mund të rezultojë në stres edhe më të vogël që çon në dëshira dhe rikthim sepse aktivizon rrugë të fuqishme të sensibilizuara. Studimet që raportojnë përgjigjet e stresit jofunksional në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5.

A janë këto ndryshimet e vetme të trurit? Secila prej këtyre treguesve të gjerë të furçave reflekton shumë më tepër ndryshime qelizore dhe kimike të varësisë- ashtu si skanimi i një tumori kanceri nuk do të tregonte ndryshime më të holla qelizore / kimike të shoqëruara. Shumica e ndryshimeve të hollë nuk mund të vlerësohen në modelet njerëzore për shkak të invazivitetit të teknologjive të kërkuara. Sidoqoftë, ato janë identifikuar në modelet e kafshëve (shih këtë Mars, 2018 të botuar nga kreu i NIDA, Nora D. Volkow Çfarë do të thotë kur ne e quajmë varësinë një çrregullim të trurit?).

Sensibilizimi besohet të jetë ndryshimi thelbësor i trurit, pasi ju bën të dëshironi atë, çfarëdo qoftë "ai", dhe përfshin gati të njëjtët mekanizma si kushtëzimi i hershëm seksual. Shiko - Truri i adoleshentit takohet me internetin me shpejtësi të lartë (2013), e cila ka të bëjë me kushtëzimin seksual përmes pornografisë në internet gjatë adoleshencës. Në fakt, Studimi i trurit të universitetit të Kembrixhit (dhe 20 të tjerë në këtë listë) zbuloi sensibilizimin (reaktivitet më të madh sugjerimi ose dëshirë) në përdoruesit pornografikë të pandreqshëm.

Thënë kjo, çdo ilaç ndikon në mënyrë unike në fiziologji dhe ilaçet mund të ndryshojnë trurin në mënyra që varësitë e sjelljes nuk i bëjnë. Për më tepër, ilaçe të tilla si kokaina dhe meth rrisin dopaminën shumë më të lartë (në fillim) sesa nivelet e arritura me shpërblime natyrore. Quiteshtë mjaft e mundshme që ilaçet, për shkak të toksicitetit të tyre, mund të shkaktojnë dëme të përhershme në sistemet e dopaminës, gjë që veshet e sjelljes nuk e bëjnë.

Kjo është arsyeja pse është e pasaktë kur faqet e internetit ose folësit e deklarojnë atë Pornografia në internet është tamam si meta ose plas kokainë. Analogji të tilla i shtyjnë njerëzit të mendojnë se përdorimi i pornografisë mund të shkaktojë dëme ashtu si përdorimi i metodës. Për disa, nisja e varësisë nga pornografia mund të jetë më e vështirë sesa nisja e varësisë nga droga, por kjo nuk tregon se shkakton dëme më të mëdha neurologjike. Vështirësia për t'i dhënë fund një varësie mund të lidhet thjesht me nivelin e ndryshimit neuroplastik të shkaktuar nga përdorimi.

Edhe më të bezdisshëm janë ata që thonë se varësitë e sjelljes nuk mund të ekzistojnë, ose se ato janë "detyrime", por jo varësi të vërteta. Deklarata të tilla nuk kanë asnjë bazë shkencore, pasi i njëjti çelës molekular shkakton varësi nga sjellja dhe kimike. Ndërprerësi kryesor që shkakton ndryshime të lidhura me varësinë është proteina DeltaFosB. Nivelet e larta të konsumit të shpërblime natyrore (seks, sheqer, të lartë-yndyrë) ose administrimi kronik i pothuajse çdo droge të abuzimit, shkaktojnë që DeltaFosB të grumbullohet në qendrën e shpërblimit.

Neuroplasticiteti i varësisë mund të përmblidhet si: konsumi i vazhdueshëm → DeltaFosB → aktivizimi i gjeneve → ndryshimet në synapset → sensibilizimi dhe desensitizimi. (Shiko Brain Addicted për më shumë detaje.) Duket se ndryshimet e trurit të lidhura me varësinë përfundimisht çojnë humbjes së kontrollit ekzekutiv (hypofrontality) dhe një përgjigje të ndryshuar të stresit, karakteristika të tjera kryesore të varësisë.

DeltaFosB-së qëllimi evolucionar është të motivojë ne për të "marrë atë, ndërsa marrja është e mirë!" Shtë një mekanizëm i tepruar për ushqim riprodhim, i cili ka punuar mirë në kohë dhe mjedise të tjera. Këto ditë i bën ato varëshme ushqim junk dhe internet pornografi aq e lehtë sa 1-2-3.

Vini re se medikamentet e varësisë vetëm shkaktojnë varësi sepse ato zmadhojnë ose pengojnë mekanizmat tashmë në vend për shpërblime natyrore. Kjo është arsyeja pse Shoqëria Amerikane e Mjekësisë së Varësisë deklaron qartë se ushqimi dhe varësia e seksit janë variacione të vërteta.

Sensibilizimi i rrugëve të varësisë është një ndryshim i trurit që mund të vazhdojë në të dyja varësitë e drogës dhe të sjelljes. Në terma të thjeshtë, këto rrugë përfaqësojnë kujtime të forta, të cilat kur shkaktohen, fiksojnë rrjetin e shpërblimeve dhe kështu dëshirat.

A do të zbehet sensibilizimi me kalimin e kohës? Eric Nestler mendon kështu. Ai bën shumë kërkime mbi mekanizmat e trurit të varësisë. Këtu keni një Q&A nga faqja e tij e internetit. Ai ka studiuar veçanërisht DeltaFosB, proteina dhe faktori i transkriptimit (që do të thotë se kontrollon aktivizimin e gjeneve) të përmendura më lart.

09. Mund të ndryshohen ndryshimet në trurin tuaj?

A. “Nuk ka asnjë provë që ndryshimet në tru të lidhura me varësinë nga droga janë të përhershme. Përkundrazi, ne besojmë se këto ndryshime mund të përmbysen, megjithëse kjo mund të zgjasë shumë, shpesh shumë vite dhe përmbysja kërkon "të mos mësosh" shumë zakone të këqija (detyrime) që lidhen me varësinë. "

Por ndryshimet zgjasin përgjithësisht për një kohë të panjohur. Clearshtë e qartë që DeltaFosB grumbullohet gjatë niveleve mbi-normale të ngrënies dhe aktivitetit seksual. Ne pyesim nëse ndryshimet pozitive që përdoruesit e pornografisë në rimëkëmbje zakonisht shohin në rreth 4-8 javë mund të lidhen me rëniet në DeltaFosB.

Nga një artikull i quajtur "Parimi i Kënaqësisë" në Shkencë revistë:

Nestler dhe kolegët e tij kanë gjetur të paktën një molekulë që duket të jetë specifike për varësinë, megjithatë. Proteina, e quajtur [DELTA] -FosB, ndërtohet në rrugën e shpërblimit pas ekspozimit të përsëritur ndaj ilaçeve dhe ngjitet më gjatë se proteinat e tjera - për aq kohë sa 4 deri në 6 javë pas dozës së fundit. Proteina rrit ndjeshmërinë e një kafshe ndaj ilaçeve dhe gjithashtu mund të shkaktojë rikthim nëse injektohet.

DeltaFosB gjithashtu ndërton në minj të varur nga drejtimi i rrotave (një varësi sjelljeje më afër përdorimit pornografik të pandreqshëm).

Pyetja është, “A shkakton akumulimi i DeltaFosB ndryshime në Gjenet- e cila varet shumë më gjatë se vetë DeltaFosB? Edhe 'përgjithmonë' në disa truri? Nëse është kështu, a ndodhin këto ndryshime gjenetike kryesisht me ilaçe dhe jo me shpërblime të ekzagjeruara natyrore si pornografia në internet?

Shumë prej të varfërve të drogës shërohen dhe përfundimisht jetojnë jetën pa dëshirë. Megjithatë, nëse këtyre të varfërve u është dhënë ilaçi i tyre i zgjedhur në rrethanat që lidhen me përdorimin e tij, sa do të përdhunohen ose ndoshta do të bëhen një droguar praktikues përsëri? Kush e di?

Është e qartë që personat e varur ndonjëherë përsëriten pas periudhave të abstinencës. Një mendim është se truri i tyre është sensibilizuar në mënyrë të përhershme (nga DeltaFosB) për të reaguar ndaj varësisë dhe ekspozimi riaktivizon këto rrugë të vjetra. Sipas këtij modeli, truri ka qenë përgjithmonë ndryshuar, por "dëmtimi" mund të jetë një fjalë shumë e fortë. Një ish-i varur nga pornografia mund të sensibilizohet (ka të ngjarë të rikthehet) ndaj pornografisë ose shenjave të lidhura me të dhe mund të duhet të qëndrojë larg pornografisë. Në mënyrë të pacaktuar. Por a thua se truri i tij është dëmtuar? Jo.

Fragmenti i mëposhtëm është nga një prej letrave të Nestler, dhe ai sugjeron që DeltaFosB një ditë mund të përdoret si një shënues bio për nivelin e varësisë dhe shërimit.

Nëse kjo hipotezë është e saktë, ajo ngre mundësinë interesante që nivelet e ΔFosB në bërthamën e akumbensit ose ndoshta në rajone të tjera të trurit mund të përdoren si biomarker për të vlerësuar gjendjen e aktivizimit të qarkut të shpërblimit të një individi, si dhe shkallën në të cilën një individ është 'i varur', si gjatë zhvillimit të një varësie ashtu edhe venitjes së tij graduale gjatë tërheqjes ose trajtimit të zgjatur. Përdorimi i ΔFosB si shënues i një gjendje varësie është demonstruar në modelet e kafshëve. Kafshët adoleshente tregojnë induksion shumë më të madh të ΔFosB krahasuar me kafshët e moshuara, në përputhje me cenueshmërinë e tyre më të madhe për varësi.

Vini re se adoleshentët tregojnë akumulim shumë më të madh të DeltaFosB. (Ata gjithashtu prodhojnë nivele më të larta dopamine.) Duke filluar pornografi në internet në moshën 11-12 është ndoshta një skenar më i keq për trurin tonë limbik.

Gjithashtu shih Pse dëshirat (një nxitim) ende shkaktohen pas rihapjes?