Studime të trurit mbi përdoruesit e porno dhe të varur nga seksi

Kjo faqe përmban dy lista ( 1 ) komente dhe rishikime të literaturës bazuar në neuroshkencë, dhe ( 2 ) studime neurologjike që vlerësojnë strukturën dhe funksionimin e trurit të përdoruesve të pornografisë në internet dhe të varurve nga seksi/pornografia ( Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive ).

Deri më sot, të gjitha përveç dy prej 6 (të paktën) studimeve neurologjike të publikuara ofrojnë mbështetje për modelin e varësisë ( asnjë studim nuk e falsifikon modelin e varësisë nga pornografia ). Rezultatet e këtyre 60+ studimeve neurologjike (dhe studimeve të ardhshme ) janë në përputhje me qindra " studime të trurit " mbi varësinë nga interneti , disa prej të cilave përfshijnë edhe përdorimin e pornografisë në internet. Të gjitha mbështesin premisën se përdorimi i pornografisë në internet mund të shkaktojë ndryshime në tru që lidhen me varësinë, ashtu si mbi 60 studime që raportojnë përshkallëzim/tolerancë (zakon) dhe simptoma të tërheqjes.

Siç thekson një artikull i PsyPost.org në lidhje me një studim të trurit të vitit 2024 , “Këto rezultate përputhen me hulumtimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta afektive dhe ngacmuese.” ( Studimi i përshkruar në artikull )

Faqja fillon me mbi 35 komente dhe rishikime të fundit të literaturës bazuar në neuroshkencë (të listuara sipas datës së publikimit):

Shqyrtime të literaturës dhe komenteve:

1) Neuroshkenca e Varësisë nga Pornografia në Internet: Një Rishikimi dhe Përditësim ( Love et al. , 2015) . Një rishikim i plotë i literaturës së neuroshkencës në lidhje me nëntipet e varësisë nga interneti, me fokus të veçantë në varësinë nga pornografia në internet. Rishikimi gjithashtu kritikon dy studime EEG që tërheqin vëmendjen nga ekipet e kryesuara nga Nicole Prause (e cila pretendon në mënyrë të rreme se gjetjet hedhin dyshime mbi varësinë nga pornografia). Fragmente:

Shumë pranojnë se disa sjellje që potencialisht ndikojnë në rrjetin e shpërblimit në trurin e njeriut çojnë në humbjen e kontrollit dhe simptomave të tjera të varësisë në të paktën disa individë. Në lidhje me varësinë nga Interneti, hulumtimi neuro-shkencor mbështet supozimin se proceset nervore themelore janë të ngjashme me varësinë e substancave ... Brenda këtij rishikimi, ne japim një përmbledhje të koncepteve të propozuara varësisë themelore dhe japin një pasqyrë mbi studimet neuroscientific në varësinë e internetit dhe çrregullim të lojrave në internet. Për më tepër, ne kemi rishikuar literaturën neuro-shkencore në lidhje me varësinë e pornografisë në Internet dhe lidhim rezultatet me modelin e varësisë. Shqyrtimi shpie në përfundimin se varësia e pornografisë në Internet përshtatet në kuadrin e varësisë dhe ndan mekanizma bazë të ngjashëm me varësinë e substancave.

2) Varësia nga seksi si sëmundje: Dëshmi për vlerësimin, diagnozën dhe përgjigjen ndaj kritikëve ( Phillips et al. , 2015) , e cila ofron një tabelë që trajton kritika specifike të varësisë nga pornografia/seksi, duke ofruar citime që i kundërshtojnë ato. Pjesë nga fragmentet:

Siç shihet në të gjithë këtë artikull, kritikat e zakonshme për seksin si një varësi legjitime nuk qëndrojnë kur krahasohen me lëvizjen brenda komuniteteve klinike dhe shkencore gjatë dekadave të fundit. Ka mjaft prova shkencore dhe mbështetje për seksin6 si dhe sjellje të tjera që duhen pranuar si varësi. Kjo mbështetje vjen nga fusha të shumta praktike dhe ofron shpresë të pabesueshme për të përqafuar me të vërtetë ndryshimin ndërsa e kuptojmë më mirë problemin. Dekada kërkimesh dhe zhvillimesh në fushën e mjekësisë së varësisë dhe neuroshkencës zbulojnë mekanizmat themelorë të trurit të përfshirë në varësinë. Shkencëtarët kanë identifikuar rrugë të përbashkëta të prekura nga sjellja e varësisë, si dhe dallimet midis trurit të individëve të varur dhe atyre jo të varur, duke zbuluar elementë të përbashkët të varësisë, pavarësisht nga substanca ose sjellja. Megjithatë, mbetet një hendek midis përparimeve shkencore dhe të kuptuarit nga publiku i gjerë, politikave publike dhe përparimeve të trajtimit.

3) Varësia nga seksi kibernetik ( Brand & Laier , 2015) . Pjesë nga:

Shumë individë përdorin aplikacione të cybersex, veçanërisht pornografinë në internet. Disa individë përjetojnë një humbje të kontrollit mbi përdorimin e tyre kibernetik dhe raportojnë se ata nuk mund të rregullojnë përdorimin e tyre kibernetik edhe nëse përjetojnë pasoja negative. Në artikujt e fundit, varësia cybersex konsiderohet një lloj i veçantë i varësisë në internet. Disa studime të tanishme studiuan paralele midis varësisë së cybersex dhe varësive të tjera të sjelljes, siç është çrregullimi i lojrave në Internet. Reaktiviteti i sinjalit dhe mallimi konsiderohet të luajë një rol të madh në varësinë e cybersex. Gjithashtu, mekanizmat neurokognitive të zhvillimit dhe mirëmbajtjes së varësisë nga cybersex kryesisht përfshijnë dëmtime në vendimmarrje dhe funksione ekzekutive. Studimet neuroimaging mbështesin supozimin e ngjashmërive kuptimplote midis varësisë së cybersex dhe varësive tjera të sjelljes si dhe varësisë së substancave.

4) Neurobiologjia e Sjelljes Seksuale Kompulsive: Shkenca në Zhvillim ( Kraus et al. , 2016) . Pjesë nga:

Megjithëse nuk është përfshirë në DSM-5, sjellja seksuale e sëmurë (CSB) mund të diagnostikohet në ICD-10 si një çrregullim kontrolli impulsiv. Megjithatë, ekziston debat për klasifikimin e CSB-së. Kërkime shtesë nevojiten për të kuptuar se si tiparet neurobiologjike lidhen me masat klinike relevante si rezultatet e trajtimit për CSB. Klasifikimi i CSB-së si një "varësi sjelljeje" do të kishte implikime të rëndësishme për përpjekjet e politikës, parandalimit dhe trajtimit ... .. Duke pasur parasysh disa ngjashmëri midis CSB dhe varësisë nga droga, ndërhyrjet efektive për varëshme mund të mbajnë premtimin për CSB, duke siguruar pasqyrë në drejtimet e hulumtimit në të ardhmen për të hetuar kjo mundësi direkt.

5) A duhet të konsiderohet sjellja kompulsive seksuale si varësi? ( Kraus et al. , 2016) . Pjesë nga:

Me lirimin e DSM-5, çrregullimi i lojërave të fatit u riklasifikua me çrregullime të përdorimit të substancave. Ky ndryshim sfidoi bindjet se varësia ndodhi vetëm duke marrë substanca që ndryshojnë mendje dhe ka implikime të rëndësishme për strategjitë e parandalimit, parandalimit dhe trajtimit. Të dhënat sugjerojnë se angazhimi i tepruar në sjelljet e tjera (p.sh. lojrat, seksi, pazaret e detyrueshme) mund të ndajnë paralele klinike, gjenetike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me varësitë e substancave.

Një fushë tjetër që kërkon më shumë kërkime përfshin marrjen në konsideratë se si ndryshimet teknologjike mund të ndikojnë në sjelljet seksuale të njeriut. Duke pasur parasysh se të dhënat sugjerojnë se sjelljet seksuale janë lehtësuar përmes aplikacioneve të internetit dhe smartphone, kërkime shtesë duhet të marrin në konsideratë se si teknologjitë digjitale kanë të bëjnë me CSB (p.sh., masturbimi i pandërprerë në pornografinë e internetit ose në sekset e seksit) dhe angazhimi në sjelljet e rrezikshme seksuale (p.sh. në një rast).

Ekzistojnë karakteristika të mbivendosura midis CSB dhe çrregullimeve të përdorimit të substancave. Sistemet e zakonshme të neurotransmetuesit mund të kontribuojnë në çrregullimet e CSB dhe përdorimit të substancave, dhe studimet e fundit neuroimaging tregojnë ngjashmëri në lidhje me dëshirat dhe paragjykimet e vëmendshme. Trajtime të ngjashme farmakologjike dhe psikoterapeutike mund të jenë të zbatueshme për CSB dhe varësinë e substancave.

6) Baza Neurobiologjike e Hiperseksualitetit ( Kuhn & Gallinat , 2016) . Fragmente:

Varësia e sjelljes dhe në veçanti hiperseksualiteti duhet të na kujtojnë faktin se sjellja varësie mbështetet në sistemin tonë të mbijetesës natyrore. Seksi është një komponent thelbësor në mbijetesën e llojeve pasi që është rruga për riprodhim. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që gjinia të konsiderohet e pëlqyeshme dhe ka prona të dobishme primare dhe megjithëse mund të shndërrohet në një varësi në të cilën seksi mund të ndiqet në një mënyrë të rrezikshme dhe kundërproduktive, baza nervore për varësinë mund të shërbejë në të vërtetë qëllime shumë të rëndësishme ndjekja e qëllimit primal të individëve .... Të mbledhura së bashku, provat duket se nënkuptojnë se ndryshimet në lobin frontal, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum dhe rajonet e trurit që shpërblimin e procesit luajnë një rol të rëndësishëm në shfaqjen e hiperseksualitetit. Studimet gjenetike dhe qasjet e trajtimit neurofarmacologjik tregojnë në një përfshirje të sistemit dopaminergjik.

7) Sjellja Seksuale Kompulsive si një Varësi Sjelljeje: Ndikimi i Internetit dhe Çështje të Tjera ( Griffiths, 2016) . Pjesë nga:

Kam kryer hulumtime empirike në varësi të ndryshme të sjelljes (lojërat e fatit, video-lojrat, përdorimi i internetit, stërvitja, seksi, puna, etj.) Dhe kanë argumentuar se disa lloje të sjelljeve problematike seksuale mund të klasifikohen si varësi seksuale, varësisht nga përkufizimi i varësisë që përdoret ....

Nëse sjellja problematike seksuale përshkruhet si sjellje seksuale e sëmurë (CSB), varësia e seksit dhe / ose çrregullimi hiperseksual, ekzistojnë mijëra terapistë psikologjik në mbarë botën që trajtojnë këto çrregullime. Rrjedhimisht, dëshmitë klinike nga ata që ndihmojnë dhe trajtojnë personat e tillë duhet t'u jepet besim më i madh nga bashkësia psikiatrike ....

Padyshim që zhvillimi më i rëndësishëm në fushën e CSB dhe varësisë nga seksi është mënyra se si interneti po ndryshon dhe lehtëson CSB. Kjo nuk u përmend deri në paragrafin përfundimtar, megjithatë hulumtimi mbi varësinë nga seksi në internet (ndërsa përmban një bazë të vogël empirike) ka ekzistuar që nga fundi i viteve 1990, duke përfshirë madhësitë e mostrave deri në pothuajse 10 000 individë. Në fakt, ka pasur rishikime të kohëve të fundit të të dhënave empirike në lidhje me varësinë dhe trajtimin e seksit në internet. Këto kanë përshkruar shumë karakteristika specifike të internetit që mund të lehtësojnë dhe stimulojnë tendencat e varësisë në lidhje me sjelljen seksuale (mundësia e arritjes, përballueshmëria, anonimiteti, komoditeti, arratisja, disinhibition, etj.).

8) Kërkimi i Qartësisë në Ujin me Baltë: Konsiderata të Ardhshme për Klasifikimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive si Varësi ( Kraus et al. , 2016) . Fragmente:

Kohët e fundit kemi konsideruar prova për klasifikimin e sjelljes seksuale të sëmurë (CSB) si një varësi jo-substanciale (sjellje). Shqyrtimi ynë gjeti se CSB ndan paralele klinike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me çrregullime të përdorimit të substancave ....

Megjithëse Shoqata Amerikane e Psikiatrisë e refuzoi çrregullimin hiperseksual nga DSM-5, mund të bëhet diagnoza e CSB (makinë e tepruar e seksit) duke përdorur ICD-10. CSB është gjithashtu duke u konsideruar nga ICD-11, megjithëse përfshirja e tij përfundimtare nuk është e sigurt. Hulumtimet e ardhshme duhet të vazhdojnë të ndërtojnë njohuri dhe të forcojnë një kuadër për të kuptuar më mirë CSB dhe përkthimin e këtij informacioni në përmirësimin e politikave, parandalimit, diagnozës dhe përpjekjeve të trajtimit për të minimizuar ndikimet negative të CSB.

9) A po shkakton pornografia në internet mosfunksionime seksuale? Një përmbledhje me raporte klinike ( Park et al ., 2016) . Një përmbledhje e gjerë e literaturës në lidhje me problemet seksuale të shkaktuara nga pornografia. Duke përfshirë 7 mjekë të Marinës Amerikane dhe Gary Wilson, përmbledhja ofron të dhënat më të fundit që zbulojnë një rritje të jashtëzakonshme të problemeve seksuale rinore. Ai gjithashtu shqyrton studimet neurologjike në lidhje me varësinë nga pornografia dhe kushtëzimin seksual përmes pornografisë në internet. Mjekët ofrojnë 3 raporte klinike të burrave që zhvilluan mosfunksionime seksuale të shkaktuara nga pornografia. Një punim i dytë i vitit 2016 nga Gary Wilson diskuton rëndësinë e studimit të efekteve të pornografisë duke i bërë subjektet të përmbahen nga përdorimi i pornografisë: Eliminoni përdorimin kronik të pornografisë në internet për të zbuluar efektet e saj (2016) . Pjesë nga:

Faktorët tradicionalë që dikur shpjeguan vështirësitë seksuale të burrave duket të pamjaftueshme për të llogaritur rritjen e mprehtë të mosfunksionimit të ngrerë, ejakulimin e vonuar, uljen e kënaqësisë seksuale dhe zhdukjen e dëshirës seksuale gjatë seksit të partnerizuar tek meshkujt nën 40. Ky shqyrtim (1) i konsideron të dhënat nga fusha të shumëfishta, p.sh., klinike, biologjike (varësia / urologjia), psikologjike (kondicionimi seksual), sociologjik; dhe (2) paraqet një seri raportesh klinike, të gjitha me qëllim të propozimit të një drejtimi të mundshëm për hulumtimet e ardhshme të këtij fenomeni. Ndryshimet në sistemin motivues të trurit janë hulumtuar si një etiologji e mundshme që i nënshtrohet disfunksioneve seksuale të lidhura me pornografinë.

Ky përmbledhje gjithashtu konsideron prova që vetitë unike të pornografisë në internet (risi e pakufishme, potencial për përshkallëzim të lehtë në materiale më ekstreme, format video, etj) mund të jenë mjaft të fuqishme për të kushtëzuar ngjalljen seksuale në aspektet e përdorimit të pornografisë në internet që nuk kalojnë menjëherë në realitet -partnerët e jetës, të tilla që seksi me partnerët e dëshiruar nuk mund të regjistrohet si pritshmëri përmbushjeje dhe ngjallje zgjimi. Raportet klinike sugjerojnë që ndërprerja e përdorimit të pornografisë në internet është ndonjëherë e mjaftueshme për të kthyer efektet negative, duke nënvizuar nevojën për një hetim të gjerë duke përdorur metodologjitë që kanë subjekte të heqin ndryshoren e përdorimit të pornografisë në internet.

3.4. Neuroadaptimet në lidhje me vështirësitë seksuale të shkaktuara nga pornografia në internet: Supozojmë se vështirësitë seksuale të nxitura nga pornografia përfshijnë si hiperaktivitetin ashtu edhe hipoaktivitetin në sistemin motivues të trurit [72, 129] dhe lidhjet nervore të secilit, ose të dyja, janë identifikuar në studimet e fundit mbi përdoruesit e internetit të pornografisë [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrimi i Konsideratave Psikologjike dhe Neurobiologjike Lidhur me Zhvillimin dhe Mirëmbajtjen e Çrregullimeve Specifike të Përdorimit të Internetit: Një Ndërveprim i Modelit Person-Ndikim-Njohje-Ekzekutim ( Brand et al. , 2016) . Një përmbledhje e mekanizmave që qëndrojnë në themel të zhvillimit dhe mirëmbajtjes së çrregullimeve specifike të përdorimit të internetit, duke përfshirë "çrregullimin e shikimit të pornografisë në internet". Autorët sugjerojnë që varësia nga pornografia (dhe varësia nga seksi kibernetik) të klasifikohet si çrregullime të përdorimit të internetit dhe të vendoset me varësi të tjera të sjelljes nën çrregullimet e përdorimit të substancave si sjellje varësie. Fragmente:

Megjithëse DSM-5 fokusohet në lojëra të internetit, një numër kuptimplotë autorësh tregojnë se individët që kërkojnë trajtim mund të përdorin edhe aplikacione ose faqe të tjera të internetit në mënyrë të varur ....

Nga gjendja aktuale e hulumtimit, ne sugjerojmë të përfshijë çrregullime të përdorimit të internetit në ICD-11 të ardhshëm. Është e rëndësishme të theksohet se përtej çrregullimit të lojrave në Internet, llojet e tjera të aplikacioneve përdoren gjithashtu problematikisht. Një qasje mund të përfshijë futjen e një termi të përgjithshëm të çrregullimit të përdorimit të internetit, i cili mund të përcaktohet duke marrë parasysh aplikacionin e zgjedhjes së parë që përdoret (p.sh. çrregullimi i lojërave të internetit, çrregullimi i lojërave të fatit në internet, Çrregullim në Internet-komunikim dhe çrregullim në internet-blerje).

11) Neurobiologjia e Varësisë Seksuale: Kapitull nga Neurobiologjia e Varësive, Oxford Press ( Hilton et al., 2016) – Pjesë nga:

Ne shqyrtojmë bazën neurobiologjike për varësinë, përfshirë varësinë natyrore ose të procesit, dhe pastaj diskutojmë se si kjo lidhet me kuptimin tonë aktual të seksualitetit si një shpërblim natyror që mund të bëhet funksionalisht "i pakontrollueshëm" në jetën e një individi ....

Është e qartë se përkufizimi aktual dhe kuptimi i varësisë ka ndryshuar bazuar në infuzionin e njohurive në lidhje me mënyrën se si truri mëson dhe dëshiron. Ndërsa varësia seksuale u përcaktua më parë bazuar vetëm në kriteret e sjelljes, tani shihet edhe përmes lenteve të neuromodulimit. Ata që nuk do t'i kuptojnë këto koncepte mund të vazhdojnë të kapen në një perspektivë më naiviste neurologjike, por ata që janë në gjendje të kuptojnë sjelljen në kontekstin e biologjisë, kjo paradigmë e re siguron një përkufizim integrues dhe funksional të varësisë seksuale që informon si shkencëtar dhe klinicist.

12) Qasjet Neuroshkencëtare ndaj Varësisë nga Pornografia Online ( Stark & ​​Klucken , 2017) - Pjesë nga:

Disponueshmëria e materialeve pornografike është rritur ndjeshëm me zhvillimin e internetit. Si rezultat i kësaj, meshkujt kërkojnë trajtim më shpesh, sepse intensiteti i konsumit të tyre të pornografisë është jashtë kontrollit; dmth. ata nuk janë në gjendje të ndalojnë ose reduktojnë sjelljen e tyre problematike edhe pse përballen me pasoja negative .... Në dy dekadat e fundit, disa studime me qasje neuroscientifike, veçanërisht imazhe funksionale të rezonancës magnetike (fMRI) u zhvilluan për të eksploruar korrelatet nervore të shikimit të pornografisë në kushte eksperimentale dhe korrelacione nervore të përdorimit të tepruar të pornografisë. Duke pasur parasysh rezultatet e mëparshme, konsumi i tepërt i pornografisë mund të lidhet me mekanizmat e neurobiologjisë tashmë të njohura që bazohen në zhvillimin e varësive të lidhura me substancat.

Së fundi, ne përmblodhi studimet, të cilat hulumtonin korrelatet e konsumit të tepërt të pornografisë në një nivel nervor. Pavarësisht nga mungesa e studimeve gjatësore, është e besueshme se karakteristikat e vërejtura tek burrat me varësi seksuale janë rezultat jo shkaqet e konsumimit të tepërt të pornografisë. Shumica e studimeve raportojnë reaktivitet më të fortë të sugjerimeve në rrjetin e shpërblimit ndaj materialeve seksuale në përdoruesit e pornografisë së tepërt sesa në lëndët e kontrollit, gjë që pasqyron gjetjet e varësive të lidhura me substancën. Rezultatet në lidhje me një lidhje të reduktuar paralele-striatake në subjektet me varësi pornografike mund të interpretohen si një shenjë e një kontrolli kognitiv të dëmtuar mbi sjelljen e varësisë.

13) A është sjellja e tepërt seksuale një çrregullim varësie? ( Potenza et al. , 2017) – Pjesë nga:

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë (operacionalizuar si çrregullim hiperseksual) është konsideruar për përfshirje në DSM-5, por përfundimisht është përjashtuar, pavarësisht nga gjenerimi i kritereve formale dhe testimi në terren. Ky përjashtim ka penguar përpjekjet për parandalim, hulumtim dhe trajtim dhe ka lënë mjekët pa ndonjë diagnozë formale për çrregullimet e sjelljes seksuale të sëmurë.

Hulumtimi në neurobiologjinë e çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme ka gjeneruar gjetje në lidhje me paragjykime të vëmendjes, atributet nxitëse të salcës dhe reaktivitetin e bazuar në tru që sugjerojnë ngjashmëri thelbësore me varësitë. Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive po propozohet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11, në përputhje me një pikëpamje të propozuar që malli, angazhimi i vazhdueshëm përkundër pasojave të dëmshme, angazhimi i detyrueshëm dhe kontrolli i zvogëluar përfaqësojnë tipare thelbësore të çrregullimeve të kontrollit të impulsit.

Kjo pamje mund të ketë qenë e përshtatshme për disa çrregullime të kontrollit të impulsit DSM-IV, në mënyrë specifike të lojërave të fatit patologjik. Sidoqoftë, këta elementë janë konsideruar prej kohësh thelbësore për varësitë, dhe në kalimin nga DSM-IV në DSM-5, u ristrukturua kategoria e ordersrregullimeve të Kontrollit të Impulsit jo diku tjetër të Klasifikuar, me kumar patologjik që u riemëruan dhe u klasifikuan si një sëmundje Addictive. Aktualisht, faqja për hartimin e ICD-11 beta rendit çrregullimet e kontrollit të impulsit, dhe përfshin çrregullimin e sjelljes seksuale të detyrueshme, piromaninë, kleptomaninë dhe çrregullimin eksploziv të përhershëm.

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë duket se i përshtatet mirë çrregullimeve të varësisë që nuk janë substanciale të propozuara për ICD-11, në përputhje me afatin më të ngushtë të varësisë seksuale të propozuar aktualisht për çrregullime të sjelljes seksuale të sëmurë në faqen e internetit të draftit ICD-11. Ne besojmë se klasifikimi i çrregullimit të sjelljes seksuale të sëmurë si një çrregullim i varësisë është në përputhje me të dhënat e kohëve të fundit dhe mund të përfitojnë klinikat, studiuesit dhe individët që vuajnë dhe personalisht preken nga kjo çrregullim.

14) Neurobiologjia e Varësisë nga Pornografia - Një përmbledhje klinike ( De Sousa & Lodha , 2017) - Pjesë nga:

Shqyrtimi së pari sheh neurobiologjinë bazë të varësisë me qarkun bazë të shpërblimit dhe strukturat e përfshira në përgjithësi në çdo varësi. Fokusi pastaj ndërrohet në varësinë e pornografisë dhe studimet e bëra në neurobiologjinë e gjendjes shqyrtohen. Roli i dopamine në varësinë e pornografisë shqyrtohet së bashku me rolin e strukturave të caktuara të trurit siç shihet në studimet MRI. Studimet fMRI që përfshijnë stimuj vizualë seksualë janë përdorur gjerësisht për të studiuar neuroscience prapa përdorimit të pornografisë dhe gjetjet nga këto studime janë theksuar. Efekti i varësisë pornografike për funksionet njohëse të rendit të lartë dhe funksionit ekzekutiv gjithashtu është theksuar.

Në total, u identifikuan artikujt 59, të cilat përfshinin rishikime, rishikime mini dhe dokumente origjinale kërkimore mbi çështjet e përdorimit të pornografisë, varësisë dhe neurobiologjisë. Dokumentet kërkimore të rishikuara këtu u përqendruan në ato që sqaruan një bazë neurobiologjike për varësinë nga pornografia. Ne përfshiu studime që kishin madhësi të përshtatshme të mostrës dhe metodologji të shëndoshë me analiza të përshtatshme statistikore. Kishte disa studime me më pak pjesëmarrës, seri rastesh, raporte rastesh dhe studime cilësore që u analizuan gjithashtu për këtë punim. Të dy autorët shqyrtuan të gjitha letrat dhe ato më të rëndësishme u përzgjodhën për këtë shqyrtim. Kjo u plotësua më tej me përvojën klinike personale të të dy autorëve që punojnë rregullisht me pacientët ku varësia dhe shikimi i pornografisë është një simptomë shqetësuese. Autorët gjithashtu kanë përvojë psikoterapeutike me këta pacientë që kanë shtuar vlerën e kuptimit neurobiologjik.

15) Prova e pudingut është në shijim: Nevojiten të dhëna për të testuar modele dhe hipoteza që lidhen me sjelljet seksuale kompulsive ( Gola & Potenza , 2018) - Pjesë nga:

Siç përshkruhet diku tjetër (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a ), ka një numër në rritje të publikimeve mbi CSB-në, duke arritur në mbi 11,400 në vitin 2015. Megjithatë, pyetjet themelore mbi konceptualizimin e CSB-së mbeten pa përgjigje (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017 ). Do të ishte e rëndësishme të shqyrtohej se si funksionojnë DSM dhe Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD) në lidhje me proceset e përkufizimit dhe klasifikimit. Duke vepruar kështu, mendojmë se është e rëndësishme të përqendrohemi në çrregullimin e lojërave të fatit (i njohur edhe si lojëra fati patologjike) dhe si u konsiderua në DSM-IV dhe DSM-5 (si dhe në ICD-10 dhe ICD-11 që do të dalë së shpejti). Në DSM-IV, lojërat e fatit patologjike u kategorizuan si një "Çrregullim i Kontrollit të Impulsit që nuk Klasifikohet Diku tjetër". Në DSM-5, u riklasifikua si një "Çrregullim i Lidhur me Substancat dhe Varësues".... Një qasje e ngjashme duhet të zbatohet për CSB, e cila aktualisht po merret në konsideratë për përfshirje si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11 (Grant et al., 2014 ; Kraus et al., 2018 )….

Ndër fushat që mund të sugjerojnë ngjashmëri midis CSB dhe çrregullimeve të varësisë janë studimet neuroimazherike, me disa studime të kohëve të fundit të lëna jashtë nga Walton et al. ( 2017 ). Studimet fillestare shpesh e ekzaminuan CSB në lidhje me modelet e varësisë (të rishikuara në Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b ). Një model i spikatur - teoria e spikatur e nxitjes (Robinson & Berridge, 1993 ) - pohon se tek individët me varësi, sinjalet e shoqëruara me substancat e abuzimit mund të fitojnë vlera të forta nxitëse dhe të ngjallin dëshirë. Reaksione të tilla mund të lidhen me aktivizimet e rajoneve të trurit të përfshira në përpunimin e shpërblimit, duke përfshirë striatumin ventral. Detyrat që vlerësojnë reaktivitetin e sinjaleve dhe përpunimin e shpërblimeve mund të modifikohen për të hetuar specifikën e sinjaleve (p.sh., monetare kundrejt erotike) për grupe specifike (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013 ), dhe ne e kemi aplikuar këtë detyrë kohët e fundit për të studiuar një mostër klinike (Gola et al., 2017 ).

Ne zbuluam se individët që kërkojnë trajtim për përdorim problematik të pornografisë dhe masturbim, kur krahasohen me krahasimin (sipas moshës, gjinisë, të ardhurave, religjionit, sasisë së kontakteve seksuale me partnerët, zgjimit seksual) subjektet e kontrollit të shëndetshëm, treguan reagim të rritur striatal të indentitetit për shenjat e erotikës shpërblime, por jo për shpërblime të shoqëruara dhe jo për shenja monetare dhe përfitime. Ky model i reaktivitetit të trurit është në përputhje me teorinë e stimulimit të sëmundjes dhe sugjeron që një tipar kryesor i CSB mund të përfshijë reagim ose dëshirë të paqëndrueshme të shkaktuar nga sugjerime fillimisht neutrale të lidhura me aktivitetin seksual dhe stimulimet seksuale.

Të dhëna shtesë sugjerojnë se qarqe dhe mekanizma të tjerë të trurit mund të jenë të përfshirë në CSB, dhe këto mund të përfshijnë cingulat anterior, hipokampusin dhe amigdalën (Banca et al., 2016 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ). Midis këtyre, ne kemi hipotezuar se qarku i zgjeruar i amigdalës që lidhet me reaktivitetin e lartë për kërcënimet dhe ankthin mund të jetë veçanërisht i rëndësishëm klinikisht (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola & Potenza, 2016 ) bazuar në vëzhgimin se disa individë me CSB paraqiten me nivele të larta ankthi (Gola et al., 2017 ) dhe simptomat e CSB mund të zvogëlohen së bashku me reduktimin farmakologjik të ankthit (Gola & Potenza, 2016 )...

16) Promovimi i iniciativave arsimore, të klasifikimit, trajtimit dhe politikave Koment mbi: Çrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive në ICD-11 ( Kraus et al ., 2018) - Manuali diagnostikues mjekësor më i përdorur në botë, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-11), përmban një diagnozë të re të përshtatshme për varësinë nga pornografia: "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive ". Pjesë:

Për shumë individë që përjetojnë modele të vazhdueshme vështirësie ose dështimesh në kontrollin e impulseve ose dëshirave seksuale intensive dhe të përsëritura që rezultojnë në sjellje seksuale të shoqëruara me shqetësim ose dëmtim të theksuar në fusha personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit, është shumë e rëndësishme të jenë në gjendje të emërtojnë dhe identifikojnë problemin e tyre. Është gjithashtu e rëndësishme që ofruesit e kujdesit (domethënë, klinicistët dhe këshilltarët) nga të cilët individët mund të kërkojnë ndihmë të jenë të njohur me CSB-të. Gjatë studimeve tona që përfshijnë mbi 3,000 subjekte që kërkojnë trajtim për CSB, kemi dëgjuar shpesh se individët që vuajnë nga CSB hasin pengesa të shumta gjatë kërkimit të ndihmës ose në kontakt me klinicistët ( Dhuffar & Griffiths, 2016 ).

Pacientët raportojnë se klinikët mund të shmangin temën, deklarojnë që probleme të tilla nuk ekzistojnë, ose sugjerojnë që dikush ka një lëvizje të lartë seksuale, dhe duhet ta pranojë atë në vend që të trajtojë (pavarësisht se për këta individë, CSB-të mund të ndjehen ego-disistonike dhe të çojnë deri te pasoja të shumta negative). Ne besojmë se kriteret e përcaktuara mirë për çrregullimin e CSB do të promovojnë përpjekje edukative përfshirë zhvillimin e programeve trajnuese se si të vlerësojnë dhe trajtojnë individët me simptoma të çrregullimit të CSB. Shpresojmë që programe të tilla të bëhen pjesë e trajnimeve klinike për psikologë, psikiatër dhe ofrues të tjerë të shërbimeve të kujdesit të shëndetit mendor, si dhe ofrues të tjerë të kujdesit duke përfshirë edhe ofruesit e kujdesit parësor, siç janë mjekët e gjeneralistëve.

Duhet të adresohen pyetje themelore se si të konceptualizohet më së miri çrregullimi CSB dhe të ofrohen trajtime efektive. Propozimi aktual i klasifikimit të çrregullimit CSB si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i diskutueshëm pasi janë propozuar modele alternative ( Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013 ). Ka të dhëna që sugjerojnë se CSB ndan shumë karakteristika me varësitë ( Kraus et al., 2016 ), duke përfshirë të dhënat e fundit që tregojnë reaktivitet të shtuar të rajoneve të trurit të lidhura me shpërblimin në përgjigje të sinjaleve të shoqëruara me stimuj erotikë ( Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ).

Për më tepër, të dhënat paraprake sugjerojnë se naltreksoni, një ilaç me indikacione për çrregullimet e përdorimit të alkoolit dhe opioideve, mund të jetë i dobishëm për trajtimin e CSB-ve ( Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015 ; Raymond, Grant, & Coleman, 2010 ). Lidhur me klasifikimin e propozuar të çrregullimit CSB si një çrregullim i kontrollit të impulsit, ka të dhëna që sugjerojnë se individët që kërkojnë trajtim për një formë të çrregullimit CSB, përdorimin problematik të pornografisë, nuk ndryshojnë në aspektin e impulsivitetit nga popullata e përgjithshme. Ata në vend të kësaj paraqiten me ankth të shtuar ( Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola et al., 2017 ), dhe trajtimi farmakologjik që synon simptomat e ankthit mund të jetë i dobishëm në zvogëlimin e disa simptomave të CSB ( Gola & Potenza, 2016 ). Edhe pse mund të mos jetë ende e mundur të nxirren përfundime përfundimtare në lidhje me klasifikimin, më shumë të dhëna duket se mbështesin klasifikimin si një çrregullim varësie në krahasim me një çrregullim të kontrollit të impulseve ( Kraus et al., 2016 ), dhe nevojiten më shumë kërkime për të shqyrtuar marrëdhëniet me gjendje të tjera psikiatrike ( Potenza et al., 2017 ).

17) Sjellja Seksuale Kompulsive tek Njerëzit dhe Modelet Paraklinike (2018) - Pjesë:

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) konsiderohet gjerësisht si një "varësi sjelljeje" dhe është një kërcënim i madh për cilësinë e jetës dhe shëndetin fizik dhe mendor. Megjithatë, CSB ka qenë i ngadalshëm që të njihet klinikisht si një çrregullim i diagnostikuar. CSB është bashkë-morbid me çrregullime emocionale, si dhe çrregullime të përdorimit të substancave, dhe studimet e kohëve të fundit të neuroimaging kanë demonstruar çrregullime të përbashkëta ose mbivendosëse të patologjive nervore, veçanërisht në rajonet e trurit që kontrollojnë ndjesinë motivuese dhe kontrollin inhibitor. Hulumtimet neuroimaging klinike janë shqyrtuar që kanë identifikuar ndryshime strukturore dhe / ose funksionale në korteksin prefrontal, amygdala, striatum, dhe talamus tek individët që vuajnë nga CSB. Një model preklinik për të studiuar bazat nervore të CSB në minjtë meshkuj diskutohet duke u bazuar në një procedurë të aversionit të kushtëzuar për të ekzaminuar kërkimin e sjelljes seksuale pavarësisht pasojave negative të njohura.

Meqenëse CSB ndan karakteristikat me çrregullime të tjera kompulsive, përkatësisht varësia nga droga, krahasimet e gjetjeve në CSB dhe subjektet e varur nga droga, mund të jenë të vlefshme për të identifikuar patologjitë e zakonshme nervore që shoqërojnë komorbiditetin e këtyre çrregullimeve. Në të vërtetë, shumë studime kanë treguar modele të ngjashme të aktivitetit nervor dhe lidhjes brenda strukturave limbike që janë të përfshira si në CSB dhe në përdorimin kronik të drogës [87-89].

Në përfundim, ky përmbledhje përmblodhi studimet e sjelljes dhe neuroimaging në CSB të njeriut dhe komorbiditetin me çrregullime të tjera, duke përfshirë abuzimin e substancave. Së bashku, këto studime tregojnë se CSB është e lidhur me ndryshime funksionale në cingulate anësore të para dorsale dhe korteksit prefrontal, amygdala, striatum dhe thalamus, përveç lidhjes së zvogëluar mes amygdala dhe korteksit paraballor. Për më tepër, u përshkrua një model preklinik për CSB në minjtë meshkuj, duke përfshirë dëshmi të reja të ndryshimeve nervore në mPFC dhe OFC që lidhen me humbjen e kontrollit frenues të sjelljes seksuale. Ky model preklinik ofron një mundësi unike për të testuar hipotezat kyçe për të identifikuar predispositions dhe shkaqet themelore të CSB dhe komorbiditetit me çrregullime të tjera.

18) Mosfunksionimet seksuale në epokën e internetit (2018) – Fragment:

Dëshira e ulët seksuale, ulja e kënaqësisë në marrëdhëniet seksuale dhe mosfunksionimi erektil (ED) janë gjithnjë e më të zakonshme tek popullata e re. Në një studim italian nga 2013, deri në 25% të subjekteve që vuanin nga ED ishin nën moshën 40 vjeç [1], dhe në një studim të ngjashëm të botuar në vitin 2014, më shumë se gjysma e burrave kanadezë me përvojë seksuale midis moshës 16 dhe 21 vjeç vuajti nga një lloj çrregullimi seksual [2]. Në të njëjtën kohë, prevalenca e stileve të jetesës jo të shëndetshme të shoqëruara me ED organike nuk ka ndryshuar ndjeshëm ose është ulur në dekadat e fundit, duke sugjeruar që ED psikogjenike është në rritje [3].

DSM-IV-TR përcakton disa sjellje me cilësi hedonike, të tilla si lojërat e fatit, blerjet, sjelljet seksuale, përdorimi i Internetit dhe përdorimi i lojërave video, si “çrregullime të kontrollit të impulsit që nuk klasifikohen diku tjetër” - edhe pse këto shpesh përshkruhen si varësi të sjelljes [4 ]. Hetimet e fundit kanë sugjeruar rolin e varësisë së sjelljes në mosfunksionimet seksuale: ndryshimet në rrugët neurobiologjike të përfshira në përgjigjen seksuale mund të jenë pasojë e stimujve të përsëritur, mbinormalë me origjinë të ndryshme.

Në mesin e varësive të sjelljes, përdorimi problematik i internetit dhe konsumimi i pornografisë në internet shpesh citohen si faktorë të mundshëm të rrezikut për mosfunksionim seksual, shpesh pa kufizime të përcaktuara midis dy fenomeneve. Përdoruesit e internetit janë tërhequr nga pornografia në internet për shkak të anonimitetit, përballueshmërisë dhe qasjes së tyre, dhe në shumë raste përdorimi i tij mund të çojë përdoruesit përmes një varësie në cybersex: në këto raste, përdoruesit kanë më shumë gjasa të harrojnë rolin "evolucionar" më shumë eksitim në materialin e vetë-përzgjedhur seksualisht sesa në marrëdhënie.

Në literaturë, studiuesit janë të paqëndrueshëm në lidhje me funksionin pozitiv dhe negativ të pornografisë në internet. Nga pikëpamja negative, ajo përfaqëson shkaktarin kryesor të sjelljes masturbuese të pandreqshme, varësisë nga cybersex, madje edhe të mosfunksionimit të ngrerë.

19) Mekanizmat neurokognitivë në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2018) - Pjesë:

Deri më sot, shumica e hulumtimeve neuroimaging mbi sjelljen seksuale të sëmurë kanë dhënë dëshmi të mekanizmave të mbivendosjes që qëndrojnë në bazë të sjelljes seksuale të detyruar dhe të varësive jo-seksuale. Sjellja e pështirë seksuale shoqërohet me funksionimin e ndryshuar në rajonet e trurit dhe rrjetet e implikuara në sensibilizimin, zakonshmërinë, mosdontrollimin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimeve në modele si substanca, lojrat e fatit dhe varshmëritë e lojrave. Rajonet kryesore të trurit të lidhura me tiparet e CSB përfshijnë kortikalet frontale dhe ato të përkohshme, amygdala, dhe striatum, duke përfshirë edhe nucleus accumbens.

Çrregullimi i kontrollit të impulsit (CSBD) është përfshirë në versionin aktual të ICD-11 si një çrregullim i kontrollit të impulsit [39]. Siç përshkruhet nga OBSH-ja, 'Çrregullimet e kontrollit të impulsit karakterizohen nga dështimi i përsëritur për t'i rezistuar një impulsi, shtyse ose nxitjeje për të kryer një akt që është i dobishëm për personin, të paktën në afat të shkurtër, pavarësisht pasojave të tilla si dëmtimi afatgjatë ose për individin ose për të tjerët, shqetësimi i theksuar në lidhje me modelin e sjelljes ose dëmtimi i konsiderueshëm në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit' [39]. Gjetjet aktuale ngrenë pyetje të rëndësishme në lidhje me klasifikimin e ÇBD-së. Shumë çrregullime të karakterizuara nga kontrolli i dëmtuar i impulsit klasifikohen diku tjetër në ICD-11 (për shembull, bixhozi, lojërat e fatit dhe çrregullimet e përdorimit të substancave klasifikohen si çrregullime varësie) [123].

20) Një Kuptim Aktual i Neuroshkencës Sjellëse të Çrregullimit të Sjelljes Seksuale Kompulsive dhe Përdorimit Problematik të Pornografisë (2018) - Pjesë:

Studimet neurobiologjike të kohëve të fundit kanë zbuluar se sjelljet seksuale të sëmura janë të lidhura me përpunimin e ndryshuar të materialit seksual dhe dallimet në strukturën dhe funksionin e trurit.

Rezultatet e përmbledhura në pasqyrën tonë sugjerojnë sugjerime të ngjashme me sjelljen dhe varësinë e lidhur me substancat, të cilat ndajnë shumë anomali të gjetura për CSBD (siç është rishikuar në [127]). Megjithëse përtej fushëveprimit të këtij raporti, substancat dhe varësitë e sjelljes karakterizohen nga reaktivitet i ndryshuar i sugjerimit të indeksuar nga masat subjektive, të sjelljes dhe neurobiologjike (përmbledhjet dhe rishikimet:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkool: [134, 135]; kokainë: [136, 137]; duhan: [138, 139]; lojrat e fatit: [140, 141]; lojrat: [142, 143]). Rezultatet në lidhje me lidhjen funksionale të pushimit shtetëror tregojnë ngjashmëri midis CSBD dhe varësive të tjera [144, 145].

Edhe pse disa studime neurobiologjike të CSBD janë kryer deri më sot, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se anomalitë neurobiologjike ndajnë komunitetet me shtesa të tjera, si përdorimi i substancave dhe çrregullime të lojërave të fatit. Kështu, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se klasifikimi i tij mund të përshtatet më mirë si një varësi e sjelljes sesa një çrregullim kontrolli impuls.

21) Reaktiviteti striatal i ventralit në sjelljet seksuale kompulsive (2018) - Pjesë:

Sjelljet Seksuale Kompulsive (CSB) janë një arsye për të kërkuar trajtim. Duke pasur parasysh këtë realitet, numri i studimeve mbi CSB është rritur ndjeshëm në dekadën e fundit dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) e përfshiu CSB në propozimin e saj për ICD-11 të ardhshëm…… Nga pikëpamja jonë, ia vlen të hetohet nëse CSB mund të dallohet në dy nëntipe të karakterizuara nga: (1) sjelljet seksuale ndërpersonale dominuese dhe (2) sjelljet seksuale vetjake dominuese dhe shikimi i pornografisë ( 48 , 49 ).

Sasia e studimeve të disponueshme mbi CSB (dhe popullatat subklinike të përdoruesve të shpeshtë të pornografisë) është vazhdimisht në rritje. Midis studimeve të disponueshme aktualisht, ne ishim në gjendje të gjenim nëntë botime (Tabela 1 ) të cilat përdorën imazhe me rezonancë magnetike funksionale. Vetëm katër prej tyre ( 36-39 ) hetuan drejtpërdrejt përpunimin e sinjaleve dhe/ose shpërblimeve erotike dhe raportuan gjetjet që lidhen me aktivizimet e striatumit ventral. Tre studime tregojnë reaktivitet të rritur të striatumit ventral për stimuj erotikë ( 36-39 ) ose sinjale që parashikojnë stimuj të tillë ( 36-39 ) . Këto gjetje janë në përputhje me Teorinë e Ndjeshmërisë së Stimujve (IST) ( 28 ), një nga kornizat më të spikatura që përshkruan funksionimin e trurit në varësi. E vetmja mbështetje për një kornizë tjetër teorike që parashikon hipoaktivizimin e striatumit ventral në varësi, teoria RDS ( 29 , 30 ), vjen pjesërisht nga një studim ( 37 ), ku individët me CSB paraqitën aktivizim më të ulët të striatumit ventral për stimuj emocionues në krahasim me kontrollet.

22) Varësia nga pornografia online: Çfarë dimë dhe çfarë nuk dimë—Një përmbledhje sistematike (2019) – Pjesë nga:

Në vitet e fundit, ka pasur një valë artikujsh që lidhen me varësitë e sjelljes; disa prej tyre kanë një fokus në varësinë online të pornografisë. Sidoqoftë, me gjithë përpjekjet, ne ende nuk jemi në gjendje të profilizohemi kur përfshirja në këtë sjellje bëhet patologjike. Problemet e zakonshme përfshijnë: paragjykime të mostrës, kërkimi i instrumenteve diagnostikues, kundërshtimi i përafrimit të çështjes dhe fakti që ky entitet mund të përfshihet brenda një patologjie më të madhe (p.sh., varësia seksuale) që mund të paraqesë veten me simptomatologji shumë të larmishme. Varësitë e sjelljes formojnë një fushë studimi kryesisht të pashpjeguar, dhe zakonisht shfaqin një model problematik të konsumit: humbja e kontrollit, dëmtimi dhe përdorimi i rrezikshëm.

Disorderrregullimi hiperseksual i përshtatet këtij modeli dhe mund të përbëhet nga disa sjellje seksuale, si përdorimi problematik i pornografisë në internet (POPU). Përdorimi i pornografisë në internet është në rritje, me një potencial të varësisë duke marrë parasysh ndikimin e "trefishtë A" (aksesueshmëria, përballueshmëria, anonimiteti). Ky përdorim problematik mund të ketë efekte të dëmshme në zhvillimin seksual dhe funksionimin seksual, veçanërisht në mesin e popullatës së re.

Për sa kohë e dimë, një numër i studimeve të kohëve të fundit e mbështesin këtë entitet si një varësi me manifestime të rëndësishme klinike të tilla si mosfunksionimi seksual dhe pakënaqësia psiko-seksual. Pjesa më e madhe e punës ekzistuese bazohet në hulumtime të ngjashme të bëra për personat që varen nga substanca, bazuar në hipotezën e pornografisë në internet si një "stimul supranormal" i ngjashëm me një substancë që, nëpërmjet konsumit të vazhdueshëm, mund të shkaktojë një çrregullim të varur. Sidoqoftë, koncepte si toleranca dhe abstinenca ende nuk janë vendosur mjaftueshëm për të merituar etiketimin e varësisë, dhe kështu përbën një pjesë vendimtare të hulumtimeve në të ardhmen. Për momentin, një entitet diagnostikues që përfshin sjellje seksuale të kontrollit është përfshirë në ICD-11 për shkak të rëndësisë së tij klinike aktuale dhe me siguri do të jetë e dobishme për t'u adresuar pacientëve me këto simptoma që u kërkojnë mjekëve për ndihmë.

23) Ndodhja dhe zhvillimi i varësisë nga pornografia në internet: faktorët individualë të ndjeshmërisë, mekanizmat forcues dhe mekanizmat nervorë (2019) - Pjesë:

Fillimi dhe zhvillimi i varësisë në internet ka dy faza me kondicionimin klasik dhe kondicionimin e operantit. Së pari, individët përdorin cybersex herë pas here nga argëtimi dhe kurioziteti. Në këtë fazë, përdorimi i pajisjeve të internetit çiftëzohet me ngjallje seksuale dhe Rezultatet në kondicionimin klasik, çojnë më tej në sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin, të cilat shkaktojnë mall të fortë. Dobësitë individuale gjithashtu lehtësojnë sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin. Në fazën e dytë, individët e përdorin shumë shpesh cybersex për të kënaqur dëshirat e tyre seksuale ose Gjatë këtij procesi, paragjykimi njohës i lidhur me cybersex si pritja pozitive e cybersex dhe mekanizmi përballues si përdorimi i tij për t'u marrë me emocione negative janë të përforcuara pozitivisht, ato tipare personale të lidhura me varësinë në internet si narcizmi, kërkimi i ndjesisë seksuale, eksitueshmëria seksuale, mosfunksionimi i përdorimit të seksit gjithashtu janë të përforcuara pozitivisht, ndërsa çrregullimet e personalitetit të zakonshëm si nervozizmi, vetëvlerësimi i ulët dhe psikopatologjitë si depresioni, ankthi janë forcuar negativisht.

Deficitet e funksionit ekzekutiv ndodhin për shkak të përdorimit afatgjatë në internet. Ndërveprimi i deficiteve të funksionit ekzekutiv dhe malli intensiv promovon zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Studimet që përdorin mjete elektrofiziologjike dhe të imazheve të trurit kryesisht për të studiuar varësinë në internet zbuluan se të varurit në internet mund të zhvillojnë dëshirën gjithnjë e më të fortë për cybersex kur përballen me shenja të lidhura me internetin, por ata ndjehen më pak dhe më pak të këndshëm kur e përdorin atë. Studimet ofrojnë dëshmi për mall të madh të shkaktuar nga shenjat që lidhen me internet -in dhe funksionin ekzekutiv të dëmtuar.

Si përfundim, njerëzit që janë të prekshëm nga varësia ndaj kibernetikës nuk mund ta ndalojnë përdorimin e kibergjelit nga dëshira gjithnjë e më e madhe për cybersex dhe funksioni ekzekutiv i dëmtuar, por ata ndihen gjithnjë e më pak të kënaqur kur e përdorin atë dhe kërkojnë gjithnjë e më shumë materiale origjinale pornografike në internet me koston e mjaft kohë dhe para. Sapo të zvogëlojnë përdorimin e cybersex ose thjesht ta lënë atë, ata do të vuanin nga një sërë efektesh anësore si depresioni, ankthi, mosfunksionimi i ereksionit, mungesa e zgjimit seksual.

24) Teoritë, parandalimi dhe trajtimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë (2019) - Pjesë nga:

Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive, përfshirë përdorimin problematik të pornografisë, është përfshirë në ICD-11 si çrregullim i kontrollit të impulsit. Kriteret diagnostikuese për këtë çrregullim, sidoqoftë, janë shumë të ngjashme me kriteret e çrregullimeve për shkak të sjelljeve Addictive, për shembull aktivitetet seksuale të përsëritura duke u bërë fokus kryesor i jetës së personit, përpjekje të pasuksesshme për të ulur ndjeshëm sjelljet seksuale të përsëritura dhe sjelljet seksuale të përsëritura pavarësisht duke përjetuar pasoja negative (WHO, 2019). Shumë studiues dhe klinikë gjithashtu argumentojnë se përdorimi problematik i pornografisë mund të konsiderohet një varësi e sjelljes.

Reaktiviteti i duhur dhe malli në kombinim me kontrollin e zvogëluar frenues, njohjet e nënkuptuara (p.sh. tendencat e qasjes) dhe përjetimi i kënaqësisë dhe kompensimit të lidhur me përdorimin e pornografisë janë demonstruar në individë me simptoma të çrregullimit të përdorimit të pornografisë. Studimet neuroshkencore konfirmojnë përfshirjen e qarqeve të trurit të lidhura me varësinë, përfshirë striatumin e barkut dhe pjesët e tjera të sytheve fronto-striatal, në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e përdorimit problematik të pornografisë. Raportet e rasteve dhe studimet e provave të konceptit sugjerojnë efikasitetin e ndërhyrjeve farmakologjike, për shembull antagonisti opioid naltrexone, për trajtimin e individëve me çrregullim të përdorimit të pornografisë dhe çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme.

Konsideratat teorike dhe provat empirike sugjerojnë që mekanizmat psikologjikë dhe neurobiologjikë të përfshirë në çrregullime varëse janë gjithashtu të vlefshme për çrregullimin e përdorimit të pornografisë.

25) Përdorimi i Pornografisë Problematike të Vetëperceptuar: Një Model Integrativ nga një Kriter i Domenit të Kërkimit dhe Perspektiva Ekologjike (2019) - Pjesë nga

Përdorimi i pornografisë problemore të vetë-perceptuar duket se ka të bëjë me njësi të shumta të analizave dhe sistemeve të ndryshme në organizëm. Bazuar në gjetjet brenda paradigmës RDoC të përshkruar më lart, është e mundur të krijohet një model koheziv në të cilin njësi të ndryshme të analizave ndikojnë njëra-tjetrën (Fig. 1). Duket se nivelet e ngritura të dopaminës, të pranishme në aktivizimin natyror të sistemit të shpërblimeve në lidhje me aktivitetin seksual dhe orgazmën, ndërhyjnë në rregullimin e sistemit VTA-NAc te njerëzit që raportojnë SPPPU. Ky disregulim çon në një aktivizim më të madh të sistemit të shpërblimeve dhe rritje të kushtëzimit në lidhje me përdorimin e pornografisë, duke nxitur sjelljen e qasjes ndaj materialit pornografik për shkak të rritjes së dopaminës në bërthamën e akumuluar.

Ekspozimi i vazhdueshëm ndaj materialit pornografik të menjëhershëm dhe lehtësisht të disponueshëm duket se krijon një çekuilibër në sistemin dopaminergjik mezolimbik. Kjo dopaminë e tepërt aktivizon rrugët e daljes së GABA, duke prodhuar dynorfinë si një nënprodukt, i cili pengon neuronet e dopaminës. Kur dopamina zvogëlohet, acetilkolina lirohet dhe mund të gjenerojë një gjendje aversive (Hoebel et al. 2007), duke krijuar sistemin e shpërblimit negativ që gjendet në fazën e dytë të modeleve të varësisë. Ky çekuilibër është gjithashtu i ndërlidhur me zhvendosjen nga qasja në sjelljen e shmangies, e parë tek njerëzit që raportojnë përdorim problematik të pornografisë. Këto ndryshime në mekanizmat e brendshëm dhe të sjelljes midis njerëzve me SPPPU janë të ngjashme me ato të vërejtura tek njerëzit me varësi nga substancat, dhe hartëzohen në modele të varësisë (Love et al. 2015).

26) Varësia nga kiberseksi: një përmbledhje e zhvillimit dhe trajtimit të një çrregullimi të ri (2020) - Pjesë nga:

Varësia nga Cybersex është një varësi që nuk lidhet me substancat që përfshin veprimtari seksuale në internet në internet. Në ditët e sotme, lloje të ndryshme të gjërave që lidhen me seksin ose pornografinë janë lehtësisht të arritshme përmes mediave të internetit. Në Indonezi, seksualiteti zakonisht supozohet tabu, por shumica e të rinjve janë ekspozuar ndaj pornografisë. Mund të çojë në një varësi me shumë efekte negative tek përdoruesit, siç janë marrëdhëniet, paratë dhe problemet psikiatrike si depresioni i madh dhe çrregullimet e ankthit.

27) Cilat Gjendje Duhet të Konsiderohen si Çrregullime në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-11) Përcaktimi i "Çrregullimeve të Tjera të Specifikuara për shkak të Sjelljeve të Varësisë"? (2020) - Një përmbledhje nga ekspertët e varësisë arrin në përfundimin se çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që duhet të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë". Me fjalë të tjera, përdorimi kompulsiv i pornografisë duket si varësi të tjera të njohura. Pjesë nga:

35) Shpërblimi i Përgjegjshmërisë, Mësimit dhe Vlerësimit të Implikuar në Përdorimin e Pornografisë Problematike - një Perspektivë e Kritereve të Domenit të Kërkimit (2022) - Pjesë:

Në përmbledhje, rezultatet nga studimet informative SID tregojnë për proceset e parashikimit të shpërblimit të sjelljes dhe nervore që sensibilizohen ndaj shpërblimeve seksuale mbi monetare në pjesëmarrësit me PPU, siç propozon teoria popullore e sensibilizimit nxitës të varësisë [35]. Kjo teori postulon se përdorimi i përsëritur i një substance sensibilizon qarkun e shpërblimit ndaj sinjaleve të lidhura me përdorimin e substancave dhe atribuon efekte nxitëse në rritje për këto sinjale. Transferuar në PPU, qarku i shpërblimit do t'i atribuonte një rritje të spikatur nxitës për sinjalet që sinjalizojnë përdorimin e pornografisë

36) A duhet të shihet sjellja problematike seksuale nën fushëveprimin e varësisë? Një rishikim sistematik bazuar në kriteret e çrregullimit të përdorimit të substancave DSM-5 (2023)

Kriteret e DSM-5 të çrregullimeve të varësisë u zbuluan se ishin shumë të përhapura në mesin e përdoruesve problematikë të seksit, veçanërisht dëshirat, humbja e kontrollit mbi përdorimin e seksit dhe pasojat negative që lidhen me sjelljen seksuale. Duhet të bëhen më shumë studime [duke përdorur] kriteret DSM-5 [për të vlerësuar] tiparet e ngjashme me varësinë e sjelljeve seksuale problematike në popullatat klinike dhe jo-klinike.

37) Çrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive (CSBD) dhe përdorimi problematik i pornografisë (PPU): Një rishikim narrativ gjithëpërfshirës, ​​ndërdisiplinor dhe i informuar nga ekspertët me drejtime të sugjeruara në të ardhmen (2026)

Ky rishikim mbledh studime të fundit të trurit, si dhe sintetizon shumë lloje të tjera të hulumtimeve rreth përdorimit problematik të pornografisë (PPU) dhe sjelljes së çrregullt kompulsive seksuale (CSBD).

Ka ende shumë punë për të bërë. Është thelbësore që përdorimi problematik i pornografisë online të shkëputet nga CSBD, domethënë, të mos përfshihet në seksin në partneritet dhe të trajtohet si një çrregullim i kontrollit të impulsit. Përdorimi problematik i pornografisë online duhet të vendoset aty ku i takon, me varësitë nga lojërat e fatit dhe bixhozi online. Gjithashtu do të donim të shihnim që studiuesit t'u kërkojnë pjesëmarrësve të eliminojnë përdorimin e pornografisë në mënyrë që të matin çdo efekt, dhe do të donim të shihnim më shumë një fokus në Mosfunksionimet Seksuale të Shkaktuara nga Pornografia.

___

Shih Studime të Dyshimta dhe Mashtruese për punime shumë të publikuara që nuk janë ato që pretendojnë të jenë ( ky punim i datuar - Ley et al. , 2014 - nuk ishte një përmbledhje e literaturës dhe paraqiti gabim shumicën e punimeve që citoi). Shih këtë faqe për shumë studime që lidhin përdorimin e pornografisë me problemet seksuale dhe uljen e kënaqësisë seksuale dhe të marrëdhënieve.

Studimet neurologjike (fMRI, MRI, EEG, Neuro-endokrine, Neuropastokologjike) mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varur nga seksi:

Studimet neurologjike më poshtë janë kategorizuar në dy mënyra: (1) nga truri i lidhur me varësinë ndryshon çdo raportuar, dhe (2) deri në datën e botimit.

1) Renditur sipas Ndryshimit të Trurit të Lidhur me Varësinë : Katër ndryshimet kryesore të trurit të shkaktuara nga varësia përshkruhen nga George F. Koob dhe Nora D. Volkow në rishikimin e tyre historik. Koob është Drejtor i Institutit Kombëtar për Abuzimin me Alkoolin dhe Alkoolizmin (NIAAA), dhe Volkow është drejtor i Institutit Kombëtar për Abuzimin me Drogën (NIDA). U botua në The New England Journal of Medicine: Përparimet Neurobiologjike nga Modeli i Sëmundjeve të Trurit të Varësisë (2016) . Artikulli përshkruan ndryshimet kryesore të trurit të përfshira si në varësitë nga droga ashtu edhe në ato të sjelljes, ndërsa në paragrafin e tij të parë pohon se ekziston varësia nga seksi:

"Ne konkludojmë se neuroshkenca vazhdon të mbështesë modelin e varësisë nga sëmundja e trurit. Hulumtimi i neuroshkencës në këtë fushë jo vetëm që ofron mundësi të reja për parandalimin dhe trajtimin e varësive nga substancat dhe varësive të lidhura me sjelljen (p.sh., ndaj ushqimit, seksit dhe lojërave të fatit)..."

Artikulli i Volkow & Koob përshkroi katër ndryshime themelore të trurit të shkaktuara nga varësia, të cilat janë: 1) Sensibilizimi , 2) Desensitizimi , 3) Qarqet prefrontale jofunksionale (hipofrontaliteti), 4) Sistemi i stresit që nuk funksionon . Të 4 këto ndryshime të trurit janë identifikuar midis shumë studimeve neurologjike të listuara në këtë faqe:

• Studimet e raportimit sensibilizimi (reagim dhe dëshirë për dëshmi) te përdoruesit e pornografisë / të varurit nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
• Studimet e raportimit desensitization ose habituation (duke rezultuar në tolerancë) në përdoruesit porn / varur seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
• Studimet që raportojnë për funksionimin më të dobët ekzekutiv (hypofrontality) ose ndryshuar aktivitetin paraballor në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
• Studimet që tregojnë a sistemi i stresit jofunksional në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Renditur sipas Datës së Publikimit : Lista e mëposhtme përmban të gjitha studimet neurologjike të publikuara mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varurit nga seksi. Çdo studim i listuar më poshtë shoqërohet me një përshkrim ose fragment dhe tregon se cilin nga 4 ndryshimet e trurit që lidhen me varësinë, të cilat sapo u diskutuan, mbështesin gjetjet e tij:

1) Hetimi paraprak i karakteristikave impulsive dhe neuroanatomike të sjelljes seksuale kompulsive ( Miner et al. , 2009) - [qarqet prefrontale jofunksionale/funksioni ekzekutiv më i dobët] - Një studim i vogël fMRI që përfshin kryesisht të varur nga seksi (Sjellje Seksuale Kompulsive). Studimi raporton sjellje më impulsive në një detyrë Go-NoGo në subjektet CSB krahasuar me pjesëmarrësit e kontrollit. Skanimet e trurit zbuluan se të varurit nga seksi kishin lëndë të bardhë të korteksit prefrontal të çorganizuar krahasuar me kontrollet. Pjesë nga fragmentet:

Të dhënat e paraqitura në këtë punim janë në përputhje me supozimin se CSB ka shumë të përbashkëta me çrregullimet e kontrollit të impulsit, të tilla si kleptomania, bixhozi i detyruar dhe çrregullimet e të ngrënit. Në mënyrë të veçantë, kemi gjetur se individët të cilët plotësojnë kriteret diagnostike për sjelljen seksuale të detyruar kanë rezultat më të lartë në masat e vetë-raportimit të impulsivitetit, duke përfshirë masat e impulsivitetit të përgjithshëm dhe faktorin e personalitetit, Kufizimi ……. Përveç masave të mësipërme të vetë-raportimit, pacientët e CSB gjithashtu tregoi dukshëm më shumë impulsivitet në një detyrë të sjelljes, procedurën Go-No Go.

Rezultatet tregojnë gjithashtu se pacientët e CSB treguan dukshëm difuzivitet (MD) të nivelit të lartë superior të kontrollit. Një analizë korelative tregoi lidhjet e rëndësishme midis masave të impulsivitetit dhe anisotrofisë së pjesshme rajonale (FA) dhe MD, por nuk ka asociacione me masa rajonale superiore të ballit. Analiza të ngjashme treguan një lidhje të dukshme negative midis MD superiore lobuese frontale dhe inventarit të sjelljes së sjelljes seksuale.

Kështu, këto analiza paraprake janë premtuese dhe japin një indikacion se ka të ngjarë faktorë neuroanatomikë dhe / ose neurofiziologjikë të shoqëruar me sjellje seksuale të detyrueshme. Këto të dhëna tregojnë gjithashtu se CSB ka të ngjarë të karakterizohet nga impulsiviteti, por gjithashtu përfshin përbërës të tjerë, të cilët mund të lidhen me reaktivitetin emocional dhe ankthin e OCD.

2) Dallime të vetë-raportuara në matjet e funksionit ekzekutiv dhe sjelljes hiperseksuale në një mostër burrash të pacientëve dhe komunitetit ( Reid et al ., 2010) – [funksion ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Pacientët që kërkojnë ndihmë për sjelljen hiperseksuale shpesh shfaqin tipare të impulsivitetit, ngurtësisë njohëse, gjykimit të dobët, deficiteve në rregullimin e emocioneve dhe preokupimit të tepruar me seksin. Disa nga këto karakteristika janë gjithashtu të zakonshme midis pacientëve që paraqesin patologji neurologjike të shoqëruar me mosfunksionim ekzekutiv. Këto vëzhgime çuan në hetimin aktual të ndryshimeve midis një grupi pacientësh hiperseksualë (n = 87) dhe një kampioni jo-hiperseksual të komunitetit (n = 92) të burrave që përdorin Inventarin e Vlerësimit të Sjelljes së Funksionit Ekzekutiv-Versioni për të Rriturit Sjellja hiperseksuale ishte e lidhur pozitivisht me indekse globale të mosfunksionimit ekzekutiv dhe disa nënshkallë të SHKURTIMIT-A. Këto zbulime ofrojnë prova paraprake që mbështesin hipotezën se mosfunksionimi ekzekutiv mund të jetë i implikuar në sjelljen hiperseksuale.

3) Shikimi i Fotove Pornografike në Internet: Roli i Vlerësimeve të Ngacmimit Seksual dhe Simptomave Psikologjike-Psikiatrike për Përdorimin e Faqeve të Seksit në Internet në Tepërsi ( Brand et al. , 2011) - [dëshira/sensibilizim më i madh dhe funksion ekzekutiv më i dobët] - Një fragment:

Rezultatet tregojnë se problemet e vetë-raportuar në jetën e përditshme të lidhura me aktivitetet seksuale në internet ishin parashikuar nga vlerësimet subjektive të ekspozimit seksual të materialit pornografik, ashpërsia globale e simptomave psikologjike dhe numri i aplikacioneve seksuale të përdorura kur gjendeshin në faqet e internetit të seksit në jetën e përditshme, ndërkohë që koha e kaluar në faqet e internetit të seksit (minuta në ditë) nuk ka kontribuar në mënyrë të konsiderueshme në shpjegimin e ndryshimeve në rezultatin IATsex. Ne shohim disa paralele midis mekanizmave kognitivë dhe trurit që potencialisht kontribuojnë në ruajtjen e cybersex të tepruar dhe ato të përshkruara për individët me varësi të substancës.

4) Përpunimi i imazheve pornografike ndërhyn në performancën e kujtesës së punës ( Laier et al. , 2013) – [dëshira/sensibilizim më i madh dhe funksion ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Disa individë raportojnë probleme gjatë dhe pas angazhimit seksual në internet, të tilla si mungesa e gjumit dhe harxhimi i emërimeve, të cilat shoqërohen me pasoja negative të jetës. Një mekanizëm që potencialisht çon në këto lloje problemesh është se eksitimi seksual gjatë seksit në internet mund të ndërhyjë në kapacitetin e kujtesës së punës (WM), duke rezultuar në një neglizhim të informacionit mjedisor përkatës dhe për këtë arsye vendimarrje jo të favorshme. Rezultatet zbuluan performancën më të keq të WM-së në gjendjen e fotografisë pornografike të detyrës së 4-back në krahasim me tre kushtet e mbetura të fotos. Gjetjet janë diskutuar në lidhje me varësinë e internetit, sepse ndërhyrja e WM nga cues lidhur me varësinë është e njohur mirë nga varësitë e substancave.

5) Përpunimi i imazheve seksuale ndërhyn në vendimmarrje në kushte paqartësie ( Laier et al ., 2013) – [dëshira/sensibilizim më i madh dhe funksion ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Performanca e vendimmarrjes ishte më e keqe kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e kartelave të pafavorshme në krahasim me performancën kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e favorshme. Zgjimi subjektiv seksual moderuar marrëdhëniet midis gjendjes së detyrës dhe performancës vendimmarrëse. Ky studim theksoi se zgjimit seksual ndërhyri në marrjen e vendimeve, gjë që mund të shpjegojë pse disa individë përjetojnë pasoja negative në kontekstin e përdorimit të cybersex.

6) Varësia nga kiberseksi: Ngacmimi seksual i përjetuar kur shikon pornografi dhe jo kontaktet seksuale në jetën reale bën ndryshimin ( Laier et al ., 2013) – [dëshira/sensibilizimi më i madh dhe funksioni ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Rezultatet tregojnë se treguesit e zgjimit seksual dhe dëshira për cues pornografike në internet parashikonin prirje drejt varësisë cybersex në studimin e parë. Për më tepër, u tregua se përdoruesit problematikë të cybersex-it raportojnë zgjimin seksual dhe reagimet e dëshirës që rezultojnë nga paraqitja pornografike e sugjerimeve. Në të dy studimet, numri dhe cilësia me kontaktet seksuale të jetës reale nuk ishin të lidhura me varësinë e cybersex. Rezultatet mbështesin hipotezën e kënaqësisë, e cila supozon përforcim, mekanizmat e të mësuarit dhe dëshirën për të qenë procese relevante në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë cybersex. Kontaktet e varfër ose të pakënaqshme të jetës seksuale nuk mund të shpjegojnë mjaftueshëm varësinë nga cybersex.

7) Dëshira seksuale, jo hiperseksualiteti, lidhet me përgjigjet neurofiziologjike të shkaktuara nga imazhet seksuale ( Steele et al. , 2013) - [reaktivitet më i madh i sinjaleve i korreluar me më pak dëshirë seksuale: sensibilizim dhe zakon] - Ky studim i EEG-së u reklamua në media si provë kundër ekzistencës së varësisë nga pornografia/seksi. Jo kështu . Steele et al . 2013 në fakt mbështet ekzistencën e varësisë nga pornografia dhe përdorimit të pornografisë që ul dëshirën seksuale. Si ndodh kjo? Studimi raportoi lexime më të larta të EEG-së (në krahasim me fotografitë neutrale) kur subjektet u ekspozuan shkurtimisht ndaj fotove pornografike. Studimet tregojnë vazhdimisht se një P300 i lartë ndodh kur të varurit ekspozohen ndaj sinjaleve (të tilla si imazhet) që lidhen me varësinë e tyre.

Në përputhje me studimet e skanimit të trurit të Universitetit të Kembrixhit , ky studim EEG raportoi gjithashtu një reagim më të madh ndaj sinjaleve ndaj pornografisë që korrelonte me më pak dëshirë për seks në partner. Me fjalë të tjera, individët me aktivizim më të madh të trurit ndaj pornografisë preferojnë të masturbojnë ndaj pornografisë sesa të bëjnë seks me një person real. Çuditërisht, zëdhënësja e studimit, Nicole Prause, pohoi se përdoruesit e pornografisë kishin thjesht "libido të lartë", megjithatë rezultatet e studimit thonë të kundërtën (dëshira e subjekteve për seks në partner po binte në lidhje me përdorimin e tyre të pornografisë).

Së bashku, këto dy gjetje të Steele et al. tregojnë një aktivitet më të madh të trurit ndaj sinjaleve (imazheve pornografike), por më pak reaktivitet ndaj shpërblimeve natyrore (seks me një person). Kjo është sensibilizimi dhe desensibilizimi, të cilat janë shenja dalluese të një varësie. Tetë punime të rishikuara nga kolegët shpjegojnë të vërtetën: Kritika të rishikuara nga kolegët të Steele et al. , 2013. Shihni gjithashtu këtë kritikë të gjerë të YBOP.

Përveç shumë pretendimeve të pambështetura në shtyp, është shqetësuese që studimi EGG i Prause i vitit 2013 kaloi rishikimin nga kolegët, pasi vuante nga të meta serioze metodologjike: 1) subjektet ishin heterogjene (meshkuj, femra, jo-heteroseksualë) ; 2) subjektet nuk u kontrolluan për çrregullime mendore ose varësi ; 3) studimi nuk kishte grup kontrolli për krahasim ; 4) pyetësorët nuk u validuan për përdorimin e pornografisë ose varësinë nga pornografia . Steele et al. është aq i gabuar sa vetëm 4 nga 24 rishikimet dhe komentet e literaturës së mësipërme shqetësohen ta përmendin atë : dy e kritikojnë atë si shkencë të papranueshme, ndërsa dy e citojnë atë si korrelacion të reagimit ndaj sinjaleve me më pak dëshirë për seks me një partner (shenja të varësisë).

8) Struktura e trurit dhe lidhja funksionale e lidhur me konsumin e pornografisë: Truri mbi pornografinë ( Kuhn & Gallinat, 2014) - [desensitizimi, zakonshmëria dhe qarqet prefrontale jofunksionale]. Ky studim i Institutit Max Planck fMRI raportoi 3 gjetje neurologjike që lidhen me nivele më të larta të përdorimit të pornografisë: (1) më pak lëndë gri e sistemit të shpërblimit (striatum dorsal), (2) më pak aktivizim i qarkut të shpërblimit gjatë shikimit të shkurtër të fotove seksuale, (3) lidhje më e dobët funksionale midis striatumit dorsal dhe korteksit prefrontal dorsolateral. Studiuesit i interpretuan 3 gjetjet si një tregues të efekteve të ekspozimit afatgjatë ndaj pornografisë. Studimi tha,

Kjo është në përputhje me hipotezën se ekspozimi intensiv ndaj stimujve pornografikë rezulton në një ulje të përgjigjes natyrore nervore ndaj stimujve seksualë.

Në përshkrimin e lidhjes funksionale më të varfër në mes të PFC dhe striatum studimi tha,

Mosfunksionimi i kësaj qarkore ka qenë i lidhur me zgjedhje të papërshtatshme të sjelljes, të tilla si kërkimi i drogës, pavarësisht nga rezultati i mundshëm negativ

Autorja kryesore Simone Kühn, duke komentuar në njoftimin për shtyp të Max Planck, tha :

Supozojmë se subjektet me një konsum të lartë pornografi kanë nevojë për stimulim në rritje për të marrë të njëjtën sasi shpërblimi. Kjo mund të nënkuptojë që konsumimi i rregullt i pornografisë pak a shumë konsumon sistemin tuaj të shpërblimit. Kjo do t'i përshtatet në mënyrë të përkryer hipotezës se sistemet e tyre të shpërblimit kanë nevojë për stimulim në rritje.

9) Korrelacione nervore të reaktivitetit seksual të sinjaleve tek individët me dhe pa sjellje seksuale kompulsive ( Voon et al. , 2014) - [sensibilizim/reaktivitet sinjalesh dhe desensibilizim] E para në një seri studimesh të Universitetit të Kembrixhit gjeti të njëjtin model të aktivitetit të trurit tek të varurit nga pornografia (subjektet CSB) siç shihet tek të varurit nga droga dhe alkoolistët - reaktivitet ose sensibilizim më i madh i sinjaleve. Studiuesja kryesore Valerie Voon tha:

Ka dallime të qarta në aktivitetin e trurit në mes të pacientëve që kanë sjellje seksuale të detyruar dhe vullnetarë të shëndetshëm. Këto ndryshime pasqyrojnë ato të të varurve nga droga.

Voon et al., 2014 gjithashtu zbuloi se të varurit nga pornografia i përshtaten modelit të varësisë së pranuar që e dëshiron "atë" më shumë, por nuk e pëlqen më "atë". Fragment:

Krahasuar me vullnetarë të shëndetshëm, subjektet e CSB kishin dëshirë më të madhe seksuale subjektive ose që dëshironin të tregonin qartë dhe kishin rezultate më të mira për pëlqimin e cues erotike, duke demonstruar kështu një shkëputje midis dëshirës dhe pëlqimit

Hulumtuesit gjithashtu raportuan se 60% e subjekteve (mosha mesatare: 25) kishte vështirësi në arritjen e ereksioneve / zgjimit me partnerët e vërtetë, por mund të arrijë erections me pornografi. Kjo tregon sensibilizimin ose habitatin. Pjesë:

Subjektet e CSB-së raportuan se si rezultat i përdorimit të tepruar të materialeve seksualisht eksplicite ... ... përjetonin dëshirë të zhdukur ose funksionin ngrerë në mënyrë specifike në marrëdhëniet fizike me gratë (edhe pse jo në marrëdhënie me materialin eksplicit seksual) ...

Subjektet e CSB-së në krahasim me vullnetarët e shëndoshë kishin shumë më tepër vështirësi me zgjimin seksual dhe përjetonin vështirësi më ngrerë në marrëdhëniet intime seksuale, por jo në material seksualisht eksplicit.

10) Paragjykim i shtuar i vëmendjes ndaj sinjaleve seksuale eksplicite tek individët me dhe pa sjellje seksuale kompulsive ( Mechelmans et al. , 2014) – [sensibilizim/reaktivitet ndaj sinjaleve] – Studimi i dytë i Universitetit të Kembrixhit. Një fragment:

Gjetjet tona të paragjykimeve të zgjeruara të vëmendjes ... sugjerojnë mbivendosje të mundshme me paragjykim të rritur të vëmendshëm të vërejtur në studimet e cuesve të drogës në çrregullimet e varështave. Këto gjetje konvergojnë me zbulimet e kohëve të fundit të reaktivitetit nervor ndaj indikacioneve seksualisht të qarta në [pornografinë e të varurve] në një rrjet të ngjashëm me atë të implikuar në studimet e reaktivitetit të drogës dhe ofrojnë mbështetje për teoritë motivuese nxitëse të varësisë që i nënshtrohen përgjigjes aberante ndaj cueseve seksuale në [ të varur nga pornografi]. Ky gjetje përputhet me vëzhgimin tonë të kohëve të fundit që videot seksualisht të qarta u shoqëruan me një aktivitet më të madh në një rrjet nervor të ngjashëm me atë të vërejtur në studimet e reaktivitetit të drogës. Dëshira apo dëshira më e madhe se sa pëlqimi ishte e lidhur më tej me aktivitetin në këtë rrjet nervor. Këto studime së bashku sigurojnë mbështetje për një teori motivuese nxitëse të varësisë që qëndron në bazë të reagimit aberrant ndaj cues seksual në CSB.

11) Varësia nga kiberseksi te përdoruesit femra heteroseksualë të pornografisë në internet mund të shpjegohet me hipotezën e kënaqësisë ( Laier et al ., 2014) - [dëshira/sensibilizimi më i madh] - Një fragment:

Ne ekzaminuam 51 IPU femra dhe 51 përdorues femra pornografike jo-Internet (NIPU). Duke përdorur pyetësorë, ne vlerësuam ashpërsinë e varësisë nga interneti në përgjithësi, si dhe aftësinë për ngacmim seksual, sjellje seksuale problematike të përgjithshme dhe ashpërsinë e simptomave psikologjike. Për më tepër, u zhvillua një paradigmë eksperimentale, duke përfshirë një vlerësim ngacmues subjektiv të 100 fotove pornografike, si dhe tregues të mallit. Rezultatet treguan që IPU i vlerësoi fotografitë pornografike si më ngjallëse dhe raportoi mall më të madh për shkak të paraqitjes së fotove pornografike në krahasim me NIPU. Për më tepër, malli, vlerësimi i ngjalljes seksuale të fotografive, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja seksuale problematike dhe ashpërsia e simptomave psikologjike parashikuan tendenca drejt varësisë nga internet në IPU.

Të qenit në një lidhje, numri i kontakteve seksuale, kënaqësia me kontaktet seksuale dhe përdorimi i një ndërhyrje interaktive në internet nuk ishin të lidhura me varësinë në internet. Këto rezultate janë në përputhje me ato të raportuara për meshkujt heteroseksualë në studimet e mëparshme. Gjetjet në lidhje me natyrën përforcuese të ngjalljes seksuale, mekanizmat e të mësuarit dhe rolin e reaktivitetit dhe dëshirave të sugjeruara në zhvillimin e varësisë në internet në IPU duhet të diskutohen.

12) Dëshmi empirike dhe konsiderata teorike mbi faktorët që kontribuojnë në varësinë nga seksi kibernetik nga një këndvështrim kognitiv-sjellor ( Laier et al. , 2014) – [dëshira/sensibilizimi më i madh] – Një fragment:

Natyra e një fenomeni të quajtur shpesh varësia cybersex (CA) dhe mekanizmat e saj të zhvillimit janë diskutuar. Puna e mëparshme sugjeron që disa individë mund të jenë të prekshëm ndaj CA, ndërsa përforcimi pozitiv dhe reaktiviteti i sugjerimeve konsiderohet të jenë mekanizmat bazë të zhvillimit të CA. Në këtë studim, meshkujt 155 heteroseksualë vlerësuan fotografitë pornografike 100 dhe treguan rritjen e tyre të zgjimit seksual. Për më tepër, janë vlerësuar tendencat ndaj CA, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual dhe përdorimi jofunksional i seksit në përgjithësi. Rezultatet e studimit tregojnë se ekzistojnë faktorë të cenueshmërisë ndaj CA dhe sigurojnë dëshmi për rolin e kënaqësisë seksuale dhe përballimin jofunksional në zhvillimin e CA.

13) Risia, Kushtëzimi dhe Paragjykimi i Vëmendjes ndaj Shpërblimeve Seksuale ( Banca et al ., 2015) – [dëshira/sensibilizimi më i madh dhe zakonshmëria/desensitizimi] – Një tjetër studim fMRI i Universitetit të Kembrixhit. Krahasuar me kontrollet, të varurit nga pornografia preferonin risinë seksuale dhe sinjalet e kushtëzuara që shoqëroheshin me pornografinë. Megjithatë, truri i të varurve nga pornografia u mësua më shpejt me imazhet seksuale. Meqenëse preferenca e risisë nuk ekzistonte më parë, besohet se varësia nga pornografia nxit kërkimin e risisë në një përpjekje për të kapërcyer zakonshmërinë dhe desensibilizimin.

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) u shoqërua me përparësi të zgjeruara të risi për seksualë, krahasuar me imazhet e kontrollit dhe një preferencë të përgjithësuar për cues të kushtëzuar për rezultatet seksuale dhe monetare kundrejt rezultateve neutrale krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Njerëzit e CSB-së gjithashtu kishin një zakon më të madh dorsal cingulate për imazhet e përsëritura seksuale kundrejt monetare me shkallën e habitati që korrespondon me preferencën e rritur për risi seksuale. Sjelljet e përqasjes ndaj cuesve të kushtëzuara seksualisht të shkëputura nga preferencat e risi shoqëroheshin me një paragjykim të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale. Ky studim tregon se individët CSB kanë një preferencë të shtuar jofunksionale për risi seksuale të ndërmjetësuar ndoshta nga një zakon më i madh cingular, së bashku me një përmirësim të përgjithshëm të kushtëzimit të shpërblimeve. Një ekstrakt:

Një fragment nga njoftimi për shtyp lidhur me këtë:

Ata gjetën se kur të varurit seksualë e shihnin të njëjtin imazh seksual në mënyrë të përsëritur, në krahasim me vullnetarët e shëndoshë ata përjetuan një rënie më të madhe të aktivitetit në rajonin e trurit të njohur si korteksin anterior cingular të dorsal, i njohur për t'u përfshirë në parashikimin e shpërblimeve dhe reagimin ndaj ngjarje të reja. Kjo është në përputhje me 'zakonin', ku i droguari gjen të njëjtin stimul gjithnjë e më pak të dobishme - për shembull, një pijanec kafe mund të marrë një "buzë" të kafeinës nga kupa e tyre e parë, por me kalimin e kohës sa më shumë që pijnë kafe lëvizja bëhet.

Ky i njëjti efekt habitimi ndodh tek meshkujt e shëndetshëm të cilët shfaqen në mënyrë të përsëritur të njëjtat video pornografike. Por kur ata shohin një video të re, niveli i interesit dhe eksitimi shkon prapa në nivelin fillestar. Kjo nënkupton që, për të parandaluar zakonshmërinë, burri i varur duhet të kërkojë një furnizim të vazhdueshëm me imazhe të reja. Me fjalë të tjera, habitati mund të nxisë kërkimin për imazhe romane.

"Gjetjet tona janë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e pornografisë në internet", shton Dr Voon. "Nuk është e qartë se çfarë shkakton varësinë e seksit në vendin e parë dhe ka të ngjarë që disa njerëz janë më të prirur ndaj varësisë sesa të tjerët, por furnizimi i pafund i imazheve të reja seksuale në dispozicion online ndihmon të ushqehet varësia e tyre, duke e bërë më shumë dhe më e vështirë për t'u shpëtuar ".

14) Substratet Neuralore të Dëshirës Seksuale tek Individët me Sjellje Problematike Hiperseksuale ( Seok & Sohn , 2015) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh ndaj sinjaleve dhe qarqe prefrontale jofunksionale] – Ky studim korean i fMRI-së përsërit studime të tjera të trurit mbi përdoruesit e pornografisë. Ashtu si studimet e Universitetit të Kembrixhit, ai gjeti modele të aktivizimit të trurit të shkaktuara nga sinjalet tek të varurit nga seksi, të cilat pasqyronin modelet e të varurve nga droga. Në përputhje me disa studime gjermane, ai gjeti ndryshime në korteksin prefrontal që përputhen me ndryshimet e vërejtura tek të varurit nga droga. Ajo që është e re është se gjetjet përputheshin me modelet e aktivizimit të korteksit prefrontal të vërejtura tek të varurit nga droga: Reaktivitet më i madh ndaj sinjaleve ndaj imazheve seksuale, por pengoi përgjigjet ndaj stimujve të tjerë normalisht të spikatur. Një fragment:

Studimi ynë synonte të hetonte korrelatet nervore të dëshirës seksuale me imazhe të rezonancës funksionale funksionale (fMRI). Njëzet e tre individë me kontrolle të shëndetshme PHB dhe 22 që përputheshin me moshën u skanuan ndërsa ata pasqyruan stimuj seksualë dhe jo-seksualë. Nivelet e subjekteve të dëshirës seksuale u vlerësuan në përgjigje të çdo stimul seksual. Në lidhje me kontrollet, individët me PHB përjetuan dëshirë seksuale më të shpeshta dhe të zgjeruara gjatë ekspozimit ndaj stimujve seksualë. Aktivizimi më i madh u vërejt në bërthamën caudate, lobin parietal inferior, gyrusin anësorë dorsal anterior, thalamus dhe korteksit prefrontal dorsolateral në grupin PHB sesa në grupin e kontrollit. Përveç kësaj, modelet hemodinamike në zonat e aktivizuara ndryshonin midis grupeve. Në përputhje me gjetjet e studimeve të imazhit të trurit të varësisë së substancës dhe sjelljes, individët me karakteristikat e sjelljes së PHB dhe dëshirën e zgjeruar shfaqën aktivizim të ndryshuar në kortezën paragjykuese dhe në rajonet subkortike

15) Modulimi i Potencialeve të Vona Pozitive nga Imazhet Seksuale te Përdoruesit dhe Kontrollet Problematike që Nuk Përputhet me "Varësinë nga Pornografia" ( Prause et al. , 2015) – [zakonshmëri] – Një studim i dytë EEG nga ekipi i Nicole Prause . Ky studim krahasoi subjektet e vitit 2013 nga Steele et al ., 2013 me një grup kontrolli aktual (megjithatë, ai vuante nga të njëjtat të meta metodologjike të përmendura më sipër). Rezultatet: Krahasuar me kontrollet, "individët që përjetojnë probleme në rregullimin e shikimit të pornografisë" kishin përgjigje më të ulëta të trurit ndaj ekspozimit njësekondësh ndaj fotove të pornografisë vanilje. Autori kryesor pretendon se këto rezultate " demtojnë varësinë nga pornografia ". Cili shkencëtar i ligjshëm do të pretendonte se studimi i tyre i vetëm anormal ka demantuar një fushë studimi të mirë-vendosur?

Në realitet, gjetjet e Prause et al. 2015 përputhen në mënyrë të përkryer me Kühn & Gallina t (2014) , të cilët zbuluan se përdorimi më i madh i pornografisë lidhej me më pak aktivizim të trurit në përgjigje të fotografive të pornografisë vanilje. Gjetjet e Prause et al . përputhen gjithashtu me Banca et al. 2015 i cili është #13 në këtë listë. Për më tepër, një tjetër studim i EEG zbuloi se përdorimi më i madh i pornografisë tek gratë lidhej me më pak aktivizim të trurit ndaj pornografisë. Leximet më të ulëta të EEG do të thotë që subjektet po i kushtojnë më pak vëmendje fotografive. Thënë thjesht, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë ishin të desensibilizuar ndaj imazheve statike të pornografisë vanilje. Ata ishin të mërzitur (të mësuar ose të desensibilizuar). Shihni këtë kritikë të gjerë të YBOP . Dhjetë punime të rishikuara nga kolegët pajtohen se ky studim në të vërtetë gjeti desensibilizim/përshtatje tek përdoruesit e shpeshtë të pornografisë (në përputhje me varësinë): Kritika të rishikuara nga kolegët e Prause et al ., 2015

Paragjykimi shpalli se leximet e saj të EEG-së vlerësuan "reaktivitet-sugjerim" (sensibilizimi), sesa habitati. Edhe në qoftë se Prause ishin të sakta, ajo në mënyrë të përshtatshme injoron vrimë të hapura në pohimin e saj të "falsifikimit": Edhe nëse Prause et al. 2015 kishin gjetur më pak reaktivitet në përdoruesit e pornografisë, 24 studime të tjera neurologjike kanë raportuar reaktivitet në cue ose dëshirë (sensibilizim) në përdoruesit e pornografisë kompulsive: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Shkenca nuk shkon me studim i vetëm anomal pengohet nga të metat serioze metodologjike; shkenca shkon me epërsinë e provave (përveç nëse ju janë të shtyrë nga agjenda).

16) Çrregullimi i Boshtit HPA te Burrat me Çrregullim Hiperseksual ( Chatzittofis , 2015) – [përgjigje jofunksionale ndaj stresit] – Një studim me 67 të varur nga seksi meshkuj dhe 39 kontrolle të të njëjtës moshë. Boshti Hipotalamus-Hipofizë-Adrenal (HPA) është lojtari qendror në përgjigjen tonë ndaj stresit. Varësitë ndryshojnë qarqet e stresit të trurit duke çuar në një bosht HPA jofunksional. Ky studim mbi të varurit nga seksi (hiperseksualët) gjeti përgjigje të ndryshuara ndaj stresit që pasqyrojnë gjetjet me varësitë nga substancat. Pjesë nga njoftimi për shtyp:

Studimi përfshinte njerëzit 67 me çrregullime hiperseksuale dhe kontrolle të shëndosha të përputhura me 39. Pjesëmarrësit u diagnostikuan me kujdes për çrregullime hiperseksuale dhe çdo bashkëbështetje me depresion ose trauma të fëmijërisë. Hulumtuesit i dhanë atyre një dozë të ulët të dexamethasone në mbrëmje përpara se të testit të pengonin përgjigjen e tyre fiziologjike të stresit dhe pastaj në mëngjes matën nivelet e tyre të hormoneve të stresit kortizolit dhe ACTH. Ata gjetën se pacientët me çrregullime hiperseksuale kishin nivele më të larta të hormoneve të tilla sesa kontrollet e shëndetshme, një ndryshim që mbeti edhe pas kontrollit për depresionin bashkë-morbid dhe traumën e fëmijërisë.

"Rregullimi i stresit aberrant është parë më parë në pacientët e depresionuar dhe vetëvrasës, si dhe në abuzuesit e substancave", thotë profesor Jokinen. "Në vitet e fundit, fokusi ka qenë nëse trauma e fëmijërisë mund të çojë në disregulimin e sistemeve të stresit të trupit nëpërmjet të ashtuquajturve mekanizma epigenetikë, me fjalë të tjera si mjediset e tyre psiko-sociale mund të ndikojnë në gjenet që kontrollojnë këto sisteme". studiuesit, rezultatet sugjerojnë se sistemi i njëjtë neurobiologjik i përfshirë në një lloj tjetër abuzimi mund të aplikohet tek njerëzit me çrregullime hiperseksuale.

17) Kontrolli prefrontal dhe varësia nga interneti: një model teorik dhe rishikim i gjetjeve neuropsikologjike dhe neuroimazherike ( Brand et al ., 2015) – [qarqet prefrontale jofunksionale/funksioni ekzekutiv më i dobët dhe sensibilizimi] – Fragment:

Në përputhje me këtë, rezultatet nga neuroimaging funksionale dhe studime të tjera neuropsikologjike demonstrojnë se reagimi sugjerues, dëshira dhe marrja e vendimeve janë koncepte të rëndësishme për të kuptuar varësinë nga interneti. Gjetjet mbi zvogëlimet në kontrollin ekzekutiv janë në përputhje me varësitë e tjera të sjelljes, të tilla si bixhozi patologjik. Ata gjithashtu theksojnë klasifikimin e fenomenit si një varësi, sepse ka edhe disa ngjashmëri me gjetjet në varësinë e substancave. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë nga cybersex dhe varësisë së substancave ose varësive të tjera të sjelljes.

18) Shoqata implicite në varësinë nga cybersex: Përshtatja e një Testi të Shoqatës Implicite me fotografi pornografike ( Snagkowski et al ., 2015) - [dëshira/sensibilizim më i madh] - Fragment:

Studimet e fundit tregojnë ngjashmëri midis varësisë nga cybersex dhe varësisë nga substancat dhe argumentojnë të klasifikojnë varësinë nga cybersex si një varësi e sjelljes. Në varësinë e substancave, shoqatat e nënkuptuara dihet se luajnë një rol thelbësor dhe shoqatat e tilla të nënkuptuara nuk janë studiuar deri më tani në varësinë ndaj kibernetikës. Në këtë studim eksperimental, 128 pjesëmarrës meshkuj heteroseksualë përfunduan një Test të Shoqatës së Fshehtë (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) i modifikuar me fotografi pornografike. Më tej, u vlerësuan sjelljet seksuale problematike, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, prirjet drejt varësisë ndaj kibernetikës dhe dëshira subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike.

Rezultatet tregojnë marrëdhënie pozitive midis shoqatave të nënkuptuara të fotografive pornografike me emocione pozitive dhe tendenca ndaj varësisë nga interneti, sjellje seksuale problematike, ndjeshmëri ndaj ngacmimit seksual si dhe dëshirë e madhe subjektive. Për më tepër, një analizë e regresionit të moderuar zbuloi se individë që raportuan mall të lartë subjektiv dhe treguan shoqëri të nënkuptuara pozitive të fotografive pornografike me emocione pozitive, veçanërisht të prirur ndaj varësisë nga interneti. Gjetjet sugjerojnë një rol të mundshëm të shoqatave të nënkuptuara pozitive me fotografitë pornografike në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë në internet dhe varësisë nga substancat ose varësi të tjera të sjelljes.

19) Simptomat e varësisë nga cybersex mund të lidhen si me afrimin ashtu edhe me shmangien e stimujve pornografikë: rezultatet nga një mostër analoge e përdoruesve të rregullt të cybersex ( Snagkowski, et al. , 2015) - [dëshira/sensibilizim më i madh] - Fragment:

Disa qasje tregojnë ngjashmëri me varësitë nga substancat për të cilat tendencat e qasjes/shmangies janë mekanizma thelbësorë. Disa studiues kanë argumentuar se brenda një situate vendimmarrjeje të lidhur me varësinë, individët mund të tregojnë tendenca për t'u afruar ose për të shmangur stimujt e lidhur me varësinë. Në studimin aktual, 123 meshkuj heteroseksualë përfunduan një Detyrë të Shmangies së Qasjes (AAT; Rinck dhe Becker, 2007 ) të modifikuar me fotografi pornografike. Gjatë AAT, pjesëmarrësit ose duhej t'i largonin stimujt pornografikë ose t'i tërhiqnin drejt vetes me një levë. Ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja problematike seksuale dhe tendencat drejt varësisë nga seksi kibernetik u vlerësuan me pyetësorë.

Rezultatet treguan se individët me prirje ndaj varësisë në cybersex prireshin të qaseshin ose të shmangnin stimujt pornografikë. Përveç kësaj, analizat e moderuara të regresionit zbuluan se individët me ngacmim seksual të lartë dhe sjellje problematike seksuale, të cilët treguan tendenca të larta të qasjes / shmangies, raportuan simptoma më të larta të varësisë në cybersex. Analoge me varësitë e substancave, rezultatet sugjerojnë se si qasja dhe tendencat e shmangies mund të luajnë një rol në varësinë e cybersex. Për më tepër, një ndërveprim me ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual dhe sjelljes problematike seksuale mund të ketë një efekt akumulues në ashpërsinë e ankesave subjektive në jetën e përditshme për shkak të përdorimit të cybersex. Gjetjet japin dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së cybersex dhe varësive të substancave. Ngjashmëritë e tilla mund të ktheheshin në një përpunim të krahasueshëm neural të cuesve të cybersex- dhe të drogës.

20) Të ngecësh me pornografinë? Përdorimi i tepërt ose neglizhimi i sinjaleve kibernetike në një situatë shumëfunksionale lidhet me simptomat e varësisë nga kibernetika ( Schiebener et al. , 2015) - [dëshira/sensibilizim më i madh dhe kontroll ekzekutiv më i dobët] - Fragment:

Disa individë konsumojnë përmbajtje në internet, të tilla si materiale pornografike, në një mënyrë varësie, gjë që çon në pasoja të rënda negative në jetën ose punën private. Një mekanizëm që çon në pasoja negative mund të zvogëlohet kontrolli ekzekutiv mbi njohjen dhe sjelljen që mund të jetë e nevojshme për të realizuar kalimin e orientuar drejt qëllimit midis përdorimit të cybersex dhe detyrave të tjera dhe detyrimeve të jetës. Për të trajtuar këtë aspekt, ne hulumtojmë pjesëmarrësit meshkuj 104 me një paradigmë multitasking ekzekutive me dy grupe: Një grup përbëhej nga figura të personave, grupi tjetër përbëhej nga fotografi pornografike. Në të dy grupet fotografitë duhej të klasifikoheshin sipas kritereve të caktuara. Qëllimi i qartë ishte që të punonin në të gjitha detyrat e klasifikimit në sasi të barabarta, duke kaluar midis grupeve dhe detyrave të klasifikimit në mënyrë të balancuar.

Ne kemi gjetur se performanca më pak e ekuilibruar në këtë paradigmë multitasking u shoqërua me një tendencë më të lartë ndaj varësisë së cybersex. Personat me këtë tendencë shpesh ose kanë shpërdoruar ose neglizhuar duke punuar në fotografitë pornografike. Rezultatet tregojnë se kontrolli i reduktuar ekzekutiv mbi punën multitasking, kur ballafaqohet me materiale pornografike, mund të kontribuojë në sjelljet jofunksionale dhe pasojat negative që rezultojnë nga varësia e cybersex. Megjithatë, individët me prirje drejt varësisë nga cybersex duket se kanë ose një prirje për të shmangur ose për t'u qasur në materialin pornografik siç diskutohet në modelet motivuese të varësisë.

21) Shkëmbimi i Shpërblimeve të Mëvonshme për Kënaqësinë Aktuale: Konsumi i Pornografisë dhe Zbritja e Vonesës ( Negash et al. , 2015) – [kontroll më i dobët ekzekutiv: eksperiment shkakësor] – Pjesë nga:

Studimi 1: Pjesëmarrësit plotësuan një pyetësor për përdorimin e pornografisë dhe një detyrë të zbritjes së vonesës në kohën 1 dhe pastaj përsëri katër javë më vonë. Pjesëmarrësit që raportuan përdorim më të lartë fillestar të pornografisë demonstruan një normë më të lartë të skontimit të vonesës në kohën 2, duke kontrolluar uljen fillestare të vonesës. Studimi 2: Pjesëmarrësit që abstenuan nga përdorimi i pornografisë demonstruan ulje më të ulët të vonesës sesa pjesëmarrësit që abstenuan nga ushqimi i tyre i preferuar.

Pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e skontimit në mënyra të ndryshme nga sa përfitimet e tjera natyrore, madje edhe kur përdorimi nuk është kompulsiv ose i varur. Ky hulumtim bën një kontribut të rëndësishëm, duke demonstruar se efekti shkon përtej zgjimit të përkohshëm.

Konsumi i pornografisë mund të sigurojë kënaqësi seksuale të menjëhershme, por mund të ketë implikime që tejkalojnë dhe ndikojnë në fusha të tjera të jetës së një personi, veçanërisht marrëdhënieve.

Përfundimi sugjeron që pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e zbritjes ndryshe nga shpërblimet e tjera natyrore. Prandaj është e rëndësishme që trajtimi i pornografisë të trajtohet si stimul stimulues në shpërblimin, impulzivitetin dhe studimet e varësisë dhe të zbatohet kjo në mënyrë individuale, si dhe në trajtimin relacional.

22) Ngacmueshmëria seksuale dhe përballimi jofunksional përcaktojnë varësinë nga kiberseksi tek meshkujt homoseksualë ( Laier et al. , 2015) - [dëshira/sensibilizimi më i madh] - Fragment:

Gjetjet e fundit kanë demonstruar një lidhje midis ashpërsisë CyberSex (CA) dhe treguesve të ngacmueshmërisë seksuale, dhe se përballimi nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi marrëdhëniet midis eksitibilitetit seksual dhe simptomave të CA. Qëllimi i këtij studimi ishte testimi i këtij ndërmjetësimi në një mostër të meshkujve homoseksualë. Pyetësorët vlerësuan simptomat e CA, ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual, motivimin e përdorimit të pornografisë, sjelljen seksuale problematike, simptomat psikologjike dhe sjelljet seksuale në jetën reale dhe në internet. Për më tepër, pjesëmarrësit shikuan video pornografike dhe treguan ngjalljen e tyre seksuale para dhe pas prezantimit të videos.

Rezultatet treguan lidhje të forta midis simptomave të CA dhe treguesve të ngacmimit seksual dhe ngacmueshmërisë seksuale, përballimit të sjelljeve seksuale dhe simptomave psikologjike. CA nuk ishte e lidhur me sjelljet seksuale offline dhe kohën e përdorimit të përjavshëm në internet. Përballja nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi pjesërisht marrëdhëniet midis ngacmueshmërisë seksuale dhe CA. Rezultatet janë të krahasueshme me ato të raportuara për meshkuj dhe femra heteroseksuale në studimet e mëparshme dhe janë diskutuar në sfondin e supozimeve teorike të CA, të cilat theksojnë rolin e përforcimit pozitiv dhe negativ për shkak të përdorimit në internet.

23) Roli i Neuroinflamacionit në Patofiziologjinë e Çrregullimit Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2016) – [përgjigje jofunksionale ndaj stresit dhe neuro-inflamacion] – Ky studim raportoi nivele më të larta të Faktorit të Nekrozës Tumorale (TNF) në qarkullim tek të varurit nga seksi në krahasim me kontrollet e shëndetshme. Nivele të larta të TNF (një shënues i inflamacionit) janë gjetur gjithashtu tek abuzuesit e substancave dhe kafshët e varura nga droga (alkool, heroinë, metamfetaminë). Kishte korrelacione të forta midis niveleve të TNF dhe shkallëve të vlerësimit që matin hiperseksualitetin.

24) Sjellja Seksuale Kompulsive: Vëllimi dhe Ndërveprimet Prefrontale dhe Limbike (Schmidt et al. , 2016) – [qarqet prefrontale jofunksionale dhe sensibilizimi] – Ky është një studim fMRI. Krahasuar me kontrollet e shëndetshme, subjektet CSB (të varur nga pornografia) kishin vëllim të rritur të amigdalës së majtë dhe lidhje të reduktuar funksionale midis amigdalës dhe korteksit prefrontal dorsolateral DLPFC. Lidhshmëria funksionale e reduktuar midis amigdalës dhe korteksit prefrontal përputhet me varësitë nga substancat. Mendohet se lidhja më e dobët zvogëlon kontrollin e korteksit prefrontal mbi impulsin e një përdoruesi për t'u angazhuar në sjelljen problematike. Ky studim sugjeron që toksiciteti i drogës mund të çojë në më pak lëndë gri dhe kështu në uljen e vëllimit të amigdalës tek të varurit nga droga. Amigdala është vazhdimisht aktive gjatë shikimit të pornografisë, veçanërisht gjatë ekspozimit fillestar ndaj një sinjali seksual. Ndoshta risia e vazhdueshme seksuale dhe kërkimi dhe kërkimi çojnë në një efekt unik në amigdalën tek përdoruesit e pornografisë kompulsive. Nga ana tjetër, vitet e varësisë nga pornografia dhe pasojat e rënda negative janë shumë stresuese - dhe stresi social kronik lidhet me rritjen e vëllimit të amigdalës . Studimi #16 më sipër zbuloi se "të varurit nga seksi" kanë një sistem stresi tepër aktiv . A mundet që stresi kronik i lidhur me varësinë nga pornografia/seksi, së bashku me faktorët që e bëjnë seksin unik, të çojë në një vëllim më të madh të amigdalës? Një fragment:

Gjetjet tona aktuale nxjerrin në pah vëllime të larta në një rajon të përfshirë në rëndësinë motivuese dhe lidhjen më të ulët të gjendjes së qetësisë së rrjeteve të kontrollit rregullator prefrontal nga lart poshtë. Ndërprerja e rrjeteve të tilla mund të shpjegojë modelet e sjelljes jonormale drejt shpërblimit të spikatur mjedisor ose reaktivitetit të shtuar ndaj sinjaleve të spikatura të stimujve. Megjithëse gjetjet tona volumetrike janë në kundërshtim me ato në SUD, këto gjetje mund të pasqyrojnë ndryshime si një funksion i efekteve neurotoksike të ekspozimit kronik ndaj drogës. Provat në zhvillim sugjerojnë mbivendosje të mundshme me një proces varësie, veçanërisht duke mbështetur teoritë e motivimit të stimujve. Ne kemi treguar se aktiviteti në këtë rrjet të rëndësisë rritet më pas pas ekspozimit ndaj sinjaleve shumë të spikatura ose të preferuara seksualisht eksplicite [Brand et al., 2016 ; Seok dhe Sohn, 2015 ; Voon et al., 2014 ] së bashku me paragjykim të shtuar të vëmendjes [Mechelmans et al., 2014 ] dhe dëshirë specifike për sinjalin seksual, por jo dëshirë seksuale të përgjithësuar [Brand et al., 2016 ; Voon et al., 2014 ].

Vëmendja e shtuar ndaj sinjaleve seksualisht eksplicite shoqërohet më tej me preferencën për sinjalet e kushtëzuara seksualisht, duke konfirmuar kështu marrëdhënien midis kushtëzimit të sinjaleve seksuale dhe paragjykimit të vëmendjes [Banca et al., 2016 ]. Këto gjetje të aktivitetit të shtuar në lidhje me sinjalet e kushtëzuara seksualisht ndryshojnë nga ajo e rezultatit (ose stimulit të pakushtëzuar) në të cilin zakoni i shtuar, ndoshta në përputhje me konceptin e tolerancës, rrit preferencën për stimuj të rinj seksualë [Banca et al., 2016 ]. Së bashku, këto gjetje ndihmojnë në sqarimin e neurobiologjisë themelore të CSB duke çuar drejt një kuptimi më të madh të çrregullimit dhe identifikimit të shënjuesve të mundshëm terapeutikë.

25) Aktiviteti i striatumit ventral kur shikon imazhe pornografike të preferuara është i lidhur me simptomat e varësisë nga pornografia në internet ( Brand et al ., 2016) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve] - Një studim gjerman i fMRI. Gjetja #1: Aktiviteti i qendrës së shpërblimit (striatumi ventral) ishte më i lartë për imazhet pornografike të preferuara. Gjetja #2: Reaktiviteti i striatumit ventral korrespondonte me rezultatin e varësisë nga seksi në internet. Të dy gjetjet tregojnë sensibilizim dhe përputhen me modelin e varësisë . Autorët deklarojnë se "Baza nervore e varësisë nga pornografia në internet është e krahasueshme me varësitë e tjera". Një fragment:

Një lloj i varësisë në Internet është konsumimi i tepërt i pornografisë, i referuar edhe si varësia e pornografisë në internet ose në internet. Studimet neuroimaging zbuluan aktivitetin e striatumit të barkut kur pjesëmarrësit vëzhguan ekspeksione eksplicite seksuale në krahasim me materialin jo-eksplicit seksual / erotik. Tani kemi hipotezuar se striatumi i barkut duhet të reagojë ndaj pornografisë së preferuar në krahasim me pamjet pornografike të preferuara dhe se aktiviteti i striatumit të barkut në këtë kontrast duhet të lidhet me simptomat subjektive të varësisë pornografike në Internet. Ne studiuam pjesëmarrësit meshkuj heteroseksualë 19 me një paradigmë të figurës duke përfshirë materialin pornografik të preferuar dhe jo të preferuar.

Fotografitë nga kategoria e preferuar u vlerësuan si më ngjallëse, më pak të pakëndshme dhe më afër idealit. Përgjigja e striatumit të avullit ishte më e fortë për gjendjen e preferuar në krahasim me pamjet e preferuara. Aktiviteti i striatumit ventral në këtë kontrast u ndërlidhua me simptomat e vetë-raportuar të varësisë pornografike në Internet. Thjeshtësia e simptomave subjektive ishte gjithashtu i vetmi parashikues i rëndësishëm në një analizë regresioni me përgjigjen e striatumit të ventralit si variabël variabël dhe subjektiv i simptomave të pornografisë në internet, eksitivitetit seksual të përgjithshëm, sjelljes hiperseksuale, depresionit, ndjeshmërisë ndërpersonale dhe sjelljes seksuale në ditët e fundit si parashikues . Rezultatet mbështesin rolin e striatumit të barkut në përpunimin e pritjes së shpërblimit dhe kënaqshmërisë që lidhet me materialin pornografik të subjektivisht të preferuar. Mekanizmat për pritje shpërblim në striatum ventral mund të kontribuojnë në një shpjegim nervor se pse individët me preferenca të caktuara dhe fantazite seksuale janë në rrezik për humbjen e kontrollit të tyre mbi konsumin e pornografisë në Internet.

26) Kushtëzimi i ndryshuar i oreksit dhe lidhja nervore te subjektet me sjellje seksuale kompulsive ( Klucken et al. , 2016) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve dhe qarqe prefrontale jofunksionale] – Ky studim gjerman i fMRI-së përsëriti dy gjetje kryesore nga Voon et al., 2014 dhe Kuhn & Gallinat 2014. Gjetjet kryesore: Korrelacionet nervore të kushtëzimit të oreksit dhe lidhjes nervore u ndryshuan në grupin CSB. Sipas studiuesve, ndryshimi i parë - aktivizimi i rritur i amigdalës - mund të pasqyrojë kushtëzimin e lehtësuar ("instalime elektrike" më të mëdha me sinjalet më parë neutrale që parashikonin imazhe pornografike). Ndryshimi i dytë - lidhja e zvogëluar midis striatumit ventral dhe korteksit prefrontal - mund të jetë një shënues për aftësinë e dëmtuar për të kontrolluar impulset.

Studiuesit thanë: "Këto [ndryshime] janë në përputhje me studime të tjera që hetojnë korrelatet nervore të çrregullimeve të varësisë dhe deficiteve të kontrollit të impulseve". Gjetjet e aktivizimit më të madh të amigdalës ndaj sinjaleve ( sensibilizim ) dhe lidhjes së zvogëluar midis qendrës së shpërblimit dhe korteksit prefrontal ( hipofrontaliteti ) janë dy nga ndryshimet kryesore të trurit të vërejtura në varësinë nga substancat. Përveç kësaj, 3 nga 20 përdoruesit kompulsiv të pornografisë vuanin nga "çrregullimi i ereksionit orgazmik". Një fragment:

Në përgjithësi, aktiviteti i vëzhguar i amigdalës dhe ulja e njëkohshme e lidhjes së striatumit PFC mundëson spekulime rreth etiologjisë dhe trajtimit të CSB. Subjektet me CSB dukej më shumë të prirur për të krijuar shoqata midis cues formalisht neutrale dhe stimuj mjedisorë seksualisht të rëndësishëm. Kështu, këto subjekte kanë më shumë gjasa të hasen në cues që sjellin sjellje që i afrohen. Nëse kjo çon në CSB ose është rezultat i CSB duhet të përgjigjet nga kërkimet e ardhshme. Përveç kësaj, proceset e rregullimit të dëmtuara, të cilat reflektohen në zvogëlimin e lidhjes striatale-prefrontale ventrale, mund të mbështesin më tej mirëmbajtjen e sjelljes problematike.

27) Kompulsiviteti në të gjithë Keqpërdorimin Patologjik të Shpërblimeve të Drogës dhe Jo-Drogës ( Banca et al. , 2016) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, përgjigje të kushtëzuara të zgjeruara] - Ky studim i fMRI i Universitetit të Kembrixhit krahason aspekte të kompulsivitetit tek alkoolikët, ngrënësit e tepërt, të varurit nga lojërat video dhe të varurit nga pornografia (CSB). Pjesë nga:

Në dallim nga çrregullimet e tjera, CSB krahasuar me HV tregoi përvetësim më të shpejtë për të shpërblyer rezultatet së bashku me një këmbëngulje më të madhe në gjendjen e shpërblimit pavarësisht nga rezultati. Subjektet CSB nuk treguan ndonjë dëmtim specifik në të mësuarit me zhvendosje të vendosur ose përmbysje. Këto gjetje konvergojnë me gjetjet tona të mëparshme të preferencës së shtuar për stimujt e kushtëzuar nga rezultatet seksuale ose monetare, duke sugjeruar në përgjithësi ndjeshmëri të shtuar ndaj shpërblimeve ( Banca et al., 2016 ). Tregohen studime të mëtejshme duke përdorur shpërblime të spikatura.

28) Dëshira Subjektive për Pornografinë dhe Mësimi Asociativ Parashikojnë Tendencat Drejt Varësisë nga Cybersex në një Mostër të Përdoruesve të Rregullt të Cybersex ( Snagkowski et al. , 2016) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, përgjigje të kushtëzuara të përmirësuara] – Ky studim unik i kushtëzoi subjektet në forma më parë neutrale, të cilat parashikonin shfaqjen e një imazhi pornografik. Pjesë nga:

Nuk ka konsensus në lidhje me kriteret diagnostike të varësisë cybersex. Disa i afrojnë postulat ngjashmëritë me varësitë e substancave, për të cilat të mësuarit shoqërues është një mekanizëm vendimtar. Në këtë studim, 86 meshkujt heteroseksualë përfunduan një Standard Pavlovian për Taskin e Transferimit Instrumental të modifikuar me fotografi pornografike për të hulumtuar mësimin shoqërues në varësinë e cybersex. Përveç kësaj, u vlerësuan dëshirat subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike dhe tendencave drejt varësisë në cybersex. Rezultatet treguan një efekt të dëshirës subjektive mbi tendencat ndaj varësisë në cybersex, të moderuar nga të mësuarit asociativ.

Në përgjithësi, këto gjetje tregojnë për një rol thelbësor të të mësuarit shoqërues për zhvillimin e varësisë në internet, duke siguruar dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së substancave dhe varësisë nga interneti. Si përmbledhje, rezultatet e studimit aktual sugjerojnë që mësimi shoqërues mund të luajë një rol vendimtar në lidhje me zhvillimin e varësisë në internet. Gjetjet tona ofrojnë prova të mëtejshme për ngjashmërinë midis varësisë nga interneti dhe varësisë nga substancat pasi u treguan ndikimet e mallit subjektiv dhe të mësuarit shoqërues.

29) Ndryshimet e humorit pas shikimit të pornografisë në internet lidhen me simptomat e çrregullimit të shikimit të pornografisë në internet ( Laier & Brand, 2016) - [dëshira/sensibilizim më i madh, më pak pëlqim] - Pjesë nga:

Rezultatet kryesore të studimit janë se tendencat drejt Çrregullimit të Pornografisë në Internet (IPD) shoqëroheshin negativisht me ndjenjën përgjithësisht të mirë, zgjuar dhe të qetë, si dhe pozitivisht me stresin e perceptuar në jetën e përditshme dhe motivimin për të përdorur pornografinë në internet në drejtim të kërkimit të ngacmimit dhe shmangia emocionale. Për më tepër, tendencat drejt IPD kishin lidhje negativisht me gjendjen shpirtërore para dhe pas shikimit të pornografisë në Internet, si dhe me një rritje aktuale të humorit të mirë dhe të qetë.

Marrëdhënia midis tendencave drejt IPD-së dhe kërkimit të eksitimit për shkak të përdorimit të pornografisë në internet u moderua nga vlerësimi i kënaqësisë së përjetuar nga orgazma. Në përgjithësi, rezultatet e studimit janë në përputhje me hipotezën se IPD është e lidhur me motivimin për të gjetur kënaqësi seksuale dhe për të shmangur ose për t'u përballur me emocionet aversive, si dhe me supozimin se ndryshimet e humorit pas konsumimit të pornografisë janë të lidhura me IPD-në ( Cooper et al., 1999 dhe Laier dhe Brand, 2014 ).

30) Sjellje problematike seksuale tek të rriturit e rinj: Lidhjet midis variablave klinike, të sjelljes dhe neurokognitive (2016) – [funksionim ekzekutiv më i dobët] – Individët me Sjellje Problematike Seksuale (PSB) shfaqën disa deficite neuro-kognitive. Këto gjetje tregojnë funksionim ekzekutiv më të dobët (hipofrontalitet), i cili është një tipar kyç i trurit që ndodh tek të varurit nga droga . Disa fragmente:

Një rezultat i dukshëm nga kjo analizë është se PSB tregon shoqata të rëndësishme me një numër faktorësh të dëmshëm klinik, duke përfshirë vetëvlerësim më të ulët, rënie të cilësisë së jetës, ngritje të BMI-së dhe shkallë më të lartë të komorbiditetit për disa çrregullime ...

... është gjithashtu e mundur që tiparet klinike të identifikuara në grupin PSB janë në të vërtetë rezultat i një variabli terciar, i cili krijon si PSB ashtu edhe karakteristikat e tjera klinike. Një faktor potencial që mund të plotësojë këtë rol mund të jenë deficitet neurokognitive të identifikuara në grupin PSB, veçanërisht ato që kanë të bëjnë me memorien e punës, impulsivitetin / kontrollin impulsiv dhe vendimmarrjen. Nga ky karakterizim, është e mundur të gjurmojmë problemet e dukshme në PSB dhe karakteristikat e tjera klinike, siç janë disnormimi emocional, ndaj deficiteve të caktuara njohëse ...

Nëse problemet konjitive të identifikuara në këtë analizë janë faktori kryesor i PSB-së, kjo mund të ketë implikime të dukshme klinike.

31) Metilimi i Gjeneve të Lidhura me Boshtin HPA te Burrat me Çrregullim Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2017) – [përgjigje jofunksionale ndaj stresit, ndryshime epigjenetike] – Ky është një vazhdim i #16 më sipër i cili zbuloi se të varurit nga seksi kanë sisteme jofunksionale të stresit – një ndryshim kyç neuro-endokrin i shkaktuar nga varësia. Studimi aktual zbuloi ndryshime epigjenetike në gjenet qendrore të përgjigjes njerëzore ndaj stresit dhe të lidhura ngushtë me varësinë. Me ndryshimet epigjenetike, sekuenca e ADN-së nuk ndryshohet (siç ndodh me një mutacion). Në vend të kësaj, gjeni etiketohet dhe shprehja e tij rritet ose ulet ( video e shkurtër që shpjegon epigjenetikën ). Ndryshimet epigjenetike të raportuara në këtë studim rezultuan në aktivitet të ndryshuar të gjenit CRF. CRF është një neurotransmetues dhe hormon që nxit sjellje varësie siç janë dëshirat, dhe është një lojtar kryesor në shumë nga simptomat e tërheqjes të përjetuara në lidhje me varësitë nga substancat dhe sjelljet , duke përfshirë varësinë nga pornografia.

32) Eksplorimi i Marrëdhënies midis Kompulsivitetit Seksual dhe Paragjykimit të Vëmendjes ndaj Fjalëve të Lidhura me Seksin në një Kohortë Individësh Seksualisht Aktivë ( Albery et al. , 2017) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, desensibilizim] – Ky studim përsërit gjetjet e këtij studimi të vitit 2014 të Universitetit të Kembrixhit , i cili krahasoi paragjykimin e vëmendjes së të varurve nga pornografia me kontrollet e shëndetshme. Ja çfarë është e re: Studimi lidhi "vitet e aktivitetit seksual" me 1) rezultatet e varësisë seksuale dhe gjithashtu 2) rezultatet e detyrës së paragjykimit të vëmendjes.

Midis atyre që shënuan nivele të larta varësie seksuale, më pak vite përvojë seksuale lidheshin me një paragjykim më të madh të vëmendjes ( shpjegimi i paragjykimit të vëmendjes ). Pra, rezultate më të larta të kompulsivitetit seksual + më pak vite përvojë seksuale = shenja më të mëdha të varësisë (paragjykim më i madh i vëmendjes ose ndërhyrje). Por paragjykimi i vëmendjes bie ndjeshëm tek përdoruesit kompulsivë dhe zhduket në numrin më të lartë të viteve të përvojës seksuale. Autorët arritën në përfundimin se ky rezultat mund të tregojë se më shumë vite të "aktivitetit seksual kompulsiv" çojnë në një zakon më të madh ose në një mpirje të përgjithshme të përgjigjes ndaj kënaqësisë (desensitizim). Një fragment nga përfundimi:

Një shpjegim i mundshëm për këto rezultate është se ndërsa një individ seksualisht i detyrueshëm angazhohet në sjellje më të detyrueshme, zhvillohet një shabllon i ngjallur i shoqëruar [36–38] dhe se me kalimin e kohës, kërkohet sjellje më ekstreme për të realizuar të njëjtin nivel të ngjalljes. Më tej argumentohet se ndërsa një individ angazhohet në sjellje më të detyrueshme, rrugët neuropenizmuese bëhen për stimulime seksuale më të ized normalizuara ’ose imazhe dhe individët kthehen në stimuj më 'ekstremë’ për të realizuar ngjalljen e dëshiruar. Kjo është në përputhje me punën që tregon se meshkujt 'të shëndetshëm' bëhen të zakonshëm të stimulojnë në mënyrë të qartë me kalimin e kohës dhe se ky habitat karakterizohet nga ulje të përgjigjeve të zgjimit dhe oreksit [39].

Kjo sugjeron që pjesëmarrësit më të detyrueshëm, seksualë janë bërë 'të mpirë' ose më indiferentë ndaj fjalëve 'të normalizuara' të lidhura me seksin, të përdorura në studimin e tanishëm dhe si shfaqje e tillë ranë paragjykimin e vëmendjes, ndërsa ata me rritje të detyrueshmërisë dhe më pak përvojë treguan akoma ndërhyrje sepse stimujt pasqyrojnë njohje më të sensibilizuar.

33) Funksionimi Ekzekutiv i Burrave Seksualisht Kompulsiv dhe Jo-Seksualisht Kompulsiv Para dhe Pas Shikimit të një Videoje Erotike ( Messina et al ., 2017) - [funksionim ekzekutiv më i dobët, dëshira/sensibilizim më i madh] - Ekspozimi ndaj pornografisë ndikoi në funksionimin ekzekutiv tek burrat me "sjellje seksuale kompulsive", por jo kontrolle të shëndetshme. Funksionimi ekzekutiv më i dobët kur ekspozohet ndaj sinjaleve të lidhura me varësinë është një shenjë dalluese e çrregullimeve të substancave (duke treguar si qarqet paraballore të ndryshuara ashtu edhe sensibilizimin ). Fragmente:

Ky zbulim tregon fleksibilitet më të mirë njohës pas stimulimit seksual nga kontrollet krahasuar me pjesëmarrësit seksualisht të sëmurë. Këto të dhëna mbështesin idenë se burrat seksualisht të sëmurë nuk përfitojnë nga efekti i mundshëm i të mësuarit nga përvoja, gjë që mund të rezultojë në modifikim më të mirë të sjelljes. Kjo gjithashtu mund të kuptohet si një mungesë e një efekti mësimor nga grupi seksualisht i sëmurë kur ata ishin stimuluar seksualisht, ngjashëm me atë që ndodh në ciklin e varësisë seksuale, e cila fillon me një sasi në rritje të njohjes seksuale, e ndjekur nga aktivizimi i seksual scripts dhe pastaj orgazmë, shumë shpesh duke përfshirë ekspozimin ndaj situatave të rrezikshme.

34) A mund të jetë pornografia varësi? Një studim fMRI i burrave që kërkojnë trajtim për përdorimin problematik të pornografisë ( Gola et al ., 2017) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, përgjigje të kushtëzuara të përmirësuara] - Një studim fMRI që përfshin një paradigmë unike të reaktivitetit të sinjaleve ku format e mëparshme neutrale parashikonin shfaqjen e imazheve pornografike. Pjesë:

Burrat me dhe pa përdorim problematik të pornografisë (PPU) ndryshonin në reagimet e trurit ndaj sinjaleve që parashikonin fotografi erotike, por jo në reagimet ndaj vetë fotografive erotike, në përputhje me teorinë e spikatur të nxitjes së varësive . Ky aktivizim i trurit u shoqërua me motivim të rritur të sjelljes për të parë imazhe erotike ('dëshirë' më e lartë). Reaktiviteti striatal ventral për sinjalet që parashikonin fotografi erotike ishte i lidhur ndjeshëm me ashpërsinë e PPU-së, sasinë e përdorimit të pornografisë në javë dhe numrin e masturbimeve javore. Gjetjet tona sugjerojnë që, ashtu si në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe lojërave të fatit, mekanizmat nervorë dhe të sjelljes të lidhur me përpunimin paraprak të sinjaleve lidhen në mënyrë të rëndësishme me tiparet klinikisht të rëndësishme të PPU-së. Këto gjetje sugjerojnë që PPU mund të përfaqësojë një varësi të sjelljes dhe se ndërhyrjet e dobishme në synimin e varësive të sjelljes dhe substancave kërkojnë konsideratë për përshtatje dhe përdorim në ndihmën e burrave me PPU.

35) Matjet e vetëdijshme dhe jo të vetëdijshme të emocioneve: A ndryshojnë ato me frekuencën e përdorimit të pornografisë? ( Kunaharan et al. , 2017) – [zakonshmëri ose desensitizim] – Studimi vlerësoi përgjigjet e përdoruesve të pornografisë (leximet EEG dhe Përgjigjet e Trembjes) ndaj imazheve të ndryshme që nxisin emocione – duke përfshirë erotikën. Studimi gjeti disa dallime neurologjike midis përdoruesve të pornografisë me frekuencë të ulët dhe përdoruesve të pornografisë me frekuencë të lartë. Fragmente:

Gjetjet sugjerojnë se rritja e përdorimit të pornografisë duket të ketë ndikim në përgjigjet jo-ndërgjegjësuese të trurit ndaj stimujve që nxisin emocionet, të cilat nuk janë treguar nga vetë-raportimi i qartë.

4.1. Vlerësime Eksplicite: Është interesante se grupi me përdorim të lartë të pornografisë i vlerësoi imazhet erotike si më të pakëndshme sesa grupi me përdorim mesatar. Autorët sugjerojnë se kjo mund të jetë për shkak të natyrës relativisht "të butë" të imazheve "erotike" të përfshira në bazën e të dhënave IAPS që nuk ofrojnë nivelin e stimulimit që ata zakonisht mund të kërkojnë, siç është treguar nga Harper dhe Hodgins [ 58 ] se me shikimin e shpeshtë të materialit pornografik, shumë individë shpesh përshkallëzohen në shikimin e materialit më intensiv për të ruajtur të njëjtin nivel të ngacmimit fiziologjik.

Kategoria e emocioneve "të këndshme" pa vlerësimet e valencës nga të tre grupet të ishin relativisht të ngjashme, me grupin me përdorim të lartë që i vlerësoi imazhet si pak më të pakëndshme mesatarisht sesa grupet e tjera. Kjo mund të jetë përsëri për shkak se imazhet "të këndshme" të paraqitura nuk janë mjaftueshëm stimuluese për individët në grupin me përdorim të lartë. Studimet kanë treguar vazhdimisht një ulje fiziologjike në përpunimin e përmbajtjes së oreksit për shkak të efekteve të zakonshmërisë tek individët që kërkojnë shpesh materiale pornografike [ 3 , 7 , 8 ]. Është pohimi i autorëve se ky efekt mund të shpjegojë rezultatet e vëzhguara.

4.3. Modulimi i Refleksit të Trembjes (SRM): Efekti i trembjes me amplitudë relativisht më të lartë që shihet në grupet me përdorim të ulët dhe të mesëm të pornografisë mund të shpjegohet nga ata në grup që shmangin qëllimisht përdorimin e pornografisë, pasi ata mund ta gjejnë atë relativisht më të pakëndshme. Nga ana tjetër, rezultatet e marra mund të jenë gjithashtu për shkak të një efekti të zakonshmërisë, ku individët në këto grupe shikojnë më shumë pornografi sesa kanë deklaruar në mënyrë të qartë - ndoshta për shkak të arsyeve të sikletit ndër të tjera, pasi efektet e zakonshmërisë janë treguar se rrisin përgjigjet e hapjes së syve të trembjes [ 41 , 42 ].

36) Ekspozimi ndaj stimujve seksualë shkakton zbritje më të madhe duke çuar në përfshirje më të madhe në delinkuencën kibernetike tek burrat ( Cheng & Chiou , 2017) – [funksionim ekzekutiv më i dobët, impulsivitet më i madh – eksperiment shkakësor] – Në dy studime, ekspozimi ndaj stimujve vizualë seksualë rezultoi në: 1) vonesë më të madhe të zbritjes (pamundësi për të vonuar kënaqësinë), 2) prirje më të madhe për t'u angazhuar në delinkuencë kibernetike, 3) prirje më të madhe për të blerë mallra të falsifikuara dhe për të hakuar llogarinë e dikujt në Facebook. Të marra së bashku, kjo tregon se përdorimi i pornografisë rrit impulsivitetin dhe mund të zvogëlojë funksione të caktuara ekzekutive (vetëkontrollin, gjykimin, parashikimin e pasojave, kontrollin e impulsit). Fragment:

Njerëzit shpesh përballen me stimuj seksual gjatë përdorimit të internetit. Hulumtimet kanë treguar se stimujt që nxisin motivimin seksual mund të çojnë në impulsivitet më të madh tek meshkujt, siç manifestohet në zbritje më të madhe kohore (p.sh., një tendencë për të preferuar përfitime më të vogla, më të menjëhershme për ato më të mëdha, të ardhshme).

Në përfundim, rezultatet e tanishme tregojnë një lidhje midis stimujve seksualë (p.sh., ekspozimit ndaj fotografive të grave sexy apo veshjeve seksuale) dhe përfshirjes së meshkujve në delikuencën kibernetike. Gjetjet tona sugjerojnë se impulsiviteti dhe vetëkontrolli i burrave, siç manifestohet nga skontimi i përkohshëm, janë të ndjeshëm ndaj dështimit përballë stimujve kudo të seksit. Njerëzit mund të përfitojnë nga monitorimi nëse ekspozimi ndaj stimulimeve seksuale është i lidhur me zgjedhjet e mëvonshme dhe sjelljet e tyre me vonesë. Gjetjet tona sugjerojnë se përballja me stimujt seksual mund t'i joshë njerëzit në rrugën e kriminalitetit kibernetik

Rezultatet e tanishme sugjerojnë se disponueshmëria e lartë e stimujve seksualë në hapësirën kibernetike mund të jetë më e lidhur me sjelljen kibernetike të meshkujve sesa është menduar më parë.

37) Parashikuesit për Përdorimin (Problematik) të Materialit Seksualisht Eksplicit në Internet: Roli i Tiparit të Motivimit Seksual dhe Tendencave të Qasjes Implicite ndaj Materialit Seksualisht Eksplicit ( Stark et al. , 2017) – [reaktivitet/sensibilizim/dëshirë më e madhe e sinjaleve] – Pjesë nga:

Ky studim hulumtoi nëse motivimi seksual i tipareve dhe prirjet e qasjes implicite ndaj materialit seksual janë parashikuesit e përdorimit problematik të SEM dhe të kohës së përditshme të kaluar duke shikuar SEM. Në një eksperiment të sjelljes, ne përdorëm AAC-në për matjen e tendencave të afrimit të qasjes ndaj materialit seksual. Një korrelacion pozitiv midis tendencës së qasjes implicite ndaj SEM dhe kohës së përditshme të shpenzuar për të shikuar SEM mund të shpjegohet me anë të efekteve të vëmendshme: Një tendencë e lartë e qasjes implicite mund të interpretohet si një paragjykim i vëmendshëm ndaj SEM. Një subjekt me këtë paragjykim të vëmendshëm mund të jetë më tërheqës ndaj cues seksual në internet duke rezultuar në sasi më të larta të kohës së shpenzuar në vendet SEM.

38) Zbulimi i Varësisë nga Pornografia bazuar në Qasjen Kompjuterike Neurofiziologjike ( Kamaruddin et al., 2018) - Fragment:

Në këtë dokument, një metodë e përdorimit të sinjalit të trurit nga zona frontale e kapur duke përdorur EEG është propozuar për të zbuluar nëse pjesëmarrësi mund të ketë pornografinë ose ndryshe. Ajo vepron si një qasje plotësuese për pyetësorin e përbashkët psikologjik. Rezultatet eksperimentale tregojnë se pjesëmarrësit e varur kishin aktivitet të ulët të valëve alfa në rajonin e trurit ballor në krahasim me pjesëmarrësit e varur. Mund të vërehet duke përdorur spektrin e fuqisë të llogaritur duke përdorur Tomography Elektromagnetike me Rezolucion të Ulët (LORETA). Banda theta gjithashtu tregon se ka pabarazi në mes të varur dhe jo të varur. Megjithatë, dallimi nuk është aq i qartë sa grupi alfa.

39) Deficitet e lëndës gri dhe lidhja e ndryshuar në gjendje qetësie në gyrusin temporal superior midis individëve me sjellje problematike hiperseksuale ( Seok & Sohn , 2018) – [deficite të lëndës gri në korteksin temporal, lidhje funksionale më e dobët midis korteksit temporal dhe prekuneusit & kaudatit] – Një studim fMRI që krahason të varurit nga seksi të shqyrtuar me kujdes ("sjellje problematike hiperseksuale") me subjekte kontrolli të shëndetshëm. Krahasuar me kontrollet, të varurit nga seksi kishin: 1) lëndë gri të reduktuar në lobet temporale (rajonet e shoqëruara me frenimin e impulseve seksuale); 2) lidhje funksionale të prekuneusit të reduktuar në korteksin temporal (mund të tregojë anomali në aftësinë për të zhvendosur vëmendjen); 3) lidhje funksionale të kaudatit të reduktuar në korteksin temporal (mund të pengojë kontrollin nga lart poshtë të impulseve). Fragmente:

Këto gjetje sugjerojnë se deficitet strukturore në gyrusin temporal dhe lidhja funksionale e ndryshuar midis gyrusit të përkohshëm dhe zonave specifike (p.sh., precuneus dhe caudate) mund të kontribuojnë në shqetësimet në ndalimin tonik të zgjimit seksual në individët me PHB. Kështu, këto rezultate sugjerojnë se ndryshimet në strukturën dhe lidhshmërinë funksionale në gyrusin temporal mund të jenë karakteristika specifike të PHB dhe mund të jenë kandidatë biomarker për diagnozën e PHB.

Zgjerimi i lëndës gri në bajonën e djathtë cerebellare dhe lidhja e shtuar e bajonës së majtë cerebellar me STG të majtë u vërejtën gjithashtu .... Prandaj, është e mundur që volumi i rritur i lëndës gri dhe lidhja funksionale në tru i vogël është i lidhur me sjelljen e sëmurë në individët me PHB.

Në përmbledhje, VBM-ja dhe studimi funksional i lidhjes kanë treguar deficite të hirit dhe ndërveprim funksional në gyrusin e përkohshëm në mesin e individëve me PHB. Më e rëndësishmja, struktura e zvogëluar dhe lidhja funksionale ishin të lidhura negativisht me ashpërsinë e PHB. Këto gjetje ofrojnë njohuri të reja në mekanizmat nervore themelore të PHB.

40) Tendencat drejt çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet: Dallimet tek burrat dhe gratë në lidhje me paragjykimet e vëmendjes ndaj stimujve pornografikë ( Pekal et al ., 2018) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, dëshira të shtuara]. Fragmente:

 Disa autorë e konsiderojnë çrregullimin e përdorimit të pornografisë në internet (IPD) si çrregullim të varësisë. Një nga mekanizmat që është studiuar intensivisht në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe jo-substancave është një paragjykim i shtuar i vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë. Paragjykimet e vëmendjes përshkruhen si procese njohëse të perceptimit të individit të prekur nga shenjat e lidhura me varësinë e shkaktuar nga spikatja e kushtëzuar e vetë sugjerimit. Supozohet në modelin I-PACE që tek individët të prirur për të zhvilluar simptoma të IPD-së krijohen njohje të nënkuptuara, si dhe reagim i dëshirës dhe dëshirë që rritet dhe rritet brenda procesit të varësisë. Për të hetuar rolin e paragjykimeve të vëmendjes në zhvillimin e IPD, ne kemi hetuar një mostër prej 174 pjesëmarrësish meshkuj dhe femra. Paragjykimi i vëmendjes u mat me Detyrën e Sondës Vizuale, në të cilën pjesëmarrësit duhej të reagonin në shigjeta që shfaqeshin pas fotove pornografike ose neutrale.

Për më tepër, pjesëmarrësit duhej të tregonin zgjimin e tyre seksual të shkaktuar nga fotot pornografike. Për më tepër, tendencat drejt IPD u matën duke përdorur Testin e varësisë në Internetsex të shkurtër. Rezultatet e këtij studimi treguan një lidhje midis paragjykimit të vëmendjes dhe ashpërsisë së simptomave të IPD të ndërmjetësuar pjesërisht nga indikatorët për sugjerim-reagim dhe mall. Ndërsa burrat dhe gratë në përgjithësi ndryshojnë në kohën e reagimit për shkak të fotove pornografike, një analizë e moderuar e regresionit zbuloi se paragjykimet e vëmendjes ndodhin në mënyrë të pavarur nga seksi në kontekstin e simptomave të DPI-së. Rezultatet mbështesin supozime teorike të modelit I-PACE në lidhje me nxitjen e gjallërave të sugjerimeve që lidhen me varësinë dhe janë në përputhje me studimet që adresojnë sugjerimin-reagimin dhe dëshirën në çrregullimet e përdorimit të substancave.

41) Aktiviteti i ndryshuar prefrontal dhe inferior parietal gjatë një detyre stroop tek individët me sjellje problematike hiperseksuale ( Seok & Sohn, 2018) – [kontroll ekzekutiv më i dobët - funksionaliteti i dëmtuar i PFC]. Fragmente:

Akumulimi i provave sugjeron një lidhje midis sjelljes problematike hiperseksuale (PHB) dhe kontrollit të zvogëluar ekzekutiv. Studimet klinike kanë demonstruar që individët me PHB shfaqin nivele të larta impulsiviteti; megjithatë, relativisht pak dihet në lidhje me mekanizmat nervorë që nënvizojnë kontrollin e dëmtuar ekzekutiv në PHB. Ky studim hulumtoi lidhjet nervore të kontrollit ekzekutiv në individë me PHB dhe kontrolle të shëndetshme duke përdorur imazhe rezonancë magnetike funksionale të lidhura me ngjarjet (fMRI).

Njëzet e tre individë me PHB dhe 22 pjesëmarrës të kontrollit të shëndetshëm iu nënshtruan fMRI gjatë kryerjes së një detyre Stroop. Koha e reagimit dhe shkalla e gabimit u matën si tregues zëvendësues të kontrollit ekzekutiv. Individët me PHB shfaqin performancë të dëmtuar të aktivitetit dhe aktivizim më të ulët në korteksin parafontal dorsolateral të djathtë (DLPFC) dhe korteksin parietal inferior në raport me kontrollet e shëndetshme gjatë detyrës Stroop. Për më tepër, përgjigjet e varura nga niveli i oksigjenit në gjak në këto zona u shoqëruan negativisht me ashpërsinë e PHB. DLPFC dhe korteksi parietal inferior i duhur shoqërohet me kontrollin njohës të rendit më të lartë dhe vëmendje vizuale, përkatësisht. Gjetjet tona sugjerojnë që individët me PHB kanë zvogëluar kontrollin ekzekutiv dhe funksionimin e dëmtuar në DLPFC të duhur dhe korteksin parietal inferior, duke siguruar një bazë nervore për PHB.

42) Impulsiviteti i tipareve dhe gjendjes tek meshkujt me tendencë drejt çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet ( Antons & Brand , 2018) - [dëshira të zgjeruara, impulsivitet më i madh i gjendjes dhe tipareve]. Fragmente:

Rezultatet tregojnë se impulsiviteti i tipit ishte i lidhur me ashpërsinë më të madhe të simptomave të çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet (IPD). Sidomos ato meshkuj me impulsivitet më të lartë të tipit dhe impulsivitet shtetëror në gjendjen pornografike të detyrës së sinjalit të ndaluar, si dhe ata me reagime të larta të dëshirës treguan simptoma të rënda të IPD.

Rezultatet tregojnë se si impulsiviteti i tipareve ashtu edhe ai i gjendjes luajnë një rol vendimtar në zhvillimin e IPC-së. Në përputhje me modelet e varësisë me proces të dyfishtë , rezultatet mund të jenë tregues të një çekuilibri midis sistemeve impulsive dhe reflektive që mund të shkaktohen nga materiali pornografik. Kjo mund të rezultojë në humbjen e kontrollit mbi përdorimin e pornografisë në internet, megjithëse përjeton pasoja negative.

43) Aspektet e impulsivitetit dhe aspektet e lidhura dallojnë midis përdorimit rekreativ dhe të parregulluar të pornografisë në internet ( Stephanie et al ., 2019) - [dëshira të shtuara, zbritje më e vonuar (hipofrontalitet), zakonshmëri]. Fragmente:

Për shkak të natyrës së saj kryesisht shpërblyese, pornografia në internet (IP) është një objektiv i paracaktuar për sjelljet varësie. Konstruktet e lidhura me impulsivitetin janë identifikuar si nxitës të sjelljeve varësie. Në këtë studim, ne hetuam tendencat impulsive (impulsiviteti i tipareve, zbritja e vonesës dhe stili njohës), dëshira ndaj IP-së, qëndrimi në lidhje me IP-në dhe stilet e përballimit tek individët me përdorim të IP-së rekreativ-të rastësishëm, rekreativ-të shpeshtë dhe të parregulluar. Grupet e individëve me përdorim rekreativ-të rastësishëm ( n = 333), përdorim rekreativ-të shpeshtë ( n = 394) dhe përdorim të parregulluar ( n = 225) të IP-së u identifikuan nga instrumentet e shqyrtimit.

Individët me përdorim të parregulluar treguan rezultatet më të larta për dëshirën, impulsivitetin e vëmendjes, uljen e vonesave dhe përballimin jofunksional dhe rezultatet më të ulëta për përballimin funksional dhe nevojën për njohje. Rezultatet tregojnë se disa aspekte të impulsivitetit dhe faktorë të lidhur si dëshira dhe një qëndrim më negativ janë specifike për përdoruesit e parregulluar të IP. Rezultatet janë gjithashtu në përputhje me modelet mbi çrregullimet specifike të përdorimit të internetit dhe sjelljet e varësisë.

Për më tepër, individët me përdorim të parregulluar të IP-së kishin një qëndrim më negativ ndaj IP-së krahasuar me përdoruesit e shpeshtë rekreativë. Ky rezultat mund të sugjerojë që individët me përdorim të parregulluar të IP-së kanë një motivim ose dëshirë të lartë për të përdorur IP-në, megjithëse mund të kenë zhvilluar një qëndrim negativ ndaj përdorimit të IP-së, ndoshta sepse kanë përjetuar tashmë pasoja negative të lidhura me modelin e tyre të përdorimit të IP-së. Kjo është në përputhje me teorinë e varësisë nga sensibilizimi ndaj nxitjes ( Berridge & Robinson, 2016 ), e cila propozon një ndryshim nga pëlqimi në dëshirë gjatë varësisë.

Një rezultat tjetër interesant është se madhësia e efektit për kohëzgjatjen e testeve post-hoc në minuta për seancë, kur krahasohen përdoruesit e parregulluar me përdoruesit e shpeshtë rekreativë, ishte më e lartë në krahasim me frekuencën në javë. Kjo mund të tregojë se individët me përdorim të parregulluar të IP-së kanë vështirësi të ndalojnë së shikuari IP gjatë një seance ose u duhet kohë më e gjatë për të arritur shpërblimin e dëshiruar, i cili mund të jetë i krahasueshëm me një formë tolerance në çrregullimet e përdorimit të substancave. Kjo është në përputhje me rezultatet nga një vlerësim ditar, i cili zbuloi se shikimi i tepërt pornografik është një nga sjelljet më karakteristike tek meshkujt që kërkojnë trajtim me sjellje seksuale kompulsive ( Wordecha et al., 2018 ).

44) Paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë tek studentët meshkuj heteroseksualë të kolegjit që përdorin pornografi ( Skyler et al. , 2019) - [paragjykim i përmirësuar i qasjes (sensibilizim)]. Fragmente:

Rezultatet mbështesin hipotezën se studentët heteroseksualë meshkuj të kolegjit që përdorin pornografinë janë më të shpejtë për t'u afruar sesa për të shmangur stimujt erotikë gjatë një detyre AAT ... .. Këto gjetje janë gjithashtu në përputhje me disa detyra SRC që sugjerojnë që individët e varur shfaqin një tendencë veprimi për t'u afruar në vend që të shmangin stimujt varësie ( Bradley et al., 2004 ; Field et al., 2006 , 2008 ).

Në përgjithësi, gjetjet sugjerojnë se qasja për stimujt e varësisë mund të jetë një përgjigje më e shpejtë ose e përgatitur sesa shmangia, e cila mund të shpjegohet nga ndërveprimi i paragjykimeve të tjera njohëse në sjelljet e varësisë ... Për më tepër, rezultatet totale në BPS ishin të lidhura pozitivisht me qasjen rezultatet e paragjykimit, duke treguar se sa më e madhe ashpërsia e përdorimit të pornografisë problematike, aq më e fortë është shkalla e qasjes për stimujt erotikë. Kjo shoqatë u mbështet më tej nga rezultatet që sugjerojnë se individët me përdorim problematik të pornografisë, siç klasifikohet nga PPUS, tregoi më shumë se njëanshmëri afërsisht 200% më të fortë për stimuj erotikë krahasuar me individë pa përdorim të pornografisë problematike.

Të marra së bashku, rezultatet sugjerojnë paralele midis varësive nga substancat dhe varësive të sjelljes ( Grant et al., 2010 ). Përdorimi i pornografisë (veçanërisht përdorimi problematik) ishte i lidhur me qasje më të shpejta ndaj stimujve erotikë sesa stimujve neutralë, një paragjykim qasjeje i ngjashëm me atë të vërejtur në çrregullimet e përdorimit të alkoolit ( Field et al., 2008 ; Wiers et al., 2011 ), përdorimin e kanabisit ( Cousijn et al., 2011 ; Field et al., 2006 ) dhe çrregullimet e përdorimit të duhanit ( Bradley et al., 2004 ). Një mbivendosje midis karakteristikave njohëse dhe mekanizmave neurobiologjikë të përfshirë si në varësitë nga substancat ashtu edhe në përdorimin problematik të pornografisë duket e mundshme, gjë që është në përputhje me studimet e mëparshme ( Kowalewska et al., 2018 ; Stark et al., 2018 ).

45) Ulja e rregullimit të mikroRNA-4456 e shoqëruar me hipermetilimin në çrregullimin hiperseksual me ndikim të supozuar në sinjalizimin e oksitocinës: Një analizë e metilimit të ADN-së të gjeneve miRNA ( Bostrom et al. , 2019) – [sistem i mundshëm jofunksional i stresit]. Studimi mbi subjektet me hiperseksualitet (varësi nga pornografia/seksi) raporton ndryshime epigjenetike që pasqyrojnë ato që ndodhin tek alkoolikët. Ndryshimet epigjenetike ndodhën në gjenet e shoqëruara me sistemin e oksitocinës (i cili është i rëndësishëm në dashuri, lidhje, varësi, stres, funksionim seksual, etj.). Fragmente:

Në një analizë të asociimit të metilimit të ADN-së në gjakun periferik, ne identifikojmë vendet e veçanta të CpG të shoqëruara me MIR708 dhe MIR4456 që janë dukshëm në mënyrë të dallueshme në mënyrë të ndryshme të metilizuar në pacientët me çrregullim hiperseksualizëm (HD). Për më tepër, ne demonstrojmë se lokacioni i metilimit të lidhur me hsamiR- 4456 cg01299774 është metiluar në mënyrë të ndryshme në varësi të alkoolit, duke sugjeruar që mund të shoqërohet kryesisht me përbërësin varësues të vërejtur në HD.

Përfshirja e rrugës së sinjalizimit të oksitocinës të identifikuar në këtë studim duket të implikohet në mënyrë të konsiderueshme në shumë karakteristika që përcaktojnë HD siç propozohet nga Kafka et al. [1], të tilla si çrregullimi i dëshirës seksuale, detyrueshmëria, impulsiviteti dhe varësia (seksuale).

Si përfundim, MIR4456 ka shprehje më të ulët në HD. Studimi ynë ofron prova që metilimi i ADN-së në lokacionin cg01299774 është i lidhur me shprehjen e MIR4456. Kjo miRNA synon në mënyrë të prerë gjenet e shprehura në mënyrë preferenciale në indet e trurit dhe të përfshirë në mekanizmat kryesore molekulare neuronale që mendohet të jenë të rëndësishme për patogjenezën e HD. Gjetjet tona nga hetimi i ndërrimeve në epigjenin kontribuojnë në sqarimin e mëtejshëm të mekanizmave biologjikë që ndodhen pas patofiziologjisë së HD me theks të veçantë mbi MIR4456 dhe rolin e tij në rregullimin e oksitocinës.

46) Dallimet në vëllimin e lëndës gri në kontrollin e impulseve dhe çrregullimet e varësisë ( Draps et al. , 2020) – [hipofrontaliteti: korteks prefrontal i zvogëluar dhe lëndë gri e korteksit anterior cingulate]. Fragmente:

Këtu kemi kontrast me vëllimet e lëndës gri (GMV) nëpër grupe të individëve me çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme (CSBD), çrregullim të lojërave të fatit (GD) dhe çrregullim të përdorimit të alkoolit (AUD) me ata që nuk kanë asnjë prej këtyre çrregullimeve (pjesëmarrësit e kontrollit të shëndetshëm; HC).

Individët e prekur (CSBD, GD, AUD) krahasuar me pjesëmarrësit në HC treguan GMV më të vogla në polin frontal të majtë, konkretisht në korteksin orbitofrontal. Dallimet më të theksuara u vunë re në grupet GD dhe AUD, dhe më pak në grupin CSBD. Kishte një korrelacion negativ midis GMV-ve dhe ashpërsisë së çrregullimit në grupin CSBD. Ashpërsia më e lartë e simptomave të CSBD ishte e korreluar me uljen e GMV në gyrusin cingulate anterior të djathtë.

Ky studim është i pari që tregon GMV më të vogla në grupet klinike 3 të CSBD, GD dhe AUD. Gjetjet tona sugjerojnë ngjashmëri midis çrregullimeve specifike të kontrollit të impulsit dhe varësive.

Korteksi anterior cingulate (ACC) është përfshirë funksionalisht në kontrollin kognitiv, përpunimin e stimujve negativë [56],[57], përpunimin e parashikimit të gabimeve, të mësuarit e shpërblimeve [58],[59] dhe reaktivitetin ndaj sinjaleve [60],[34]. Në lidhje me CSBD, aktiviteti i ACC në përgjigje të sinjaleve seksualisht eksplicite ishte i lidhur me dëshirën seksuale tek burrat me CSBD [61]. Burrat me CSBD gjithashtu shfaqën një preferencë të shtuar për risi seksuale, e cila lidhej me zakonin e ACC [62]. Si i tillë, gjetjet aktuale zgjerojnë studimet e mëparshme funksionale duke sugjeruar që vëllimi i ACC lidhet në mënyrë të rëndësishme me simptomatologjinë e CSBD tek burrat.

47) Nivele të Larta të Oksitocinës në Plazmë te Burrat me Çrregullim Hiperseksual ( Jokinen et al. , 2020) [përgjigje jofunksionale ndaj stresit].– Nga grupi i hulumtimit që publikoi 4 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi "hiperseksualët" meshkuj (të varur nga seksi/pornografia). Meqenëse oksitocina është e përfshirë në përgjigjen tonë ndaj stresit, nivelet më të larta në gjak u interpretuan si një tregues i një sistemi tepër aktiv të stresit te të varurit nga seksi. Ky zbulim përputhet me studimet e mëparshme të studiuesit dhe studimet neurologjike që raportojnë një përgjigje jofunksionale ndaj stresit te abuzuesit e substancave. Është interesante se terapia (CBT) uli nivelet e oksitocinës te pacientët hiperseksualë. Fragmente:

Çrregullimi hiperseksual (HD) duke integruar aspekte patofiziologjike si çrregullimi i dëshirës seksuale, varësia seksuale, impulsiviteti dhe detyrimi u sugjerua si një diagnozë për DSM-5. "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive" tani paraqitet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11. Studimet e fundit treguan aksin e parregulluar të HPA tek burrat me HD. Oksitocina (OXT) ndikon në funksionin e boshtit HPA; asnjë studim nuk ka vlerësuar nivelet e OXT në pacientët me HD. Nëse një trajtim CBT për simptomat HD ka një efekt në nivelet e OXT nuk është hetuar.

Ne shqyrtuam nivelet e OXT në plazmën e 64 pacientëve meshkuj me HD dhe 38 vullnetarëve të shëndetshëm meshkuj të moshës së njëjtë. Për më tepër, ne shqyrtuam korrelacionet midis niveleve të OXT në plazmë dhe simptomave dimensionale të HD duke përdorur shkallët e vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale.

Pacientët me HD kishin nivele dukshëm më të larta të OXT krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Kishte korrelacione pozitive të rëndësishme midis niveleve të OXT dhe shkallëve të vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale. Pacientët që përfunduan trajtimin CBT kishin një ulje të ndjeshme të niveleve të OXT nga para trajtimit. Rezultatet sugjerojnë një sistem oksitonergjik hiperaktiv tek pacientët meshkuj me çrregullim hiperseksual, i cili mund të jetë një mekanizëm kompensues për të zbutur sistemin e stresit hiperaktiv. Një terapi e suksesshme në grup CBT mund të ketë efekt në sistemin oksitonergjik hiperaktiv.

48) Kontrolli frenues dhe përdorimi problematik i pornografisë në internet - Roli i rëndësishëm balancues i insulës ( Anton & Brand , 2020) - [toleranca ose zakonshmëria] - Autorët deklarojnë se rezultatet e tyre tregojnë tolerancën, një shenjë dalluese e një procesi varësie. Pjesë nga fragmentet:

Studimi ynë i tanishëm duhet të shihet si një qasje e parë që frymëzon hetimet e ardhshme në lidhje me shoqatat midis mekanizmave psikologjikë dhe nervorë të mallit, përdorimit problematik të IP, motivimit për të ndryshuar sjelljen dhe kontrollit frenues.

Në përputhje me studimet e mëparshme (p.sh., Antons & Brand, 2018 ; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Laier et al., 2013 ), gjetëm një korrelacion të lartë midis dëshirës subjektive dhe ashpërsisë së simptomave të përdorimit problematik të IP në të dyja kushtet . Megjithatë, rritja e dëshirës si masë për reaktivitetin e sinjaleve nuk ishte e lidhur me ashpërsinë e simptomave të përdorimit problematik të IP, kjo mund të lidhet me tolerancën (krh. Wéry & Billieux, 2017 ) duke pasur parasysh se imazhet pornografike të përdorura në këtë studim nuk ishin të individualizuara në aspektin e preferencave subjektive. Prandaj, materiali pornografik i standardizuar i përdorur mund të mos jetë mjaftueshëm i fortë për të nxitur reaktivitetin e sinjaleve tek individët me ashpërsi të lartë të simptomave të shoqëruara me efekte të ulëta në sistemet impulsive, reflektuese dhe interoceptive, si dhe aftësinë e kontrollit frenues.

Efektet e tolerancës dhe aspekteve motivuese mund të shpjegojnë performancën më të mirë të kontrollit frenues tek individët me ashpërsi më të lartë të simptomave, e cila shoqërohej me aktivitet diferencial të sistemit interoceptiv dhe reflektues. Kontrolli i zvogëluar mbi përdorimin e IP-së me sa duket rezulton nga bashkëveprimi midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

Të marra së bashku, insula si struktura kyçe që përfaqëson sistemin interoceptiv luan një rol të rëndësishëm në kontrollin frenues kur janë të pranishme imazhe pornografike. Të dhënat sugjerojnë që individët me ashpërsi më të lartë të simptomave të përdorimit problematik të IP-së performuan më mirë në detyrë për shkak të aktivitetit të zvogëluar të insulës gjatë përpunimit të imazhit dhe aktivitetit të rritur gjatë përpunimit të kontrollit frenues. Ky model aktiviteti mund të bazohet në efektet e tolerancës, domethënë, hiperaktiviteti më i vogël i sistemit impulsiv shkakton burime më të pakta kontrolluese të sistemit interoceptiv dhe reflektues.

Prandaj, një zhvendosje nga sjelljet impulsive në ato të detyrueshme si pasojë e zhvillimit të përdorimit problematik të IP ose një aspekt motivues (të lidhur me shmangien) mund të jetë e rëndësishme, në mënyrë që të gjitha burimet të përqendrohen në detyrë dhe larg imazheve pornografike. Studimi kontribuon në një kuptim më të mirë të kontrollit të zvogëluar mbi përdorimin e IP, i cili supozohet se është jo vetëm rezultat i një çekuilibri midis sistemeve të dyfishtë, por i bashkëveprimit midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

49) Testosteroni normal, por nivele më të larta të hormonit luteinizues në plazmë tek burrat me çrregullim hiperseksual (2020) – [mund të tregojë përgjigje jofunksionale ndaj stresit] – Nga grupi i kërkimit që publikoi 5 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi "hiperseksualët" meshkuj (të varur nga seksi/pornografia), duke zbuluar sisteme të ndryshuara të stresit, një shënues kryesor për varësinë ( 1 , 2 , 3 , 4 , 5. ). Fragmente:

Në këtë studim, ne zbuluam se pacientët meshkuj me HD nuk kishin ndonjë ndryshim domethënës në nivelin e testosteronit plazmatik në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Përkundrazi, ata kishin nivele të konsiderueshme më të larta plazmatike të LH.

HD përfshin në përkufizimin e saj se sjellja mund të jetë rezultat i gjendjeve disforike dhe stresit, ¹ dhe ne kemi raportuar më parë një çrregullim me hiperaktivitet të boshtit HPA ¹³ , si dhe ndryshime epigjenetike të lidhura me të tek burrat me HD.

Ekzistojnë ndërveprime komplekse midis boshtit HPA dhe boshtit HPG, si ngacmues ashtu edhe frenues, me ndryshime në varësi të fazës së zhvillimit të trurit. ²⁷ Ngjarjet stresuese përmes efekteve të boshtit HPA mund të shkaktojnë një frenim të shtypjes së LH dhe rrjedhimisht të riprodhimit. ²⁷ Të dy sistemet kanë ndërveprime reciproke, dhe faktorët e hershëm stresorë mund të ndryshojnë përgjigjet neuroendokrine përmes modifikimeve epigjenetike.

Mekanizmat e propozuar mund të përfshijnë bashkëveprimin HPA dhe HPG, rrjetin nervor të shpërblimit ose frenimin e kontrollit të impulsit rregullues të rajoneve të korteksit prefrontal. ³² Si përfundim, ne raportojmë për herë të parë nivele të rritura të LH në plazmën e burrave hiperseksualë krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Këto gjetje paraprake kontribuojnë në rritjen e literaturës mbi përfshirjen e sistemeve neuroendokrine dhe çrregullimin në HD.

50) Paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë midis studenteve heteroseksuale të kolegjit që përdorin pornografi (2020) [sensibilizim dhe desensibilizim ] - Studimi N euro-psikologjik mbi përdorueset femra të pornografisë raporton gjetje që pasqyrojnë ato të vërejtura në studimet e varësisë nga substancat. Paragjykimi i qasjes ndaj pornografisë (sensibilizimi) dhe anhedonia (desensitizimi) ishin të lidhura pozitivisht me përdorimin e pornografisë. Studimi gjithashtu raportoi: " ne gjithashtu gjetëm një lidhje të rëndësishme pozitive midis rezultateve të paragjykimit të qasjes erotike dhe rezultateve në SHAPS, i cili përcakton anhedoninë. Kjo tregon se sa më i fortë të jetë paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë, aq më pak kënaqësi raportoi individi që përjetonte ". Thënë thjesht, shenja neuropsikologjike e një procesi varësie korrespondonte me mungesën e kënaqësisë (anhedonia). Fragmente:

Qasja e paragjykimit, ose tendenca relativisht automatike e veprimit për të lëvizur stimuj të caktuar drejt trupit sesa larg tij, është një proces njohës kyç i përfshirë në procesin kyç njohës të përfshirë në sjelljet Addictive. Modelet e përpunimit të dyfishtë të varësisë tregojnë se sjelljet Addictive zhvillohen si rezultat i një çekuilibri midis motivimit apektiv, "impulsiv"
disqet dhe sistemet ekzekutive rregullatore. Angazhimi i përsëritur në sjellje Addictive mund të çojë në tendenca relativisht automatike të veprimit, me anë të të cilave individët afrohen, sesa të shmangin stimujt Addictive. Ky studim vlerësoi nëse ekziston një paragjykim qasjeje për stimuj erotikë midis femrave në moshë heteroseksuale nga kolegji që raportojnë duke përdorur pornografi.

Pjesëmarrësit demonstruan një paragjykim të konsiderueshëm të qasjes prej 24.81 ms për stimujt erotikë krahasuar me stimujt neutralë, dhe ky paragjykim i qasjes korrelon ndjeshëm pozitivisht me rezultatet e Shkallës së Përdorimit të Pornografisë Problematike. Këto gjetje janë në përputhje me dhe zgjerojnë gjetjet e mëparshme që raportojnë një paragjykim të qasjes për stimujt erotikë midis burrave që përdorin rregullisht pornografinë (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Për më tepër, rezultatet e paragjykimit të qasjes ishin të lidhura pozitivisht në mënyrë të konsiderueshme me anhedoninë, duke treguar se sa më e fortë të ishte shkalla e qasjes për stimujt erotikë, aq më shumë anhedonia u vu re. ... Kjo tregon se sa më i fortë të ishte paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë, aq më pak kënaqësi raportoi se përjetonte individi.

51) Shenjat seksuale ndryshojnë performancën e kujtesës në punë dhe përpunimin e trurit te burrat me sjellje seksuale të detyrueshme (2020) - [sensibilizimi dhe funksionimi më i dobët i ekzekutivit] - Pjesë:

Në nivelin e sjelljes, pacientët u ngadalësuan nga materiali pornografik në varësi të konsumit të tyre të pornografisë në javën e fundit, gjë që u reflektua nga një aktivizim më i lartë në gyrusin gjuhësor. Përveç kësaj, gyrusi gjuhësor tregoi një lidhje më të lartë funksionale me insulën gjatë përpunimit të stimujve pornografikë në grupin e pacientëve. Në të kundërt, subjektet e shëndetshme treguan përgjigje më të shpejta kur u përballën vetëm me imazhe pornografike me ngarkesë të lartë njohëse. Gjithashtu, pacientët treguan një kujtesë më të mirë për imazhet pornografike në një detyrë njohjeje surprizë krahasuar me kontrollet, duke folur për një rëndësi më të lartë të materialit pornografik në grupin e pacientëve. Këto gjetje janë në përputhje me teorinë e rëndësisë së nxitjes së varësisë, veçanërisht lidhjen më të lartë funksionale me rrjetin e rëndësisë me insulën si një qendër kyçe dhe aktivitetin më të lartë gjuhësor gjatë përpunimit të imazheve pornografike në varësi të konsumit të fundit të pornografisë.

... Kjo mund të interpretohet në një mënyrë që materiali pornografik ka (ndoshta për shkak të proceseve të të nxënit) një rëndësi të lartë për pacientët dhe kështu aktivizon rrjetin e spikatur (insula) dhe vëmendjes (parietal inferior), gjë që më pas çon në një kohë reagimi më të ngadaltë pasi informacioni i spikatur nuk është i rëndësishëm për detyrën. Bazuar në këto gjetje, mund të konkludohet se, për subjektet që shfaqin CSB, materiali pornografik ka një efekt më të lartë shpërqendrues dhe kështu një spikatje më të lartë. Më pas, të dhënat mbështesin IST të varësisë në CSB.

52) Vlera subjektive e shpërblimit të stimujve vizualë seksualë është koduar në striatumin njerëzor dhe korteksin orbitofrontal (2020) - [sensibilizim ] - Pjesë:

Sa më i lartë që një subjekt vlerësoi një klip VSS mbi ngacmimin seksual ose valencën, aq më i lartë ishte aktiviteti që gjetëm në NAcc, bërthamën kaudate dhe OFC gjatë shikimit të VSS. Përveç kësaj, lidhja midis vlerësimeve individuale të ngacmimit seksual dhe NAcc, si dhe aktivitetit të bërthamës kaudate, ishte më e fortë kur subjektet raportuan më shumë simptoma të përdorimit problematik të pornografisë (PPU) të matur nga s-IATsex.

Këto ndryshime individuale në kodimin e preferencave mund të përfaqësojnë një mekanizëm që ndërmjetëson përdorimin e varësisë së VSS të përjetuar nga disa individë. Ne jo vetëm që gjetëm një lidhje të NAcc dhe aktivitetit kaudat me vlerësimet e ngacmimit seksual gjatë shikimit të VSS, por forca e kësaj lidhjeje ishte më e madhe kur subjekti raportoi përdorim më problematik të pornografisë (PPU). Rezultati mbështet hipotezën se përgjigjet e vlerës së nxitjes në NAcc dhe kaudat dallojnë më fort midis stimujve të preferuar ndryshe, aq më shumë një subjekt përjeton PPU . Kjo shtrihet në studimet e kaluara, ku PPU është lidhur me një përgjigje më të lartë striatale ndaj VSS në krahasim me një gjendje kontrolli ose jo të preferuar [29,38]. Një studim, duke përdorur gjithashtu një detyrë SID, gjeti aktivitet të rritur të NAcc të shoqëruar me PPU të rritur vetëm gjatë fazës së parashikimit [41]. Rezultatet tona tregojnë se një efekt i ngjashëm, dmth. përpunimi i ndryshuar i rëndësisë së nxitjes i shoqëruar me PPU, mund të gjendet edhe në fazën e dorëzimit, por vetëm nëse merret parasysh preferenca individuale. Diferencimi në rritje i sinjaleve të vlerës së nxitjes në NAcc mund të pasqyrojë një nevojë në rritje për kërkimin dhe identifikimin e VSS të preferuar gjatë zhvillimit të varësisë.

Duke pasur parasysh se këto rezultate mund të përsëriten, ato mund të kenë implikime të rëndësishme klinike. Diferencimi i shtuar i sinjaleve të vlerës nxitëse mund të lidhet me një rritje të kohës së kaluar në kërkimin e një materiali shumë stimulues, i cili më vonë çon në çështje në jetën personale dhe profesionale dhe vuajtje për shkak të kësaj sjelljeje.

53) Neuroshkencat e Komunikimit Shëndetësor: Një analizë fNIRS e konsumit të korteksit prefrontal dhe pornografisë tek gratë e reja për zhvillimin e programeve shëndetësore parandaluese (2020) – Pjesë nga:

Rezultatet tregojnë se shikimi i klipit pornografik (kundrejt klipit të kontrollit) shkakton një aktivizim të zonës 45 të Brodmann-it të hemisferës së djathtë. Një efekt shfaqet gjithashtu midis nivelit të konsumit të vetë-raportuar dhe aktivizimit të hemisferës BA të djathtë 45: sa më i lartë niveli i konsumit të vetë-raportuar, aq më i madh është aktivizimi. Nga ana tjetër, ata pjesëmarrës që nuk kanë konsumuar kurrë materiale pornografike nuk tregojnë aktivitet të hemisferës BA të djathtë 45 krahasuar me klipin e kontrollit (duke treguar një ndryshim cilësor midis jo-konsumatorëve dhe konsumatorëve) . Këto rezultate janë në përputhje me hulumtime të tjera të bëra në fushën e varësive. Hipoteza është se sistemi i neuroneve pasqyrë mund të jetë i përfshirë, përmes mekanizmit të empatisë, i cili mund të provokojë erotizëm të deleguar.

54) Potencialet e lidhura me ngjarjet në një detyrë të çuditshme me dy zgjedhje të kontrollit frenues të sjelljes së dëmtuar midis meshkujve me tendenca drejt varësisë nga cybersex (2020) - Pjesë:

Kontrolli frenues i sjelljes së dëmtuar (BIC) dihet se luan një rol vendimtar në sjelljen e varësisë. Sidoqoftë, hulumtimet kanë qenë jokonkluzive nëse kjo është gjithashtu rasti për varësinë nga seksi kibernetik. Ky studim synonte të hetonte rrjedhën kohore të BIC tek individët meshkuj me prirje drejt varësisë ndaj kibernetikës (TCA) duke përdorur potenciale të lidhura me ngjarje (ERP) dhe për të siguruar prova neurofiziologjike të BIC të tyre të mangët.

Individët me TCA ishin më impulsivë sesa pjesëmarrësit në HC dhe ndanin karakteristikat neuropsikologjike dhe ERP të çrregullimit të përdorimit të substancave ose varësive të sjelljes, gjë që mbështet pikëpamjen se varësia nga cybersex mund të konceptualizohet si një varësi e sjelljes.

Teorikisht, rezultatet tona tregojnë se varësia nga seksi kibernetik i ngjan çrregullimit të përdorimit të substancave dhe çrregullimit të kontrollit të impulseve për sa i përket impulsivitetit në nivelet elektrofiziologjike dhe të sjelljes. Gjetjet tona mund të nxisin polemikën e vazhdueshme rreth mundësisë së varësisë nga seksi kibernetik si një lloj i ri i çrregullimit psikiatrik.

55) Çrregullimi mikrostrukturor i lëndës së bardhë dhe çrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive - Studimi i imazhit të tensorit të difuzionit - Studimi i skanimit të trurit që krahason strukturën e lëndës së bardhë të të varurve nga pornografia/seksi (CSBD) me kontrollet. Dallime të rëndësishme midis kontrolleve dhe subjekteve CSB. Pjesë:

Ky është një nga studimet e para të DTI që vlerëson ndryshimet midis pacientëve me Çrregullimin e Sjelljeve Seksuale Kompulsive dhe kontrolleve të shëndetshme. Analiza jonë ka zbuluar reduktime të FA në gjashtë rajone të trurit në subjektet CSBD, krahasuar me kontrollet. Traktet diferencuese u gjetën në tru i vogël (ka të ngjarë të kishte pjesë të të njëjtit trakt në tru i vogël), pjesa retrolentikulare e kapsulës së brendshme, radiata e koronës superiore dhe e bardha e gyrusit okcipital të mesëm ose anësor.

Të dhënat tona DTI tregojnë se korrelatet nervore të CSBD mbivendosen me rajonet e raportuara më parë në literaturë si të lidhura si me varësinë ashtu edhe me OCD (shih zonën e kuqe në Fig. 3 ). Kështu, studimi i tanishëm tregoi një ngjashmëri të rëndësishme në reduktimet e përbashkëta të FA midis CSBD dhe OCD dhe varësive.

56) Vonesa e stimujve seksualë në skaner: Përpunimi i sugjerimeve seksuale dhe shpërblimeve, dhe lidhjet me konsumin problematik të pornografisë dhe motivimin seksual - Gjetjet nuk përputhen me modelin e varësisë (reaktiviteti i sugjerimeve).

58) Reaktiviteti i korteksit orbitofrontal aberant ndaj sinjaleve erotike në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive (2021) - [sensibilizim - reaktivitet më i madh i sinjaleve në striatumin ventral dhe korteksin orbitofrontal anterior në të varurit nga pornografia krahasuar me kontrollet e shëndetshme] Pjesë:

Modeli funksional i vërejtur në subjektet CSBD që përfshin kortekset parietale superiore, gyrus supramarginal, gyrus para dhe postcentral, dhe ganglionet bazale mund të jetë tregues i përgatitjes së intensifikuar (krahasuar me kontrollet e shëndetshme) të vëmendjes, somatosensorisë dhe motorike për qasjen dhe konsumimin ( dëshirën) e shpërblimit erotik në CSBD, e cila evokohet nga sinjale parashikuese ( Locke & Braver, 2008 ; Hirose, Nambu, & Naito, 2018 ). Kjo është në përputhje me teorinë e ndjeshmërisë stimuluese të varësisë ( Robinson & Berridge, 2008 ) dhe të dhënat ekzistuese mbi reaktivitetin ndaj sinjaleve në sjelljet problematike ( Gola & Draps, 2018 ; Gola, Wordecha, et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Kraus et al., 2016b ; Potenza et al., 2017 ; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 ; Voon et al., 2014 )….

Më e rëndësishmja, me rezultatet e analizës ROI, kjo punë zgjeron rezultatet e publikuara më parë ( Gola, Wordecha, et al., 2017 ) duke treguar se përgjigja e ngritur e qarkut të shpërblimit ndaj sinjaleve erotike të shpërblimit në CSBD ndodh jo vetëm në striatumin ventral në fazën e parashikimit të shpërblimit, por edhe në korteksin orbitofrontal anterior (aOFC). Përveç kësaj, aktiviteti në këtë rajon gjithashtu duket se varet nga probabiliteti i shpërblimit. Ndryshimi i sinjalit BOLD ishte më i lartë tek individët CSBD sesa tek kontrollet e shëndetshme, veçanërisht për vlerat më të ulëta të probabilitetit, gjë që mund të tregojë se shanset më të ulëta për të marrë shpërblimin erotik nuk e ulin motivimin e tepërt të sjelljes të shkaktuar nga prania e sinjaleve erotike të shpërblimit.

Bazuar në të dhënat tona, mund të sugjerohet që aOFC luan një rol të rëndësishëm në ndërmjetësimin e aftësisë specifike të sinjaleve të llojeve të veçanta të shpërblimit për të motivuar sjelljen e kërkimit të shpërblimit në pjesëmarrësit e CSBD. Në fakt, roli i OFC është implikuar në modelet neuroshkencore të sjelljeve varësie.

59) Dëshmi elektrofiziologjike të paragjykimit të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale tek individët me tendenca drejt varësisë nga seksi kibernetik (2021) [sensibilizim/reaktivitet ndaj sinjaleve dhe zakonshmëri/desensitizim] Studimi vlerësoi sjelljen e të varurve nga pornografia (kohët e reagimit) dhe përgjigjet e trurit (EEG) ndaj imazheve pornografike dhe neutrale. Në përputhje me Mechelmans et al. (2014) më sipër, ky studim zbuloi se të varurit nga pornografia kanë paragjykim më të madh të hershëm të vëmendjes ndaj stimujve seksualë. Ajo që është e re është se ky studim gjeti prova neurofiziologjike të këtij paragjykimi të hershëm të vëmendjes ndaj sinjaleve që lidhen me varësinë. Pjesë nga fragmentet:

Teoria e sensibilizimit të stimujve është përdorur për të shpjeguar paragjykimin e vëmendjes ndaj sinjaleve të lidhura me varësinë tek individët me çrregullime të caktuara të varësisë ( Field & Cox, 2008 ; Robinson & Berridge, 1993 ). Kjo teori propozon që përdorimi i përsëritur i substancave rrit përgjigjen dopaminergjike, duke e bërë atë më të ndjeshme dhe më të spikatur nga ana motivuese. Kjo shkakton sjelljen karakteristike të individëve të varur përmes dëshirës për të ndjerë përvojat e nxitura në përgjigje të sinjaleve të lidhura me varësinë ( Robinson & Berridge, 1993 ). Pas përvojës së përsëritur të një stimuli të caktuar, sinjalet e lidhura bëhen të spikatura dhe tërheqëse, duke tërhequr kështu vëmendjen. Gjetjet e këtij studimi treguan se [të varurit nga pornografia] në fakt paraqitën ndërhyrje më të fortë në gjykimin e ngjyrave të imazheve seksualisht eksplicite në krahasim me ato neutrale. Këto prova janë të ngjashme me rezultatet e raportuara për sjelljen e lidhur me substancat ( Asmaro et al., 2014 ; Della Libera et al., 2019 ) dhe sjelljen jo të lidhur me substancat, duke përfshirë sjelljen seksuale ( Pekal et al., 2018 ; Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus, & Astur, 2019 ; Wegmann & Brand, 2020 ).

Rezultati ynë i ri është se individët me [varësi nga pornografia] shfaqën modulim të hershëm të P200 në krahasim me stimujt neutralë në përgjigje të stimujve seksualë. Ky rezultat është në përputhje me atë të Mechelmans et al. (2014) , të cilët raportuan se pjesëmarrësit me sjellje seksuale kompulsive treguan paragjykim më të madh të vëmendjes ndaj stimujve seksualisht eksplicitë sesa neutralë, veçanërisht gjatë latencës së stimujve të hershëm (dmth., një përgjigje e hershme e vëmendjes orientuese). P200 shoqërohet me përpunim më të ulët të stimujve ( Crowley & Colrain, 2004 ). Kështu, gjetjet tona të P200 tregojnë se ndryshimet midis stimujve seksualë dhe neutralë mund të diskriminohen nga individët me [varësi nga pornografia] në faza relativisht të hershme të vëmendjes gjatë përpunimit të nivelit të ulët të stimujve. Amplitudat e zgjeruara të P200 ndaj stimujve seksualë në grupin [varësi nga pornografia] manifestohen si një angazhim i hershëm i vëmendjes i amplifikuar sepse rritet rëndësia e këtyre stimujve. Studime të tjera të ERP-së ​​mbi varësinë kanë zbuluar gjetje të krahasueshme, përkatësisht se diskriminimi në sinjalet që lidhen me varësinë fillon në fazat e hershme të përpunimit të stimujve (p.sh., Nijs et al., 2010 ; Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011 ; Yang, Zhang, & Zhao, 2015 ).

Gjatë një faze të mëvonshme, më të kontrolluar dhe më të vetëdijshme të paragjykimit të vëmendjes, ky studim gjeti amplitudë më të ulët të LPP tek të varurit nga pornografia (grupi i lartë TCA). Studiuesit sugjerojnë zakonin/desensibilizimin si shpjegime të mundshme për këtë gjetje. Nga diskutimi:

Kjo mund të shpjegohet në disa mënyra. Së pari, të varurit nga kiberseksi mund të përjetojnë një varësi ndaj imazheve statike . Me përhapjen e përmbajtjes pornografike në internet, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë online kanë më shumë gjasa të shikojnë filma dhe video të shkurtra pornografike sesa imazhe statike. Duke pasur parasysh që videot pornografike gjenerojnë një ngacmim më të lartë fiziologjik dhe subjektiv sesa imazhet seksualisht eksplicite, imazhet statike rezultojnë në më pak reagim seksual ( Both, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004 ). Së dyti, stimulimi intensiv mund të shkaktojë ndryshime të rëndësishme neuroplastike ( Kühn & Gallinat, 2014 ). Në mënyrë specifike, shikimi i rregullt i materialeve pornografike zvogëlon vëllimin e lëndës gri në striatumin dorsal, një rajon i lidhur me ngacmimin seksual ( Arnow et al., 2002 ).

60) Ndryshimet në oksitocinë dhe vazopresinë tek burrat me përdorim problematik të pornografisë: Roli i empatisë [përgjigje jofunksionale ndaj stresit] Pjesë:

Gjetjet sugjerojnë disa ndryshime në funksionimin e neuropeptideve në PPU dhe demonstrojnë lidhjet e tyre me ndjeshmëri më të ulët dhe simptoma më të rënda psikologjike. Për më tepër, gjetjet tona sugjerojnë marrëdhënie specifike midis simptomatologjisë psikiatrike, AVP, oksitocinës, ndjeshmërisë dhe hiperseksualitetit të lidhur me pornografinë, dhe të kuptuarit e këtyre marrëdhënieve mund të ndihmojë në drejtimin e ndërhyrjeve klinike….

Edhe pse studimet paraklinike demonstrojnë në mënyrë të përsëritur ndryshime në funksionalitetin e oksitocinës dhe AVP-së në modelet shtazore të varësisë , asnjë studim i mëparshëm tek njerëzit nuk ka testuar përfshirjen e tyre të përbashkët tek njerëzit me PPU. Rezultatet aktuale sugjerojnë ndryshime në oksitocinë dhe AVP tek burrat me PPU siç shprehen në nivelet bazë, modelet e reaktivitetit, ekuilibrin e neuropeptideve dhe lidhjet me hiperseksualitetin e lidhur me pornografinë.

61) Korrelacionet nervore dhe të sjelljes së parashikimit të stimujve seksualë tregojnë mekanizma të ngjashëm me varësinë në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2022) [sensibilizim] Ky studim fMRI zbuloi se të varurit nga pornografia/seksi (pacientët me CSBD) kanë sjellje dhe aktivitet jonormal të trurit gjatë parashikimit të shikimit të pornografisë, konkretisht në striatumin ventral. Për më tepër, studimi zbuloi gjithashtu se të varurit nga pornografia/seksi "dëshironin" më shumë pornografinë, por nuk e "pëlqenin" më shumë se kontrollet e shëndetshme. Fragmente:

Është e rëndësishme të theksohet se këto ndryshime në sjellje sugjerojnë që proceset që përfshijnë parashikimin e stimujve erotikë dhe jo-erotikë mund të ndryshohen në CSBD dhe mbështesin idenë se mekanizmat e shpërblimit që lidhen me parashikimin, të ngjashëm me ato në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe varësitë e sjelljes, mund të luajnë një rol të rëndësishëm në CSBD, siç është sugjeruar më parë ( Chatzittofis et al., 2016 ; Gola et al. , 2018 ; Jokinen et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Mechelmans et al., 2014; Politis et al., 2013 ; Schmidt et al., 2017 ; Sinke et al., 2020 ; Voon et al., 2014 ). Kjo u mbështet më tej nga fakti se ne nuk vumë re dallime në detyrat e tjera njohëse që matin marrjen e riskut dhe kontrollin e impulsit, duke kundërshtuar idenë se mekanizmat e përgjithshëm të lidhur me kompulsivitetin janë në lojë ( Norman et al., 2019 ; Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022 ). Çuditërisht, masa e sjelljes ΔRT korreloi negativisht me simptomat e hiperseksualitetit dhe kompulsivitetin seksual, duke treguar se ndryshimet e sjelljes të lidhura me parashikimin rriten së bashku me ashpërsinë e simptomave të CSBD….

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD është e lidhur me korrelacione të ndryshuara të sjelljes së pritjes, e cila lidhet më tej me aktivitetin VS gjatë parashikimit të stimujve erotikë. Gjetjet mbështesin idenë se mekanizmat e ngjashëm si në substancat dhe varësitë e sjelljes luajnë një rol në CSBD dhe sugjerojnë që klasifikimi i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit mund të jetë i diskutueshëm në bazë të gjetjeve neurobiologjike.

62) Lidhshmëria Funksionale në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive - Rishikimi Sistematik i Literaturës dhe Studimit mbi Meshkujt Heteroseksualë (2022) [sensibilizim]

Ne gjetëm rritje të fc midis gyrusit frontal inferior të majtë dhe planit të djathtë temporal dhe polar, insulës së djathtë dhe të majtë, korteksit motorik plotësues të djathtë (SMA), operkulumit parietal të djathtë dhe gjithashtu midis gyrusit supramargjinal të majtë dhe polarit të planit të djathtë, dhe midis korteksit të majtë orbitofrontal dhe insula e majtë kur krahasohet CSBD dhe HC. Ulja e fc u vu re midis gyrusit temporal të mesëm të majtë dhe insulës dypalëshe dhe operkulumit parietal të djathtë.

Studimi ishte studimi i parë i mostrës së madhe që tregon 5 rrjete të dallueshme funksionale të trurit që dallojnë pacientët me CSBD dhe HC.

Rrjetet funksionale të trurit të identifikuara dallojnë CSBD nga HC dhe ofrojnë një mbështetje për sensibilizimin e nxitjes si mekanizëm që qëndron në themel të simptomave të CSBD.

63) Dallimet strukturore të trurit që lidhen me çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2023)

CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit, gjë që kontribuon në një kuptim më të mirë të CSBD dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të çrregullimit.

Simptomat e CSBD ishin më të rënda te individët që shfaqnin variacione më të theksuara kortikale.

Rezultatet nga studimet e mëparshme dhe studimi aktual janë në përputhje me nocionin se CSBD lidhet me ndryshimet e trurit në zonat e implikuara në sensibilizimin, zakonin, kontrollin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimit.

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit. Ky studim ofron njohuri të vlefshme në një fushë kryesisht të paeksploruar të rëndësisë klinike dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të CSBD, i cili është një parakusht për përmirësimin e rezultateve të trajtimit të ardhshëm. Gjetjet mund të kontribuojnë gjithashtu në diskutimin e vazhdueshëm rreth asaj nëse klasifikimi aktual i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i arsyeshëm.

64) Kushtëzimi i oreksit me stimuj pornografikë shkakton aktivizim më të fortë në rajonet e shpërblimit sesa stimujt monetarë dhe të lidhur me lojërat

"Këto rezultate përputhen me hulumtimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta emocionale dhe zgjuese."

65) Kondicionimi i përmirësuar dhe proceset e zhdukjes së ndërprerë tek burrat që luftojnë me sjellje seksuale të detyrueshme (2025)

Rezultatet

Në kushtëzimin, vlerësimet subjektive u rritën dhe kohët e reagimit ishin më të shpejta si për sinjalet erotike ashtu edhe për ato monetare midis pjesëmarrësve me CSB, së bashku me aktivitetin e ndryshuar në striatumin ventral (vStr), korteksin cingulate anterior dorsal (dACC) dhe korteksin orbitofrontal anterior (aOFC). Në zhdukje, vlerësimet e vetë-vlerësimit mbetën të ngritura në grupin CSB për të dy shenjat në një mënyrë jo specifike për shpërblim, shoqëruar nga aktiviteti i ndryshuar i dACC dhe vStr.

Diskutime dhe përfundime

Këto gjetje sugjerojnë rritjen e atribuimit të spikatur të nxitjes ndaj shenjave të kushtëzuara, duke theksuar një transferim të përgjithshëm motivues dhe të lidhur me vlerën nga shpërblimet te sinjalet te pjesëmarrësit me CSB. Për më tepër, megjithë mungesën e shpërblimeve, këmbëngulja e zgjimit dhe valencës ndaj shenjave nënvizoi procesin e zhdukjes jopërshtatëse. Këto njohuri avancojnë të kuptuarit e bazave neurobiologjike të CSB dhe lidhjen e tij me kornizat e varësisë.

66) Eksplorimi i rolit të amigdalës në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive nëpërmjet një tubacioni të parcelizimit bazuar në Analizën e Kuantifikimit të Përsëritjes (2025)

Studimi ynë ofron parcelimin e parë të amigdalës në pacientët CSBD [Çrregullim i Sjelljes Seksuale Kompulsive] që zbuloi ndryshime në madhësinë e nënndarjeve [amigdala] krahasuar me individët e shëndetshëm dhe korrelacione të shumta të funksionimit të tyre me ashpërsinë e simptomave CSBD.

67) Ndikimi i varësisë nga pornografia në internet në funksionin e trurit: një studim funksional i spektroskopisë afër infra të kuqe (2025)

• Efektet e varësisë nga pornografia në internet në lidhjen funksionale të trurit në lobin paraballor shfaqin karakteristika të ngjashme me ato të varësisë nga droga.
• Modelet e lidhjes funksionale në korteksin e trurit me varësinë nga pornografia në internet janë çuditërisht të ngjashme me ato të vërejtura në skizofreni.
• Emocionet negative si ankthi dhe depresioni janë të lidhura ngushtë me konsumimin e pornografisë.

68) Efektet e stimulimit transkranial të rrymës direkte të korteksit prefrontal dorsolateral të djathtë në dëshirën dhe rregullimin e emocioneve negative tek individët në rrezik për përdorim problematik të pornografisë: Një studim i dyfishtë i verbër, i kontrolluar me placebo (2025)

Stimulimi transkranial i rrymës direkte uli ndjeshëm vlerësimet e dëshirës krahasuar me stimulimin e rremë në përdoruesit problematikë të pornografisë.

69) Tendencat e qasjes ndaj materialit pornografik në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive: njohuri nga studimi sex@brain

Rezultatet e efektit të përgjithshëm për [kohën e reagimit] tregojnë një kohë reagimi më të shpejtë tek burrat pa CSBD ndaj materialit pornografik, ndërsa rezultatet e [kohës së lëvizjes] tregojnë se burrat me CSBD tregojnë kohë më të gjata shikimi për materialin pornografik.

70) Zbritja e vonesës seksuale të dëmtuar si një mekanizëm i mundshëm në sjelljen seksuale kompulsive të grave: Dëshmi nga një eksperiment me gjini të përzier (2025)

Sjellja më e lartë seksuale kompulsive dhe kërkimi i ndjeshmërisë ishin të lidhura me një zbritje më të madhe të vonesës seksuale dhe një preferencë më të ulët për përdorimin e prezervativit ose digës dentare, veçanërisht tek gratë.

71) Mosfunksionimi striato-limbik dhe frontoparietal që qëndron në themel të çekuilibrit të motivimit të shpërblimit dhe kontrollit kognitiv në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive: Një meta-analizë neuroimaging (2026)

Meta-analiza zbuloi anomali të qëndrueshme në hipokampusin e majtë, lobulin parietal inferior, gyrusin precentral, putamenin dhe gyrusin angular, si dhe në globus pallidus të djathtë dhe gyrusin supramarginal. Studimet e bazuara në detyra implikuan kryesisht lobulin parietal inferior, hipokampusin dhe globus pallidus, ndërsa studimet në gjendje qetësie treguan përfshirje cerebellare. Në mostrat evropiane, anomali u shfaqën në globus pallidus, gyrusin precentral dhe hipokampus, ndërsa mostrat e Azisë Lindore treguan ndryshime në lobulin parietal inferior dhe precuneusin. Dekodimi funksional i lidhi këto modele me vonesën motivuese, ankthin, ndërveprimin social dhe frenimin e përgjigjes.

Kjo faqe përmban dy lista ( 1 ) komente dhe rishikime të literaturës bazuar në neuroshkencë, dhe ( 2 ) studime neurologjike që vlerësojnë strukturën dhe funksionimin e trurit të përdoruesve të pornografisë në internet dhe të varurve nga seksi/pornografia ( Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive ).

Deri më sot, të gjitha përveç dy prej 6 (të paktën) studimeve neurologjike të publikuara ofrojnë mbështetje për modelin e varësisë ( asnjë studim nuk e falsifikon modelin e varësisë nga pornografia ). Rezultatet e këtyre 60+ studimeve neurologjike (dhe studimeve të ardhshme ) janë në përputhje me qindra " studime të trurit " mbi varësinë nga interneti , disa prej të cilave përfshijnë edhe përdorimin e pornografisë në internet. Të gjitha mbështesin premisën se përdorimi i pornografisë në internet mund të shkaktojë ndryshime në tru që lidhen me varësinë, ashtu si mbi 60 studime që raportojnë përshkallëzim/tolerancë (zakon) dhe simptoma të tërheqjes.

Ky studim i vitit 2024 thekson se, "Këto rezultate përputhen me hulumtimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta afektive dhe ngacmuese".

Faqja fillon me mbi 35 komente dhe rishikime të fundit të literaturës bazuar në neuroshkencë (të listuara sipas datës së publikimit):

Shqyrtime të literaturës dhe komenteve:

1) Neuroshkenca e Varësisë nga Pornografia në Internet: Një Rishikimi dhe Përditësim ( Love et al. , 2015) . Një rishikim i plotë i literaturës së neuroshkencës në lidhje me nëntipet e varësisë nga interneti, me fokus të veçantë në varësinë nga pornografia në internet. Rishikimi gjithashtu kritikon dy studime EEG që tërheqin vëmendjen nga ekipet e kryesuara nga Nicole Prause (e cila pretendon në mënyrë të rreme se gjetjet hedhin dyshime mbi varësinë nga pornografia). Fragmente:

Shumë pranojnë se disa sjellje që potencialisht ndikojnë në rrjetin e shpërblimit në trurin e njeriut çojnë në humbjen e kontrollit dhe simptomave të tjera të varësisë në të paktën disa individë. Në lidhje me varësinë nga Interneti, hulumtimi neuro-shkencor mbështet supozimin se proceset nervore themelore janë të ngjashme me varësinë e substancave ... Brenda këtij rishikimi, ne japim një përmbledhje të koncepteve të propozuara varësisë themelore dhe japin një pasqyrë mbi studimet neuroscientific në varësinë e internetit dhe çrregullim të lojrave në internet. Për më tepër, ne kemi rishikuar literaturën neuro-shkencore në lidhje me varësinë e pornografisë në Internet dhe lidhim rezultatet me modelin e varësisë. Shqyrtimi shpie në përfundimin se varësia e pornografisë në Internet përshtatet në kuadrin e varësisë dhe ndan mekanizma bazë të ngjashëm me varësinë e substancave.

2) Varësia nga seksi si sëmundje: Dëshmi për vlerësimin, diagnozën dhe përgjigjen ndaj kritikëve ( Phillips et al. , 2015) , e cila ofron një tabelë që trajton kritika specifike të varësisë nga pornografia/seksi, duke ofruar citime që i kundërshtojnë ato. Pjesë nga fragmentet:

Siç shihet në të gjithë këtë artikull, kritikat e zakonshme për seksin si një varësi legjitime nuk qëndrojnë kur krahasohen me lëvizjen brenda komuniteteve klinike dhe shkencore gjatë dekadave të fundit. Ka mjaft prova shkencore dhe mbështetje për seksin6 si dhe sjellje të tjera që duhen pranuar si varësi. Kjo mbështetje vjen nga fusha të shumta praktike dhe ofron shpresë të pabesueshme për të përqafuar me të vërtetë ndryshimin ndërsa e kuptojmë më mirë problemin. Dekada kërkimesh dhe zhvillimesh në fushën e mjekësisë së varësisë dhe neuroshkencës zbulojnë mekanizmat themelorë të trurit të përfshirë në varësinë. Shkencëtarët kanë identifikuar rrugë të përbashkëta të prekura nga sjellja e varësisë, si dhe dallimet midis trurit të individëve të varur dhe atyre jo të varur, duke zbuluar elementë të përbashkët të varësisë, pavarësisht nga substanca ose sjellja. Megjithatë, mbetet një hendek midis përparimeve shkencore dhe të kuptuarit nga publiku i gjerë, politikave publike dhe përparimeve të trajtimit.

3) Varësia nga seksi kibernetik ( Brand & Laier , 2015) . Pjesë nga:

Shumë individë përdorin aplikacione të cybersex, veçanërisht pornografinë në internet. Disa individë përjetojnë një humbje të kontrollit mbi përdorimin e tyre kibernetik dhe raportojnë se ata nuk mund të rregullojnë përdorimin e tyre kibernetik edhe nëse përjetojnë pasoja negative. Në artikujt e fundit, varësia cybersex konsiderohet një lloj i veçantë i varësisë në internet. Disa studime të tanishme studiuan paralele midis varësisë së cybersex dhe varësive të tjera të sjelljes, siç është çrregullimi i lojrave në Internet. Reaktiviteti i sinjalit dhe mallimi konsiderohet të luajë një rol të madh në varësinë e cybersex. Gjithashtu, mekanizmat neurokognitive të zhvillimit dhe mirëmbajtjes së varësisë nga cybersex kryesisht përfshijnë dëmtime në vendimmarrje dhe funksione ekzekutive. Studimet neuroimaging mbështesin supozimin e ngjashmërive kuptimplote midis varësisë së cybersex dhe varësive tjera të sjelljes si dhe varësisë së substancave.

4) Neurobiologjia e Sjelljes Seksuale Kompulsive: Shkenca në Zhvillim ( Kraus et al. , 2016) . Pjesë nga:

Megjithëse nuk është përfshirë në DSM-5, sjellja seksuale e sëmurë (CSB) mund të diagnostikohet në ICD-10 si një çrregullim kontrolli impulsiv. Megjithatë, ekziston debat për klasifikimin e CSB-së. Kërkime shtesë nevojiten për të kuptuar se si tiparet neurobiologjike lidhen me masat klinike relevante si rezultatet e trajtimit për CSB. Klasifikimi i CSB-së si një "varësi sjelljeje" do të kishte implikime të rëndësishme për përpjekjet e politikës, parandalimit dhe trajtimit ... .. Duke pasur parasysh disa ngjashmëri midis CSB dhe varësisë nga droga, ndërhyrjet efektive për varëshme mund të mbajnë premtimin për CSB, duke siguruar pasqyrë në drejtimet e hulumtimit në të ardhmen për të hetuar kjo mundësi direkt.

5) A duhet të konsiderohet sjellja kompulsive seksuale si varësi? ( Kraus et al. , 2016) . Pjesë nga:

Me lirimin e DSM-5, çrregullimi i lojërave të fatit u riklasifikua me çrregullime të përdorimit të substancave. Ky ndryshim sfidoi bindjet se varësia ndodhi vetëm duke marrë substanca që ndryshojnë mendje dhe ka implikime të rëndësishme për strategjitë e parandalimit, parandalimit dhe trajtimit. Të dhënat sugjerojnë se angazhimi i tepruar në sjelljet e tjera (p.sh. lojrat, seksi, pazaret e detyrueshme) mund të ndajnë paralele klinike, gjenetike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me varësitë e substancave.

Një fushë tjetër që kërkon më shumë kërkime përfshin marrjen në konsideratë se si ndryshimet teknologjike mund të ndikojnë në sjelljet seksuale të njeriut. Duke pasur parasysh se të dhënat sugjerojnë se sjelljet seksuale janë lehtësuar përmes aplikacioneve të internetit dhe smartphone, kërkime shtesë duhet të marrin në konsideratë se si teknologjitë digjitale kanë të bëjnë me CSB (p.sh., masturbimi i pandërprerë në pornografinë e internetit ose në sekset e seksit) dhe angazhimi në sjelljet e rrezikshme seksuale (p.sh. në një rast).

Ekzistojnë karakteristika të mbivendosura midis CSB dhe çrregullimeve të përdorimit të substancave. Sistemet e zakonshme të neurotransmetuesit mund të kontribuojnë në çrregullimet e CSB dhe përdorimit të substancave, dhe studimet e fundit neuroimaging tregojnë ngjashmëri në lidhje me dëshirat dhe paragjykimet e vëmendshme. Trajtime të ngjashme farmakologjike dhe psikoterapeutike mund të jenë të zbatueshme për CSB dhe varësinë e substancave.

6) Baza Neurobiologjike e Hiperseksualitetit ( Kuhn & Gallinat , 2016) . Fragmente:

Varësia e sjelljes dhe në veçanti hiperseksualiteti duhet të na kujtojnë faktin se sjellja varësie mbështetet në sistemin tonë të mbijetesës natyrore. Seksi është një komponent thelbësor në mbijetesën e llojeve pasi që është rruga për riprodhim. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që gjinia të konsiderohet e pëlqyeshme dhe ka prona të dobishme primare dhe megjithëse mund të shndërrohet në një varësi në të cilën seksi mund të ndiqet në një mënyrë të rrezikshme dhe kundërproduktive, baza nervore për varësinë mund të shërbejë në të vërtetë qëllime shumë të rëndësishme ndjekja e qëllimit primal të individëve .... Të mbledhura së bashku, provat duket se nënkuptojnë se ndryshimet në lobin frontal, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum dhe rajonet e trurit që shpërblimin e procesit luajnë një rol të rëndësishëm në shfaqjen e hiperseksualitetit. Studimet gjenetike dhe qasjet e trajtimit neurofarmacologjik tregojnë në një përfshirje të sistemit dopaminergjik.

7) Sjellja Seksuale Kompulsive si një Varësi Sjelljeje: Ndikimi i Internetit dhe Çështje të Tjera ( Griffiths, 2016) . Pjesë nga:

Kam kryer hulumtime empirike në varësi të ndryshme të sjelljes (lojërat e fatit, video-lojrat, përdorimi i internetit, stërvitja, seksi, puna, etj.) Dhe kanë argumentuar se disa lloje të sjelljeve problematike seksuale mund të klasifikohen si varësi seksuale, varësisht nga përkufizimi i varësisë që përdoret ....

Nëse sjellja problematike seksuale përshkruhet si sjellje seksuale e sëmurë (CSB), varësia e seksit dhe / ose çrregullimi hiperseksual, ekzistojnë mijëra terapistë psikologjik në mbarë botën që trajtojnë këto çrregullime. Rrjedhimisht, dëshmitë klinike nga ata që ndihmojnë dhe trajtojnë personat e tillë duhet t'u jepet besim më i madh nga bashkësia psikiatrike ....

Padyshim që zhvillimi më i rëndësishëm në fushën e CSB dhe varësisë nga seksi është mënyra se si interneti po ndryshon dhe lehtëson CSB. Kjo nuk u përmend deri në paragrafin përfundimtar, megjithatë hulumtimi mbi varësinë nga seksi në internet (ndërsa përmban një bazë të vogël empirike) ka ekzistuar që nga fundi i viteve 1990, duke përfshirë madhësitë e mostrave deri në pothuajse 10 000 individë. Në fakt, ka pasur rishikime të kohëve të fundit të të dhënave empirike në lidhje me varësinë dhe trajtimin e seksit në internet. Këto kanë përshkruar shumë karakteristika specifike të internetit që mund të lehtësojnë dhe stimulojnë tendencat e varësisë në lidhje me sjelljen seksuale (mundësia e arritjes, përballueshmëria, anonimiteti, komoditeti, arratisja, disinhibition, etj.).

8) Kërkimi i Qartësisë në Ujin me Baltë: Konsiderata të Ardhshme për Klasifikimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive si Varësi ( Kraus et al. , 2016) . Fragmente:

Kohët e fundit kemi konsideruar prova për klasifikimin e sjelljes seksuale të sëmurë (CSB) si një varësi jo-substanciale (sjellje). Shqyrtimi ynë gjeti se CSB ndan paralele klinike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me çrregullime të përdorimit të substancave ....

Megjithëse Shoqata Amerikane e Psikiatrisë e refuzoi çrregullimin hiperseksual nga DSM-5, mund të bëhet diagnoza e CSB (makinë e tepruar e seksit) duke përdorur ICD-10. CSB është gjithashtu duke u konsideruar nga ICD-11, megjithëse përfshirja e tij përfundimtare nuk është e sigurt. Hulumtimet e ardhshme duhet të vazhdojnë të ndërtojnë njohuri dhe të forcojnë një kuadër për të kuptuar më mirë CSB dhe përkthimin e këtij informacioni në përmirësimin e politikave, parandalimit, diagnozës dhe përpjekjeve të trajtimit për të minimizuar ndikimet negative të CSB.

9) A po shkakton pornografia në internet mosfunksionime seksuale? Një përmbledhje me raporte klinike ( Park et al ., 2016) . Një përmbledhje e gjerë e literaturës në lidhje me problemet seksuale të shkaktuara nga pornografia. Duke përfshirë 7 mjekë të Marinës Amerikane dhe Gary Wilson, përmbledhja ofron të dhënat më të fundit që zbulojnë një rritje të jashtëzakonshme të problemeve seksuale rinore. Ai gjithashtu shqyrton studimet neurologjike në lidhje me varësinë nga pornografia dhe kushtëzimin seksual përmes pornografisë në internet. Mjekët ofrojnë 3 raporte klinike të burrave që zhvilluan mosfunksionime seksuale të shkaktuara nga pornografia. Një punim i dytë i vitit 2016 nga Gary Wilson diskuton rëndësinë e studimit të efekteve të pornografisë duke i bërë subjektet të përmbahen nga përdorimi i pornografisë: Eliminoni përdorimin kronik të pornografisë në internet për të zbuluar efektet e saj (2016) . Pjesë nga:

Faktorët tradicionalë që dikur shpjeguan vështirësitë seksuale të burrave duket të pamjaftueshme për të llogaritur rritjen e mprehtë të mosfunksionimit të ngrerë, ejakulimin e vonuar, uljen e kënaqësisë seksuale dhe zhdukjen e dëshirës seksuale gjatë seksit të partnerizuar tek meshkujt nën 40. Ky shqyrtim (1) i konsideron të dhënat nga fusha të shumëfishta, p.sh., klinike, biologjike (varësia / urologjia), psikologjike (kondicionimi seksual), sociologjik; dhe (2) paraqet një seri raportesh klinike, të gjitha me qëllim të propozimit të një drejtimi të mundshëm për hulumtimet e ardhshme të këtij fenomeni. Ndryshimet në sistemin motivues të trurit janë hulumtuar si një etiologji e mundshme që i nënshtrohet disfunksioneve seksuale të lidhura me pornografinë.

Ky përmbledhje gjithashtu konsideron prova që vetitë unike të pornografisë në internet (risi e pakufishme, potencial për përshkallëzim të lehtë në materiale më ekstreme, format video, etj) mund të jenë mjaft të fuqishme për të kushtëzuar ngjalljen seksuale në aspektet e përdorimit të pornografisë në internet që nuk kalojnë menjëherë në realitet -partnerët e jetës, të tilla që seksi me partnerët e dëshiruar nuk mund të regjistrohet si pritshmëri përmbushjeje dhe ngjallje zgjimi. Raportet klinike sugjerojnë që ndërprerja e përdorimit të pornografisë në internet është ndonjëherë e mjaftueshme për të kthyer efektet negative, duke nënvizuar nevojën për një hetim të gjerë duke përdorur metodologjitë që kanë subjekte të heqin ndryshoren e përdorimit të pornografisë në internet.

3.4. Neuroadaptimet në lidhje me vështirësitë seksuale të shkaktuara nga pornografia në internet: Supozojmë se vështirësitë seksuale të nxitura nga pornografia përfshijnë si hiperaktivitetin ashtu edhe hipoaktivitetin në sistemin motivues të trurit [72, 129] dhe lidhjet nervore të secilit, ose të dyja, janë identifikuar në studimet e fundit mbi përdoruesit e internetit të pornografisë [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrimi i Konsideratave Psikologjike dhe Neurobiologjike Lidhur me Zhvillimin dhe Mirëmbajtjen e Çrregullimeve Specifike të Përdorimit të Internetit: Një Ndërveprim i Modelit Person-Ndikim-Njohje-Ekzekutim ( Brand et al. , 2016) . Një përmbledhje e mekanizmave që qëndrojnë në themel të zhvillimit dhe mirëmbajtjes së çrregullimeve specifike të përdorimit të internetit, duke përfshirë "çrregullimin e shikimit të pornografisë në internet". Autorët sugjerojnë që varësia nga pornografia (dhe varësia nga seksi kibernetik) të klasifikohet si çrregullime të përdorimit të internetit dhe të vendoset me varësi të tjera të sjelljes nën çrregullimet e përdorimit të substancave si sjellje varësie. Fragmente:

Megjithëse DSM-5 fokusohet në lojëra të internetit, një numër kuptimplotë autorësh tregojnë se individët që kërkojnë trajtim mund të përdorin edhe aplikacione ose faqe të tjera të internetit në mënyrë të varur ....

Nga gjendja aktuale e hulumtimit, ne sugjerojmë të përfshijë çrregullime të përdorimit të internetit në ICD-11 të ardhshëm. Është e rëndësishme të theksohet se përtej çrregullimit të lojrave në Internet, llojet e tjera të aplikacioneve përdoren gjithashtu problematikisht. Një qasje mund të përfshijë futjen e një termi të përgjithshëm të çrregullimit të përdorimit të internetit, i cili mund të përcaktohet duke marrë parasysh aplikacionin e zgjedhjes së parë që përdoret (p.sh. çrregullimi i lojërave të internetit, çrregullimi i lojërave të fatit në internet, Çrregullim në Internet-komunikim dhe çrregullim në internet-blerje).

11) Neurobiologjia e Varësisë Seksuale: Kapitull nga Neurobiologjia e Varësive, Oxford Press ( Hilton et al., 2016) – Pjesë nga:

Ne shqyrtojmë bazën neurobiologjike për varësinë, përfshirë varësinë natyrore ose të procesit, dhe pastaj diskutojmë se si kjo lidhet me kuptimin tonë aktual të seksualitetit si një shpërblim natyror që mund të bëhet funksionalisht "i pakontrollueshëm" në jetën e një individi ....

Është e qartë se përkufizimi aktual dhe kuptimi i varësisë ka ndryshuar bazuar në infuzionin e njohurive në lidhje me mënyrën se si truri mëson dhe dëshiron. Ndërsa varësia seksuale u përcaktua më parë bazuar vetëm në kriteret e sjelljes, tani shihet edhe përmes lenteve të neuromodulimit. Ata që nuk do t'i kuptojnë këto koncepte mund të vazhdojnë të kapen në një perspektivë më naiviste neurologjike, por ata që janë në gjendje të kuptojnë sjelljen në kontekstin e biologjisë, kjo paradigmë e re siguron një përkufizim integrues dhe funksional të varësisë seksuale që informon si shkencëtar dhe klinicist.

12) Qasjet Neuroshkencëtare ndaj Varësisë nga Pornografia Online ( Stark & ​​Klucken , 2017) - Pjesë nga:

Disponueshmëria e materialeve pornografike është rritur ndjeshëm me zhvillimin e internetit. Si rezultat i kësaj, meshkujt kërkojnë trajtim më shpesh, sepse intensiteti i konsumit të tyre të pornografisë është jashtë kontrollit; dmth. ata nuk janë në gjendje të ndalojnë ose reduktojnë sjelljen e tyre problematike edhe pse përballen me pasoja negative .... Në dy dekadat e fundit, disa studime me qasje neuroscientifike, veçanërisht imazhe funksionale të rezonancës magnetike (fMRI) u zhvilluan për të eksploruar korrelatet nervore të shikimit të pornografisë në kushte eksperimentale dhe korrelacione nervore të përdorimit të tepruar të pornografisë. Duke pasur parasysh rezultatet e mëparshme, konsumi i tepërt i pornografisë mund të lidhet me mekanizmat e neurobiologjisë tashmë të njohura që bazohen në zhvillimin e varësive të lidhura me substancat.

Së fundi, ne përmblodhi studimet, të cilat hulumtonin korrelatet e konsumit të tepërt të pornografisë në një nivel nervor. Pavarësisht nga mungesa e studimeve gjatësore, është e besueshme se karakteristikat e vërejtura tek burrat me varësi seksuale janë rezultat jo shkaqet e konsumimit të tepërt të pornografisë. Shumica e studimeve raportojnë reaktivitet më të fortë të sugjerimeve në rrjetin e shpërblimit ndaj materialeve seksuale në përdoruesit e pornografisë së tepërt sesa në lëndët e kontrollit, gjë që pasqyron gjetjet e varësive të lidhura me substancën. Rezultatet në lidhje me një lidhje të reduktuar paralele-striatake në subjektet me varësi pornografike mund të interpretohen si një shenjë e një kontrolli kognitiv të dëmtuar mbi sjelljen e varësisë.

13) A është sjellja e tepërt seksuale një çrregullim varësie? ( Potenza et al. , 2017) – Pjesë nga:

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë (operacionalizuar si çrregullim hiperseksual) është konsideruar për përfshirje në DSM-5, por përfundimisht është përjashtuar, pavarësisht nga gjenerimi i kritereve formale dhe testimi në terren. Ky përjashtim ka penguar përpjekjet për parandalim, hulumtim dhe trajtim dhe ka lënë mjekët pa ndonjë diagnozë formale për çrregullimet e sjelljes seksuale të sëmurë.

Hulumtimi në neurobiologjinë e çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme ka gjeneruar gjetje në lidhje me paragjykime të vëmendjes, atributet nxitëse të salcës dhe reaktivitetin e bazuar në tru që sugjerojnë ngjashmëri thelbësore me varësitë. Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive po propozohet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11, në përputhje me një pikëpamje të propozuar që malli, angazhimi i vazhdueshëm përkundër pasojave të dëmshme, angazhimi i detyrueshëm dhe kontrolli i zvogëluar përfaqësojnë tipare thelbësore të çrregullimeve të kontrollit të impulsit.

Kjo pamje mund të ketë qenë e përshtatshme për disa çrregullime të kontrollit të impulsit DSM-IV, në mënyrë specifike të lojërave të fatit patologjik. Sidoqoftë, këta elementë janë konsideruar prej kohësh thelbësore për varësitë, dhe në kalimin nga DSM-IV në DSM-5, u ristrukturua kategoria e ordersrregullimeve të Kontrollit të Impulsit jo diku tjetër të Klasifikuar, me kumar patologjik që u riemëruan dhe u klasifikuan si një sëmundje Addictive. Aktualisht, faqja për hartimin e ICD-11 beta rendit çrregullimet e kontrollit të impulsit, dhe përfshin çrregullimin e sjelljes seksuale të detyrueshme, piromaninë, kleptomaninë dhe çrregullimin eksploziv të përhershëm.

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë duket se i përshtatet mirë çrregullimeve të varësisë që nuk janë substanciale të propozuara për ICD-11, në përputhje me afatin më të ngushtë të varësisë seksuale të propozuar aktualisht për çrregullime të sjelljes seksuale të sëmurë në faqen e internetit të draftit ICD-11. Ne besojmë se klasifikimi i çrregullimit të sjelljes seksuale të sëmurë si një çrregullim i varësisë është në përputhje me të dhënat e kohëve të fundit dhe mund të përfitojnë klinikat, studiuesit dhe individët që vuajnë dhe personalisht preken nga kjo çrregullim.

14) Neurobiologjia e Varësisë nga Pornografia - Një përmbledhje klinike ( De Sousa & Lodha , 2017) - Pjesë nga:

Shqyrtimi së pari sheh neurobiologjinë bazë të varësisë me qarkun bazë të shpërblimit dhe strukturat e përfshira në përgjithësi në çdo varësi. Fokusi pastaj ndërrohet në varësinë e pornografisë dhe studimet e bëra në neurobiologjinë e gjendjes shqyrtohen. Roli i dopamine në varësinë e pornografisë shqyrtohet së bashku me rolin e strukturave të caktuara të trurit siç shihet në studimet MRI. Studimet fMRI që përfshijnë stimuj vizualë seksualë janë përdorur gjerësisht për të studiuar neuroscience prapa përdorimit të pornografisë dhe gjetjet nga këto studime janë theksuar. Efekti i varësisë pornografike për funksionet njohëse të rendit të lartë dhe funksionit ekzekutiv gjithashtu është theksuar.

Në total, u identifikuan artikujt 59, të cilat përfshinin rishikime, rishikime mini dhe dokumente origjinale kërkimore mbi çështjet e përdorimit të pornografisë, varësisë dhe neurobiologjisë. Dokumentet kërkimore të rishikuara këtu u përqendruan në ato që sqaruan një bazë neurobiologjike për varësinë nga pornografia. Ne përfshiu studime që kishin madhësi të përshtatshme të mostrës dhe metodologji të shëndoshë me analiza të përshtatshme statistikore. Kishte disa studime me më pak pjesëmarrës, seri rastesh, raporte rastesh dhe studime cilësore që u analizuan gjithashtu për këtë punim. Të dy autorët shqyrtuan të gjitha letrat dhe ato më të rëndësishme u përzgjodhën për këtë shqyrtim. Kjo u plotësua më tej me përvojën klinike personale të të dy autorëve që punojnë rregullisht me pacientët ku varësia dhe shikimi i pornografisë është një simptomë shqetësuese. Autorët gjithashtu kanë përvojë psikoterapeutike me këta pacientë që kanë shtuar vlerën e kuptimit neurobiologjik.

15) Prova e pudingut është në shijim: Nevojiten të dhëna për të testuar modele dhe hipoteza që lidhen me sjelljet seksuale kompulsive ( Gola & Potenza , 2018) - Pjesë nga:

Siç përshkruhet diku tjetër (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a ), ka një numër në rritje të publikimeve mbi CSB-në, duke arritur në mbi 11,400 në vitin 2015. Megjithatë, pyetjet themelore mbi konceptualizimin e CSB-së mbeten pa përgjigje (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017 ). Do të ishte e rëndësishme të shqyrtohej se si funksionojnë DSM dhe Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD) në lidhje me proceset e përkufizimit dhe klasifikimit. Duke vepruar kështu, mendojmë se është e rëndësishme të përqendrohemi në çrregullimin e lojërave të fatit (i njohur edhe si lojëra fati patologjike) dhe si u konsiderua në DSM-IV dhe DSM-5 (si dhe në ICD-10 dhe ICD-11 që do të dalë së shpejti). Në DSM-IV, lojërat e fatit patologjike u kategorizuan si një "Çrregullim i Kontrollit të Impulsit që nuk Klasifikohet Diku tjetër". Në DSM-5, u riklasifikua si një "Çrregullim i Lidhur me Substancat dhe Varësues".... Një qasje e ngjashme duhet të zbatohet për CSB, e cila aktualisht po merret në konsideratë për përfshirje si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11 (Grant et al., 2014 ; Kraus et al., 2018 )….

Ndër fushat që mund të sugjerojnë ngjashmëri midis CSB dhe çrregullimeve të varësisë janë studimet neuroimazherike, me disa studime të kohëve të fundit të lëna jashtë nga Walton et al. ( 2017 ). Studimet fillestare shpesh e ekzaminuan CSB në lidhje me modelet e varësisë (të rishikuara në Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b ). Një model i spikatur - teoria e spikatur e nxitjes (Robinson & Berridge, 1993 ) - pohon se tek individët me varësi, sinjalet e shoqëruara me substancat e abuzimit mund të fitojnë vlera të forta nxitëse dhe të ngjallin dëshirë. Reaksione të tilla mund të lidhen me aktivizimet e rajoneve të trurit të përfshira në përpunimin e shpërblimit, duke përfshirë striatumin ventral. Detyrat që vlerësojnë reaktivitetin e sinjaleve dhe përpunimin e shpërblimeve mund të modifikohen për të hetuar specifikën e sinjaleve (p.sh., monetare kundrejt erotike) për grupe specifike (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013 ), dhe ne e kemi aplikuar këtë detyrë kohët e fundit për të studiuar një mostër klinike (Gola et al., 2017 ).

Ne zbuluam se individët që kërkojnë trajtim për përdorim problematik të pornografisë dhe masturbim, kur krahasohen me krahasimin (sipas moshës, gjinisë, të ardhurave, religjionit, sasisë së kontakteve seksuale me partnerët, zgjimit seksual) subjektet e kontrollit të shëndetshëm, treguan reagim të rritur striatal të indentitetit për shenjat e erotikës shpërblime, por jo për shpërblime të shoqëruara dhe jo për shenja monetare dhe përfitime. Ky model i reaktivitetit të trurit është në përputhje me teorinë e stimulimit të sëmundjes dhe sugjeron që një tipar kryesor i CSB mund të përfshijë reagim ose dëshirë të paqëndrueshme të shkaktuar nga sugjerime fillimisht neutrale të lidhura me aktivitetin seksual dhe stimulimet seksuale.

Të dhëna shtesë sugjerojnë se qarqe dhe mekanizma të tjerë të trurit mund të jenë të përfshirë në CSB, dhe këto mund të përfshijnë cingulat anterior, hipokampusin dhe amigdalën (Banca et al., 2016 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ). Midis këtyre, ne kemi hipotezuar se qarku i zgjeruar i amigdalës që lidhet me reaktivitetin e lartë për kërcënimet dhe ankthin mund të jetë veçanërisht i rëndësishëm klinikisht (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola & Potenza, 2016 ) bazuar në vëzhgimin se disa individë me CSB paraqiten me nivele të larta ankthi (Gola et al., 2017 ) dhe simptomat e CSB mund të zvogëlohen së bashku me reduktimin farmakologjik të ankthit (Gola & Potenza, 2016 )...

16) Promovimi i iniciativave arsimore, të klasifikimit, trajtimit dhe politikave Koment mbi: Çrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive në ICD-11 ( Kraus et al ., 2018) - Manuali diagnostikues mjekësor më i përdorur në botë, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-11), përmban një diagnozë të re të përshtatshme për varësinë nga pornografia: "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive ". Pjesë:

Për shumë individë që përjetojnë modele të vazhdueshme vështirësie ose dështimesh në kontrollin e impulseve ose dëshirave seksuale intensive dhe të përsëritura që rezultojnë në sjellje seksuale të shoqëruara me shqetësim ose dëmtim të theksuar në fusha personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit, është shumë e rëndësishme të jenë në gjendje të emërtojnë dhe identifikojnë problemin e tyre. Është gjithashtu e rëndësishme që ofruesit e kujdesit (domethënë, klinicistët dhe këshilltarët) nga të cilët individët mund të kërkojnë ndihmë të jenë të njohur me CSB-të. Gjatë studimeve tona që përfshijnë mbi 3,000 subjekte që kërkojnë trajtim për CSB, kemi dëgjuar shpesh se individët që vuajnë nga CSB hasin pengesa të shumta gjatë kërkimit të ndihmës ose në kontakt me klinicistët ( Dhuffar & Griffiths, 2016 ).

Pacientët raportojnë se klinikët mund të shmangin temën, deklarojnë që probleme të tilla nuk ekzistojnë, ose sugjerojnë që dikush ka një lëvizje të lartë seksuale, dhe duhet ta pranojë atë në vend që të trajtojë (pavarësisht se për këta individë, CSB-të mund të ndjehen ego-disistonike dhe të çojnë deri te pasoja të shumta negative). Ne besojmë se kriteret e përcaktuara mirë për çrregullimin e CSB do të promovojnë përpjekje edukative përfshirë zhvillimin e programeve trajnuese se si të vlerësojnë dhe trajtojnë individët me simptoma të çrregullimit të CSB. Shpresojmë që programe të tilla të bëhen pjesë e trajnimeve klinike për psikologë, psikiatër dhe ofrues të tjerë të shërbimeve të kujdesit të shëndetit mendor, si dhe ofrues të tjerë të kujdesit duke përfshirë edhe ofruesit e kujdesit parësor, siç janë mjekët e gjeneralistëve.

Duhet të adresohen pyetje themelore se si të konceptualizohet më së miri çrregullimi CSB dhe të ofrohen trajtime efektive. Propozimi aktual i klasifikimit të çrregullimit CSB si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i diskutueshëm pasi janë propozuar modele alternative ( Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013 ). Ka të dhëna që sugjerojnë se CSB ndan shumë karakteristika me varësitë ( Kraus et al., 2016 ), duke përfshirë të dhënat e fundit që tregojnë reaktivitet të shtuar të rajoneve të trurit të lidhura me shpërblimin në përgjigje të sinjaleve të shoqëruara me stimuj erotikë ( Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ).

Për më tepër, të dhënat paraprake sugjerojnë se naltreksoni, një ilaç me indikacione për çrregullimet e përdorimit të alkoolit dhe opioideve, mund të jetë i dobishëm për trajtimin e CSB-ve ( Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015 ; Raymond, Grant, & Coleman, 2010 ). Lidhur me klasifikimin e propozuar të çrregullimit CSB si një çrregullim i kontrollit të impulsit, ka të dhëna që sugjerojnë se individët që kërkojnë trajtim për një formë të çrregullimit CSB, përdorimin problematik të pornografisë, nuk ndryshojnë në aspektin e impulsivitetit nga popullata e përgjithshme. Ata në vend të kësaj paraqiten me ankth të shtuar ( Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola et al., 2017 ), dhe trajtimi farmakologjik që synon simptomat e ankthit mund të jetë i dobishëm në zvogëlimin e disa simptomave të CSB ( Gola & Potenza, 2016 ). Edhe pse mund të mos jetë ende e mundur të nxirren përfundime përfundimtare në lidhje me klasifikimin, më shumë të dhëna duket se mbështesin klasifikimin si një çrregullim varësie në krahasim me një çrregullim të kontrollit të impulseve ( Kraus et al., 2016 ), dhe nevojiten më shumë kërkime për të shqyrtuar marrëdhëniet me gjendje të tjera psikiatrike ( Potenza et al., 2017 ).

17) Sjellja Seksuale Kompulsive tek Njerëzit dhe Modelet Paraklinike (2018) - Pjesë:

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) konsiderohet gjerësisht si një "varësi sjelljeje" dhe është një kërcënim i madh për cilësinë e jetës dhe shëndetin fizik dhe mendor. Megjithatë, CSB ka qenë i ngadalshëm që të njihet klinikisht si një çrregullim i diagnostikuar. CSB është bashkë-morbid me çrregullime emocionale, si dhe çrregullime të përdorimit të substancave, dhe studimet e kohëve të fundit të neuroimaging kanë demonstruar çrregullime të përbashkëta ose mbivendosëse të patologjive nervore, veçanërisht në rajonet e trurit që kontrollojnë ndjesinë motivuese dhe kontrollin inhibitor. Hulumtimet neuroimaging klinike janë shqyrtuar që kanë identifikuar ndryshime strukturore dhe / ose funksionale në korteksin prefrontal, amygdala, striatum, dhe talamus tek individët që vuajnë nga CSB. Një model preklinik për të studiuar bazat nervore të CSB në minjtë meshkuj diskutohet duke u bazuar në një procedurë të aversionit të kushtëzuar për të ekzaminuar kërkimin e sjelljes seksuale pavarësisht pasojave negative të njohura.

Meqenëse CSB ndan karakteristikat me çrregullime të tjera kompulsive, përkatësisht varësia nga droga, krahasimet e gjetjeve në CSB dhe subjektet e varur nga droga, mund të jenë të vlefshme për të identifikuar patologjitë e zakonshme nervore që shoqërojnë komorbiditetin e këtyre çrregullimeve. Në të vërtetë, shumë studime kanë treguar modele të ngjashme të aktivitetit nervor dhe lidhjes brenda strukturave limbike që janë të përfshira si në CSB dhe në përdorimin kronik të drogës [87-89].

Në përfundim, ky përmbledhje përmblodhi studimet e sjelljes dhe neuroimaging në CSB të njeriut dhe komorbiditetin me çrregullime të tjera, duke përfshirë abuzimin e substancave. Së bashku, këto studime tregojnë se CSB është e lidhur me ndryshime funksionale në cingulate anësore të para dorsale dhe korteksit prefrontal, amygdala, striatum dhe thalamus, përveç lidhjes së zvogëluar mes amygdala dhe korteksit paraballor. Për më tepër, u përshkrua një model preklinik për CSB në minjtë meshkuj, duke përfshirë dëshmi të reja të ndryshimeve nervore në mPFC dhe OFC që lidhen me humbjen e kontrollit frenues të sjelljes seksuale. Ky model preklinik ofron një mundësi unike për të testuar hipotezat kyçe për të identifikuar predispositions dhe shkaqet themelore të CSB dhe komorbiditetit me çrregullime të tjera.

18) Mosfunksionimet seksuale në epokën e internetit (2018) – Fragment:

Dëshira e ulët seksuale, ulja e kënaqësisë në marrëdhëniet seksuale dhe mosfunksionimi erektil (ED) janë gjithnjë e më të zakonshme tek popullata e re. Në një studim italian nga 2013, deri në 25% të subjekteve që vuanin nga ED ishin nën moshën 40 vjeç [1], dhe në një studim të ngjashëm të botuar në vitin 2014, më shumë se gjysma e burrave kanadezë me përvojë seksuale midis moshës 16 dhe 21 vjeç vuajti nga një lloj çrregullimi seksual [2]. Në të njëjtën kohë, prevalenca e stileve të jetesës jo të shëndetshme të shoqëruara me ED organike nuk ka ndryshuar ndjeshëm ose është ulur në dekadat e fundit, duke sugjeruar që ED psikogjenike është në rritje [3].

DSM-IV-TR përcakton disa sjellje me cilësi hedonike, të tilla si lojërat e fatit, blerjet, sjelljet seksuale, përdorimi i Internetit dhe përdorimi i lojërave video, si “çrregullime të kontrollit të impulsit që nuk klasifikohen diku tjetër” - edhe pse këto shpesh përshkruhen si varësi të sjelljes [4 ]. Hetimet e fundit kanë sugjeruar rolin e varësisë së sjelljes në mosfunksionimet seksuale: ndryshimet në rrugët neurobiologjike të përfshira në përgjigjen seksuale mund të jenë pasojë e stimujve të përsëritur, mbinormalë me origjinë të ndryshme.

Në mesin e varësive të sjelljes, përdorimi problematik i internetit dhe konsumimi i pornografisë në internet shpesh citohen si faktorë të mundshëm të rrezikut për mosfunksionim seksual, shpesh pa kufizime të përcaktuara midis dy fenomeneve. Përdoruesit e internetit janë tërhequr nga pornografia në internet për shkak të anonimitetit, përballueshmërisë dhe qasjes së tyre, dhe në shumë raste përdorimi i tij mund të çojë përdoruesit përmes një varësie në cybersex: në këto raste, përdoruesit kanë më shumë gjasa të harrojnë rolin "evolucionar" më shumë eksitim në materialin e vetë-përzgjedhur seksualisht sesa në marrëdhënie.

Në literaturë, studiuesit janë të paqëndrueshëm në lidhje me funksionin pozitiv dhe negativ të pornografisë në internet. Nga pikëpamja negative, ajo përfaqëson shkaktarin kryesor të sjelljes masturbuese të pandreqshme, varësisë nga cybersex, madje edhe të mosfunksionimit të ngrerë.

19) Mekanizmat neurokognitivë në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2018) - Pjesë:

Deri më sot, shumica e hulumtimeve neuroimaging mbi sjelljen seksuale të sëmurë kanë dhënë dëshmi të mekanizmave të mbivendosjes që qëndrojnë në bazë të sjelljes seksuale të detyruar dhe të varësive jo-seksuale. Sjellja e pështirë seksuale shoqërohet me funksionimin e ndryshuar në rajonet e trurit dhe rrjetet e implikuara në sensibilizimin, zakonshmërinë, mosdontrollimin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimeve në modele si substanca, lojrat e fatit dhe varshmëritë e lojrave. Rajonet kryesore të trurit të lidhura me tiparet e CSB përfshijnë kortikalet frontale dhe ato të përkohshme, amygdala, dhe striatum, duke përfshirë edhe nucleus accumbens.

Çrregullimi i kontrollit të impulsit (CSBD) është përfshirë në versionin aktual të ICD-11 si një çrregullim i kontrollit të impulsit [39]. Siç përshkruhet nga OBSH-ja, 'Çrregullimet e kontrollit të impulsit karakterizohen nga dështimi i përsëritur për t'i rezistuar një impulsi, shtyse ose nxitjeje për të kryer një akt që është i dobishëm për personin, të paktën në afat të shkurtër, pavarësisht pasojave të tilla si dëmtimi afatgjatë ose për individin ose për të tjerët, shqetësimi i theksuar në lidhje me modelin e sjelljes ose dëmtimi i konsiderueshëm në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit' [39]. Gjetjet aktuale ngrenë pyetje të rëndësishme në lidhje me klasifikimin e ÇBD-së. Shumë çrregullime të karakterizuara nga kontrolli i dëmtuar i impulsit klasifikohen diku tjetër në ICD-11 (për shembull, bixhozi, lojërat e fatit dhe çrregullimet e përdorimit të substancave klasifikohen si çrregullime varësie) [123].

20) Një Kuptim Aktual i Neuroshkencës Sjellëse të Çrregullimit të Sjelljes Seksuale Kompulsive dhe Përdorimit Problematik të Pornografisë (2018) - Pjesë:

Studimet neurobiologjike të kohëve të fundit kanë zbuluar se sjelljet seksuale të sëmura janë të lidhura me përpunimin e ndryshuar të materialit seksual dhe dallimet në strukturën dhe funksionin e trurit.

Rezultatet e përmbledhura në pasqyrën tonë sugjerojnë sugjerime të ngjashme me sjelljen dhe varësinë e lidhur me substancat, të cilat ndajnë shumë anomali të gjetura për CSBD (siç është rishikuar në [127]). Megjithëse përtej fushëveprimit të këtij raporti, substancat dhe varësitë e sjelljes karakterizohen nga reaktivitet i ndryshuar i sugjerimit të indeksuar nga masat subjektive, të sjelljes dhe neurobiologjike (përmbledhjet dhe rishikimet:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkool: [134, 135]; kokainë: [136, 137]; duhan: [138, 139]; lojrat e fatit: [140, 141]; lojrat: [142, 143]). Rezultatet në lidhje me lidhjen funksionale të pushimit shtetëror tregojnë ngjashmëri midis CSBD dhe varësive të tjera [144, 145].

Edhe pse disa studime neurobiologjike të CSBD janë kryer deri më sot, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se anomalitë neurobiologjike ndajnë komunitetet me shtesa të tjera, si përdorimi i substancave dhe çrregullime të lojërave të fatit. Kështu, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se klasifikimi i tij mund të përshtatet më mirë si një varësi e sjelljes sesa një çrregullim kontrolli impuls.

21) Reaktiviteti striatal i ventralit në sjelljet seksuale kompulsive (2018) - Pjesë:

Sjelljet Seksuale Kompulsive (CSB) janë një arsye për të kërkuar trajtim. Duke pasur parasysh këtë realitet, numri i studimeve mbi CSB është rritur ndjeshëm në dekadën e fundit dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) e përfshiu CSB në propozimin e saj për ICD-11 të ardhshëm…… Nga pikëpamja jonë, ia vlen të hetohet nëse CSB mund të dallohet në dy nëntipe të karakterizuara nga: (1) sjelljet seksuale ndërpersonale dominuese dhe (2) sjelljet seksuale vetjake dominuese dhe shikimi i pornografisë ( 48 , 49 ).

Sasia e studimeve të disponueshme mbi CSB (dhe popullatat subklinike të përdoruesve të shpeshtë të pornografisë) është vazhdimisht në rritje. Midis studimeve të disponueshme aktualisht, ne ishim në gjendje të gjenim nëntë botime (Tabela 1 ) të cilat përdorën imazhe me rezonancë magnetike funksionale. Vetëm katër prej tyre ( 36-39 ) hetuan drejtpërdrejt përpunimin e sinjaleve dhe/ose shpërblimeve erotike dhe raportuan gjetjet që lidhen me aktivizimet e striatumit ventral. Tre studime tregojnë reaktivitet të rritur të striatumit ventral për stimuj erotikë ( 36-39 ) ose sinjale që parashikojnë stimuj të tillë ( 36-39 ) . Këto gjetje janë në përputhje me Teorinë e Ndjeshmërisë së Stimujve (IST) ( 28 ), një nga kornizat më të spikatura që përshkruan funksionimin e trurit në varësi. E vetmja mbështetje për një kornizë tjetër teorike që parashikon hipoaktivizimin e striatumit ventral në varësi, teoria RDS ( 29 , 30 ), vjen pjesërisht nga një studim ( 37 ), ku individët me CSB paraqitën aktivizim më të ulët të striatumit ventral për stimuj emocionues në krahasim me kontrollet.

22) Varësia nga pornografia online: Çfarë dimë dhe çfarë nuk dimë—Një përmbledhje sistematike (2019) – Pjesë nga:

Në vitet e fundit, ka pasur një valë artikujsh që lidhen me varësitë e sjelljes; disa prej tyre kanë një fokus në varësinë online të pornografisë. Sidoqoftë, me gjithë përpjekjet, ne ende nuk jemi në gjendje të profilizohemi kur përfshirja në këtë sjellje bëhet patologjike. Problemet e zakonshme përfshijnë: paragjykime të mostrës, kërkimi i instrumenteve diagnostikues, kundërshtimi i përafrimit të çështjes dhe fakti që ky entitet mund të përfshihet brenda një patologjie më të madhe (p.sh., varësia seksuale) që mund të paraqesë veten me simptomatologji shumë të larmishme. Varësitë e sjelljes formojnë një fushë studimi kryesisht të pashpjeguar, dhe zakonisht shfaqin një model problematik të konsumit: humbja e kontrollit, dëmtimi dhe përdorimi i rrezikshëm.

Disorderrregullimi hiperseksual i përshtatet këtij modeli dhe mund të përbëhet nga disa sjellje seksuale, si përdorimi problematik i pornografisë në internet (POPU). Përdorimi i pornografisë në internet është në rritje, me një potencial të varësisë duke marrë parasysh ndikimin e "trefishtë A" (aksesueshmëria, përballueshmëria, anonimiteti). Ky përdorim problematik mund të ketë efekte të dëmshme në zhvillimin seksual dhe funksionimin seksual, veçanërisht në mesin e popullatës së re.

Për sa kohë e dimë, një numër i studimeve të kohëve të fundit e mbështesin këtë entitet si një varësi me manifestime të rëndësishme klinike të tilla si mosfunksionimi seksual dhe pakënaqësia psiko-seksual. Pjesa më e madhe e punës ekzistuese bazohet në hulumtime të ngjashme të bëra për personat që varen nga substanca, bazuar në hipotezën e pornografisë në internet si një "stimul supranormal" i ngjashëm me një substancë që, nëpërmjet konsumit të vazhdueshëm, mund të shkaktojë një çrregullim të varur. Sidoqoftë, koncepte si toleranca dhe abstinenca ende nuk janë vendosur mjaftueshëm për të merituar etiketimin e varësisë, dhe kështu përbën një pjesë vendimtare të hulumtimeve në të ardhmen. Për momentin, një entitet diagnostikues që përfshin sjellje seksuale të kontrollit është përfshirë në ICD-11 për shkak të rëndësisë së tij klinike aktuale dhe me siguri do të jetë e dobishme për t'u adresuar pacientëve me këto simptoma që u kërkojnë mjekëve për ndihmë.

23) Ndodhja dhe zhvillimi i varësisë nga pornografia në internet: faktorët individualë të ndjeshmërisë, mekanizmat forcues dhe mekanizmat nervorë (2019) - Pjesë:

Fillimi dhe zhvillimi i varësisë në internet ka dy faza me kondicionimin klasik dhe kondicionimin e operantit. Së pari, individët përdorin cybersex herë pas here nga argëtimi dhe kurioziteti. Në këtë fazë, përdorimi i pajisjeve të internetit çiftëzohet me ngjallje seksuale dhe Rezultatet në kondicionimin klasik, çojnë më tej në sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin, të cilat shkaktojnë mall të fortë. Dobësitë individuale gjithashtu lehtësojnë sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin. Në fazën e dytë, individët e përdorin shumë shpesh cybersex për të kënaqur dëshirat e tyre seksuale ose Gjatë këtij procesi, paragjykimi njohës i lidhur me cybersex si pritja pozitive e cybersex dhe mekanizmi përballues si përdorimi i tij për t'u marrë me emocione negative janë të përforcuara pozitivisht, ato tipare personale të lidhura me varësinë në internet si narcizmi, kërkimi i ndjesisë seksuale, eksitueshmëria seksuale, mosfunksionimi i përdorimit të seksit gjithashtu janë të përforcuara pozitivisht, ndërsa çrregullimet e personalitetit të zakonshëm si nervozizmi, vetëvlerësimi i ulët dhe psikopatologjitë si depresioni, ankthi janë forcuar negativisht.

Deficitet e funksionit ekzekutiv ndodhin për shkak të përdorimit afatgjatë në internet. Ndërveprimi i deficiteve të funksionit ekzekutiv dhe malli intensiv promovon zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Studimet që përdorin mjete elektrofiziologjike dhe të imazheve të trurit kryesisht për të studiuar varësinë në internet zbuluan se të varurit në internet mund të zhvillojnë dëshirën gjithnjë e më të fortë për cybersex kur përballen me shenja të lidhura me internetin, por ata ndjehen më pak dhe më pak të këndshëm kur e përdorin atë. Studimet ofrojnë dëshmi për mall të madh të shkaktuar nga shenjat që lidhen me internet -in dhe funksionin ekzekutiv të dëmtuar.

Si përfundim, njerëzit që janë të prekshëm nga varësia ndaj kibernetikës nuk mund ta ndalojnë përdorimin e kibergjelit nga dëshira gjithnjë e më e madhe për cybersex dhe funksioni ekzekutiv i dëmtuar, por ata ndihen gjithnjë e më pak të kënaqur kur e përdorin atë dhe kërkojnë gjithnjë e më shumë materiale origjinale pornografike në internet me koston e mjaft kohë dhe para. Sapo të zvogëlojnë përdorimin e cybersex ose thjesht ta lënë atë, ata do të vuanin nga një sërë efektesh anësore si depresioni, ankthi, mosfunksionimi i ereksionit, mungesa e zgjimit seksual.

24) Teoritë, parandalimi dhe trajtimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë (2019) - Pjesë nga:

Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive, përfshirë përdorimin problematik të pornografisë, është përfshirë në ICD-11 si çrregullim i kontrollit të impulsit. Kriteret diagnostikuese për këtë çrregullim, sidoqoftë, janë shumë të ngjashme me kriteret e çrregullimeve për shkak të sjelljeve Addictive, për shembull aktivitetet seksuale të përsëritura duke u bërë fokus kryesor i jetës së personit, përpjekje të pasuksesshme për të ulur ndjeshëm sjelljet seksuale të përsëritura dhe sjelljet seksuale të përsëritura pavarësisht duke përjetuar pasoja negative (WHO, 2019). Shumë studiues dhe klinikë gjithashtu argumentojnë se përdorimi problematik i pornografisë mund të konsiderohet një varësi e sjelljes.

Reaktiviteti i duhur dhe malli në kombinim me kontrollin e zvogëluar frenues, njohjet e nënkuptuara (p.sh. tendencat e qasjes) dhe përjetimi i kënaqësisë dhe kompensimit të lidhur me përdorimin e pornografisë janë demonstruar në individë me simptoma të çrregullimit të përdorimit të pornografisë. Studimet neuroshkencore konfirmojnë përfshirjen e qarqeve të trurit të lidhura me varësinë, përfshirë striatumin e barkut dhe pjesët e tjera të sytheve fronto-striatal, në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e përdorimit problematik të pornografisë. Raportet e rasteve dhe studimet e provave të konceptit sugjerojnë efikasitetin e ndërhyrjeve farmakologjike, për shembull antagonisti opioid naltrexone, për trajtimin e individëve me çrregullim të përdorimit të pornografisë dhe çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme.

Konsideratat teorike dhe provat empirike sugjerojnë që mekanizmat psikologjikë dhe neurobiologjikë të përfshirë në çrregullime varëse janë gjithashtu të vlefshme për çrregullimin e përdorimit të pornografisë.

25) Përdorimi i Pornografisë Problematike të Vetëperceptuar: Një Model Integrativ nga një Kriter i Domenit të Kërkimit dhe Perspektiva Ekologjike (2019) - Pjesë nga

Përdorimi i pornografisë problemore të vetë-perceptuar duket se ka të bëjë me njësi të shumta të analizave dhe sistemeve të ndryshme në organizëm. Bazuar në gjetjet brenda paradigmës RDoC të përshkruar më lart, është e mundur të krijohet një model koheziv në të cilin njësi të ndryshme të analizave ndikojnë njëra-tjetrën (Fig. 1). Duket se nivelet e ngritura të dopaminës, të pranishme në aktivizimin natyror të sistemit të shpërblimeve në lidhje me aktivitetin seksual dhe orgazmën, ndërhyjnë në rregullimin e sistemit VTA-NAc te njerëzit që raportojnë SPPPU. Ky disregulim çon në një aktivizim më të madh të sistemit të shpërblimeve dhe rritje të kushtëzimit në lidhje me përdorimin e pornografisë, duke nxitur sjelljen e qasjes ndaj materialit pornografik për shkak të rritjes së dopaminës në bërthamën e akumuluar.

Ekspozimi i vazhdueshëm ndaj materialit pornografik të menjëhershëm dhe lehtësisht të disponueshëm duket se krijon një çekuilibër në sistemin dopaminergjik mezolimbik. Kjo dopaminë e tepërt aktivizon rrugët e daljes së GABA, duke prodhuar dynorfinë si një nënprodukt, i cili pengon neuronet e dopaminës. Kur dopamina zvogëlohet, acetilkolina lirohet dhe mund të gjenerojë një gjendje aversive (Hoebel et al. 2007), duke krijuar sistemin e shpërblimit negativ që gjendet në fazën e dytë të modeleve të varësisë. Ky çekuilibër është gjithashtu i ndërlidhur me zhvendosjen nga qasja në sjelljen e shmangies, e parë tek njerëzit që raportojnë përdorim problematik të pornografisë. Këto ndryshime në mekanizmat e brendshëm dhe të sjelljes midis njerëzve me SPPPU janë të ngjashme me ato të vërejtura tek njerëzit me varësi nga substancat, dhe hartëzohen në modele të varësisë (Love et al. 2015).

26) Varësia nga kiberseksi: një përmbledhje e zhvillimit dhe trajtimit të një çrregullimi të ri (2020) - Pjesë nga:

Varësia nga Cybersex është një varësi që nuk lidhet me substancat që përfshin veprimtari seksuale në internet në internet. Në ditët e sotme, lloje të ndryshme të gjërave që lidhen me seksin ose pornografinë janë lehtësisht të arritshme përmes mediave të internetit. Në Indonezi, seksualiteti zakonisht supozohet tabu, por shumica e të rinjve janë ekspozuar ndaj pornografisë. Mund të çojë në një varësi me shumë efekte negative tek përdoruesit, siç janë marrëdhëniet, paratë dhe problemet psikiatrike si depresioni i madh dhe çrregullimet e ankthit.

27) Cilat Gjendje Duhet të Konsiderohen si Çrregullime në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-11) Përcaktimi i "Çrregullimeve të Tjera të Specifikuara për shkak të Sjelljeve të Varësisë"? (2020) - Një përmbledhje nga ekspertët e varësisë arrin në përfundimin se çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që duhet të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë". Me fjalë të tjera, përdorimi kompulsiv i pornografisë duket si varësi të tjera të njohura. Pjesë nga:

35) Shpërblimi i Përgjegjshmërisë, Mësimit dhe Vlerësimit të Implikuar në Përdorimin e Pornografisë Problematike - një Perspektivë e Kritereve të Domenit të Kërkimit (2022) - Pjesë:

Në përmbledhje, rezultatet nga studimet informative SID tregojnë për proceset e parashikimit të shpërblimit të sjelljes dhe nervore që sensibilizohen ndaj shpërblimeve seksuale mbi monetare në pjesëmarrësit me PPU, siç propozon teoria popullore e sensibilizimit nxitës të varësisë [35]. Kjo teori postulon se përdorimi i përsëritur i një substance sensibilizon qarkun e shpërblimit ndaj sinjaleve të lidhura me përdorimin e substancave dhe atribuon efekte nxitëse në rritje për këto sinjale. Transferuar në PPU, qarku i shpërblimit do t'i atribuonte një rritje të spikatur nxitës për sinjalet që sinjalizojnë përdorimin e pornografisë

36) A duhet të shihet sjellja problematike seksuale nën fushëveprimin e varësisë? Një rishikim sistematik bazuar në kriteret e çrregullimit të përdorimit të substancave DSM-5 (2023)

Kriteret e DSM-5 të çrregullimeve të varësisë u zbuluan se ishin shumë të përhapura në mesin e përdoruesve problematikë të seksit, veçanërisht dëshirat, humbja e kontrollit mbi përdorimin e seksit dhe pasojat negative që lidhen me sjelljen seksuale. Duhet të bëhen më shumë studime [duke përdorur] kriteret DSM-5 [për të vlerësuar] tiparet e ngjashme me varësinë e sjelljeve seksuale problematike në popullatat klinike dhe jo-klinike.

Shih Studime të Dyshimta dhe Mashtruese për punime shumë të publikuara që nuk janë ato që pretendojnë të jenë ( ky punim i datuar - Ley et al. , 2014 - nuk ishte një përmbledhje e literaturës dhe paraqiti gabim shumicën e punimeve që citoi). Shih këtë faqe për shumë studime që lidhin përdorimin e pornografisë me problemet seksuale dhe uljen e kënaqësisë seksuale dhe të marrëdhënieve.

Studimet neurologjike (fMRI, MRI, EEG, Neuro-endokrine, Neuropastokologjike) mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varur nga seksi:

Studimet neurologjike më poshtë janë kategorizuar në dy mënyra: (1) nga truri i lidhur me varësinë ndryshon çdo raportuar, dhe (2) deri në datën e botimit.

1) Renditur sipas Ndryshimit të Trurit të Lidhur me Varësinë : Katër ndryshimet kryesore të trurit të shkaktuara nga varësia përshkruhen nga George F. Koob dhe Nora D. Volkow në rishikimin e tyre historik. Koob është Drejtor i Institutit Kombëtar për Abuzimin me Alkoolin dhe Alkoolizmin (NIAAA), dhe Volkow është drejtor i Institutit Kombëtar për Abuzimin me Drogën (NIDA). U botua në The New England Journal of Medicine: Përparimet Neurobiologjike nga Modeli i Sëmundjeve të Trurit të Varësisë (2016) . Artikulli përshkruan ndryshimet kryesore të trurit të përfshira si në varësitë nga droga ashtu edhe në ato të sjelljes, ndërsa në paragrafin e tij të parë pohon se ekziston varësia nga seksi:

"Ne konkludojmë se neuroshkenca vazhdon të mbështesë modelin e varësisë nga sëmundja e trurit. Hulumtimi i neuroshkencës në këtë fushë jo vetëm që ofron mundësi të reja për parandalimin dhe trajtimin e varësive nga substancat dhe varësive të lidhura me sjelljen (p.sh., ndaj ushqimit, seksit dhe lojërave të fatit)..."

Artikulli i Volkow & Koob përshkroi katër ndryshime themelore të trurit të shkaktuara nga varësia, të cilat janë: 1) Sensibilizimi , 2) Desensitizimi , 3) Qarqet prefrontale jofunksionale (hipofrontaliteti), 4) Sistemi i stresit që nuk funksionon . Të 4 këto ndryshime të trurit janë identifikuar midis shumë studimeve neurologjike të listuara në këtë faqe:

• Studimet e raportimit sensibilizimi (reagim dhe dëshirë për dëshmi) te përdoruesit e pornografisë / të varurit nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
• Studimet e raportimit desensitization ose habituation (duke rezultuar në tolerancë) në përdoruesit porn / varur seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
• Studimet që raportojnë për funksionimin më të dobët ekzekutiv (hypofrontality) ose ndryshuar aktivitetin paraballor në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
• Studimet që tregojnë a sistemi i stresit jofunksional në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Renditur sipas Datës së Publikimit: Lista e mëposhtme përmban të gjitha studimet neurologjike të publikuara mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varurit nga seksi. Çdo studim i listuar më poshtë shoqërohet me një përshkrim ose fragment dhe tregon se cilin nga 4 ndryshimet e trurit që lidhen me varësinë, të cilat sapo u diskutuan, mbështesin gjetjet e tij:

1) Hetimi paraprak i karakteristikave impulsive dhe neuroanatomike të sjelljes seksuale kompulsive ( Miner et al. , 2009) - [qarqet prefrontale jofunksionale/funksioni ekzekutiv më i dobët] - Një studim i vogël fMRI që përfshin kryesisht të varur nga seksi (Sjellje Seksuale Kompulsive). Studimi raporton sjellje më impulsive në një detyrë Go-NoGo në subjektet CSB krahasuar me pjesëmarrësit e kontrollit. Skanimet e trurit zbuluan se të varurit nga seksi kishin lëndë të bardhë të korteksit prefrontal të çorganizuar krahasuar me kontrollet. Pjesë nga fragmentet:

Të dhënat e paraqitura në këtë punim janë në përputhje me supozimin se CSB ka shumë të përbashkëta me çrregullimet e kontrollit të impulsit, të tilla si kleptomania, bixhozi i detyruar dhe çrregullimet e të ngrënit. Në mënyrë të veçantë, kemi gjetur se individët të cilët plotësojnë kriteret diagnostike për sjelljen seksuale të detyruar kanë rezultat më të lartë në masat e vetë-raportimit të impulsivitetit, duke përfshirë masat e impulsivitetit të përgjithshëm dhe faktorin e personalitetit, Kufizimi ……. Përveç masave të mësipërme të vetë-raportimit, pacientët e CSB gjithashtu tregoi dukshëm më shumë impulsivitet në një detyrë të sjelljes, procedurën Go-No Go.

Rezultatet tregojnë gjithashtu se pacientët e CSB treguan dukshëm difuzivitet (MD) të nivelit të lartë superior të kontrollit. Një analizë korelative tregoi lidhjet e rëndësishme midis masave të impulsivitetit dhe anisotrofisë së pjesshme rajonale (FA) dhe MD, por nuk ka asociacione me masa rajonale superiore të ballit. Analiza të ngjashme treguan një lidhje të dukshme negative midis MD superiore lobuese frontale dhe inventarit të sjelljes së sjelljes seksuale.

Kështu, këto analiza paraprake janë premtuese dhe japin një indikacion se ka të ngjarë faktorë neuroanatomikë dhe / ose neurofiziologjikë të shoqëruar me sjellje seksuale të detyrueshme. Këto të dhëna tregojnë gjithashtu se CSB ka të ngjarë të karakterizohet nga impulsiviteti, por gjithashtu përfshin përbërës të tjerë, të cilët mund të lidhen me reaktivitetin emocional dhe ankthin e OCD.

2) Dallime të vetë-raportuara në matjet e funksionit ekzekutiv dhe sjelljes hiperseksuale në një mostër burrash të pacientëve dhe komunitetit ( Reid et al ., 2010) – [funksion ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Pacientët që kërkojnë ndihmë për sjelljen hiperseksuale shpesh shfaqin tipare të impulsivitetit, ngurtësisë njohëse, gjykimit të dobët, deficiteve në rregullimin e emocioneve dhe preokupimit të tepruar me seksin. Disa nga këto karakteristika janë gjithashtu të zakonshme midis pacientëve që paraqesin patologji neurologjike të shoqëruar me mosfunksionim ekzekutiv. Këto vëzhgime çuan në hetimin aktual të ndryshimeve midis një grupi pacientësh hiperseksualë (n = 87) dhe një kampioni jo-hiperseksual të komunitetit (n = 92) të burrave që përdorin Inventarin e Vlerësimit të Sjelljes së Funksionit Ekzekutiv-Versioni për të Rriturit Sjellja hiperseksuale ishte e lidhur pozitivisht me indekse globale të mosfunksionimit ekzekutiv dhe disa nënshkallë të SHKURTIMIT-A. Këto zbulime ofrojnë prova paraprake që mbështesin hipotezën se mosfunksionimi ekzekutiv mund të jetë i implikuar në sjelljen hiperseksuale.

3) Shikimi i Fotove Pornografike në Internet: Roli i Vlerësimeve të Ngacmimit Seksual dhe Simptomave Psikologjike-Psikiatrike për Përdorimin e Faqeve të Seksit në Internet në Tepërsi ( Brand et al. , 2011) - [dëshira/sensibilizim më i madh dhe funksion ekzekutiv më i dobët] - Një fragment:

Rezultatet tregojnë se problemet e vetë-raportuar në jetën e përditshme të lidhura me aktivitetet seksuale në internet ishin parashikuar nga vlerësimet subjektive të ekspozimit seksual të materialit pornografik, ashpërsia globale e simptomave psikologjike dhe numri i aplikacioneve seksuale të përdorura kur gjendeshin në faqet e internetit të seksit në jetën e përditshme, ndërkohë që koha e kaluar në faqet e internetit të seksit (minuta në ditë) nuk ka kontribuar në mënyrë të konsiderueshme në shpjegimin e ndryshimeve në rezultatin IATsex. Ne shohim disa paralele midis mekanizmave kognitivë dhe trurit që potencialisht kontribuojnë në ruajtjen e cybersex të tepruar dhe ato të përshkruara për individët me varësi të substancës.

4) Përpunimi i imazheve pornografike ndërhyn në performancën e kujtesës së punës ( Laier et al. , 2013) – [dëshira/sensibilizim më i madh dhe funksion ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Disa individë raportojnë probleme gjatë dhe pas angazhimit seksual në internet, të tilla si mungesa e gjumit dhe harxhimi i emërimeve, të cilat shoqërohen me pasoja negative të jetës. Një mekanizëm që potencialisht çon në këto lloje problemesh është se eksitimi seksual gjatë seksit në internet mund të ndërhyjë në kapacitetin e kujtesës së punës (WM), duke rezultuar në një neglizhim të informacionit mjedisor përkatës dhe për këtë arsye vendimarrje jo të favorshme. Rezultatet zbuluan performancën më të keq të WM-së në gjendjen e fotografisë pornografike të detyrës së 4-back në krahasim me tre kushtet e mbetura të fotos. Gjetjet janë diskutuar në lidhje me varësinë e internetit, sepse ndërhyrja e WM nga cues lidhur me varësinë është e njohur mirë nga varësitë e substancave.

5) Përpunimi i imazheve seksuale ndërhyn në vendimmarrje në kushte paqartësie ( Laier et al ., 2013) – [dëshira/sensibilizim më i madh dhe funksion ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Performanca e vendimmarrjes ishte më e keqe kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e kartelave të pafavorshme në krahasim me performancën kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e favorshme. Zgjimi subjektiv seksual moderuar marrëdhëniet midis gjendjes së detyrës dhe performancës vendimmarrëse. Ky studim theksoi se zgjimit seksual ndërhyri në marrjen e vendimeve, gjë që mund të shpjegojë pse disa individë përjetojnë pasoja negative në kontekstin e përdorimit të cybersex.

6) Varësia nga kiberseksi: Ngacmimi seksual i përjetuar kur shikon pornografi dhe jo kontaktet seksuale në jetën reale bën ndryshimin ( Laier et al ., 2013) – [dëshira/sensibilizimi më i madh dhe funksioni ekzekutiv më i dobët] – Një fragment:

Rezultatet tregojnë se treguesit e zgjimit seksual dhe dëshira për cues pornografike në internet parashikonin prirje drejt varësisë cybersex në studimin e parë. Për më tepër, u tregua se përdoruesit problematikë të cybersex-it raportojnë zgjimin seksual dhe reagimet e dëshirës që rezultojnë nga paraqitja pornografike e sugjerimeve. Në të dy studimet, numri dhe cilësia me kontaktet seksuale të jetës reale nuk ishin të lidhura me varësinë e cybersex. Rezultatet mbështesin hipotezën e kënaqësisë, e cila supozon përforcim, mekanizmat e të mësuarit dhe dëshirën për të qenë procese relevante në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë cybersex. Kontaktet e varfër ose të pakënaqshme të jetës seksuale nuk mund të shpjegojnë mjaftueshëm varësinë nga cybersex.

7) Dëshira seksuale, jo hiperseksualiteti, lidhet me përgjigjet neurofiziologjike të shkaktuara nga imazhet seksuale ( Steele et al. , 2013) - [reaktivitet më i madh i sinjaleve i korreluar me më pak dëshirë seksuale: sensibilizim dhe zakon] - Ky studim i EEG-së u reklamua në media si provë kundër ekzistencës së varësisë nga pornografia/seksi. Jo kështu . Steele et al . 2013 në fakt mbështet ekzistencën e varësisë nga pornografia dhe përdorimit të pornografisë që ul dëshirën seksuale. Si ndodh kjo? Studimi raportoi lexime më të larta të EEG-së (në krahasim me fotografitë neutrale) kur subjektet u ekspozuan shkurtimisht ndaj fotove pornografike. Studimet tregojnë vazhdimisht se një P300 i lartë ndodh kur të varurit ekspozohen ndaj sinjaleve (të tilla si imazhet) që lidhen me varësinë e tyre.

Në përputhje me studimet e skanimit të trurit të Universitetit të Kembrixhit , ky studim EEG raportoi gjithashtu një reagim më të madh ndaj sinjaleve ndaj pornografisë që korrelonte me më pak dëshirë për seks në partner. Me fjalë të tjera, individët me aktivizim më të madh të trurit ndaj pornografisë preferojnë të masturbojnë ndaj pornografisë sesa të bëjnë seks me një person real. Çuditërisht, zëdhënësja e studimit, Nicole Prause, pohoi se përdoruesit e pornografisë kishin thjesht "libido të lartë", megjithatë rezultatet e studimit thonë të kundërtën (dëshira e subjekteve për seks në partner po binte në lidhje me përdorimin e tyre të pornografisë).

Së bashku, këto dy gjetje të Steele et al. tregojnë një aktivitet më të madh të trurit ndaj sinjaleve (imazheve pornografike), por më pak reaktivitet ndaj shpërblimeve natyrore (seks me një person). Kjo është sensibilizimi dhe desensibilizimi, të cilat janë shenja dalluese të një varësie. Tetë punime të rishikuara nga kolegët shpjegojnë të vërtetën: Kritika të rishikuara nga kolegët të Steele et al. , 2013. Shihni gjithashtu këtë kritikë të gjerë të YBOP.

Përveç shumë pretendimeve të pambështetura në shtyp, është shqetësuese që studimi EGG i Prause i vitit 2013 kaloi rishikimin nga kolegët, pasi vuante nga të meta serioze metodologjike: 1) subjektet ishin heterogjene (meshkuj, femra, jo-heteroseksualë) ; 2) subjektet nuk u kontrolluan për çrregullime mendore ose varësi ; 3) studimi nuk kishte grup kontrolli për krahasim ; 4) pyetësorët nuk u validuan për përdorimin e pornografisë ose varësinë nga pornografia . Steele et al. është aq i gabuar sa vetëm 4 nga 24 rishikimet dhe komentet e literaturës së mësipërme shqetësohen ta përmendin atë : dy e kritikojnë atë si shkencë të papranueshme, ndërsa dy e citojnë atë si korrelacion të reagimit ndaj sinjaleve me më pak dëshirë për seks me një partner (shenja të varësisë).

8) Struktura e trurit dhe lidhja funksionale e lidhur me konsumin e pornografisë: Truri mbi pornografinë ( Kuhn & Gallinat, 2014) - [desensitizimi, zakonshmëria dhe qarqet prefrontale jofunksionale]. Ky studim i Institutit Max Planck fMRI raportoi 3 gjetje neurologjike që lidhen me nivele më të larta të përdorimit të pornografisë: (1) më pak lëndë gri e sistemit të shpërblimit (striatum dorsal), (2) më pak aktivizim i qarkut të shpërblimit gjatë shikimit të shkurtër të fotove seksuale, (3) lidhje më e dobët funksionale midis striatumit dorsal dhe korteksit prefrontal dorsolateral. Studiuesit i interpretuan 3 gjetjet si një tregues të efekteve të ekspozimit afatgjatë ndaj pornografisë. Studimi tha,

Kjo është në përputhje me hipotezën se ekspozimi intensiv ndaj stimujve pornografikë rezulton në një ulje të përgjigjes natyrore nervore ndaj stimujve seksualë.

Në përshkrimin e lidhjes funksionale më të varfër në mes të PFC dhe striatum studimi tha,

Mosfunksionimi i kësaj qarkore ka qenë i lidhur me zgjedhje të papërshtatshme të sjelljes, të tilla si kërkimi i drogës, pavarësisht nga rezultati i mundshëm negativ

Autorja kryesore Simone Kühn, duke komentuar në njoftimin për shtyp të Max Planck, tha :

Supozojmë se subjektet me një konsum të lartë pornografi kanë nevojë për stimulim në rritje për të marrë të njëjtën sasi shpërblimi. Kjo mund të nënkuptojë që konsumimi i rregullt i pornografisë pak a shumë konsumon sistemin tuaj të shpërblimit. Kjo do t'i përshtatet në mënyrë të përkryer hipotezës se sistemet e tyre të shpërblimit kanë nevojë për stimulim në rritje.

9) Korrelacione nervore të reaktivitetit seksual të sinjaleve tek individët me dhe pa sjellje seksuale kompulsive ( Voon et al. , 2014) - [sensibilizim/reaktivitet sinjalesh dhe desensibilizim] E para në një seri studimesh të Universitetit të Kembrixhit gjeti të njëjtin model të aktivitetit të trurit tek të varurit nga pornografia (subjektet CSB) siç shihet tek të varurit nga droga dhe alkoolistët - reaktivitet ose sensibilizim më i madh i sinjaleve. Studiuesja kryesore Valerie Voon tha:

Ka dallime të qarta në aktivitetin e trurit në mes të pacientëve që kanë sjellje seksuale të detyruar dhe vullnetarë të shëndetshëm. Këto ndryshime pasqyrojnë ato të të varurve nga droga.

Voon et al., 2014 gjithashtu zbuloi se të varurit nga pornografia i përshtaten modelit të varësisë së pranuar që e dëshiron "atë" më shumë, por nuk e pëlqen më "atë". Fragment:

Krahasuar me vullnetarë të shëndetshëm, subjektet e CSB kishin dëshirë më të madhe seksuale subjektive ose që dëshironin të tregonin qartë dhe kishin rezultate më të mira për pëlqimin e cues erotike, duke demonstruar kështu një shkëputje midis dëshirës dhe pëlqimit

Hulumtuesit gjithashtu raportuan se 60% e subjekteve (mosha mesatare: 25) kishte vështirësi në arritjen e ereksioneve / zgjimit me partnerët e vërtetë, por mund të arrijë erections me pornografi. Kjo tregon sensibilizimin ose habitatin. Pjesë:

Subjektet e CSB-së raportuan se si rezultat i përdorimit të tepruar të materialeve seksualisht eksplicite ... ... përjetonin dëshirë të zhdukur ose funksionin ngrerë në mënyrë specifike në marrëdhëniet fizike me gratë (edhe pse jo në marrëdhënie me materialin eksplicit seksual) ...

Subjektet e CSB-së në krahasim me vullnetarët e shëndoshë kishin shumë më tepër vështirësi me zgjimin seksual dhe përjetonin vështirësi më ngrerë në marrëdhëniet intime seksuale, por jo në material seksualisht eksplicit.

10) Paragjykim i shtuar i vëmendjes ndaj sinjaleve seksuale eksplicite tek individët me dhe pa sjellje seksuale kompulsive ( Mechelmans et al. , 2014) – [sensibilizim/reaktivitet ndaj sinjaleve] – Studimi i dytë i Universitetit të Kembrixhit. Një fragment:

Gjetjet tona të paragjykimeve të zgjeruara të vëmendjes ... sugjerojnë mbivendosje të mundshme me paragjykim të rritur të vëmendshëm të vërejtur në studimet e cuesve të drogës në çrregullimet e varështave. Këto gjetje konvergojnë me zbulimet e kohëve të fundit të reaktivitetit nervor ndaj indikacioneve seksualisht të qarta në [pornografinë e të varurve] në një rrjet të ngjashëm me atë të implikuar në studimet e reaktivitetit të drogës dhe ofrojnë mbështetje për teoritë motivuese nxitëse të varësisë që i nënshtrohen përgjigjes aberante ndaj cueseve seksuale në [ të varur nga pornografi]. Ky gjetje përputhet me vëzhgimin tonë të kohëve të fundit që videot seksualisht të qarta u shoqëruan me një aktivitet më të madh në një rrjet nervor të ngjashëm me atë të vërejtur në studimet e reaktivitetit të drogës. Dëshira apo dëshira më e madhe se sa pëlqimi ishte e lidhur më tej me aktivitetin në këtë rrjet nervor. Këto studime së bashku sigurojnë mbështetje për një teori motivuese nxitëse të varësisë që qëndron në bazë të reagimit aberrant ndaj cues seksual në CSB.

11) Varësia nga kiberseksi te përdoruesit femra heteroseksualë të pornografisë në internet mund të shpjegohet me hipotezën e kënaqësisë ( Laier et al ., 2014) - [dëshira/sensibilizimi më i madh] - Një fragment:

Ne ekzaminuam 51 IPU femra dhe 51 përdorues femra pornografike jo-Internet (NIPU). Duke përdorur pyetësorë, ne vlerësuam ashpërsinë e varësisë nga interneti në përgjithësi, si dhe aftësinë për ngacmim seksual, sjellje seksuale problematike të përgjithshme dhe ashpërsinë e simptomave psikologjike. Për më tepër, u zhvillua një paradigmë eksperimentale, duke përfshirë një vlerësim ngacmues subjektiv të 100 fotove pornografike, si dhe tregues të mallit. Rezultatet treguan që IPU i vlerësoi fotografitë pornografike si më ngjallëse dhe raportoi mall më të madh për shkak të paraqitjes së fotove pornografike në krahasim me NIPU. Për më tepër, malli, vlerësimi i ngjalljes seksuale të fotografive, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja seksuale problematike dhe ashpërsia e simptomave psikologjike parashikuan tendenca drejt varësisë nga internet në IPU.

Të qenit në një lidhje, numri i kontakteve seksuale, kënaqësia me kontaktet seksuale dhe përdorimi i një ndërhyrje interaktive në internet nuk ishin të lidhura me varësinë në internet. Këto rezultate janë në përputhje me ato të raportuara për meshkujt heteroseksualë në studimet e mëparshme. Gjetjet në lidhje me natyrën përforcuese të ngjalljes seksuale, mekanizmat e të mësuarit dhe rolin e reaktivitetit dhe dëshirave të sugjeruara në zhvillimin e varësisë në internet në IPU duhet të diskutohen.

12) Dëshmi empirike dhe konsiderata teorike mbi faktorët që kontribuojnë në varësinë nga seksi kibernetik nga një këndvështrim kognitiv-sjellor ( Laier et al. , 2014) – [dëshira/sensibilizimi më i madh] – Një fragment:

Natyra e një fenomeni të quajtur shpesh varësia cybersex (CA) dhe mekanizmat e saj të zhvillimit janë diskutuar. Puna e mëparshme sugjeron që disa individë mund të jenë të prekshëm ndaj CA, ndërsa përforcimi pozitiv dhe reaktiviteti i sugjerimeve konsiderohet të jenë mekanizmat bazë të zhvillimit të CA. Në këtë studim, meshkujt 155 heteroseksualë vlerësuan fotografitë pornografike 100 dhe treguan rritjen e tyre të zgjimit seksual. Për më tepër, janë vlerësuar tendencat ndaj CA, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual dhe përdorimi jofunksional i seksit në përgjithësi. Rezultatet e studimit tregojnë se ekzistojnë faktorë të cenueshmërisë ndaj CA dhe sigurojnë dëshmi për rolin e kënaqësisë seksuale dhe përballimin jofunksional në zhvillimin e CA.

13) Risia, Kushtëzimi dhe Paragjykimi i Vëmendjes ndaj Shpërblimeve Seksuale ( Banca et al ., 2015) – [dëshira/sensibilizimi më i madh dhe zakonshmëria/desensitizimi] – Një tjetër studim fMRI i Universitetit të Kembrixhit. Krahasuar me kontrollet, të varurit nga pornografia preferonin risinë seksuale dhe sinjalet e kushtëzuara që shoqëroheshin me pornografinë. Megjithatë, truri i të varurve nga pornografia u mësua më shpejt me imazhet seksuale. Meqenëse preferenca e risisë nuk ekzistonte më parë, besohet se varësia nga pornografia nxit kërkimin e risisë në një përpjekje për të kapërcyer zakonshmërinë dhe desensibilizimin.

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) u shoqërua me përparësi të zgjeruara të risi për seksualë, krahasuar me imazhet e kontrollit dhe një preferencë të përgjithësuar për cues të kushtëzuar për rezultatet seksuale dhe monetare kundrejt rezultateve neutrale krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Njerëzit e CSB-së gjithashtu kishin një zakon më të madh dorsal cingulate për imazhet e përsëritura seksuale kundrejt monetare me shkallën e habitati që korrespondon me preferencën e rritur për risi seksuale. Sjelljet e përqasjes ndaj cuesve të kushtëzuara seksualisht të shkëputura nga preferencat e risi shoqëroheshin me një paragjykim të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale. Ky studim tregon se individët CSB kanë një preferencë të shtuar jofunksionale për risi seksuale të ndërmjetësuar ndoshta nga një zakon më i madh cingular, së bashku me një përmirësim të përgjithshëm të kushtëzimit të shpërblimeve. Një ekstrakt:

Një fragment nga njoftimi për shtyp lidhur me këtë:

Ata gjetën se kur të varurit seksualë e shihnin të njëjtin imazh seksual në mënyrë të përsëritur, në krahasim me vullnetarët e shëndoshë ata përjetuan një rënie më të madhe të aktivitetit në rajonin e trurit të njohur si korteksin anterior cingular të dorsal, i njohur për t'u përfshirë në parashikimin e shpërblimeve dhe reagimin ndaj ngjarje të reja. Kjo është në përputhje me 'zakonin', ku i droguari gjen të njëjtin stimul gjithnjë e më pak të dobishme - për shembull, një pijanec kafe mund të marrë një "buzë" të kafeinës nga kupa e tyre e parë, por me kalimin e kohës sa më shumë që pijnë kafe lëvizja bëhet.

Ky i njëjti efekt habitimi ndodh tek meshkujt e shëndetshëm të cilët shfaqen në mënyrë të përsëritur të njëjtat video pornografike. Por kur ata shohin një video të re, niveli i interesit dhe eksitimi shkon prapa në nivelin fillestar. Kjo nënkupton që, për të parandaluar zakonshmërinë, burri i varur duhet të kërkojë një furnizim të vazhdueshëm me imazhe të reja. Me fjalë të tjera, habitati mund të nxisë kërkimin për imazhe romane.

"Gjetjet tona janë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e pornografisë në internet", shton Dr Voon. "Nuk është e qartë se çfarë shkakton varësinë e seksit në vendin e parë dhe ka të ngjarë që disa njerëz janë më të prirur ndaj varësisë sesa të tjerët, por furnizimi i pafund i imazheve të reja seksuale në dispozicion online ndihmon të ushqehet varësia e tyre, duke e bërë më shumë dhe më e vështirë për t'u shpëtuar ".

14) Substratet Neuralore të Dëshirës Seksuale tek Individët me Sjellje Problematike Hiperseksuale ( Seok & Sohn , 2015) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh ndaj sinjaleve dhe qarqe prefrontale jofunksionale] – Ky studim korean i fMRI-së përsërit studime të tjera të trurit mbi përdoruesit e pornografisë. Ashtu si studimet e Universitetit të Kembrixhit, ai gjeti modele të aktivizimit të trurit të shkaktuara nga sinjalet tek të varurit nga seksi, të cilat pasqyronin modelet e të varurve nga droga. Në përputhje me disa studime gjermane, ai gjeti ndryshime në korteksin prefrontal që përputhen me ndryshimet e vërejtura tek të varurit nga droga. Ajo që është e re është se gjetjet përputheshin me modelet e aktivizimit të korteksit prefrontal të vërejtura tek të varurit nga droga: Reaktivitet më i madh ndaj sinjaleve ndaj imazheve seksuale, por pengoi përgjigjet ndaj stimujve të tjerë normalisht të spikatur. Një fragment:

Studimi ynë synonte të hetonte korrelatet nervore të dëshirës seksuale me imazhe të rezonancës funksionale funksionale (fMRI). Njëzet e tre individë me kontrolle të shëndetshme PHB dhe 22 që përputheshin me moshën u skanuan ndërsa ata pasqyruan stimuj seksualë dhe jo-seksualë. Nivelet e subjekteve të dëshirës seksuale u vlerësuan në përgjigje të çdo stimul seksual. Në lidhje me kontrollet, individët me PHB përjetuan dëshirë seksuale më të shpeshta dhe të zgjeruara gjatë ekspozimit ndaj stimujve seksualë. Aktivizimi më i madh u vërejt në bërthamën caudate, lobin parietal inferior, gyrusin anësorë dorsal anterior, thalamus dhe korteksit prefrontal dorsolateral në grupin PHB sesa në grupin e kontrollit. Përveç kësaj, modelet hemodinamike në zonat e aktivizuara ndryshonin midis grupeve. Në përputhje me gjetjet e studimeve të imazhit të trurit të varësisë së substancës dhe sjelljes, individët me karakteristikat e sjelljes së PHB dhe dëshirën e zgjeruar shfaqën aktivizim të ndryshuar në kortezën paragjykuese dhe në rajonet subkortike

15) Modulimi i Potencialeve të Vona Pozitive nga Imazhet Seksuale te Përdoruesit dhe Kontrollet Problematike që Nuk Përputhet me "Varësinë nga Pornografia" ( Prause et al. , 2015) – [zakonshmëri] – Një studim i dytë EEG nga ekipi i Nicole Prause . Ky studim krahasoi subjektet e vitit 2013 nga Steele et al ., 2013 me një grup kontrolli aktual (megjithatë, ai vuante nga të njëjtat të meta metodologjike të përmendura më sipër). Rezultatet: Krahasuar me kontrollet, "individët që përjetojnë probleme në rregullimin e shikimit të pornografisë" kishin përgjigje më të ulëta të trurit ndaj ekspozimit njësekondësh ndaj fotove të pornografisë vanilje. Autori kryesor pretendon se këto rezultate " demtojnë varësinë nga pornografia ". Cili shkencëtar i ligjshëm do të pretendonte se studimi i tyre i vetëm anormal ka demantuar një fushë studimi të mirë-vendosur?

Në realitet, gjetjet e Prause et al. 2015 përputhen në mënyrë të përkryer me Kühn & Gallina t (2014) , të cilët zbuluan se përdorimi më i madh i pornografisë lidhej me më pak aktivizim të trurit në përgjigje të fotografive të pornografisë vanilje. Gjetjet e Prause et al . përputhen gjithashtu me Banca et al. 2015 i cili është #13 në këtë listë. Për më tepër, një tjetër studim i EEG zbuloi se përdorimi më i madh i pornografisë tek gratë lidhej me më pak aktivizim të trurit ndaj pornografisë. Leximet më të ulëta të EEG do të thotë që subjektet po i kushtojnë më pak vëmendje fotografive. Thënë thjesht, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë ishin të desensibilizuar ndaj imazheve statike të pornografisë vanilje. Ata ishin të mërzitur (të mësuar ose të desensibilizuar). Shihni këtë kritikë të gjerë të YBOP . Dhjetë punime të rishikuara nga kolegët pajtohen se ky studim në të vërtetë gjeti desensibilizim/përshtatje tek përdoruesit e shpeshtë të pornografisë (në përputhje me varësinë): Kritika të rishikuara nga kolegët e Prause et al ., 2015

Paragjykimi shpalli se leximet e saj të EEG-së vlerësuan "reaktivitet-sugjerim" (sensibilizimi), sesa habitati. Edhe në qoftë se Prause ishin të sakta, ajo në mënyrë të përshtatshme injoron vrimë të hapura në pohimin e saj të "falsifikimit": Edhe nëse Prause et al. 2015 kishin gjetur më pak reaktivitet në përdoruesit e pornografisë, 24 studime të tjera neurologjike kanë raportuar reaktivitet në cue ose dëshirë (sensibilizim) në përdoruesit e pornografisë kompulsive: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Shkenca nuk shkon me studim i vetëm anomal pengohet nga të metat serioze metodologjike; shkenca shkon me epërsinë e provave (përveç nëse ju janë të shtyrë nga agjenda).

16) Çrregullimi i Boshtit HPA te Burrat me Çrregullim Hiperseksual ( Chatzittofis , 2015) – [përgjigje jofunksionale ndaj stresit] – Një studim me 67 të varur nga seksi meshkuj dhe 39 kontrolle të të njëjtës moshë. Boshti Hipotalamus-Hipofizë-Adrenal (HPA) është lojtari qendror në përgjigjen tonë ndaj stresit. Varësitë ndryshojnë qarqet e stresit të trurit duke çuar në një bosht HPA jofunksional. Ky studim mbi të varurit nga seksi (hiperseksualët) gjeti përgjigje të ndryshuara ndaj stresit që pasqyrojnë gjetjet me varësitë nga substancat. Pjesë nga njoftimi për shtyp:

Studimi përfshinte njerëzit 67 me çrregullime hiperseksuale dhe kontrolle të shëndosha të përputhura me 39. Pjesëmarrësit u diagnostikuan me kujdes për çrregullime hiperseksuale dhe çdo bashkëbështetje me depresion ose trauma të fëmijërisë. Hulumtuesit i dhanë atyre një dozë të ulët të dexamethasone në mbrëmje përpara se të testit të pengonin përgjigjen e tyre fiziologjike të stresit dhe pastaj në mëngjes matën nivelet e tyre të hormoneve të stresit kortizolit dhe ACTH. Ata gjetën se pacientët me çrregullime hiperseksuale kishin nivele më të larta të hormoneve të tilla sesa kontrollet e shëndetshme, një ndryshim që mbeti edhe pas kontrollit për depresionin bashkë-morbid dhe traumën e fëmijërisë.

"Rregullimi i stresit aberrant është parë më parë në pacientët e depresionuar dhe vetëvrasës, si dhe në abuzuesit e substancave", thotë profesor Jokinen. "Në vitet e fundit, fokusi ka qenë nëse trauma e fëmijërisë mund të çojë në disregulimin e sistemeve të stresit të trupit nëpërmjet të ashtuquajturve mekanizma epigenetikë, me fjalë të tjera si mjediset e tyre psiko-sociale mund të ndikojnë në gjenet që kontrollojnë këto sisteme". studiuesit, rezultatet sugjerojnë se sistemi i njëjtë neurobiologjik i përfshirë në një lloj tjetër abuzimi mund të aplikohet tek njerëzit me çrregullime hiperseksuale.

17) Kontrolli prefrontal dhe varësia nga interneti: një model teorik dhe rishikim i gjetjeve neuropsikologjike dhe neuroimazherike ( Brand et al ., 2015) – [qarqet prefrontale jofunksionale/funksioni ekzekutiv më i dobët dhe sensibilizimi] – Fragment:

Në përputhje me këtë, rezultatet nga neuroimaging funksionale dhe studime të tjera neuropsikologjike demonstrojnë se reagimi sugjerues, dëshira dhe marrja e vendimeve janë koncepte të rëndësishme për të kuptuar varësinë nga interneti. Gjetjet mbi zvogëlimet në kontrollin ekzekutiv janë në përputhje me varësitë e tjera të sjelljes, të tilla si bixhozi patologjik. Ata gjithashtu theksojnë klasifikimin e fenomenit si një varësi, sepse ka edhe disa ngjashmëri me gjetjet në varësinë e substancave. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë nga cybersex dhe varësisë së substancave ose varësive të tjera të sjelljes.

18) Shoqata implicite në varësinë nga cybersex: Përshtatja e një Testi të Shoqatës Implicite me fotografi pornografike ( Snagkowski et al ., 2015) - [dëshira/sensibilizim më i madh] - Fragment:

Studimet e fundit tregojnë ngjashmëri midis varësisë nga cybersex dhe varësisë nga substancat dhe argumentojnë të klasifikojnë varësinë nga cybersex si një varësi e sjelljes. Në varësinë e substancave, shoqatat e nënkuptuara dihet se luajnë një rol thelbësor dhe shoqatat e tilla të nënkuptuara nuk janë studiuar deri më tani në varësinë ndaj kibernetikës. Në këtë studim eksperimental, 128 pjesëmarrës meshkuj heteroseksualë përfunduan një Test të Shoqatës së Fshehtë (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) i modifikuar me fotografi pornografike. Më tej, u vlerësuan sjelljet seksuale problematike, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, prirjet drejt varësisë ndaj kibernetikës dhe dëshira subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike.

Rezultatet tregojnë marrëdhënie pozitive midis shoqatave të nënkuptuara të fotografive pornografike me emocione pozitive dhe tendenca ndaj varësisë nga interneti, sjellje seksuale problematike, ndjeshmëri ndaj ngacmimit seksual si dhe dëshirë e madhe subjektive. Për më tepër, një analizë e regresionit të moderuar zbuloi se individë që raportuan mall të lartë subjektiv dhe treguan shoqëri të nënkuptuara pozitive të fotografive pornografike me emocione pozitive, veçanërisht të prirur ndaj varësisë nga interneti. Gjetjet sugjerojnë një rol të mundshëm të shoqatave të nënkuptuara pozitive me fotografitë pornografike në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë në internet dhe varësisë nga substancat ose varësi të tjera të sjelljes.

19) Simptomat e varësisë nga cybersex mund të lidhen si me afrimin ashtu edhe me shmangien e stimujve pornografikë: rezultatet nga një mostër analoge e përdoruesve të rregullt të cybersex ( Snagkowski, et al. , 2015) - [dëshira/sensibilizim më i madh] - Fragment:

Disa qasje tregojnë ngjashmëri me varësitë nga substancat për të cilat tendencat e qasjes/shmangies janë mekanizma thelbësorë. Disa studiues kanë argumentuar se brenda një situate vendimmarrjeje të lidhur me varësinë, individët mund të tregojnë tendenca për t'u afruar ose për të shmangur stimujt e lidhur me varësinë. Në studimin aktual, 123 meshkuj heteroseksualë përfunduan një Detyrë të Shmangies së Qasjes (AAT; Rinck dhe Becker, 2007 ) të modifikuar me fotografi pornografike. Gjatë AAT, pjesëmarrësit ose duhej t'i largonin stimujt pornografikë ose t'i tërhiqnin drejt vetes me një levë. Ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja problematike seksuale dhe tendencat drejt varësisë nga seksi kibernetik u vlerësuan me pyetësorë.

Rezultatet treguan se individët me prirje ndaj varësisë në cybersex prireshin të qaseshin ose të shmangnin stimujt pornografikë. Përveç kësaj, analizat e moderuara të regresionit zbuluan se individët me ngacmim seksual të lartë dhe sjellje problematike seksuale, të cilët treguan tendenca të larta të qasjes / shmangies, raportuan simptoma më të larta të varësisë në cybersex. Analoge me varësitë e substancave, rezultatet sugjerojnë se si qasja dhe tendencat e shmangies mund të luajnë një rol në varësinë e cybersex. Për më tepër, një ndërveprim me ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual dhe sjelljes problematike seksuale mund të ketë një efekt akumulues në ashpërsinë e ankesave subjektive në jetën e përditshme për shkak të përdorimit të cybersex. Gjetjet japin dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së cybersex dhe varësive të substancave. Ngjashmëritë e tilla mund të ktheheshin në një përpunim të krahasueshëm neural të cuesve të cybersex- dhe të drogës.

20) Të ngecësh me pornografinë? Përdorimi i tepërt ose neglizhimi i sinjaleve kibernetike në një situatë shumëfunksionale lidhet me simptomat e varësisë nga kibernetika ( Schiebener et al. , 2015) - [dëshira/sensibilizim më i madh dhe kontroll ekzekutiv më i dobët] - Fragment:

Disa individë konsumojnë përmbajtje në internet, të tilla si materiale pornografike, në një mënyrë varësie, gjë që çon në pasoja të rënda negative në jetën ose punën private. Një mekanizëm që çon në pasoja negative mund të zvogëlohet kontrolli ekzekutiv mbi njohjen dhe sjelljen që mund të jetë e nevojshme për të realizuar kalimin e orientuar drejt qëllimit midis përdorimit të cybersex dhe detyrave të tjera dhe detyrimeve të jetës. Për të trajtuar këtë aspekt, ne hulumtojmë pjesëmarrësit meshkuj 104 me një paradigmë multitasking ekzekutive me dy grupe: Një grup përbëhej nga figura të personave, grupi tjetër përbëhej nga fotografi pornografike. Në të dy grupet fotografitë duhej të klasifikoheshin sipas kritereve të caktuara. Qëllimi i qartë ishte që të punonin në të gjitha detyrat e klasifikimit në sasi të barabarta, duke kaluar midis grupeve dhe detyrave të klasifikimit në mënyrë të balancuar.

Ne kemi gjetur se performanca më pak e ekuilibruar në këtë paradigmë multitasking u shoqërua me një tendencë më të lartë ndaj varësisë së cybersex. Personat me këtë tendencë shpesh ose kanë shpërdoruar ose neglizhuar duke punuar në fotografitë pornografike. Rezultatet tregojnë se kontrolli i reduktuar ekzekutiv mbi punën multitasking, kur ballafaqohet me materiale pornografike, mund të kontribuojë në sjelljet jofunksionale dhe pasojat negative që rezultojnë nga varësia e cybersex. Megjithatë, individët me prirje drejt varësisë nga cybersex duket se kanë ose një prirje për të shmangur ose për t'u qasur në materialin pornografik siç diskutohet në modelet motivuese të varësisë.

21) Shkëmbimi i Shpërblimeve të Mëvonshme për Kënaqësinë Aktuale: Konsumi i Pornografisë dhe Zbritja e Vonesës ( Negash et al. , 2015) – [kontroll më i dobët ekzekutiv: eksperiment shkakësor] – Pjesë nga:

Studimi 1: Pjesëmarrësit plotësuan një pyetësor për përdorimin e pornografisë dhe një detyrë të zbritjes së vonesës në kohën 1 dhe pastaj përsëri katër javë më vonë. Pjesëmarrësit që raportuan përdorim më të lartë fillestar të pornografisë demonstruan një normë më të lartë të skontimit të vonesës në kohën 2, duke kontrolluar uljen fillestare të vonesës. Studimi 2: Pjesëmarrësit që abstenuan nga përdorimi i pornografisë demonstruan ulje më të ulët të vonesës sesa pjesëmarrësit që abstenuan nga ushqimi i tyre i preferuar.

Pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e skontimit në mënyra të ndryshme nga sa përfitimet e tjera natyrore, madje edhe kur përdorimi nuk është kompulsiv ose i varur. Ky hulumtim bën një kontribut të rëndësishëm, duke demonstruar se efekti shkon përtej zgjimit të përkohshëm.

Konsumi i pornografisë mund të sigurojë kënaqësi seksuale të menjëhershme, por mund të ketë implikime që tejkalojnë dhe ndikojnë në fusha të tjera të jetës së një personi, veçanërisht marrëdhënieve.

Përfundimi sugjeron që pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e zbritjes ndryshe nga shpërblimet e tjera natyrore. Prandaj është e rëndësishme që trajtimi i pornografisë të trajtohet si stimul stimulues në shpërblimin, impulzivitetin dhe studimet e varësisë dhe të zbatohet kjo në mënyrë individuale, si dhe në trajtimin relacional.

22) Ngacmueshmëria seksuale dhe përballimi jofunksional përcaktojnë varësinë nga kiberseksi tek meshkujt homoseksualë ( Laier et al. , 2015) - [dëshira/sensibilizimi më i madh] - Fragment:

Gjetjet e fundit kanë demonstruar një lidhje midis ashpërsisë CyberSex (CA) dhe treguesve të ngacmueshmërisë seksuale, dhe se përballimi nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi marrëdhëniet midis eksitibilitetit seksual dhe simptomave të CA. Qëllimi i këtij studimi ishte testimi i këtij ndërmjetësimi në një mostër të meshkujve homoseksualë. Pyetësorët vlerësuan simptomat e CA, ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual, motivimin e përdorimit të pornografisë, sjelljen seksuale problematike, simptomat psikologjike dhe sjelljet seksuale në jetën reale dhe në internet. Për më tepër, pjesëmarrësit shikuan video pornografike dhe treguan ngjalljen e tyre seksuale para dhe pas prezantimit të videos.

Rezultatet treguan lidhje të forta midis simptomave të CA dhe treguesve të ngacmimit seksual dhe ngacmueshmërisë seksuale, përballimit të sjelljeve seksuale dhe simptomave psikologjike. CA nuk ishte e lidhur me sjelljet seksuale offline dhe kohën e përdorimit të përjavshëm në internet. Përballja nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi pjesërisht marrëdhëniet midis ngacmueshmërisë seksuale dhe CA. Rezultatet janë të krahasueshme me ato të raportuara për meshkuj dhe femra heteroseksuale në studimet e mëparshme dhe janë diskutuar në sfondin e supozimeve teorike të CA, të cilat theksojnë rolin e përforcimit pozitiv dhe negativ për shkak të përdorimit në internet.

23) Roli i Neuroinflamacionit në Patofiziologjinë e Çrregullimit Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2016) – [përgjigje jofunksionale ndaj stresit dhe neuro-inflamacion] – Ky studim raportoi nivele më të larta të Faktorit të Nekrozës Tumorale (TNF) në qarkullim tek të varurit nga seksi në krahasim me kontrollet e shëndetshme. Nivele të larta të TNF (një shënues i inflamacionit) janë gjetur gjithashtu tek abuzuesit e substancave dhe kafshët e varura nga droga (alkool, heroinë, metamfetaminë). Kishte korrelacione të forta midis niveleve të TNF dhe shkallëve të vlerësimit që matin hiperseksualitetin.

24) Sjellja Seksuale Kompulsive: Vëllimi dhe Ndërveprimet Prefrontale dhe Limbike (Schmidt et al. , 2016) – [qarqet prefrontale jofunksionale dhe sensibilizimi] – Ky është një studim fMRI. Krahasuar me kontrollet e shëndetshme, subjektet CSB (të varur nga pornografia) kishin vëllim të rritur të amigdalës së majtë dhe lidhje të reduktuar funksionale midis amigdalës dhe korteksit prefrontal dorsolateral DLPFC. Lidhshmëria funksionale e reduktuar midis amigdalës dhe korteksit prefrontal përputhet me varësitë nga substancat. Mendohet se lidhja më e dobët zvogëlon kontrollin e korteksit prefrontal mbi impulsin e një përdoruesi për t'u angazhuar në sjelljen problematike. Ky studim sugjeron që toksiciteti i drogës mund të çojë në më pak lëndë gri dhe kështu në uljen e vëllimit të amigdalës tek të varurit nga droga. Amigdala është vazhdimisht aktive gjatë shikimit të pornografisë, veçanërisht gjatë ekspozimit fillestar ndaj një sinjali seksual. Ndoshta risia e vazhdueshme seksuale dhe kërkimi dhe kërkimi çojnë në një efekt unik në amigdalën tek përdoruesit e pornografisë kompulsive. Nga ana tjetër, vitet e varësisë nga pornografia dhe pasojat e rënda negative janë shumë stresuese - dhe stresi social kronik lidhet me rritjen e vëllimit të amigdalës . Studimi #16 më sipër zbuloi se "të varurit nga seksi" kanë një sistem stresi tepër aktiv . A mundet që stresi kronik i lidhur me varësinë nga pornografia/seksi, së bashku me faktorët që e bëjnë seksin unik, të çojë në një vëllim më të madh të amigdalës? Një fragment:

Gjetjet tona aktuale nxjerrin në pah vëllime të larta në një rajon të përfshirë në rëndësinë motivuese dhe lidhjen më të ulët të gjendjes së qetësisë së rrjeteve të kontrollit rregullator prefrontal nga lart poshtë. Ndërprerja e rrjeteve të tilla mund të shpjegojë modelet e sjelljes jonormale drejt shpërblimit të spikatur mjedisor ose reaktivitetit të shtuar ndaj sinjaleve të spikatura të stimujve. Megjithëse gjetjet tona volumetrike janë në kundërshtim me ato në SUD, këto gjetje mund të pasqyrojnë ndryshime si një funksion i efekteve neurotoksike të ekspozimit kronik ndaj drogës. Provat në zhvillim sugjerojnë mbivendosje të mundshme me një proces varësie, veçanërisht duke mbështetur teoritë e motivimit të stimujve. Ne kemi treguar se aktiviteti në këtë rrjet të rëndësisë rritet më pas pas ekspozimit ndaj sinjaleve shumë të spikatura ose të preferuara seksualisht eksplicite [Brand et al., 2016 ; Seok dhe Sohn, 2015 ; Voon et al., 2014 ] së bashku me paragjykim të shtuar të vëmendjes [Mechelmans et al., 2014 ] dhe dëshirë specifike për sinjalin seksual, por jo dëshirë seksuale të përgjithësuar [Brand et al., 2016 ; Voon et al., 2014 ].

Vëmendja e shtuar ndaj sinjaleve seksualisht eksplicite shoqërohet më tej me preferencën për sinjalet e kushtëzuara seksualisht, duke konfirmuar kështu marrëdhënien midis kushtëzimit të sinjaleve seksuale dhe paragjykimit të vëmendjes [Banca et al., 2016 ]. Këto gjetje të aktivitetit të shtuar në lidhje me sinjalet e kushtëzuara seksualisht ndryshojnë nga ajo e rezultatit (ose stimulit të pakushtëzuar) në të cilin zakoni i shtuar, ndoshta në përputhje me konceptin e tolerancës, rrit preferencën për stimuj të rinj seksualë [Banca et al., 2016 ]. Së bashku, këto gjetje ndihmojnë në sqarimin e neurobiologjisë themelore të CSB duke çuar drejt një kuptimi më të madh të çrregullimit dhe identifikimit të shënjuesve të mundshëm terapeutikë.

25) Aktiviteti i striatumit ventral kur shikon imazhe pornografike të preferuara është i lidhur me simptomat e varësisë nga pornografia në internet ( Brand et al ., 2016) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve] - Një studim gjerman i fMRI. Gjetja #1: Aktiviteti i qendrës së shpërblimit (striatumi ventral) ishte më i lartë për imazhet pornografike të preferuara. Gjetja #2: Reaktiviteti i striatumit ventral korrespondonte me rezultatin e varësisë nga seksi në internet. Të dy gjetjet tregojnë sensibilizim dhe përputhen me modelin e varësisë . Autorët deklarojnë se "Baza nervore e varësisë nga pornografia në internet është e krahasueshme me varësitë e tjera". Një fragment:

Një lloj i varësisë në Internet është konsumimi i tepërt i pornografisë, i referuar edhe si varësia e pornografisë në internet ose në internet. Studimet neuroimaging zbuluan aktivitetin e striatumit të barkut kur pjesëmarrësit vëzhguan ekspeksione eksplicite seksuale në krahasim me materialin jo-eksplicit seksual / erotik. Tani kemi hipotezuar se striatumi i barkut duhet të reagojë ndaj pornografisë së preferuar në krahasim me pamjet pornografike të preferuara dhe se aktiviteti i striatumit të barkut në këtë kontrast duhet të lidhet me simptomat subjektive të varësisë pornografike në Internet. Ne studiuam pjesëmarrësit meshkuj heteroseksualë 19 me një paradigmë të figurës duke përfshirë materialin pornografik të preferuar dhe jo të preferuar.

Fotografitë nga kategoria e preferuar u vlerësuan si më ngjallëse, më pak të pakëndshme dhe më afër idealit. Përgjigja e striatumit të avullit ishte më e fortë për gjendjen e preferuar në krahasim me pamjet e preferuara. Aktiviteti i striatumit ventral në këtë kontrast u ndërlidhua me simptomat e vetë-raportuar të varësisë pornografike në Internet. Thjeshtësia e simptomave subjektive ishte gjithashtu i vetmi parashikues i rëndësishëm në një analizë regresioni me përgjigjen e striatumit të ventralit si variabël variabël dhe subjektiv i simptomave të pornografisë në internet, eksitivitetit seksual të përgjithshëm, sjelljes hiperseksuale, depresionit, ndjeshmërisë ndërpersonale dhe sjelljes seksuale në ditët e fundit si parashikues . Rezultatet mbështesin rolin e striatumit të barkut në përpunimin e pritjes së shpërblimit dhe kënaqshmërisë që lidhet me materialin pornografik të subjektivisht të preferuar. Mekanizmat për pritje shpërblim në striatum ventral mund të kontribuojnë në një shpjegim nervor se pse individët me preferenca të caktuara dhe fantazite seksuale janë në rrezik për humbjen e kontrollit të tyre mbi konsumin e pornografisë në Internet.

26) Kushtëzimi i ndryshuar i oreksit dhe lidhja nervore te subjektet me sjellje seksuale kompulsive ( Klucken et al. , 2016) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve dhe qarqe prefrontale jofunksionale] – Ky studim gjerman i fMRI-së përsëriti dy gjetje kryesore nga Voon et al., 2014 dhe Kuhn & Gallinat 2014. Gjetjet kryesore: Korrelacionet nervore të kushtëzimit të oreksit dhe lidhjes nervore u ndryshuan në grupin CSB. Sipas studiuesve, ndryshimi i parë - aktivizimi i rritur i amigdalës - mund të pasqyrojë kushtëzimin e lehtësuar ("instalime elektrike" më të mëdha me sinjalet më parë neutrale që parashikonin imazhe pornografike). Ndryshimi i dytë - lidhja e zvogëluar midis striatumit ventral dhe korteksit prefrontal - mund të jetë një shënues për aftësinë e dëmtuar për të kontrolluar impulset.

Studiuesit thanë: "Këto [ndryshime] janë në përputhje me studime të tjera që hetojnë korrelatet nervore të çrregullimeve të varësisë dhe deficiteve të kontrollit të impulseve". Gjetjet e aktivizimit më të madh të amigdalës ndaj sinjaleve ( sensibilizim ) dhe lidhjes së zvogëluar midis qendrës së shpërblimit dhe korteksit prefrontal ( hipofrontaliteti ) janë dy nga ndryshimet kryesore të trurit të vërejtura në varësinë nga substancat. Përveç kësaj, 3 nga 20 përdoruesit kompulsiv të pornografisë vuanin nga "çrregullimi i ereksionit orgazmik". Një fragment:

Në përgjithësi, aktiviteti i vëzhguar i amigdalës dhe ulja e njëkohshme e lidhjes së striatumit PFC mundëson spekulime rreth etiologjisë dhe trajtimit të CSB. Subjektet me CSB dukej më shumë të prirur për të krijuar shoqata midis cues formalisht neutrale dhe stimuj mjedisorë seksualisht të rëndësishëm. Kështu, këto subjekte kanë më shumë gjasa të hasen në cues që sjellin sjellje që i afrohen. Nëse kjo çon në CSB ose është rezultat i CSB duhet të përgjigjet nga kërkimet e ardhshme. Përveç kësaj, proceset e rregullimit të dëmtuara, të cilat reflektohen në zvogëlimin e lidhjes striatale-prefrontale ventrale, mund të mbështesin më tej mirëmbajtjen e sjelljes problematike.

27) Kompulsiviteti në të gjithë Keqpërdorimin Patologjik të Shpërblimeve të Drogës dhe Jo-Drogës ( Banca et al. , 2016) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, përgjigje të kushtëzuara të zgjeruara] - Ky studim i fMRI i Universitetit të Kembrixhit krahason aspekte të kompulsivitetit tek alkoolikët, ngrënësit e tepërt, të varurit nga lojërat video dhe të varurit nga pornografia (CSB). Pjesë nga:

Në dallim nga çrregullimet e tjera, CSB krahasuar me HV tregoi përvetësim më të shpejtë për të shpërblyer rezultatet së bashku me një këmbëngulje më të madhe në gjendjen e shpërblimit pavarësisht nga rezultati. Subjektet CSB nuk treguan ndonjë dëmtim specifik në të mësuarit me zhvendosje të vendosur ose përmbysje. Këto gjetje konvergojnë me gjetjet tona të mëparshme të preferencës së shtuar për stimujt e kushtëzuar nga rezultatet seksuale ose monetare, duke sugjeruar në përgjithësi ndjeshmëri të shtuar ndaj shpërblimeve ( Banca et al., 2016 ). Tregohen studime të mëtejshme duke përdorur shpërblime të spikatura.

28) Dëshira Subjektive për Pornografinë dhe Mësimi Asociativ Parashikojnë Tendencat Drejt Varësisë nga Cybersex në një Mostër të Përdoruesve të Rregullt të Cybersex ( Snagkowski et al. , 2016) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, përgjigje të kushtëzuara të përmirësuara] – Ky studim unik i kushtëzoi subjektet në forma më parë neutrale, të cilat parashikonin shfaqjen e një imazhi pornografik. Pjesë nga:

Nuk ka konsensus në lidhje me kriteret diagnostike të varësisë cybersex. Disa i afrojnë postulat ngjashmëritë me varësitë e substancave, për të cilat të mësuarit shoqërues është një mekanizëm vendimtar. Në këtë studim, 86 meshkujt heteroseksualë përfunduan një Standard Pavlovian për Taskin e Transferimit Instrumental të modifikuar me fotografi pornografike për të hulumtuar mësimin shoqërues në varësinë e cybersex. Përveç kësaj, u vlerësuan dëshirat subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike dhe tendencave drejt varësisë në cybersex. Rezultatet treguan një efekt të dëshirës subjektive mbi tendencat ndaj varësisë në cybersex, të moderuar nga të mësuarit asociativ.

Në përgjithësi, këto gjetje tregojnë për një rol thelbësor të të mësuarit shoqërues për zhvillimin e varësisë në internet, duke siguruar dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së substancave dhe varësisë nga interneti. Si përmbledhje, rezultatet e studimit aktual sugjerojnë që mësimi shoqërues mund të luajë një rol vendimtar në lidhje me zhvillimin e varësisë në internet. Gjetjet tona ofrojnë prova të mëtejshme për ngjashmërinë midis varësisë nga interneti dhe varësisë nga substancat pasi u treguan ndikimet e mallit subjektiv dhe të mësuarit shoqërues.

29) Ndryshimet e humorit pas shikimit të pornografisë në internet lidhen me simptomat e çrregullimit të shikimit të pornografisë në internet ( Laier & Brand, 2016) - [dëshira/sensibilizim më i madh, më pak pëlqim] - Pjesë nga:

Rezultatet kryesore të studimit janë se tendencat drejt Çrregullimit të Pornografisë në Internet (IPD) shoqëroheshin negativisht me ndjenjën përgjithësisht të mirë, zgjuar dhe të qetë, si dhe pozitivisht me stresin e perceptuar në jetën e përditshme dhe motivimin për të përdorur pornografinë në internet në drejtim të kërkimit të ngacmimit dhe shmangia emocionale. Për më tepër, tendencat drejt IPD kishin lidhje negativisht me gjendjen shpirtërore para dhe pas shikimit të pornografisë në Internet, si dhe me një rritje aktuale të humorit të mirë dhe të qetë.

Marrëdhënia midis tendencave drejt IPD-së dhe kërkimit të eksitimit për shkak të përdorimit të pornografisë në internet u moderua nga vlerësimi i kënaqësisë së përjetuar nga orgazma. Në përgjithësi, rezultatet e studimit janë në përputhje me hipotezën se IPD është e lidhur me motivimin për të gjetur kënaqësi seksuale dhe për të shmangur ose për t'u përballur me emocionet aversive, si dhe me supozimin se ndryshimet e humorit pas konsumimit të pornografisë janë të lidhura me IPD-në ( Cooper et al., 1999 dhe Laier dhe Brand, 2014 ).

30) Sjellje problematike seksuale tek të rriturit e rinj: Lidhjet midis variablave klinike, të sjelljes dhe neurokognitive (2016) – [funksionim ekzekutiv më i dobët] – Individët me Sjellje Problematike Seksuale (PSB) shfaqën disa deficite neuro-kognitive. Këto gjetje tregojnë funksionim ekzekutiv më të dobët (hipofrontalitet), i cili është një tipar kyç i trurit që ndodh tek të varurit nga droga . Disa fragmente:

Një rezultat i dukshëm nga kjo analizë është se PSB tregon shoqata të rëndësishme me një numër faktorësh të dëmshëm klinik, duke përfshirë vetëvlerësim më të ulët, rënie të cilësisë së jetës, ngritje të BMI-së dhe shkallë më të lartë të komorbiditetit për disa çrregullime ...

... është gjithashtu e mundur që tiparet klinike të identifikuara në grupin PSB janë në të vërtetë rezultat i një variabli terciar, i cili krijon si PSB ashtu edhe karakteristikat e tjera klinike. Një faktor potencial që mund të plotësojë këtë rol mund të jenë deficitet neurokognitive të identifikuara në grupin PSB, veçanërisht ato që kanë të bëjnë me memorien e punës, impulsivitetin / kontrollin impulsiv dhe vendimmarrjen. Nga ky karakterizim, është e mundur të gjurmojmë problemet e dukshme në PSB dhe karakteristikat e tjera klinike, siç janë disnormimi emocional, ndaj deficiteve të caktuara njohëse ...

Nëse problemet konjitive të identifikuara në këtë analizë janë faktori kryesor i PSB-së, kjo mund të ketë implikime të dukshme klinike.

31) Metilimi i Gjeneve të Lidhura me Boshtin HPA te Burrat me Çrregullim Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2017) – [përgjigje jofunksionale ndaj stresit, ndryshime epigjenetike] – Ky është një vazhdim i #16 më sipër i cili zbuloi se të varurit nga seksi kanë sisteme jofunksionale të stresit – një ndryshim kyç neuro-endokrin i shkaktuar nga varësia. Studimi aktual zbuloi ndryshime epigjenetike në gjenet qendrore të përgjigjes njerëzore ndaj stresit dhe të lidhura ngushtë me varësinë. Me ndryshimet epigjenetike, sekuenca e ADN-së nuk ndryshohet (siç ndodh me një mutacion). Në vend të kësaj, gjeni etiketohet dhe shprehja e tij rritet ose ulet ( video e shkurtër që shpjegon epigjenetikën ). Ndryshimet epigjenetike të raportuara në këtë studim rezultuan në aktivitet të ndryshuar të gjenit CRF. CRF është një neurotransmetues dhe hormon që nxit sjellje varësie siç janë dëshirat, dhe është një lojtar kryesor në shumë nga simptomat e tërheqjes të përjetuara në lidhje me varësitë nga substancat dhe sjelljet , duke përfshirë varësinë nga pornografia.

32) Eksplorimi i Marrëdhënies midis Kompulsivitetit Seksual dhe Paragjykimit të Vëmendjes ndaj Fjalëve të Lidhura me Seksin në një Kohortë Individësh Seksualisht Aktivë ( Albery et al. , 2017) – [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, desensibilizim] – Ky studim përsërit gjetjet e këtij studimi të vitit 2014 të Universitetit të Kembrixhit , i cili krahasoi paragjykimin e vëmendjes së të varurve nga pornografia me kontrollet e shëndetshme. Ja çfarë është e re: Studimi lidhi "vitet e aktivitetit seksual" me 1) rezultatet e varësisë seksuale dhe gjithashtu 2) rezultatet e detyrës së paragjykimit të vëmendjes.

Midis atyre që shënuan nivele të larta varësie seksuale, më pak vite përvojë seksuale lidheshin me një paragjykim më të madh të vëmendjes ( shpjegimi i paragjykimit të vëmendjes ). Pra, rezultate më të larta të kompulsivitetit seksual + më pak vite përvojë seksuale = shenja më të mëdha të varësisë (paragjykim më i madh i vëmendjes ose ndërhyrje). Por paragjykimi i vëmendjes bie ndjeshëm tek përdoruesit kompulsivë dhe zhduket në numrin më të lartë të viteve të përvojës seksuale. Autorët arritën në përfundimin se ky rezultat mund të tregojë se më shumë vite të "aktivitetit seksual kompulsiv" çojnë në një zakon më të madh ose në një mpirje të përgjithshme të përgjigjes ndaj kënaqësisë (desensitizim). Një fragment nga përfundimi:

Një shpjegim i mundshëm për këto rezultate është se ndërsa një individ seksualisht i detyrueshëm angazhohet në sjellje më të detyrueshme, zhvillohet një shabllon i ngjallur i shoqëruar [36–38] dhe se me kalimin e kohës, kërkohet sjellje më ekstreme për të realizuar të njëjtin nivel të ngjalljes. Më tej argumentohet se ndërsa një individ angazhohet në sjellje më të detyrueshme, rrugët neuropenizmuese bëhen për stimulime seksuale më të ized normalizuara ’ose imazhe dhe individët kthehen në stimuj më 'ekstremë’ për të realizuar ngjalljen e dëshiruar. Kjo është në përputhje me punën që tregon se meshkujt 'të shëndetshëm' bëhen të zakonshëm të stimulojnë në mënyrë të qartë me kalimin e kohës dhe se ky habitat karakterizohet nga ulje të përgjigjeve të zgjimit dhe oreksit [39].

Kjo sugjeron që pjesëmarrësit më të detyrueshëm, seksualë janë bërë 'të mpirë' ose më indiferentë ndaj fjalëve 'të normalizuara' të lidhura me seksin, të përdorura në studimin e tanishëm dhe si shfaqje e tillë ranë paragjykimin e vëmendjes, ndërsa ata me rritje të detyrueshmërisë dhe më pak përvojë treguan akoma ndërhyrje sepse stimujt pasqyrojnë njohje më të sensibilizuar.

33) Funksionimi Ekzekutiv i Burrave Seksualisht Kompulsiv dhe Jo-Seksualisht Kompulsiv Para dhe Pas Shikimit të një Videoje Erotike ( Messina et al ., 2017) - [funksionim ekzekutiv më i dobët, dëshira/sensibilizim më i madh] - Ekspozimi ndaj pornografisë ndikoi në funksionimin ekzekutiv tek burrat me "sjellje seksuale kompulsive", por jo kontrolle të shëndetshme. Funksionimi ekzekutiv më i dobët kur ekspozohet ndaj sinjaleve të lidhura me varësinë është një shenjë dalluese e çrregullimeve të substancave (duke treguar si qarqet paraballore të ndryshuara ashtu edhe sensibilizimin ). Fragmente:

Ky zbulim tregon fleksibilitet më të mirë njohës pas stimulimit seksual nga kontrollet krahasuar me pjesëmarrësit seksualisht të sëmurë. Këto të dhëna mbështesin idenë se burrat seksualisht të sëmurë nuk përfitojnë nga efekti i mundshëm i të mësuarit nga përvoja, gjë që mund të rezultojë në modifikim më të mirë të sjelljes. Kjo gjithashtu mund të kuptohet si një mungesë e një efekti mësimor nga grupi seksualisht i sëmurë kur ata ishin stimuluar seksualisht, ngjashëm me atë që ndodh në ciklin e varësisë seksuale, e cila fillon me një sasi në rritje të njohjes seksuale, e ndjekur nga aktivizimi i seksual scripts dhe pastaj orgazmë, shumë shpesh duke përfshirë ekspozimin ndaj situatave të rrezikshme.

34) A mund të jetë pornografia varësi? Një studim fMRI i burrave që kërkojnë trajtim për përdorimin problematik të pornografisë ( Gola et al ., 2017) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, përgjigje të kushtëzuara të përmirësuara] - Një studim fMRI që përfshin një paradigmë unike të reaktivitetit të sinjaleve ku format e mëparshme neutrale parashikonin shfaqjen e imazheve pornografike. Pjesë:

Burrat me dhe pa përdorim problematik të pornografisë (PPU) ndryshonin në reagimet e trurit ndaj sinjaleve që parashikonin fotografi erotike, por jo në reagimet ndaj vetë fotografive erotike, në përputhje me teorinë e spikatur të nxitjes së varësive . Ky aktivizim i trurit u shoqërua me motivim të rritur të sjelljes për të parë imazhe erotike ('dëshirë' më e lartë). Reaktiviteti striatal ventral për sinjalet që parashikonin fotografi erotike ishte i lidhur ndjeshëm me ashpërsinë e PPU-së, sasinë e përdorimit të pornografisë në javë dhe numrin e masturbimeve javore. Gjetjet tona sugjerojnë që, ashtu si në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe lojërave të fatit, mekanizmat nervorë dhe të sjelljes të lidhur me përpunimin paraprak të sinjaleve lidhen në mënyrë të rëndësishme me tiparet klinikisht të rëndësishme të PPU-së. Këto gjetje sugjerojnë që PPU mund të përfaqësojë një varësi të sjelljes dhe se ndërhyrjet e dobishme në synimin e varësive të sjelljes dhe substancave kërkojnë konsideratë për përshtatje dhe përdorim në ndihmën e burrave me PPU.

35) Matjet e vetëdijshme dhe jo të vetëdijshme të emocioneve: A ndryshojnë ato me frekuencën e përdorimit të pornografisë? ( Kunaharan et al. , 2017) – [zakonshmëri ose desensitizim] – Studimi vlerësoi përgjigjet e përdoruesve të pornografisë (leximet EEG dhe Përgjigjet e Trembjes) ndaj imazheve të ndryshme që nxisin emocione – duke përfshirë erotikën. Studimi gjeti disa dallime neurologjike midis përdoruesve të pornografisë me frekuencë të ulët dhe përdoruesve të pornografisë me frekuencë të lartë. Fragmente:

Gjetjet sugjerojnë se rritja e përdorimit të pornografisë duket të ketë ndikim në përgjigjet jo-ndërgjegjësuese të trurit ndaj stimujve që nxisin emocionet, të cilat nuk janë treguar nga vetë-raportimi i qartë.

4.1. Vlerësime Eksplicite: Është interesante se grupi me përdorim të lartë të pornografisë i vlerësoi imazhet erotike si më të pakëndshme sesa grupi me përdorim mesatar. Autorët sugjerojnë se kjo mund të jetë për shkak të natyrës relativisht "të butë" të imazheve "erotike" të përfshira në bazën e të dhënave IAPS që nuk ofrojnë nivelin e stimulimit që ata zakonisht mund të kërkojnë, siç është treguar nga Harper dhe Hodgins [ 58 ] se me shikimin e shpeshtë të materialit pornografik, shumë individë shpesh përshkallëzohen në shikimin e materialit më intensiv për të ruajtur të njëjtin nivel të ngacmimit fiziologjik.

Kategoria e emocioneve "të këndshme" pa vlerësimet e valencës nga të tre grupet të ishin relativisht të ngjashme, me grupin me përdorim të lartë që i vlerësoi imazhet si pak më të pakëndshme mesatarisht sesa grupet e tjera. Kjo mund të jetë përsëri për shkak se imazhet "të këndshme" të paraqitura nuk janë mjaftueshëm stimuluese për individët në grupin me përdorim të lartë. Studimet kanë treguar vazhdimisht një ulje fiziologjike në përpunimin e përmbajtjes së oreksit për shkak të efekteve të zakonshmërisë tek individët që kërkojnë shpesh materiale pornografike [ 3 , 7 , 8 ]. Është pohimi i autorëve se ky efekt mund të shpjegojë rezultatet e vëzhguara.

4.3. Modulimi i Refleksit të Trembjes (SRM): Efekti i trembjes me amplitudë relativisht më të lartë që shihet në grupet me përdorim të ulët dhe të mesëm të pornografisë mund të shpjegohet nga ata në grup që shmangin qëllimisht përdorimin e pornografisë, pasi ata mund ta gjejnë atë relativisht më të pakëndshme. Nga ana tjetër, rezultatet e marra mund të jenë gjithashtu për shkak të një efekti të zakonshmërisë, ku individët në këto grupe shikojnë më shumë pornografi sesa kanë deklaruar në mënyrë të qartë - ndoshta për shkak të arsyeve të sikletit ndër të tjera, pasi efektet e zakonshmërisë janë treguar se rrisin përgjigjet e hapjes së syve të trembjes [ 41 , 42 ].

36) Ekspozimi ndaj stimujve seksualë shkakton zbritje më të madhe duke çuar në përfshirje më të madhe në delinkuencën kibernetike tek burrat ( Cheng & Chiou , 2017) – [funksionim ekzekutiv më i dobët, impulsivitet më i madh – eksperiment shkakësor] – Në dy studime, ekspozimi ndaj stimujve vizualë seksualë rezultoi në: 1) vonesë më të madhe të zbritjes (pamundësi për të vonuar kënaqësinë), 2) prirje më të madhe për t'u angazhuar në delinkuencë kibernetike, 3) prirje më të madhe për të blerë mallra të falsifikuara dhe për të hakuar llogarinë e dikujt në Facebook. Të marra së bashku, kjo tregon se përdorimi i pornografisë rrit impulsivitetin dhe mund të zvogëlojë funksione të caktuara ekzekutive (vetëkontrollin, gjykimin, parashikimin e pasojave, kontrollin e impulsit). Fragment:

Njerëzit shpesh përballen me stimuj seksual gjatë përdorimit të internetit. Hulumtimet kanë treguar se stimujt që nxisin motivimin seksual mund të çojnë në impulsivitet më të madh tek meshkujt, siç manifestohet në zbritje më të madhe kohore (p.sh., një tendencë për të preferuar përfitime më të vogla, më të menjëhershme për ato më të mëdha, të ardhshme).

Në përfundim, rezultatet e tanishme tregojnë një lidhje midis stimujve seksualë (p.sh., ekspozimit ndaj fotografive të grave sexy apo veshjeve seksuale) dhe përfshirjes së meshkujve në delikuencën kibernetike. Gjetjet tona sugjerojnë se impulsiviteti dhe vetëkontrolli i burrave, siç manifestohet nga skontimi i përkohshëm, janë të ndjeshëm ndaj dështimit përballë stimujve kudo të seksit. Njerëzit mund të përfitojnë nga monitorimi nëse ekspozimi ndaj stimulimeve seksuale është i lidhur me zgjedhjet e mëvonshme dhe sjelljet e tyre me vonesë. Gjetjet tona sugjerojnë se përballja me stimujt seksual mund t'i joshë njerëzit në rrugën e kriminalitetit kibernetik

Rezultatet e tanishme sugjerojnë se disponueshmëria e lartë e stimujve seksualë në hapësirën kibernetike mund të jetë më e lidhur me sjelljen kibernetike të meshkujve sesa është menduar më parë.

37) Parashikuesit për Përdorimin (Problematik) të Materialit Seksualisht Eksplicit në Internet: Roli i Tiparit të Motivimit Seksual dhe Tendencave të Qasjes Implicite ndaj Materialit Seksualisht Eksplicit ( Stark et al. , 2017) – [reaktivitet/sensibilizim/dëshirë më e madhe e sinjaleve] – Pjesë nga:

Ky studim hulumtoi nëse motivimi seksual i tipareve dhe prirjet e qasjes implicite ndaj materialit seksual janë parashikuesit e përdorimit problematik të SEM dhe të kohës së përditshme të kaluar duke shikuar SEM. Në një eksperiment të sjelljes, ne përdorëm AAC-në për matjen e tendencave të afrimit të qasjes ndaj materialit seksual. Një korrelacion pozitiv midis tendencës së qasjes implicite ndaj SEM dhe kohës së përditshme të shpenzuar për të shikuar SEM mund të shpjegohet me anë të efekteve të vëmendshme: Një tendencë e lartë e qasjes implicite mund të interpretohet si një paragjykim i vëmendshëm ndaj SEM. Një subjekt me këtë paragjykim të vëmendshëm mund të jetë më tërheqës ndaj cues seksual në internet duke rezultuar në sasi më të larta të kohës së shpenzuar në vendet SEM.

38) Zbulimi i Varësisë nga Pornografia bazuar në Qasjen Kompjuterike Neurofiziologjike ( Kamaruddin et al., 2018) - Fragment:

Në këtë dokument, një metodë e përdorimit të sinjalit të trurit nga zona frontale e kapur duke përdorur EEG është propozuar për të zbuluar nëse pjesëmarrësi mund të ketë pornografinë ose ndryshe. Ajo vepron si një qasje plotësuese për pyetësorin e përbashkët psikologjik. Rezultatet eksperimentale tregojnë se pjesëmarrësit e varur kishin aktivitet të ulët të valëve alfa në rajonin e trurit ballor në krahasim me pjesëmarrësit e varur. Mund të vërehet duke përdorur spektrin e fuqisë të llogaritur duke përdorur Tomography Elektromagnetike me Rezolucion të Ulët (LORETA). Banda theta gjithashtu tregon se ka pabarazi në mes të varur dhe jo të varur. Megjithatë, dallimi nuk është aq i qartë sa grupi alfa.

39) Deficitet e lëndës gri dhe lidhja e ndryshuar në gjendje qetësie në gyrusin temporal superior midis individëve me sjellje problematike hiperseksuale ( Seok & Sohn , 2018) – [deficite të lëndës gri në korteksin temporal, lidhje funksionale më e dobët midis korteksit temporal dhe prekuneusit & kaudatit] – Një studim fMRI që krahason të varurit nga seksi të shqyrtuar me kujdes ("sjellje problematike hiperseksuale") me subjekte kontrolli të shëndetshëm. Krahasuar me kontrollet, të varurit nga seksi kishin: 1) lëndë gri të reduktuar në lobet temporale (rajonet e shoqëruara me frenimin e impulseve seksuale); 2) lidhje funksionale të prekuneusit të reduktuar në korteksin temporal (mund të tregojë anomali në aftësinë për të zhvendosur vëmendjen); 3) lidhje funksionale të kaudatit të reduktuar në korteksin temporal (mund të pengojë kontrollin nga lart poshtë të impulseve). Fragmente:

Këto gjetje sugjerojnë se deficitet strukturore në gyrusin temporal dhe lidhja funksionale e ndryshuar midis gyrusit të përkohshëm dhe zonave specifike (p.sh., precuneus dhe caudate) mund të kontribuojnë në shqetësimet në ndalimin tonik të zgjimit seksual në individët me PHB. Kështu, këto rezultate sugjerojnë se ndryshimet në strukturën dhe lidhshmërinë funksionale në gyrusin temporal mund të jenë karakteristika specifike të PHB dhe mund të jenë kandidatë biomarker për diagnozën e PHB.

Zgjerimi i lëndës gri në bajonën e djathtë cerebellare dhe lidhja e shtuar e bajonës së majtë cerebellar me STG të majtë u vërejtën gjithashtu .... Prandaj, është e mundur që volumi i rritur i lëndës gri dhe lidhja funksionale në tru i vogël është i lidhur me sjelljen e sëmurë në individët me PHB.

Në përmbledhje, VBM-ja dhe studimi funksional i lidhjes kanë treguar deficite të hirit dhe ndërveprim funksional në gyrusin e përkohshëm në mesin e individëve me PHB. Më e rëndësishmja, struktura e zvogëluar dhe lidhja funksionale ishin të lidhura negativisht me ashpërsinë e PHB. Këto gjetje ofrojnë njohuri të reja në mekanizmat nervore themelore të PHB.

40) Tendencat drejt çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet: Dallimet tek burrat dhe gratë në lidhje me paragjykimet e vëmendjes ndaj stimujve pornografikë ( Pekal et al ., 2018) - [reaktivitet/sensibilizim më i madh i sinjaleve, dëshira të shtuara]. Fragmente:

 Disa autorë e konsiderojnë çrregullimin e përdorimit të pornografisë në internet (IPD) si çrregullim të varësisë. Një nga mekanizmat që është studiuar intensivisht në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe jo-substancave është një paragjykim i shtuar i vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë. Paragjykimet e vëmendjes përshkruhen si procese njohëse të perceptimit të individit të prekur nga shenjat e lidhura me varësinë e shkaktuar nga spikatja e kushtëzuar e vetë sugjerimit. Supozohet në modelin I-PACE që tek individët të prirur për të zhvilluar simptoma të IPD-së krijohen njohje të nënkuptuara, si dhe reagim i dëshirës dhe dëshirë që rritet dhe rritet brenda procesit të varësisë. Për të hetuar rolin e paragjykimeve të vëmendjes në zhvillimin e IPD, ne kemi hetuar një mostër prej 174 pjesëmarrësish meshkuj dhe femra. Paragjykimi i vëmendjes u mat me Detyrën e Sondës Vizuale, në të cilën pjesëmarrësit duhej të reagonin në shigjeta që shfaqeshin pas fotove pornografike ose neutrale.

Për më tepër, pjesëmarrësit duhej të tregonin zgjimin e tyre seksual të shkaktuar nga fotot pornografike. Për më tepër, tendencat drejt IPD u matën duke përdorur Testin e varësisë në Internetsex të shkurtër. Rezultatet e këtij studimi treguan një lidhje midis paragjykimit të vëmendjes dhe ashpërsisë së simptomave të IPD të ndërmjetësuar pjesërisht nga indikatorët për sugjerim-reagim dhe mall. Ndërsa burrat dhe gratë në përgjithësi ndryshojnë në kohën e reagimit për shkak të fotove pornografike, një analizë e moderuar e regresionit zbuloi se paragjykimet e vëmendjes ndodhin në mënyrë të pavarur nga seksi në kontekstin e simptomave të DPI-së. Rezultatet mbështesin supozime teorike të modelit I-PACE në lidhje me nxitjen e gjallërave të sugjerimeve që lidhen me varësinë dhe janë në përputhje me studimet që adresojnë sugjerimin-reagimin dhe dëshirën në çrregullimet e përdorimit të substancave.

41) Aktiviteti i ndryshuar prefrontal dhe inferior parietal gjatë një detyre stroop tek individët me sjellje problematike hiperseksuale ( Seok & Sohn, 2018) – [kontroll ekzekutiv më i dobët - funksionaliteti i dëmtuar i PFC]. Fragmente:

Akumulimi i provave sugjeron një lidhje midis sjelljes problematike hiperseksuale (PHB) dhe kontrollit të zvogëluar ekzekutiv. Studimet klinike kanë demonstruar që individët me PHB shfaqin nivele të larta impulsiviteti; megjithatë, relativisht pak dihet në lidhje me mekanizmat nervorë që nënvizojnë kontrollin e dëmtuar ekzekutiv në PHB. Ky studim hulumtoi lidhjet nervore të kontrollit ekzekutiv në individë me PHB dhe kontrolle të shëndetshme duke përdorur imazhe rezonancë magnetike funksionale të lidhura me ngjarjet (fMRI).

Njëzet e tre individë me PHB dhe 22 pjesëmarrës të kontrollit të shëndetshëm iu nënshtruan fMRI gjatë kryerjes së një detyre Stroop. Koha e reagimit dhe shkalla e gabimit u matën si tregues zëvendësues të kontrollit ekzekutiv. Individët me PHB shfaqin performancë të dëmtuar të aktivitetit dhe aktivizim më të ulët në korteksin parafontal dorsolateral të djathtë (DLPFC) dhe korteksin parietal inferior në raport me kontrollet e shëndetshme gjatë detyrës Stroop. Për më tepër, përgjigjet e varura nga niveli i oksigjenit në gjak në këto zona u shoqëruan negativisht me ashpërsinë e PHB. DLPFC dhe korteksi parietal inferior i duhur shoqërohet me kontrollin njohës të rendit më të lartë dhe vëmendje vizuale, përkatësisht. Gjetjet tona sugjerojnë që individët me PHB kanë zvogëluar kontrollin ekzekutiv dhe funksionimin e dëmtuar në DLPFC të duhur dhe korteksin parietal inferior, duke siguruar një bazë nervore për PHB.

42) Impulsiviteti i tipareve dhe gjendjes tek meshkujt me tendencë drejt çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet ( Antons & Brand , 2018) - [dëshira të zgjeruara, impulsivitet më i madh i gjendjes dhe tipareve]. Fragmente:

Rezultatet tregojnë se impulsiviteti i tipit ishte i lidhur me ashpërsinë më të madhe të simptomave të çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet (IPD). Sidomos ato meshkuj me impulsivitet më të lartë të tipit dhe impulsivitet shtetëror në gjendjen pornografike të detyrës së sinjalit të ndaluar, si dhe ata me reagime të larta të dëshirës treguan simptoma të rënda të IPD.

Rezultatet tregojnë se si impulsiviteti i tipareve ashtu edhe ai i gjendjes luajnë një rol vendimtar në zhvillimin e IPC-së. Në përputhje me modelet e varësisë me proces të dyfishtë , rezultatet mund të jenë tregues të një çekuilibri midis sistemeve impulsive dhe reflektive që mund të shkaktohen nga materiali pornografik. Kjo mund të rezultojë në humbjen e kontrollit mbi përdorimin e pornografisë në internet, megjithëse përjeton pasoja negative.

43) Aspektet e impulsivitetit dhe aspektet e lidhura dallojnë midis përdorimit rekreativ dhe të parregulluar të pornografisë në internet ( Stephanie et al ., 2019) - [dëshira të shtuara, zbritje më e vonuar (hipofrontalitet), zakonshmëri]. Fragmente:

Për shkak të natyrës së saj kryesisht shpërblyese, pornografia në internet (IP) është një objektiv i paracaktuar për sjelljet varësie. Konstruktet e lidhura me impulsivitetin janë identifikuar si nxitës të sjelljeve varësie. Në këtë studim, ne hetuam tendencat impulsive (impulsiviteti i tipareve, zbritja e vonesës dhe stili njohës), dëshira ndaj IP-së, qëndrimi në lidhje me IP-në dhe stilet e përballimit tek individët me përdorim të IP-së rekreativ-të rastësishëm, rekreativ-të shpeshtë dhe të parregulluar. Grupet e individëve me përdorim rekreativ-të rastësishëm ( n = 333), përdorim rekreativ-të shpeshtë ( n = 394) dhe përdorim të parregulluar ( n = 225) të IP-së u identifikuan nga instrumentet e shqyrtimit.

Individët me përdorim të parregulluar treguan rezultatet më të larta për dëshirën, impulsivitetin e vëmendjes, uljen e vonesave dhe përballimin jofunksional dhe rezultatet më të ulëta për përballimin funksional dhe nevojën për njohje. Rezultatet tregojnë se disa aspekte të impulsivitetit dhe faktorë të lidhur si dëshira dhe një qëndrim më negativ janë specifike për përdoruesit e parregulluar të IP. Rezultatet janë gjithashtu në përputhje me modelet mbi çrregullimet specifike të përdorimit të internetit dhe sjelljet e varësisë.

Për më tepër, individët me përdorim të parregulluar të IP-së kishin një qëndrim më negativ ndaj IP-së krahasuar me përdoruesit e shpeshtë rekreativë. Ky rezultat mund të sugjerojë që individët me përdorim të parregulluar të IP-së kanë një motivim ose dëshirë të lartë për të përdorur IP-në, megjithëse mund të kenë zhvilluar një qëndrim negativ ndaj përdorimit të IP-së, ndoshta sepse kanë përjetuar tashmë pasoja negative të lidhura me modelin e tyre të përdorimit të IP-së. Kjo është në përputhje me teorinë e varësisë nga sensibilizimi ndaj nxitjes ( Berridge & Robinson, 2016 ), e cila propozon një ndryshim nga pëlqimi në dëshirë gjatë varësisë.

Një rezultat tjetër interesant është se madhësia e efektit për kohëzgjatjen e testeve post-hoc në minuta për seancë, kur krahasohen përdoruesit e parregulluar me përdoruesit e shpeshtë rekreativë, ishte më e lartë në krahasim me frekuencën në javë. Kjo mund të tregojë se individët me përdorim të parregulluar të IP-së kanë vështirësi të ndalojnë së shikuari IP gjatë një seance ose u duhet kohë më e gjatë për të arritur shpërblimin e dëshiruar, i cili mund të jetë i krahasueshëm me një formë tolerance në çrregullimet e përdorimit të substancave. Kjo është në përputhje me rezultatet nga një vlerësim ditar, i cili zbuloi se shikimi i tepërt pornografik është një nga sjelljet më karakteristike tek meshkujt që kërkojnë trajtim me sjellje seksuale kompulsive ( Wordecha et al., 2018 ).

44) Paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë tek studentët meshkuj heteroseksualë të kolegjit që përdorin pornografi ( Skyler et al. , 2019) - [paragjykim i përmirësuar i qasjes (sensibilizim)]. Fragmente:

Rezultatet mbështesin hipotezën se studentët heteroseksualë meshkuj të kolegjit që përdorin pornografinë janë më të shpejtë për t'u afruar sesa për të shmangur stimujt erotikë gjatë një detyre AAT ... .. Këto gjetje janë gjithashtu në përputhje me disa detyra SRC që sugjerojnë që individët e varur shfaqin një tendencë veprimi për t'u afruar në vend që të shmangin stimujt varësie ( Bradley et al., 2004 ; Field et al., 2006 , 2008 ).

Në përgjithësi, gjetjet sugjerojnë se qasja për stimujt e varësisë mund të jetë një përgjigje më e shpejtë ose e përgatitur sesa shmangia, e cila mund të shpjegohet nga ndërveprimi i paragjykimeve të tjera njohëse në sjelljet e varësisë ... Për më tepër, rezultatet totale në BPS ishin të lidhura pozitivisht me qasjen rezultatet e paragjykimit, duke treguar se sa më e madhe ashpërsia e përdorimit të pornografisë problematike, aq më e fortë është shkalla e qasjes për stimujt erotikë. Kjo shoqatë u mbështet më tej nga rezultatet që sugjerojnë se individët me përdorim problematik të pornografisë, siç klasifikohet nga PPUS, tregoi më shumë se njëanshmëri afërsisht 200% më të fortë për stimuj erotikë krahasuar me individë pa përdorim të pornografisë problematike.

Të marra së bashku, rezultatet sugjerojnë paralele midis varësive nga substancat dhe varësive të sjelljes ( Grant et al., 2010 ). Përdorimi i pornografisë (veçanërisht përdorimi problematik) ishte i lidhur me qasje më të shpejta ndaj stimujve erotikë sesa stimujve neutralë, një paragjykim qasjeje i ngjashëm me atë të vërejtur në çrregullimet e përdorimit të alkoolit ( Field et al., 2008 ; Wiers et al., 2011 ), përdorimin e kanabisit ( Cousijn et al., 2011 ; Field et al., 2006 ) dhe çrregullimet e përdorimit të duhanit ( Bradley et al., 2004 ). Një mbivendosje midis karakteristikave njohëse dhe mekanizmave neurobiologjikë të përfshirë si në varësitë nga substancat ashtu edhe në përdorimin problematik të pornografisë duket e mundshme, gjë që është në përputhje me studimet e mëparshme ( Kowalewska et al., 2018 ; Stark et al., 2018 ).

45) Ulja e rregullimit të mikroRNA-4456 e shoqëruar me hipermetilimin në çrregullimin hiperseksual me ndikim të supozuar në sinjalizimin e oksitocinës: Një analizë e metilimit të ADN-së të gjeneve miRNA ( Bostrom et al. , 2019) – [sistem i mundshëm jofunksional i stresit]. Studimi mbi subjektet me hiperseksualitet (varësi nga pornografia/seksi) raporton ndryshime epigjenetike që pasqyrojnë ato që ndodhin tek alkoolikët. Ndryshimet epigjenetike ndodhën në gjenet e shoqëruara me sistemin e oksitocinës (i cili është i rëndësishëm në dashuri, lidhje, varësi, stres, funksionim seksual, etj.). Fragmente:

Në një analizë të asociimit të metilimit të ADN-së në gjakun periferik, ne identifikojmë vendet e veçanta të CpG të shoqëruara me MIR708 dhe MIR4456 që janë dukshëm në mënyrë të dallueshme në mënyrë të ndryshme të metilizuar në pacientët me çrregullim hiperseksualizëm (HD). Për më tepër, ne demonstrojmë se lokacioni i metilimit të lidhur me hsamiR- 4456 cg01299774 është metiluar në mënyrë të ndryshme në varësi të alkoolit, duke sugjeruar që mund të shoqërohet kryesisht me përbërësin varësues të vërejtur në HD.

Përfshirja e rrugës së sinjalizimit të oksitocinës të identifikuar në këtë studim duket të implikohet në mënyrë të konsiderueshme në shumë karakteristika që përcaktojnë HD siç propozohet nga Kafka et al. [1], të tilla si çrregullimi i dëshirës seksuale, detyrueshmëria, impulsiviteti dhe varësia (seksuale).

Si përfundim, MIR4456 ka shprehje më të ulët në HD. Studimi ynë ofron prova që metilimi i ADN-së në lokacionin cg01299774 është i lidhur me shprehjen e MIR4456. Kjo miRNA synon në mënyrë të prerë gjenet e shprehura në mënyrë preferenciale në indet e trurit dhe të përfshirë në mekanizmat kryesore molekulare neuronale që mendohet të jenë të rëndësishme për patogjenezën e HD. Gjetjet tona nga hetimi i ndërrimeve në epigjenin kontribuojnë në sqarimin e mëtejshëm të mekanizmave biologjikë që ndodhen pas patofiziologjisë së HD me theks të veçantë mbi MIR4456 dhe rolin e tij në rregullimin e oksitocinës.

46) Dallimet në vëllimin e lëndës gri në kontrollin e impulseve dhe çrregullimet e varësisë ( Draps et al. , 2020) – [hipofrontaliteti: korteks prefrontal i zvogëluar dhe lëndë gri e korteksit anterior cingulate]. Fragmente:

Këtu kemi kontrast me vëllimet e lëndës gri (GMV) nëpër grupe të individëve me çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme (CSBD), çrregullim të lojërave të fatit (GD) dhe çrregullim të përdorimit të alkoolit (AUD) me ata që nuk kanë asnjë prej këtyre çrregullimeve (pjesëmarrësit e kontrollit të shëndetshëm; HC).

Individët e prekur (CSBD, GD, AUD) krahasuar me pjesëmarrësit në HC treguan GMV më të vogla në polin frontal të majtë, konkretisht në korteksin orbitofrontal. Dallimet më të theksuara u vunë re në grupet GD dhe AUD, dhe më pak në grupin CSBD. Kishte një korrelacion negativ midis GMV-ve dhe ashpërsisë së çrregullimit në grupin CSBD. Ashpërsia më e lartë e simptomave të CSBD ishte e korreluar me uljen e GMV në gyrusin cingulate anterior të djathtë.

Ky studim është i pari që tregon GMV më të vogla në grupet klinike 3 të CSBD, GD dhe AUD. Gjetjet tona sugjerojnë ngjashmëri midis çrregullimeve specifike të kontrollit të impulsit dhe varësive.

Korteksi anterior cingulate (ACC) është përfshirë funksionalisht në kontrollin kognitiv, përpunimin e stimujve negativë [56],[57], përpunimin e parashikimit të gabimeve, të mësuarit e shpërblimeve [58],[59] dhe reaktivitetin ndaj sinjaleve [60],[34]. Në lidhje me CSBD, aktiviteti i ACC në përgjigje të sinjaleve seksualisht eksplicite ishte i lidhur me dëshirën seksuale tek burrat me CSBD [61]. Burrat me CSBD gjithashtu shfaqën një preferencë të shtuar për risi seksuale, e cila lidhej me zakonin e ACC [62]. Si i tillë, gjetjet aktuale zgjerojnë studimet e mëparshme funksionale duke sugjeruar që vëllimi i ACC lidhet në mënyrë të rëndësishme me simptomatologjinë e CSBD tek burrat.

47) Nivele të Larta të Oksitocinës në Plazmë te Burrat me Çrregullim Hiperseksual ( Jokinen et al. , 2020) [përgjigje jofunksionale ndaj stresit].– Nga grupi i hulumtimit që publikoi 4 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi "hiperseksualët" meshkuj (të varur nga seksi/pornografia). Meqenëse oksitocina është e përfshirë në përgjigjen tonë ndaj stresit, nivelet më të larta në gjak u interpretuan si një tregues i një sistemi tepër aktiv të stresit te të varurit nga seksi. Ky zbulim përputhet me studimet e mëparshme të studiuesit dhe studimet neurologjike që raportojnë një përgjigje jofunksionale ndaj stresit te abuzuesit e substancave. Është interesante se terapia (CBT) uli nivelet e oksitocinës te pacientët hiperseksualë. Fragmente:

Çrregullimi hiperseksual (HD) duke integruar aspekte patofiziologjike si çrregullimi i dëshirës seksuale, varësia seksuale, impulsiviteti dhe detyrimi u sugjerua si një diagnozë për DSM-5. "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive" tani paraqitet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11. Studimet e fundit treguan aksin e parregulluar të HPA tek burrat me HD. Oksitocina (OXT) ndikon në funksionin e boshtit HPA; asnjë studim nuk ka vlerësuar nivelet e OXT në pacientët me HD. Nëse një trajtim CBT për simptomat HD ka një efekt në nivelet e OXT nuk është hetuar.

Ne shqyrtuam nivelet e OXT në plazmën e 64 pacientëve meshkuj me HD dhe 38 vullnetarëve të shëndetshëm meshkuj të moshës së njëjtë. Për më tepër, ne shqyrtuam korrelacionet midis niveleve të OXT në plazmë dhe simptomave dimensionale të HD duke përdorur shkallët e vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale.

Pacientët me HD kishin nivele dukshëm më të larta të OXT krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Kishte korrelacione pozitive të rëndësishme midis niveleve të OXT dhe shkallëve të vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale. Pacientët që përfunduan trajtimin CBT kishin një ulje të ndjeshme të niveleve të OXT nga para trajtimit. Rezultatet sugjerojnë një sistem oksitonergjik hiperaktiv tek pacientët meshkuj me çrregullim hiperseksual, i cili mund të jetë një mekanizëm kompensues për të zbutur sistemin e stresit hiperaktiv. Një terapi e suksesshme në grup CBT mund të ketë efekt në sistemin oksitonergjik hiperaktiv.

48) Kontrolli frenues dhe përdorimi problematik i pornografisë në internet - Roli i rëndësishëm balancues i insulës ( Anton & Brand , 2020) - [toleranca ose zakonshmëria] - Autorët deklarojnë se rezultatet e tyre tregojnë tolerancën, një shenjë dalluese e një procesi varësie. Pjesë nga fragmentet:

Studimi ynë i tanishëm duhet të shihet si një qasje e parë që frymëzon hetimet e ardhshme në lidhje me shoqatat midis mekanizmave psikologjikë dhe nervorë të mallit, përdorimit problematik të IP, motivimit për të ndryshuar sjelljen dhe kontrollit frenues.

Në përputhje me studimet e mëparshme (p.sh., Antons & Brand, 2018 ; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Laier et al., 2013 ), gjetëm një korrelacion të lartë midis dëshirës subjektive dhe ashpërsisë së simptomave të përdorimit problematik të IP në të dyja kushtet . Megjithatë, rritja e dëshirës si masë për reaktivitetin e sinjaleve nuk ishte e lidhur me ashpërsinë e simptomave të përdorimit problematik të IP, kjo mund të lidhet me tolerancën (krh. Wéry & Billieux, 2017 ) duke pasur parasysh se imazhet pornografike të përdorura në këtë studim nuk ishin të individualizuara në aspektin e preferencave subjektive. Prandaj, materiali pornografik i standardizuar i përdorur mund të mos jetë mjaftueshëm i fortë për të nxitur reaktivitetin e sinjaleve tek individët me ashpërsi të lartë të simptomave të shoqëruara me efekte të ulëta në sistemet impulsive, reflektuese dhe interoceptive, si dhe aftësinë e kontrollit frenues.

Efektet e tolerancës dhe aspekteve motivuese mund të shpjegojnë performancën më të mirë të kontrollit frenues tek individët me ashpërsi më të lartë të simptomave, e cila shoqërohej me aktivitet diferencial të sistemit interoceptiv dhe reflektues. Kontrolli i zvogëluar mbi përdorimin e IP-së me sa duket rezulton nga bashkëveprimi midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

Të marra së bashku, insula si struktura kyçe që përfaqëson sistemin interoceptiv luan një rol të rëndësishëm në kontrollin frenues kur janë të pranishme imazhe pornografike. Të dhënat sugjerojnë që individët me ashpërsi më të lartë të simptomave të përdorimit problematik të IP-së performuan më mirë në detyrë për shkak të aktivitetit të zvogëluar të insulës gjatë përpunimit të imazhit dhe aktivitetit të rritur gjatë përpunimit të kontrollit frenues. Ky model aktiviteti mund të bazohet në efektet e tolerancës, domethënë, hiperaktiviteti më i vogël i sistemit impulsiv shkakton burime më të pakta kontrolluese të sistemit interoceptiv dhe reflektues.

Prandaj, një zhvendosje nga sjelljet impulsive në ato të detyrueshme si pasojë e zhvillimit të përdorimit problematik të IP ose një aspekt motivues (të lidhur me shmangien) mund të jetë e rëndësishme, në mënyrë që të gjitha burimet të përqendrohen në detyrë dhe larg imazheve pornografike. Studimi kontribuon në një kuptim më të mirë të kontrollit të zvogëluar mbi përdorimin e IP, i cili supozohet se është jo vetëm rezultat i një çekuilibri midis sistemeve të dyfishtë, por i bashkëveprimit midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

49) Testosteroni normal, por nivele më të larta të hormonit luteinizues në plazmë tek burrat me çrregullim hiperseksual (2020) – [mund të tregojë përgjigje jofunksionale ndaj stresit] – Nga grupi i kërkimit që publikoi 5 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi "hiperseksualët" meshkuj (të varur nga seksi/pornografia), duke zbuluar sisteme të ndryshuara të stresit, një shënues kryesor për varësinë ( 1 , 2 , 3 , 4 , 5. ). Fragmente:

Në këtë studim, ne zbuluam se pacientët meshkuj me HD nuk kishin ndonjë ndryshim domethënës në nivelin e testosteronit plazmatik në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Përkundrazi, ata kishin nivele të konsiderueshme më të larta plazmatike të LH.

HD përfshin në përkufizimin e saj se sjellja mund të jetë rezultat i gjendjeve disforike dhe stresit, ¹ dhe ne kemi raportuar më parë një çrregullim me hiperaktivitet të boshtit HPA ¹³ , si dhe ndryshime epigjenetike të lidhura me të tek burrat me HD.

Ekzistojnë ndërveprime komplekse midis boshtit HPA dhe boshtit HPG, si ngacmues ashtu edhe frenues, me ndryshime në varësi të fazës së zhvillimit të trurit. ²⁷ Ngjarjet stresuese përmes efekteve të boshtit HPA mund të shkaktojnë një frenim të shtypjes së LH dhe rrjedhimisht të riprodhimit. ²⁷ Të dy sistemet kanë ndërveprime reciproke, dhe faktorët e hershëm stresorë mund të ndryshojnë përgjigjet neuroendokrine përmes modifikimeve epigjenetike.

Mekanizmat e propozuar mund të përfshijnë bashkëveprimin HPA dhe HPG, rrjetin nervor të shpërblimit ose frenimin e kontrollit të impulsit rregullues të rajoneve të korteksit prefrontal. ³² Si përfundim, ne raportojmë për herë të parë nivele të rritura të LH në plazmën e burrave hiperseksualë krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Këto gjetje paraprake kontribuojnë në rritjen e literaturës mbi përfshirjen e sistemeve neuroendokrine dhe çrregullimin në HD.

50) Paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë midis studenteve heteroseksuale të kolegjit që përdorin pornografi (2020) [sensibilizim dhe desensibilizim ] - Studimi N euro-psikologjik mbi përdorueset femra të pornografisë raporton gjetje që pasqyrojnë ato të vërejtura në studimet e varësisë nga substancat. Paragjykimi i qasjes ndaj pornografisë (sensibilizimi) dhe anhedonia (desensitizimi) ishin të lidhura pozitivisht me përdorimin e pornografisë. Studimi gjithashtu raportoi: " ne gjithashtu gjetëm një lidhje të rëndësishme pozitive midis rezultateve të paragjykimit të qasjes erotike dhe rezultateve në SHAPS, i cili përcakton anhedoninë. Kjo tregon se sa më i fortë të jetë paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë, aq më pak kënaqësi raportoi individi që përjetonte ". Thënë thjesht, shenja neuropsikologjike e një procesi varësie korrespondonte me mungesën e kënaqësisë (anhedonia). Fragmente:

Qasja e paragjykimit, ose tendenca relativisht automatike e veprimit për të lëvizur stimuj të caktuar drejt trupit sesa larg tij, është një proces njohës kyç i përfshirë në procesin kyç njohës të përfshirë në sjelljet Addictive. Modelet e përpunimit të dyfishtë të varësisë tregojnë se sjelljet Addictive zhvillohen si rezultat i një çekuilibri midis motivimit apektiv, "impulsiv"
disqet dhe sistemet ekzekutive rregullatore. Angazhimi i përsëritur në sjellje Addictive mund të çojë në tendenca relativisht automatike të veprimit, me anë të të cilave individët afrohen, sesa të shmangin stimujt Addictive. Ky studim vlerësoi nëse ekziston një paragjykim qasjeje për stimuj erotikë midis femrave në moshë heteroseksuale nga kolegji që raportojnë duke përdorur pornografi.

Pjesëmarrësit demonstruan një paragjykim të konsiderueshëm të qasjes prej 24.81 ms për stimujt erotikë krahasuar me stimujt neutralë, dhe ky paragjykim i qasjes korrelon ndjeshëm pozitivisht me rezultatet e Shkallës së Përdorimit të Pornografisë Problematike. Këto gjetje janë në përputhje me dhe zgjerojnë gjetjet e mëparshme që raportojnë një paragjykim të qasjes për stimujt erotikë midis burrave që përdorin rregullisht pornografinë (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Për më tepër, rezultatet e paragjykimit të qasjes ishin të lidhura pozitivisht në mënyrë të konsiderueshme me anhedoninë, duke treguar se sa më e fortë të ishte shkalla e qasjes për stimujt erotikë, aq më shumë anhedonia u vu re. ... Kjo tregon se sa më i fortë të ishte paragjykimi i qasjes për stimujt erotikë, aq më pak kënaqësi raportoi se përjetonte individi.

51) Shenjat seksuale ndryshojnë performancën e kujtesës në punë dhe përpunimin e trurit te burrat me sjellje seksuale të detyrueshme (2020) - [sensibilizimi dhe funksionimi më i dobët i ekzekutivit] - Pjesë:

Në nivelin e sjelljes, pacientët u ngadalësuan nga materiali pornografik në varësi të konsumit të tyre të pornografisë në javën e fundit, gjë që u reflektua nga një aktivizim më i lartë në gyrusin gjuhësor. Përveç kësaj, gyrusi gjuhësor tregoi një lidhje më të lartë funksionale me insulën gjatë përpunimit të stimujve pornografikë në grupin e pacientëve. Në të kundërt, subjektet e shëndetshme treguan përgjigje më të shpejta kur u përballën vetëm me imazhe pornografike me ngarkesë të lartë njohëse. Gjithashtu, pacientët treguan një kujtesë më të mirë për imazhet pornografike në një detyrë njohjeje surprizë krahasuar me kontrollet, duke folur për një rëndësi më të lartë të materialit pornografik në grupin e pacientëve. Këto gjetje janë në përputhje me teorinë e rëndësisë së nxitjes së varësisë, veçanërisht lidhjen më të lartë funksionale me rrjetin e rëndësisë me insulën si një qendër kyçe dhe aktivitetin më të lartë gjuhësor gjatë përpunimit të imazheve pornografike në varësi të konsumit të fundit të pornografisë.

... Kjo mund të interpretohet në një mënyrë që materiali pornografik ka (ndoshta për shkak të proceseve të të nxënit) një rëndësi të lartë për pacientët dhe kështu aktivizon rrjetin e spikatur (insula) dhe vëmendjes (parietal inferior), gjë që më pas çon në një kohë reagimi më të ngadaltë pasi informacioni i spikatur nuk është i rëndësishëm për detyrën. Bazuar në këto gjetje, mund të konkludohet se, për subjektet që shfaqin CSB, materiali pornografik ka një efekt më të lartë shpërqendrues dhe kështu një spikatje më të lartë. Më pas, të dhënat mbështesin IST të varësisë në CSB.

52) Vlera subjektive e shpërblimit të stimujve vizualë seksualë është koduar në striatumin njerëzor dhe korteksin orbitofrontal (2020) - [sensibilizim ] - Pjesë:

Sa më i lartë që një subjekt vlerësoi një klip VSS mbi ngacmimin seksual ose valencën, aq më i lartë ishte aktiviteti që gjetëm në NAcc, bërthamën kaudate dhe OFC gjatë shikimit të VSS. Përveç kësaj, lidhja midis vlerësimeve individuale të ngacmimit seksual dhe NAcc, si dhe aktivitetit të bërthamës kaudate, ishte më e fortë kur subjektet raportuan më shumë simptoma të përdorimit problematik të pornografisë (PPU) të matur nga s-IATsex.

Këto ndryshime individuale në kodimin e preferencave mund të përfaqësojnë një mekanizëm që ndërmjetëson përdorimin e varësisë së VSS të përjetuar nga disa individë. Ne jo vetëm që gjetëm një lidhje të NAcc dhe aktivitetit kaudat me vlerësimet e ngacmimit seksual gjatë shikimit të VSS, por forca e kësaj lidhjeje ishte më e madhe kur subjekti raportoi përdorim më problematik të pornografisë (PPU). Rezultati mbështet hipotezën se përgjigjet e vlerës së nxitjes në NAcc dhe kaudat dallojnë më fort midis stimujve të preferuar ndryshe, aq më shumë një subjekt përjeton PPU . Kjo shtrihet në studimet e kaluara, ku PPU është lidhur me një përgjigje më të lartë striatale ndaj VSS në krahasim me një gjendje kontrolli ose jo të preferuar [29,38]. Një studim, duke përdorur gjithashtu një detyrë SID, gjeti aktivitet të rritur të NAcc të shoqëruar me PPU të rritur vetëm gjatë fazës së parashikimit [41]. Rezultatet tona tregojnë se një efekt i ngjashëm, dmth. përpunimi i ndryshuar i rëndësisë së nxitjes i shoqëruar me PPU, mund të gjendet edhe në fazën e dorëzimit, por vetëm nëse merret parasysh preferenca individuale. Diferencimi në rritje i sinjaleve të vlerës së nxitjes në NAcc mund të pasqyrojë një nevojë në rritje për kërkimin dhe identifikimin e VSS të preferuar gjatë zhvillimit të varësisë.

Duke pasur parasysh se këto rezultate mund të përsëriten, ato mund të kenë implikime të rëndësishme klinike. Diferencimi i shtuar i sinjaleve të vlerës nxitëse mund të lidhet me një rritje të kohës së kaluar në kërkimin e një materiali shumë stimulues, i cili më vonë çon në çështje në jetën personale dhe profesionale dhe vuajtje për shkak të kësaj sjelljeje.

53) Neuroshkencat e Komunikimit Shëndetësor: Një analizë fNIRS e konsumit të korteksit prefrontal dhe pornografisë tek gratë e reja për zhvillimin e programeve shëndetësore parandaluese (2020) – Pjesë nga:

Rezultatet tregojnë se shikimi i klipit pornografik (kundrejt klipit të kontrollit) shkakton një aktivizim të zonës 45 të Brodmann-it të hemisferës së djathtë. Një efekt shfaqet gjithashtu midis nivelit të konsumit të vetë-raportuar dhe aktivizimit të hemisferës BA të djathtë 45: sa më i lartë niveli i konsumit të vetë-raportuar, aq më i madh është aktivizimi. Nga ana tjetër, ata pjesëmarrës që nuk kanë konsumuar kurrë materiale pornografike nuk tregojnë aktivitet të hemisferës BA të djathtë 45 krahasuar me klipin e kontrollit (duke treguar një ndryshim cilësor midis jo-konsumatorëve dhe konsumatorëve) . Këto rezultate janë në përputhje me hulumtime të tjera të bëra në fushën e varësive. Hipoteza është se sistemi i neuroneve pasqyrë mund të jetë i përfshirë, përmes mekanizmit të empatisë, i cili mund të provokojë erotizëm të deleguar.

54) Potencialet e lidhura me ngjarjet në një detyrë të çuditshme me dy zgjedhje të kontrollit frenues të sjelljes së dëmtuar midis meshkujve me tendenca drejt varësisë nga cybersex (2020) - Pjesë:

Kontrolli frenues i sjelljes së dëmtuar (BIC) dihet se luan një rol vendimtar në sjelljen e varësisë. Sidoqoftë, hulumtimet kanë qenë jokonkluzive nëse kjo është gjithashtu rasti për varësinë nga seksi kibernetik. Ky studim synonte të hetonte rrjedhën kohore të BIC tek individët meshkuj me prirje drejt varësisë ndaj kibernetikës (TCA) duke përdorur potenciale të lidhura me ngjarje (ERP) dhe për të siguruar prova neurofiziologjike të BIC të tyre të mangët.

Individët me TCA ishin më impulsivë sesa pjesëmarrësit në HC dhe ndanin karakteristikat neuropsikologjike dhe ERP të çrregullimit të përdorimit të substancave ose varësive të sjelljes, gjë që mbështet pikëpamjen se varësia nga cybersex mund të konceptualizohet si një varësi e sjelljes.

Teorikisht, rezultatet tona tregojnë se varësia nga seksi kibernetik i ngjan çrregullimit të përdorimit të substancave dhe çrregullimit të kontrollit të impulseve për sa i përket impulsivitetit në nivelet elektrofiziologjike dhe të sjelljes. Gjetjet tona mund të nxisin polemikën e vazhdueshme rreth mundësisë së varësisë nga seksi kibernetik si një lloj i ri i çrregullimit psikiatrik.

55) Çrregullimi mikrostrukturor i lëndës së bardhë dhe çrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive - Studimi i imazhit të tensorit të difuzionit - Studimi i skanimit të trurit që krahason strukturën e lëndës së bardhë të të varurve nga pornografia/seksi (CSBD) me kontrollet. Dallime të rëndësishme midis kontrolleve dhe subjekteve CSB. Pjesë:

Ky është një nga studimet e para të DTI që vlerëson ndryshimet midis pacientëve me Çrregullimin e Sjelljeve Seksuale Kompulsive dhe kontrolleve të shëndetshme. Analiza jonë ka zbuluar reduktime të FA në gjashtë rajone të trurit në subjektet CSBD, krahasuar me kontrollet. Traktet diferencuese u gjetën në tru i vogël (ka të ngjarë të kishte pjesë të të njëjtit trakt në tru i vogël), pjesa retrolentikulare e kapsulës së brendshme, radiata e koronës superiore dhe e bardha e gyrusit okcipital të mesëm ose anësor.

Të dhënat tona DTI tregojnë se korrelatet nervore të CSBD mbivendosen me rajonet e raportuara më parë në literaturë si të lidhura si me varësinë ashtu edhe me OCD (shih zonën e kuqe në Fig. 3 ). Kështu, studimi i tanishëm tregoi një ngjashmëri të rëndësishme në reduktimet e përbashkëta të FA midis CSBD dhe OCD dhe varësive.

56) Vonesa e stimujve seksualë në skaner: Përpunimi i sugjerimeve seksuale dhe shpërblimeve, dhe lidhjet me konsumin problematik të pornografisë dhe motivimin seksual - Gjetjet nuk përputhen me modelin e varësisë (reaktiviteti i sugjerimeve).

58) Reaktiviteti i korteksit orbitofrontal aberant ndaj sinjaleve erotike në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive (2021) - [sensibilizim - reaktivitet më i madh i sinjaleve në striatumin ventral dhe korteksin orbitofrontal anterior në të varurit nga pornografia krahasuar me kontrollet e shëndetshme] Pjesë:

Modeli funksional i vërejtur në subjektet CSBD që përfshin kortekset parietale superiore, gyrus supramarginal, gyrus para dhe postcentral, dhe ganglionet bazale mund të jetë tregues i përgatitjes së intensifikuar (krahasuar me kontrollet e shëndetshme) të vëmendjes, somatosensorisë dhe motorike për qasjen dhe konsumimin ( dëshirën) e shpërblimit erotik në CSBD, e cila evokohet nga sinjale parashikuese ( Locke & Braver, 2008 ; Hirose, Nambu, & Naito, 2018 ). Kjo është në përputhje me teorinë e ndjeshmërisë stimuluese të varësisë ( Robinson & Berridge, 2008 ) dhe të dhënat ekzistuese mbi reaktivitetin ndaj sinjaleve në sjelljet problematike ( Gola & Draps, 2018 ; Gola, Wordecha, et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Kraus et al., 2016b ; Potenza et al., 2017 ; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 ; Voon et al., 2014 )….

Më e rëndësishmja, me rezultatet e analizës ROI, kjo punë zgjeron rezultatet e publikuara më parë ( Gola, Wordecha, et al., 2017 ) duke treguar se përgjigja e ngritur e qarkut të shpërblimit ndaj sinjaleve erotike të shpërblimit në CSBD ndodh jo vetëm në striatumin ventral në fazën e parashikimit të shpërblimit, por edhe në korteksin orbitofrontal anterior (aOFC). Përveç kësaj, aktiviteti në këtë rajon gjithashtu duket se varet nga probabiliteti i shpërblimit. Ndryshimi i sinjalit BOLD ishte më i lartë tek individët CSBD sesa tek kontrollet e shëndetshme, veçanërisht për vlerat më të ulëta të probabilitetit, gjë që mund të tregojë se shanset më të ulëta për të marrë shpërblimin erotik nuk e ulin motivimin e tepërt të sjelljes të shkaktuar nga prania e sinjaleve erotike të shpërblimit.

Bazuar në të dhënat tona, mund të sugjerohet që aOFC luan një rol të rëndësishëm në ndërmjetësimin e aftësisë specifike të sinjaleve të llojeve të veçanta të shpërblimit për të motivuar sjelljen e kërkimit të shpërblimit në pjesëmarrësit e CSBD. Në fakt, roli i OFC është implikuar në modelet neuroshkencore të sjelljeve varësie.

59) Dëshmi elektrofiziologjike të paragjykimit të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale tek individët me tendenca drejt varësisë nga seksi kibernetik (2021) [sensibilizim/reaktivitet ndaj sinjaleve dhe zakonshmëri/desensitizim] Studimi vlerësoi sjelljen e të varurve nga pornografia (kohët e reagimit) dhe përgjigjet e trurit (EEG) ndaj imazheve pornografike dhe neutrale. Në përputhje me Mechelmans et al. (2014) më sipër, ky studim zbuloi se të varurit nga pornografia kanë paragjykim më të madh të hershëm të vëmendjes ndaj stimujve seksualë. Ajo që është e re është se ky studim gjeti prova neurofiziologjike të këtij paragjykimi të hershëm të vëmendjes ndaj sinjaleve që lidhen me varësinë. Pjesë nga fragmentet:

Teoria e sensibilizimit të stimujve është përdorur për të shpjeguar paragjykimin e vëmendjes ndaj sinjaleve të lidhura me varësinë tek individët me çrregullime të caktuara të varësisë ( Field & Cox, 2008 ; Robinson & Berridge, 1993 ). Kjo teori propozon që përdorimi i përsëritur i substancave rrit përgjigjen dopaminergjike, duke e bërë atë më të ndjeshme dhe më të spikatur nga ana motivuese. Kjo shkakton sjelljen karakteristike të individëve të varur përmes dëshirës për të ndjerë përvojat e nxitura në përgjigje të sinjaleve të lidhura me varësinë ( Robinson & Berridge, 1993 ). Pas përvojës së përsëritur të një stimuli të caktuar, sinjalet e lidhura bëhen të spikatura dhe tërheqëse, duke tërhequr kështu vëmendjen. Gjetjet e këtij studimi treguan se [të varurit nga pornografia] në fakt paraqitën ndërhyrje më të fortë në gjykimin e ngjyrave të imazheve seksualisht eksplicite në krahasim me ato neutrale. Këto prova janë të ngjashme me rezultatet e raportuara për sjelljen e lidhur me substancat ( Asmaro et al., 2014 ; Della Libera et al., 2019 ) dhe sjelljen jo të lidhur me substancat, duke përfshirë sjelljen seksuale ( Pekal et al., 2018 ; Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus, & Astur, 2019 ; Wegmann & Brand, 2020 ).

Rezultati ynë i ri është se individët me [varësi nga pornografia] shfaqën modulim të hershëm të P200 në krahasim me stimujt neutralë në përgjigje të stimujve seksualë. Ky rezultat është në përputhje me atë të Mechelmans et al. (2014) , të cilët raportuan se pjesëmarrësit me sjellje seksuale kompulsive treguan paragjykim më të madh të vëmendjes ndaj stimujve seksualisht eksplicitë sesa neutralë, veçanërisht gjatë latencës së stimujve të hershëm (dmth., një përgjigje e hershme e vëmendjes orientuese). P200 shoqërohet me përpunim më të ulët të stimujve ( Crowley & Colrain, 2004 ). Kështu, gjetjet tona të P200 tregojnë se ndryshimet midis stimujve seksualë dhe neutralë mund të diskriminohen nga individët me [varësi nga pornografia] në faza relativisht të hershme të vëmendjes gjatë përpunimit të nivelit të ulët të stimujve. Amplitudat e zgjeruara të P200 ndaj stimujve seksualë në grupin [varësi nga pornografia] manifestohen si një angazhim i hershëm i vëmendjes i amplifikuar sepse rritet rëndësia e këtyre stimujve. Studime të tjera të ERP-së ​​mbi varësinë kanë zbuluar gjetje të krahasueshme, përkatësisht se diskriminimi në sinjalet që lidhen me varësinë fillon në fazat e hershme të përpunimit të stimujve (p.sh., Nijs et al., 2010 ; Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011 ; Yang, Zhang, & Zhao, 2015 ).

Gjatë një faze të mëvonshme, më të kontrolluar dhe më të vetëdijshme të paragjykimit të vëmendjes, ky studim gjeti amplitudë më të ulët të LPP tek të varurit nga pornografia (grupi i lartë TCA). Studiuesit sugjerojnë zakonin/desensibilizimin si shpjegime të mundshme për këtë gjetje. Nga diskutimi:

Kjo mund të shpjegohet në disa mënyra. Së pari, të varurit nga kiberseksi mund të përjetojnë një varësi ndaj imazheve statike . Me përhapjen e përmbajtjes pornografike në internet, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë online kanë më shumë gjasa të shikojnë filma dhe video të shkurtra pornografike sesa imazhe statike. Duke pasur parasysh që videot pornografike gjenerojnë një ngacmim më të lartë fiziologjik dhe subjektiv sesa imazhet seksualisht eksplicite, imazhet statike rezultojnë në më pak reagim seksual ( Both, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004 ). Së dyti, stimulimi intensiv mund të shkaktojë ndryshime të rëndësishme neuroplastike ( Kühn & Gallinat, 2014 ). Në mënyrë specifike, shikimi i rregullt i materialeve pornografike zvogëlon vëllimin e lëndës gri në striatumin dorsal, një rajon i lidhur me ngacmimin seksual ( Arnow et al., 2002 ).

60) Ndryshimet në oksitocinë dhe vazopresinë tek burrat me përdorim problematik të pornografisë: Roli i empatisë [përgjigje jofunksionale ndaj stresit] Pjesë:

Gjetjet sugjerojnë disa ndryshime në funksionimin e neuropeptideve në PPU dhe demonstrojnë lidhjet e tyre me ndjeshmëri më të ulët dhe simptoma më të rënda psikologjike. Për më tepër, gjetjet tona sugjerojnë marrëdhënie specifike midis simptomatologjisë psikiatrike, AVP, oksitocinës, ndjeshmërisë dhe hiperseksualitetit të lidhur me pornografinë, dhe të kuptuarit e këtyre marrëdhënieve mund të ndihmojë në drejtimin e ndërhyrjeve klinike….

Edhe pse studimet paraklinike demonstrojnë në mënyrë të përsëritur ndryshime në funksionalitetin e oksitocinës dhe AVP-së në modelet shtazore të varësisë , asnjë studim i mëparshëm tek njerëzit nuk ka testuar përfshirjen e tyre të përbashkët tek njerëzit me PPU. Rezultatet aktuale sugjerojnë ndryshime në oksitocinë dhe AVP tek burrat me PPU siç shprehen në nivelet bazë, modelet e reaktivitetit, ekuilibrin e neuropeptideve dhe lidhjet me hiperseksualitetin e lidhur me pornografinë.

61) Korrelacionet nervore dhe të sjelljes së parashikimit të stimujve seksualë tregojnë mekanizma të ngjashëm me varësinë në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2022) [sensibilizim] Ky studim fMRI zbuloi se të varurit nga pornografia/seksi (pacientët me CSBD) kanë sjellje dhe aktivitet jonormal të trurit gjatë parashikimit të shikimit të pornografisë, konkretisht në striatumin ventral. Për më tepër, studimi zbuloi gjithashtu se të varurit nga pornografia/seksi "dëshironin" më shumë pornografinë, por nuk e "pëlqenin" më shumë se kontrollet e shëndetshme. Fragmente:

Është e rëndësishme të theksohet se këto ndryshime në sjellje sugjerojnë që proceset që përfshijnë parashikimin e stimujve erotikë dhe jo-erotikë mund të ndryshohen në CSBD dhe mbështesin idenë se mekanizmat e shpërblimit që lidhen me parashikimin, të ngjashëm me ato në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe varësitë e sjelljes, mund të luajnë një rol të rëndësishëm në CSBD, siç është sugjeruar më parë ( Chatzittofis et al., 2016 ; Gola et al. , 2018 ; Jokinen et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Mechelmans et al., 2014; Politis et al., 2013 ; Schmidt et al., 2017 ; Sinke et al., 2020 ; Voon et al., 2014 ). Kjo u mbështet më tej nga fakti se ne nuk vumë re dallime në detyrat e tjera njohëse që matin marrjen e riskut dhe kontrollin e impulsit, duke kundërshtuar idenë se mekanizmat e përgjithshëm të lidhur me kompulsivitetin janë në lojë ( Norman et al., 2019 ; Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022 ). Çuditërisht, masa e sjelljes ΔRT korreloi negativisht me simptomat e hiperseksualitetit dhe kompulsivitetin seksual, duke treguar se ndryshimet e sjelljes të lidhura me parashikimin rriten së bashku me ashpërsinë e simptomave të CSBD….

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD është e lidhur me korrelacione të ndryshuara të sjelljes së pritjes, e cila lidhet më tej me aktivitetin VS gjatë parashikimit të stimujve erotikë. Gjetjet mbështesin idenë se mekanizmat e ngjashëm si në substancat dhe varësitë e sjelljes luajnë një rol në CSBD dhe sugjerojnë që klasifikimi i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit mund të jetë i diskutueshëm në bazë të gjetjeve neurobiologjike.

62) Lidhshmëria Funksionale në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive - Rishikimi Sistematik i Literaturës dhe Studimit mbi Meshkujt Heteroseksualë (2022) [sensibilizim]

Ne gjetëm rritje të fc midis gyrusit frontal inferior të majtë dhe planit të djathtë temporal dhe polar, insulës së djathtë dhe të majtë, korteksit motorik plotësues të djathtë (SMA), operkulumit parietal të djathtë dhe gjithashtu midis gyrusit supramargjinal të majtë dhe polarit të planit të djathtë, dhe midis korteksit të majtë orbitofrontal dhe insula e majtë kur krahasohet CSBD dhe HC. Ulja e fc u vu re midis gyrusit temporal të mesëm të majtë dhe insulës dypalëshe dhe operkulumit parietal të djathtë.

Studimi ishte studimi i parë i mostrës së madhe që tregon 5 rrjete të dallueshme funksionale të trurit që dallojnë pacientët me CSBD dhe HC.

Rrjetet funksionale të trurit të identifikuara dallojnë CSBD nga HC dhe ofrojnë një mbështetje për sensibilizimin e nxitjes si mekanizëm që qëndron në themel të simptomave të CSBD.

63) Dallimet strukturore të trurit që lidhen me çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2023)

CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit, gjë që kontribuon në një kuptim më të mirë të CSBD dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të çrregullimit.

Simptomat e CSBD ishin më të rënda te individët që shfaqnin variacione më të theksuara kortikale.

Rezultatet nga studimet e mëparshme dhe studimi aktual janë në përputhje me nocionin se CSBD lidhet me ndryshimet e trurit në zonat e implikuara në sensibilizimin, zakonin, kontrollin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimit.

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit. Ky studim ofron njohuri të vlefshme në një fushë kryesisht të paeksploruar të rëndësisë klinike dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të CSBD, i cili është një parakusht për përmirësimin e rezultateve të trajtimit të ardhshëm. Gjetjet mund të kontribuojnë gjithashtu në diskutimin e vazhdueshëm rreth asaj nëse klasifikimi aktual i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i arsyeshëm.

64) Kushtëzimi i oreksit me stimuj pornografikë shkakton aktivizim më të fortë në rajonet e shpërblimit sesa stimujt monetarë dhe të lidhur me lojërat

"Këto rezultate përputhen me hulumtimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta emocionale dhe zgjuese."

65) Korrelacione nervore të paragjykimit të vëmendjes drejt sinjaleve pornografike subliminale tek individët me tendenca drejt përdorimit të pornografisë problematike: Një studim ERP duke përdorur një detyrë Dot-Probe (2024)

“[Përgjigja e trurit] zbuloi se individët me një tendencë të lartë për PPU shfaqën amplituda P1 më të mëdha të bllokuara nga sonda pas imazheve pornografike të maskuara (gjendje e vlefshme) krahasuar me imazhet neutrale të maskuara (gjendje e pavlefshme). Për më tepër, ashpërsia e simptomave PPU korreloi pozitivisht me ndryshimin e amplitudës P1 midis kushteve të vlefshme dhe të pavlefshme. Këto rezultate theksojnë automatikitetin e kapjes së vëmendjes nga stimujt pornografikë dhe mbështesin hipotezën e një paragjykimi të vëmendjes të lidhur me varësinë gjatë proceseve të parandërgjegjshme.

66) Efektet e Kontekstit Pornografik në Përpunimin e Memorjes së Punës midis Individëve në Rrezik për Përdorim Problematik të Pornografisë

Përdorimi problematik i pornografisë (PPU) konceptualizohet gjithnjë e më shumë si një varësi sjelljeje…. Stimujt pornografikë mund të prishin përpunimin e lidhur me kujtesën e punës tek individët me tendenca të larta të PPU-së, ndoshta duke reflektuar rritjen e vëmendjes ndaj informacionit seksualisht të spikatur. Kjo cenueshmëri njohëse mund të jetë e rëndësishme për mirëmbajtjen dhe përparimin e PPU-së.

Së bashku këto studime neurologjike raportuan:

1. Ndryshimet e mëdha të trurit të lidhura me varësinë nga 3: sensibilizimi, desensitizationdhe hypofrontality.
2. Më shumë përdorim pornografik lidhen me më pak lëndë gri në qarkun e shpërblimit (striatum dorsal).
3. Përdorimi më i pornografisë lidhet me aktivizimin e qarkut më pak shpërblim kur shikoni shkurtimisht imazhet seksuale.
4. Dhe më shumë përdorim pornografik lidhen me lidhjet nervore të çrregulluara midis qark shpërblimit dhe korteksit prefrontal.
5. Të varurit kishin aktivitet më të madh paraballor ndaj cues seksual, por më pak aktivitet të trurit ndaj stimujve normalë (përputhet me varësinë e drogës).
6. Përdorimi i pornografisë / ekspozimit ndaj pornografisë që lidhet me zbritjen e vonuar më të madhe (paaftësia për të vonuar kënaqësinë). Kjo është një shenjë e funksionimit më të varfër ekzekutiv.
7. 60% e subjekteve të varur nga pornografia detyruese në një studim përjetuan ED ose libido të ulët me partnerë, por jo me pornografi: të gjithë deklaruan se përdorimi i pornografisë në internet shkaktoi libidon e tyre ED / të ulët.
8. Paragjykim i rritur i vëmendshëm të krahasueshme me përdoruesit e drogës. Tregon sensibilizimin (një produkt i DeltaFosb).
9. Dëshirë dhe dëshirë më e madhe për pornografi, por jo pëlqim më i madh. Kjo përputhet me modelin e pranuar të varësisë - sensibilizimi nxitës.
10. Të varur nga pornoja kanë preferencë më të madhe për risi seksuale, por truri i tyre është habitur më shpejt për imazhet seksuale. Jo para-ekzistuese.
11. Më të vegjlit përdoruesit e pornografisë kanë më shumë reaktivitet të nxitur nga sugjerimet në qendrën e shpërblimit.
12. EEG (P300) më të larta kur përdoruesit e pornografisë ishin të ekspozuar ndaj cues pornografike (që ndodhin në varësi të tjera).
13. Më pak dëshirë për seks me një person që korrespondon me reaksion më të madh ndaj imazheve pornografike.
14. Më shumë përdorime pornografike lidhen me amplitudën më të ulët LPP kur shikojnë shkurtimisht fotot seksuale: tregon habitati ose desensitizimi.
15. Aksi HPA jofunksional dhe qarqet e stresit të trurit të ndryshuar, që ndodhin në varësinë e drogës (dhe vëllimi më i madh amygdala, i cili shoqërohet me stresin kronik social).
16. Ndryshimet epigjenetike në gjenet qendrore ndaj reagimit të stresit njerëzor dhe të lidhura ngushtë me varësinë.
17. Nivelet më të larta të Faktorit të Necrosis tumor (TNF) - i cili gjithashtu ndodh në abuzimin e drogës dhe varësisë.
18. Një defiçit në lëndën gri të korteksit, gri; lidhja më e dobët ndërmjet korporatave të përkohshme dhe disa rajoneve të tjera.
19. Impulsivitet më i madh shtetëror.
20. Ulur korteksin prefrontal dhe lëndën e parë gyrus cingulare anterinale në krahasim me kontrollet e shëndetshme.
21. Reduktimet në lëndën e bardhë në krahasim me kontrollet e shëndetshme.

---

Artikujt që përmendin studimet përkatëse dhe debimin e keqinformimit:

Dezinformimi i keqinformimit:

1. Gary Wilson ekspozon të vërtetën pas 5 studimeve që propagandistët citojnë për të mbështetur pohimet e tyre se varësia nga pornografia nuk ekziston dhe se përdorimi i pornografisë është kryesisht i dobishëm: Gary Wilson - Porn Research: Fact or Fiction (2018)
2. Debunking "Pse jemi ende aq të shqetësuar për shikimin e pornografisë? ", Nga Marty Klein, Taylor Kohut dhe Nicole Prause (2018).
3. Si të njihni artikuj të njëanshëm: Ata citojnë Prause et al. 2015 (duke pohuar në mënyrë të rreme ajo debunkson varësinë nga pornografia), ndërsa ka hequr mbi 40 studime neurologjike që mbështesin varësinë nga pornografia.
4. Nëse jeni duke kërkuar për një analizë të një studimi që nuk mund ta gjeni në këtë faqe "Kritikat e Studimeve të Diskutueshme dhe Çorientuese", kontrolloni këtë faqe: Porn Science Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" dhe "PornographyResearch.com"). Ai ekzaminon Shkelësat e markës tregtare YBOP'' Faqja hulumtuese '', përfshirë studimet e saj më të zgjedhura për qershinë, paragjykimet, mosveprimin e egër dhe mashtrimin.
5. A është Joshua Grubbs duke tërhequr leshin mbi sytë tanë me kërkimin e tij të "varësisë së perceptuar të pornografisë"? (2016)
6. Hulumtimet sugjerojnë se Grubbs, Perry, Will, Reid shqyrtimi është i pavlerë ("Problemet e pornografisë për shkak të mospërputhjes morale: një model integrues me një rishikim sistematik dhe meta-analizë") 2018.
7. Njerëzit fetarë përdorin më pak porn dhe nuk kanë më shumë mundësi të besojnë se janë të varur (2017)
8. Kritika e: Letër për redaktorin "Prause et al. (2015) falsifikimi i fundit i parashikimet e varësisë"
9. Op-ed: Kush saktësisht shtrembërojnë shkencën mbi pornografinë? (2016)
10. Debunking Justin Lehmiller's "A është mosfunksionimi ngrerë në të vërtetë në rritjen e meshkujve të rinj?"(2018)
11. Debunking Kris Taylor's "Disa të vërteta të vështira rreth pornografisë dhe mosfunksionimit erektil"(2017)
12. dhe Debunking "Duhet të shqetësoheni për mosfunksionim ngrerë të pornografisë? " - nga Claire Downs i The Daily Dot. (2018)
13. Çbllokuar artikullin "Shëndeti i Burrave" nga Gavin Evans: "A mund të shikosh shumë pornografi të jepni mosfunksionim të ngrerë?"(2018)
14. Si pornografi është messing me burrërinë tuaj, nga Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Mars, 2016)
15. Më shumë për pornografi: ruaj burrërinë tënde-një përgjigje ndaj Marty Klein, nga Philip Zimbardo & Gary Wilson (Prill, 2016)
16. Zhytja e përgjigjes së David Ley ndaj Philip Zimbardos: "Ne duhet të mbështetemi në shkencën e mirë në debatin pornografik"(Mars, 2016)
17. Përgjigja e YBOP ndaj "Besoni një shkencëtar: varësia e seksit është një mit"(Janar, 2016)
18. Përgjigja e YBOP ndaj kërkesave në një koment të David Ley (Janar, 2016)
19. Sexologët e mohojnë ED-në e pornografisë duke pretenduar se masturbimi është problemi (2016)
20. David Ley sulmon lëvizjen Nofap (maj, 2015)
21. Cicërimat e RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause dhe aleatët pro-porn krijojnë një faqe në internet të paragjykuar dhe llogari të mediave sociale për të mbështetur axhendën e industrisë pornografike (duke filluar në prill, 2019).
22. Përpjekjet e Prause për të heshtur Wilson u prishën; urdhri i saj i ndalimit u mohua si joserioz & ajo i detyrohet tarifave të konsiderueshme të avokatit në një vendim të SLAPP.
23. A është e rrezikshme ta quash varësinë nga porno? Video debunking Madita Oeming's "Pse duhet të ndalojmë ta quajmë varësi nga porno".

Listat e studimeve përkatëse (me fragmente):

• Porno dhe probleme seksuale? Kjo listë përmban mbi studimet 40 që lidhin përdorimin e pornografisë / varësisë pornografike me problemet seksuale dhe nxitjen e ulët ndaj stimujve seksualë. demonstratat e para të 7 në listë tregojnë shkakut, pasi pjesëmarrësit eliminuan përdorimin e pornografisë dhe shëruan disfunksionet kronike seksuale.
• Efektet e pornografisë në marrëdhëniet? Mbi 80 studime e lidhin përdorimin e pornografisë me më pak kënaqësi seksuale dhe marrëdhënie.
• Përdorimi i pornografisë që ndikon në shëndetin emocional dhe mendor? Mbi 85 studime lidhin përdorimin e pornografisë me shëndetin më të dobët mendor-emocional dhe rezultate më të dobëta njohëse.
• Përdorimi i pornos ndikon në bindjet, qëndrimet dhe sjelljet? Mbi studimet 40 e lidhin përdorimin e pornografisë me "qëndrime jo-egalitare" ndaj grave dhe pikëpamjeve seksiste.
• Gjatë studimeve të 60 që raportojnë gjetjet në përputhje me përshkallëzimin e përdorimit të pornografisë (tolerancës), zakonshmërisë ndaj pornografisë dhe madje edhe simptomave të tërheqjes (të gjitha shenjat dhe simptomat që lidhen me varësinë).
• Duke debatuar për pikëpamjen e pambështetur që "dëshira e lartë seksuale" shpjegon pornografinë ose varësinë e seksit: Mbi 25 studime falsifikojnë pretendimin se të varurit nga seksi dhe pornografia “thjesht kanë dëshirë të lartë seksuale”.

---

Së bashku këto studime neurologjike raportuan:

1. Ndryshimet e mëdha të trurit të lidhura me varësinë nga 3: sensibilizimi, desensitizationdhe hypofrontality.
2. Më shumë përdorim pornografik lidhen me më pak lëndë gri në qarkun e shpërblimit (striatum dorsal).
3. Përdorimi më i pornografisë lidhet me aktivizimin e qarkut më pak shpërblim kur shikoni shkurtimisht imazhet seksuale.
4. Dhe më shumë përdorim pornografik lidhen me lidhjet nervore të çrregulluara midis qark shpërblimit dhe korteksit prefrontal.
5. Të varurit kishin aktivitet më të madh paraballor ndaj cues seksual, por më pak aktivitet të trurit ndaj stimujve normalë (përputhet me varësinë e drogës).
6. Përdorimi i pornografisë / ekspozimit ndaj pornografisë që lidhet me zbritjen e vonuar më të madhe (paaftësia për të vonuar kënaqësinë). Kjo është një shenjë e funksionimit më të varfër ekzekutiv.
7. 60% e subjekteve të varur nga pornografia detyruese në një studim përjetuan ED ose libido të ulët me partnerë, por jo me pornografi: të gjithë deklaruan se përdorimi i pornografisë në internet shkaktoi libidon e tyre ED / të ulët.
8. Paragjykim i rritur i vëmendshëm të krahasueshme me përdoruesit e drogës. Tregon sensibilizimin (një produkt i DeltaFosb).
9. Dëshirë dhe dëshirë më e madhe për pornografi, por jo pëlqim më i madh. Kjo përputhet me modelin e pranuar të varësisë - sensibilizimi nxitës.
10. Të varur nga pornoja kanë preferencë më të madhe për risi seksuale, por truri i tyre është habitur më shpejt për imazhet seksuale. Jo para-ekzistuese.
11. Më të vegjlit përdoruesit e pornografisë kanë më shumë reaktivitet të nxitur nga sugjerimet në qendrën e shpërblimit.
12. EEG (P300) më të larta kur përdoruesit e pornografisë ishin të ekspozuar ndaj cues pornografike (që ndodhin në varësi të tjera).
13. Më pak dëshirë për seks me një person që korrespondon me reaksion më të madh ndaj imazheve pornografike.
14. Më shumë përdorime pornografike lidhen me amplitudën më të ulët LPP kur shikojnë shkurtimisht fotot seksuale: tregon habitati ose desensitizimi.
15. Aksi HPA jofunksional dhe qarqet e stresit të trurit të ndryshuar, që ndodhin në varësinë e drogës (dhe vëllimi më i madh amygdala, i cili shoqërohet me stresin kronik social).
16. Ndryshimet epigjenetike në gjenet qendrore ndaj reagimit të stresit njerëzor dhe të lidhura ngushtë me varësinë.
17. Nivelet më të larta të Faktorit të Necrosis tumor (TNF) - i cili gjithashtu ndodh në abuzimin e drogës dhe varësisë.
18. Një defiçit në lëndën gri të korteksit, gri; lidhja më e dobët ndërmjet korporatave të përkohshme dhe disa rajoneve të tjera.
19. Impulsivitet më i madh shtetëror.
20. Ulur korteksin prefrontal dhe lëndën e parë gyrus cingulare anterinale në krahasim me kontrollet e shëndetshme.
21. Reduktimet në lëndën e bardhë në krahasim me kontrollet e shëndetshme.

---

Artikujt që përmendin studimet përkatëse dhe debimin e keqinformimit:

Dezinformimi i keqinformimit:

1. Gary Wilson ekspozon të vërtetën pas 5 studimeve që propagandistët citojnë për të mbështetur pohimet e tyre se varësia nga pornografia nuk ekziston dhe se përdorimi i pornografisë është kryesisht i dobishëm: Gary Wilson - Porn Research: Fact or Fiction (2018)
2. Debunking "Pse jemi ende aq të shqetësuar për shikimin e pornografisë? ", Nga Marty Klein, Taylor Kohut dhe Nicole Prause (2018).
3. Si të njihni artikuj të njëanshëm: Ata citojnë Prause et al. 2015 (duke pohuar në mënyrë të rreme ajo debunkson varësinë nga pornografia), ndërsa ka hequr mbi 40 studime neurologjike që mbështesin varësinë nga pornografia.
4. Nëse jeni duke kërkuar për një analizë të një studimi që nuk mund ta gjeni në këtë faqe "Kritikat e Studimeve të Diskutueshme dhe Çorientuese", kontrolloni këtë faqe: Porn Science Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" dhe "PornographyResearch.com"). Ai ekzaminon Shkelësat e markës tregtare YBOP'' Faqja hulumtuese '', përfshirë studimet e saj më të zgjedhura për qershinë, paragjykimet, mosveprimin e egër dhe mashtrimin.
5. A është Joshua Grubbs duke tërhequr leshin mbi sytë tanë me kërkimin e tij të "varësisë së perceptuar të pornografisë"? (2016)
6. Hulumtimet sugjerojnë se Grubbs, Perry, Will, Reid shqyrtimi është i pavlerë ("Problemet e pornografisë për shkak të mospërputhjes morale: një model integrues me një rishikim sistematik dhe meta-analizë") 2018.
7. Njerëzit fetarë përdorin më pak porn dhe nuk kanë më shumë mundësi të besojnë se janë të varur (2017)
8. Kritika e: Letër për redaktorin "Prause et al. (2015) falsifikimi i fundit i parashikimet e varësisë"
9. Op-ed: Kush saktësisht shtrembërojnë shkencën mbi pornografinë? (2016)
10. Debunking Justin Lehmiller's "A është mosfunksionimi ngrerë në të vërtetë në rritjen e meshkujve të rinj?"(2018)
11. Debunking Kris Taylor's "Disa të vërteta të vështira rreth pornografisë dhe mosfunksionimit erektil"(2017)
12. dhe Debunking "Duhet të shqetësoheni për mosfunksionim ngrerë të pornografisë? " - nga Claire Downs i The Daily Dot. (2018)
13. Çbllokuar artikullin "Shëndeti i Burrave" nga Gavin Evans: "A mund të shikosh shumë pornografi të jepni mosfunksionim të ngrerë?"(2018)
14. Si pornografi është messing me burrërinë tuaj, nga Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Mars, 2016)
15. Më shumë për pornografi: ruaj burrërinë tënde-një përgjigje ndaj Marty Klein, nga Philip Zimbardo & Gary Wilson (Prill, 2016)
16. Zhytja e përgjigjes së David Ley ndaj Philip Zimbardos: "Ne duhet të mbështetemi në shkencën e mirë në debatin pornografik"(Mars, 2016)
17. Përgjigja e YBOP ndaj "Besoni një shkencëtar: varësia e seksit është një mit"(Janar, 2016)
18. Përgjigja e YBOP ndaj kërkesave në një koment të David Ley (Janar, 2016)
19. Sexologët e mohojnë ED-në e pornografisë duke pretenduar se masturbimi është problemi (2016)
20. David Ley sulmon lëvizjen Nofap (maj, 2015)
21. Cicërimat e RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause dhe aleatët pro-porn krijojnë një faqe në internet të paragjykuar dhe llogari të mediave sociale për të mbështetur axhendën e industrisë pornografike (duke filluar në prill, 2019).
22. Përpjekjet e Prause për të heshtur Wilson u prishën; urdhri i saj i ndalimit u mohua si joserioz & ajo i detyrohet tarifave të konsiderueshme të avokatit në një vendim të SLAPP.
23. A është e rrezikshme ta quash varësinë nga porno? Video debunking Madita Oeming's "Pse duhet të ndalojmë ta quajmë varësi nga porno".

Listat e studimeve përkatëse (me fragmente):

• Porno dhe probleme seksuale? Kjo listë përmban mbi studimet 40 që lidhin përdorimin e pornografisë / varësisë pornografike me problemet seksuale dhe nxitjen e ulët ndaj stimujve seksualë. demonstratat e para të 7 në listë tregojnë shkakut, pasi pjesëmarrësit eliminuan përdorimin e pornografisë dhe shëruan disfunksionet kronike seksuale.
• Efektet e pornografisë në marrëdhëniet? Mbi 80 studime e lidhin përdorimin e pornografisë me më pak kënaqësi seksuale dhe marrëdhënie.
• Përdorimi i pornografisë që ndikon në shëndetin emocional dhe mendor? Mbi 85 studime lidhin përdorimin e pornografisë me shëndetin më të dobët mendor-emocional dhe rezultate më të dobëta njohëse.
• Përdorimi i pornos ndikon në bindjet, qëndrimet dhe sjelljet? Mbi studimet 40 e lidhin përdorimin e pornografisë me "qëndrime jo-egalitare" ndaj grave dhe pikëpamjeve seksiste.
• Gjatë studimeve të 60 që raportojnë gjetjet në përputhje me përshkallëzimin e përdorimit të pornografisë (tolerancës), zakonshmërisë ndaj pornografisë dhe madje edhe simptomave të tërheqjes (të gjitha shenjat dhe simptomat që lidhen me varësinë).
• Duke debatuar për pikëpamjen e pambështetur që "dëshira e lartë seksuale" shpjegon pornografinë ose varësinë e seksit: Mbi 25 studime falsifikojnë pretendimin se të varurit nga seksi dhe pornografia “thjesht kanë dëshirë të lartë seksuale”.

---