Mbikëqyrja në klinikën e PD zbulon frekuenca të larta
Abstrakt
HISTORIKU: Sjelljet e detyrueshme të provokuara nga agonistët dopamin shpesh nuk shihen në seri klinike, veçanërisht nëse nuk janë pyetur në mënyrë specifike.
QIMLLIMI: Për të përcaktuar frekuencën e sjelljeve detyruese në një klinikë të sëmundjes Parkinson (PD) ku pacientët e trajtuar me agonist pyeteshin në mënyrë rutinore në lidhje me sjellje të tilla devijuese.
METODAT: Ne shfrytëzuam bazën e të dhënave të Kërkimit Shëndetësor në Mayo për të konstatuar të gjithë pacientët e PD-së të marrin një agonist dopamine gjatë një periudhe dyvjeçare (2007-2009). Të gjithë u panë nga një specialiste e stafit të Mayo-Rochester Disorders Disorders, të cilët në mënyrë rutinore pyetnin për detyrimet e sjelljes.
REZULTATET: Nga pacientët e 321 PD që kanë marrë një agonist, 69 (22%) përjetuan sjellje të detyrueshme dhe 50 / 321 (16%) ishin patologjike. Megjithatë, kur analiza ishte e kufizuar tek pacientët që merrnin doza agoniste që ishin të paktën terapeutike minimale, sjelljet patologjike u dokumentuan në% 24. Nëntitipet ishin: lojërat e fatit (25, 36%), hiperseksualiteti (24; 35%), shpenzimet e pandërprera (18, 26%), hahet (12, 17%), hobi i pandërprerë (8; përdorimi i kompjuterit (12; 6%). Shumica dërrmuese e rasteve të prekura (9%) ishin në të njëjtën kohë duke marrë karbidopa / levodopa. Midis atyre me ndjekje adekuate, sjelljet u zgjidhën krejtësisht ose pjesërisht kur dozë agoniste dopamine u zvogëlua ose pushoi.
KONKLUZIONET: Trajtimi agonist i dopaminës në PD mbart një rrezik të konsiderueshëm të sjelljeve patologjike. Këto ndodhën në 16% të pacientëve të trajtuar me agonist; megjithatë, gjatë vlerësimit të pacientëve, dozën e të cilëve ishte të paktën minimalisht në gamën terapeutike, frekuenca u hodh në 24%. Lufta patologjike dhe hiperseksualiteti ishin më të zakonshme. Terapia e Carbidopa / levodopa e marrë njëkohësisht me një agonist dopamine duket të jetë një faktor i rëndësishëm rreziku.
;