Studime të trurit mbi përdoruesit e porno dhe të varur nga seksi

studimet e trurit

Kjo faqe përmban dy lista (1) komentet dhe vlerësimet e literaturës, të bazuara në neuroshkencë, dhe, (2) studime neurologjike që vlerësojnë strukturën e trurit dhe funksionimin e përdoruesve të pornografisë në internet dhe të varurve nga seksi / porno (Çrregullimi Sjelljes Sjelljes Kompulsive).

Deri më sot, të gjitha, përveç dy nga 6 (të paktën) studimet neurologjike të publikuara ofrojnë mbështetje për modelin e varësisë (asnjë studim nuk falsifikon modelin e varësisë pornografike). Rezultatet e këtyre Mbi 60 studime neurologjike (Dhe studimet e ardhshme) janë në përputhje me qindra varësi nga interneti “Truri studime ”, disa prej të cilave gjithashtu përfshijnë përdorimin në internet të pornografisë. Të gjithë mbështesin premisën se përdorimi i pornografisë në internet mund të shkaktojë ndryshime të trurit që lidhen me varësinë, ashtu siç bëjnë mbi 60 studime raportojnë përshkallëzim / tolerancë (habitatim) dhe simptoma tërheqjeje.

Ky studim i vitit 2024 thekson se, "Këto rezultate përputhen me kërkimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta afektive dhe zgjuese".

Faqja fillon me 35+ të fundit Neuroshkenca-bazuar komentet dhe vlerësimet e literaturës (renditur sipas datës së botimit):

Shqyrtime të literaturës dhe komenteve:

1) Neuroscience e varësisë ndaj pornografisë në internet: Një përmbledhje dhe azhurnim (Dashuria dhe të tjerët., 2015). Një përmbledhje e hollësishme e literaturës së neuroshkencës në lidhje me sub-llojet e varësisë në internet, me fokus të veçantë në varësinë e pornografisë në internet. Shqyrtimi gjithashtu kritikon dy studime EEG të kapjes së titullit nga ekipet e kryesuara nga Nicole Prause (Kush pretendon në mënyrë të gabuar gjetjet hedhin dyshime në varësinë nga pornografia). Pjesë:

Shumë pranojnë se disa sjellje që potencialisht ndikojnë në rrjetin e shpërblimit në trurin e njeriut çojnë në humbjen e kontrollit dhe simptomave të tjera të varësisë në të paktën disa individë. Në lidhje me varësinë nga Interneti, hulumtimi neuro-shkencor mbështet supozimin se proceset nervore themelore janë të ngjashme me varësinë e substancave ... Brenda këtij rishikimi, ne japim një përmbledhje të koncepteve të propozuara varësisë themelore dhe japin një pasqyrë mbi studimet neuroscientific në varësinë e internetit dhe çrregullim të lojrave në internet. Për më tepër, ne kemi rishikuar literaturën neuro-shkencore në lidhje me varësinë e pornografisë në Internet dhe lidhim rezultatet me modelin e varësisë. Shqyrtimi shpie në përfundimin se varësia e pornografisë në Internet përshtatet në kuadrin e varësisë dhe ndan mekanizma bazë të ngjashëm me varësinë e substancave.

2) Sëmundja seksuale si një sëmundje: Dëshmi për vlerësim, diagnozë dhe reagim ndaj kritikëve (Phillips et al., 2015), e cila ofron një tabelë që merr kritika specifike për pornografinë / varësinë e seksit, duke ofruar citime që i kundërvihen. Pjesë:

Siç shihet në të gjithë këtë artikull, kritikat e zakonshme për seksin si një varësi legjitime nuk qëndrojnë kur krahasohen me lëvizjen brenda komuniteteve klinike dhe shkencore gjatë dekadave të fundit. Ka mjaft prova shkencore dhe mbështetje për seksin6 si dhe sjellje të tjera që duhen pranuar si varësi. Kjo mbështetje vjen nga fusha të shumta praktike dhe ofron shpresë të pabesueshme për të përqafuar me të vërtetë ndryshimin ndërsa e kuptojmë më mirë problemin. Dekada kërkimesh dhe zhvillimesh në fushën e mjekësisë së varësisë dhe neuroshkencës zbulojnë mekanizmat themelorë të trurit të përfshirë në varësinë. Shkencëtarët kanë identifikuar rrugë të përbashkëta të prekura nga sjellja e varësisë, si dhe dallimet midis trurit të individëve të varur dhe atyre jo të varur, duke zbuluar elementë të përbashkët të varësisë, pavarësisht nga substanca ose sjellja. Megjithatë, mbetet një hendek midis përparimeve shkencore dhe të kuptuarit nga publiku i gjerë, politikave publike dhe përparimeve të trajtimit.

3) Varësia nga Cybersex (Markë & Laier, 2015). Pjesë:

Shumë individë përdorin aplikacione të cybersex, veçanërisht pornografinë në internet. Disa individë përjetojnë një humbje të kontrollit mbi përdorimin e tyre kibernetik dhe raportojnë se ata nuk mund të rregullojnë përdorimin e tyre kibernetik edhe nëse përjetojnë pasoja negative. Në artikujt e fundit, varësia cybersex konsiderohet një lloj i veçantë i varësisë në internet. Disa studime të tanishme studiuan paralele midis varësisë së cybersex dhe varësive të tjera të sjelljes, siç është çrregullimi i lojrave në Internet. Reaktiviteti i sinjalit dhe mallimi konsiderohet të luajë një rol të madh në varësinë e cybersex. Gjithashtu, mekanizmat neurokognitive të zhvillimit dhe mirëmbajtjes së varësisë nga cybersex kryesisht përfshijnë dëmtime në vendimmarrje dhe funksione ekzekutive. Studimet neuroimaging mbështesin supozimin e ngjashmërive kuptimplote midis varësisë së cybersex dhe varësive tjera të sjelljes si dhe varësisë së substancave.

4) Neurobiologjia e Sjelljes Seksuale Kompulsive: Shkencat në Zhvillim (Kraus et al., 2016). Pjesë:

Megjithëse nuk është përfshirë në DSM-5, sjellja seksuale e sëmurë (CSB) mund të diagnostikohet në ICD-10 si një çrregullim kontrolli impulsiv. Megjithatë, ekziston debat për klasifikimin e CSB-së. Kërkime shtesë nevojiten për të kuptuar se si tiparet neurobiologjike lidhen me masat klinike relevante si rezultatet e trajtimit për CSB. Klasifikimi i CSB-së si një "varësi sjelljeje" do të kishte implikime të rëndësishme për përpjekjet e politikës, parandalimit dhe trajtimit ... .. Duke pasur parasysh disa ngjashmëri midis CSB dhe varësisë nga droga, ndërhyrjet efektive për varëshme mund të mbajnë premtimin për CSB, duke siguruar pasqyrë në drejtimet e hulumtimit në të ardhmen për të hetuar kjo mundësi direkt.

5) A duhet të konsiderohet sjellja seksuale e pandërprerë një varësi? (Kraus et al., 2016). Pjesë:

Me lirimin e DSM-5, çrregullimi i lojërave të fatit u riklasifikua me çrregullime të përdorimit të substancave. Ky ndryshim sfidoi bindjet se varësia ndodhi vetëm duke marrë substanca që ndryshojnë mendje dhe ka implikime të rëndësishme për strategjitë e parandalimit, parandalimit dhe trajtimit. Të dhënat sugjerojnë se angazhimi i tepruar në sjelljet e tjera (p.sh. lojrat, seksi, pazaret e detyrueshme) mund të ndajnë paralele klinike, gjenetike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me varësitë e substancave.

Një fushë tjetër që kërkon më shumë kërkime përfshin marrjen në konsideratë se si ndryshimet teknologjike mund të ndikojnë në sjelljet seksuale të njeriut. Duke pasur parasysh se të dhënat sugjerojnë se sjelljet seksuale janë lehtësuar përmes aplikacioneve të internetit dhe smartphone, kërkime shtesë duhet të marrin në konsideratë se si teknologjitë digjitale kanë të bëjnë me CSB (p.sh., masturbimi i pandërprerë në pornografinë e internetit ose në sekset e seksit) dhe angazhimi në sjelljet e rrezikshme seksuale (p.sh. në një rast).

Ekzistojnë karakteristika të mbivendosura midis CSB dhe çrregullimeve të përdorimit të substancave. Sistemet e zakonshme të neurotransmetuesit mund të kontribuojnë në çrregullimet e CSB dhe përdorimit të substancave, dhe studimet e fundit neuroimaging tregojnë ngjashmëri në lidhje me dëshirat dhe paragjykimet e vëmendshme. Trajtime të ngjashme farmakologjike dhe psikoterapeutike mund të jenë të zbatueshme për CSB dhe varësinë e substancave.

6) Bazat Neurobiologjike të Hiperseksualitetit (Kuhn & Gallinat, 2016). Pjesë:

Varësia e sjelljes dhe në veçanti hiperseksualiteti duhet të na kujtojnë faktin se sjellja varësie mbështetet në sistemin tonë të mbijetesës natyrore. Seksi është një komponent thelbësor në mbijetesën e llojeve pasi që është rruga për riprodhim. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që gjinia të konsiderohet e pëlqyeshme dhe ka prona të dobishme primare dhe megjithëse mund të shndërrohet në një varësi në të cilën seksi mund të ndiqet në një mënyrë të rrezikshme dhe kundërproduktive, baza nervore për varësinë mund të shërbejë në të vërtetë qëllime shumë të rëndësishme ndjekja e qëllimit primal të individëve .... Të mbledhura së bashku, provat duket se nënkuptojnë se ndryshimet në lobin frontal, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum dhe rajonet e trurit që shpërblimin e procesit luajnë një rol të rëndësishëm në shfaqjen e hiperseksualitetit. Studimet gjenetike dhe qasjet e trajtimit neurofarmacologjik tregojnë në një përfshirje të sistemit dopaminergjik.

7) Sjellja seksuale e pështirë si një sjellje e varësisë: Ndikimi i Internetit dhe Çështjeve të tjera (Griffiths, 2016). Pjesë:

Kam kryer hulumtime empirike në varësi të ndryshme të sjelljes (lojërat e fatit, video-lojrat, përdorimi i internetit, stërvitja, seksi, puna, etj.) Dhe kanë argumentuar se disa lloje të sjelljeve problematike seksuale mund të klasifikohen si varësi seksuale, varësisht nga përkufizimi i varësisë që përdoret ....

Nëse sjellja problematike seksuale përshkruhet si sjellje seksuale e sëmurë (CSB), varësia e seksit dhe / ose çrregullimi hiperseksual, ekzistojnë mijëra terapistë psikologjik në mbarë botën që trajtojnë këto çrregullime. Rrjedhimisht, dëshmitë klinike nga ata që ndihmojnë dhe trajtojnë personat e tillë duhet t'u jepet besim më i madh nga bashkësia psikiatrike ....

Padyshim që zhvillimi më i rëndësishëm në fushën e CSB dhe varësisë nga seksi është mënyra se si interneti po ndryshon dhe lehtëson CSB. Kjo nuk u përmend deri në paragrafin përfundimtar, megjithatë hulumtimi mbi varësinë nga seksi në internet (ndërsa përmban një bazë të vogël empirike) ka ekzistuar që nga fundi i viteve 1990, duke përfshirë madhësitë e mostrave deri në pothuajse 10 000 individë. Në fakt, ka pasur rishikime të kohëve të fundit të të dhënave empirike në lidhje me varësinë dhe trajtimin e seksit në internet. Këto kanë përshkruar shumë karakteristika specifike të internetit që mund të lehtësojnë dhe stimulojnë tendencat e varësisë në lidhje me sjelljen seksuale (mundësia e arritjes, përballueshmëria, anonimiteti, komoditeti, arratisja, disinhibition, etj.).

8) Kërkimi i qartësisë në ujin me baltë: Konsideratat e ardhshme për klasifikimin e sjelljes seksuale të detyruar si një varësi (Kraus et al., 2016). Pjesë:

Kohët e fundit kemi konsideruar prova për klasifikimin e sjelljes seksuale të sëmurë (CSB) si një varësi jo-substanciale (sjellje). Shqyrtimi ynë gjeti se CSB ndan paralele klinike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me çrregullime të përdorimit të substancave ....

Megjithëse Shoqata Amerikane e Psikiatrisë e refuzoi çrregullimin hiperseksual nga DSM-5, mund të bëhet diagnoza e CSB (makinë e tepruar e seksit) duke përdorur ICD-10. CSB është gjithashtu duke u konsideruar nga ICD-11, megjithëse përfshirja e tij përfundimtare nuk është e sigurt. Hulumtimet e ardhshme duhet të vazhdojnë të ndërtojnë njohuri dhe të forcojnë një kuadër për të kuptuar më mirë CSB dhe përkthimin e këtij informacioni në përmirësimin e politikave, parandalimit, diagnozës dhe përpjekjeve të trajtimit për të minimizuar ndikimet negative të CSB.

9) A është Pornografia e Internetit që shkakton Dysfunksionet Seksuale? Një përmbledhje me raportet klinike (Park et al., 2016). Një përmbledhje e gjerë e literaturës në lidhje me problemet seksuale të shkaktuara nga pornografia. Duke përfshirë 7 mjekët e Marinës së SHBA dhe Gary Wilson, shqyrtimi ofron të dhënat më të fundit që zbulojnë një rritje të jashtëzakonshme në problemet seksuale rinore. Ai gjithashtu shqyrton studimet neurologjike që lidhen me varësinë e pornografisë dhe kondicionimin seksual nëpërmjet pornografisë në internet. Mjekët japin raportet klinike të 3 të burrave që kanë zhvilluar disfunksione seksuale të shkaktuara nga pornografia. Një letër e dytë 2016 nga Gary Wilson diskuton rëndësinë e studimit të efekteve të pornografisë duke pasur subjekte që abstenojnë nga përdorimi pornografik: Eliminimi i përdorimit të pornografisë kronike në Internet për të zbuluar efektet e saj (2016). Pjesë:

Faktorët tradicionalë që dikur shpjeguan vështirësitë seksuale të burrave duket të pamjaftueshme për të llogaritur rritjen e mprehtë të mosfunksionimit të ngrerë, ejakulimin e vonuar, uljen e kënaqësisë seksuale dhe zhdukjen e dëshirës seksuale gjatë seksit të partnerizuar tek meshkujt nën 40. Ky shqyrtim (1) i konsideron të dhënat nga fusha të shumëfishta, p.sh., klinike, biologjike (varësia / urologjia), psikologjike (kondicionimi seksual), sociologjik; dhe (2) paraqet një seri raportesh klinike, të gjitha me qëllim të propozimit të një drejtimi të mundshëm për hulumtimet e ardhshme të këtij fenomeni. Ndryshimet në sistemin motivues të trurit janë hulumtuar si një etiologji e mundshme që i nënshtrohet disfunksioneve seksuale të lidhura me pornografinë.

Ky përmbledhje gjithashtu konsideron prova që vetitë unike të pornografisë në internet (risi e pakufishme, potencial për përshkallëzim të lehtë në materiale më ekstreme, format video, etj) mund të jenë mjaft të fuqishme për të kushtëzuar ngjalljen seksuale në aspektet e përdorimit të pornografisë në internet që nuk kalojnë menjëherë në realitet -partnerët e jetës, të tilla që seksi me partnerët e dëshiruar nuk mund të regjistrohet si pritshmëri përmbushjeje dhe ngjallje zgjimi. Raportet klinike sugjerojnë që ndërprerja e përdorimit të pornografisë në internet është ndonjëherë e mjaftueshme për të kthyer efektet negative, duke nënvizuar nevojën për një hetim të gjerë duke përdorur metodologjitë që kanë subjekte të heqin ndryshoren e përdorimit të pornografisë në internet.

3.4. Neuroadaptimet në lidhje me vështirësitë seksuale të shkaktuara nga pornografia në internet: Supozojmë se vështirësitë seksuale të nxitura nga pornografia përfshijnë si hiperaktivitetin ashtu edhe hipoaktivitetin në sistemin motivues të trurit [72, 129] dhe lidhjet nervore të secilit, ose të dyja, janë identifikuar në studimet e fundit mbi përdoruesit e internetit të pornografisë [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrimi i konsideratave psikologjike dhe neurobiologjike në lidhje me zhvillimin dhe mirëmbajtjen e çrregullimeve të veçanta të përdorimit të internetit: një ndërveprim i modelit të ekzekutimit të aftësisë së njohjes së personit (Brand et al., 2016). Një përmbledhje e mekanizmave që mbështesin zhvillimin dhe mirëmbajtjen e çrregullimeve të veçanta të përdorimit të internetit, duke përfshirë "çrregullimin e shikimit në Internet-pornografi". Autorët sugjerojnë se varësia pornografike (dhe varësia kibernetike) duhet të klasifikohen si çrregullime të përdorimit të internetit dhe të vendosen me varësi të tjera të sjelljes nën çrregullimet e përdorimit të substancave si sjellje problematike. Pjesë:

Megjithëse DSM-5 fokusohet në lojëra të internetit, një numër kuptimplotë autorësh tregojnë se individët që kërkojnë trajtim mund të përdorin edhe aplikacione ose faqe të tjera të internetit në mënyrë të varur ....

Nga gjendja aktuale e hulumtimit, ne sugjerojmë të përfshijë çrregullime të përdorimit të internetit në ICD-11 të ardhshëm. Është e rëndësishme të theksohet se përtej çrregullimit të lojrave në Internet, llojet e tjera të aplikacioneve përdoren gjithashtu problematikisht. Një qasje mund të përfshijë futjen e një termi të përgjithshëm të çrregullimit të përdorimit të internetit, i cili mund të përcaktohet duke marrë parasysh aplikacionin e zgjedhjes së parë që përdoret (p.sh. çrregullimi i lojërave të internetit, çrregullimi i lojërave të fatit në internet, Çrregullim në Internet-komunikim dhe çrregullim në internet-blerje).

11) Neurobiologjia e varësisë seksuale: Kapitulli nga neurobiologjia e varësisë, Oxford Press (Hilton dhe të tjerët, 2016) - Pjesë:

Ne shqyrtojmë bazën neurobiologjike për varësinë, përfshirë varësinë natyrore ose të procesit, dhe pastaj diskutojmë se si kjo lidhet me kuptimin tonë aktual të seksualitetit si një shpërblim natyror që mund të bëhet funksionalisht "i pakontrollueshëm" në jetën e një individi ....

Është e qartë se përkufizimi aktual dhe kuptimi i varësisë ka ndryshuar bazuar në infuzionin e njohurive në lidhje me mënyrën se si truri mëson dhe dëshiron. Ndërsa varësia seksuale u përcaktua më parë bazuar vetëm në kriteret e sjelljes, tani shihet edhe përmes lenteve të neuromodulimit. Ata që nuk do t'i kuptojnë këto koncepte mund të vazhdojnë të kapen në një perspektivë më naiviste neurologjike, por ata që janë në gjendje të kuptojnë sjelljen në kontekstin e biologjisë, kjo paradigmë e re siguron një përkufizim integrues dhe funksional të varësisë seksuale që informon si shkencëtar dhe klinicist.

12) Qasjet neurologjike në varësinë e pornografisë në internet (Stark & ​​Klucken, 2017) - Pjesë:

Disponueshmëria e materialeve pornografike është rritur ndjeshëm me zhvillimin e internetit. Si rezultat i kësaj, meshkujt kërkojnë trajtim më shpesh, sepse intensiteti i konsumit të tyre të pornografisë është jashtë kontrollit; dmth. ata nuk janë në gjendje të ndalojnë ose reduktojnë sjelljen e tyre problematike edhe pse përballen me pasoja negative .... Në dy dekadat e fundit, disa studime me qasje neuroscientifike, veçanërisht imazhe funksionale të rezonancës magnetike (fMRI) u zhvilluan për të eksploruar korrelatet nervore të shikimit të pornografisë në kushte eksperimentale dhe korrelacione nervore të përdorimit të tepruar të pornografisë. Duke pasur parasysh rezultatet e mëparshme, konsumi i tepërt i pornografisë mund të lidhet me mekanizmat e neurobiologjisë tashmë të njohura që bazohen në zhvillimin e varësive të lidhura me substancat.

Së fundi, ne përmblodhi studimet, të cilat hulumtonin korrelatet e konsumit të tepërt të pornografisë në një nivel nervor. Pavarësisht nga mungesa e studimeve gjatësore, është e besueshme se karakteristikat e vërejtura tek burrat me varësi seksuale janë rezultat jo shkaqet e konsumimit të tepërt të pornografisë. Shumica e studimeve raportojnë reaktivitet më të fortë të sugjerimeve në rrjetin e shpërblimit ndaj materialeve seksuale në përdoruesit e pornografisë së tepërt sesa në lëndët e kontrollit, gjë që pasqyron gjetjet e varësive të lidhura me substancën. Rezultatet në lidhje me një lidhje të reduktuar paralele-striatake në subjektet me varësi pornografike mund të interpretohen si një shenjë e një kontrolli kognitiv të dëmtuar mbi sjelljen e varësisë.

13) A është sjellja e tepërt seksuale një çrregullim i varësisë? (Potenza et al., 2017) - Pjesë:

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë (operacionalizuar si çrregullim hiperseksual) është konsideruar për përfshirje në DSM-5, por përfundimisht është përjashtuar, pavarësisht nga gjenerimi i kritereve formale dhe testimi në terren. Ky përjashtim ka penguar përpjekjet për parandalim, hulumtim dhe trajtim dhe ka lënë mjekët pa ndonjë diagnozë formale për çrregullimet e sjelljes seksuale të sëmurë.

Hulumtimi në neurobiologjinë e çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme ka gjeneruar gjetje në lidhje me paragjykime të vëmendjes, atributet nxitëse të salcës dhe reaktivitetin e bazuar në tru që sugjerojnë ngjashmëri thelbësore me varësitë. Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive po propozohet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11, në përputhje me një pikëpamje të propozuar që malli, angazhimi i vazhdueshëm përkundër pasojave të dëmshme, angazhimi i detyrueshëm dhe kontrolli i zvogëluar përfaqësojnë tipare thelbësore të çrregullimeve të kontrollit të impulsit.

Kjo pamje mund të ketë qenë e përshtatshme për disa çrregullime të kontrollit të impulsit DSM-IV, në mënyrë specifike të lojërave të fatit patologjik. Sidoqoftë, këta elementë janë konsideruar prej kohësh thelbësore për varësitë, dhe në kalimin nga DSM-IV në DSM-5, u ristrukturua kategoria e ordersrregullimeve të Kontrollit të Impulsit jo diku tjetër të Klasifikuar, me kumar patologjik që u riemëruan dhe u klasifikuan si një sëmundje Addictive. Aktualisht, faqja për hartimin e ICD-11 beta rendit çrregullimet e kontrollit të impulsit, dhe përfshin çrregullimin e sjelljes seksuale të detyrueshme, piromaninë, kleptomaninë dhe çrregullimin eksploziv të përhershëm.

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë duket se i përshtatet mirë çrregullimeve të varësisë që nuk janë substanciale të propozuara për ICD-11, në përputhje me afatin më të ngushtë të varësisë seksuale të propozuar aktualisht për çrregullime të sjelljes seksuale të sëmurë në faqen e internetit të draftit ICD-11. Ne besojmë se klasifikimi i çrregullimit të sjelljes seksuale të sëmurë si një çrregullim i varësisë është në përputhje me të dhënat e kohëve të fundit dhe mund të përfitojnë klinikat, studiuesit dhe individët që vuajnë dhe personalisht preken nga kjo çrregullim.

14) Neurobiologjia e varësisë nga pornografia - Një përmbledhje klinike (De Sousa & Lodha, 2017) - Pjesë:

Shqyrtimi së pari sheh neurobiologjinë bazë të varësisë me qarkun bazë të shpërblimit dhe strukturat e përfshira në përgjithësi në çdo varësi. Fokusi pastaj ndërrohet në varësinë e pornografisë dhe studimet e bëra në neurobiologjinë e gjendjes shqyrtohen. Roli i dopamine në varësinë e pornografisë shqyrtohet së bashku me rolin e strukturave të caktuara të trurit siç shihet në studimet MRI. Studimet fMRI që përfshijnë stimuj vizualë seksualë janë përdorur gjerësisht për të studiuar neuroscience prapa përdorimit të pornografisë dhe gjetjet nga këto studime janë theksuar. Efekti i varësisë pornografike për funksionet njohëse të rendit të lartë dhe funksionit ekzekutiv gjithashtu është theksuar.

Në total, u identifikuan artikujt 59, të cilat përfshinin rishikime, rishikime mini dhe dokumente origjinale kërkimore mbi çështjet e përdorimit të pornografisë, varësisë dhe neurobiologjisë. Dokumentet kërkimore të rishikuara këtu u përqendruan në ato që sqaruan një bazë neurobiologjike për varësinë nga pornografia. Ne përfshiu studime që kishin madhësi të përshtatshme të mostrës dhe metodologji të shëndoshë me analiza të përshtatshme statistikore. Kishte disa studime me më pak pjesëmarrës, seri rastesh, raporte rastesh dhe studime cilësore që u analizuan gjithashtu për këtë punim. Të dy autorët shqyrtuan të gjitha letrat dhe ato më të rëndësishme u përzgjodhën për këtë shqyrtim. Kjo u plotësua më tej me përvojën klinike personale të të dy autorëve që punojnë rregullisht me pacientët ku varësia dhe shikimi i pornografisë është një simptomë shqetësuese. Autorët gjithashtu kanë përvojë psikoterapeutike me këta pacientë që kanë shtuar vlerën e kuptimit neurobiologjik.

15) Prova e budingut është në provë: të dhënat janë të nevojshme për të testuar modele dhe hipoteza të lidhura me sjelljet seksuale të detyrueshme (Gola & Potenza, 2018) - Pjesë:

Siç përshkruhet diku tjetër (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a), ka një numër në rritje të botimeve në CSB, duke arritur mbi 11,400 në 2015. Sidoqoftë, pyetjet themelore mbi konceptimin e CSB mbeten pa përgjigje (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). Do të ishte e rëndësishme të shqyrtojmë se si DSM dhe Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD) veprojnë në lidhje me proceset e përcaktimit dhe klasifikimit. Duke vepruar kështu, ne mendojmë se është e rëndësishme të përqendrohemi në çrregullimin e lojërave të fatit (të njohur gjithashtu si kumar patologjik) dhe si është konsideruar në DSM-IV dhe DSM-5 (si edhe në ICD-10 dhe ICD-11). Në DSM-IV, bixhozi patologjik u kategorizua si një "çrregullim kontrolli impulsesh jo i klasifikuar në vende të tjera". Në DSM-5, ajo u riklasifikua si "çrregullim i varësisë dhe i varësisë". Një qasje e ngjashme duhet të zbatohet për CSB, e cila aktualisht është duke u konsideruar për përfshirje si një çrregullim impuls-kontroll në ICD-11 (Grant et al. 2014; Kraus et al., 2018) ....

Midis fushave që mund të sugjerojnë ngjashmëritë midis CSB dhe çrregullimeve të varësisë janë studimet e neuroimaging, me disa studime të kohëve të fundit të marra nga Walton et al. (2017) Studimet fillestare shpesh ekzaminuan CSB në lidhje me modelet e varësisë (rishikuar në Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b) Një model i spikatur - teoria e spikatjes së nxitjes (Robinson & Berridge, 1993) - thotë që tek individët me varësi, shenjat që lidhen me substancat e abuzimit mund të fitojnë vlera të forta stimuluese dhe të shkaktojnë dëshirë. Reagime të tilla mund të lidhen me aktivizimet e rajoneve të trurit të implikuara në përpunimin e shpërblimit, duke përfshirë striatumin ventral. Detyrat që vlerësojnë reaktivitetin e sugjerimit dhe përpunimin e shpërblimit mund të modifikohen për të hetuar specifikën e shenjave (p.sh., monetare kundrejt erotike) për grupe specifike (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013), dhe ne kemi aplikuar kohët e fundit këtë detyrë për të studiuar një mostër klinike (Gola et al., 2017).

Ne zbuluam se individët që kërkojnë trajtim për përdorim problematik të pornografisë dhe masturbim, kur krahasohen me krahasimin (sipas moshës, gjinisë, të ardhurave, religjionit, sasisë së kontakteve seksuale me partnerët, zgjimit seksual) subjektet e kontrollit të shëndetshëm, treguan reagim të rritur striatal të indentitetit për shenjat e erotikës shpërblime, por jo për shpërblime të shoqëruara dhe jo për shenja monetare dhe përfitime. Ky model i reaktivitetit të trurit është në përputhje me teorinë e stimulimit të sëmundjes dhe sugjeron që një tipar kryesor i CSB mund të përfshijë reagim ose dëshirë të paqëndrueshme të shkaktuar nga sugjerime fillimisht neutrale të lidhura me aktivitetin seksual dhe stimulimet seksuale.

Të dhëna shtesë sugjerojnë që qarqe dhe mekanizma të tjerë të trurit mund të përfshihen në CSB, dhe këto mund të përfshijnë cingulat anterior, hipokampus dhe amigdala (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014) Midis këtyre, ne kemi hipotezuar se qarku i zgjatur i amigdalës që lidhet me reaktivitetin e lartë për kërcënime dhe ankth mund të jetë veçanërisht i rëndësishëm klinikisht (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) bazuar në vëzhgimin se disa individë të CSB-së që paraqiten me nivele të larta ankthi (Gola et al., 2017) dhe simptomat e CSB mund të zvogëlohen së bashku me zvogëlimin farmakologjik të ankthit (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Nxitja e edukimit, klasifikimit, trajtimit dhe iniciativave të politikave Komente mbi: Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë në ICD-11 (Kraus etj., 2018) - Manuali diagnostikues mjekësor më i përdorur gjerësisht në botë, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-11), përmban një diagnozë të re i përshtatshëm për varësinë e pornografisë: "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive. "Pjesë:

Për shumë individë që përjetojnë modele të vazhdueshme vështirësie ose dështimesh në kontrollimin e impulseve seksuale të forta, të përsëritura ose nxitjeve që rezultojnë në sjellje seksuale të shoqëruara me shqetësime ose dëmtime të theksuara në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit, është shumë e rëndësishme që të mund të emërtoni dhe identifikoni problemin e tyre. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme që ofruesit e kujdesit (p.sh., klinicistët dhe këshilltarët) nga të cilët individët mund të kërkojnë ndihmë të jenë të njohur me CSB-të. Gjatë studimeve tona që përfshijnë mbi 3,000 subjekte që kërkojnë trajtim për CSB, ne kemi dëgjuar shpesh që individët që vuajnë nga CSB hasin në pengesa të shumta gjatë kërkimit të ndihmës ose në kontakt me klinikët (Dhuffar & Griffiths, 2016).

Pacientët raportojnë se klinikët mund të shmangin temën, deklarojnë që probleme të tilla nuk ekzistojnë, ose sugjerojnë që dikush ka një lëvizje të lartë seksuale, dhe duhet ta pranojë atë në vend që të trajtojë (pavarësisht se për këta individë, CSB-të mund të ndjehen ego-disistonike dhe të çojnë deri te pasoja të shumta negative). Ne besojmë se kriteret e përcaktuara mirë për çrregullimin e CSB do të promovojnë përpjekje edukative përfshirë zhvillimin e programeve trajnuese se si të vlerësojnë dhe trajtojnë individët me simptoma të çrregullimit të CSB. Shpresojmë që programe të tilla të bëhen pjesë e trajnimeve klinike për psikologë, psikiatër dhe ofrues të tjerë të shërbimeve të kujdesit të shëndetit mendor, si dhe ofrues të tjerë të kujdesit duke përfshirë edhe ofruesit e kujdesit parësor, siç janë mjekët e gjeneralistëve.

Pyetjet themelore mbi mënyrën më të mirë për të konceptuar çrregullimin e CSB dhe për të ofruar trajtime efektive duhet të adresohen. Propozimi i tanishëm i klasifikimit të çrregullimeve të CSB-së si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i diskutueshëm pasi janë propozuar modele alternative (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). Ka të dhëna që sugjerojnë se CSB-ja ndan shumë karakteristika me varësi (Kraus et al., 2016), duke përfshirë të dhënat e fundit që tregojnë reaktivitet në rritje të rajoneve të trurit që lidhen me shpërblimin në përgjigje të cuesve të lidhura me stimuj erotik (Markë, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014).

Për më tepër, të dhënat paraprake sugjerojnë që naltrexoni, një ilaç me indikacione për çrregullime të përdorimit të alkoolit dhe opioideve, mund të jetë i dobishëm për trajtimin e CSB (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Raymond, Grant, & Coleman, 2010). Sa i përket klasifikimit të propozuar të çrregullimeve të CSB-së si një çrregullim kontrolli impulsiv, ka të dhëna që sugjerojnë që individët që kërkojnë trajtim për një formë të çrregullimit të CSB, përdorimit problematik të pornografisë, nuk ndryshojnë në aspektin e impulsivitetit nga popullata e përgjithshme. Ata, në vend të kësaj, paraqiten me ankth të rritur (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola et al., 2017) dhe trajtimi farmakologjik që synon simptomat e ankthit mund të jetë i dobishëm në reduktimin e disa simptomave të CSB (Gola & Potenza, 2016). Ndërsa mund të mos jetë ende e mundur për të nxjerrë konkluzione përfundimtare lidhur me klasifikimin, më shumë të dhëna duket se mbështesin klasifikimin si një çrregullim i varur kur krahasohet me një çrregullim të impulsit (Kraus et al., 2016) dhe nevojitet më shumë kërkime për të shqyrtuar marrëdhëniet me kushtet e tjera psikiatrike (Potenza et al., 2017).

17) Sjellja Seksuale Kompulsive te Njerëzit dhe Modelet Preklinike (2018) - Pjesë:

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) konsiderohet gjerësisht si një "varësi sjelljeje" dhe është një kërcënim i madh për cilësinë e jetës dhe shëndetin fizik dhe mendor. Megjithatë, CSB ka qenë i ngadalshëm që të njihet klinikisht si një çrregullim i diagnostikuar. CSB është bashkë-morbid me çrregullime emocionale, si dhe çrregullime të përdorimit të substancave, dhe studimet e kohëve të fundit të neuroimaging kanë demonstruar çrregullime të përbashkëta ose mbivendosëse të patologjive nervore, veçanërisht në rajonet e trurit që kontrollojnë ndjesinë motivuese dhe kontrollin inhibitor. Hulumtimet neuroimaging klinike janë shqyrtuar që kanë identifikuar ndryshime strukturore dhe / ose funksionale në korteksin prefrontal, amygdala, striatum, dhe talamus tek individët që vuajnë nga CSB. Një model preklinik për të studiuar bazat nervore të CSB në minjtë meshkuj diskutohet duke u bazuar në një procedurë të aversionit të kushtëzuar për të ekzaminuar kërkimin e sjelljes seksuale pavarësisht pasojave negative të njohura.

Meqenëse CSB ndan karakteristikat me çrregullime të tjera kompulsive, përkatësisht varësia nga droga, krahasimet e gjetjeve në CSB dhe subjektet e varur nga droga, mund të jenë të vlefshme për të identifikuar patologjitë e zakonshme nervore që shoqërojnë komorbiditetin e këtyre çrregullimeve. Në të vërtetë, shumë studime kanë treguar modele të ngjashme të aktivitetit nervor dhe lidhjes brenda strukturave limbike që janë të përfshira si në CSB dhe në përdorimin kronik të drogës [87-89].

Në përfundim, ky përmbledhje përmblodhi studimet e sjelljes dhe neuroimaging në CSB të njeriut dhe komorbiditetin me çrregullime të tjera, duke përfshirë abuzimin e substancave. Së bashku, këto studime tregojnë se CSB është e lidhur me ndryshime funksionale në cingulate anësore të para dorsale dhe korteksit prefrontal, amygdala, striatum dhe thalamus, përveç lidhjes së zvogëluar mes amygdala dhe korteksit paraballor. Për më tepër, u përshkrua një model preklinik për CSB në minjtë meshkuj, duke përfshirë dëshmi të reja të ndryshimeve nervore në mPFC dhe OFC që lidhen me humbjen e kontrollit frenues të sjelljes seksuale. Ky model preklinik ofron një mundësi unike për të testuar hipotezat kyçe për të identifikuar predispositions dhe shkaqet themelore të CSB dhe komorbiditetit me çrregullime të tjera.

18) Dysfunksionet seksuale në epokën e internetit (2018) - Fragment:

Dëshira e ulët seksuale, ulja e kënaqësisë në marrëdhëniet seksuale dhe mosfunksionimi erektil (ED) janë gjithnjë e më të zakonshme tek popullata e re. Në një studim italian nga 2013, deri në 25% të subjekteve që vuanin nga ED ishin nën moshën 40 vjeç [1], dhe në një studim të ngjashëm të botuar në vitin 2014, më shumë se gjysma e burrave kanadezë me përvojë seksuale midis moshës 16 dhe 21 vjeç vuajti nga një lloj çrregullimi seksual [2]. Në të njëjtën kohë, prevalenca e stileve të jetesës jo të shëndetshme të shoqëruara me ED organike nuk ka ndryshuar ndjeshëm ose është ulur në dekadat e fundit, duke sugjeruar që ED psikogjenike është në rritje [3].

DSM-IV-TR përcakton disa sjellje me cilësi hedonike, të tilla si lojërat e fatit, blerjet, sjelljet seksuale, përdorimi i Internetit dhe përdorimi i lojërave video, si “çrregullime të kontrollit të impulsit që nuk klasifikohen diku tjetër” - edhe pse këto shpesh përshkruhen si varësi të sjelljes [4 ]. Hetimet e fundit kanë sugjeruar rolin e varësisë së sjelljes në mosfunksionimet seksuale: ndryshimet në rrugët neurobiologjike të përfshira në përgjigjen seksuale mund të jenë pasojë e stimujve të përsëritur, mbinormalë me origjinë të ndryshme.

Në mesin e varësive të sjelljes, përdorimi problematik i internetit dhe konsumimi i pornografisë në internet shpesh citohen si faktorë të mundshëm të rrezikut për mosfunksionim seksual, shpesh pa kufizime të përcaktuara midis dy fenomeneve. Përdoruesit e internetit janë tërhequr nga pornografia në internet për shkak të anonimitetit, përballueshmërisë dhe qasjes së tyre, dhe në shumë raste përdorimi i tij mund të çojë përdoruesit përmes një varësie në cybersex: në këto raste, përdoruesit kanë më shumë gjasa të harrojnë rolin "evolucionar" më shumë eksitim në materialin e vetë-përzgjedhur seksualisht sesa në marrëdhënie.

Në literaturë, studiuesit janë të paqëndrueshëm në lidhje me funksionin pozitiv dhe negativ të pornografisë në internet. Nga pikëpamja negative, ajo përfaqëson shkaktarin kryesor të sjelljes masturbuese të pandreqshme, varësisë nga cybersex, madje edhe të mosfunksionimit të ngrerë.

19) Mekanizmat neurokognitive në çrregullimin e sjelljes seksuale të sëmurë (2018) - Pjesë:

Deri më sot, shumica e hulumtimeve neuroimaging mbi sjelljen seksuale të sëmurë kanë dhënë dëshmi të mekanizmave të mbivendosjes që qëndrojnë në bazë të sjelljes seksuale të detyruar dhe të varësive jo-seksuale. Sjellja e pështirë seksuale shoqërohet me funksionimin e ndryshuar në rajonet e trurit dhe rrjetet e implikuara në sensibilizimin, zakonshmërinë, mosdontrollimin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimeve në modele si substanca, lojrat e fatit dhe varshmëritë e lojrave. Rajonet kryesore të trurit të lidhura me tiparet e CSB përfshijnë kortikalet frontale dhe ato të përkohshme, amygdala, dhe striatum, duke përfshirë edhe nucleus accumbens.

CSBD është përfshirë në versionin e tanishëm tëICD-11 si një çrregullim i kontrollit të impulsit [39]. Siç përshkruhet nga OBSH, 'Çrregullimet e kontrollit të impulsit karakterizohen nga dështimi i përsëritur për t'i rezistuar një impulsi, nxitje ose nxitje për të kryer një veprim që është shpërblyes ndaj personit, të paktën në afat të shkurtër, pavarësisht pasojave të tilla si më të gjatë ose dëmtim të dukshëm në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale, ose në fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit "[39]. Gjetjet aktuale ngrenë pyetje të rëndësishme lidhur me klasifikimin e CSBD. Shumë çrregullime të karakterizuara nga kontrolli i impulsit të dëmtuar klasifikohen diku tjetër në ICD-11 (për shembull, lojërat e fatit, lojërat dhe çrregullimet e përdorimit të substancave klasifikohen si çrregullime Addictive) [123].

20) Një Kuptim aktual i Neurosciences Behavioral të Çrregullimit të Sjelljes Seksuale Kompulsive dhe Përdorimit të Pornografisë Problematike (2018) - Pjesë:

Studimet neurobiologjike të kohëve të fundit kanë zbuluar se sjelljet seksuale të sëmura janë të lidhura me përpunimin e ndryshuar të materialit seksual dhe dallimet në strukturën dhe funksionin e trurit.

Rezultatet e përmbledhura në pasqyrën tonë sugjerojnë sugjerime të ngjashme me sjelljen dhe varësinë e lidhur me substancat, të cilat ndajnë shumë anomali të gjetura për CSBD (siç është rishikuar në [127]). Megjithëse përtej fushëveprimit të këtij raporti, substancat dhe varësitë e sjelljes karakterizohen nga reaktivitet i ndryshuar i sugjerimit të indeksuar nga masat subjektive, të sjelljes dhe neurobiologjike (përmbledhjet dhe rishikimet:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkool: [134, 135]; kokainë: [136, 137]; duhan: [138, 139]; lojrat e fatit: [140, 141]; lojrat: [142, 143]). Rezultatet në lidhje me lidhjen funksionale të pushimit shtetëror tregojnë ngjashmëri midis CSBD dhe varësive të tjera [144, 145].

Edhe pse disa studime neurobiologjike të CSBD janë kryer deri më sot, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se anomalitë neurobiologjike ndajnë komunitetet me shtesa të tjera, si përdorimi i substancave dhe çrregullime të lojërave të fatit. Kështu, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se klasifikimi i tij mund të përshtatet më mirë si një varësi e sjelljes sesa një çrregullim kontrolli impuls.

21) Reaktiviteti Striatral Ventral në Sjelljen Seksuale Kompulsive (2018) - Pjesë:

Sjelljet Seksuale Kompulsive (CSB) janë një arsye për të kërkuar trajtim. Duke pasur parasysh këtë realitet, numri i studimeve mbi CSB është rritur ndjeshëm gjatë dekadës së fundit dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) ka përfshirë CSB në propozimin e saj për ICD-11 të ardhshëm ...... Nga këndvështrimi ynë, vlen të hetohet nëse CSB mund të dallohen në dy nëntipe të karakterizuara nga: (1) sjelljet dominuese ndërpersonale seksuale, dhe (2) sjelljet seksuale vetjake dominuese dhe pornografia shikuar (48, 49).

Shuma e studimeve në dispozicion për CSB (dhe popullatat subklinike të përdoruesve të shpeshtë të pornografisë) është vazhdimisht në rritje. Midis studimeve aktualisht në dispozicion, ne ishim në gjendje të gjejmë nëntë botime (Tabela 1) i cili përdorte imazhe funksionale rezonancë magnetike. Vetëm katër nga këto (36-39) hetuar drejtpërdrejt përpunimin e cues erotike dhe / ose shpërblime dhe gjetjet e raportuara në lidhje me aktivizimin striatum ventral. Tre studime tregojnë reaktivitet striatural të rritur të ventralit për stimuj erotik (36-39) ose cues që parashikojnë stimuj të tillë (36-39). Këto gjetje janë në përputhje me Teorinë e Përhapjes së Shpenzimeve (IST) (28), një nga kornizat më të spikatura që përshkruajnë funksionimin e trurit në varësi. Mbështetja e vetme për një kornizë tjetër teorike e cila parashikon hipoaktivizimin e striatumit të ventralit në varësi, teoria RDS (29, 30), vjen pjesërisht nga një studim (37), ku individët me CSB paraqitën aktivizimin striatal të ulët të barkut për stimujt emocionuese kur krahasohen me kontrollet.

22) Addiction Online Porn: Ajo që ne e dimë dhe ajo që ne nuk e-Një Rishikimi Sistematik (2019)- Pjesë:

Në vitet e fundit, ka pasur një valë artikujsh që lidhen me varësitë e sjelljes; disa prej tyre kanë një fokus në varësinë online të pornografisë. Sidoqoftë, me gjithë përpjekjet, ne ende nuk jemi në gjendje të profilizohemi kur përfshirja në këtë sjellje bëhet patologjike. Problemet e zakonshme përfshijnë: paragjykime të mostrës, kërkimi i instrumenteve diagnostikues, kundërshtimi i përafrimit të çështjes dhe fakti që ky entitet mund të përfshihet brenda një patologjie më të madhe (p.sh., varësia seksuale) që mund të paraqesë veten me simptomatologji shumë të larmishme. Varësitë e sjelljes formojnë një fushë studimi kryesisht të pashpjeguar, dhe zakonisht shfaqin një model problematik të konsumit: humbja e kontrollit, dëmtimi dhe përdorimi i rrezikshëm.

Disorderrregullimi hiperseksual i përshtatet këtij modeli dhe mund të përbëhet nga disa sjellje seksuale, si përdorimi problematik i pornografisë në internet (POPU). Përdorimi i pornografisë në internet është në rritje, me një potencial të varësisë duke marrë parasysh ndikimin e "trefishtë A" (aksesueshmëria, përballueshmëria, anonimiteti). Ky përdorim problematik mund të ketë efekte të dëmshme në zhvillimin seksual dhe funksionimin seksual, veçanërisht në mesin e popullatës së re.

Për sa kohë e dimë, një numër i studimeve të kohëve të fundit e mbështesin këtë entitet si një varësi me manifestime të rëndësishme klinike të tilla si mosfunksionimi seksual dhe pakënaqësia psiko-seksual. Pjesa më e madhe e punës ekzistuese bazohet në hulumtime të ngjashme të bëra për personat që varen nga substanca, bazuar në hipotezën e pornografisë në internet si një "stimul supranormal" i ngjashëm me një substancë që, nëpërmjet konsumit të vazhdueshëm, mund të shkaktojë një çrregullim të varur. Sidoqoftë, koncepte si toleranca dhe abstinenca ende nuk janë vendosur mjaftueshëm për të merituar etiketimin e varësisë, dhe kështu përbën një pjesë vendimtare të hulumtimeve në të ardhmen. Për momentin, një entitet diagnostikues që përfshin sjellje seksuale të kontrollit është përfshirë në ICD-11 për shkak të rëndësisë së tij klinike aktuale dhe me siguri do të jetë e dobishme për t'u adresuar pacientëve me këto simptoma që u kërkojnë mjekëve për ndihmë.

23) Ndodhja dhe zhvillimi i varësisë pornografike në internet: faktorët individual të ndjeshmërisë, mekanizmat forcues dhe mekanizmat nervorë (2019) - Pjesë:

Fillimi dhe zhvillimi i varësisë në internet ka dy faza me kondicionimin klasik dhe kondicionimin e operantit. Së pari, individët përdorin cybersex herë pas here nga argëtimi dhe kurioziteti. Në këtë fazë, përdorimi i pajisjeve të internetit çiftëzohet me ngjallje seksuale dhe Rezultatet në kondicionimin klasik, çojnë më tej në sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin, të cilat shkaktojnë mall të fortë. Dobësitë individuale gjithashtu lehtësojnë sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin. Në fazën e dytë, individët e përdorin shumë shpesh cybersex për të kënaqur dëshirat e tyre seksuale ose Gjatë këtij procesi, paragjykimi njohës i lidhur me cybersex si pritja pozitive e cybersex dhe mekanizmi përballues si përdorimi i tij për t'u marrë me emocione negative janë të përforcuara pozitivisht, ato tipare personale të lidhura me varësinë në internet si narcizmi, kërkimi i ndjesisë seksuale, eksitueshmëria seksuale, mosfunksionimi i përdorimit të seksit gjithashtu janë të përforcuara pozitivisht, ndërsa çrregullimet e personalitetit të zakonshëm si nervozizmi, vetëvlerësimi i ulët dhe psikopatologjitë si depresioni, ankthi janë forcuar negativisht.

Deficitet e funksionit ekzekutiv ndodhin për shkak të përdorimit afatgjatë në internet. Ndërveprimi i deficiteve të funksionit ekzekutiv dhe malli intensiv promovon zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Studimet që përdorin mjete elektrofiziologjike dhe të imazheve të trurit kryesisht për të studiuar varësinë në internet zbuluan se të varurit në internet mund të zhvillojnë dëshirën gjithnjë e më të fortë për cybersex kur përballen me shenja të lidhura me internetin, por ata ndjehen më pak dhe më pak të këndshëm kur e përdorin atë. Studimet ofrojnë dëshmi për mall të madh të shkaktuar nga shenjat që lidhen me internet -in dhe funksionin ekzekutiv të dëmtuar.

Si përfundim, njerëzit që janë të prekshëm nga varësia ndaj kibernetikës nuk mund ta ndalojnë përdorimin e kibergjelit nga dëshira gjithnjë e më e madhe për cybersex dhe funksioni ekzekutiv i dëmtuar, por ata ndihen gjithnjë e më pak të kënaqur kur e përdorin atë dhe kërkojnë gjithnjë e më shumë materiale origjinale pornografike në internet me koston e mjaft kohë dhe para. Sapo të zvogëlojnë përdorimin e cybersex ose thjesht ta lënë atë, ata do të vuanin nga një sërë efektesh anësore si depresioni, ankthi, mosfunksionimi i ereksionit, mungesa e zgjimit seksual.

24) Teoritë, parandalimi dhe trajtimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë (2019)- Pjesë:

Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive, përfshirë përdorimin problematik të pornografisë, është përfshirë në ICD-11 si çrregullim i kontrollit të impulsit. Kriteret diagnostikuese për këtë çrregullim, sidoqoftë, janë shumë të ngjashme me kriteret e çrregullimeve për shkak të sjelljeve Addictive, për shembull aktivitetet seksuale të përsëritura duke u bërë fokus kryesor i jetës së personit, përpjekje të pasuksesshme për të ulur ndjeshëm sjelljet seksuale të përsëritura dhe sjelljet seksuale të përsëritura pavarësisht duke përjetuar pasoja negative (WHO, 2019). Shumë studiues dhe klinikë gjithashtu argumentojnë se përdorimi problematik i pornografisë mund të konsiderohet një varësi e sjelljes.

Reaktiviteti i duhur dhe malli në kombinim me kontrollin e zvogëluar frenues, njohjet e nënkuptuara (p.sh. tendencat e qasjes) dhe përjetimi i kënaqësisë dhe kompensimit të lidhur me përdorimin e pornografisë janë demonstruar në individë me simptoma të çrregullimit të përdorimit të pornografisë. Studimet neuroshkencore konfirmojnë përfshirjen e qarqeve të trurit të lidhura me varësinë, përfshirë striatumin e barkut dhe pjesët e tjera të sytheve fronto-striatal, në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e përdorimit problematik të pornografisë. Raportet e rasteve dhe studimet e provave të konceptit sugjerojnë efikasitetin e ndërhyrjeve farmakologjike, për shembull antagonisti opioid naltrexone, për trajtimin e individëve me çrregullim të përdorimit të pornografisë dhe çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme.

Konsideratat teorike dhe provat empirike sugjerojnë që mekanizmat psikologjikë dhe neurobiologjikë të përfshirë në çrregullime varëse janë gjithashtu të vlefshme për çrregullimin e përdorimit të pornografisë.

25) Përdorimi i Pornografisë Problematike të Vetë-perceptuar: Një model integrues nga kriteret e hulumtimit të fushës dhe perspektiva ekologjike (2019) - Pjesë

Përdorimi i pornografisë problemore të vetë-perceptuar duket se ka të bëjë me njësi të shumta të analizave dhe sistemeve të ndryshme në organizëm. Bazuar në gjetjet brenda paradigmës RDoC të përshkruar më lart, është e mundur të krijohet një model koheziv në të cilin njësi të ndryshme të analizave ndikojnë njëra-tjetrën (Fig. 1). Duket se nivelet e ngritura të dopaminës, të pranishme në aktivizimin natyror të sistemit të shpërblimeve në lidhje me aktivitetin seksual dhe orgazmën, ndërhyjnë në rregullimin e sistemit VTA-NAc te njerëzit që raportojnë SPPPU. Ky disregulim çon në një aktivizim më të madh të sistemit të shpërblimeve dhe rritje të kushtëzimit në lidhje me përdorimin e pornografisë, duke nxitur sjelljen e qasjes ndaj materialit pornografik për shkak të rritjes së dopaminës në bërthamën e akumuluar.

Ekspozimi i vazhdueshëm ndaj materialit pornografik të menjëhershëm dhe lehtësisht të disponueshëm duket se krijon një çekuilibër në sistemin dopaminergjik mezolimbik. Kjo dopaminë e tepërt aktivizon rrugët e daljes së GABA, duke prodhuar dynorfinë si një nënprodukt, i cili pengon neuronet e dopaminës. Kur dopamina zvogëlohet, acetilkolina lirohet dhe mund të gjenerojë një gjendje aversive (Hoebel et al. 2007), duke krijuar sistemin e shpërblimit negativ që gjendet në fazën e dytë të modeleve të varësisë. Ky çekuilibër është gjithashtu i ndërlidhur me zhvendosjen nga qasja në sjelljen e shmangies, e parë tek njerëzit që raportojnë përdorim problematik të pornografisë. Këto ndryshime në mekanizmat e brendshëm dhe të sjelljes midis njerëzve me SPPPU janë të ngjashme me ato të vërejtura tek njerëzit me varësi nga substancat, dhe hartëzohen në modele të varësisë (Love et al. 2015).

26) Varësia nga Cybersex: një përmbledhje e zhvillimit dhe trajtimit të një sëmundjeje të sapo shfaqur (2020) - Pjesë:

Varësia nga Cybersex është një varësi që nuk lidhet me substancat që përfshin veprimtari seksuale në internet në internet. Në ditët e sotme, lloje të ndryshme të gjërave që lidhen me seksin ose pornografinë janë lehtësisht të arritshme përmes mediave të internetit. Në Indonezi, seksualiteti zakonisht supozohet tabu, por shumica e të rinjve janë ekspozuar ndaj pornografisë. Mund të çojë në një varësi me shumë efekte negative tek përdoruesit, siç janë marrëdhëniet, paratë dhe problemet psikiatrike si depresioni i madh dhe çrregullimet e ankthit.

27) Cilat kushte duhet të konsiderohen si çrregullime në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve (ICD-11) Përcaktimi i "Çrregullimeve të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë"? (2020) - Një përmbledhje nga ekspertët e varësisë konkludon se çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që duhet të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve Addictive". Me fjalë të tjera, përdorimi i detyrueshëm i pornos duket si varësi të tjera të njohura. Pjesë:

Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive, siç është përfshirë në kategorinë ICD-11 të çrregullimeve të kontrollit të impulsit, mund të përfshijë një gamë të gjerë të sjelljeve seksuale duke përfshirë shikimin e tepruar të pornografisë që përbën një fenomen klinik të rëndësishëm (Markë, Blycker, & Potenza, 2019; Kraus et al., 2018). Klasifikimi i çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme është debatuar (Derbyshire & Grant, 2015), me disa autorë që sugjerojnë që korniza e varësisë është më e përshtatshme (Gola & Potenza, 2018), që mund të jetë veçanërisht për individët që vuajnë posaçërisht nga problemet që lidhen me përdorimin e pornografisë dhe jo nga sjelljet e tjera seksuale të detyrueshme ose impulsive (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, & Potenza, 2016).

Udhëzimet diagnostikuese për çrregullimin e lojrave ndajnë disa karakteristika me ato për çrregullimin e sjelljes seksuale të detyrueshme dhe potencialisht mund të miratohen duke ndryshuar "lojrat" në "përdorimin e pornografisë". Këto tre tipare thelbësore janë konsideruar thelbësore për përdorimin problematik të pornografisë (Brand, Blycker, et al., 2019) dhe duket se përshtaten në mënyrë të duhur me konsideratat themelore (Fig 1). Disa studime kanë demonstruar rëndësinë klinike (kriter 1) të përdorimit problematik të pornografisë, duke çuar në dëmtim funksional në jetën e përditshme, përfshirë rrezikimin e punës dhe marrëdhëniet personale, dhe justifikimin e trajtimit (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Kraus, Voon, & Potenza, 2016). Në disa studime dhe artikuj të rishikimit, modele nga hulumtimi i varësisë (kriteri 2) janë përdorur për të nxjerrë hipoteza dhe për të shpjeguar rezultatet (Markë, Antons, Wegmann dhe Potenza, 2019; Brand, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018). Të dhënat nga studimet e vetë-raportimit, sjelljes, elektrofiziologjisë dhe neuroimazheve demonstrojnë një përfshirje të proceseve psikologjike dhe korrelacioneve themelore nervore që janë hetuar dhe vendosur në shkallë të ndryshme për çrregullimet e përdorimit të substancave dhe çrregullimet e lojërave të fatit / lojrave (kriteri 3). Komunalitetet e vërejtura në studimet e mëparshme përfshijnë reagimin ndaj indeksit dhe dëshirën e shoqëruar nga aktiviteti i shtuar në zonat e trurit të lidhura me shpërblimin, paragjykimet e vëmendjes, vendimmarrja e pafavorshme, dhe (kontrolli specifik për stimujt) (p.sh. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller, et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Markë, 2019; Bothe et al., 2019; Markë, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018; Voon et al., 2014).

Bazuar në provat e rishikuara në lidhje me tre kriteret e meta-nivelit të propozuar, ne sugjerojmë që çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që mund të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve Addictive" bazuar në tre thelbësore kriteret për çrregullimin e lojrave, të modifikuar në lidhje me shikimin e pornografisë (Brand, Blycker, et al., 2019). një conditio sine qua jo për konsiderimin e çrregullimit të përdorimit të pornografisë brenda kësaj kategorie do të ishte që individi vuan vetëm dhe posaçërisht nga kontrolli i zvogëluar i konsumit të pornografisë (në ditët e sotme pornografia në internet në shumicën e rasteve), e cila nuk shoqërohet me sjellje seksuale të detyrueshme (Kraus et al., 2018). Më tej, sjellja duhet të konsiderohet si një sjellje Addictive vetëm nëse është e lidhur me dëmtim funksional dhe duke përjetuar pasoja negative në jetën e përditshme, pasi është gjithashtu rasti për çrregullimin e lojrave (Billieux et al., 2017; Organizata Botërore e Shëndetësisë, 2019). Sidoqoftë, vërejmë gjithashtu se çrregullimi i përdorimit të pornografisë aktualisht mund të diagnostikohet me diagnozën aktuale të ICD-11 të çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme duke pasur parasysh që shikimi i pornografisë dhe sjelljet seksuale që shoqërojnë shpesh (më shpesh masturbimi, por aktivitete potencialisht të tjera seksuale, përfshirë seksin në partneritet) plotësojnë kriteret për çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme (Kraus & Sweeney, 2019). Diagnoza e çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme mund të jetë e përshtatshme për individët të cilët jo vetëm që përdorin pornografi në mënyrë të varur, por që gjithashtu vuajnë nga sjellje të tjera seksuale të detyrueshme që nuk lidhen me pornografinë. Diagnostifikimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë si çrregullim tjetër i specifikuar për shkak të sjelljeve Addictive mund të jetë më i përshtatshëm për individët që ekskluzivisht vuajnë nga shikimi i kontrolluar dobët i pornografisë (në shumicën e rasteve shoqërohet me masturbim). Tani është diskutuar nëse një dallim midis përdorimit online dhe offline pornografisë mund të jetë i dobishëm, debatohet aktualisht, gjë që është edhe për lojrat online / offline (Király & Demetrovics, 2017).

28) Natyra Addictive e Sjelljeve Seksuale të Detyrueshme dhe Konsumi Problematik i Pornografisë Online: Një përmbledhje (2020) - Pjesë:

Gjetjet e disponueshme sugjerojnë se ekzistojnë disa tipare të CSBD dhe POPU që përputhen me karakteristikat e varësisë dhe se ndërhyrjet e dobishme në shënjestrimin e varësive nga sjellja dhe substancat kërkojnë shqyrtimin e përshtatjes dhe përdorimit në mbështetjen e individëve me CSBD dhe POPU. Ndërsa nuk ka prova të rastësishme të trajtimeve për CSBD ose POPU, antagonistët e opioideve, terapia njohëse e sjelljes dhe ndërhyrja e bazuar në mendje duket se tregojnë premtime në bazë të disa raporteve të rasteve.

Neurobiologjia e POPU dhe CSBD përfshin një numër korrelacionesh të përbashkëta neuroanatomike me çrregullime të përdorimit të substancave, mekanizma të ngjashëm neuropsikologjikë, si dhe ndryshime të zakonshme neurofiziologjike në sistemin e shpërblimit dopamine.

Disa studime kanë cituar modele të përbashkëta të neuroplasticitetit midis varësisë seksuale dhe çrregullimeve të krijuara të varësisë.

Pasqyruar përdorimin e tepruar të substancave, përdorimi i pornografisë së tepruar ka një ndikim negativ në disa fusha të funksionimit, dëmtimit dhe shqetësimit.

29) Sjelljet seksuale jofunksionale: përkufizimi, kontekstet klinike, profilet dhe trajtimet neurobiologjike (2020) - Pjesë:

1. Përdorimi i pornografisë midis të rinjve, të cilët e përdorin atë masivisht në internet, lidhet me uljen e dëshirës seksuale dhe derdhjen e parakohshme, si dhe në disa raste me çrregullime të ankthit social, depresion, DOC dhe ADHD [30-32] .

2. Ekziston një ndryshim i qartë neurobiologjik midis "punonjësve seksualë" dhe "të varur nga pornografia": nëse i pari ka një hipoaktivitet të barkut, të dytët përkundrazi karakterizohen nga reaktiviteti më i madh i barkut për sinjalet dhe shpërblimet erotike pa hipoaktivitetin e qarqeve të shpërblimit. Kjo do të sugjeronte që punonjësit kanë nevojë për kontakte fizike ndërpersonale, ndërsa këta të fundit kanë tendencë për veprimtari të vetmuar [33,34]. Gjithashtu, të varurit nga droga shfaqin disorganizim më të madh të lëndës së bardhë të korteksit paraballor [35].

3. Varësia nga porno, megjithëse është e dallueshme neurobiologjikisht nga varësia seksuale, është ende një formë e varësisë në sjellje dhe kjo mosfunksionim favorizon një përkeqësim të gjendjes psikopatologjike të personit, duke përfshirë drejtpërdrejt dhe indirekt një modifikim neurobiologjik në nivelin e desensibilizimit në stimul funksional seksual, mbindjeshmërisë ndaj mosfunksionimi seksual i stimulit, një nivel i theksuar i stresit i aftë të ndikojë në vlerat hormonale të boshtit hipofizë-hipotalamike-veshkave dhe hipofrontalitetin e qarqeve paraballore [36].

4. Toleranca e ulët e konsumit të pornografisë u konfirmua nga një studim i fMRI i cili gjeti një prani më të ulët të lëndës gri në sistemin e shpërblimit (striatum dorsal) në lidhje me sasinë e pornografisë së konsumuar. Ai gjithashtu zbuloi se përdorimi i rritur i pornografisë është i ndërlidhur me aktivizimin më të vogël të qarkut të shpërblimit ndërsa shikon shkurtimisht fotot seksuale. Studiuesit besojnë se rezultatet e tyre treguan desensibilizim dhe ndoshta tolerancë, e cila është nevoja për më shumë stimulim për të arritur të njëjtin nivel të zgjimit. Për më tepër, sinjale të potencialit më të ulët janë gjetur në Putamen në subjekte të varura nga pornografia [37].

5. Përkundër asaj që dikush mund të mendojë, të varurit nga pornografia nuk kanë një dëshirë të lartë seksuale dhe praktika masturbuese e lidhur me shikimin e materialit pornografik zvogëlon dëshirën gjithashtu duke favorizuar derdhjen e parakohshme, pasi subjekti ndihet më komod në aktivitetin solo. Prandaj individët me reagim më të madh ndaj pornografisë preferojnë të kryejnë veprime seksuale të vetmuara sesa të ndara me një person të vërtetë [38,39].

6. Pezullimi i papritur i varësisë nga pornografia shkakton efekte negative në humor, ngazëllim dhe kënaqësi relacionale dhe seksuale [40,41].

7. Përdorimi masiv i pornografisë lehtëson fillimin e çrregullimeve psikosociale dhe vështirësive në marrëdhënie [42].

8. Rrjetet nervore të përfshira në sjelljen seksuale janë të ngjashme me ato të përfshira në përpunimin e shpërblimeve të tjera, përfshirë varësitë.

30) Çfarë duhet të përfshihet në kriteret për çrregullimin e sjelljes seksuale të detyruar? (2020) - Ky punim i rëndësishëm i bazuar në kërkimet e fundit korrigjon butësisht disa nga pretendimet mashtruese të hulumtimit të pornografisë. Ndër pikat kryesore, autorët marrin konceptin e paqëndrueshëm të "mospërputhjes morale" kaq popullor për studiuesit pro-porn. Shikoni gjithashtu krahasimin e dobishëm të tabelës Disrregullim i sjelljes seksuale kompulsive dhe propozimin e fatkeq DSM-5 për Çrregullimin Hiperseksual. Pjesë:

Kënaqësia e zvogëluar që rrjedh nga sjellja seksuale mund të reflektojë gjithashtu tolerancë në lidhje me ekspozimin e përsëritur dhe të tepruar ndaj stimujve seksualë, të cilat përfshihen në modelet e varësisë të CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) dhe mbështetur nga gjetjet neuroshkencore (Gola & Draps, 2018) Një rol i rëndësishëm për tolerancën në lidhje me përdorimin problematik të pornografisë sugjerohet gjithashtu në komunitetin dhe mostrat subklinike (Chen et al., 2021) ...

Klasifikimi i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit gjithashtu kërkon shqyrtim. Research Hulumtimet shtesë mund të ndihmojnë në përsosjen e klasifikimit më të përshtatshëm të CSBD siç ka ndodhur me çrregullimin e bixhozit, i riklasifikuar nga kategoria e çrregullimeve të kontrollit të impulsit në varësi jo-substanciale ose të sjelljes në DSM-5 dhe ICD-11. … Impulsiviteti mund të mos kontribuojë aq fort në përdorimin problematik të pornografisë siç kanë propozuar disa (Bõthe et al., 2019).

… Ndjenjat e mospërputhjes morale nuk duhet të skualifikojnë në mënyrë arbitrare një individ nga marrja e një diagnoze të CSBD. Për shembull, shikimi i materialit të qartë seksual që nuk përputhet me bindjet morale të dikujt (për shembull, pornografia që përfshin dhunën ndaj dhe objektivizimin e grave)Bridges et al., 2010), racizmi (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), temat e përdhunimit dhe inçestit (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) mund të raportohet si moralisht i papajtueshëm, dhe shikimi i tepruar objektivisht i një materiali të tillë mund të rezultojë gjithashtu në dëmtime në shumë fusha (p.sh., ligjore, profesionale, personale dhe familjare). Gjithashtu, dikush mund të ndiejë mospërputhje morale në lidhje me sjelljet e tjera (p.sh., bixhozi në çrregullimin e bixhozit ose përdorimin e substancave në çrregullimet e përdorimit të substancave), megjithatë mospërputhja morale nuk konsiderohet në kriteret për kushtet që lidhen me këto sjellje, edhe pse mund të garantojë konsideratë gjatë trajtimit (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020) ...

31) Vendimmarrja në çrregullimin e bixhozit, përdorimin problematik të pornografisë dhe çrregullimin e ngrënies së tepërt: ngjashmëritë dhe ndryshimet (2021) - Rishikimi ofron një përmbledhje të mekanizmave neurokognitivë të çrregullimit të bixhozit (GD), përdorimit të pornografisë problematike (PPU) dhe çrregullimit të ngrënies së tepërt (BED), duke u përqendruar posaçërisht në proceset e vendimmarrjes që lidhen me funksionimin ekzekutiv (korteksi paraballor). Pjesë:

Janë sugjeruar mekanizma të zakonshëm që qëndrojnë në themel të çrregullimeve të përdorimit të substancave (SUDs si alkooli, kokaina dhe opioidet) dhe çrregullime ose sjellje varësie ose keq adaptuese (të tilla si GD dhe PPU) [5,6,7,8, 9••]. Gjithashtu janë përshkruar mbështetje të përbashkëta midis varësive dhe EDs, kryesisht duke përfshirë kontrollin njohës nga lart-poshtë [10,11,12] dhe përpunimi i shpërblimit nga poshtë-lart [13, 14] ndryshime. Individët me këto çrregullime shpesh tregojnë kontroll të dobët njohës dhe vendimmarrje të pafavorshme [12, 15,16,17] Deficitet në proceset e vendimmarrjes dhe mësimi i drejtuar nga qëllimi janë gjetur nëpër çrregullime të shumta; kështu, ato mund të konsiderohen tipare transdiagnostike klinike të rëndësishme [18,19,20] Më konkretisht, është sugjeruar që këto procese të gjenden tek individët me varësi në sjellje (p.sh., në procese të dyfishta dhe modele të tjera të varësive) [21,22,23,24].

Ngjashmëritë midis CSBD dhe varësive janë përshkruar, dhe kontrolli i dëmtuar, përdorimi i vazhdueshëm përkundër pasojave të pafavorshme, dhe tendencat për t'u përfshirë në vendime të rrezikshme mund të jenë tipare të përbashkëta (37••, 40).

Kuptimi i vendimmarrjes ka implikime të rëndësishme për vlerësimin dhe trajtimin e individëve me GD, PPU dhe BED. Ndryshime të ngjashme në vendimmarrjen nën rrezik dhe paqartësi, si dhe zbritje më të madhe të vonesës, janë raportuar në GD, BED dhe PPU. Këto zbulime mbështesin një karakteristikë transdiagnostike që mund të jetë e përshtatshme për ndërhyrje për çrregullimet.

32) Cilat kushte duhet të konsiderohen si çrregullime në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve (ICD-11) Përcaktimi i "Çrregullimeve të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë"? (2020) - Një rishikim nga ekspertët e varësisë arrin në përfundimin se çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që mund të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë". Me fjalë të tjera, përdorimi i detyrueshëm i pornografisë duket si varësi të tjera të njohura të sjelljes, të cilat përfshijnë lojëra të fatit dhe çrregullime të lojrave. Pjesë -

Vini re se ne nuk po sugjerojmë përfshirjen e çrregullimeve të reja në ICD-11. Përkundrazi, ne synojmë të theksojmë se disa sjellje specifike potencialisht të varësisë diskutohen në literaturë, të cilat aktualisht nuk janë përfshirë si çrregullime specifike në ICD-11, por që mund të përshtaten në kategorinë e "çrregullimeve të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë" dhe si pasojë mund të kodohet si 6C5Y në praktikën klinike. (theksi i dhënë)

Bazuar në provat e rishikuara në lidhje me tre kriteret e meta-nivelit të propozuar, ne sugjerojmë që çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që mund të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve Addictive" bazuar në tre thelbësore kriteret për çrregullimin e lojrave, të modifikuar në lidhje me shikimin e pornografisë (Brand, Blycker, et al., 2019) ....

Diagnostifikimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë si çrregullim tjetër i specifikuar për shkak të sjelljeve Addictive mund të jetë më i përshtatshëm për individët që ekskluzivisht vuajnë nga shikimi i kontrolluar dobët i pornografisë (në shumicën e rasteve shoqërohet me masturbim).

33) Proceset njohëse në lidhje me përdorimin problematik të pornografisë (PPU): Një përmbledhje sistematike e studimeve eksperimentale (2021) - Pjesë:

Disa njerëz përjetojnë simptoma dhe rezultate negative që rrjedhin nga angazhimi i tyre i vazhdueshëm, i tepruar dhe problematik në shikimin e pornografisë (dmth. Përdorimi i Pornografisë Problematike, PPU). Modelet e fundit teorike janë kthyer në procese të ndryshme njohëse (p.sh., kontrolli frenues, vendimmarrja, paragjykimi i vëmendjes, etj.) Për të shpjeguar zhvillimin dhe mirëmbajtjen e PPU.

Në punimin aktual, ne rishikojmë dhe përpilojmë provat e nxjerra nga 21 studime që hetojnë proceset njohëse që qëndrojnë në themel të PPU. Shkurtimisht, PPU ka të bëjë me: (a) paragjykimet e vëmendjes ndaj stimujve seksualë, (b) kontroll i mangët frenues (në veçanti, me problemet me frenimin e përgjigjes motorike dhe për ta zhvendosur vëmendjen nga stimujt e parëndësishëm), (c) performancën më të keqe në detyra vlerësimi i kujtesës së punës, dhe (d) dëmtimet e vendimmarrjes (në veçanti, ndaj preferencave për fitime të vogla afatshkurtra sesa fitimeve të mëdha afatgjata, modele zgjedhjesh më impulsive sesa përdoruesve jo-erotikë, prirjeve të qasjes ndaj stimujve seksualë dhe pasaktësive kur duke gjykuar probabilitetin dhe madhësinë e rezultateve të mundshme nën paqartësi). Disa nga këto gjetje rrjedhin nga studimet në mostrat klinike të pacientëve me PPU ose me një diagnozë të SA / HD / CSBD dhe PPU si problemi i tyre kryesor seksual (p.sh., Mulhauser et al., 2014, SKLENARIK et al., 2019), duke sugjeruar që këto procese njohëse të deformuara mund të përbëjnë tregues 'të ndjeshëm' të PPU.

Në një nivel teorik, rezultatet e këtij rishikimi mbështesin rëndësinë e përbërësve kryesorë njohës të modelit I-PACE (Brand et al., 2016, SKLENARIK et al., 2019).

34) PDF i rishikimit të plotë: Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive - evolucioni i një diagnoze të re të prezantuar në ICD-11, provat aktuale dhe sfidat e vazhdueshme të kërkimit (2021) - Përmbledhje:

Në 2019 Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive (CSBD) është përfshirë zyrtarisht në 11 të ardhshëmth botimi i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve botuar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH). Vendosja e CSBD si një entitet i ri i sëmundjes u parapri nga një diskutim tre dekadësh mbi konceptimin e këtyre sjelljeve. Pavarësisht përfitimeve të mundshme të vendimeve të OBSH-së, polemikat rreth kësaj teme nuk kanë pushuar. Të dy klinicistët dhe shkencëtarët ende debatojnë për boshllëqet në njohuritë aktuale në lidhje me pamjen klinike të njerëzve me CSBD, dhe mekanizmat nervorë dhe psikologjikë që qëndrojnë në themel të këtij problemi. Ky artikull ofron një përmbledhje të çështjeve më të rëndësishme në lidhje me formimin e CSBD si një njësi e veçantë diagnostike në klasifikimet e çrregullimeve mendore (të tilla si DSM dhe ICD), si dhe një përmbledhje të polemikave kryesore në lidhje me klasifikimin aktual të CSBD.

35) Përgjegjshmëria, mësimi dhe vlerësimi i shpërblimit të implikuar në përdorimin problematik të pornografisë - një perspektivë e kritereve të fushës së kërkimit (2022) - Pjesë:

Në përmbledhje, rezultatet nga studimet informative SID tregojnë për proceset e parashikimit të shpërblimit të sjelljes dhe nervore që sensibilizohen ndaj shpërblimeve seksuale mbi monetare në pjesëmarrësit me PPU, siç propozon teoria popullore e sensibilizimit nxitës të varësisë [35]. Kjo teori postulon se përdorimi i përsëritur i një substance sensibilizon qarkun e shpërblimit ndaj sinjaleve të lidhura me përdorimin e substancave dhe atribuon efekte nxitëse në rritje për këto sinjale. Transferuar në PPU, qarku i shpërblimit do t'i atribuonte një rritje të spikatur nxitës për sinjalet që sinjalizojnë përdorimin e pornografisë

Nga përfundimi:

Gjendja aktuale e literaturës tregon se sistemet e valencës RDoC- pozitive janë faktorë të rëndësishëm në PPU. Për parashikimin e shpërblimit, provat tregojnë sensibilizimin nxitës ndaj stimujve që shpallin shpërblime seksuale në pacientët me PPU…

36) A duhet të shihet sjellja problematike seksuale nën sferën e varësisë? Një rishikim sistematik i bazuar në kriteret e çrregullimit të përdorimit të substancave DSM-5 (2023)

Kriteret e DSM-5 të çrregullimeve të varësisë u zbuluan se ishin shumë të përhapura në mesin e përdoruesve problematikë të seksit, veçanërisht dëshirat, humbja e kontrollit mbi përdorimin e seksit dhe pasojat negative që lidhen me sjelljen seksuale. Duhet të bëhen më shumë studime [duke përdorur] kriteret DSM-5 [për të vlerësuar] tiparet e ngjashme me varësinë e sjelljeve seksuale problematike në popullatat klinike dhe jo-klinike.

Shiko Studime të diskutueshme dhe mashtruese për letrat me publikim të lartë që nuk janë ato që pretendojnë të jenë (kjo letër e datuar - Ley et al., 2014 - nuk ishte një përmbledhje e literaturës dhe keqpërdorur më së shumti letrat që ai përmendi). Shiko këtë faqe për shumë studime që lidhin përdorimin e pornografisë me problemet seksuale dhe rënien e kënaqësisë seksuale dhe marrëdhënie.

Studimet neurologjike (fMRI, MRI, EEG, Neuro-endokrine, Neuropastokologjike) mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varur nga seksi:

Studimet neurologjike më poshtë janë kategorizuar në dy mënyra: (1) nga truri i lidhur me varësinë ndryshon çdo raportuar, dhe (2) deri në datën e botimit.

1) Të listuara nga Ndryshimi i trurit i lidhur me varësinë: Katër ndryshimet kryesore të trurit të shkaktuara nga varësia përshkruhen nga George F. Koob Nora D. Volkow në rishikimin e tyre historik. Koob është drejtor i Institutit Kombëtar për abuzimin me alkoolin dhe alkoolin (NIAAA), dhe Volkow është drejtor i Institutit Kombëtar për abuzimin e drogës (NIDA). Është botuar në The New England Journal of Medicine: Përparimet Neurobiologjike nga Modeli i Sëmundjeve të Trurit të Varësisë (2016). Gazeta përshkruan ndryshimet e mëdha të trurit të përfshira si me drogën ashtu edhe me varësinë nga sjellja, duke deklaruar në paragrafin e parë se varësia e seksit ekziston:

"Ne përfundojmë se neuroscience vazhdon të mbështesë modelin e sëmundjes së trurit të varësisë. Hulumtimi neuroscience në këtë fushë jo vetëm që ofron mundësi të reja për parandalimin dhe trajtimin e varësive të substancave dhe varësive të ngjashme të sjelljes (p.sh. për ushqimin, seks, dhe lojrat e fatit) ... ".

Gazeta Volkow & Koob përshkroi katër ndryshime themelore të trurit të shkaktuara nga varësia, të cilat janë: 1) Sensibilizimi, 2) desensitization, 3) Qarqet pariferale jofunksionale (hypofrontaliteti), 4) Sistemi i mosfunksionimit të stresit. Të gjitha 4 e këtyre ndryshimeve të trurit janë identifikuar në mesin e shumë studimeve neurologjike të listuara në këtë faqe:

  • Studimet e raportimit sensibilizimi (reagim dhe dëshirë për dëshmi) te përdoruesit e pornografisë / të varurit nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • Studimet e raportimit desensitization ose habituation (duke rezultuar në tolerancë) në përdoruesit porn / varur seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Studimet që raportojnë për funksionimin më të dobët ekzekutiv (hypofrontality) ose ndryshuar aktivitetin paraballor në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Studimet që tregojnë a sistemi i stresit jofunksional në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Të listuara nga data e publikimit: Lista e mëposhtme përmban të gjitha studimet neurologjike të publikuara mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varur nga seksi. Çdo studim i listuar më poshtë shoqërohet nga një përshkrim ose fragment, dhe tregon se cili nga ndryshimet e trurit të lidhura me varësinë nga 4 ka diskutuar vetëm gjetjet e tij mbështetëse:

1) Hetimi Paraprak i Karakteristikës Impulsive dhe Neuroanatomike të Sjelljes Seksuale Kompulsive (Miner et al., 2009) - [Qarqet parafrontale jofunksionale / funksioni më i dobët ekzekutiv] - Një studim i vogël fMRI që përfshin kryesisht të varur nga seksi (Sjellja Seksuale Kompulsive). Studimi raporton sjellje më impulsive në një detyrë Go-NoGo në subjektet e CSB krahasuar me pjesëmarrësit e kontrollit. Skanimet e trurit zbuluan se të varurit nga seksi kishin çorganizuar lëndën e bardhë të korteksit paraballor në krahasim me kontrollet. Pjesë:

Të dhënat e paraqitura në këtë punim janë në përputhje me supozimin se CSB ka shumë të përbashkëta me çrregullimet e kontrollit të impulsit, të tilla si kleptomania, bixhozi i detyruar dhe çrregullimet e të ngrënit. Në mënyrë të veçantë, kemi gjetur se individët të cilët plotësojnë kriteret diagnostike për sjelljen seksuale të detyruar kanë rezultat më të lartë në masat e vetë-raportimit të impulsivitetit, duke përfshirë masat e impulsivitetit të përgjithshëm dhe faktorin e personalitetit, Kufizimi ……. Përveç masave të mësipërme të vetë-raportimit, pacientët e CSB gjithashtu tregoi dukshëm më shumë impulsivitet në një detyrë të sjelljes, procedurën Go-No Go.

Rezultatet tregojnë gjithashtu se pacientët e CSB treguan dukshëm difuzivitet (MD) të nivelit të lartë superior të kontrollit. Një analizë korelative tregoi lidhjet e rëndësishme midis masave të impulsivitetit dhe anisotrofisë së pjesshme rajonale (FA) dhe MD, por nuk ka asociacione me masa rajonale superiore të ballit. Analiza të ngjashme treguan një lidhje të dukshme negative midis MD superiore lobuese frontale dhe inventarit të sjelljes së sjelljes seksuale.

Kështu, këto analiza paraprake janë premtuese dhe japin një indikacion se ka të ngjarë faktorë neuroanatomikë dhe / ose neurofiziologjikë të shoqëruar me sjellje seksuale të detyrueshme. Këto të dhëna tregojnë gjithashtu se CSB ka të ngjarë të karakterizohet nga impulsiviteti, por gjithashtu përfshin përbërës të tjerë, të cilët mund të lidhen me reaktivitetin emocional dhe ankthin e OCD.

2) Dallimet e vetë-raportuar mbi masat e funksionit ekzekutiv dhe sjellja hiperseksuale në një mostër pacientësh dhe komuniteti të burrave (Reid et al., 2010) - [Funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Pacientët që kërkojnë ndihmë për sjelljen hiperseksuale shpesh shfaqin tipare të impulsivitetit, ngurtësisë njohëse, gjykimit të dobët, deficiteve në rregullimin e emocioneve dhe preokupimit të tepruar me seksin. Disa nga këto karakteristika janë gjithashtu të zakonshme midis pacientëve që paraqesin patologji neurologjike të shoqëruar me mosfunksionim ekzekutiv. Këto vëzhgime çuan në hetimin aktual të ndryshimeve midis një grupi pacientësh hiperseksualë (n = 87) dhe një kampioni jo-hiperseksual të komunitetit (n = 92) të burrave që përdorin Inventarin e Vlerësimit të Sjelljes së Funksionit Ekzekutiv-Versioni për të Rriturit Sjellja hiperseksuale ishte e lidhur pozitivisht me indekse globale të mosfunksionimit ekzekutiv dhe disa nënshkallë të SHKURTIMIT-A. Këto zbulime ofrojnë prova paraprake që mbështesin hipotezën se mosfunksionimi ekzekutiv mund të jetë i implikuar në sjelljen hiperseksuale.

3) Shikimi i fotografive pornografike në internet: Roli i vlerësimeve të ekspozimit seksual dhe simptomave psikologjike-psikiatrike për përdorimin e vendeve të seksit në internet në mënyrë të tepruar (Brand et al., 2011) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Rezultatet tregojnë se problemet e vetë-raportuar në jetën e përditshme të lidhura me aktivitetet seksuale në internet ishin parashikuar nga vlerësimet subjektive të ekspozimit seksual të materialit pornografik, ashpërsia globale e simptomave psikologjike dhe numri i aplikacioneve seksuale të përdorura kur gjendeshin në faqet e internetit të seksit në jetën e përditshme, ndërkohë që koha e kaluar në faqet e internetit të seksit (minuta në ditë) nuk ka kontribuar në mënyrë të konsiderueshme në shpjegimin e ndryshimeve në rezultatin IATsex. Ne shohim disa paralele midis mekanizmave kognitivë dhe trurit që potencialisht kontribuojnë në ruajtjen e cybersex të tepruar dhe ato të përshkruara për individët me varësi të substancës.

4) Përpunimi i pornografisë së imazhit ndërhyn me punën e kujtesës së punës (Laier et al., 2013) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Disa individë raportojnë probleme gjatë dhe pas angazhimit seksual në internet, të tilla si mungesa e gjumit dhe harxhimi i emërimeve, të cilat shoqërohen me pasoja negative të jetës. Një mekanizëm që potencialisht çon në këto lloje problemesh është se eksitimi seksual gjatë seksit në internet mund të ndërhyjë në kapacitetin e kujtesës së punës (WM), duke rezultuar në një neglizhim të informacionit mjedisor përkatës dhe për këtë arsye vendimarrje jo të favorshme. Rezultatet zbuluan performancën më të keq të WM-së në gjendjen e fotografisë pornografike të detyrës së 4-back në krahasim me tre kushtet e mbetura të fotos. Gjetjet janë diskutuar në lidhje me varësinë e internetit, sepse ndërhyrja e WM nga cues lidhur me varësinë është e njohur mirë nga varësitë e substancave.

5) Përpunimi seksual i imazhit ndërhyn me vendimmarrjen nën paqartësi (Laier et al., 2013) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Performanca e vendimmarrjes ishte më e keqe kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e kartelave të pafavorshme në krahasim me performancën kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e favorshme. Zgjimi subjektiv seksual moderuar marrëdhëniet midis gjendjes së detyrës dhe performancës vendimmarrëse. Ky studim theksoi se zgjimit seksual ndërhyri në marrjen e vendimeve, gjë që mund të shpjegojë pse disa individë përjetojnë pasoja negative në kontekstin e përdorimit të cybersex.

6) Varësia e cybersexit: Zgjimi seksuale me përvojë kur shikon pornografi dhe jo kontaktet seksuale të jetës reale bën dallimin (Laier et al., 2013) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Rezultatet tregojnë se treguesit e zgjimit seksual dhe dëshira për cues pornografike në internet parashikonin prirje drejt varësisë cybersex në studimin e parë. Për më tepër, u tregua se përdoruesit problematikë të cybersex-it raportojnë zgjimin seksual dhe reagimet e dëshirës që rezultojnë nga paraqitja pornografike e sugjerimeve. Në të dy studimet, numri dhe cilësia me kontaktet seksuale të jetës reale nuk ishin të lidhura me varësinë e cybersex. Rezultatet mbështesin hipotezën e kënaqësisë, e cila supozon përforcim, mekanizmat e të mësuarit dhe dëshirën për të qenë procese relevante në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë cybersex. Kontaktet e varfër ose të pakënaqshme të jetës seksuale nuk mund të shpjegojnë mjaftueshëm varësinë nga cybersex.

7) Dëshira seksuale, jo hiperseksualiteti, është e lidhur me përgjigjet neurofiziologjike të shkaktuara nga imazhet seksuale (Steele et al., 2013) - [reaktivitet më i madh i reagimit të ndërlidhur me më pak dëshirë seksuale: ndjeshmëria dhe shprehja] - Ky studim i EEG është mbrojtur në media si prova kundër ekzistencës së pornografisë / varësisë së seksit. Jo ashtu. Steele et al. 2013 në të vërtetë i jep përkrahje ekzistencës së varësisë pornografike dhe përdorimit të pornografisë me dëshirën seksuale që rregullon poshtë. Si keshtu? Studimi raportoi për lexime më të larta të EEG (në lidhje me fotografitë neutrale) kur subjektet u ekspozuan shkurtimisht në fotografitë pornografike. Studimet vazhdimisht tregojnë se një P300 i ngritur ndodh kur personat e varur janë të ekspozuar ndaj cues (të tilla si imazhet) në lidhje me varësinë e tyre.

Në përputhje me sa Studimet e trurit të studimit të Cambridge University, ky studim EEG Edhe raportoi reaktivitet më të madh ndaj pornografisë në lidhje me pornografinë më pak dëshira për seks partner. Për ta vënë atë në një mënyrë tjetër - individët me aktivizim më të madh të trurit për pornografi do të preferonin masturbimin e pornografisë sesa të bëjnë seks me një person real. Shockingly, zëdhënësi i studimit Nicole Prause pohoi se përdoruesit porn vetëm kishin "epsh të lartë", por rezultatet e studimit thonë e kundërta e saktë (dëshira e subjekteve për seks të partnerizuar po binte në lidhje me përdorimin e tyre pornografik).

Së bashku, këta të dy Steele et al. gjetjet tregojnë aktivitet më të madh të trurit ndaj shenjave (imazhe pornografike), por akoma më pak reagim ndaj shpërblimeve natyrore (seks me një person). Sensibilizimi dhe desensibilizimi i tij, të cilat janë shenjat dalluese të një varësie. Tetë dokumente të vlerësuara nga kolegët shpjegojnë të vërtetën: Kritikat e rishikuara nga kolegët e Steele et al., 2013. Shiko edhe këtë kritikë të gjerë të YBOP.

Përveç shumë pretendimeve të pambështetura në shtyp, është shqetësuese që studimi i 2013 EGG i Prause ka kaluar shqyrtimin e kolegëve, pasi vuajti nga metoda të rënda metodologjike: 1) ishin subjektet heterogjene (meshkuj, femra, jo heteroseksualë); 2) ishin nuk shfaqet për çrregullime mendore apo varëshme; 3) studimi kishte nuk ka grup kontrolli për krahasim; 4) janë pyetësorët jo e vlefshme për përdorim pornografik ose pornografi. Steele në al. është aq me të meta saqë vetëm 4 nga 24 përmbledhjet dhe komentet e mësipërme të literaturës mërzit për ta përmendur atë: dy duke e kritikuar atë si një shkencë jovilore të papranueshme, ndërkohë që dy prej tyre e citojnë atë si korrelacionin me reaksionimin e sugjerimeve me më pak dëshirë për seks me një partner (shenjat e varësisë).

8) Struktura e trurit dhe lidhja funksionale e lidhur me konsumimin e pornografisë: Brain on Porn (Kuhn & Gallinat, 2014) - [desensitization, habituation, dhe qarqeve prefrontal jofunksionale]. Ky studim i fMRI i Institutit Max Planck ka raportuar gjetjet neurologjike të 3 që korrespondojnë me nivelet më të larta të përdorimit të pornografisë: (1) shpërblimi më i ulët i sistemit gri (striatum dorsal), (2) aktivizimi i qarkut më pak shpërblim duke shikuar shkurtimisht fotot seksuale, (3) në mes të striatumit dorsal dhe korteksit dorsolateral prefrontal. Hulumtuesit interpretuan gjetjet e 3 si një tregues të efekteve të ekspozimit pornografik më afatgjatë. Tha studimi,

Kjo është në përputhje me hipotezën se ekspozimi intensiv ndaj stimujve pornografikë rezulton në një reduktim të përgjigjes nervore natyrore ndaj stimujve seksualë.

Në përshkrimin e lidhjes funksionale më të varfër në mes të PFC dhe striatum studimi tha,

Mosfunksionimi i kësaj qarkore ka qenë i lidhur me zgjedhje të papërshtatshme të sjelljes, të tilla si kërkimi i drogës, pavarësisht nga rezultati i mundshëm negativ

Autori kryesor Tha Simone Kühn duke komentuar në njoftimin për shtyp Max Planck:

Supozojmë se subjektet me një konsum të lartë pornografi kanë nevojë për stimulim në rritje për të marrë të njëjtën sasi shpërblimi. Kjo mund të nënkuptojë që konsumimi i rregullt i pornografisë pak a shumë konsumon sistemin tuaj të shpërblimit. Kjo do t'i përshtatet në mënyrë të përkryer hipotezës se sistemet e tyre të shpërblimit kanë nevojë për stimulim në rritje.

9) Korrelacione nervore të reagimit seksual të syve në individë me dhe pa sjellje seksuale të pandjeshme (Voon et al., 2014) Së pari në një seri studimesh të Universitetit të Kembrixhit gjetën të njëjtin model të aktivitetit të trurit tek të varurit e pornografisë (subjektet e CSB), siç shihet tek të varurit nga droga dhe alkoolistët - reaktivitet më i madh ose ndjeshmëri. Hulumtues kryesor Valerie Voon ka thënë:

Ka dallime të qarta në aktivitetin e trurit në mes të pacientëve që kanë sjellje seksuale të detyruar dhe vullnetarë të shëndetshëm. Këto ndryshime pasqyrojnë ato të të varurve nga droga.

Voon et al., 2014 gjithashtu zbuloi se të varur nga pornografi përshtaten modeli i pranuar i varësisë të duan "atë" më shumë, por nuk e pëlqejnë "atë" më. fragment:

Krahasuar me vullnetarë të shëndetshëm, subjektet e CSB kishin dëshirë më të madhe seksuale subjektive ose që dëshironin të tregonin qartë dhe kishin rezultate më të mira për pëlqimin e cues erotike, duke demonstruar kështu një shkëputje midis dëshirës dhe pëlqimit

Hulumtuesit gjithashtu raportuan se 60% e subjekteve (mosha mesatare: 25) kishte vështirësi në arritjen e ereksioneve / zgjimit me partnerët e vërtetë, por mund të arrijë erections me pornografi. Kjo tregon sensibilizimin ose habitatin. Pjesë:

Subjektet e CSB-së raportuan se si rezultat i përdorimit të tepruar të materialeve seksualisht eksplicite ... ... përjetonin dëshirë të zhdukur ose funksionin ngrerë në mënyrë specifike në marrëdhëniet fizike me gratë (edhe pse jo në marrëdhënie me materialin eksplicit seksual) ...

Subjektet e CSB-së në krahasim me vullnetarët e shëndoshë kishin shumë më tepër vështirësi me zgjimin seksual dhe përjetonin vështirësi më ngrerë në marrëdhëniet intime seksuale, por jo në material seksualisht eksplicit.

10) Përparimi i vëmendshëm i vëmendjes ndaj emocioneve eksplicite seksualë në individë me dhe pa sjellje seksuale të pandjeshme (Mechelmans et al., 2014) - [sensitization / reaksion-cue] - Studimi i dytë i Universitetit të Kembrixhit. Një fragment:

Gjetjet tona të paragjykimeve të zgjeruara të vëmendjes ... sugjerojnë mbivendosje të mundshme me paragjykim të rritur të vëmendshëm të vërejtur në studimet e cuesve të drogës në çrregullimet e varështave. Këto gjetje konvergojnë me zbulimet e kohëve të fundit të reaktivitetit nervor ndaj indikacioneve seksualisht të qarta në [pornografinë e të varurve] në një rrjet të ngjashëm me atë të implikuar në studimet e reaktivitetit të drogës dhe ofrojnë mbështetje për teoritë motivuese nxitëse të varësisë që i nënshtrohen përgjigjes aberante ndaj cueseve seksuale në [ të varur nga pornografi]. Ky gjetje përputhet me vëzhgimin tonë të kohëve të fundit që videot seksualisht të qarta u shoqëruan me një aktivitet më të madh në një rrjet nervor të ngjashëm me atë të vërejtur në studimet e reaktivitetit të drogës. Dëshira apo dëshira më e madhe se sa pëlqimi ishte e lidhur më tej me aktivitetin në këtë rrjet nervor. Këto studime së bashku sigurojnë mbështetje për një teori motivuese nxitëse të varësisë që qëndron në bazë të reagimit aberrant ndaj cues seksual në CSB.

11) Varësia e cybersexit në përdoruesit heteroseksual të pornografisë në internet mund të shpjegohet me hipoteza të kënaqshmërisë (Laier et al., 2014) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Një fragment:

Ne ekzaminuam 51 IPU femra dhe 51 përdorues femra pornografike jo-Internet (NIPU). Duke përdorur pyetësorë, ne vlerësuam ashpërsinë e varësisë nga interneti në përgjithësi, si dhe aftësinë për ngacmim seksual, sjellje seksuale problematike të përgjithshme dhe ashpërsinë e simptomave psikologjike. Për më tepër, u zhvillua një paradigmë eksperimentale, duke përfshirë një vlerësim ngacmues subjektiv të 100 fotove pornografike, si dhe tregues të mallit. Rezultatet treguan që IPU i vlerësoi fotografitë pornografike si më ngjallëse dhe raportoi mall më të madh për shkak të paraqitjes së fotove pornografike në krahasim me NIPU. Për më tepër, malli, vlerësimi i ngjalljes seksuale të fotografive, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja seksuale problematike dhe ashpërsia e simptomave psikologjike parashikuan tendenca drejt varësisë nga internet në IPU.

Të qenit në një lidhje, numri i kontakteve seksuale, kënaqësia me kontaktet seksuale dhe përdorimi i një ndërhyrje interaktive në internet nuk ishin të lidhura me varësinë në internet. Këto rezultate janë në përputhje me ato të raportuara për meshkujt heteroseksualë në studimet e mëparshme. Gjetjet në lidhje me natyrën përforcuese të ngjalljes seksuale, mekanizmat e të mësuarit dhe rolin e reaktivitetit dhe dëshirave të sugjeruara në zhvillimin e varësisë në internet në IPU duhet të diskutohen.

12) Dëshmitë empirike dhe konsideratat teorike mbi faktorët që kontribuojnë në varësinë e Cybersex-it nga një pikëpamje kognitive sjelljes (Laier et al., 2014) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Një fragment:

Natyra e një fenomeni të quajtur shpesh varësia cybersex (CA) dhe mekanizmat e saj të zhvillimit janë diskutuar. Puna e mëparshme sugjeron që disa individë mund të jenë të prekshëm ndaj CA, ndërsa përforcimi pozitiv dhe reaktiviteti i sugjerimeve konsiderohet të jenë mekanizmat bazë të zhvillimit të CA. Në këtë studim, meshkujt 155 heteroseksualë vlerësuan fotografitë pornografike 100 dhe treguan rritjen e tyre të zgjimit seksual. Për më tepër, janë vlerësuar tendencat ndaj CA, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual dhe përdorimi jofunksional i seksit në përgjithësi. Rezultatet e studimit tregojnë se ekzistojnë faktorë të cenueshmërisë ndaj CA dhe sigurojnë dëshmi për rolin e kënaqësisë seksuale dhe përballimin jofunksional në zhvillimin e CA.

13) Risia, Kushtëzimi dhe Paragjykim i Vëmendshëm ndaj Shpërblimeve Seksuale (Banca et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe abuzimi / desensitizimi] - Një studim tjetër fMRI i Universitetit të Kembrixhit. Krahasuar me kontrollet e pornografëve të pornografisë preferuan risi seksuale dhe cues të kushtëzuar që lidhen me pornografinë. Sidoqoftë, truri i të varurve të pornografisë u habit shpejt në imazhe seksuale. Meqenëse preferencat e risi nuk ishin para-ekzistuese, besohet se varësia e pornografisë nxit kërkimin e risisë në një përpjekje për të kapërcyer zakonin dhe desensitizimin.

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) u shoqërua me përparësi të zgjeruara të risi për seksualë, krahasuar me imazhet e kontrollit dhe një preferencë të përgjithësuar për cues të kushtëzuar për rezultatet seksuale dhe monetare kundrejt rezultateve neutrale krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Njerëzit e CSB-së gjithashtu kishin një zakon më të madh dorsal cingulate për imazhet e përsëritura seksuale kundrejt monetare me shkallën e habitati që korrespondon me preferencën e rritur për risi seksuale. Sjelljet e përqasjes ndaj cuesve të kushtëzuara seksualisht të shkëputura nga preferencat e risi shoqëroheshin me një paragjykim të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale. Ky studim tregon se individët CSB kanë një preferencë të shtuar jofunksionale për risi seksuale të ndërmjetësuar ndoshta nga një zakon më i madh cingular, së bashku me një përmirësim të përgjithshëm të kushtëzimit të shpërblimeve. Një ekstrakt:

Një ekstrakt nga njoftimi lidhur me shtypin:

Ata gjetën se kur të varurit seksualë e shihnin të njëjtin imazh seksual në mënyrë të përsëritur, në krahasim me vullnetarët e shëndoshë ata përjetuan një rënie më të madhe të aktivitetit në rajonin e trurit të njohur si korteksin anterior cingular të dorsal, i njohur për t'u përfshirë në parashikimin e shpërblimeve dhe reagimin ndaj ngjarje të reja. Kjo është në përputhje me 'zakonin', ku i droguari gjen të njëjtin stimul gjithnjë e më pak të dobishme - për shembull, një pijanec kafe mund të marrë një "buzë" të kafeinës nga kupa e tyre e parë, por me kalimin e kohës sa më shumë që pijnë kafe lëvizja bëhet.

Ky i njëjti efekt habitimi ndodh tek meshkujt e shëndetshëm të cilët shfaqen në mënyrë të përsëritur të njëjtat video pornografike. Por kur ata shohin një video të re, niveli i interesit dhe eksitimi shkon prapa në nivelin fillestar. Kjo nënkupton që, për të parandaluar zakonshmërinë, burri i varur duhet të kërkojë një furnizim të vazhdueshëm me imazhe të reja. Me fjalë të tjera, habitati mund të nxisë kërkimin për imazhe romane.

"Gjetjet tona janë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e pornografisë në internet", shton Dr Voon. "Nuk është e qartë se çfarë shkakton varësinë e seksit në vendin e parë dhe ka të ngjarë që disa njerëz janë më të prirur ndaj varësisë sesa të tjerët, por furnizimi i pafund i imazheve të reja seksuale në dispozicion online ndihmon të ushqehet varësia e tyre, duke e bërë më shumë dhe më e vështirë për t'u shpëtuar ".

14) Substratet nervore të dëshirës seksuale në individë me sjellje hiperseksuale problematike (Seok & Sohn, 2015) - [reaksion më të madh reaktivizues / sensibilizim dhe qarqeve paragjyqësore jofunksionale] - Ky studim korean fMRI përsërit studimet e tjera të trurit për përdoruesit e pornografisë. Ashtu si studimet e Universitetit të Kembrixhit, ai zbuloi modele të aktivizimit të trurit të nxitur nga sugjerimet në varësi të seksit, gjë që pasqyronte modelet e përdoruesve të drogës. Në përputhje me disa studime gjermane ai gjeti ndryshime në korteksin paraballor që përputhen me ndryshimet e vërejtura në të varur nga droga. Ajo që është e re është se gjetjet përputhen me modelet e aktivizimit të korteksit parazgjedhor të vëzhguara në narkomanë: Reaktiviteti më i madh ndaj imazheve seksuale ende pengon përgjigjet ndaj stimujve të tjerë normalisht të spikatur. Një fragment:

Studimi ynë synonte të hetonte korrelatet nervore të dëshirës seksuale me imazhe të rezonancës funksionale funksionale (fMRI). Njëzet e tre individë me kontrolle të shëndetshme PHB dhe 22 që përputheshin me moshën u skanuan ndërsa ata pasqyruan stimuj seksualë dhe jo-seksualë. Nivelet e subjekteve të dëshirës seksuale u vlerësuan në përgjigje të çdo stimul seksual. Në lidhje me kontrollet, individët me PHB përjetuan dëshirë seksuale më të shpeshta dhe të zgjeruara gjatë ekspozimit ndaj stimujve seksualë. Aktivizimi më i madh u vërejt në bërthamën caudate, lobin parietal inferior, gyrusin anësorë dorsal anterior, thalamus dhe korteksit prefrontal dorsolateral në grupin PHB sesa në grupin e kontrollit. Përveç kësaj, modelet hemodinamike në zonat e aktivizuara ndryshonin midis grupeve. Në përputhje me gjetjet e studimeve të imazhit të trurit të varësisë së substancës dhe sjelljes, individët me karakteristikat e sjelljes së PHB dhe dëshirën e zgjeruar shfaqën aktivizim të ndryshuar në kortezën paragjykuese dhe në rajonet subkortike

15) Modulimi i potencialeve të vonshme pozitive nga imazhet seksuale në përdoruesit e problemeve dhe kontrollet që nuk përputhen me "varësinë nga porno" (Prause et al., 2015) - [habituation] - Një studim i dytë EEG nga Ekipi i Nicole Prause. Ky studim krahasoi subjektet 2013 nga Steele et al., 2013 në një grup kontrolli aktual (megjithatë ai vuajti nga të metat e njëjta defekte të përmendura më lart). Rezultatet: Krahasuar me kontrollet "individët që përjetojnë probleme që rregullojnë shikimin e tyre të pornografisë" kishin përgjigje më të ulëta të trurit ndaj ekspozimit të një sekondë të fotografive të pornografisë vanilje. autori kryesor pretendon këto rezultate "zhduk pornografinë e pornografisë." Çfarë shkencëtar i ligjshëm do të pretendojnë se studimi i tyre i vetëm anormal ka debunkuar a fusha e studimit e themeluar mirë?

Në realitet, gjetjet e Prause et al. 2015 përputhet në mënyrë të përkryer me Kühn & Gallinat (2014), i cili zbuloi se përdorimi më i pornografisë lidhet me aktivizimin e trurit më pak në përgjigje të fotografive të pornografisë vanilje. Prause et al. gjetjet gjithashtu lidhen me të Banca et al. 2015 që është #13 në këtë listë. Për më tepër, një tjetër studim i EEG zbuloi se përdorimi më i madh i pornografisë tek gratë lidhej me më pak aktivizim të trurit në pornografi. Leximet më të ulëta të EEG do të thotë se subjektet u kushtojnë më pak vëmendje fotografive. Thënë thjesht, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë u desensibilizuan në imazhe statike të pornografisë vanilje. Ata ishin të mërzitur (të zakonshëm ose të desensibilizuar). Shikoje kete kritikë të gjerë të YBOP. Dhjetë letra të rishikuara nga bashkëmoshatarët pajtohen që ky studim në të vërtetë gjeti desensibilizim / habitatim në përdoruesit e shpeshtë të pornos (në përputhje me varësinë): Kritikat e rishikuara nga kolegët e Prause et al., 2015

Paragjykimi shpalli se leximet e saj të EEG-së vlerësuan "reaktivitet-sugjerim" (sensibilizimi), sesa habitati. Edhe në qoftë se Prause ishin të sakta, ajo në mënyrë të përshtatshme injoron vrimë të hapura në pohimin e saj të "falsifikimit": Edhe nëse Prause et al. 2015 kishin gjetur më pak reaktivitet në përdoruesit e pornografisë, 24 studime të tjera neurologjike kanë raportuar reaktivitet në cue ose dëshirë (sensibilizim) në përdoruesit e pornografisë kompulsive: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Shkenca nuk shkon me studim i vetëm anomal pengohet nga të metat serioze metodologjike; shkenca shkon me epërsinë e provave (përveç nëse ju janë të shtyrë nga agjenda).

16) Dysregulimi i boshtit të HPA në meshkuj me çrregullime hiperseksuale (Chatzittofis, 2015) - [reagim jofunksional i stresit] - Një studim me të varur nga seksi 67 dhe kontrollet e moshës së 39. Aksi Hypothalamus-Pituitary-Adrenal (HPA) është lojtari qendror në përgjigjen tonë të stresit. Addictions ndryshojnë qarqet e stresit të trurit duke çuar në një aks jo funksional HPA. Ky studim për të varur nga seksi (hypersexuals) gjeti përgjigjet e ndryshuara të stresit që pasqyrojnë gjetjet me varësinë e substancave. Pjesë nga njoftimi për shtyp:

Studimi përfshinte njerëzit 67 me çrregullime hiperseksuale dhe kontrolle të shëndosha të përputhura me 39. Pjesëmarrësit u diagnostikuan me kujdes për çrregullime hiperseksuale dhe çdo bashkëbështetje me depresion ose trauma të fëmijërisë. Hulumtuesit i dhanë atyre një dozë të ulët të dexamethasone në mbrëmje përpara se të testit të pengonin përgjigjen e tyre fiziologjike të stresit dhe pastaj në mëngjes matën nivelet e tyre të hormoneve të stresit kortizolit dhe ACTH. Ata gjetën se pacientët me çrregullime hiperseksuale kishin nivele më të larta të hormoneve të tilla sesa kontrollet e shëndetshme, një ndryshim që mbeti edhe pas kontrollit për depresionin bashkë-morbid dhe traumën e fëmijërisë.

"Rregullimi i stresit aberrant është parë më parë në pacientët e depresionuar dhe vetëvrasës, si dhe në abuzuesit e substancave", thotë profesor Jokinen. "Në vitet e fundit, fokusi ka qenë nëse trauma e fëmijërisë mund të çojë në disregulimin e sistemeve të stresit të trupit nëpërmjet të ashtuquajturve mekanizma epigenetikë, me fjalë të tjera si mjediset e tyre psiko-sociale mund të ndikojnë në gjenet që kontrollojnë këto sisteme". studiuesit, rezultatet sugjerojnë se sistemi i njëjtë neurobiologjik i përfshirë në një lloj tjetër abuzimi mund të aplikohet tek njerëzit me çrregullime hiperseksuale.

17) Kontrolli paraballor dhe varësia në internet: një model teorik dhe rishikim i gjetjeve neuropsikologjike dhe neuroimaging (Brand et al., 2015) - [qarqet prefrontale jo funksionale / funksioni ekzekutiv i dobët dhe sensibilizimi] - Fragment:

Në përputhje me këtë, rezultatet nga neuroimaging funksionale dhe studime të tjera neuropsikologjike demonstrojnë se reagimi sugjerues, dëshira dhe marrja e vendimeve janë koncepte të rëndësishme për të kuptuar varësinë nga interneti. Gjetjet mbi zvogëlimet në kontrollin ekzekutiv janë në përputhje me varësitë e tjera të sjelljes, të tilla si bixhozi patologjik. Ata gjithashtu theksojnë klasifikimin e fenomenit si një varësi, sepse ka edhe disa ngjashmëri me gjetjet në varësinë e substancave. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë nga cybersex dhe varësisë së substancave ose varësive të tjera të sjelljes.

18) Shoqatat implicite në varësinë kibernetike: Adaptimi i një testimi të implicit të shoqatave me fotografi pornografike (Snagkowski et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Fragment:

Studimet e fundit tregojnë ngjashmëri midis varësisë nga cybersex dhe varësisë nga substancat dhe argumentojnë të klasifikojnë varësinë nga cybersex si një varësi e sjelljes. Në varësinë e substancave, shoqatat e nënkuptuara dihet se luajnë një rol thelbësor dhe shoqatat e tilla të nënkuptuara nuk janë studiuar deri më tani në varësinë ndaj kibernetikës. Në këtë studim eksperimental, 128 pjesëmarrës meshkuj heteroseksualë përfunduan një Test të Shoqatës së Fshehtë (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) i modifikuar me fotografi pornografike. Më tej, u vlerësuan sjelljet seksuale problematike, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, prirjet drejt varësisë ndaj kibernetikës dhe dëshira subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike.

Rezultatet tregojnë marrëdhënie pozitive midis shoqatave të nënkuptuara të fotografive pornografike me emocione pozitive dhe tendenca ndaj varësisë nga interneti, sjellje seksuale problematike, ndjeshmëri ndaj ngacmimit seksual si dhe dëshirë e madhe subjektive. Për më tepër, një analizë e regresionit të moderuar zbuloi se individë që raportuan mall të lartë subjektiv dhe treguan shoqëri të nënkuptuara pozitive të fotografive pornografike me emocione pozitive, veçanërisht të prirur ndaj varësisë nga interneti. Gjetjet sugjerojnë një rol të mundshëm të shoqatave të nënkuptuara pozitive me fotografitë pornografike në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë në internet dhe varësisë nga substancat ose varësi të tjera të sjelljes.

19) Simptomat e varësisë nga cybersex mund të lidhen me afrimin dhe shmangjen e stimujve pornografikë: rezultatet nga një mostër analoge e përdoruesve të rregullt të cybersex (Snagkowski, et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Fragment:

Disa qasje tregojnë ngjashmëri me varësitë e substancave për të cilat prirjet e afrimit / shmangies janë mekanizma vendimtarë. Disa studiues kanë argumentuar se brenda një situate të vendimit lidhur me varësinë, individët ose mund të tregojnë tendenca për t'iu qasur ose për të shmangur stimujt e lidhura me varësinë. Në studimin aktual 123 meshkujt heteroseksualë përfunduan një Task-Approach-Avoidance (AAT; Rinck dhe Becker, 2007) të modifikuar me fotografi pornografike. Gjatë pjesëmarrësve të AAT ose kishin për të nxitur stimuj pornografike larg ose tërhequr ata drejt vetes me një levë. Ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja problematike seksuale dhe tendencat ndaj varësisë nga cybersex janë vlerësuar me pyetësorë.

Rezultatet treguan se individët me prirje ndaj varësisë në cybersex prireshin të qaseshin ose të shmangnin stimujt pornografikë. Përveç kësaj, analizat e moderuara të regresionit zbuluan se individët me ngacmim seksual të lartë dhe sjellje problematike seksuale, të cilët treguan tendenca të larta të qasjes / shmangies, raportuan simptoma më të larta të varësisë në cybersex. Analoge me varësitë e substancave, rezultatet sugjerojnë se si qasja dhe tendencat e shmangies mund të luajnë një rol në varësinë e cybersex. Për më tepër, një ndërveprim me ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual dhe sjelljes problematike seksuale mund të ketë një efekt akumulues në ashpërsinë e ankesave subjektive në jetën e përditshme për shkak të përdorimit të cybersex. Gjetjet japin dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së cybersex dhe varësive të substancave. Ngjashmëritë e tilla mund të ktheheshin në një përpunim të krahasueshëm neural të cuesve të cybersex- dhe të drogës.

20) Mbërthyer me pornografi? Përdorimi i tepruar ose neglizhimi i cybersex cues në një situatë multitasking është e lidhur me simptomat e varësisë cybersex (Schiebener et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe kontrolli ekzekutiv më i dobët] - Fragment:

Disa individë konsumojnë përmbajtje në internet, të tilla si materiale pornografike, në një mënyrë varësie, gjë që çon në pasoja të rënda negative në jetën ose punën private. Një mekanizëm që çon në pasoja negative mund të zvogëlohet kontrolli ekzekutiv mbi njohjen dhe sjelljen që mund të jetë e nevojshme për të realizuar kalimin e orientuar drejt qëllimit midis përdorimit të cybersex dhe detyrave të tjera dhe detyrimeve të jetës. Për të trajtuar këtë aspekt, ne hulumtojmë pjesëmarrësit meshkuj 104 me një paradigmë multitasking ekzekutive me dy grupe: Një grup përbëhej nga figura të personave, grupi tjetër përbëhej nga fotografi pornografike. Në të dy grupet fotografitë duhej të klasifikoheshin sipas kritereve të caktuara. Qëllimi i qartë ishte që të punonin në të gjitha detyrat e klasifikimit në sasi të barabarta, duke kaluar midis grupeve dhe detyrave të klasifikimit në mënyrë të balancuar.

Ne kemi gjetur se performanca më pak e ekuilibruar në këtë paradigmë multitasking u shoqërua me një tendencë më të lartë ndaj varësisë së cybersex. Personat me këtë tendencë shpesh ose kanë shpërdoruar ose neglizhuar duke punuar në fotografitë pornografike. Rezultatet tregojnë se kontrolli i reduktuar ekzekutiv mbi punën multitasking, kur ballafaqohet me materiale pornografike, mund të kontribuojë në sjelljet jofunksionale dhe pasojat negative që rezultojnë nga varësia e cybersex. Megjithatë, individët me prirje drejt varësisë nga cybersex duket se kanë ose një prirje për të shmangur ose për t'u qasur në materialin pornografik siç diskutohet në modelet motivuese të varësisë.

21) Shpërblimet e mëvonshme tregtare për kënaqësinë e tanishme: Konsumi i pornografisë dhe zvarritja e vonesës (Negash et al., 2015) - [Kontroll i varfër ekzekutiv: eksperiment i shkakut] - Pjesë:

Studimi 1: Pjesëmarrësit plotësuan një pyetësor për përdorimin e pornografisë dhe një detyrë të zbritjes së vonesës në kohën 1 dhe pastaj përsëri katër javë më vonë. Pjesëmarrësit që raportuan përdorim më të lartë fillestar të pornografisë demonstruan një normë më të lartë të skontimit të vonesës në kohën 2, duke kontrolluar uljen fillestare të vonesës. Studimi 2: Pjesëmarrësit që abstenuan nga përdorimi i pornografisë demonstruan ulje më të ulët të vonesës sesa pjesëmarrësit që abstenuan nga ushqimi i tyre i preferuar.

Pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e skontimit në mënyra të ndryshme nga sa përfitimet e tjera natyrore, madje edhe kur përdorimi nuk është kompulsiv ose i varur. Ky hulumtim bën një kontribut të rëndësishëm, duke demonstruar se efekti shkon përtej zgjimit të përkohshëm.

Konsumi i pornografisë mund të sigurojë kënaqësi seksuale të menjëhershme, por mund të ketë implikime që tejkalojnë dhe ndikojnë në fusha të tjera të jetës së një personi, veçanërisht marrëdhënieve.

Përfundimi sugjeron që pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e zbritjes ndryshe nga shpërblimet e tjera natyrore. Prandaj është e rëndësishme që trajtimi i pornografisë të trajtohet si stimul stimulues në shpërblimin, impulzivitetin dhe studimet e varësisë dhe të zbatohet kjo në mënyrë individuale, si dhe në trajtimin relacional.

22) Përqasja seksuale dhe përballimi jofunksional Përcaktojnë varësinë e cybersexit në meshkujt homoseksualë (Laier et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Fragment:

Gjetjet e fundit kanë demonstruar një lidhje midis ashpërsisë CyberSex (CA) dhe treguesve të ngacmueshmërisë seksuale, dhe se përballimi nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi marrëdhëniet midis eksitibilitetit seksual dhe simptomave të CA. Qëllimi i këtij studimi ishte testimi i këtij ndërmjetësimi në një mostër të meshkujve homoseksualë. Pyetësorët vlerësuan simptomat e CA, ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual, motivimin e përdorimit të pornografisë, sjelljen seksuale problematike, simptomat psikologjike dhe sjelljet seksuale në jetën reale dhe në internet. Për më tepër, pjesëmarrësit shikuan video pornografike dhe treguan ngjalljen e tyre seksuale para dhe pas prezantimit të videos.

Rezultatet treguan lidhje të forta midis simptomave të CA dhe treguesve të ngacmimit seksual dhe ngacmueshmërisë seksuale, përballimit të sjelljeve seksuale dhe simptomave psikologjike. CA nuk ishte e lidhur me sjelljet seksuale offline dhe kohën e përdorimit të përjavshëm në internet. Përballja nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi pjesërisht marrëdhëniet midis ngacmueshmërisë seksuale dhe CA. Rezultatet janë të krahasueshme me ato të raportuara për meshkuj dhe femra heteroseksuale në studimet e mëparshme dhe janë diskutuar në sfondin e supozimeve teorike të CA, të cilat theksojnë rolin e përforcimit pozitiv dhe negativ për shkak të përdorimit në internet.

23) Roli i neuroinflamimit në patofiziologji të çrregullimit hiperseksual (Jokinen et al., 2016) - [reagimi jofunksional i stresit dhe neuro-inflamimi] - Ky studim raportoi nivele më të larta të qarkullimit të faktorit tumor nekrozë (TNF) në të varur nga seksi kur krahasohet me kontrollet e shëndetshme. Nivelet e ngritura të TNF (një shënues të inflamacionit) janë gjetur gjithashtu në abuzuesit e substancave dhe në kafshët e varur nga droga (alkooli, heroina, metoda). Ka pasur korrelacione të forta mes niveleve të TNF dhe peshore të vlerësimit të matjes së hiperseksualitetit.

24) Sjellja Seksuale Kompulsive: Vëllimi Prefrontal Dhe Limbik dhe Ndërveprimet (Schmidt et al., 2016) - [Qarqet parafrontale jofunksionale dhe sensibilizimi] - Ky është një studim i fMRI. Në krahasim me kontrollet e shëndetshme subjektet CSB (të varur nga pornografia) kishin rritur vëllimin e majtë të amigdalës dhe kishin zvogëluar lidhjen funksionale midis amigdalës dhe DLPFC korteksit paraballor dorsolateral. Lidhja funksionale e zvogëluar midis amigdalës dhe korteksit paraballor përshtatet me varësitë ndaj substancave. Mendohet se lidhja më e dobët zvogëlon kontrollin e korteksit paraballor mbi impulsin e një përdoruesi për t'u përfshirë në sjelljen e varësisë. Ky studim sugjeron që toksiciteti i drogës mund të çojë në më pak lëndë gri dhe në këtë mënyrë të zvogëlojë vëllimin e amigdalës tek të varurit nga droga. Amigdala është vazhdimisht aktive gjatë shikimit të pornografisë, veçanërisht gjatë ekspozimit fillestar ndaj një sugjerimi seksual. Ndoshta risia e vazhdueshme seksuale dhe kërkimi dhe kërkimi çon në një efekt unik në amigdalën në përdoruesit e pornografisë detyruese. Përndryshe, vitet e varësisë nga pornografia dhe pasojat e rënda negative janë shumë stresuese - dhe cstresi social hronik lidhet me rritjen e vëllimit të amigdalës. Studioni #16 më lart zbuloi se "të varur nga seksi" kanë një sistem stresor tepër aktiv. A mundet stresi kronik në lidhje me pornografinë / varësinë e seksit, së bashku me faktorët që e bëjnë seksin unik, të çojnë në vëllim më të madh amygdali? Një fragment:

Gjetjet tona aktuale nxjerrin në pah vëllime të ngritura në një rajon të implikuar në ndjeshmërinë motivuese dhe lidhjen më të ulët të shtetit të pushimit të rrjeteve kontrolluese parahistorike nga lart-poshtë. Ndërprerja e rrjeteve të tilla mund të shpjegojë modelet e sjelljes aberruese drejt shpërblimeve të spikatura mjedisore ose reaktivitet të zgjeruar në cues nxitës të spikatur. Megjithëse gjetjet tona volumetrike dallojnë me ato në SUD, këto rezultate mund të pasqyrojnë ndryshimet si një funksion i efekteve neurotoksike të ekspozimit kronik të drogës. Dëshmitë në zhvillim sugjerojnë mbivendosje të mundshme me një proces të varësisë, veçanërisht duke mbështetur teoritë e motivimit nxitës. Ne kemi treguar se aktiviteti në këtë rrjet të spitalit është rritur më pas pas ekspozimit ndaj indikacioneve shumë të spikatura apo të preferuara seksualisht [Brand et al., 2016; Seok dhe Sohn, 2015; Voon et al., 2014] së bashku me paragjykim të zgjuar të vëmendshëm [Mechelmans et al., 2014] dhe dëshira specifike për sugjerimin seksual por jo dëshirën seksuale të përgjithësuar [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014].

Vëmendja e shtuar ndaj shenjave të bëra seksuale shoqërohet më tej me preferencën për sugjerime seksuale me kusht duke konfirmuar kështu marrëdhënien midis kushtëzimit seksual dhe paragjykimit të vëmendjes [Banca et al., 2016]. Këto gjetje të aktivitetit të shtuar në lidhje me cues të kushtëzuar seksualisht ndryshojnë nga ajo e rezultatit (ose stimulit të pakushtëzuar) në të cilin shprehja e rritur, ndoshta në përputhje me konceptin e tolerancës, rrit preferencën për stimulimet e reja seksuale [Banca et al. 2016]. Së bashku këto rezultate ndihmojnë në sqarimin e neurobiologjisë themelore të CSB që shpie drejt një kuptimi më të madh të çrregullimit dhe identifikimit të shënuesve terapeutikë të mundshëm.

25) Aktiviteti Ventrional Striatum Kur Shikoni Pamjet Pornografike të Preferuara është Korreluar me Simptomat e Varësisë nga Pornografia në Internet (Brand et al., 2016) - [Reaktivitet më i madh i sugjerimit / sensibilizimit] - Një studim gjerman fMRI. Gjetja e #1: Aktiviteti i shpërblimit të qendrës (striatum ventral) ishte më i lartë për fotografitë pornografike të preferuara. Gjetja e #2: Reaktiviteti i striatumit të ventralit ndërlidhet me rezultatin e varësisë së internetit. Të dy gjetjet tregojnë sensibilizimin dhe përputhen me modeli i varësisë. Autorët deklarojnë se "baza nervore e varësisë nga pornografia në internet është e krahasueshme me varëshme të tjera". Një fragment:

Një lloj i varësisë në Internet është konsumimi i tepërt i pornografisë, i referuar edhe si varësia e pornografisë në internet ose në internet. Studimet neuroimaging zbuluan aktivitetin e striatumit të barkut kur pjesëmarrësit vëzhguan ekspeksione eksplicite seksuale në krahasim me materialin jo-eksplicit seksual / erotik. Tani kemi hipotezuar se striatumi i barkut duhet të reagojë ndaj pornografisë së preferuar në krahasim me pamjet pornografike të preferuara dhe se aktiviteti i striatumit të barkut në këtë kontrast duhet të lidhet me simptomat subjektive të varësisë pornografike në Internet. Ne studiuam pjesëmarrësit meshkuj heteroseksualë 19 me një paradigmë të figurës duke përfshirë materialin pornografik të preferuar dhe jo të preferuar.

Fotografitë nga kategoria e preferuar u vlerësuan si më ngjallëse, më pak të pakëndshme dhe më afër idealit. Përgjigja e striatumit të avullit ishte më e fortë për gjendjen e preferuar në krahasim me pamjet e preferuara. Aktiviteti i striatumit ventral në këtë kontrast u ndërlidhua me simptomat e vetë-raportuar të varësisë pornografike në Internet. Thjeshtësia e simptomave subjektive ishte gjithashtu i vetmi parashikues i rëndësishëm në një analizë regresioni me përgjigjen e striatumit të ventralit si variabël variabël dhe subjektiv i simptomave të pornografisë në internet, eksitivitetit seksual të përgjithshëm, sjelljes hiperseksuale, depresionit, ndjeshmërisë ndërpersonale dhe sjelljes seksuale në ditët e fundit si parashikues . Rezultatet mbështesin rolin e striatumit të barkut në përpunimin e pritjes së shpërblimit dhe kënaqshmërisë që lidhet me materialin pornografik të subjektivisht të preferuar. Mekanizmat për pritje shpërblim në striatum ventral mund të kontribuojnë në një shpjegim nervor se pse individët me preferenca të caktuara dhe fantazite seksuale janë në rrezik për humbjen e kontrollit të tyre mbi konsumin e pornografisë në Internet.

26) Kushtëzimi i ndryshuar dhe lidhja nervore në subjektet me sjellje seksuale të pandreqshme (Klucken et al., 2016) - [reaksioni më i madh reaktivizues / sensibilizimi dhe qarqet prefrontale jofunksionale] - Ky studim gjerman i fMRI përsëriti dy gjetje kryesore nga Voon et al., 2014 Kuhn & Gallinat 2014. Gjetjet kryesore: Korrelacionet nervore të kondicionimit apetitiv dhe lidhjes nervore u ndryshuan në grupin CSB. Sipas studiuesve, ndryshimi i parë - aktivizimi i rritur i amigdalës - mund të pasqyrojë kushtëzimin e lehtësuar ("instalime elektrike" më të mëdha ndaj shenjave më parë neutrale që parashikojnë imazhe pornografike). Ndryshimi i dytë - lidhja e zvogëluar midis striatumit ventral dhe korteksit paraballor - mund të jetë një shenjë për aftësinë e dëmtuar për të kontrolluar impulset.

Tha studiuesit, "Këto [ndryshime] janë në përputhje me studime të tjera që hetojnë korrelacionet nervore të çrregullimeve të varësisë dhe deficitet e kontrollit të impulsit." Gjetjet e aktivizimit më të madh amygdalar ndaj shenjave (sensibilizimi) dhe zvogëlimin e lidhjes ndërmjet qendrës së shpërblimit dhe korteksit paraballor (hypofrontality) janë dy nga ndryshimet kryesore të trurit që shihet në varësinë e substancave. Përveç kësaj, 3 e përdoruesve të pornografisë 20 pësoi nga "çrregullimi orgazmik-ngritjeje". Një fragment:

Në përgjithësi, aktiviteti i vëzhguar i amigdalës dhe ulja e njëkohshme e lidhjes së striatumit PFC mundëson spekulime rreth etiologjisë dhe trajtimit të CSB. Subjektet me CSB dukej më shumë të prirur për të krijuar shoqata midis cues formalisht neutrale dhe stimuj mjedisorë seksualisht të rëndësishëm. Kështu, këto subjekte kanë më shumë gjasa të hasen në cues që sjellin sjellje që i afrohen. Nëse kjo çon në CSB ose është rezultat i CSB duhet të përgjigjet nga kërkimet e ardhshme. Përveç kësaj, proceset e rregullimit të dëmtuara, të cilat reflektohen në zvogëlimin e lidhjes striatale-prefrontale ventrale, mund të mbështesin më tej mirëmbajtjen e sjelljes problematike.

27) Kompulsiviteti nëpërmjet keqpërdorimit patologjik të shpërblimeve të drogës dhe jo-drogës (Banca et al., 2016) - Ky studim i Universitetit të Cambridge University fMRI krahason aspektet e detyrueshmërisë në alkoolistët, mamitë, varur nga lojëra video dhe të varur nga pornografi (CSB). Pjesë:

Në dallim nga çrregullimet e tjera, CSB krahasuar me HV tregoi blerje më të shpejtë për të shpërblyer rezultatet së bashku me një këmbëngulje më të madhe në kushtin e shpërblimit pavarësisht nga rezultati. Subjektet e CSB nuk treguan ndonjë dëmtim të veçantë në mësimin e ndryshuar ose ndryshimin e caktuar. Këto gjetje konvergojnë me të gjeturat tona të mëparshme të preferencës së rritur për stimujt e kushtëzuar qoftë nga rezultatet seksuale apo monetare, duke sugjeruar në përgjithësi ndjeshmërinë e shtuar ndaj shpërblimeve (Banca et al., 2016). Janë shënuar studime të mëtejshme duke përdorur shpërblime të spikatura.

28) Dëshira Subjektive për Pornografi dhe Mësimin Shoqëror parashikojnë tendenca drejt varësisë Cybersex në një mostër të përdoruesve të rregullt të Cybersex (Snagkowski et al., 2016) - [reaksion më i madh reaktivizues / ndjeshmëri, përgjigje të zgjeruara të kushtëzuara] - Ky studim unik i kushtëzonte subjektet e formave të mëparshme neutrale, të cilat parashikuan shfaqjen e një imazhi pornografik. Pjesë:

Nuk ka konsensus në lidhje me kriteret diagnostike të varësisë cybersex. Disa i afrojnë postulat ngjashmëritë me varësitë e substancave, për të cilat të mësuarit shoqërues është një mekanizëm vendimtar. Në këtë studim, 86 meshkujt heteroseksualë përfunduan një Standard Pavlovian për Taskin e Transferimit Instrumental të modifikuar me fotografi pornografike për të hulumtuar mësimin shoqërues në varësinë e cybersex. Përveç kësaj, u vlerësuan dëshirat subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike dhe tendencave drejt varësisë në cybersex. Rezultatet treguan një efekt të dëshirës subjektive mbi tendencat ndaj varësisë në cybersex, të moderuar nga të mësuarit asociativ.

Në përgjithësi, këto gjetje tregojnë për një rol thelbësor të të mësuarit shoqërues për zhvillimin e varësisë në internet, duke siguruar dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së substancave dhe varësisë nga interneti. Si përmbledhje, rezultatet e studimit aktual sugjerojnë që mësimi shoqërues mund të luajë një rol vendimtar në lidhje me zhvillimin e varësisë në internet. Gjetjet tona ofrojnë prova të mëtejshme për ngjashmërinë midis varësisë nga interneti dhe varësisë nga substancat pasi u treguan ndikimet e mallit subjektiv dhe të mësuarit shoqërues.

29) Ndryshimet e humorit pas shikimit të pornografisë në internet janë të lidhura me simptomat e çrregullimeve në internet-pornografi (Laier & Markë, 2016) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi, pak pëlqim] - Pjesë:

Rezultatet kryesore të studimit janë se tendencat drejt Çrregullimit të Pornografisë në Internet (IPD) shoqëroheshin negativisht me ndjenjën përgjithësisht të mirë, zgjuar dhe të qetë, si dhe pozitivisht me stresin e perceptuar në jetën e përditshme dhe motivimin për të përdorur pornografinë në internet në drejtim të kërkimit të ngacmimit dhe shmangia emocionale. Për më tepër, tendencat drejt IPD kishin lidhje negativisht me gjendjen shpirtërore para dhe pas shikimit të pornografisë në Internet, si dhe me një rritje aktuale të humorit të mirë dhe të qetë.

Marrëdhënia midis tendencave drejt IPD dhe kërkimit të eksitimit për shkak të përdorimit të pornografisë në Internet u moderua nga vlerësimi i kënaqësisë së orgazmës me përvojë. Në përgjithësi, rezultatet e studimit janë në përputhje me hipotezën që IPD lidhet me motivimin për të gjetur kënaqësinë seksuale dhe për të shmangur ose për të përballuar emocione neveritëse, si dhe me supozimin se ndryshimet e humorit pas konsumit të pornografisë janë të lidhura me IPD (Cooper et al., 1999   Laier dhe Brand, 2014).

30) Sjellja problematike seksuale në të rriturit e rinj: Shoqatat në të gjithë variablat klinikë, sjellës dhe neurokognitivë (2016) - [funksionimi më i dobët i ekzekutivit] - Individët me sjellje problematike seksuale (PSB) shfaqën disa deficite neuro-njohëse. Këto gjetje tregojnë më të varfër ekzekutiv (hypofrontality) i cili është një funksion kyç i trurit që ndodh në të varur nga droga. Disa fragmente:

Një rezultat i dukshëm nga kjo analizë është se PSB tregon shoqata të rëndësishme me një numër faktorësh të dëmshëm klinik, duke përfshirë vetëvlerësim më të ulët, rënie të cilësisë së jetës, ngritje të BMI-së dhe shkallë më të lartë të komorbiditetit për disa çrregullime ...

... është gjithashtu e mundur që tiparet klinike të identifikuara në grupin PSB janë në të vërtetë rezultat i një variabli terciar, i cili krijon si PSB ashtu edhe karakteristikat e tjera klinike. Një faktor potencial që mund të plotësojë këtë rol mund të jenë deficitet neurokognitive të identifikuara në grupin PSB, veçanërisht ato që kanë të bëjnë me memorien e punës, impulsivitetin / kontrollin impulsiv dhe vendimmarrjen. Nga ky karakterizim, është e mundur të gjurmojmë problemet e dukshme në PSB dhe karakteristikat e tjera klinike, siç janë disnormimi emocional, ndaj deficiteve të caktuara njohëse ...

Nëse problemet konjitive të identifikuara në këtë analizë janë faktori kryesor i PSB-së, kjo mund të ketë implikime të dukshme klinike.

31) Metilimi i gjeneve të lidhura me boshtin HPA tek meshkujt me çrregullime hiperseksuale (Jokinen et al., 2017) - [Përgjigja e stresit jofunksional, ndryshimet epigjenike] - Ky është një vazhdim i #16 më sipër i cili zbuloi se personat e varur nga seksi kanë sisteme të stresit jofunksional - një ndryshim thelbësor neuro-endokrinik i shkaktuar nga varësia. Studimi i tanishëm ka gjetur ndryshime epigjenetike në gjenet qendrore ndaj reagimit të stresit njerëzor dhe të lidhur ngushtë me varësinë. Me ndryshime epigjenike, sekuenca e ADN-së nuk ndryshohet (siç ndodh me një mutacion). Në vend të kësaj, geni është i etiketuar dhe shprehja e tij është kthyer lart ose poshtë (video e shkurtër që shpjegon epigenetikën). Ndryshimet epigjenetike të raportuara në këtë studim rezultuan në aktivitetin e ndryshuar të gjenit CRF. CRF është një neurotransmetues dhe hormon që drejton sjellje të varur të tilla si dëshirat, dhe është një lojtar i madh në shumë nga simptomat e tërheqjes të përjetuara në lidhje me substancë varësia e sjelljes, Duke përfshirë varësisë pornografike.

32) Eksplorimi i lidhjes midis kompulsivitetit seksual dhe anshmërisë së vëmendjes ndaj fjalëve të lidhura me seksin në një bashkësi të individëve aktivë seksualë (Albery et al., 2017) - [Reaktivitet më i madh i sinjalizimit / sensibilizimit, desensitizimit] - Ky studim i përsërit gjetjet e ky studim i 2014 Cambridge University, e cila krahasoi paragjykimin e vëmendjes së të varurve nga pornografia me kontrollet e shëndetshme. Ja çfarë ka të re: Studimi ndërlidhi "vitet e aktivitetit seksual" me 1) rezultatet e varësisë nga seksi dhe gjithashtu 2) rezultatet e detyrës së paragjykimit të vëmendjes.

Në mesin e atyre që shënuan shumë varësi seksuale, më pak vite përvojë seksuale kishin të bënin me një paragjykim më të vëmendshëm (shpjegimi i paragjykimit të vëmendshëm). Pra, rezultatet më të larta të compulsivity seksuale + pak vite përvojë seksuale = shenja më të mëdha të varësisë (paragjykim më i madh i vëmendshëm, ose ndërhyrje). Por paragjykimi i vëmendshëm ul ndjeshëm në përdoruesit e sëmurë, dhe zhduket në numrin më të madh të viteve të përvojës seksuale. Autorët konkluduan se ky rezultat mund të tregojë se më shumë vite të "aktivitetit seksual të pandreqshëm" të çojnë në një zakon më të madh ose një mpiksje të përgjithshme të reagimit të kënaqësisë (desensitizim). Një fragment nga përfundimi:

Një shpjegim i mundshëm për këto rezultate është se ndërsa një individ seksualisht i detyrueshëm angazhohet në sjellje më të detyrueshme, zhvillohet një shabllon i ngjallur i shoqëruar [36–38] dhe se me kalimin e kohës, kërkohet sjellje më ekstreme për të realizuar të njëjtin nivel të ngjalljes. Më tej argumentohet se ndërsa një individ angazhohet në sjellje më të detyrueshme, rrugët neuropenizmuese bëhen për stimulime seksuale më të ized normalizuara ’ose imazhe dhe individët kthehen në stimuj më 'ekstremë’ për të realizuar ngjalljen e dëshiruar. Kjo është në përputhje me punën që tregon se meshkujt 'të shëndetshëm' bëhen të zakonshëm të stimulojnë në mënyrë të qartë me kalimin e kohës dhe se ky habitat karakterizohet nga ulje të përgjigjeve të zgjimit dhe oreksit [39].

Kjo sugjeron që pjesëmarrësit më të detyrueshëm, seksualë janë bërë 'të mpirë' ose më indiferentë ndaj fjalëve 'të normalizuara' të lidhura me seksin, të përdorura në studimin e tanishëm dhe si shfaqje e tillë ranë paragjykimin e vëmendjes, ndërsa ata me rritje të detyrueshmërisë dhe më pak përvojë treguan akoma ndërhyrje sepse stimujt pasqyrojnë njohje më të sensibilizuar.

33) Funksionimi ekzekutiv i meshkujve të pandreqshëm dhe jo seksualisht para dhe pas shikimit të një videoje erotike (Messina et al., 2017) - [Funksionimi më i varfër i ekzekutivit, dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Ekspozimi ndaj pornografisë ka ndikuar në funksionimin e ekzekutivit tek meshkujt me "sjellje seksuale të detyrueshme", por jo kontrolle të shëndetshme. Funksionimi i dobët i ekzekutivit kur ekspozohet ndaj cuesve të varësisë është një shenjë dalluese e çrregullimeve të substancave (duke treguar të dyja ndryshuar qarqet paraballore sensibilizimi). Pjesë:

Ky zbulim tregon fleksibilitet më të mirë njohës pas stimulimit seksual nga kontrollet krahasuar me pjesëmarrësit seksualisht të sëmurë. Këto të dhëna mbështesin idenë se burrat seksualisht të sëmurë nuk përfitojnë nga efekti i mundshëm i të mësuarit nga përvoja, gjë që mund të rezultojë në modifikim më të mirë të sjelljes. Kjo gjithashtu mund të kuptohet si një mungesë e një efekti mësimor nga grupi seksualisht i sëmurë kur ata ishin stimuluar seksualisht, ngjashëm me atë që ndodh në ciklin e varësisë seksuale, e cila fillon me një sasi në rritje të njohjes seksuale, e ndjekur nga aktivizimi i seksual scripts dhe pastaj orgazmë, shumë shpesh duke përfshirë ekspozimin ndaj situatave të rrezikshme.

34) Mund të jetë Pornografi Addictive? Një studim fMRI për burrat që kërkojnë trajtim për përdorimin e pornografisë problematike (Gola et al., 2017) - [reaksion më të madh të reaksioneve / sensibilizimit, përgjigje të zgjeruara të kushtëzuara] - Një studim i fMRI që përfshinte një paradigmë unike të reaktivitetit, ku forma e mëparshme neutrale parashikoi shfaqjen e imazheve pornografike. Pjesë:

Burrat me dhe pa përdorimin e pornografisë problematike (PPU) ndryshonin në reagimet e trurit për cues që parashikonin foto erotike, por jo në reagime ndaj fotove erotike, në përputhje me Teoria e nxitjes së varësisë nga varësia. Ky aktivizim i trurit u shoqërua nga një motivim i rritur i sjelljes për të parë imazhe erotike (më të larta). Reaktiviteti striatral ventral për cues që parashikojnë foto erotike ka qenë dukshëm e lidhur me ashpërsinë e PPU, sasinë e përdorimit të pornografisë në javë dhe numrin e masturbimeve javore. Gjetjet tona sugjerojnë se si në përdorimin e substancave dhe çrregullimet e lojërave të fatit mekanizmat nervore dhe të sjelljes të lidhura me përpunimin paraprak të cues lidhen me rëndësinë e karakteristikave klinike të PPU. Këto rezultate sugjerojnë që PPU mund të përfaqësojë një varësi të sjelljes dhe se ndërhyrjet e dobishme në drejtim të sjelljes dhe varësisë nga substancat kërkojnë konsideratë për përshtatje dhe përdorim për të ndihmuar njerëzit me PPU.

35) Masat e ndërgjegjshme dhe jo të ndërgjegjshme të emocioneve: A ndryshojnë ato me frekuencën e përdorimit të pornografisë? (Kunaharan et al., 2017) - [zakonim ose desensibilizim] - Studimi vlerësoi përgjigjet e përdoruesve të pornografisë (leximet e EEG & Reagimi i Nxitjes) ndaj imazheve të ndryshme që shkaktojnë emocione - përfshirë erotikën. Studimi gjeti disa ndryshime neurologjike midis përdoruesve të pornografisë me frekuencë të ulët dhe përdoruesve të pornografisë me frekuencë të lartë. Pjesë:

Gjetjet sugjerojnë se rritja e përdorimit të pornografisë duket të ketë ndikim në përgjigjet jo-ndërgjegjësuese të trurit ndaj stimujve që nxisin emocionet, të cilat nuk janë treguar nga vetë-raportimi i qartë.

4.1. Vlerësime të qarta: Interesante, grupi i lartë i përdorimit të pornografisë cilësoi imazhet erotike si më të pakëndshme sesa grupi i përdorimit të mesëm. Autorët sugjerojnë se kjo mund të jetë për shkak të natyrës relativisht "soft-core" të imazheve "erotike" të përmbajtura në bazën e IAPS që nuk sigurojnë nivelin e stimulimit që zakonisht mund të kërkojnë, siç është treguar nga Harper dhe Hodgins [58] që me shikimin e shpeshtë të materialit pornografik, shumë individë shpesh përshkallëzohen në shikimin e materialit më intensiv për të ruajtur të njëjtin nivel të ngjalljes fiziologjike.

Kategoria emocionuese “e këndshme” pa që vlerësimet e valencës nga të tre grupet të ishin relativisht të ngjashme me grupin e përdorimit të lartë duke vlerësuar imazhet si pak më të pakëndshme mesatarisht sesa grupet e tjera. Kjo përsëri mund të jetë për shkak të imazheve "të këndshme" të paraqitura nuk janë stimuluese të mjaftueshme për individët në grupin e përdorimit të lartë. Studimet kanë treguar vazhdimisht një rregullim fiziologjik në përpunimin e përmbajtjes oreks për shkak të efekteve të habitatit te individët që kërkojnë shpesh materiale pornografike [3, 7, 8]. Është pohimi i autorëve se ky efekt mund të japë llogari për rezultatet e vërejtura.

4.3. Modulimi Reflekti i Shkeljes (SRM): Efekti relativ më i lartë i amplitudës së parë që shihet në grupet e përdorimit të pornografive të ulëta dhe të mesme mund të shpjegohet nga ata që janë në grup që qëllimisht shmangin përdorimin e pornografisë, pasi ato mund të jenë relativisht më të pakëndshme. Nga ana tjetër, rezultatet e arritura gjithashtu mund të jenë për shkak të një efekti habitimi, ku individët në këto grupe shikojnë më shumë pornografi se sa deklarohen në mënyrë eksplicite - ndoshta për shkak të arsyeve të sikletit mes të tjerëve, pasi efektet e zakonit janë treguar të rrisin reagimet e ndezjes së syve [41, 42].

36) Ekspozimi ndaj stimuleve seksuale shkakton ulje më të madhe në rritjen e përfshirjes në delikvencën kibernetike mes meshkujve (Cheng & Chiou, 2017) - Në dy studime ekspozimi ndaj stimujve vizualë seksualë rezultoi në: 1) ulje më të madhe të vonuar (paaftësi për të vonuar kënaqësinë), 2) prirje më e madhe për t'u angazhuar në delikuencën kibernetike, 3) më i madh prirje për të blerë mallra të falsifikuar dhe të kolliteni llogarinë e dikujt në Facebook. Të marra së bashku kjo tregon se përdorimi i pornografisë rrit impulsivitetin dhe mund të zvogëlojë funksione të caktuara ekzekutive (vetëkontrolli, gjykimi, parashikimi i pasojave, kontrolli impulsiv). fragment:

Njerëzit shpesh përballen me stimuj seksual gjatë përdorimit të internetit. Hulumtimet kanë treguar se stimujt që nxisin motivimin seksual mund të çojnë në impulsivitet më të madh tek meshkujt, siç manifestohet në zbritje më të madhe kohore (p.sh., një tendencë për të preferuar përfitime më të vogla, më të menjëhershme për ato më të mëdha, të ardhshme).

Në përfundim, rezultatet e tanishme tregojnë një lidhje midis stimujve seksualë (p.sh., ekspozimit ndaj fotografive të grave sexy apo veshjeve seksuale) dhe përfshirjes së meshkujve në delikuencën kibernetike. Gjetjet tona sugjerojnë se impulsiviteti dhe vetëkontrolli i burrave, siç manifestohet nga skontimi i përkohshëm, janë të ndjeshëm ndaj dështimit përballë stimujve kudo të seksit. Njerëzit mund të përfitojnë nga monitorimi nëse ekspozimi ndaj stimulimeve seksuale është i lidhur me zgjedhjet e mëvonshme dhe sjelljet e tyre me vonesë. Gjetjet tona sugjerojnë se përballja me stimujt seksual mund t'i joshë njerëzit në rrugën e kriminalitetit kibernetik

Rezultatet e tanishme sugjerojnë se disponueshmëria e lartë e stimujve seksualë në hapësirën kibernetike mund të jetë më e lidhur me sjelljen kibernetike të meshkujve sesa është menduar më parë.

37) Parashikuesit për Përdorimin (Problematik) të Internetit Material Seksualisht të Eksplicituar: Roli i Traitit Motivimi Seksual dhe Tendencat e Qasjes së Përcaktuar ndaj Materialit eksplicit seksual (Stark et al., 2017) - [reaksion më të madh të sinjalit / sensibilizimit / dëshirës] - Pjesë:

Ky studim hulumtoi nëse motivimi seksual i tipareve dhe prirjet e qasjes implicite ndaj materialit seksual janë parashikuesit e përdorimit problematik të SEM dhe të kohës së përditshme të kaluar duke shikuar SEM. Në një eksperiment të sjelljes, ne përdorëm AAC-në për matjen e tendencave të afrimit të qasjes ndaj materialit seksual. Një korrelacion pozitiv midis tendencës së qasjes implicite ndaj SEM dhe kohës së përditshme të shpenzuar për të shikuar SEM mund të shpjegohet me anë të efekteve të vëmendshme: Një tendencë e lartë e qasjes implicite mund të interpretohet si një paragjykim i vëmendshëm ndaj SEM. Një subjekt me këtë paragjykim të vëmendshëm mund të jetë më tërheqës ndaj cues seksual në internet duke rezultuar në sasi më të larta të kohës së shpenzuar në vendet SEM.

38) Zbulimi i varësisë nga pornografia bazuar në përqasjen kompjuterike të neurofiziologjisë (Kamaruddin et al., 2018) - fragment:

Në këtë dokument, një metodë e përdorimit të sinjalit të trurit nga zona frontale e kapur duke përdorur EEG është propozuar për të zbuluar nëse pjesëmarrësi mund të ketë pornografinë ose ndryshe. Ajo vepron si një qasje plotësuese për pyetësorin e përbashkët psikologjik. Rezultatet eksperimentale tregojnë se pjesëmarrësit e varur kishin aktivitet të ulët të valëve alfa në rajonin e trurit ballor në krahasim me pjesëmarrësit e varur. Mund të vërehet duke përdorur spektrin e fuqisë të llogaritur duke përdorur Tomography Elektromagnetike me Rezolucion të Ulët (LORETA). Banda theta gjithashtu tregon se ka pabarazi në mes të varur dhe jo të varur. Megjithatë, dallimi nuk është aq i qartë sa grupi alfa.

39) Deficiti i lëndës gri dhe ndryshimi i lidhjes së pushimit-shtetëror në gyrusin më të lartë të përkohshëm midis individëve me sjellje problematike hiperseksuale (Seok & Sohn, 2018) - [deficitet e materies gri në korteksin temporal, lidhja më e dobët funksionale midis korteksit temporal dhe precuneus & caudate] - Një studim i fMRI që krahason të varur nga seksi të shfaqur me kujdes (“sjellje problematike hiperseksuale”) me subjektet e kontrollit të shëndetshëm. Në krahasim me kontrollet, të varurit nga seksi kishin: 1) lëndë gri të zvogëluar në lobet temporale (rajone të shoqëruara me frenimin e impulseve seksuale); 2) lidhja funksionale e prekur e zvogëluar e korteksit kohor (mund të tregojë anomali në aftësinë për të zhvendosur vëmendjen); 3) lidhja funksionale e kaudatit të reduktuar në korteksin temporal (mund të pengojë kontrollin nga lart-poshtë të impulseve). Pjesë:

Këto gjetje sugjerojnë se deficitet strukturore në gyrusin temporal dhe lidhja funksionale e ndryshuar midis gyrusit të përkohshëm dhe zonave specifike (p.sh., precuneus dhe caudate) mund të kontribuojnë në shqetësimet në ndalimin tonik të zgjimit seksual në individët me PHB. Kështu, këto rezultate sugjerojnë se ndryshimet në strukturën dhe lidhshmërinë funksionale në gyrusin temporal mund të jenë karakteristika specifike të PHB dhe mund të jenë kandidatë biomarker për diagnozën e PHB.

Zgjerimi i lëndës gri në bajonën e djathtë cerebellare dhe lidhja e shtuar e bajonës së majtë cerebellar me STG të majtë u vërejtën gjithashtu .... Prandaj, është e mundur që volumi i rritur i lëndës gri dhe lidhja funksionale në tru i vogël është i lidhur me sjelljen e sëmurë në individët me PHB.

Në përmbledhje, VBM-ja dhe studimi funksional i lidhjes kanë treguar deficite të hirit dhe ndërveprim funksional në gyrusin e përkohshëm në mesin e individëve me PHB. Më e rëndësishmja, struktura e zvogëluar dhe lidhja funksionale ishin të lidhura negativisht me ashpërsinë e PHB. Këto gjetje ofrojnë njohuri të reja në mekanizmat nervore themelore të PHB.

40) Tendencat ndaj çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet: Dallimet në burrat dhe gratë lidhur me ankesat e vëmendjes ndaj stimujve pornografikë (Pekal et al., 2018) - [reaktivitet / sensibilizim më i madh sugjerimi, dëshira të përmirësuara]. Pjesë:

 Disa autorë e konsiderojnë çrregullimin e përdorimit të pornografisë në internet (IPD) si çrregullim të varësisë. Një nga mekanizmat që është studiuar intensivisht në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe jo-substancave është një paragjykim i shtuar i vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë. Paragjykimet e vëmendjes përshkruhen si procese njohëse të perceptimit të individit të prekur nga shenjat e lidhura me varësinë e shkaktuar nga spikatja e kushtëzuar e vetë sugjerimit. Supozohet në modelin I-PACE që tek individët të prirur për të zhvilluar simptoma të IPD-së krijohen njohje të nënkuptuara, si dhe reagim i dëshirës dhe dëshirë që rritet dhe rritet brenda procesit të varësisë. Për të hetuar rolin e paragjykimeve të vëmendjes në zhvillimin e IPD, ne kemi hetuar një mostër prej 174 pjesëmarrësish meshkuj dhe femra. Paragjykimi i vëmendjes u mat me Detyrën e Sondës Vizuale, në të cilën pjesëmarrësit duhej të reagonin në shigjeta që shfaqeshin pas fotove pornografike ose neutrale.

Për më tepër, pjesëmarrësit duhej të tregonin zgjimin e tyre seksual të shkaktuar nga fotot pornografike. Për më tepër, tendencat drejt IPD u matën duke përdorur Testin e varësisë në Internetsex të shkurtër. Rezultatet e këtij studimi treguan një lidhje midis paragjykimit të vëmendjes dhe ashpërsisë së simptomave të IPD të ndërmjetësuar pjesërisht nga indikatorët për sugjerim-reagim dhe mall. Ndërsa burrat dhe gratë në përgjithësi ndryshojnë në kohën e reagimit për shkak të fotove pornografike, një analizë e moderuar e regresionit zbuloi se paragjykimet e vëmendjes ndodhin në mënyrë të pavarur nga seksi në kontekstin e simptomave të DPI-së. Rezultatet mbështesin supozime teorike të modelit I-PACE në lidhje me nxitjen e gjallërave të sugjerimeve që lidhen me varësinë dhe janë në përputhje me studimet që adresojnë sugjerimin-reagimin dhe dëshirën në çrregullimet e përdorimit të substancave.

41) Aktiviteti Paralelar Prefrontal dhe Pariferal i Ndryshuar gjatë një Aktiviteti Stroop në Individ me Sjellje Hyperseksuale Problematike (Seok & Sohn, 2018) - [Kontrolli më i dobët ekzekutiv - funksionaliteti i PFC i dëmtuar]. Pjesë:

Akumulimi i provave sugjeron një lidhje midis sjelljes problematike hiperseksuale (PHB) dhe kontrollit të zvogëluar ekzekutiv. Studimet klinike kanë demonstruar që individët me PHB shfaqin nivele të larta impulsiviteti; megjithatë, relativisht pak dihet në lidhje me mekanizmat nervorë që nënvizojnë kontrollin e dëmtuar ekzekutiv në PHB. Ky studim hulumtoi lidhjet nervore të kontrollit ekzekutiv në individë me PHB dhe kontrolle të shëndetshme duke përdorur imazhe rezonancë magnetike funksionale të lidhura me ngjarjet (fMRI).

Njëzet e tre individë me PHB dhe 22 pjesëmarrës të kontrollit të shëndetshëm iu nënshtruan fMRI gjatë kryerjes së një detyre Stroop. Koha e reagimit dhe shkalla e gabimit u matën si tregues zëvendësues të kontrollit ekzekutiv. Individët me PHB shfaqin performancë të dëmtuar të aktivitetit dhe aktivizim më të ulët në korteksin parafontal dorsolateral të djathtë (DLPFC) dhe korteksin parietal inferior në raport me kontrollet e shëndetshme gjatë detyrës Stroop. Për më tepër, përgjigjet e varura nga niveli i oksigjenit në gjak në këto zona u shoqëruan negativisht me ashpërsinë e PHB. DLPFC dhe korteksi parietal inferior i duhur shoqërohet me kontrollin njohës të rendit më të lartë dhe vëmendje vizuale, përkatësisht. Gjetjet tona sugjerojnë që individët me PHB kanë zvogëluar kontrollin ekzekutiv dhe funksionimin e dëmtuar në DLPFC të duhur dhe korteksin parietal inferior, duke siguruar një bazë nervore për PHB.

42) Trajtimi dhe impulsiviteti i shtetit në meshkuj me prirje ndaj çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet (Antons & Markë, 2018) - [dëshira të përmirësuara, impulsivitet më i madh i gjendjes dhe tipareve]. Pjesë:

Rezultatet tregojnë se impulsiviteti i tipit ishte i lidhur me ashpërsinë më të madhe të simptomave të çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet (IPD). Sidomos ato meshkuj me impulsivitet më të lartë të tipit dhe impulsivitet shtetëror në gjendjen pornografike të detyrës së sinjalit të ndaluar, si dhe ata me reagime të larta të dëshirës treguan simptoma të rënda të IPD.

Rezultatet tregojnë se të dy tiparet dhe impulsiviteti i shtetit luajnë një rol vendimtar në zhvillimin e IPD. Në përputhje me modelet e procesit të dyfishtë të dhënie pas, rezultatet mund të tregojnë një çekuilibër midis sistemeve impulsive dhe reflektive që mund të shkaktohen nga materiali pornografik. Kjo mund të rezultojë në humbjen e kontrollit mbi përdorimin e pornografisë në internet, megjithëse përjeton pasoja negative.

43) Sferat e impulsivitetit dhe aspekteve të lidhura dallojnë midis përdorimit rekreativ dhe të parregulluar të pornografisë në Internet (Stephanie et al., 2019) - [Dëshirat e zgjeruara, skontimi më i vonuar i vonuar (hypofrontaliteti), habitati]. Pjesë:

Për shkak të natyrës së saj kryesisht shpërbluese, pornografia në Internet (IP) është një objektiv i paracaktuar për sjelljet problematike. Ndërtimet e lidhura me impulsivitetin janë identifikuar si nxitës të sjelljeve të varësisë. Në këtë studim, ne kemi hulumtuar tendencat impulsive (impulsiviteti i tipit, skontimi i vonesës dhe stili njohës), dëshira ndaj IP, qëndrimi lidhur me IP dhe stilet e përballimit në individë me përdorim rekreativ-të rastit, rekreacion-të shpeshta dhe të parregulluar. Grupet e individëve me përdorim rekreativ-të rastit (n = 333), përdorim rekreativ – i shpeshtë (n = 394), dhe përdorimi i parregulluar (n = 225) e IP janë identifikuar nga instrumentet e shqyrtimit.

Individët me përdorim të parregulluar treguan rezultatet më të larta për dëshirën, impulsivitetin e vëmendjes, uljen e vonesave dhe përballimin jofunksional dhe rezultatet më të ulëta për përballimin funksional dhe nevojën për njohje. Rezultatet tregojnë se disa aspekte të impulsivitetit dhe faktorë të lidhur si dëshira dhe një qëndrim më negativ janë specifike për përdoruesit e parregulluar të IP. Rezultatet janë gjithashtu në përputhje me modelet mbi çrregullimet specifike të përdorimit të internetit dhe sjelljet e varësisë.

Për më tepër, individët me përdorim të parregulluar të IP kishin një qëndrim më negativ ndaj IP krahasuar me përdoruesit e shpeshtë rekreativë. Ky rezultat mund të sugjerojë që individë me përdorim të parregulluar të IP-ve kanë një motivim të lartë ose kërkojnë të përdorin IP, megjithëse mund të kenë zhvilluar një qëndrim negativ ndaj përdorimit të IP, mbase sepse ata kanë provuar tashmë pasoja negative të lidhura me modelin e tyre të përdorimit të IP. Kjo është në përputhje me teorinë stimuluese-sensibilizuese të varësisë (Berridge & Robinson, 2016), e cila propozon një ndryshim nga pëlqimi në dëshirë gjatë varësisë.

Një rezultat tjetër interesant është se madhësia e efektit për kohëzgjatjen e testeve post-hoc në minuta në seancë, kur krahasojmë përdoruesit e parregulluar me përdorues rekreativë-të shpeshta, ishte më e lartë në krahasim me frekuencën në javë. Kjo mund të tregojë se individët me përdorim të parregulluar IP veçanërisht kanë vështirësi për të ndaluar shikimin e IP gjatë një sesioni ose kanë nevojë për kohë më të gjatë për të arritur shpërblimin e dëshiruar, e cila mund të krahasohet me një formë tolerance në çrregullimet e përdorimit të substancave. Kjo është në përputhje me rezultatet nga një vlerësim i ditarit, i cili zbuloi se binges pornografike janë një nga sjelljet më karakteristike në trajtimin e meshkujve me sjellje seksuale të detyrueshme (Wordecha et al., 2018).

44) Qasja e paragjykimit për stimuj erotikë në studentët heteroseksualë të kolegjit meshkuj që përdorin pornografi (Skyler etj., 2019) - [paragjykim i zgjeruar i qasjes (sensibilizim)]. Pjesë:

Rezultatet mbështesin hipotezën që studentët meshkuj heteroseksualë të kolegjit që përdorin pornografi janë më të afërt sesa të shmangin stimujt erotikë gjatë një detyre AAT These .. Këto zbulime janë gjithashtu në përputhje me disa detyra të SRC që sugjerojnë që individët e varur shfaqin një tendencë veprimi për t'u afruar më tepër sesa të shmangni stimujt e varësisë (Bradley et al., 2004; Field et al., 2006, 2008).

Në përgjithësi, gjetjet sugjerojnë se qasja për stimujt e varësisë mund të jetë një përgjigje më e shpejtë ose e përgatitur sesa shmangia, e cila mund të shpjegohet nga ndërveprimi i paragjykimeve të tjera njohëse në sjelljet e varësisë ... Për më tepër, rezultatet totale në BPS ishin të lidhura pozitivisht me qasjen rezultatet e paragjykimit, duke treguar se sa më e madhe ashpërsia e përdorimit të pornografisë problematike, aq më e fortë është shkalla e qasjes për stimujt erotikë. Kjo shoqatë u mbështet më tej nga rezultatet që sugjerojnë se individët me përdorim problematik të pornografisë, siç klasifikohet nga PPUS, tregoi më shumë se njëanshmëri afërsisht 200% më të fortë për stimuj erotikë krahasuar me individë pa përdorim të pornografisë problematike.

Të marra së bashku, rezultatet sugjerojnë paralele midis substancave dhe varësive të sjelljes (Grant et al., 2010). Përdorimi i pornografisë (sidomos përdorimi problematik) ishte i lidhur me qasjet më të shpejta ndaj stimujve erotikë sesa stimuj neutralë, një paragjykim i qasjes të ngjashme me atë të vërejtur në çrregullimet e përdorimit të alkoolit (Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), përdorimi i kanabisit (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006), dhe çrregullime të përdorimit të duhanit (Bradley et al., 2004). Një mbivendosje midis karakteristikave njohëse dhe mekanizmave neurobiologjike të përfshira në të dyja substancat dhe përdorimin e pornografisë problematike duket e mundshme, e cila është në përputhje me studimet paraprake (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018).

45) Parregullimi i lidhur me hipermetilimin e mikroRNA-4456 në çrregullimin hiperseksual me ndikim të rëndësishëm në sinjalizimin e oksitocinës: Një analizë e metilimit të ADN-së e gjeneve të miRNA (Bostrom etj., 2019) - [sistemi i mundshëm jofunksional i stresit]. Studimi mbi subjektet me hiperseksualitet (varësi nga pornografia / seksi) raporton ndryshime epigjenetike që pasqyrojnë ato që ndodhin tek alkoolistët. Ndryshimet epigjenetike ndodhën në gjenet e shoqëruara me sistemin e oksitocinës (i cili është i rëndësishëm në dashuri, lidhje, varësi, stres, funksionim seksual, etj.). Pjesë:

Në një analizë të asociimit të metilimit të ADN-së në gjakun periferik, ne identifikojmë vendet e veçanta të CpG të shoqëruara me MIR708 dhe MIR4456 që janë dukshëm në mënyrë të dallueshme në mënyrë të ndryshme të metilizuar në pacientët me çrregullim hiperseksualizëm (HD). Për më tepër, ne demonstrojmë se lokacioni i metilimit të lidhur me hsamiR- 4456 cg01299774 është metiluar në mënyrë të ndryshme në varësi të alkoolit, duke sugjeruar që mund të shoqërohet kryesisht me përbërësin varësues të vërejtur në HD.

Përfshirja e rrugës së sinjalizimit të oksitocinës të identifikuar në këtë studim duket të implikohet në mënyrë të konsiderueshme në shumë karakteristika që përcaktojnë HD siç propozohet nga Kafka et al. [1], të tilla si çrregullimi i dëshirës seksuale, detyrueshmëria, impulsiviteti dhe varësia (seksuale).

Si përfundim, MIR4456 ka shprehje më të ulët në HD. Studimi ynë ofron prova që metilimi i ADN-së në lokacionin cg01299774 është i lidhur me shprehjen e MIR4456. Kjo miRNA synon në mënyrë të prerë gjenet e shprehura në mënyrë preferenciale në indet e trurit dhe të përfshirë në mekanizmat kryesore molekulare neuronale që mendohet të jenë të rëndësishme për patogjenezën e HD. Gjetjet tona nga hetimi i ndërrimeve në epigjenin kontribuojnë në sqarimin e mëtejshëm të mekanizmave biologjikë që ndodhen pas patofiziologjisë së HD me theks të veçantë mbi MIR4456 dhe rolin e tij në rregullimin e oksitocinës.

46) Dallimet e vëllimit të lëndës gri në kontrollin e impulsit dhe çrregullimet e varësisë (Draps etj., 2020) - [hipofroniliteti: ulja e korteksit parafronal & lënda gri e korteksit cingulues anterior]. Pjesë:

Këtu kemi kontrast me vëllimet e lëndës gri (GMV) nëpër grupe të individëve me çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme (CSBD), çrregullim të lojërave të fatit (GD) dhe çrregullim të përdorimit të alkoolit (AUD) me ata që nuk kanë asnjë prej këtyre çrregullimeve (pjesëmarrësit e kontrollit të shëndetshëm; HC).

Individët e prekur (CSBD, GD, AUD) në krahasim me pjesëmarrësit e HC treguan GMV më të vogla në polin e majtë frontal, veçanërisht në korteksin orbitofronal. Dallimet më të theksuara janë vërejtur në grupet GD dhe AUD, dhe më të paktat në grupin CSBD. Kishte një lidhje negative midis GMVs dhe ashpërsisë së çrregullimeve në grupin CSBD. Ashpërsia më e lartë e simptomave CSBD ishte e ndërlidhur me rënie të GMV në gyrusin cingulat anterior të djathtë.

Ky studim është i pari që tregon GMV më të vogla në 3 grupe klinike të CSBD, GD dhe AUD. Gjetjet tona sugjerojnë ngjashmëri midis çrregullimeve specifike të kontrollit të impulsit dhe varësive.

Korteksi anterial i kingulit (ACC) është implikuar funksionalisht në kontrollin njohës, përpunimin e stimujve negativë [56], [57], përpunimin e parashikimit të gabimit, mësimin e shpërblimit [58], [59] dhe sugjerimin-reagueshmërinë [60], [34] . Në lidhje me CSBD, aktiviteti i ACC në përgjigje të shenjave të qarta seksuale ishte i lidhur me dëshirën seksuale tek burrat me CSBD [61]. Burrat me CSBD shfaqën gjithashtu një preferencë të zgjeruar për risitë seksuale, e cila ishte e lidhur me habitatin e ACC [62]. Si i tillë, gjetjet e tanishme shtrijnë studimet paraprake funksionale duke sugjeruar që vëllimi i ACC lidhet me rëndësi me simptomatologjinë CSBD te burrat.

47) Nivele të larta të oksitocinës me plazma te burrat me çrregullim hiperseksual (Jokinen etj., 2020) [reagim jofunksional stresi] .– Nga grupi i hulumtimit që publikoi 4 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi “hiperseksualët” mashkullorë (të varurit nga seksi / porno). Për shkak se oksitocina është e përfshirë në përgjigjen tonë ndaj stresit, nivelet më të larta të gjakut u interpretuan si një tregues i një sistemi stresues tepër aktiv në varësit e seksit. Kjo gjetje përputhet me studimet e mëparshme të studiuesit dhe studimet neurologjike që raportojnë një reagim stresi jofunksional në abuzuesit e substancave. Shtë interesante që terapia (CBT) uli nivelin e oksitocinës në pacientët hiperseksualë. Pjesë:

Çrregullimi hiperseksual (HD) duke integruar aspekte patofiziologjike si çrregullimi i dëshirës seksuale, varësia seksuale, impulsiviteti dhe detyrimi u sugjerua si një diagnozë për DSM-5. "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive" tani paraqitet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11. Studimet e fundit treguan aksin e parregulluar të HPA tek burrat me HD. Oksitocina (OXT) ndikon në funksionin e boshtit HPA; asnjë studim nuk ka vlerësuar nivelet e OXT në pacientët me HD. Nëse një trajtim CBT për simptomat HD ka një efekt në nivelet e OXT nuk është hetuar.

Ne ekzaminuam nivelet e plazmës OXT në 64 pacientë meshkuj me HD dhe 38 vullnetarë të shëndetshëm me moshë mashkullore. Më tej, ne shqyrtuam lidhjet midis niveleve të plazmës OXT dhe simptomave dimensionale të HD duke përdorur shkallët e vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale.

Pacientët me HD kishin nivele OXT dukshëm më të larta krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Kishte lidhje të rëndësishme pozitive midis niveleve OXT dhe shkallëve të vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale. Pacientët që përfunduan trajtimin CBT kishin ulje të ndjeshme të niveleve OXT nga parat-trajtimi. Rezultatet sugjerojnë sistemin oksitonergjik hiperaktiv në pacientët meshkuj me çrregullim hiperseksual i cili mund të jetë një mekanizëm kompensues për të dobësuar sistemin e stresit hiperaktiv. Një terapi e suksesshme në grup CBT mund të ketë efekt në sistemin oksitonergjik hiperaktiv.

48) Kontrolli frenues dhe përdorimi problematik i pornografisë në internet - Roli i rëndësishëm balancues i insulës (Anton & Brand, 2020) - [tolerancë ose zakon] - Autorët deklarojnë se rezultatet e tyre tregojnë tolerancën, një shenjë dalluese e një procesi varësie. Pjesë:

Studimi ynë i tanishëm duhet të shihet si një qasje e parë që frymëzon hetimet e ardhshme në lidhje me shoqatat midis mekanizmave psikologjikë dhe nervorë të mallit, përdorimit problematik të IP, motivimit për të ndryshuar sjelljen dhe kontrollit frenues.

Në përputhje me studimet e mëparshme (P.sh., Antons & Brand, 2018; Markë, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Laier et al., 2013), wE gjetëm një korrelacion të lartë midis mallkimit subjektiv dhe ashpërsisë së simptomave të përdorimit problematik të IP në të dyja kushtet. Sidoqoftë, rritja e lakmisë si masë për reagimin nuk është shoqëruar me ashpërsinë e simptomave të përdorimit problematik të IP, kjo mund të lidhet me tolerancën (Shih Wéry & Billieux, 2017) duke pasur parasysh që pamjet pornografike të përdorura në këtë studim nuk ishin të individualizuara në aspektin e preferencave subjektive. Prandaj, materiali i standardizuar pornografik i përdorur mund të mos jetë mjaft i fortë për nxitjen e reaktivitetit të indikatorëve te individët me ashpërsi të lartë të simptomave, të shoqëruar me efekte të ulëta në sistemin impulsiv, reflektues dhe interoceptiv, si dhe aftësinë e kontrollit frenues.

Efektet e tolerancës dhe aspektet motivuese mund të shpjegojnë performancën më të mirë të kontrollit frenues tek individët me ashpërsi më të lartë të simptomave e cila u shoqërua me aktivitetin diferencial të sistemit interoceptiv dhe reflektues. Kontrolli i zvogëluar mbi përdorimin e IP, me sa duket rezulton nga bashkëveprimi midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

Të marra së bashku, insula si struktura kryesore që përfaqëson sistemin interoceptiv luan një rol kryesor në kontrollin frenues kur imazhet pornografike janë të pranishme. Të dhënat sugjerojnë që individët me ashpërsi më të lartë të simptomave të përdorimit problematik të IP performuan më mirë në detyrë për shkak të zvogëlimit të aktivitetit të insulës gjatë përpunimit të imazhit dhe rritjes së aktivitetit gjatë përpunimit të kontrollit frenues. Tmodeli i tij i aktivitetit mund të bazohet në efektet e tolerancës, domethënë, më pak hiperaktivitet të sistemit impulsiv shkakton më pak burime kontrolluese të sistemit interoceptiv dhe reflektues.

Prandaj, një zhvendosje nga sjelljet impulsive në ato të detyrueshme si pasojë e zhvillimit të përdorimit problematik të IP ose një aspekt motivues (të lidhur me shmangien) mund të jetë e rëndësishme, në mënyrë që të gjitha burimet të përqendrohen në detyrë dhe larg imazheve pornografike. Studimi kontribuon në një kuptim më të mirë të kontrollit të zvogëluar mbi përdorimin e IP, i cili supozohet se është jo vetëm rezultat i një çekuilibri midis sistemeve të dyfishtë, por i bashkëveprimit midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

49) Testosterone normal, por nivele më të larta të plazmës hormonale luteinizuese te burrat me çrregullim hiperseksual (2020) - [mund të tregojë përgjigje stresi jofunksionale] - Nga grupi hulumtues që publikoi 5 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi "hiperseksualët" meshkuj (të varur nga seksi / pornografia), duke zbuluar sisteme të ndryshuara të stresit, një shënjues kryesor për varësinë (1, 2, 3, 4, 5.). Pjesë:

Në këtë studim, ne zbuluam se pacientët meshkuj me HD nuk kishin ndonjë ndryshim domethënës në nivelin e testosteronit plazmatik në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Përkundrazi, ata kishin nivele të konsiderueshme më të larta plazmatike të LH.

HD përfshin në përkufizimin e tij që sjellja mund të jetë rezultat i gjendjeve disforike dhe stresit,1 dhe ne kemi raportuar më parë një disregulim me hiperaktivitetin e boshtit HPA13 si dhe ndryshimet epigjenetike të ndërlidhura tek burrat me HD.

Ekzistojnë ndërveprime komplekse midis boshtit HPA dhe HPG, si ngacmues, ashtu edhe frenues me ndryshime në varësi të fazës së zhvillimit të trurit.27 Ngjarjet stresuese përmes efekteve të boshtit HPA mund të shkaktojnë një frenim të shtypjes së LH dhe rrjedhimisht të riprodhimit.27 2 sistemet kanë ndërveprime reciproke, dhe stresuesit e hershëm mund të ndryshojnë përgjigjet neuroendokrine përmes modifikimeve epigjenetike.

Mekanizmat e propozuar mund të përfshijnë ndërveprimin HPA dhe HPG, rrjetin nervor të shpërblimit ose frenimin e kontrollit të impulsit rregullues të rajoneve të korteksit prefrontal.32 Si përfundim, raportojmë për herë të parë nivele të rritura të plazmës LH te burrat hiperseksualë në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Këto gjetje paraprake kontribuojnë në rritjen e literaturës për përfshirjen e sistemeve neuroendokrine dhe disregulimin në HD.

50) Qasja e paragjykimeve për stimuj erotikë midis studentëve femër heteroseksualë të kolegjit që përdorin pornografi (2020) [sensibilizimi dhe desensitization] - NStudimi euro-psikologjik mbi përdoruesit femra pornografi raporton gjetje që pasqyrojnë ato që shihen në studimet e varësisë nga substancat. Qasja e paragjykimit ndaj pornos (sensibilizimi) dhe anhedonia (desensitizimi) ishin të lidhura pozitivisht me përdorimin e pornografisë. Studimi gjithashtu raportoi: "ne gjithashtu gjetëm një shoqëri të konsiderueshme pozitive midis rezultateve të paragjykimit të qasjes erotike dhe rezultateve në SHAPS, e cila sasion anhedoninë. Kjo tregon që sa më e fortë të jetë paragjykimi i qasjes për stimuj erotikë, aq më pak kënaqësi ka përjetuar individi i raportuar". E thënë thjesht, shenja neuropsikologjike e një procesi të varësisë lidhet me mungesën e kënaqësisë (anhedonia). Pjesë:

Qasja e paragjykimit, ose tendenca relativisht automatike e veprimit për të lëvizur stimuj të caktuar drejt trupit sesa larg tij, është një proces njohës kyç i përfshirë në procesin kyç njohës të përfshirë në sjelljet Addictive. Modelet e përpunimit të dyfishtë të varësisë tregojnë se sjelljet Addictive zhvillohen si rezultat i një çekuilibri midis motivimit apektiv, "impulsiv"
disqet dhe sistemet ekzekutive rregullatore. Angazhimi i përsëritur në sjellje Addictive mund të çojë në tendenca relativisht automatike të veprimit, me anë të të cilave individët afrohen, sesa të shmangin stimujt Addictive. Ky studim vlerësoi nëse ekziston një paragjykim qasjeje për stimuj erotikë midis femrave në moshë heteroseksuale nga kolegji që raportojnë duke përdorur pornografi.

Pjesëmarrësit demonstruan një paragjykim të rëndësishëm të 24.81 ms për stimuj erotikë në krahasim me stimuj neutralë, dhe tparagjykimi i tij qasje lidhej dukshëm me pozitivisht me Pornografinë Problematike Përdorni rezultatet e shkallës. Këto gjetje janë në përputhje me dhe zgjerojnë gjetjet e mëparshme që raportojnë një paragjykim qasjeje për stimuj erotikë midis burrave që përdorin rregullisht pornografi (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Për më tepër, Rezultatet e paragjykimit të qasjes ishin të lidhura në mënyrë të konsiderueshme pozitivisht me anhedonia duke treguar se sa më e fortë të jetë shkalla e qasjes për stimujt erotikë, aq më shumë anhedonia është vërejtur.… ..Kjo tregon që sa më e fortë të jetë paragjykimi i qasjes për stimuj erotikë, aq më pak kënaqësi ka përjetuar individi i raportuar.

51) Shenjat seksuale ndryshojnë performancën e kujtesës në punë dhe përpunimin e trurit te burrat me sjellje seksuale të detyrueshme (2020) - [sensibilizimi dhe funksionimi më i dobët i ekzekutivit] - Pjesë:

Në nivelin e sjelljes, pacientët u ngadalësuan nga materiali pornografik në varësi të konsumit të tyre pornografik në javën e kaluar, gjë që u reflektua nga një aktivizim më i lartë në gyrusin gjuhësor. Përveç kësaj, gyrusja gjuhësore tregoi një lidhje më të lartë funksionale me insulën gjatë përpunimit të stimujve pornografikë në grupin e pacientëve. Në të kundërt, subjektet e shëndetshme treguan reagime më të shpejta kur u ndeshën me fotografitë pornografike vetëm me ngarkesë të lartë njohëse. Gjithashtu, pacientët treguan një kujtesë më të mirë për fotografitë pornografike në një detyrë njohjeje të befasishme në krahasim me kontrollet, duke folur për një rëndësi më të madhe të materialit pornografik në grupin e pacientëve. Tgjetjet këtu janë në përputhje me teorinë nxitëse të varësisë, veçanërisht lidhjen më të lartë funksionale me rrjetin e salience me insulën si qendër kyçe dhe aktivitetin më të lartë gjuhësor gjatë përpunimit të fotove pornografike në varësi të konsumit të fundit të pornografisë.

.... Kjo mund të interpretohet në një mënyrë që materiali pornografik ka një rëndësi të lartë (ndoshta për shkak të proceseve të të mësuarit) për pacientët dhe kështu aktivizon shquarësinë (insulën) dhe rrjetin e vëmendjes (parietal inferior), i cili më pas çon në një kohë më të ngadaltë të reagimit si i spikatur informacioni nuk është i rëndësishëm për detyrën. Bazuar në këto gjetje, mund të konkludohet se, për subjektet që shfaqin CSB, materiali pornografik ka një efekt tërheqës më të lartë dhe në këtë mënyrë një gjendje më të lartë qetësie. Më pas, të dhënat mbështesin IST-në e varësisë në CSB.

52) Vlera e shpërblimit subjektiv të stimujve seksuale vizuale është e kodifikuar në striatumin njerëzor dhe korteksin orbitofronal (2020) - [ndjeshmeri] - Pjesë:

Sa më i lartë një temë vlerësonte një klip VSS për zgjimin seksual ose aktivitetin, aktivitetin më të lartë e gjetëm në NAcc, bërthamë kaudate dhe OFC gjatë shikimit të VSS. Për më tepër, tai shoqërim midis vlerësimeve individuale të ngacmimit seksual dhe NAcc, si dhe aktiviteti i bërthamës kaudate ishte më i fortë kur subjektet raportuan më shumë simptoma të përdorimit problematik të pornografisë (PPU) të matur nga s-IATsex

Këto ndryshime individuale në kodimin e preferencave mund të paraqesin një mekanizëm që ndërmjetëson përdorimin Addictive VSS të provuar nga disa individë. Ne jo vetëm që gjetëm një shoqatë të aktivitetit NAcc dhe aktivitet të kujdesshëm me vlerësime seksuale të zgjimit gjatë shikimit të VSS, por forca e kësaj shoqate ishte më e madhe kur subjekti raportoi më shumë përdorim problematik të pornografisë (PPU). Rezultati mbështet hipotezën, që përgjigjet e vlerës nxitëse në NAcc dhe caudate dallojnë më fort midis stimujve të preferuar, aq më shumë një subjekt përvon PPU. Kjo shtrihet studimet e kaluara, ku PPU ka qenë e lidhur me një reagim më të lartë striatal ndaj VSS në krahasim me një gjendje kontrolli ose jo të preferuar [29,38]. Një studim, duke përdorur gjithashtu një detyrë SID, gjeti rritjen e aktivitetit NAcc të shoqëruar me PPU të rritur vetëm gjatë fazës së parashikimit [41]. Rezultatet tona tregojnë se një efekt i ngjashëm, d.m.th. përpunimi i ndryshuar i stimulimit të gjallërave i lidhur me PPU, gjithashtu mund të gjendet në fazën e dorëzimit, por vetëm nëse merret parasysh preferenca individuale. Diferencimi në rritje i sinjaleve të vlerës nxitëse në NAcc mund të pasqyrojë një nevojë të shtuar për kërkimin dhe identifikimin e VSS të preferuar gjatë zhvillimit të varësisë.

Duke pasur parasysh se këto rezultate mund të përsëriten, ato mund të kenë implikime të rëndësishme klinike. Diferencimi i shtuar i sinjaleve të vlerës nxitëse mund të lidhet me një rritje të kohës së kaluar në kërkimin e një materiali shumë stimulues, i cili më vonë çon në çështje në jetën personale dhe profesionale dhe vuajtje për shkak të kësaj sjelljeje.

53) Neuroshkencat e Komunikimit Shëndetësor: Një analizë e fNIRS e Korteksit Parafrontal dhe Konsumi i Pornove tek Gratë e Reja për Zhvillimin e Programeve Shëndetësore të Parandalimit (2020) - Pjesë:

Rezultatet tregojnë se shikimi i klipit pornografik (kundrejt klipit të kontrollit) shkakton një aktivizim të zonës 45 të Brodmann të hemisferës së djathtë. Një efekt shfaqet gjithashtu midis nivelit të konsumit të vetë-raportuar dhe aktivizimit të BA 45 të djathtë: sa më i lartë niveli i konsumit të vetë-raportuar, aq më i madh është aktivizimi. Ne anen tjeter, ata pjesëmarrës që nuk kanë konsumuar kurrë material pornografik nuk tregojnë aktivitetin e duhur BA 45 krahasuar me klipin e kontrollit (duke treguar një ndryshim cilësor midis jo-konsumatorëve dhe konsumatorëve). Këto rezultate janë në përputhje me hulumtimet e tjera të bëra në fushën e varësive. Hypshtë hipotezuar se sistemi i neuroneve pasqyrë mund të përfshihet, përmes mekanizmit të ndjeshmërisë, i cili mund të provokojë erotizëm të pasigurt.

54) Potencialet e lidhura me ngjarjet në një detyrë të çuditshme me dy zgjedhje të kontrollit të dëmtuar të frenimit të sjelljes midis meshkujve me tendenca drejt varësisë nga kiberneza (2020) - Pjesë:

Kontrolli frenues i sjelljes së dëmtuar (BIC) dihet se luan një rol vendimtar në sjelljen e varësisë. Sidoqoftë, hulumtimet kanë qenë jokonkluzive nëse kjo është gjithashtu rasti për varësinë nga seksi kibernetik. Ky studim synonte të hetonte rrjedhën kohore të BIC tek individët meshkuj me prirje drejt varësisë ndaj kibernetikës (TCA) duke përdorur potenciale të lidhura me ngjarje (ERP) dhe për të siguruar prova neurofiziologjike të BIC të tyre të mangët.

Individët me TCA ishin më impulsivë se pjesëmarrësit e HC dhe karakteristikat e përbashkëta neuropsikologjike dhe ERP të çrregullimit të përdorimit të substancave ose varësive të sjelljes, gjë që mbështet pikëpamjen se varësia nga kiberneza mund të konceptohet si një varësi e sjelljes.

Teorikisht, rezultatet tona tregojnë se varësia ndaj kibernetikës i ngjan çrregullimit të përdorimit të substancave dhe çrregullimit të kontrollit të impulsit për sa i përket impulsivitetit në nivelet elektrofiziologjike dhe të sjelljes. Gjetjet tona mund të ushqejnë polemikat e vazhdueshme rreth mundësisë së varësisë nga kiberneza si një lloj i ri i çrregullimit psikiatrik.

55) Çrregullimi i sjelljeve seksuale mikrostrukturore dhe detyruese seksuale të çështjes së bardhë - Bstudim i skanimit të shiut që krahason strukturën e çështjes së bardhë të pornografisë / varur nga seksi (CSBD) me kontrollet. Dallime të rëndësishme midis kontrolleve dhe subjekteve të CSB. Pjesë:

Ky është një nga studimet e para të DTI që vlerëson ndryshimet midis pacientëve me Çrregullimin e Sjelljeve Seksuale Kompulsive dhe kontrolleve të shëndetshme. Analiza jonë ka zbuluar reduktime të FA në gjashtë rajone të trurit në subjektet CSBD, krahasuar me kontrollet. Traktet diferencuese u gjetën në tru i vogël (ka të ngjarë të kishte pjesë të të njëjtit trakt në tru i vogël), pjesa retrolentikulare e kapsulës së brendshme, radiata e koronës superiore dhe e bardha e gyrusit okcipital të mesëm ose anësor.

Të dhënat tona të DTI tregojnë se korrelacionet nervore të CSBD mbivendosen me rajone të raportuara më parë në literaturë si të lidhura si me varësinë ashtu edhe me OCD (shih zonën e kuqe në Fig 3) Kështu, studimi i tanishëm demonstroi një ngjashmëri të rëndësishme në uljet e ndara të FA ndërmjet CSBD dhe të dy OCD dhe varësive.

56) Vonesa e stimujve seksualë në skaner: Përpunimi i shenjës dhe shpërblimit seksual dhe lidhjet me konsumin problematik të pornografisë dhe motivimin seksual - Gjetjet nuk përputhen me modelin e varësisë (reaktiviteti sugjerues).

Rezultatet e 74 burrave treguan se zonat e trurit të lidhura me shpërblimin (amygdala, lëvore cingulatore dorsale, lëvore orbitofrontale, nucleus accumbens, thalamus, putamen, bërthama caudate dhe insula) ishin aktivizuar dukshëm më shumë nga të dy videot pornografike dhe shkronjat pornografike sesa nga videot e kontrollit dhe shenjat e kontrollit, përkatësisht. Sidoqoftë, ne nuk gjetëm asnjë lidhje midis këtyre aktivizimeve dhe treguesve të përdorimit problematik të pornografisë, kohës së kaluar në përdorimin e pornografisë, ose me tipare të motivit seksual.

Sidoqoftë, autorët pranojnë që pak, nëse ka ndonjë prej subjekteve, ishin të varur nga pornografia.

Diskutim dhe konkluzione: Aktiviteti në zonat e trurit të lidhura me shpërblimin për të dy stimujt seksualë vizualë si dhe shenjat tregon se optimizimi i detyrës së vonesës së stimujve seksualë ishte i suksesshëm. Me sa duket, shoqatat midis aktivitetit të trurit të lidhura me shpërblimin dhe treguesve për përdorimin e pornografisë problematike ose patologjike mund të ndodhin vetëm në mostra me nivele të rritura dhe jo në një mostër mjaft të shëndetshme të përdorur në studimin e tanishëm.

Autorët diskutojnë reaktivitetin sugjerues (sensibilizimin) në varësi të tjera

Interesante, gjithashtu në varësitë e lidhura me substancat rezultatet në lidhje me Teorinë e Ndjeshmërisë së Nxitjes janë të paqëndrueshme. Disa meta-analiza treguan një rritje të reaktivitetit të sinjalit në sistemin e shpërblimit (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton, & Myrick, 2012), por disa studime nuk mund të konfirmojnë këto gjetje (Engelmann et al., 2012; Lin et al., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid dhe Rassovsky, 2019) Gjithashtu për varësitë e sjelljes një reaktivitet më i lartë i shenjave në rrjetin e shpërblimeve të subjekteve të varësisë në krahasim me subjektet e shëndetshme u gjet vetëm në një pakicë të studimeve siç u përmbledh në një përmbledhje më të fundit nga Antons etj. (2020). Nga kjo përmbledhje, mund të nxirret përfundimi se reaktiviteti i varësisë në varësi modulohet nga disa faktorë si faktorë individualë dhe faktorë specifikë të studimit (Jasinska et al., 2014) Zbulimet tona zero në lidhje me korrelacionet midis aktivitetit striatal dhe faktorëve të rrezikut të CSBD mund të vijnë për shkak të faktit se edhe me mostrën tonë të madhe ne mund të konsideronim vetëm një përzgjedhje të vogël të faktorëve të mundshëm ndikues. Nevojiten studime të mëtejshme në shkallë të gjerë për t'i dhënë drejtësi shumë-shkaqeve. Për sa i përket dizajnit, për shembull, modaliteti ndijor i shenjave ose individualizimi i shenjave mund të jetë i rëndësishëm (Jasinska et al., 2014).

57) Nuk ka dëshmi për ulje të disponueshmërisë së receptorit D2/3 dhe hipoperfuzionit frontal në subjektet me përdorim të pornografisë kompulsive (2021)

Vlerat cerebrale R1 në rajonet frontale të trurit dhe matjet e rrjedhës së gjakut cerebral nuk ndryshonin midis grupeve.

58) Reaktiviteti i çoroditur i korteksit orbitofronal ndaj shenjave erotike në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive (2021)- [sensibilizimi-reagim më i madh i sugjerimeve në striatumin ventral dhe korteksin anterior orbitofrontal në të varurit nga pornografia në krahasim me kontrollet e shëndetshme] Fragmente:

Modeli funksional i vëzhguar në subjektet CSBD që përfshin lëvore parietale superiore, gyrus supramargjinal, gyrus para dhe postcentral, dhe ganglitë bazale mund të jetë tregues i intensifikimit (krahasuar me kontrollet e shëndetshme) të vëmendjes, somatosensorit dhe përgatitjes motorike për qasjen dhe konsumin shpërblyes erotik (duke dashur) në CSBD e cila evokohet nga sinjale parashikuese (Locke & Braver, 2008Hirose, Nambu, & Naito, 2018). Kjo është në përputhje me teorinë e sensibilizimit stimulues të varësisë (Robinson & Berridge, 2008) dhe të dhënat ekzistuese mbi sinjalizueshmërinë në sjelljet Addictive (Gola & Draps, 2018Gola, Wordecha, et al., 2017Kowalewska et al., 2018Kraus et al., 2016bPotenza et al., 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018Voon et al., 2014) ....

Më e rëndësishmja, me rezultatet e analizës së ROI, kjo punë zgjeron rezultatet e publikuara më parë (Gola, Wordecha, et al., 2017) duke treguar atë la përgjigja e ngritur e qarkut të shpërblimit ndaj sinjaleve erotike të shpërblimit në CSBD ndodh jo vetëm në striatumin ventral në fazën e parashikimit të shpërblimit, por edhe në korteksin orbitofrontal anterior (aOFC). Për më tepër, aktiviteti në këtë rajon gjithashtu duket se varet nga probabiliteti i shpërblimit. Ndryshimi i sinjalit BOLD ishte më i lartë tek individët CSBD sesa në kontrollet e shëndetshme, veçanërisht për vlerat më të ulëta të probabilitetit, të cilat mund të tregojnë se shanset më të ulëta për të marrë shpërblimin erotik nuk ulin motivimin e tepruar të sjelljes të shkaktuar nga prania e sinjaleve erotike të shpërblimit.

Bazuar në të dhënat tona, mund të sugjerohet që aOFC luan një rol të rëndësishëm në ndërmjetësimin e aftësisë specifike të sugjerimeve të llojeve të veçanta të shpërblimit për të motivuar sjelljen e kërkimit të shpërblimit në pjesëmarrësit e CSBD. Në fakt, roli i OFC është përfshirë në modelet neuroshkencore të sjelljeve Addictive.

59) Dëshmi elektrofiziologjike të njëanshmërisë së hershme të shtuar të vëmendjes ndaj imazheve seksuale në individë me prirje drejt varësisë ndaj seksit kibernetik (2021) [sensibilizimi/reaktiviteti i sinjaleve dhe zakoni/desensibilizimi] Studimi vlerësoi sjelljen e të varurve nga pornografia (kohët e reagimit) dhe përgjigjet e trurit (EEG) ndaj imazheve pornografike dhe neutrale. Në përputhje me Mechelmans et al. (2014) më sipër, ky studim zbuloi se të varurit nga pornografia kanë më shumë në fillim paragjykim i vëmendjes ndaj stimujve seksualë. Ajo që është e re është se ky studim gjeti prova neurofiziologjike për këtë në fillim paragjykim i vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë. Fragmente:

Teoria e sensibilizimit nxitës është përdorur për të shpjeguar paragjykimet e vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë në individë me çrregullime të caktuara të varësisë (Field & Cox, 2008Robinson & Berridge, 1993). Kjo teori sugjeron që përdorimi i përsëritur i substancave rrit përgjigjen dopaminergjike, duke e bërë atë më të ndjeshme dhe motivuese të spikatur. Kjo shkakton sjelljen karakteristike të individëve të varur përmes dëshirës për të ndjerë përvojat e shkaktuara si përgjigje ndaj shenjave të lidhura me varësinë (Robinson & Berridge, 1993). Pas përvojës së përsëritur të një stimuli të caktuar, shenjat e lidhura bëhen të dukshme dhe tërheqëse, duke tërhequr kështu vëmendjen. Gjetjet e këtij studimi treguan se [të varurit nga pornografia] në fakt paraqisnin ndërhyrje më të fortë në gjykimin e ngjyrave të imazheve seksualisht eksplicite në krahasim me ato neutrale. Kjo dëshmi është e ngjashme me rezultatet e raportuara për substancat e lidhura (Asmaro et al., 2014Della Libera et al., 2019) dhe sjellje jo të lidhura me substanca, duke përfshirë sjelljen seksuale (Pekal et al., 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus dhe Astur, 2019Wegmann & Brand, 2020).

Rezultati ynë i ri është se individët me [varësi nga pornografia] shfaqën modulimin e hershëm të P200 në lidhje me stimujt neutralë në përgjigje të stimujve seksualë. Ky rezultat është në përputhje me atë të Mechelmans etj. (2014), i cili raportoi pjesëmarrësit me sjellje seksuale kompulsive që tregonin paragjykim më të madh të vëmendjes ndaj stimujve seksualisht eksplicitë sesa stimujve neutralë, veçanërisht gjatë vonesës së hershme të stimujve (dmth., një përgjigje e hershme orientuese e vëmendjes). P200 shoqërohet me përpunim më të ulët të stimujve (Crowley & Colrain, 2004). Kështu, gjetjet tona P200 tregojnë se ndryshimet midis stimujve seksualë dhe neutralë mund të diskriminohen nga individët me [varësi ndaj pornografisë] në faza relativisht të hershme të vëmendjes gjatë përpunimit të nivelit të ulët të stimujve. Amplituda e përmirësuar e P200 ndaj stimujve seksualë në grupin [varësia ndaj pornografisë] manifestohet si një angazhim i hershëm i vëmendjes së përforcuar, sepse rëndësia e këtyre stimujve rritet. Studime të tjera ERP të varësisë kanë zbuluar gjetje të krahasueshme, domethënë se diskriminimi në shenjat e lidhura me varësinë fillon në fazat e hershme të përpunimit të stimujve (p.sh. Nijs et al., 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown dhe Cinciripini, 2011Yang, Zhang dhe Zhao, 2015).

Gjatë një faze të mëvonshme, më të kontrolluar dhe më të vetëdijshme të paragjykimit të vëmendjes, ky studim gjeti amplitudë më të ulët të LPP tek të varurit nga pornografia (grupi i lartë TCA). Studiuesit sugjerojnë zakonin/desensibilizimin si shpjegime të mundshme për këtë gjetje. Nga diskutimi:

Kjo mund të shpjegohet në disa mënyra. Së pari, të varurit nga seksi kibernetik mund të përjetojnë zakone ndaj imazheve statike. Me përhapjen e përmbajtjes pornografike në internet, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë në internet kanë më shumë gjasa të shikojnë filma pornografikë dhe video të shkurtra sesa imazhe. Duke pasur parasysh që videot pornografike gjenerojnë zgjim më të lartë fiziologjik dhe subjektiv sesa imazhet seksualisht eksplicite, fotografitë statike rezultojnë në më pak reagim seksual (Të dyja, Spiering, Everaerd dhe Laan, 2004). Së dyti, stimulimi intensiv mund të shkaktojë ndryshime të rëndësishme neuroplastike (Kühn & Gallinat, 2014). Në mënyrë të veçantë, shikimi i rregullt i materialeve pornografike zvogëlon vëllimin e lëndës gri në striatumin dorsal, një rajon që lidhet me zgjimin seksual (Arnow et al., 2002).

60) Ndryshimet në oksitocinën dhe vazopresinën tek meshkujt me përdorim problematik të pornografisë: Roli i ndjeshmërisë [përgjigje jofunksionale ndaj stresit] Fragmente:

Gjetjet sugjerojnë disa ndryshime në funksionimin e neuropeptideve në PPU dhe demonstrojnë lidhjet e tyre me ndjeshmëri më të ulët dhe simptoma më të rënda psikologjike. Për më tepër, gjetjet tona sugjerojnë marrëdhënie specifike midis simptomatologjisë psikiatrike, AVP, oksitocinës, ndjeshmërisë dhe hiperseksualitetit të lidhur me pornografinë, dhe të kuptuarit e këtyre marrëdhënieve mund të ndihmojë në drejtimin e ndërhyrjeve klinike….

Edhe pse paraklinike Studimet demonstrojnë në mënyrë të përsëritur ndryshime në funksionalitetin e oksitocinës dhe AVP në modelet e kafshëve të varësisë, asnjë studim i mëparshëm njerëzor nuk ka testuar përfshirjen e tyre të përbashkët te njerëzit me PPU. Rezultatet aktuale sugjerojnë ndryshime në oksitocinë dhe AVP te meshkujt me PPU siç shprehen në nivelet bazë, modelet e reaktivitetit, ekuilibrin neuropeptid dhe lidhjet me hiperseksualitetin e lidhur me pornografinë.

61) Korrelacionet nervore dhe të sjelljes të pritjes së stimujve seksualë tregojnë mekanizmat e ngjashëm me varësinë në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2022) [sensibilizimi] Ky studim fMRI zbuloi se personat e varur nga pornografia/seksi (pacientët CSBD) kanë sjellje jonormale dhe aktivitet të trurit gjatë parashikim të shikimit të pornografisë, veçanërisht në striatumin ventral. Për më tepër, studimi gjeti edhe persona të varur nga pornografia/seksi "kërkuar" pornografi më shumë, por jo "si" është më shumë se kontrolle të shëndetshme. Fragmente:

E rëndësishmja, këto dallime të sjelljes sugjerojnë që proceset që përfshijnë parashikimin e stimujve erotikë dhe joerotikë mund të ndryshojnë në CSBD dhe mbështesin idenë se mekanizmat e lidhur me parashikimin e shpërblimit të ngjashëm me ato në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe varësitë e sjelljes mund të luajnë një rol të rëndësishëm në CSBD. , siç u sugjerua më parë (Chatzittofis et al., 2016Gola et al., 2018Jokinen et al., 2017Kowalewska et al., 2018Mechelmans et al., 2014Politis et al., 2013Schmidt et al., 2017Sinke et al., 2020Voon et al., 2014). Kjo u mbështet më tej nga fakti se ne nuk vëzhguam dallime në detyra të tjera njohëse që matnin marrjen e rrezikut dhe kontrollin e impulseve, duke kundërshtuar idenë se mekanizmat e përgjithshëm të lidhur me kompulsivitetin janë në lojë (Norman et al., 2019Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold dhe Schachar, 2022). Në mënyrë intriguese, masa e sjelljes ΔRT lidhet negativisht me simptomat e hiperseksualitetit dhe kompulsivitetin seksual, duke treguar se ndryshimet e sjelljes të lidhura me parashikimin rriten së bashku me ashpërsinë e simptomave CSBD.

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD është e lidhur me korrelacione të ndryshuara të sjelljes së pritjes, e cila lidhet më tej me aktivitetin VS gjatë parashikimit të stimujve erotikë. Gjetjet mbështesin idenë se mekanizmat e ngjashëm si në substancat dhe varësitë e sjelljes luajnë një rol në CSBD dhe sugjerojnë që klasifikimi i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit mund të jetë i diskutueshëm në bazë të gjetjeve neurobiologjike.

62) Lidhshmëria funksionale në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive - Rishikimi sistematik i literaturës dhe studimi mbi meshkujt heteroseksualë (2022) [sensibilizimi]

Ne gjetëm rritje të fc midis gyrusit frontal inferior të majtë dhe planit të djathtë temporal dhe polar, insulës së djathtë dhe të majtë, korteksit motorik plotësues të djathtë (SMA), operkulumit parietal të djathtë dhe gjithashtu midis gyrusit supramargjinal të majtë dhe polarit të planit të djathtë, dhe midis korteksit të majtë orbitofrontal dhe insula e majtë kur krahasohet CSBD dhe HC. Ulja e fc u vu re midis gyrusit temporal të mesëm të majtë dhe insulës dypalëshe dhe operkulumit parietal të djathtë.

Studimi ishte studimi i parë i mostrës së madhe që tregon 5 rrjete të dallueshme funksionale të trurit që dallojnë pacientët me CSBD dhe HC.

Rrjetet funksionale të trurit të identifikuara dallojnë CSBD nga HC dhe ofrojnë një mbështetje për sensibilizimin e nxitjes si mekanizëm që qëndron në themel të simptomave të CSBD.

63) Dallimet strukturore të trurit në lidhje me çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2023)

CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit, gjë që kontribuon në një kuptim më të mirë të CSBD dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të çrregullimit.

Simptomat e CSBD ishin më të rënda te individët që shfaqnin variacione më të theksuara kortikale.

Rezultatet nga studimet e mëparshme dhe studimi aktual janë në përputhje me nocionin se CSBD lidhet me ndryshimet e trurit në zonat e implikuara në sensibilizimin, zakonin, kontrollin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimit.

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit. Ky studim ofron njohuri të vlefshme në një fushë kryesisht të paeksploruar të rëndësisë klinike dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të CSBD, i cili është një parakusht për përmirësimin e rezultateve të trajtimit të ardhshëm. Gjetjet mund të kontribuojnë gjithashtu në diskutimin e vazhdueshëm rreth asaj nëse klasifikimi aktual i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i arsyeshëm.

64) Kushtëzimi i oreksit me stimuj pornografikë shkakton aktivizim më të fortë në rajonet e shpërblimit sesa stimujt monetarë dhe të lidhur me lojërat

"Këto rezultate përputhen me hulumtimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta emocionale dhe zgjuese."

65)

Kjo faqe përmban dy lista (1) komentet dhe vlerësimet e literaturës, të bazuara në neuroshkencë, dhe, (2) studime neurologjike që vlerësojnë strukturën e trurit dhe funksionimin e përdoruesve të pornografisë në internet dhe të varurve nga seksi / porno (Çrregullimi Sjelljes Sjelljes Kompulsive).

Deri më sot, të gjitha, përveç dy nga 6 (të paktën) studimet neurologjike të publikuara ofrojnë mbështetje për modelin e varësisë (asnjë studim nuk falsifikon modelin e varësisë pornografike). Rezultatet e këtyre Mbi 60 studime neurologjike (Dhe studimet e ardhshme) janë në përputhje me qindra varësi nga interneti “Truri studime ”, disa prej të cilave gjithashtu përfshijnë përdorimin në internet të pornografisë. Të gjithë mbështesin premisën se përdorimi i pornografisë në internet mund të shkaktojë ndryshime të trurit që lidhen me varësinë, ashtu siç bëjnë mbi 60 studime raportojnë përshkallëzim / tolerancë (habitatim) dhe simptoma tërheqjeje.

Ky studim i vitit 2024 thekson se, "Këto rezultate përputhen me kërkimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta afektive dhe zgjuese".

Faqja fillon me 35+ të fundit Neuroshkenca-bazuar komentet dhe vlerësimet e literaturës (renditur sipas datës së botimit):

Shqyrtime të literaturës dhe komenteve:

1) Neuroscience e varësisë ndaj pornografisë në internet: Një përmbledhje dhe azhurnim (Dashuria dhe të tjerët., 2015). Një përmbledhje e hollësishme e literaturës së neuroshkencës në lidhje me sub-llojet e varësisë në internet, me fokus të veçantë në varësinë e pornografisë në internet. Shqyrtimi gjithashtu kritikon dy studime EEG të kapjes së titullit nga ekipet e kryesuara nga Nicole Prause (Kush pretendon në mënyrë të gabuar gjetjet hedhin dyshime në varësinë nga pornografia). Pjesë:

Shumë pranojnë se disa sjellje që potencialisht ndikojnë në rrjetin e shpërblimit në trurin e njeriut çojnë në humbjen e kontrollit dhe simptomave të tjera të varësisë në të paktën disa individë. Në lidhje me varësinë nga Interneti, hulumtimi neuro-shkencor mbështet supozimin se proceset nervore themelore janë të ngjashme me varësinë e substancave ... Brenda këtij rishikimi, ne japim një përmbledhje të koncepteve të propozuara varësisë themelore dhe japin një pasqyrë mbi studimet neuroscientific në varësinë e internetit dhe çrregullim të lojrave në internet. Për më tepër, ne kemi rishikuar literaturën neuro-shkencore në lidhje me varësinë e pornografisë në Internet dhe lidhim rezultatet me modelin e varësisë. Shqyrtimi shpie në përfundimin se varësia e pornografisë në Internet përshtatet në kuadrin e varësisë dhe ndan mekanizma bazë të ngjashëm me varësinë e substancave.

2) Sëmundja seksuale si një sëmundje: Dëshmi për vlerësim, diagnozë dhe reagim ndaj kritikëve (Phillips et al., 2015), e cila ofron një tabelë që merr kritika specifike për pornografinë / varësinë e seksit, duke ofruar citime që i kundërvihen. Pjesë:

Siç shihet në të gjithë këtë artikull, kritikat e zakonshme për seksin si një varësi legjitime nuk qëndrojnë kur krahasohen me lëvizjen brenda komuniteteve klinike dhe shkencore gjatë dekadave të fundit. Ka mjaft prova shkencore dhe mbështetje për seksin6 si dhe sjellje të tjera që duhen pranuar si varësi. Kjo mbështetje vjen nga fusha të shumta praktike dhe ofron shpresë të pabesueshme për të përqafuar me të vërtetë ndryshimin ndërsa e kuptojmë më mirë problemin. Dekada kërkimesh dhe zhvillimesh në fushën e mjekësisë së varësisë dhe neuroshkencës zbulojnë mekanizmat themelorë të trurit të përfshirë në varësinë. Shkencëtarët kanë identifikuar rrugë të përbashkëta të prekura nga sjellja e varësisë, si dhe dallimet midis trurit të individëve të varur dhe atyre jo të varur, duke zbuluar elementë të përbashkët të varësisë, pavarësisht nga substanca ose sjellja. Megjithatë, mbetet një hendek midis përparimeve shkencore dhe të kuptuarit nga publiku i gjerë, politikave publike dhe përparimeve të trajtimit.

3) Varësia nga Cybersex (Markë & Laier, 2015). Pjesë:

Shumë individë përdorin aplikacione të cybersex, veçanërisht pornografinë në internet. Disa individë përjetojnë një humbje të kontrollit mbi përdorimin e tyre kibernetik dhe raportojnë se ata nuk mund të rregullojnë përdorimin e tyre kibernetik edhe nëse përjetojnë pasoja negative. Në artikujt e fundit, varësia cybersex konsiderohet një lloj i veçantë i varësisë në internet. Disa studime të tanishme studiuan paralele midis varësisë së cybersex dhe varësive të tjera të sjelljes, siç është çrregullimi i lojrave në Internet. Reaktiviteti i sinjalit dhe mallimi konsiderohet të luajë një rol të madh në varësinë e cybersex. Gjithashtu, mekanizmat neurokognitive të zhvillimit dhe mirëmbajtjes së varësisë nga cybersex kryesisht përfshijnë dëmtime në vendimmarrje dhe funksione ekzekutive. Studimet neuroimaging mbështesin supozimin e ngjashmërive kuptimplote midis varësisë së cybersex dhe varësive tjera të sjelljes si dhe varësisë së substancave.

4) Neurobiologjia e Sjelljes Seksuale Kompulsive: Shkencat në Zhvillim (Kraus et al., 2016). Pjesë:

Megjithëse nuk është përfshirë në DSM-5, sjellja seksuale e sëmurë (CSB) mund të diagnostikohet në ICD-10 si një çrregullim kontrolli impulsiv. Megjithatë, ekziston debat për klasifikimin e CSB-së. Kërkime shtesë nevojiten për të kuptuar se si tiparet neurobiologjike lidhen me masat klinike relevante si rezultatet e trajtimit për CSB. Klasifikimi i CSB-së si një "varësi sjelljeje" do të kishte implikime të rëndësishme për përpjekjet e politikës, parandalimit dhe trajtimit ... .. Duke pasur parasysh disa ngjashmëri midis CSB dhe varësisë nga droga, ndërhyrjet efektive për varëshme mund të mbajnë premtimin për CSB, duke siguruar pasqyrë në drejtimet e hulumtimit në të ardhmen për të hetuar kjo mundësi direkt.

5) A duhet të konsiderohet sjellja seksuale e pandërprerë një varësi? (Kraus et al., 2016). Pjesë:

Me lirimin e DSM-5, çrregullimi i lojërave të fatit u riklasifikua me çrregullime të përdorimit të substancave. Ky ndryshim sfidoi bindjet se varësia ndodhi vetëm duke marrë substanca që ndryshojnë mendje dhe ka implikime të rëndësishme për strategjitë e parandalimit, parandalimit dhe trajtimit. Të dhënat sugjerojnë se angazhimi i tepruar në sjelljet e tjera (p.sh. lojrat, seksi, pazaret e detyrueshme) mund të ndajnë paralele klinike, gjenetike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me varësitë e substancave.

Një fushë tjetër që kërkon më shumë kërkime përfshin marrjen në konsideratë se si ndryshimet teknologjike mund të ndikojnë në sjelljet seksuale të njeriut. Duke pasur parasysh se të dhënat sugjerojnë se sjelljet seksuale janë lehtësuar përmes aplikacioneve të internetit dhe smartphone, kërkime shtesë duhet të marrin në konsideratë se si teknologjitë digjitale kanë të bëjnë me CSB (p.sh., masturbimi i pandërprerë në pornografinë e internetit ose në sekset e seksit) dhe angazhimi në sjelljet e rrezikshme seksuale (p.sh. në një rast).

Ekzistojnë karakteristika të mbivendosura midis CSB dhe çrregullimeve të përdorimit të substancave. Sistemet e zakonshme të neurotransmetuesit mund të kontribuojnë në çrregullimet e CSB dhe përdorimit të substancave, dhe studimet e fundit neuroimaging tregojnë ngjashmëri në lidhje me dëshirat dhe paragjykimet e vëmendshme. Trajtime të ngjashme farmakologjike dhe psikoterapeutike mund të jenë të zbatueshme për CSB dhe varësinë e substancave.

6) Bazat Neurobiologjike të Hiperseksualitetit (Kuhn & Gallinat, 2016). Pjesë:

Varësia e sjelljes dhe në veçanti hiperseksualiteti duhet të na kujtojnë faktin se sjellja varësie mbështetet në sistemin tonë të mbijetesës natyrore. Seksi është një komponent thelbësor në mbijetesën e llojeve pasi që është rruga për riprodhim. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që gjinia të konsiderohet e pëlqyeshme dhe ka prona të dobishme primare dhe megjithëse mund të shndërrohet në një varësi në të cilën seksi mund të ndiqet në një mënyrë të rrezikshme dhe kundërproduktive, baza nervore për varësinë mund të shërbejë në të vërtetë qëllime shumë të rëndësishme ndjekja e qëllimit primal të individëve .... Të mbledhura së bashku, provat duket se nënkuptojnë se ndryshimet në lobin frontal, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum dhe rajonet e trurit që shpërblimin e procesit luajnë një rol të rëndësishëm në shfaqjen e hiperseksualitetit. Studimet gjenetike dhe qasjet e trajtimit neurofarmacologjik tregojnë në një përfshirje të sistemit dopaminergjik.

7) Sjellja seksuale e pështirë si një sjellje e varësisë: Ndikimi i Internetit dhe Çështjeve të tjera (Griffiths, 2016). Pjesë:

Kam kryer hulumtime empirike në varësi të ndryshme të sjelljes (lojërat e fatit, video-lojrat, përdorimi i internetit, stërvitja, seksi, puna, etj.) Dhe kanë argumentuar se disa lloje të sjelljeve problematike seksuale mund të klasifikohen si varësi seksuale, varësisht nga përkufizimi i varësisë që përdoret ....

Nëse sjellja problematike seksuale përshkruhet si sjellje seksuale e sëmurë (CSB), varësia e seksit dhe / ose çrregullimi hiperseksual, ekzistojnë mijëra terapistë psikologjik në mbarë botën që trajtojnë këto çrregullime. Rrjedhimisht, dëshmitë klinike nga ata që ndihmojnë dhe trajtojnë personat e tillë duhet t'u jepet besim më i madh nga bashkësia psikiatrike ....

Padyshim që zhvillimi më i rëndësishëm në fushën e CSB dhe varësisë nga seksi është mënyra se si interneti po ndryshon dhe lehtëson CSB. Kjo nuk u përmend deri në paragrafin përfundimtar, megjithatë hulumtimi mbi varësinë nga seksi në internet (ndërsa përmban një bazë të vogël empirike) ka ekzistuar që nga fundi i viteve 1990, duke përfshirë madhësitë e mostrave deri në pothuajse 10 000 individë. Në fakt, ka pasur rishikime të kohëve të fundit të të dhënave empirike në lidhje me varësinë dhe trajtimin e seksit në internet. Këto kanë përshkruar shumë karakteristika specifike të internetit që mund të lehtësojnë dhe stimulojnë tendencat e varësisë në lidhje me sjelljen seksuale (mundësia e arritjes, përballueshmëria, anonimiteti, komoditeti, arratisja, disinhibition, etj.).

8) Kërkimi i qartësisë në ujin me baltë: Konsideratat e ardhshme për klasifikimin e sjelljes seksuale të detyruar si një varësi (Kraus et al., 2016). Pjesë:

Kohët e fundit kemi konsideruar prova për klasifikimin e sjelljes seksuale të sëmurë (CSB) si një varësi jo-substanciale (sjellje). Shqyrtimi ynë gjeti se CSB ndan paralele klinike, neurobiologjike dhe fenomenologjike me çrregullime të përdorimit të substancave ....

Megjithëse Shoqata Amerikane e Psikiatrisë e refuzoi çrregullimin hiperseksual nga DSM-5, mund të bëhet diagnoza e CSB (makinë e tepruar e seksit) duke përdorur ICD-10. CSB është gjithashtu duke u konsideruar nga ICD-11, megjithëse përfshirja e tij përfundimtare nuk është e sigurt. Hulumtimet e ardhshme duhet të vazhdojnë të ndërtojnë njohuri dhe të forcojnë një kuadër për të kuptuar më mirë CSB dhe përkthimin e këtij informacioni në përmirësimin e politikave, parandalimit, diagnozës dhe përpjekjeve të trajtimit për të minimizuar ndikimet negative të CSB.

9) A është Pornografia e Internetit që shkakton Dysfunksionet Seksuale? Një përmbledhje me raportet klinike (Park et al., 2016). Një përmbledhje e gjerë e literaturës në lidhje me problemet seksuale të shkaktuara nga pornografia. Duke përfshirë 7 mjekët e Marinës së SHBA dhe Gary Wilson, shqyrtimi ofron të dhënat më të fundit që zbulojnë një rritje të jashtëzakonshme në problemet seksuale rinore. Ai gjithashtu shqyrton studimet neurologjike që lidhen me varësinë e pornografisë dhe kondicionimin seksual nëpërmjet pornografisë në internet. Mjekët japin raportet klinike të 3 të burrave që kanë zhvilluar disfunksione seksuale të shkaktuara nga pornografia. Një letër e dytë 2016 nga Gary Wilson diskuton rëndësinë e studimit të efekteve të pornografisë duke pasur subjekte që abstenojnë nga përdorimi pornografik: Eliminimi i përdorimit të pornografisë kronike në Internet për të zbuluar efektet e saj (2016). Pjesë:

Faktorët tradicionalë që dikur shpjeguan vështirësitë seksuale të burrave duket të pamjaftueshme për të llogaritur rritjen e mprehtë të mosfunksionimit të ngrerë, ejakulimin e vonuar, uljen e kënaqësisë seksuale dhe zhdukjen e dëshirës seksuale gjatë seksit të partnerizuar tek meshkujt nën 40. Ky shqyrtim (1) i konsideron të dhënat nga fusha të shumëfishta, p.sh., klinike, biologjike (varësia / urologjia), psikologjike (kondicionimi seksual), sociologjik; dhe (2) paraqet një seri raportesh klinike, të gjitha me qëllim të propozimit të një drejtimi të mundshëm për hulumtimet e ardhshme të këtij fenomeni. Ndryshimet në sistemin motivues të trurit janë hulumtuar si një etiologji e mundshme që i nënshtrohet disfunksioneve seksuale të lidhura me pornografinë.

Ky përmbledhje gjithashtu konsideron prova që vetitë unike të pornografisë në internet (risi e pakufishme, potencial për përshkallëzim të lehtë në materiale më ekstreme, format video, etj) mund të jenë mjaft të fuqishme për të kushtëzuar ngjalljen seksuale në aspektet e përdorimit të pornografisë në internet që nuk kalojnë menjëherë në realitet -partnerët e jetës, të tilla që seksi me partnerët e dëshiruar nuk mund të regjistrohet si pritshmëri përmbushjeje dhe ngjallje zgjimi. Raportet klinike sugjerojnë që ndërprerja e përdorimit të pornografisë në internet është ndonjëherë e mjaftueshme për të kthyer efektet negative, duke nënvizuar nevojën për një hetim të gjerë duke përdorur metodologjitë që kanë subjekte të heqin ndryshoren e përdorimit të pornografisë në internet.

3.4. Neuroadaptimet në lidhje me vështirësitë seksuale të shkaktuara nga pornografia në internet: Supozojmë se vështirësitë seksuale të nxitura nga pornografia përfshijnë si hiperaktivitetin ashtu edhe hipoaktivitetin në sistemin motivues të trurit [72, 129] dhe lidhjet nervore të secilit, ose të dyja, janë identifikuar në studimet e fundit mbi përdoruesit e internetit të pornografisë [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrimi i konsideratave psikologjike dhe neurobiologjike në lidhje me zhvillimin dhe mirëmbajtjen e çrregullimeve të veçanta të përdorimit të internetit: një ndërveprim i modelit të ekzekutimit të aftësisë së njohjes së personit (Brand et al., 2016). Një përmbledhje e mekanizmave që mbështesin zhvillimin dhe mirëmbajtjen e çrregullimeve të veçanta të përdorimit të internetit, duke përfshirë "çrregullimin e shikimit në Internet-pornografi". Autorët sugjerojnë se varësia pornografike (dhe varësia kibernetike) duhet të klasifikohen si çrregullime të përdorimit të internetit dhe të vendosen me varësi të tjera të sjelljes nën çrregullimet e përdorimit të substancave si sjellje problematike. Pjesë:

Megjithëse DSM-5 fokusohet në lojëra të internetit, një numër kuptimplotë autorësh tregojnë se individët që kërkojnë trajtim mund të përdorin edhe aplikacione ose faqe të tjera të internetit në mënyrë të varur ....

Nga gjendja aktuale e hulumtimit, ne sugjerojmë të përfshijë çrregullime të përdorimit të internetit në ICD-11 të ardhshëm. Është e rëndësishme të theksohet se përtej çrregullimit të lojrave në Internet, llojet e tjera të aplikacioneve përdoren gjithashtu problematikisht. Një qasje mund të përfshijë futjen e një termi të përgjithshëm të çrregullimit të përdorimit të internetit, i cili mund të përcaktohet duke marrë parasysh aplikacionin e zgjedhjes së parë që përdoret (p.sh. çrregullimi i lojërave të internetit, çrregullimi i lojërave të fatit në internet, Çrregullim në Internet-komunikim dhe çrregullim në internet-blerje).

11) Neurobiologjia e varësisë seksuale: Kapitulli nga neurobiologjia e varësisë, Oxford Press (Hilton dhe të tjerët, 2016) - Pjesë:

Ne shqyrtojmë bazën neurobiologjike për varësinë, përfshirë varësinë natyrore ose të procesit, dhe pastaj diskutojmë se si kjo lidhet me kuptimin tonë aktual të seksualitetit si një shpërblim natyror që mund të bëhet funksionalisht "i pakontrollueshëm" në jetën e një individi ....

Është e qartë se përkufizimi aktual dhe kuptimi i varësisë ka ndryshuar bazuar në infuzionin e njohurive në lidhje me mënyrën se si truri mëson dhe dëshiron. Ndërsa varësia seksuale u përcaktua më parë bazuar vetëm në kriteret e sjelljes, tani shihet edhe përmes lenteve të neuromodulimit. Ata që nuk do t'i kuptojnë këto koncepte mund të vazhdojnë të kapen në një perspektivë më naiviste neurologjike, por ata që janë në gjendje të kuptojnë sjelljen në kontekstin e biologjisë, kjo paradigmë e re siguron një përkufizim integrues dhe funksional të varësisë seksuale që informon si shkencëtar dhe klinicist.

12) Qasjet neurologjike në varësinë e pornografisë në internet (Stark & ​​Klucken, 2017) - Pjesë:

Disponueshmëria e materialeve pornografike është rritur ndjeshëm me zhvillimin e internetit. Si rezultat i kësaj, meshkujt kërkojnë trajtim më shpesh, sepse intensiteti i konsumit të tyre të pornografisë është jashtë kontrollit; dmth. ata nuk janë në gjendje të ndalojnë ose reduktojnë sjelljen e tyre problematike edhe pse përballen me pasoja negative .... Në dy dekadat e fundit, disa studime me qasje neuroscientifike, veçanërisht imazhe funksionale të rezonancës magnetike (fMRI) u zhvilluan për të eksploruar korrelatet nervore të shikimit të pornografisë në kushte eksperimentale dhe korrelacione nervore të përdorimit të tepruar të pornografisë. Duke pasur parasysh rezultatet e mëparshme, konsumi i tepërt i pornografisë mund të lidhet me mekanizmat e neurobiologjisë tashmë të njohura që bazohen në zhvillimin e varësive të lidhura me substancat.

Së fundi, ne përmblodhi studimet, të cilat hulumtonin korrelatet e konsumit të tepërt të pornografisë në një nivel nervor. Pavarësisht nga mungesa e studimeve gjatësore, është e besueshme se karakteristikat e vërejtura tek burrat me varësi seksuale janë rezultat jo shkaqet e konsumimit të tepërt të pornografisë. Shumica e studimeve raportojnë reaktivitet më të fortë të sugjerimeve në rrjetin e shpërblimit ndaj materialeve seksuale në përdoruesit e pornografisë së tepërt sesa në lëndët e kontrollit, gjë që pasqyron gjetjet e varësive të lidhura me substancën. Rezultatet në lidhje me një lidhje të reduktuar paralele-striatake në subjektet me varësi pornografike mund të interpretohen si një shenjë e një kontrolli kognitiv të dëmtuar mbi sjelljen e varësisë.

13) A është sjellja e tepërt seksuale një çrregullim i varësisë? (Potenza et al., 2017) - Pjesë:

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë (operacionalizuar si çrregullim hiperseksual) është konsideruar për përfshirje në DSM-5, por përfundimisht është përjashtuar, pavarësisht nga gjenerimi i kritereve formale dhe testimi në terren. Ky përjashtim ka penguar përpjekjet për parandalim, hulumtim dhe trajtim dhe ka lënë mjekët pa ndonjë diagnozë formale për çrregullimet e sjelljes seksuale të sëmurë.

Hulumtimi në neurobiologjinë e çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme ka gjeneruar gjetje në lidhje me paragjykime të vëmendjes, atributet nxitëse të salcës dhe reaktivitetin e bazuar në tru që sugjerojnë ngjashmëri thelbësore me varësitë. Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive po propozohet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11, në përputhje me një pikëpamje të propozuar që malli, angazhimi i vazhdueshëm përkundër pasojave të dëmshme, angazhimi i detyrueshëm dhe kontrolli i zvogëluar përfaqësojnë tipare thelbësore të çrregullimeve të kontrollit të impulsit.

Kjo pamje mund të ketë qenë e përshtatshme për disa çrregullime të kontrollit të impulsit DSM-IV, në mënyrë specifike të lojërave të fatit patologjik. Sidoqoftë, këta elementë janë konsideruar prej kohësh thelbësore për varësitë, dhe në kalimin nga DSM-IV në DSM-5, u ristrukturua kategoria e ordersrregullimeve të Kontrollit të Impulsit jo diku tjetër të Klasifikuar, me kumar patologjik që u riemëruan dhe u klasifikuan si një sëmundje Addictive. Aktualisht, faqja për hartimin e ICD-11 beta rendit çrregullimet e kontrollit të impulsit, dhe përfshin çrregullimin e sjelljes seksuale të detyrueshme, piromaninë, kleptomaninë dhe çrregullimin eksploziv të përhershëm.

Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë duket se i përshtatet mirë çrregullimeve të varësisë që nuk janë substanciale të propozuara për ICD-11, në përputhje me afatin më të ngushtë të varësisë seksuale të propozuar aktualisht për çrregullime të sjelljes seksuale të sëmurë në faqen e internetit të draftit ICD-11. Ne besojmë se klasifikimi i çrregullimit të sjelljes seksuale të sëmurë si një çrregullim i varësisë është në përputhje me të dhënat e kohëve të fundit dhe mund të përfitojnë klinikat, studiuesit dhe individët që vuajnë dhe personalisht preken nga kjo çrregullim.

14) Neurobiologjia e varësisë nga pornografia - Një përmbledhje klinike (De Sousa & Lodha, 2017) - Pjesë:

Shqyrtimi së pari sheh neurobiologjinë bazë të varësisë me qarkun bazë të shpërblimit dhe strukturat e përfshira në përgjithësi në çdo varësi. Fokusi pastaj ndërrohet në varësinë e pornografisë dhe studimet e bëra në neurobiologjinë e gjendjes shqyrtohen. Roli i dopamine në varësinë e pornografisë shqyrtohet së bashku me rolin e strukturave të caktuara të trurit siç shihet në studimet MRI. Studimet fMRI që përfshijnë stimuj vizualë seksualë janë përdorur gjerësisht për të studiuar neuroscience prapa përdorimit të pornografisë dhe gjetjet nga këto studime janë theksuar. Efekti i varësisë pornografike për funksionet njohëse të rendit të lartë dhe funksionit ekzekutiv gjithashtu është theksuar.

Në total, u identifikuan artikujt 59, të cilat përfshinin rishikime, rishikime mini dhe dokumente origjinale kërkimore mbi çështjet e përdorimit të pornografisë, varësisë dhe neurobiologjisë. Dokumentet kërkimore të rishikuara këtu u përqendruan në ato që sqaruan një bazë neurobiologjike për varësinë nga pornografia. Ne përfshiu studime që kishin madhësi të përshtatshme të mostrës dhe metodologji të shëndoshë me analiza të përshtatshme statistikore. Kishte disa studime me më pak pjesëmarrës, seri rastesh, raporte rastesh dhe studime cilësore që u analizuan gjithashtu për këtë punim. Të dy autorët shqyrtuan të gjitha letrat dhe ato më të rëndësishme u përzgjodhën për këtë shqyrtim. Kjo u plotësua më tej me përvojën klinike personale të të dy autorëve që punojnë rregullisht me pacientët ku varësia dhe shikimi i pornografisë është një simptomë shqetësuese. Autorët gjithashtu kanë përvojë psikoterapeutike me këta pacientë që kanë shtuar vlerën e kuptimit neurobiologjik.

15) Prova e budingut është në provë: të dhënat janë të nevojshme për të testuar modele dhe hipoteza të lidhura me sjelljet seksuale të detyrueshme (Gola & Potenza, 2018) - Pjesë:

Siç përshkruhet diku tjetër (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a), ka një numër në rritje të botimeve në CSB, duke arritur mbi 11,400 në 2015. Sidoqoftë, pyetjet themelore mbi konceptimin e CSB mbeten pa përgjigje (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). Do të ishte e rëndësishme të shqyrtojmë se si DSM dhe Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD) veprojnë në lidhje me proceset e përcaktimit dhe klasifikimit. Duke vepruar kështu, ne mendojmë se është e rëndësishme të përqendrohemi në çrregullimin e lojërave të fatit (të njohur gjithashtu si kumar patologjik) dhe si është konsideruar në DSM-IV dhe DSM-5 (si edhe në ICD-10 dhe ICD-11). Në DSM-IV, bixhozi patologjik u kategorizua si një "çrregullim kontrolli impulsesh jo i klasifikuar në vende të tjera". Në DSM-5, ajo u riklasifikua si "çrregullim i varësisë dhe i varësisë". Një qasje e ngjashme duhet të zbatohet për CSB, e cila aktualisht është duke u konsideruar për përfshirje si një çrregullim impuls-kontroll në ICD-11 (Grant et al. 2014; Kraus et al., 2018) ....

Midis fushave që mund të sugjerojnë ngjashmëritë midis CSB dhe çrregullimeve të varësisë janë studimet e neuroimaging, me disa studime të kohëve të fundit të marra nga Walton et al. (2017) Studimet fillestare shpesh ekzaminuan CSB në lidhje me modelet e varësisë (rishikuar në Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b) Një model i spikatur - teoria e spikatjes së nxitjes (Robinson & Berridge, 1993) - thotë që tek individët me varësi, shenjat që lidhen me substancat e abuzimit mund të fitojnë vlera të forta stimuluese dhe të shkaktojnë dëshirë. Reagime të tilla mund të lidhen me aktivizimet e rajoneve të trurit të implikuara në përpunimin e shpërblimit, duke përfshirë striatumin ventral. Detyrat që vlerësojnë reaktivitetin e sugjerimit dhe përpunimin e shpërblimit mund të modifikohen për të hetuar specifikën e shenjave (p.sh., monetare kundrejt erotike) për grupe specifike (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013), dhe ne kemi aplikuar kohët e fundit këtë detyrë për të studiuar një mostër klinike (Gola et al., 2017).

Ne zbuluam se individët që kërkojnë trajtim për përdorim problematik të pornografisë dhe masturbim, kur krahasohen me krahasimin (sipas moshës, gjinisë, të ardhurave, religjionit, sasisë së kontakteve seksuale me partnerët, zgjimit seksual) subjektet e kontrollit të shëndetshëm, treguan reagim të rritur striatal të indentitetit për shenjat e erotikës shpërblime, por jo për shpërblime të shoqëruara dhe jo për shenja monetare dhe përfitime. Ky model i reaktivitetit të trurit është në përputhje me teorinë e stimulimit të sëmundjes dhe sugjeron që një tipar kryesor i CSB mund të përfshijë reagim ose dëshirë të paqëndrueshme të shkaktuar nga sugjerime fillimisht neutrale të lidhura me aktivitetin seksual dhe stimulimet seksuale.

Të dhëna shtesë sugjerojnë që qarqe dhe mekanizma të tjerë të trurit mund të përfshihen në CSB, dhe këto mund të përfshijnë cingulat anterior, hipokampus dhe amigdala (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014) Midis këtyre, ne kemi hipotezuar se qarku i zgjatur i amigdalës që lidhet me reaktivitetin e lartë për kërcënime dhe ankth mund të jetë veçanërisht i rëndësishëm klinikisht (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) bazuar në vëzhgimin se disa individë të CSB-së që paraqiten me nivele të larta ankthi (Gola et al., 2017) dhe simptomat e CSB mund të zvogëlohen së bashku me zvogëlimin farmakologjik të ankthit (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Nxitja e edukimit, klasifikimit, trajtimit dhe iniciativave të politikave Komente mbi: Çrregullimi i sjelljes seksuale të pështirë në ICD-11 (Kraus etj., 2018) - Manuali diagnostikues mjekësor më i përdorur gjerësisht në botë, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-11), përmban një diagnozë të re i përshtatshëm për varësinë e pornografisë: "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive. "Pjesë:

Për shumë individë që përjetojnë modele të vazhdueshme vështirësie ose dështimesh në kontrollimin e impulseve seksuale të forta, të përsëritura ose nxitjeve që rezultojnë në sjellje seksuale të shoqëruara me shqetësime ose dëmtime të theksuara në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit, është shumë e rëndësishme që të mund të emërtoni dhe identifikoni problemin e tyre. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme që ofruesit e kujdesit (p.sh., klinicistët dhe këshilltarët) nga të cilët individët mund të kërkojnë ndihmë të jenë të njohur me CSB-të. Gjatë studimeve tona që përfshijnë mbi 3,000 subjekte që kërkojnë trajtim për CSB, ne kemi dëgjuar shpesh që individët që vuajnë nga CSB hasin në pengesa të shumta gjatë kërkimit të ndihmës ose në kontakt me klinikët (Dhuffar & Griffiths, 2016).

Pacientët raportojnë se klinikët mund të shmangin temën, deklarojnë që probleme të tilla nuk ekzistojnë, ose sugjerojnë që dikush ka një lëvizje të lartë seksuale, dhe duhet ta pranojë atë në vend që të trajtojë (pavarësisht se për këta individë, CSB-të mund të ndjehen ego-disistonike dhe të çojnë deri te pasoja të shumta negative). Ne besojmë se kriteret e përcaktuara mirë për çrregullimin e CSB do të promovojnë përpjekje edukative përfshirë zhvillimin e programeve trajnuese se si të vlerësojnë dhe trajtojnë individët me simptoma të çrregullimit të CSB. Shpresojmë që programe të tilla të bëhen pjesë e trajnimeve klinike për psikologë, psikiatër dhe ofrues të tjerë të shërbimeve të kujdesit të shëndetit mendor, si dhe ofrues të tjerë të kujdesit duke përfshirë edhe ofruesit e kujdesit parësor, siç janë mjekët e gjeneralistëve.

Pyetjet themelore mbi mënyrën më të mirë për të konceptuar çrregullimin e CSB dhe për të ofruar trajtime efektive duhet të adresohen. Propozimi i tanishëm i klasifikimit të çrregullimeve të CSB-së si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i diskutueshëm pasi janë propozuar modele alternative (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). Ka të dhëna që sugjerojnë se CSB-ja ndan shumë karakteristika me varësi (Kraus et al., 2016), duke përfshirë të dhënat e fundit që tregojnë reaktivitet në rritje të rajoneve të trurit që lidhen me shpërblimin në përgjigje të cuesve të lidhura me stimuj erotik (Markë, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014).

Për më tepër, të dhënat paraprake sugjerojnë që naltrexoni, një ilaç me indikacione për çrregullime të përdorimit të alkoolit dhe opioideve, mund të jetë i dobishëm për trajtimin e CSB (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Raymond, Grant, & Coleman, 2010). Sa i përket klasifikimit të propozuar të çrregullimeve të CSB-së si një çrregullim kontrolli impulsiv, ka të dhëna që sugjerojnë që individët që kërkojnë trajtim për një formë të çrregullimit të CSB, përdorimit problematik të pornografisë, nuk ndryshojnë në aspektin e impulsivitetit nga popullata e përgjithshme. Ata, në vend të kësaj, paraqiten me ankth të rritur (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola et al., 2017) dhe trajtimi farmakologjik që synon simptomat e ankthit mund të jetë i dobishëm në reduktimin e disa simptomave të CSB (Gola & Potenza, 2016). Ndërsa mund të mos jetë ende e mundur për të nxjerrë konkluzione përfundimtare lidhur me klasifikimin, më shumë të dhëna duket se mbështesin klasifikimin si një çrregullim i varur kur krahasohet me një çrregullim të impulsit (Kraus et al., 2016) dhe nevojitet më shumë kërkime për të shqyrtuar marrëdhëniet me kushtet e tjera psikiatrike (Potenza et al., 2017).

17) Sjellja Seksuale Kompulsive te Njerëzit dhe Modelet Preklinike (2018) - Pjesë:

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) konsiderohet gjerësisht si një "varësi sjelljeje" dhe është një kërcënim i madh për cilësinë e jetës dhe shëndetin fizik dhe mendor. Megjithatë, CSB ka qenë i ngadalshëm që të njihet klinikisht si një çrregullim i diagnostikuar. CSB është bashkë-morbid me çrregullime emocionale, si dhe çrregullime të përdorimit të substancave, dhe studimet e kohëve të fundit të neuroimaging kanë demonstruar çrregullime të përbashkëta ose mbivendosëse të patologjive nervore, veçanërisht në rajonet e trurit që kontrollojnë ndjesinë motivuese dhe kontrollin inhibitor. Hulumtimet neuroimaging klinike janë shqyrtuar që kanë identifikuar ndryshime strukturore dhe / ose funksionale në korteksin prefrontal, amygdala, striatum, dhe talamus tek individët që vuajnë nga CSB. Një model preklinik për të studiuar bazat nervore të CSB në minjtë meshkuj diskutohet duke u bazuar në një procedurë të aversionit të kushtëzuar për të ekzaminuar kërkimin e sjelljes seksuale pavarësisht pasojave negative të njohura.

Meqenëse CSB ndan karakteristikat me çrregullime të tjera kompulsive, përkatësisht varësia nga droga, krahasimet e gjetjeve në CSB dhe subjektet e varur nga droga, mund të jenë të vlefshme për të identifikuar patologjitë e zakonshme nervore që shoqërojnë komorbiditetin e këtyre çrregullimeve. Në të vërtetë, shumë studime kanë treguar modele të ngjashme të aktivitetit nervor dhe lidhjes brenda strukturave limbike që janë të përfshira si në CSB dhe në përdorimin kronik të drogës [87-89].

Në përfundim, ky përmbledhje përmblodhi studimet e sjelljes dhe neuroimaging në CSB të njeriut dhe komorbiditetin me çrregullime të tjera, duke përfshirë abuzimin e substancave. Së bashku, këto studime tregojnë se CSB është e lidhur me ndryshime funksionale në cingulate anësore të para dorsale dhe korteksit prefrontal, amygdala, striatum dhe thalamus, përveç lidhjes së zvogëluar mes amygdala dhe korteksit paraballor. Për më tepër, u përshkrua një model preklinik për CSB në minjtë meshkuj, duke përfshirë dëshmi të reja të ndryshimeve nervore në mPFC dhe OFC që lidhen me humbjen e kontrollit frenues të sjelljes seksuale. Ky model preklinik ofron një mundësi unike për të testuar hipotezat kyçe për të identifikuar predispositions dhe shkaqet themelore të CSB dhe komorbiditetit me çrregullime të tjera.

18) Dysfunksionet seksuale në epokën e internetit (2018) - Fragment:

Dëshira e ulët seksuale, ulja e kënaqësisë në marrëdhëniet seksuale dhe mosfunksionimi erektil (ED) janë gjithnjë e më të zakonshme tek popullata e re. Në një studim italian nga 2013, deri në 25% të subjekteve që vuanin nga ED ishin nën moshën 40 vjeç [1], dhe në një studim të ngjashëm të botuar në vitin 2014, më shumë se gjysma e burrave kanadezë me përvojë seksuale midis moshës 16 dhe 21 vjeç vuajti nga një lloj çrregullimi seksual [2]. Në të njëjtën kohë, prevalenca e stileve të jetesës jo të shëndetshme të shoqëruara me ED organike nuk ka ndryshuar ndjeshëm ose është ulur në dekadat e fundit, duke sugjeruar që ED psikogjenike është në rritje [3].

DSM-IV-TR përcakton disa sjellje me cilësi hedonike, të tilla si lojërat e fatit, blerjet, sjelljet seksuale, përdorimi i Internetit dhe përdorimi i lojërave video, si “çrregullime të kontrollit të impulsit që nuk klasifikohen diku tjetër” - edhe pse këto shpesh përshkruhen si varësi të sjelljes [4 ]. Hetimet e fundit kanë sugjeruar rolin e varësisë së sjelljes në mosfunksionimet seksuale: ndryshimet në rrugët neurobiologjike të përfshira në përgjigjen seksuale mund të jenë pasojë e stimujve të përsëritur, mbinormalë me origjinë të ndryshme.

Në mesin e varësive të sjelljes, përdorimi problematik i internetit dhe konsumimi i pornografisë në internet shpesh citohen si faktorë të mundshëm të rrezikut për mosfunksionim seksual, shpesh pa kufizime të përcaktuara midis dy fenomeneve. Përdoruesit e internetit janë tërhequr nga pornografia në internet për shkak të anonimitetit, përballueshmërisë dhe qasjes së tyre, dhe në shumë raste përdorimi i tij mund të çojë përdoruesit përmes një varësie në cybersex: në këto raste, përdoruesit kanë më shumë gjasa të harrojnë rolin "evolucionar" më shumë eksitim në materialin e vetë-përzgjedhur seksualisht sesa në marrëdhënie.

Në literaturë, studiuesit janë të paqëndrueshëm në lidhje me funksionin pozitiv dhe negativ të pornografisë në internet. Nga pikëpamja negative, ajo përfaqëson shkaktarin kryesor të sjelljes masturbuese të pandreqshme, varësisë nga cybersex, madje edhe të mosfunksionimit të ngrerë.

19) Mekanizmat neurokognitive në çrregullimin e sjelljes seksuale të sëmurë (2018) - Pjesë:

Deri më sot, shumica e hulumtimeve neuroimaging mbi sjelljen seksuale të sëmurë kanë dhënë dëshmi të mekanizmave të mbivendosjes që qëndrojnë në bazë të sjelljes seksuale të detyruar dhe të varësive jo-seksuale. Sjellja e pështirë seksuale shoqërohet me funksionimin e ndryshuar në rajonet e trurit dhe rrjetet e implikuara në sensibilizimin, zakonshmërinë, mosdontrollimin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimeve në modele si substanca, lojrat e fatit dhe varshmëritë e lojrave. Rajonet kryesore të trurit të lidhura me tiparet e CSB përfshijnë kortikalet frontale dhe ato të përkohshme, amygdala, dhe striatum, duke përfshirë edhe nucleus accumbens.

CSBD është përfshirë në versionin e tanishëm tëICD-11 si një çrregullim i kontrollit të impulsit [39]. Siç përshkruhet nga OBSH, 'Çrregullimet e kontrollit të impulsit karakterizohen nga dështimi i përsëritur për t'i rezistuar një impulsi, nxitje ose nxitje për të kryer një veprim që është shpërblyes ndaj personit, të paktën në afat të shkurtër, pavarësisht pasojave të tilla si më të gjatë ose dëmtim të dukshëm në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale, ose në fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit "[39]. Gjetjet aktuale ngrenë pyetje të rëndësishme lidhur me klasifikimin e CSBD. Shumë çrregullime të karakterizuara nga kontrolli i impulsit të dëmtuar klasifikohen diku tjetër në ICD-11 (për shembull, lojërat e fatit, lojërat dhe çrregullimet e përdorimit të substancave klasifikohen si çrregullime Addictive) [123].

20) Një Kuptim aktual i Neurosciences Behavioral të Çrregullimit të Sjelljes Seksuale Kompulsive dhe Përdorimit të Pornografisë Problematike (2018) - Pjesë:

Studimet neurobiologjike të kohëve të fundit kanë zbuluar se sjelljet seksuale të sëmura janë të lidhura me përpunimin e ndryshuar të materialit seksual dhe dallimet në strukturën dhe funksionin e trurit.

Rezultatet e përmbledhura në pasqyrën tonë sugjerojnë sugjerime të ngjashme me sjelljen dhe varësinë e lidhur me substancat, të cilat ndajnë shumë anomali të gjetura për CSBD (siç është rishikuar në [127]). Megjithëse përtej fushëveprimit të këtij raporti, substancat dhe varësitë e sjelljes karakterizohen nga reaktivitet i ndryshuar i sugjerimit të indeksuar nga masat subjektive, të sjelljes dhe neurobiologjike (përmbledhjet dhe rishikimet:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkool: [134, 135]; kokainë: [136, 137]; duhan: [138, 139]; lojrat e fatit: [140, 141]; lojrat: [142, 143]). Rezultatet në lidhje me lidhjen funksionale të pushimit shtetëror tregojnë ngjashmëri midis CSBD dhe varësive të tjera [144, 145].

Edhe pse disa studime neurobiologjike të CSBD janë kryer deri më sot, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se anomalitë neurobiologjike ndajnë komunitetet me shtesa të tjera, si përdorimi i substancave dhe çrregullime të lojërave të fatit. Kështu, të dhënat ekzistuese sugjerojnë se klasifikimi i tij mund të përshtatet më mirë si një varësi e sjelljes sesa një çrregullim kontrolli impuls.

21) Reaktiviteti Striatral Ventral në Sjelljen Seksuale Kompulsive (2018) - Pjesë:

Sjelljet Seksuale Kompulsive (CSB) janë një arsye për të kërkuar trajtim. Duke pasur parasysh këtë realitet, numri i studimeve mbi CSB është rritur ndjeshëm gjatë dekadës së fundit dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) ka përfshirë CSB në propozimin e saj për ICD-11 të ardhshëm ...... Nga këndvështrimi ynë, vlen të hetohet nëse CSB mund të dallohen në dy nëntipe të karakterizuara nga: (1) sjelljet dominuese ndërpersonale seksuale, dhe (2) sjelljet seksuale vetjake dominuese dhe pornografia shikuar (48, 49).

Shuma e studimeve në dispozicion për CSB (dhe popullatat subklinike të përdoruesve të shpeshtë të pornografisë) është vazhdimisht në rritje. Midis studimeve aktualisht në dispozicion, ne ishim në gjendje të gjejmë nëntë botime (Tabela 1) i cili përdorte imazhe funksionale rezonancë magnetike. Vetëm katër nga këto (36-39) hetuar drejtpërdrejt përpunimin e cues erotike dhe / ose shpërblime dhe gjetjet e raportuara në lidhje me aktivizimin striatum ventral. Tre studime tregojnë reaktivitet striatural të rritur të ventralit për stimuj erotik (36-39) ose cues që parashikojnë stimuj të tillë (36-39). Këto gjetje janë në përputhje me Teorinë e Përhapjes së Shpenzimeve (IST) (28), një nga kornizat më të spikatura që përshkruajnë funksionimin e trurit në varësi. Mbështetja e vetme për një kornizë tjetër teorike e cila parashikon hipoaktivizimin e striatumit të ventralit në varësi, teoria RDS (29, 30), vjen pjesërisht nga një studim (37), ku individët me CSB paraqitën aktivizimin striatal të ulët të barkut për stimujt emocionuese kur krahasohen me kontrollet.

22) Addiction Online Porn: Ajo që ne e dimë dhe ajo që ne nuk e-Një Rishikimi Sistematik (2019)- Pjesë:

Në vitet e fundit, ka pasur një valë artikujsh që lidhen me varësitë e sjelljes; disa prej tyre kanë një fokus në varësinë online të pornografisë. Sidoqoftë, me gjithë përpjekjet, ne ende nuk jemi në gjendje të profilizohemi kur përfshirja në këtë sjellje bëhet patologjike. Problemet e zakonshme përfshijnë: paragjykime të mostrës, kërkimi i instrumenteve diagnostikues, kundërshtimi i përafrimit të çështjes dhe fakti që ky entitet mund të përfshihet brenda një patologjie më të madhe (p.sh., varësia seksuale) që mund të paraqesë veten me simptomatologji shumë të larmishme. Varësitë e sjelljes formojnë një fushë studimi kryesisht të pashpjeguar, dhe zakonisht shfaqin një model problematik të konsumit: humbja e kontrollit, dëmtimi dhe përdorimi i rrezikshëm.

Disorderrregullimi hiperseksual i përshtatet këtij modeli dhe mund të përbëhet nga disa sjellje seksuale, si përdorimi problematik i pornografisë në internet (POPU). Përdorimi i pornografisë në internet është në rritje, me një potencial të varësisë duke marrë parasysh ndikimin e "trefishtë A" (aksesueshmëria, përballueshmëria, anonimiteti). Ky përdorim problematik mund të ketë efekte të dëmshme në zhvillimin seksual dhe funksionimin seksual, veçanërisht në mesin e popullatës së re.

Për sa kohë e dimë, një numër i studimeve të kohëve të fundit e mbështesin këtë entitet si një varësi me manifestime të rëndësishme klinike të tilla si mosfunksionimi seksual dhe pakënaqësia psiko-seksual. Pjesa më e madhe e punës ekzistuese bazohet në hulumtime të ngjashme të bëra për personat që varen nga substanca, bazuar në hipotezën e pornografisë në internet si një "stimul supranormal" i ngjashëm me një substancë që, nëpërmjet konsumit të vazhdueshëm, mund të shkaktojë një çrregullim të varur. Sidoqoftë, koncepte si toleranca dhe abstinenca ende nuk janë vendosur mjaftueshëm për të merituar etiketimin e varësisë, dhe kështu përbën një pjesë vendimtare të hulumtimeve në të ardhmen. Për momentin, një entitet diagnostikues që përfshin sjellje seksuale të kontrollit është përfshirë në ICD-11 për shkak të rëndësisë së tij klinike aktuale dhe me siguri do të jetë e dobishme për t'u adresuar pacientëve me këto simptoma që u kërkojnë mjekëve për ndihmë.

23) Ndodhja dhe zhvillimi i varësisë pornografike në internet: faktorët individual të ndjeshmërisë, mekanizmat forcues dhe mekanizmat nervorë (2019) - Pjesë:

Fillimi dhe zhvillimi i varësisë në internet ka dy faza me kondicionimin klasik dhe kondicionimin e operantit. Së pari, individët përdorin cybersex herë pas here nga argëtimi dhe kurioziteti. Në këtë fazë, përdorimi i pajisjeve të internetit çiftëzohet me ngjallje seksuale dhe Rezultatet në kondicionimin klasik, çojnë më tej në sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin, të cilat shkaktojnë mall të fortë. Dobësitë individuale gjithashtu lehtësojnë sensibilizimin e sugjerimeve që lidhen me internetin. Në fazën e dytë, individët e përdorin shumë shpesh cybersex për të kënaqur dëshirat e tyre seksuale ose Gjatë këtij procesi, paragjykimi njohës i lidhur me cybersex si pritja pozitive e cybersex dhe mekanizmi përballues si përdorimi i tij për t'u marrë me emocione negative janë të përforcuara pozitivisht, ato tipare personale të lidhura me varësinë në internet si narcizmi, kërkimi i ndjesisë seksuale, eksitueshmëria seksuale, mosfunksionimi i përdorimit të seksit gjithashtu janë të përforcuara pozitivisht, ndërsa çrregullimet e personalitetit të zakonshëm si nervozizmi, vetëvlerësimi i ulët dhe psikopatologjitë si depresioni, ankthi janë forcuar negativisht.

Deficitet e funksionit ekzekutiv ndodhin për shkak të përdorimit afatgjatë në internet. Ndërveprimi i deficiteve të funksionit ekzekutiv dhe malli intensiv promovon zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Studimet që përdorin mjete elektrofiziologjike dhe të imazheve të trurit kryesisht për të studiuar varësinë në internet zbuluan se të varurit në internet mund të zhvillojnë dëshirën gjithnjë e më të fortë për cybersex kur përballen me shenja të lidhura me internetin, por ata ndjehen më pak dhe më pak të këndshëm kur e përdorin atë. Studimet ofrojnë dëshmi për mall të madh të shkaktuar nga shenjat që lidhen me internet -in dhe funksionin ekzekutiv të dëmtuar.

Si përfundim, njerëzit që janë të prekshëm nga varësia ndaj kibernetikës nuk mund ta ndalojnë përdorimin e kibergjelit nga dëshira gjithnjë e më e madhe për cybersex dhe funksioni ekzekutiv i dëmtuar, por ata ndihen gjithnjë e më pak të kënaqur kur e përdorin atë dhe kërkojnë gjithnjë e më shumë materiale origjinale pornografike në internet me koston e mjaft kohë dhe para. Sapo të zvogëlojnë përdorimin e cybersex ose thjesht ta lënë atë, ata do të vuanin nga një sërë efektesh anësore si depresioni, ankthi, mosfunksionimi i ereksionit, mungesa e zgjimit seksual.

24) Teoritë, parandalimi dhe trajtimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë (2019)- Pjesë:

Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive, përfshirë përdorimin problematik të pornografisë, është përfshirë në ICD-11 si çrregullim i kontrollit të impulsit. Kriteret diagnostikuese për këtë çrregullim, sidoqoftë, janë shumë të ngjashme me kriteret e çrregullimeve për shkak të sjelljeve Addictive, për shembull aktivitetet seksuale të përsëritura duke u bërë fokus kryesor i jetës së personit, përpjekje të pasuksesshme për të ulur ndjeshëm sjelljet seksuale të përsëritura dhe sjelljet seksuale të përsëritura pavarësisht duke përjetuar pasoja negative (WHO, 2019). Shumë studiues dhe klinikë gjithashtu argumentojnë se përdorimi problematik i pornografisë mund të konsiderohet një varësi e sjelljes.

Reaktiviteti i duhur dhe malli në kombinim me kontrollin e zvogëluar frenues, njohjet e nënkuptuara (p.sh. tendencat e qasjes) dhe përjetimi i kënaqësisë dhe kompensimit të lidhur me përdorimin e pornografisë janë demonstruar në individë me simptoma të çrregullimit të përdorimit të pornografisë. Studimet neuroshkencore konfirmojnë përfshirjen e qarqeve të trurit të lidhura me varësinë, përfshirë striatumin e barkut dhe pjesët e tjera të sytheve fronto-striatal, në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e përdorimit problematik të pornografisë. Raportet e rasteve dhe studimet e provave të konceptit sugjerojnë efikasitetin e ndërhyrjeve farmakologjike, për shembull antagonisti opioid naltrexone, për trajtimin e individëve me çrregullim të përdorimit të pornografisë dhe çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme.

Konsideratat teorike dhe provat empirike sugjerojnë që mekanizmat psikologjikë dhe neurobiologjikë të përfshirë në çrregullime varëse janë gjithashtu të vlefshme për çrregullimin e përdorimit të pornografisë.

25) Përdorimi i Pornografisë Problematike të Vetë-perceptuar: Një model integrues nga kriteret e hulumtimit të fushës dhe perspektiva ekologjike (2019) - Pjesë

Përdorimi i pornografisë problemore të vetë-perceptuar duket se ka të bëjë me njësi të shumta të analizave dhe sistemeve të ndryshme në organizëm. Bazuar në gjetjet brenda paradigmës RDoC të përshkruar më lart, është e mundur të krijohet një model koheziv në të cilin njësi të ndryshme të analizave ndikojnë njëra-tjetrën (Fig. 1). Duket se nivelet e ngritura të dopaminës, të pranishme në aktivizimin natyror të sistemit të shpërblimeve në lidhje me aktivitetin seksual dhe orgazmën, ndërhyjnë në rregullimin e sistemit VTA-NAc te njerëzit që raportojnë SPPPU. Ky disregulim çon në një aktivizim më të madh të sistemit të shpërblimeve dhe rritje të kushtëzimit në lidhje me përdorimin e pornografisë, duke nxitur sjelljen e qasjes ndaj materialit pornografik për shkak të rritjes së dopaminës në bërthamën e akumuluar.

Ekspozimi i vazhdueshëm ndaj materialit pornografik të menjëhershëm dhe lehtësisht të disponueshëm duket se krijon një çekuilibër në sistemin dopaminergjik mezolimbik. Kjo dopaminë e tepërt aktivizon rrugët e daljes së GABA, duke prodhuar dynorfinë si një nënprodukt, i cili pengon neuronet e dopaminës. Kur dopamina zvogëlohet, acetilkolina lirohet dhe mund të gjenerojë një gjendje aversive (Hoebel et al. 2007), duke krijuar sistemin e shpërblimit negativ që gjendet në fazën e dytë të modeleve të varësisë. Ky çekuilibër është gjithashtu i ndërlidhur me zhvendosjen nga qasja në sjelljen e shmangies, e parë tek njerëzit që raportojnë përdorim problematik të pornografisë. Këto ndryshime në mekanizmat e brendshëm dhe të sjelljes midis njerëzve me SPPPU janë të ngjashme me ato të vërejtura tek njerëzit me varësi nga substancat, dhe hartëzohen në modele të varësisë (Love et al. 2015).

26) Varësia nga Cybersex: një përmbledhje e zhvillimit dhe trajtimit të një sëmundjeje të sapo shfaqur (2020) - Pjesë:

Varësia nga Cybersex është një varësi që nuk lidhet me substancat që përfshin veprimtari seksuale në internet në internet. Në ditët e sotme, lloje të ndryshme të gjërave që lidhen me seksin ose pornografinë janë lehtësisht të arritshme përmes mediave të internetit. Në Indonezi, seksualiteti zakonisht supozohet tabu, por shumica e të rinjve janë ekspozuar ndaj pornografisë. Mund të çojë në një varësi me shumë efekte negative tek përdoruesit, siç janë marrëdhëniet, paratë dhe problemet psikiatrike si depresioni i madh dhe çrregullimet e ankthit.

27) Cilat kushte duhet të konsiderohen si çrregullime në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve (ICD-11) Përcaktimi i "Çrregullimeve të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë"? (2020) - Një përmbledhje nga ekspertët e varësisë konkludon se çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që duhet të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve Addictive". Me fjalë të tjera, përdorimi i detyrueshëm i pornos duket si varësi të tjera të njohura. Pjesë:

Disorderrregullimi i sjelljes seksuale kompulsive, siç është përfshirë në kategorinë ICD-11 të çrregullimeve të kontrollit të impulsit, mund të përfshijë një gamë të gjerë të sjelljeve seksuale duke përfshirë shikimin e tepruar të pornografisë që përbën një fenomen klinik të rëndësishëm (Markë, Blycker, & Potenza, 2019; Kraus et al., 2018). Klasifikimi i çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme është debatuar (Derbyshire & Grant, 2015), me disa autorë që sugjerojnë që korniza e varësisë është më e përshtatshme (Gola & Potenza, 2018), që mund të jetë veçanërisht për individët që vuajnë posaçërisht nga problemet që lidhen me përdorimin e pornografisë dhe jo nga sjelljet e tjera seksuale të detyrueshme ose impulsive (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, & Potenza, 2016).

Udhëzimet diagnostikuese për çrregullimin e lojrave ndajnë disa karakteristika me ato për çrregullimin e sjelljes seksuale të detyrueshme dhe potencialisht mund të miratohen duke ndryshuar "lojrat" në "përdorimin e pornografisë". Këto tre tipare thelbësore janë konsideruar thelbësore për përdorimin problematik të pornografisë (Brand, Blycker, et al., 2019) dhe duket se përshtaten në mënyrë të duhur me konsideratat themelore (Fig 1). Disa studime kanë demonstruar rëndësinë klinike (kriter 1) të përdorimit problematik të pornografisë, duke çuar në dëmtim funksional në jetën e përditshme, përfshirë rrezikimin e punës dhe marrëdhëniet personale, dhe justifikimin e trajtimit (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Kraus, Voon, & Potenza, 2016). Në disa studime dhe artikuj të rishikimit, modele nga hulumtimi i varësisë (kriteri 2) janë përdorur për të nxjerrë hipoteza dhe për të shpjeguar rezultatet (Markë, Antons, Wegmann dhe Potenza, 2019; Brand, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018). Të dhënat nga studimet e vetë-raportimit, sjelljes, elektrofiziologjisë dhe neuroimazheve demonstrojnë një përfshirje të proceseve psikologjike dhe korrelacioneve themelore nervore që janë hetuar dhe vendosur në shkallë të ndryshme për çrregullimet e përdorimit të substancave dhe çrregullimet e lojërave të fatit / lojrave (kriteri 3). Komunalitetet e vërejtura në studimet e mëparshme përfshijnë reagimin ndaj indeksit dhe dëshirën e shoqëruar nga aktiviteti i shtuar në zonat e trurit të lidhura me shpërblimin, paragjykimet e vëmendjes, vendimmarrja e pafavorshme, dhe (kontrolli specifik për stimujt) (p.sh. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller, et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Markë, 2019; Bothe et al., 2019; Markë, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018; Voon et al., 2014).

Bazuar në provat e rishikuara në lidhje me tre kriteret e meta-nivelit të propozuar, ne sugjerojmë që çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që mund të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve Addictive" bazuar në tre thelbësore kriteret për çrregullimin e lojrave, të modifikuar në lidhje me shikimin e pornografisë (Brand, Blycker, et al., 2019). një conditio sine qua jo për konsiderimin e çrregullimit të përdorimit të pornografisë brenda kësaj kategorie do të ishte që individi vuan vetëm dhe posaçërisht nga kontrolli i zvogëluar i konsumit të pornografisë (në ditët e sotme pornografia në internet në shumicën e rasteve), e cila nuk shoqërohet me sjellje seksuale të detyrueshme (Kraus et al., 2018). Më tej, sjellja duhet të konsiderohet si një sjellje Addictive vetëm nëse është e lidhur me dëmtim funksional dhe duke përjetuar pasoja negative në jetën e përditshme, pasi është gjithashtu rasti për çrregullimin e lojrave (Billieux et al., 2017; Organizata Botërore e Shëndetësisë, 2019). Sidoqoftë, vërejmë gjithashtu se çrregullimi i përdorimit të pornografisë aktualisht mund të diagnostikohet me diagnozën aktuale të ICD-11 të çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme duke pasur parasysh që shikimi i pornografisë dhe sjelljet seksuale që shoqërojnë shpesh (më shpesh masturbimi, por aktivitete potencialisht të tjera seksuale, përfshirë seksin në partneritet) plotësojnë kriteret për çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme (Kraus & Sweeney, 2019). Diagnoza e çrregullimit të sjelljes seksuale të detyrueshme mund të jetë e përshtatshme për individët të cilët jo vetëm që përdorin pornografi në mënyrë të varur, por që gjithashtu vuajnë nga sjellje të tjera seksuale të detyrueshme që nuk lidhen me pornografinë. Diagnostifikimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë si çrregullim tjetër i specifikuar për shkak të sjelljeve Addictive mund të jetë më i përshtatshëm për individët që ekskluzivisht vuajnë nga shikimi i kontrolluar dobët i pornografisë (në shumicën e rasteve shoqërohet me masturbim). Tani është diskutuar nëse një dallim midis përdorimit online dhe offline pornografisë mund të jetë i dobishëm, debatohet aktualisht, gjë që është edhe për lojrat online / offline (Király & Demetrovics, 2017).

28) Natyra Addictive e Sjelljeve Seksuale të Detyrueshme dhe Konsumi Problematik i Pornografisë Online: Një përmbledhje (2020) - Pjesë:

Gjetjet e disponueshme sugjerojnë se ekzistojnë disa tipare të CSBD dhe POPU që përputhen me karakteristikat e varësisë dhe se ndërhyrjet e dobishme në shënjestrimin e varësive nga sjellja dhe substancat kërkojnë shqyrtimin e përshtatjes dhe përdorimit në mbështetjen e individëve me CSBD dhe POPU. Ndërsa nuk ka prova të rastësishme të trajtimeve për CSBD ose POPU, antagonistët e opioideve, terapia njohëse e sjelljes dhe ndërhyrja e bazuar në mendje duket se tregojnë premtime në bazë të disa raporteve të rasteve.

Neurobiologjia e POPU dhe CSBD përfshin një numër korrelacionesh të përbashkëta neuroanatomike me çrregullime të përdorimit të substancave, mekanizma të ngjashëm neuropsikologjikë, si dhe ndryshime të zakonshme neurofiziologjike në sistemin e shpërblimit dopamine.

Disa studime kanë cituar modele të përbashkëta të neuroplasticitetit midis varësisë seksuale dhe çrregullimeve të krijuara të varësisë.

Pasqyruar përdorimin e tepruar të substancave, përdorimi i pornografisë së tepruar ka një ndikim negativ në disa fusha të funksionimit, dëmtimit dhe shqetësimit.

29) Sjelljet seksuale jofunksionale: përkufizimi, kontekstet klinike, profilet dhe trajtimet neurobiologjike (2020) - Pjesë:

1. Përdorimi i pornografisë midis të rinjve, të cilët e përdorin atë masivisht në internet, lidhet me uljen e dëshirës seksuale dhe derdhjen e parakohshme, si dhe në disa raste me çrregullime të ankthit social, depresion, DOC dhe ADHD [30-32] .

2. Ekziston një ndryshim i qartë neurobiologjik midis "punonjësve seksualë" dhe "të varur nga pornografia": nëse i pari ka një hipoaktivitet të barkut, të dytët përkundrazi karakterizohen nga reaktiviteti më i madh i barkut për sinjalet dhe shpërblimet erotike pa hipoaktivitetin e qarqeve të shpërblimit. Kjo do të sugjeronte që punonjësit kanë nevojë për kontakte fizike ndërpersonale, ndërsa këta të fundit kanë tendencë për veprimtari të vetmuar [33,34]. Gjithashtu, të varurit nga droga shfaqin disorganizim më të madh të lëndës së bardhë të korteksit paraballor [35].

3. Varësia nga porno, megjithëse është e dallueshme neurobiologjikisht nga varësia seksuale, është ende një formë e varësisë në sjellje dhe kjo mosfunksionim favorizon një përkeqësim të gjendjes psikopatologjike të personit, duke përfshirë drejtpërdrejt dhe indirekt një modifikim neurobiologjik në nivelin e desensibilizimit në stimul funksional seksual, mbindjeshmërisë ndaj mosfunksionimi seksual i stimulit, një nivel i theksuar i stresit i aftë të ndikojë në vlerat hormonale të boshtit hipofizë-hipotalamike-veshkave dhe hipofrontalitetin e qarqeve paraballore [36].

4. Toleranca e ulët e konsumit të pornografisë u konfirmua nga një studim i fMRI i cili gjeti një prani më të ulët të lëndës gri në sistemin e shpërblimit (striatum dorsal) në lidhje me sasinë e pornografisë së konsumuar. Ai gjithashtu zbuloi se përdorimi i rritur i pornografisë është i ndërlidhur me aktivizimin më të vogël të qarkut të shpërblimit ndërsa shikon shkurtimisht fotot seksuale. Studiuesit besojnë se rezultatet e tyre treguan desensibilizim dhe ndoshta tolerancë, e cila është nevoja për më shumë stimulim për të arritur të njëjtin nivel të zgjimit. Për më tepër, sinjale të potencialit më të ulët janë gjetur në Putamen në subjekte të varura nga pornografia [37].

5. Përkundër asaj që dikush mund të mendojë, të varurit nga pornografia nuk kanë një dëshirë të lartë seksuale dhe praktika masturbuese e lidhur me shikimin e materialit pornografik zvogëlon dëshirën gjithashtu duke favorizuar derdhjen e parakohshme, pasi subjekti ndihet më komod në aktivitetin solo. Prandaj individët me reagim më të madh ndaj pornografisë preferojnë të kryejnë veprime seksuale të vetmuara sesa të ndara me një person të vërtetë [38,39].

6. Pezullimi i papritur i varësisë nga pornografia shkakton efekte negative në humor, ngazëllim dhe kënaqësi relacionale dhe seksuale [40,41].

7. Përdorimi masiv i pornografisë lehtëson fillimin e çrregullimeve psikosociale dhe vështirësive në marrëdhënie [42].

8. Rrjetet nervore të përfshira në sjelljen seksuale janë të ngjashme me ato të përfshira në përpunimin e shpërblimeve të tjera, përfshirë varësitë.

30) Çfarë duhet të përfshihet në kriteret për çrregullimin e sjelljes seksuale të detyruar? (2020) - Ky punim i rëndësishëm i bazuar në kërkimet e fundit korrigjon butësisht disa nga pretendimet mashtruese të hulumtimit të pornografisë. Ndër pikat kryesore, autorët marrin konceptin e paqëndrueshëm të "mospërputhjes morale" kaq popullor për studiuesit pro-porn. Shikoni gjithashtu krahasimin e dobishëm të tabelës Disrregullim i sjelljes seksuale kompulsive dhe propozimin e fatkeq DSM-5 për Çrregullimin Hiperseksual. Pjesë:

Kënaqësia e zvogëluar që rrjedh nga sjellja seksuale mund të reflektojë gjithashtu tolerancë në lidhje me ekspozimin e përsëritur dhe të tepruar ndaj stimujve seksualë, të cilat përfshihen në modelet e varësisë të CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) dhe mbështetur nga gjetjet neuroshkencore (Gola & Draps, 2018) Një rol i rëndësishëm për tolerancën në lidhje me përdorimin problematik të pornografisë sugjerohet gjithashtu në komunitetin dhe mostrat subklinike (Chen et al., 2021) ...

Klasifikimi i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit gjithashtu kërkon shqyrtim. Research Hulumtimet shtesë mund të ndihmojnë në përsosjen e klasifikimit më të përshtatshëm të CSBD siç ka ndodhur me çrregullimin e bixhozit, i riklasifikuar nga kategoria e çrregullimeve të kontrollit të impulsit në varësi jo-substanciale ose të sjelljes në DSM-5 dhe ICD-11. … Impulsiviteti mund të mos kontribuojë aq fort në përdorimin problematik të pornografisë siç kanë propozuar disa (Bõthe et al., 2019).

… Ndjenjat e mospërputhjes morale nuk duhet të skualifikojnë në mënyrë arbitrare një individ nga marrja e një diagnoze të CSBD. Për shembull, shikimi i materialit të qartë seksual që nuk përputhet me bindjet morale të dikujt (për shembull, pornografia që përfshin dhunën ndaj dhe objektivizimin e grave)Bridges et al., 2010), racizmi (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), temat e përdhunimit dhe inçestit (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) mund të raportohet si moralisht i papajtueshëm, dhe shikimi i tepruar objektivisht i një materiali të tillë mund të rezultojë gjithashtu në dëmtime në shumë fusha (p.sh., ligjore, profesionale, personale dhe familjare). Gjithashtu, dikush mund të ndiejë mospërputhje morale në lidhje me sjelljet e tjera (p.sh., bixhozi në çrregullimin e bixhozit ose përdorimin e substancave në çrregullimet e përdorimit të substancave), megjithatë mospërputhja morale nuk konsiderohet në kriteret për kushtet që lidhen me këto sjellje, edhe pse mund të garantojë konsideratë gjatë trajtimit (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020) ...

31) Vendimmarrja në çrregullimin e bixhozit, përdorimin problematik të pornografisë dhe çrregullimin e ngrënies së tepërt: ngjashmëritë dhe ndryshimet (2021) - Rishikimi ofron një përmbledhje të mekanizmave neurokognitivë të çrregullimit të bixhozit (GD), përdorimit të pornografisë problematike (PPU) dhe çrregullimit të ngrënies së tepërt (BED), duke u përqendruar posaçërisht në proceset e vendimmarrjes që lidhen me funksionimin ekzekutiv (korteksi paraballor). Pjesë:

Janë sugjeruar mekanizma të zakonshëm që qëndrojnë në themel të çrregullimeve të përdorimit të substancave (SUDs si alkooli, kokaina dhe opioidet) dhe çrregullime ose sjellje varësie ose keq adaptuese (të tilla si GD dhe PPU) [5,6,7,8, 9••]. Gjithashtu janë përshkruar mbështetje të përbashkëta midis varësive dhe EDs, kryesisht duke përfshirë kontrollin njohës nga lart-poshtë [10,11,12] dhe përpunimi i shpërblimit nga poshtë-lart [13, 14] ndryshime. Individët me këto çrregullime shpesh tregojnë kontroll të dobët njohës dhe vendimmarrje të pafavorshme [12, 15,16,17] Deficitet në proceset e vendimmarrjes dhe mësimi i drejtuar nga qëllimi janë gjetur nëpër çrregullime të shumta; kështu, ato mund të konsiderohen tipare transdiagnostike klinike të rëndësishme [18,19,20] Më konkretisht, është sugjeruar që këto procese të gjenden tek individët me varësi në sjellje (p.sh., në procese të dyfishta dhe modele të tjera të varësive) [21,22,23,24].

Ngjashmëritë midis CSBD dhe varësive janë përshkruar, dhe kontrolli i dëmtuar, përdorimi i vazhdueshëm përkundër pasojave të pafavorshme, dhe tendencat për t'u përfshirë në vendime të rrezikshme mund të jenë tipare të përbashkëta (37••, 40).

Kuptimi i vendimmarrjes ka implikime të rëndësishme për vlerësimin dhe trajtimin e individëve me GD, PPU dhe BED. Ndryshime të ngjashme në vendimmarrjen nën rrezik dhe paqartësi, si dhe zbritje më të madhe të vonesës, janë raportuar në GD, BED dhe PPU. Këto zbulime mbështesin një karakteristikë transdiagnostike që mund të jetë e përshtatshme për ndërhyrje për çrregullimet.

32) Cilat kushte duhet të konsiderohen si çrregullime në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve (ICD-11) Përcaktimi i "Çrregullimeve të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë"? (2020) - Një rishikim nga ekspertët e varësisë arrin në përfundimin se çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që mund të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë". Me fjalë të tjera, përdorimi i detyrueshëm i pornografisë duket si varësi të tjera të njohura të sjelljes, të cilat përfshijnë lojëra të fatit dhe çrregullime të lojrave. Pjesë -

Vini re se ne nuk po sugjerojmë përfshirjen e çrregullimeve të reja në ICD-11. Përkundrazi, ne synojmë të theksojmë se disa sjellje specifike potencialisht të varësisë diskutohen në literaturë, të cilat aktualisht nuk janë përfshirë si çrregullime specifike në ICD-11, por që mund të përshtaten në kategorinë e "çrregullimeve të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve të varësisë" dhe si pasojë mund të kodohet si 6C5Y në praktikën klinike. (theksi i dhënë)

Bazuar në provat e rishikuara në lidhje me tre kriteret e meta-nivelit të propozuar, ne sugjerojmë që çrregullimi i përdorimit të pornografisë është një gjendje që mund të diagnostikohet me kategorinë ICD-11 "çrregullime të tjera të specifikuara për shkak të sjelljeve Addictive" bazuar në tre thelbësore kriteret për çrregullimin e lojrave, të modifikuar në lidhje me shikimin e pornografisë (Brand, Blycker, et al., 2019) ....

Diagnostifikimi i çrregullimit të përdorimit të pornografisë si çrregullim tjetër i specifikuar për shkak të sjelljeve Addictive mund të jetë më i përshtatshëm për individët që ekskluzivisht vuajnë nga shikimi i kontrolluar dobët i pornografisë (në shumicën e rasteve shoqërohet me masturbim).

33) Proceset njohëse në lidhje me përdorimin problematik të pornografisë (PPU): Një përmbledhje sistematike e studimeve eksperimentale (2021) - Pjesë:

Disa njerëz përjetojnë simptoma dhe rezultate negative që rrjedhin nga angazhimi i tyre i vazhdueshëm, i tepruar dhe problematik në shikimin e pornografisë (dmth. Përdorimi i Pornografisë Problematike, PPU). Modelet e fundit teorike janë kthyer në procese të ndryshme njohëse (p.sh., kontrolli frenues, vendimmarrja, paragjykimi i vëmendjes, etj.) Për të shpjeguar zhvillimin dhe mirëmbajtjen e PPU.

Në punimin aktual, ne rishikojmë dhe përpilojmë provat e nxjerra nga 21 studime që hetojnë proceset njohëse që qëndrojnë në themel të PPU. Shkurtimisht, PPU ka të bëjë me: (a) paragjykimet e vëmendjes ndaj stimujve seksualë, (b) kontroll i mangët frenues (në veçanti, me problemet me frenimin e përgjigjes motorike dhe për ta zhvendosur vëmendjen nga stimujt e parëndësishëm), (c) performancën më të keqe në detyra vlerësimi i kujtesës së punës, dhe (d) dëmtimet e vendimmarrjes (në veçanti, ndaj preferencave për fitime të vogla afatshkurtra sesa fitimeve të mëdha afatgjata, modele zgjedhjesh më impulsive sesa përdoruesve jo-erotikë, prirjeve të qasjes ndaj stimujve seksualë dhe pasaktësive kur duke gjykuar probabilitetin dhe madhësinë e rezultateve të mundshme nën paqartësi). Disa nga këto gjetje rrjedhin nga studimet në mostrat klinike të pacientëve me PPU ose me një diagnozë të SA / HD / CSBD dhe PPU si problemi i tyre kryesor seksual (p.sh., Mulhauser et al., 2014, SKLENARIK et al., 2019), duke sugjeruar që këto procese njohëse të deformuara mund të përbëjnë tregues 'të ndjeshëm' të PPU.

Në një nivel teorik, rezultatet e këtij rishikimi mbështesin rëndësinë e përbërësve kryesorë njohës të modelit I-PACE (Brand et al., 2016, SKLENARIK et al., 2019).

34) PDF i rishikimit të plotë: Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive - evolucioni i një diagnoze të re të prezantuar në ICD-11, provat aktuale dhe sfidat e vazhdueshme të kërkimit (2021) - Përmbledhje:

Në 2019 Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive (CSBD) është përfshirë zyrtarisht në 11 të ardhshëmth botimi i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve botuar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH). Vendosja e CSBD si një entitet i ri i sëmundjes u parapri nga një diskutim tre dekadësh mbi konceptimin e këtyre sjelljeve. Pavarësisht përfitimeve të mundshme të vendimeve të OBSH-së, polemikat rreth kësaj teme nuk kanë pushuar. Të dy klinicistët dhe shkencëtarët ende debatojnë për boshllëqet në njohuritë aktuale në lidhje me pamjen klinike të njerëzve me CSBD, dhe mekanizmat nervorë dhe psikologjikë që qëndrojnë në themel të këtij problemi. Ky artikull ofron një përmbledhje të çështjeve më të rëndësishme në lidhje me formimin e CSBD si një njësi e veçantë diagnostike në klasifikimet e çrregullimeve mendore (të tilla si DSM dhe ICD), si dhe një përmbledhje të polemikave kryesore në lidhje me klasifikimin aktual të CSBD.

35) Përgjegjshmëria, mësimi dhe vlerësimi i shpërblimit të implikuar në përdorimin problematik të pornografisë - një perspektivë e kritereve të fushës së kërkimit (2022) - Pjesë:

Në përmbledhje, rezultatet nga studimet informative SID tregojnë për proceset e parashikimit të shpërblimit të sjelljes dhe nervore që sensibilizohen ndaj shpërblimeve seksuale mbi monetare në pjesëmarrësit me PPU, siç propozon teoria popullore e sensibilizimit nxitës të varësisë [35]. Kjo teori postulon se përdorimi i përsëritur i një substance sensibilizon qarkun e shpërblimit ndaj sinjaleve të lidhura me përdorimin e substancave dhe atribuon efekte nxitëse në rritje për këto sinjale. Transferuar në PPU, qarku i shpërblimit do t'i atribuonte një rritje të spikatur nxitës për sinjalet që sinjalizojnë përdorimin e pornografisë

Nga përfundimi:

Gjendja aktuale e literaturës tregon se sistemet e valencës RDoC- pozitive janë faktorë të rëndësishëm në PPU. Për parashikimin e shpërblimit, provat tregojnë sensibilizimin nxitës ndaj stimujve që shpallin shpërblime seksuale në pacientët me PPU…

36) A duhet të shihet sjellja problematike seksuale nën sferën e varësisë? Një rishikim sistematik i bazuar në kriteret e çrregullimit të përdorimit të substancave DSM-5 (2023)

Kriteret e DSM-5 të çrregullimeve të varësisë u zbuluan se ishin shumë të përhapura në mesin e përdoruesve problematikë të seksit, veçanërisht dëshirat, humbja e kontrollit mbi përdorimin e seksit dhe pasojat negative që lidhen me sjelljen seksuale. Duhet të bëhen më shumë studime [duke përdorur] kriteret DSM-5 [për të vlerësuar] tiparet e ngjashme me varësinë e sjelljeve seksuale problematike në popullatat klinike dhe jo-klinike.

Shiko Studime të diskutueshme dhe mashtruese për letrat me publikim të lartë që nuk janë ato që pretendojnë të jenë (kjo letër e datuar - Ley et al., 2014 - nuk ishte një përmbledhje e literaturës dhe keqpërdorur më së shumti letrat që ai përmendi). Shiko këtë faqe për shumë studime që lidhin përdorimin e pornografisë me problemet seksuale dhe rënien e kënaqësisë seksuale dhe marrëdhënie.

Studimet neurologjike (fMRI, MRI, EEG, Neuro-endokrine, Neuropastokologjike) mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varur nga seksi:

Studimet neurologjike më poshtë janë kategorizuar në dy mënyra: (1) nga truri i lidhur me varësinë ndryshon çdo raportuar, dhe (2) deri në datën e botimit.

1) Të listuara nga Ndryshimi i trurit i lidhur me varësinë: Katër ndryshimet kryesore të trurit të shkaktuara nga varësia përshkruhen nga George F. Koob Nora D. Volkow në rishikimin e tyre historik. Koob është drejtor i Institutit Kombëtar për abuzimin me alkoolin dhe alkoolin (NIAAA), dhe Volkow është drejtor i Institutit Kombëtar për abuzimin e drogës (NIDA). Është botuar në The New England Journal of Medicine: Përparimet Neurobiologjike nga Modeli i Sëmundjeve të Trurit të Varësisë (2016). Gazeta përshkruan ndryshimet e mëdha të trurit të përfshira si me drogën ashtu edhe me varësinë nga sjellja, duke deklaruar në paragrafin e parë se varësia e seksit ekziston:

"Ne përfundojmë se neuroscience vazhdon të mbështesë modelin e sëmundjes së trurit të varësisë. Hulumtimi neuroscience në këtë fushë jo vetëm që ofron mundësi të reja për parandalimin dhe trajtimin e varësive të substancave dhe varësive të ngjashme të sjelljes (p.sh. për ushqimin, seks, dhe lojrat e fatit) ... ".

Gazeta Volkow & Koob përshkroi katër ndryshime themelore të trurit të shkaktuara nga varësia, të cilat janë: 1) Sensibilizimi, 2) desensitization, 3) Qarqet pariferale jofunksionale (hypofrontaliteti), 4) Sistemi i mosfunksionimit të stresit. Të gjitha 4 e këtyre ndryshimeve të trurit janë identifikuar në mesin e shumë studimeve neurologjike të listuara në këtë faqe:

  • Studimet e raportimit sensibilizimi (reagim dhe dëshirë për dëshmi) te përdoruesit e pornografisë / të varurit nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • Studimet e raportimit desensitization ose habituation (duke rezultuar në tolerancë) në përdoruesit porn / varur seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Studimet që raportojnë për funksionimin më të dobët ekzekutiv (hypofrontality) ose ndryshuar aktivitetin paraballor në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Studimet që tregojnë a sistemi i stresit jofunksional në përdoruesit e pornografisë / të varur nga seksi: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Listuar sipas datës së publikimit: Lista e mëposhtme përmban të gjitha studimet neurologjike të publikuara mbi përdoruesit e pornografisë dhe të varur nga seksi. Çdo studim i listuar më poshtë shoqërohet nga një përshkrim ose fragment, dhe tregon se cili nga ndryshimet e trurit të lidhura me varësinë nga 4 ka diskutuar vetëm gjetjet e tij mbështetëse:

1) Hetimi Paraprak i Karakteristikës Impulsive dhe Neuroanatomike të Sjelljes Seksuale Kompulsive (Miner et al., 2009) - [Qarqet parafrontale jofunksionale / funksioni më i dobët ekzekutiv] - Një studim i vogël fMRI që përfshin kryesisht të varur nga seksi (Sjellja Seksuale Kompulsive). Studimi raporton sjellje më impulsive në një detyrë Go-NoGo në subjektet e CSB krahasuar me pjesëmarrësit e kontrollit. Skanimet e trurit zbuluan se të varurit nga seksi kishin çorganizuar lëndën e bardhë të korteksit paraballor në krahasim me kontrollet. Pjesë:

Të dhënat e paraqitura në këtë punim janë në përputhje me supozimin se CSB ka shumë të përbashkëta me çrregullimet e kontrollit të impulsit, të tilla si kleptomania, bixhozi i detyruar dhe çrregullimet e të ngrënit. Në mënyrë të veçantë, kemi gjetur se individët të cilët plotësojnë kriteret diagnostike për sjelljen seksuale të detyruar kanë rezultat më të lartë në masat e vetë-raportimit të impulsivitetit, duke përfshirë masat e impulsivitetit të përgjithshëm dhe faktorin e personalitetit, Kufizimi ……. Përveç masave të mësipërme të vetë-raportimit, pacientët e CSB gjithashtu tregoi dukshëm më shumë impulsivitet në një detyrë të sjelljes, procedurën Go-No Go.

Rezultatet tregojnë gjithashtu se pacientët e CSB treguan dukshëm difuzivitet (MD) të nivelit të lartë superior të kontrollit. Një analizë korelative tregoi lidhjet e rëndësishme midis masave të impulsivitetit dhe anisotrofisë së pjesshme rajonale (FA) dhe MD, por nuk ka asociacione me masa rajonale superiore të ballit. Analiza të ngjashme treguan një lidhje të dukshme negative midis MD superiore lobuese frontale dhe inventarit të sjelljes së sjelljes seksuale.

Kështu, këto analiza paraprake janë premtuese dhe japin një indikacion se ka të ngjarë faktorë neuroanatomikë dhe / ose neurofiziologjikë të shoqëruar me sjellje seksuale të detyrueshme. Këto të dhëna tregojnë gjithashtu se CSB ka të ngjarë të karakterizohet nga impulsiviteti, por gjithashtu përfshin përbërës të tjerë, të cilët mund të lidhen me reaktivitetin emocional dhe ankthin e OCD.

2) Dallimet e vetë-raportuar mbi masat e funksionit ekzekutiv dhe sjellja hiperseksuale në një mostër pacientësh dhe komuniteti të burrave (Reid et al., 2010) - [Funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Pacientët që kërkojnë ndihmë për sjelljen hiperseksuale shpesh shfaqin tipare të impulsivitetit, ngurtësisë njohëse, gjykimit të dobët, deficiteve në rregullimin e emocioneve dhe preokupimit të tepruar me seksin. Disa nga këto karakteristika janë gjithashtu të zakonshme midis pacientëve që paraqesin patologji neurologjike të shoqëruar me mosfunksionim ekzekutiv. Këto vëzhgime çuan në hetimin aktual të ndryshimeve midis një grupi pacientësh hiperseksualë (n = 87) dhe një kampioni jo-hiperseksual të komunitetit (n = 92) të burrave që përdorin Inventarin e Vlerësimit të Sjelljes së Funksionit Ekzekutiv-Versioni për të Rriturit Sjellja hiperseksuale ishte e lidhur pozitivisht me indekse globale të mosfunksionimit ekzekutiv dhe disa nënshkallë të SHKURTIMIT-A. Këto zbulime ofrojnë prova paraprake që mbështesin hipotezën se mosfunksionimi ekzekutiv mund të jetë i implikuar në sjelljen hiperseksuale.

3) Shikimi i fotografive pornografike në internet: Roli i vlerësimeve të ekspozimit seksual dhe simptomave psikologjike-psikiatrike për përdorimin e vendeve të seksit në internet në mënyrë të tepruar (Brand et al., 2011) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Rezultatet tregojnë se problemet e vetë-raportuar në jetën e përditshme të lidhura me aktivitetet seksuale në internet ishin parashikuar nga vlerësimet subjektive të ekspozimit seksual të materialit pornografik, ashpërsia globale e simptomave psikologjike dhe numri i aplikacioneve seksuale të përdorura kur gjendeshin në faqet e internetit të seksit në jetën e përditshme, ndërkohë që koha e kaluar në faqet e internetit të seksit (minuta në ditë) nuk ka kontribuar në mënyrë të konsiderueshme në shpjegimin e ndryshimeve në rezultatin IATsex. Ne shohim disa paralele midis mekanizmave kognitivë dhe trurit që potencialisht kontribuojnë në ruajtjen e cybersex të tepruar dhe ato të përshkruara për individët me varësi të substancës.

4) Përpunimi i pornografisë së imazhit ndërhyn me punën e kujtesës së punës (Laier et al., 2013) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Disa individë raportojnë probleme gjatë dhe pas angazhimit seksual në internet, të tilla si mungesa e gjumit dhe harxhimi i emërimeve, të cilat shoqërohen me pasoja negative të jetës. Një mekanizëm që potencialisht çon në këto lloje problemesh është se eksitimi seksual gjatë seksit në internet mund të ndërhyjë në kapacitetin e kujtesës së punës (WM), duke rezultuar në një neglizhim të informacionit mjedisor përkatës dhe për këtë arsye vendimarrje jo të favorshme. Rezultatet zbuluan performancën më të keq të WM-së në gjendjen e fotografisë pornografike të detyrës së 4-back në krahasim me tre kushtet e mbetura të fotos. Gjetjet janë diskutuar në lidhje me varësinë e internetit, sepse ndërhyrja e WM nga cues lidhur me varësinë është e njohur mirë nga varësitë e substancave.

5) Përpunimi seksual i imazhit ndërhyn me vendimmarrjen nën paqartësi (Laier et al., 2013) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Performanca e vendimmarrjes ishte më e keqe kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e kartelave të pafavorshme në krahasim me performancën kur fotografitë seksuale ishin të lidhura me kuvertën e favorshme. Zgjimi subjektiv seksual moderuar marrëdhëniet midis gjendjes së detyrës dhe performancës vendimmarrëse. Ky studim theksoi se zgjimit seksual ndërhyri në marrjen e vendimeve, gjë që mund të shpjegojë pse disa individë përjetojnë pasoja negative në kontekstin e përdorimit të cybersex.

6) Varësia e cybersexit: Zgjimi seksuale me përvojë kur shikon pornografi dhe jo kontaktet seksuale të jetës reale bën dallimin (Laier et al., 2013) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe funksioni ekzekutiv më i varfër] - Një fragment:

Rezultatet tregojnë se treguesit e zgjimit seksual dhe dëshira për cues pornografike në internet parashikonin prirje drejt varësisë cybersex në studimin e parë. Për më tepër, u tregua se përdoruesit problematikë të cybersex-it raportojnë zgjimin seksual dhe reagimet e dëshirës që rezultojnë nga paraqitja pornografike e sugjerimeve. Në të dy studimet, numri dhe cilësia me kontaktet seksuale të jetës reale nuk ishin të lidhura me varësinë e cybersex. Rezultatet mbështesin hipotezën e kënaqësisë, e cila supozon përforcim, mekanizmat e të mësuarit dhe dëshirën për të qenë procese relevante në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë cybersex. Kontaktet e varfër ose të pakënaqshme të jetës seksuale nuk mund të shpjegojnë mjaftueshëm varësinë nga cybersex.

7) Dëshira seksuale, jo hiperseksualiteti, është e lidhur me përgjigjet neurofiziologjike të shkaktuara nga imazhet seksuale (Steele et al., 2013) - [reaktivitet më i madh i reagimit të ndërlidhur me më pak dëshirë seksuale: ndjeshmëria dhe shprehja] - Ky studim i EEG është mbrojtur në media si prova kundër ekzistencës së pornografisë / varësisë së seksit. Jo ashtu. Steele et al. 2013 në të vërtetë i jep përkrahje ekzistencës së varësisë pornografike dhe përdorimit të pornografisë me dëshirën seksuale që rregullon poshtë. Si keshtu? Studimi raportoi për lexime më të larta të EEG (në lidhje me fotografitë neutrale) kur subjektet u ekspozuan shkurtimisht në fotografitë pornografike. Studimet vazhdimisht tregojnë se një P300 i ngritur ndodh kur personat e varur janë të ekspozuar ndaj cues (të tilla si imazhet) në lidhje me varësinë e tyre.

Në përputhje me sa Studimet e trurit të studimit të Cambridge University, ky studim EEG Edhe raportoi reaktivitet më të madh ndaj pornografisë që lidhen me dëshirën më të vogël për seksin e partnerizuar. Për ta vënë atë në një mënyrë tjetër - individët me aktivizim më të madh të trurit për pornografi do të preferonin masturbimin e pornografisë sesa të bëjnë seks me një person real. Shockingly, zëdhënësi i studimit Nicole Prause pohoi se përdoruesit porn vetëm kishin "epsh të lartë", por rezultatet e studimit thonë e kundërta e saktë (dëshira e subjekteve për seks të partnerizuar po binte në lidhje me përdorimin e tyre pornografik).

Së bashku, këta të dy Steele et al. gjetjet tregojnë aktivitet më të madh të trurit ndaj shenjave (imazhe pornografike), por akoma më pak reagim ndaj shpërblimeve natyrore (seks me një person). Sensibilizimi dhe desensibilizimi i tij, të cilat janë shenjat dalluese të një varësie. Tetë dokumente të vlerësuara nga kolegët shpjegojnë të vërtetën: Kritikat e rishikuara nga kolegët e Steele et al., 2013. Shiko edhe këtë kritikë të gjerë të YBOP.

Përveç shumë pretendimeve të pambështetura në shtyp, është shqetësuese që studimi i 2013 EGG i Prause ka kaluar shqyrtimin e kolegëve, pasi vuajti nga metoda të rënda metodologjike: 1) ishin subjektet heterogjene (meshkuj, femra, jo heteroseksualë); 2) ishin nuk shfaqet për çrregullime mendore apo varëshme; 3) studimi kishte nuk ka grup kontrolli për krahasim; 4) janë pyetësorët jo e vlefshme për përdorim pornografik ose pornografi. Steele në al. është aq me të meta saqë vetëm 4 nga 24 përmbledhjet dhe komentet e mësipërme të literaturës mërzit për ta përmendur atë: dy duke e kritikuar atë si një shkencë jovilore të papranueshme, ndërkohë që dy prej tyre e citojnë atë si korrelacionin me reaksionimin e sugjerimeve me më pak dëshirë për seks me një partner (shenjat e varësisë).

8) Struktura e trurit dhe lidhja funksionale e lidhur me konsumimin e pornografisë: Brain on Porn (Kuhn & Gallinat, 2014) - [desensitization, habituation, dhe qarqeve prefrontal jofunksionale]. Ky studim i fMRI i Institutit Max Planck ka raportuar gjetjet neurologjike të 3 që korrespondojnë me nivelet më të larta të përdorimit të pornografisë: (1) shpërblimi më i ulët i sistemit gri (striatum dorsal), (2) aktivizimi i qarkut më pak shpërblim duke shikuar shkurtimisht fotot seksuale, (3) në mes të striatumit dorsal dhe korteksit dorsolateral prefrontal. Hulumtuesit interpretuan gjetjet e 3 si një tregues të efekteve të ekspozimit pornografik më afatgjatë. Tha studimi,

Kjo është në përputhje me hipotezën se ekspozimi intensiv ndaj stimujve pornografikë rezulton në një reduktim të përgjigjes nervore natyrore ndaj stimujve seksualë.

Në përshkrimin e lidhjes funksionale më të varfër në mes të PFC dhe striatum studimi tha,

Mosfunksionimi i kësaj qarkore ka qenë i lidhur me zgjedhje të papërshtatshme të sjelljes, të tilla si kërkimi i drogës, pavarësisht nga rezultati i mundshëm negativ

Autori kryesor Tha Simone Kühn duke komentuar në njoftimin për shtyp Max Planck:

Supozojmë se subjektet me një konsum të lartë pornografi kanë nevojë për stimulim në rritje për të marrë të njëjtën sasi shpërblimi. Kjo mund të nënkuptojë që konsumimi i rregullt i pornografisë pak a shumë konsumon sistemin tuaj të shpërblimit. Kjo do t'i përshtatet në mënyrë të përkryer hipotezës se sistemet e tyre të shpërblimit kanë nevojë për stimulim në rritje.

9) Korrelacione nervore të reagimit seksual të syve në individë me dhe pa sjellje seksuale të pandjeshme (Voon et al., 2014) Së pari në një seri studimesh të Universitetit të Kembrixhit gjetën të njëjtin model të aktivitetit të trurit tek të varurit e pornografisë (subjektet e CSB), siç shihet tek të varurit nga droga dhe alkoolistët - reaktivitet më i madh ose ndjeshmëri. Hulumtues kryesor Valerie Voon ka thënë:

Ka dallime të qarta në aktivitetin e trurit në mes të pacientëve që kanë sjellje seksuale të detyruar dhe vullnetarë të shëndetshëm. Këto ndryshime pasqyrojnë ato të të varurve nga droga.

Voon et al., 2014 gjithashtu zbuloi se të varur nga pornografi përshtaten modeli i pranuar i varësisë të duan "atë" më shumë, por nuk e pëlqejnë "atë" më. fragment:

Krahasuar me vullnetarë të shëndetshëm, subjektet e CSB kishin dëshirë më të madhe seksuale subjektive ose që dëshironin të tregonin qartë dhe kishin rezultate më të mira për pëlqimin e cues erotike, duke demonstruar kështu një shkëputje midis dëshirës dhe pëlqimit

Hulumtuesit gjithashtu raportuan se 60% e subjekteve (mosha mesatare: 25) kishte vështirësi në arritjen e ereksioneve / zgjimit me partnerët e vërtetë, por mund të arrijë erections me pornografi. Kjo tregon sensibilizimin ose habitatin. Pjesë:

Subjektet e CSB-së raportuan se si rezultat i përdorimit të tepruar të materialeve seksualisht eksplicite ... ... përjetonin dëshirë të zhdukur ose funksionin ngrerë në mënyrë specifike në marrëdhëniet fizike me gratë (edhe pse jo në marrëdhënie me materialin eksplicit seksual) ...

Subjektet e CSB-së në krahasim me vullnetarët e shëndoshë kishin shumë më tepër vështirësi me zgjimin seksual dhe përjetonin vështirësi më ngrerë në marrëdhëniet intime seksuale, por jo në material seksualisht eksplicit.

10) Përparimi i vëmendshëm i vëmendjes ndaj emocioneve eksplicite seksualë në individë me dhe pa sjellje seksuale të pandjeshme (Mechelmans et al., 2014) - [sensitization / reaksion-cue] - Studimi i dytë i Universitetit të Kembrixhit. Një fragment:

Gjetjet tona të paragjykimeve të zgjeruara të vëmendjes ... sugjerojnë mbivendosje të mundshme me paragjykim të rritur të vëmendshëm të vërejtur në studimet e cuesve të drogës në çrregullimet e varështave. Këto gjetje konvergojnë me zbulimet e kohëve të fundit të reaktivitetit nervor ndaj indikacioneve seksualisht të qarta në [pornografinë e të varurve] në një rrjet të ngjashëm me atë të implikuar në studimet e reaktivitetit të drogës dhe ofrojnë mbështetje për teoritë motivuese nxitëse të varësisë që i nënshtrohen përgjigjes aberante ndaj cueseve seksuale në [ të varur nga pornografi]. Ky gjetje përputhet me vëzhgimin tonë të kohëve të fundit që videot seksualisht të qarta u shoqëruan me një aktivitet më të madh në një rrjet nervor të ngjashëm me atë të vërejtur në studimet e reaktivitetit të drogës. Dëshira apo dëshira më e madhe se sa pëlqimi ishte e lidhur më tej me aktivitetin në këtë rrjet nervor. Këto studime së bashku sigurojnë mbështetje për një teori motivuese nxitëse të varësisë që qëndron në bazë të reagimit aberrant ndaj cues seksual në CSB.

11) Varësia e cybersexit në përdoruesit heteroseksual të pornografisë në internet mund të shpjegohet me hipoteza të kënaqshmërisë (Laier et al., 2014) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Një fragment:

Ne ekzaminuam 51 IPU femra dhe 51 përdorues femra pornografike jo-Internet (NIPU). Duke përdorur pyetësorë, ne vlerësuam ashpërsinë e varësisë nga interneti në përgjithësi, si dhe aftësinë për ngacmim seksual, sjellje seksuale problematike të përgjithshme dhe ashpërsinë e simptomave psikologjike. Për më tepër, u zhvillua një paradigmë eksperimentale, duke përfshirë një vlerësim ngacmues subjektiv të 100 fotove pornografike, si dhe tregues të mallit. Rezultatet treguan që IPU i vlerësoi fotografitë pornografike si më ngjallëse dhe raportoi mall më të madh për shkak të paraqitjes së fotove pornografike në krahasim me NIPU. Për më tepër, malli, vlerësimi i ngjalljes seksuale të fotografive, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja seksuale problematike dhe ashpërsia e simptomave psikologjike parashikuan tendenca drejt varësisë nga internet në IPU.

Të qenit në një lidhje, numri i kontakteve seksuale, kënaqësia me kontaktet seksuale dhe përdorimi i një ndërhyrje interaktive në internet nuk ishin të lidhura me varësinë në internet. Këto rezultate janë në përputhje me ato të raportuara për meshkujt heteroseksualë në studimet e mëparshme. Gjetjet në lidhje me natyrën përforcuese të ngjalljes seksuale, mekanizmat e të mësuarit dhe rolin e reaktivitetit dhe dëshirave të sugjeruara në zhvillimin e varësisë në internet në IPU duhet të diskutohen.

12) Dëshmitë empirike dhe konsideratat teorike mbi faktorët që kontribuojnë në varësinë e Cybersex-it nga një pikëpamje kognitive sjelljes (Laier et al., 2014) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Një fragment:

Natyra e një fenomeni të quajtur shpesh varësia cybersex (CA) dhe mekanizmat e saj të zhvillimit janë diskutuar. Puna e mëparshme sugjeron që disa individë mund të jenë të prekshëm ndaj CA, ndërsa përforcimi pozitiv dhe reaktiviteti i sugjerimeve konsiderohet të jenë mekanizmat bazë të zhvillimit të CA. Në këtë studim, meshkujt 155 heteroseksualë vlerësuan fotografitë pornografike 100 dhe treguan rritjen e tyre të zgjimit seksual. Për më tepër, janë vlerësuar tendencat ndaj CA, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual dhe përdorimi jofunksional i seksit në përgjithësi. Rezultatet e studimit tregojnë se ekzistojnë faktorë të cenueshmërisë ndaj CA dhe sigurojnë dëshmi për rolin e kënaqësisë seksuale dhe përballimin jofunksional në zhvillimin e CA.

13) Risia, Kushtëzimi dhe Paragjykim i Vëmendshëm ndaj Shpërblimeve Seksuale (Banca et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe abuzimi / desensitizimi] - Një studim tjetër fMRI i Universitetit të Kembrixhit. Krahasuar me kontrollet e pornografëve të pornografisë preferuan risi seksuale dhe cues të kushtëzuar që lidhen me pornografinë. Sidoqoftë, truri i të varurve të pornografisë u habit shpejt në imazhe seksuale. Meqenëse preferencat e risi nuk ishin para-ekzistuese, besohet se varësia e pornografisë nxit kërkimin e risisë në një përpjekje për të kapërcyer zakonin dhe desensitizimin.

Sjellja e pështirë seksuale (CSB) u shoqërua me përparësi të zgjeruara të risi për seksualë, krahasuar me imazhet e kontrollit dhe një preferencë të përgjithësuar për cues të kushtëzuar për rezultatet seksuale dhe monetare kundrejt rezultateve neutrale krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Njerëzit e CSB-së gjithashtu kishin një zakon më të madh dorsal cingulate për imazhet e përsëritura seksuale kundrejt monetare me shkallën e habitati që korrespondon me preferencën e rritur për risi seksuale. Sjelljet e përqasjes ndaj cuesve të kushtëzuara seksualisht të shkëputura nga preferencat e risi shoqëroheshin me një paragjykim të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale. Ky studim tregon se individët CSB kanë një preferencë të shtuar jofunksionale për risi seksuale të ndërmjetësuar ndoshta nga një zakon më i madh cingular, së bashku me një përmirësim të përgjithshëm të kushtëzimit të shpërblimeve. Një ekstrakt:

Një ekstrakt nga njoftimi lidhur me shtypin:

Ata gjetën se kur të varurit seksualë e shihnin të njëjtin imazh seksual në mënyrë të përsëritur, në krahasim me vullnetarët e shëndoshë ata përjetuan një rënie më të madhe të aktivitetit në rajonin e trurit të njohur si korteksin anterior cingular të dorsal, i njohur për t'u përfshirë në parashikimin e shpërblimeve dhe reagimin ndaj ngjarje të reja. Kjo është në përputhje me 'zakonin', ku i droguari gjen të njëjtin stimul gjithnjë e më pak të dobishme - për shembull, një pijanec kafe mund të marrë një "buzë" të kafeinës nga kupa e tyre e parë, por me kalimin e kohës sa më shumë që pijnë kafe lëvizja bëhet.

Ky i njëjti efekt habitimi ndodh tek meshkujt e shëndetshëm të cilët shfaqen në mënyrë të përsëritur të njëjtat video pornografike. Por kur ata shohin një video të re, niveli i interesit dhe eksitimi shkon prapa në nivelin fillestar. Kjo nënkupton që, për të parandaluar zakonshmërinë, burri i varur duhet të kërkojë një furnizim të vazhdueshëm me imazhe të reja. Me fjalë të tjera, habitati mund të nxisë kërkimin për imazhe romane.

"Gjetjet tona janë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e pornografisë në internet", shton Dr Voon. "Nuk është e qartë se çfarë shkakton varësinë e seksit në vendin e parë dhe ka të ngjarë që disa njerëz janë më të prirur ndaj varësisë sesa të tjerët, por furnizimi i pafund i imazheve të reja seksuale në dispozicion online ndihmon të ushqehet varësia e tyre, duke e bërë më shumë dhe më e vështirë për t'u shpëtuar ".

14) Substratet nervore të dëshirës seksuale në individë me sjellje hiperseksuale problematike (Seok & Sohn, 2015) - [reaksion më të madh reaktivizues / sensibilizim dhe qarqeve paragjyqësore jofunksionale] - Ky studim korean fMRI përsërit studimet e tjera të trurit për përdoruesit e pornografisë. Ashtu si studimet e Universitetit të Kembrixhit, ai zbuloi modele të aktivizimit të trurit të nxitur nga sugjerimet në varësi të seksit, gjë që pasqyronte modelet e përdoruesve të drogës. Në përputhje me disa studime gjermane ai gjeti ndryshime në korteksin paraballor që përputhen me ndryshimet e vërejtura në të varur nga droga. Ajo që është e re është se gjetjet përputhen me modelet e aktivizimit të korteksit parazgjedhor të vëzhguara në narkomanë: Reaktiviteti më i madh ndaj imazheve seksuale ende pengon përgjigjet ndaj stimujve të tjerë normalisht të spikatur. Një fragment:

Studimi ynë synonte të hetonte korrelatet nervore të dëshirës seksuale me imazhe të rezonancës funksionale funksionale (fMRI). Njëzet e tre individë me kontrolle të shëndetshme PHB dhe 22 që përputheshin me moshën u skanuan ndërsa ata pasqyruan stimuj seksualë dhe jo-seksualë. Nivelet e subjekteve të dëshirës seksuale u vlerësuan në përgjigje të çdo stimul seksual. Në lidhje me kontrollet, individët me PHB përjetuan dëshirë seksuale më të shpeshta dhe të zgjeruara gjatë ekspozimit ndaj stimujve seksualë. Aktivizimi më i madh u vërejt në bërthamën caudate, lobin parietal inferior, gyrusin anësorë dorsal anterior, thalamus dhe korteksit prefrontal dorsolateral në grupin PHB sesa në grupin e kontrollit. Përveç kësaj, modelet hemodinamike në zonat e aktivizuara ndryshonin midis grupeve. Në përputhje me gjetjet e studimeve të imazhit të trurit të varësisë së substancës dhe sjelljes, individët me karakteristikat e sjelljes së PHB dhe dëshirën e zgjeruar shfaqën aktivizim të ndryshuar në kortezën paragjykuese dhe në rajonet subkortike

15) Modulimi i potencialeve të vonshme pozitive nga imazhet seksuale në përdoruesit e problemeve dhe kontrollet që nuk përputhen me "varësinë nga porno" (Prause et al., 2015) - [habituation] - Një studim i dytë EEG nga Ekipi i Nicole Prause. Ky studim krahasoi subjektet 2013 nga Steele et al., 2013 në një grup kontrolli aktual (megjithatë ai vuajti nga të metat e njëjta defekte të përmendura më lart). Rezultatet: Krahasuar me kontrollet "individët që përjetojnë probleme që rregullojnë shikimin e tyre të pornografisë" kishin përgjigje më të ulëta të trurit ndaj ekspozimit të një sekondë të fotografive të pornografisë vanilje. autori kryesor pretendon këto rezultate "zhduk pornografinë e pornografisë." Çfarë shkencëtar i ligjshëm do të pretendojnë se studimi i tyre i vetëm anormal ka debunkuar a fusha e studimit e themeluar mirë?

Në realitet, gjetjet e Prause et al. 2015 përputhet në mënyrë të përkryer me Kühn & Gallinat (2014), i cili zbuloi se përdorimi më i pornografisë lidhet me aktivizimin e trurit më pak në përgjigje të fotografive të pornografisë vanilje. Prause et al. gjetjet gjithashtu lidhen me të Banca et al. 2015 që është #13 në këtë listë. Për më tepër, një tjetër studim i EEG zbuloi se përdorimi më i madh i pornografisë tek gratë lidhej me më pak aktivizim të trurit në pornografi. Leximet më të ulëta të EEG do të thotë se subjektet u kushtojnë më pak vëmendje fotografive. Thënë thjesht, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë u desensibilizuan në imazhe statike të pornografisë vanilje. Ata ishin të mërzitur (të zakonshëm ose të desensibilizuar). Shikoje kete kritikë të gjerë të YBOP. Dhjetë letra të rishikuara nga bashkëmoshatarët pajtohen që ky studim në të vërtetë gjeti desensibilizim / habitatim në përdoruesit e shpeshtë të pornos (në përputhje me varësinë): Kritikat e rishikuara nga kolegët e Prause et al., 2015

Paragjykimi shpalli se leximet e saj të EEG-së vlerësuan "reaktivitet-sugjerim" (sensibilizimi), sesa habitati. Edhe në qoftë se Prause ishin të sakta, ajo në mënyrë të përshtatshme injoron vrimë të hapura në pohimin e saj të "falsifikimit": Edhe nëse Prause et al. 2015 kishin gjetur më pak reaktivitet në përdoruesit e pornografisë, 24 studime të tjera neurologjike kanë raportuar reaktivitet në cue ose dëshirë (sensibilizim) në përdoruesit e pornografisë kompulsive: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Shkenca nuk shkon me studim i vetëm anomal pengohet nga të metat serioze metodologjike; shkenca shkon me epërsinë e provave (përveç nëse ju janë të shtyrë nga agjenda).

16) Dysregulimi i boshtit të HPA në meshkuj me çrregullime hiperseksuale (Chatzittofis, 2015) - [reagim jofunksional i stresit] - Një studim me të varur nga seksi 67 dhe kontrollet e moshës së 39. Aksi Hypothalamus-Pituitary-Adrenal (HPA) është lojtari qendror në përgjigjen tonë të stresit. Addictions ndryshojnë qarqet e stresit të trurit duke çuar në një aks jo funksional HPA. Ky studim për të varur nga seksi (hypersexuals) gjeti përgjigjet e ndryshuara të stresit që pasqyrojnë gjetjet me varësinë e substancave. Pjesë nga njoftimi për shtyp:

Studimi përfshinte njerëzit 67 me çrregullime hiperseksuale dhe kontrolle të shëndosha të përputhura me 39. Pjesëmarrësit u diagnostikuan me kujdes për çrregullime hiperseksuale dhe çdo bashkëbështetje me depresion ose trauma të fëmijërisë. Hulumtuesit i dhanë atyre një dozë të ulët të dexamethasone në mbrëmje përpara se të testit të pengonin përgjigjen e tyre fiziologjike të stresit dhe pastaj në mëngjes matën nivelet e tyre të hormoneve të stresit kortizolit dhe ACTH. Ata gjetën se pacientët me çrregullime hiperseksuale kishin nivele më të larta të hormoneve të tilla sesa kontrollet e shëndetshme, një ndryshim që mbeti edhe pas kontrollit për depresionin bashkë-morbid dhe traumën e fëmijërisë.

"Rregullimi i stresit aberrant është parë më parë në pacientët e depresionuar dhe vetëvrasës, si dhe në abuzuesit e substancave", thotë profesor Jokinen. "Në vitet e fundit, fokusi ka qenë nëse trauma e fëmijërisë mund të çojë në disregulimin e sistemeve të stresit të trupit nëpërmjet të ashtuquajturve mekanizma epigenetikë, me fjalë të tjera si mjediset e tyre psiko-sociale mund të ndikojnë në gjenet që kontrollojnë këto sisteme". studiuesit, rezultatet sugjerojnë se sistemi i njëjtë neurobiologjik i përfshirë në një lloj tjetër abuzimi mund të aplikohet tek njerëzit me çrregullime hiperseksuale.

17) Kontrolli paraballor dhe varësia në internet: një model teorik dhe rishikim i gjetjeve neuropsikologjike dhe neuroimaging (Brand et al., 2015) - [qarqet prefrontale jo funksionale / funksioni ekzekutiv i dobët dhe sensibilizimi] - Fragment:

Në përputhje me këtë, rezultatet nga neuroimaging funksionale dhe studime të tjera neuropsikologjike demonstrojnë se reagimi sugjerues, dëshira dhe marrja e vendimeve janë koncepte të rëndësishme për të kuptuar varësinë nga interneti. Gjetjet mbi zvogëlimet në kontrollin ekzekutiv janë në përputhje me varësitë e tjera të sjelljes, të tilla si bixhozi patologjik. Ata gjithashtu theksojnë klasifikimin e fenomenit si një varësi, sepse ka edhe disa ngjashmëri me gjetjet në varësinë e substancave. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë nga cybersex dhe varësisë së substancave ose varësive të tjera të sjelljes.

18) Shoqatat implicite në varësinë kibernetike: Adaptimi i një testimi të implicit të shoqatave me fotografi pornografike (Snagkowski et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Fragment:

Studimet e fundit tregojnë ngjashmëri midis varësisë nga cybersex dhe varësisë nga substancat dhe argumentojnë të klasifikojnë varësinë nga cybersex si një varësi e sjelljes. Në varësinë e substancave, shoqatat e nënkuptuara dihet se luajnë një rol thelbësor dhe shoqatat e tilla të nënkuptuara nuk janë studiuar deri më tani në varësinë ndaj kibernetikës. Në këtë studim eksperimental, 128 pjesëmarrës meshkuj heteroseksualë përfunduan një Test të Shoqatës së Fshehtë (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) i modifikuar me fotografi pornografike. Më tej, u vlerësuan sjelljet seksuale problematike, ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, prirjet drejt varësisë ndaj kibernetikës dhe dëshira subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike.

Rezultatet tregojnë marrëdhënie pozitive midis shoqatave të nënkuptuara të fotografive pornografike me emocione pozitive dhe tendenca ndaj varësisë nga interneti, sjellje seksuale problematike, ndjeshmëri ndaj ngacmimit seksual si dhe dëshirë e madhe subjektive. Për më tepër, një analizë e regresionit të moderuar zbuloi se individë që raportuan mall të lartë subjektiv dhe treguan shoqëri të nënkuptuara pozitive të fotografive pornografike me emocione pozitive, veçanërisht të prirur ndaj varësisë nga interneti. Gjetjet sugjerojnë një rol të mundshëm të shoqatave të nënkuptuara pozitive me fotografitë pornografike në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e varësisë në internet. Për më tepër, rezultatet e studimit aktual janë të krahasueshme me gjetjet nga hulumtimi i varësisë nga substancat dhe theksojnë analogjitë midis varësisë në internet dhe varësisë nga substancat ose varësi të tjera të sjelljes.

19) Simptomat e varësisë nga cybersex mund të lidhen me afrimin dhe shmangjen e stimujve pornografikë: rezultatet nga një mostër analoge e përdoruesve të rregullt të cybersex (Snagkowski, et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Fragment:

Disa qasje tregojnë ngjashmëri me varësitë e substancave për të cilat prirjet e afrimit / shmangies janë mekanizma vendimtarë. Disa studiues kanë argumentuar se brenda një situate të vendimit lidhur me varësinë, individët ose mund të tregojnë tendenca për t'iu qasur ose për të shmangur stimujt e lidhura me varësinë. Në studimin aktual 123 meshkujt heteroseksualë përfunduan një Task-Approach-Avoidance (AAT; Rinck dhe Becker, 2007) të modifikuar me fotografi pornografike. Gjatë pjesëmarrësve të AAT ose kishin për të nxitur stimuj pornografike larg ose tërhequr ata drejt vetes me një levë. Ndjeshmëria ndaj ngacmimit seksual, sjellja problematike seksuale dhe tendencat ndaj varësisë nga cybersex janë vlerësuar me pyetësorë.

Rezultatet treguan se individët me prirje ndaj varësisë në cybersex prireshin të qaseshin ose të shmangnin stimujt pornografikë. Përveç kësaj, analizat e moderuara të regresionit zbuluan se individët me ngacmim seksual të lartë dhe sjellje problematike seksuale, të cilët treguan tendenca të larta të qasjes / shmangies, raportuan simptoma më të larta të varësisë në cybersex. Analoge me varësitë e substancave, rezultatet sugjerojnë se si qasja dhe tendencat e shmangies mund të luajnë një rol në varësinë e cybersex. Për më tepër, një ndërveprim me ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual dhe sjelljes problematike seksuale mund të ketë një efekt akumulues në ashpërsinë e ankesave subjektive në jetën e përditshme për shkak të përdorimit të cybersex. Gjetjet japin dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së cybersex dhe varësive të substancave. Ngjashmëritë e tilla mund të ktheheshin në një përpunim të krahasueshëm neural të cuesve të cybersex- dhe të drogës.

20) Mbërthyer me pornografi? Përdorimi i tepruar ose neglizhimi i cybersex cues në një situatë multitasking është e lidhur me simptomat e varësisë cybersex (Schiebener et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi dhe kontrolli ekzekutiv më i dobët] - Fragment:

Disa individë konsumojnë përmbajtje në internet, të tilla si materiale pornografike, në një mënyrë varësie, gjë që çon në pasoja të rënda negative në jetën ose punën private. Një mekanizëm që çon në pasoja negative mund të zvogëlohet kontrolli ekzekutiv mbi njohjen dhe sjelljen që mund të jetë e nevojshme për të realizuar kalimin e orientuar drejt qëllimit midis përdorimit të cybersex dhe detyrave të tjera dhe detyrimeve të jetës. Për të trajtuar këtë aspekt, ne hulumtojmë pjesëmarrësit meshkuj 104 me një paradigmë multitasking ekzekutive me dy grupe: Një grup përbëhej nga figura të personave, grupi tjetër përbëhej nga fotografi pornografike. Në të dy grupet fotografitë duhej të klasifikoheshin sipas kritereve të caktuara. Qëllimi i qartë ishte që të punonin në të gjitha detyrat e klasifikimit në sasi të barabarta, duke kaluar midis grupeve dhe detyrave të klasifikimit në mënyrë të balancuar.

Ne kemi gjetur se performanca më pak e ekuilibruar në këtë paradigmë multitasking u shoqërua me një tendencë më të lartë ndaj varësisë së cybersex. Personat me këtë tendencë shpesh ose kanë shpërdoruar ose neglizhuar duke punuar në fotografitë pornografike. Rezultatet tregojnë se kontrolli i reduktuar ekzekutiv mbi punën multitasking, kur ballafaqohet me materiale pornografike, mund të kontribuojë në sjelljet jofunksionale dhe pasojat negative që rezultojnë nga varësia e cybersex. Megjithatë, individët me prirje drejt varësisë nga cybersex duket se kanë ose një prirje për të shmangur ose për t'u qasur në materialin pornografik siç diskutohet në modelet motivuese të varësisë.

21) Shpërblimet e mëvonshme tregtare për kënaqësinë e tanishme: Konsumi i pornografisë dhe zvarritja e vonesës (Negash et al., 2015) - [Kontroll i varfër ekzekutiv: eksperiment i shkakut] - Pjesë:

Studimi 1: Pjesëmarrësit plotësuan një pyetësor për përdorimin e pornografisë dhe një detyrë të zbritjes së vonesës në kohën 1 dhe pastaj përsëri katër javë më vonë. Pjesëmarrësit që raportuan përdorim më të lartë fillestar të pornografisë demonstruan një normë më të lartë të skontimit të vonesës në kohën 2, duke kontrolluar uljen fillestare të vonesës. Studimi 2: Pjesëmarrësit që abstenuan nga përdorimi i pornografisë demonstruan ulje më të ulët të vonesës sesa pjesëmarrësit që abstenuan nga ushqimi i tyre i preferuar.

Pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e skontimit në mënyra të ndryshme nga sa përfitimet e tjera natyrore, madje edhe kur përdorimi nuk është kompulsiv ose i varur. Ky hulumtim bën një kontribut të rëndësishëm, duke demonstruar se efekti shkon përtej zgjimit të përkohshëm.

Konsumi i pornografisë mund të sigurojë kënaqësi seksuale të menjëhershme, por mund të ketë implikime që tejkalojnë dhe ndikojnë në fusha të tjera të jetës së një personi, veçanërisht marrëdhënieve.

Përfundimi sugjeron që pornografia në internet është një shpërblim seksual që kontribuon në vonimin e zbritjes ndryshe nga shpërblimet e tjera natyrore. Prandaj është e rëndësishme që trajtimi i pornografisë të trajtohet si stimul stimulues në shpërblimin, impulzivitetin dhe studimet e varësisë dhe të zbatohet kjo në mënyrë individuale, si dhe në trajtimin relacional.

22) Përqasja seksuale dhe përballimi jofunksional Përcaktojnë varësinë e cybersexit në meshkujt homoseksualë (Laier et al., 2015) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Fragment:

Gjetjet e fundit kanë demonstruar një lidhje midis ashpërsisë CyberSex (CA) dhe treguesve të ngacmueshmërisë seksuale, dhe se përballimi nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi marrëdhëniet midis eksitibilitetit seksual dhe simptomave të CA. Qëllimi i këtij studimi ishte testimi i këtij ndërmjetësimi në një mostër të meshkujve homoseksualë. Pyetësorët vlerësuan simptomat e CA, ndjeshmërinë ndaj ngacmimit seksual, motivimin e përdorimit të pornografisë, sjelljen seksuale problematike, simptomat psikologjike dhe sjelljet seksuale në jetën reale dhe në internet. Për më tepër, pjesëmarrësit shikuan video pornografike dhe treguan ngjalljen e tyre seksuale para dhe pas prezantimit të videos.

Rezultatet treguan lidhje të forta midis simptomave të CA dhe treguesve të ngacmimit seksual dhe ngacmueshmërisë seksuale, përballimit të sjelljeve seksuale dhe simptomave psikologjike. CA nuk ishte e lidhur me sjelljet seksuale offline dhe kohën e përdorimit të përjavshëm në internet. Përballja nga sjelljet seksuale ndërmjetësoi pjesërisht marrëdhëniet midis ngacmueshmërisë seksuale dhe CA. Rezultatet janë të krahasueshme me ato të raportuara për meshkuj dhe femra heteroseksuale në studimet e mëparshme dhe janë diskutuar në sfondin e supozimeve teorike të CA, të cilat theksojnë rolin e përforcimit pozitiv dhe negativ për shkak të përdorimit në internet.

23) Roli i neuroinflamimit në patofiziologji të çrregullimit hiperseksual (Jokinen et al., 2016) - [reagimi jofunksional i stresit dhe neuro-inflamimi] - Ky studim raportoi nivele më të larta të qarkullimit të faktorit tumor nekrozë (TNF) në të varur nga seksi kur krahasohet me kontrollet e shëndetshme. Nivelet e ngritura të TNF (një shënues të inflamacionit) janë gjetur gjithashtu në abuzuesit e substancave dhe në kafshët e varur nga droga (alkooli, heroina, metoda). Ka pasur korrelacione të forta mes niveleve të TNF dhe peshore të vlerësimit të matjes së hiperseksualitetit.

24) Sjellja Seksuale Kompulsive: Vëllimi Prefrontal Dhe Limbik dhe Ndërveprimet (Schmidt et al., 2016) - [Qarqet parafrontale jofunksionale dhe sensibilizimi] - Ky është një studim i fMRI. Në krahasim me kontrollet e shëndetshme subjektet CSB (të varur nga pornografia) kishin rritur vëllimin e majtë të amigdalës dhe kishin zvogëluar lidhjen funksionale midis amigdalës dhe DLPFC korteksit paraballor dorsolateral. Lidhja funksionale e zvogëluar midis amigdalës dhe korteksit paraballor përshtatet me varësitë ndaj substancave. Mendohet se lidhja më e dobët zvogëlon kontrollin e korteksit paraballor mbi impulsin e një përdoruesi për t'u përfshirë në sjelljen e varësisë. Ky studim sugjeron që toksiciteti i drogës mund të çojë në më pak lëndë gri dhe në këtë mënyrë të zvogëlojë vëllimin e amigdalës tek të varurit nga droga. Amigdala është vazhdimisht aktive gjatë shikimit të pornografisë, veçanërisht gjatë ekspozimit fillestar ndaj një sugjerimi seksual. Ndoshta risia e vazhdueshme seksuale dhe kërkimi dhe kërkimi çon në një efekt unik në amigdalën në përdoruesit e pornografisë detyruese. Përndryshe, vitet e varësisë nga pornografia dhe pasojat e rënda negative janë shumë stresuese - dhe cstresi social hronik lidhet me rritjen e vëllimit të amigdalës. Studioni #16 më lart zbuloi se "të varur nga seksi" kanë një sistem stresor tepër aktiv. A mundet stresi kronik në lidhje me pornografinë / varësinë e seksit, së bashku me faktorët që e bëjnë seksin unik, të çojnë në vëllim më të madh amygdali? Një fragment:

Gjetjet tona aktuale nxjerrin në pah vëllime të ngritura në një rajon të implikuar në ndjeshmërinë motivuese dhe lidhjen më të ulët të shtetit të pushimit të rrjeteve kontrolluese parahistorike nga lart-poshtë. Ndërprerja e rrjeteve të tilla mund të shpjegojë modelet e sjelljes aberruese drejt shpërblimeve të spikatura mjedisore ose reaktivitet të zgjeruar në cues nxitës të spikatur. Megjithëse gjetjet tona volumetrike dallojnë me ato në SUD, këto rezultate mund të pasqyrojnë ndryshimet si një funksion i efekteve neurotoksike të ekspozimit kronik të drogës. Dëshmitë në zhvillim sugjerojnë mbivendosje të mundshme me një proces të varësisë, veçanërisht duke mbështetur teoritë e motivimit nxitës. Ne kemi treguar se aktiviteti në këtë rrjet të spitalit është rritur më pas pas ekspozimit ndaj indikacioneve shumë të spikatura apo të preferuara seksualisht [Brand et al., 2016; Seok dhe Sohn, 2015; Voon et al., 2014] së bashku me paragjykim të zgjuar të vëmendshëm [Mechelmans et al., 2014] dhe dëshira specifike për sugjerimin seksual por jo dëshirën seksuale të përgjithësuar [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014].

Vëmendja e shtuar ndaj shenjave të bëra seksuale shoqërohet më tej me preferencën për sugjerime seksuale me kusht duke konfirmuar kështu marrëdhënien midis kushtëzimit seksual dhe paragjykimit të vëmendjes [Banca et al., 2016]. Këto gjetje të aktivitetit të shtuar në lidhje me cues të kushtëzuar seksualisht ndryshojnë nga ajo e rezultatit (ose stimulit të pakushtëzuar) në të cilin shprehja e rritur, ndoshta në përputhje me konceptin e tolerancës, rrit preferencën për stimulimet e reja seksuale [Banca et al. 2016]. Së bashku këto rezultate ndihmojnë në sqarimin e neurobiologjisë themelore të CSB që shpie drejt një kuptimi më të madh të çrregullimit dhe identifikimit të shënuesve terapeutikë të mundshëm.

25) Aktiviteti Ventrional Striatum Kur Shikoni Pamjet Pornografike të Preferuara është Korreluar me Simptomat e Varësisë nga Pornografia në Internet (Brand et al., 2016) - [Reaktivitet më i madh i sugjerimit / sensibilizimit] - Një studim gjerman fMRI. Gjetja e #1: Aktiviteti i shpërblimit të qendrës (striatum ventral) ishte më i lartë për fotografitë pornografike të preferuara. Gjetja e #2: Reaktiviteti i striatumit të ventralit ndërlidhet me rezultatin e varësisë së internetit. Të dy gjetjet tregojnë sensibilizimin dhe përputhen me modeli i varësisë. Autorët deklarojnë se "baza nervore e varësisë nga pornografia në internet është e krahasueshme me varëshme të tjera". Një fragment:

Një lloj i varësisë në Internet është konsumimi i tepërt i pornografisë, i referuar edhe si varësia e pornografisë në internet ose në internet. Studimet neuroimaging zbuluan aktivitetin e striatumit të barkut kur pjesëmarrësit vëzhguan ekspeksione eksplicite seksuale në krahasim me materialin jo-eksplicit seksual / erotik. Tani kemi hipotezuar se striatumi i barkut duhet të reagojë ndaj pornografisë së preferuar në krahasim me pamjet pornografike të preferuara dhe se aktiviteti i striatumit të barkut në këtë kontrast duhet të lidhet me simptomat subjektive të varësisë pornografike në Internet. Ne studiuam pjesëmarrësit meshkuj heteroseksualë 19 me një paradigmë të figurës duke përfshirë materialin pornografik të preferuar dhe jo të preferuar.

Fotografitë nga kategoria e preferuar u vlerësuan si më ngjallëse, më pak të pakëndshme dhe më afër idealit. Përgjigja e striatumit të avullit ishte më e fortë për gjendjen e preferuar në krahasim me pamjet e preferuara. Aktiviteti i striatumit ventral në këtë kontrast u ndërlidhua me simptomat e vetë-raportuar të varësisë pornografike në Internet. Thjeshtësia e simptomave subjektive ishte gjithashtu i vetmi parashikues i rëndësishëm në një analizë regresioni me përgjigjen e striatumit të ventralit si variabël variabël dhe subjektiv i simptomave të pornografisë në internet, eksitivitetit seksual të përgjithshëm, sjelljes hiperseksuale, depresionit, ndjeshmërisë ndërpersonale dhe sjelljes seksuale në ditët e fundit si parashikues . Rezultatet mbështesin rolin e striatumit të barkut në përpunimin e pritjes së shpërblimit dhe kënaqshmërisë që lidhet me materialin pornografik të subjektivisht të preferuar. Mekanizmat për pritje shpërblim në striatum ventral mund të kontribuojnë në një shpjegim nervor se pse individët me preferenca të caktuara dhe fantazite seksuale janë në rrezik për humbjen e kontrollit të tyre mbi konsumin e pornografisë në Internet.

26) Kushtëzimi i ndryshuar dhe lidhja nervore në subjektet me sjellje seksuale të pandreqshme (Klucken et al., 2016) - [reaksioni më i madh reaktivizues / sensibilizimi dhe qarqet prefrontale jofunksionale] - Ky studim gjerman i fMRI përsëriti dy gjetje kryesore nga Voon et al., 2014 Kuhn & Gallinat 2014. Gjetjet kryesore: Korrelacionet nervore të kondicionimit apetitiv dhe lidhjes nervore u ndryshuan në grupin CSB. Sipas studiuesve, ndryshimi i parë - aktivizimi i rritur i amigdalës - mund të pasqyrojë kushtëzimin e lehtësuar ("instalime elektrike" më të mëdha ndaj shenjave më parë neutrale që parashikojnë imazhe pornografike). Ndryshimi i dytë - lidhja e zvogëluar midis striatumit ventral dhe korteksit paraballor - mund të jetë një shenjë për aftësinë e dëmtuar për të kontrolluar impulset.

Tha studiuesit, "Këto [ndryshime] janë në përputhje me studime të tjera që hetojnë korrelacionet nervore të çrregullimeve të varësisë dhe deficitet e kontrollit të impulsit." Gjetjet e aktivizimit më të madh amygdalar ndaj shenjave (sensibilizimi) dhe zvogëlimin e lidhjes ndërmjet qendrës së shpërblimit dhe korteksit paraballor (hypofrontality) janë dy nga ndryshimet kryesore të trurit që shihet në varësinë e substancave. Përveç kësaj, 3 e përdoruesve të pornografisë 20 pësoi nga "çrregullimi orgazmik-ngritjeje". Një fragment:

Në përgjithësi, aktiviteti i vëzhguar i amigdalës dhe ulja e njëkohshme e lidhjes së striatumit PFC mundëson spekulime rreth etiologjisë dhe trajtimit të CSB. Subjektet me CSB dukej më shumë të prirur për të krijuar shoqata midis cues formalisht neutrale dhe stimuj mjedisorë seksualisht të rëndësishëm. Kështu, këto subjekte kanë më shumë gjasa të hasen në cues që sjellin sjellje që i afrohen. Nëse kjo çon në CSB ose është rezultat i CSB duhet të përgjigjet nga kërkimet e ardhshme. Përveç kësaj, proceset e rregullimit të dëmtuara, të cilat reflektohen në zvogëlimin e lidhjes striatale-prefrontale ventrale, mund të mbështesin më tej mirëmbajtjen e sjelljes problematike.

27) Kompulsiviteti nëpërmjet keqpërdorimit patologjik të shpërblimeve të drogës dhe jo-drogës (Banca et al., 2016) - Ky studim i Universitetit të Cambridge University fMRI krahason aspektet e detyrueshmërisë në alkoolistët, mamitë, varur nga lojëra video dhe të varur nga pornografi (CSB). Pjesë:

Në dallim nga çrregullimet e tjera, CSB krahasuar me HV tregoi blerje më të shpejtë për të shpërblyer rezultatet së bashku me një këmbëngulje më të madhe në kushtin e shpërblimit pavarësisht nga rezultati. Subjektet e CSB nuk treguan ndonjë dëmtim të veçantë në mësimin e ndryshuar ose ndryshimin e caktuar. Këto gjetje konvergojnë me të gjeturat tona të mëparshme të preferencës së rritur për stimujt e kushtëzuar qoftë nga rezultatet seksuale apo monetare, duke sugjeruar në përgjithësi ndjeshmërinë e shtuar ndaj shpërblimeve (Banca et al., 2016). Janë shënuar studime të mëtejshme duke përdorur shpërblime të spikatura.

28) Dëshira Subjektive për Pornografi dhe Mësimin Shoqëror parashikojnë tendenca drejt varësisë Cybersex në një mostër të përdoruesve të rregullt të Cybersex (Snagkowski et al., 2016) - [reaksion më i madh reaktivizues / ndjeshmëri, përgjigje të zgjeruara të kushtëzuara] - Ky studim unik i kushtëzonte subjektet e formave të mëparshme neutrale, të cilat parashikuan shfaqjen e një imazhi pornografik. Pjesë:

Nuk ka konsensus në lidhje me kriteret diagnostike të varësisë cybersex. Disa i afrojnë postulat ngjashmëritë me varësitë e substancave, për të cilat të mësuarit shoqërues është një mekanizëm vendimtar. Në këtë studim, 86 meshkujt heteroseksualë përfunduan një Standard Pavlovian për Taskin e Transferimit Instrumental të modifikuar me fotografi pornografike për të hulumtuar mësimin shoqërues në varësinë e cybersex. Përveç kësaj, u vlerësuan dëshirat subjektive për shkak të shikimit të fotografive pornografike dhe tendencave drejt varësisë në cybersex. Rezultatet treguan një efekt të dëshirës subjektive mbi tendencat ndaj varësisë në cybersex, të moderuar nga të mësuarit asociativ.

Në përgjithësi, këto gjetje tregojnë për një rol thelbësor të të mësuarit shoqërues për zhvillimin e varësisë në internet, duke siguruar dëshmi të mëtejshme empirike për ngjashmëritë midis varësisë së substancave dhe varësisë nga interneti. Si përmbledhje, rezultatet e studimit aktual sugjerojnë që mësimi shoqërues mund të luajë një rol vendimtar në lidhje me zhvillimin e varësisë në internet. Gjetjet tona ofrojnë prova të mëtejshme për ngjashmërinë midis varësisë nga interneti dhe varësisë nga substancat pasi u treguan ndikimet e mallit subjektiv dhe të mësuarit shoqërues.

29) Ndryshimet e humorit pas shikimit të pornografisë në internet janë të lidhura me simptomat e çrregullimeve në internet-pornografi (Laier & Markë, 2016) - [Dëshirat më të mëdha / sensibilizimi, pak pëlqim] - Pjesë:

Rezultatet kryesore të studimit janë se tendencat drejt Çrregullimit të Pornografisë në Internet (IPD) shoqëroheshin negativisht me ndjenjën përgjithësisht të mirë, zgjuar dhe të qetë, si dhe pozitivisht me stresin e perceptuar në jetën e përditshme dhe motivimin për të përdorur pornografinë në internet në drejtim të kërkimit të ngacmimit dhe shmangia emocionale. Për më tepër, tendencat drejt IPD kishin lidhje negativisht me gjendjen shpirtërore para dhe pas shikimit të pornografisë në Internet, si dhe me një rritje aktuale të humorit të mirë dhe të qetë.

Marrëdhënia midis tendencave drejt IPD dhe kërkimit të eksitimit për shkak të përdorimit të pornografisë në Internet u moderua nga vlerësimi i kënaqësisë së orgazmës me përvojë. Në përgjithësi, rezultatet e studimit janë në përputhje me hipotezën që IPD lidhet me motivimin për të gjetur kënaqësinë seksuale dhe për të shmangur ose për të përballuar emocione neveritëse, si dhe me supozimin se ndryshimet e humorit pas konsumit të pornografisë janë të lidhura me IPD (Cooper et al., 1999   Laier dhe Brand, 2014).

30) Sjellja problematike seksuale në të rriturit e rinj: Shoqatat në të gjithë variablat klinikë, sjellës dhe neurokognitivë (2016) - [funksionimi më i dobët i ekzekutivit] - Individët me sjellje problematike seksuale (PSB) shfaqën disa deficite neuro-njohëse. Këto gjetje tregojnë më të varfër ekzekutiv (hypofrontality) i cili është një funksion kyç i trurit që ndodh në të varur nga droga. Disa fragmente:

Një rezultat i dukshëm nga kjo analizë është se PSB tregon shoqata të rëndësishme me një numër faktorësh të dëmshëm klinik, duke përfshirë vetëvlerësim më të ulët, rënie të cilësisë së jetës, ngritje të BMI-së dhe shkallë më të lartë të komorbiditetit për disa çrregullime ...

... është gjithashtu e mundur që tiparet klinike të identifikuara në grupin PSB janë në të vërtetë rezultat i një variabli terciar, i cili krijon si PSB ashtu edhe karakteristikat e tjera klinike. Një faktor potencial që mund të plotësojë këtë rol mund të jenë deficitet neurokognitive të identifikuara në grupin PSB, veçanërisht ato që kanë të bëjnë me memorien e punës, impulsivitetin / kontrollin impulsiv dhe vendimmarrjen. Nga ky karakterizim, është e mundur të gjurmojmë problemet e dukshme në PSB dhe karakteristikat e tjera klinike, siç janë disnormimi emocional, ndaj deficiteve të caktuara njohëse ...

Nëse problemet konjitive të identifikuara në këtë analizë janë faktori kryesor i PSB-së, kjo mund të ketë implikime të dukshme klinike.

31) Metilimi i gjeneve të lidhura me boshtin HPA tek meshkujt me çrregullime hiperseksuale (Jokinen et al., 2017) - [Përgjigja e stresit jofunksional, ndryshimet epigjenike] - Ky është një vazhdim i #16 më sipër i cili zbuloi se personat e varur nga seksi kanë sisteme të stresit jofunksional - një ndryshim thelbësor neuro-endokrinik i shkaktuar nga varësia. Studimi i tanishëm ka gjetur ndryshime epigjenetike në gjenet qendrore ndaj reagimit të stresit njerëzor dhe të lidhur ngushtë me varësinë. Me ndryshime epigjenike, sekuenca e ADN-së nuk ndryshohet (siç ndodh me një mutacion). Në vend të kësaj, geni është i etiketuar dhe shprehja e tij është kthyer lart ose poshtë (video e shkurtër që shpjegon epigenetikën). Ndryshimet epigjenetike të raportuara në këtë studim rezultuan në aktivitetin e ndryshuar të gjenit CRF. CRF është një neurotransmetues dhe hormon që drejton sjellje të varur të tilla si dëshirat, dhe është një lojtar i madh në shumë nga simptomat e tërheqjes të përjetuara në lidhje me substancë varësia e sjelljes, Duke përfshirë varësisë pornografike.

32) Eksplorimi i lidhjes midis kompulsivitetit seksual dhe anshmërisë së vëmendjes ndaj fjalëve të lidhura me seksin në një bashkësi të individëve aktivë seksualë (Albery et al., 2017) - [Reaktivitet më i madh i sinjalizimit / sensibilizimit, desensitizimit] - Ky studim i përsërit gjetjet e ky studim i 2014 Cambridge University, e cila krahasoi paragjykimin e vëmendjes së të varurve nga pornografia me kontrollet e shëndetshme. Ja çfarë ka të re: Studimi ndërlidhi "vitet e aktivitetit seksual" me 1) rezultatet e varësisë nga seksi dhe gjithashtu 2) rezultatet e detyrës së paragjykimit të vëmendjes.

Në mesin e atyre që shënuan shumë varësi seksuale, më pak vite përvojë seksuale kishin të bënin me një paragjykim më të vëmendshëm (shpjegimi i paragjykimit të vëmendshëm). Pra, rezultatet më të larta të compulsivity seksuale + pak vite përvojë seksuale = shenja më të mëdha të varësisë (paragjykim më i madh i vëmendshëm, ose ndërhyrje). Por paragjykimi i vëmendshëm ul ndjeshëm në përdoruesit e sëmurë, dhe zhduket në numrin më të madh të viteve të përvojës seksuale. Autorët konkluduan se ky rezultat mund të tregojë se më shumë vite të "aktivitetit seksual të pandreqshëm" të çojnë në një zakon më të madh ose një mpiksje të përgjithshme të reagimit të kënaqësisë (desensitizim). Një fragment nga përfundimi:

Një shpjegim i mundshëm për këto rezultate është se ndërsa një individ seksualisht i detyrueshëm angazhohet në sjellje më të detyrueshme, zhvillohet një shabllon i ngjallur i shoqëruar [36–38] dhe se me kalimin e kohës, kërkohet sjellje më ekstreme për të realizuar të njëjtin nivel të ngjalljes. Më tej argumentohet se ndërsa një individ angazhohet në sjellje më të detyrueshme, rrugët neuropenizmuese bëhen për stimulime seksuale më të ized normalizuara ’ose imazhe dhe individët kthehen në stimuj më 'ekstremë’ për të realizuar ngjalljen e dëshiruar. Kjo është në përputhje me punën që tregon se meshkujt 'të shëndetshëm' bëhen të zakonshëm të stimulojnë në mënyrë të qartë me kalimin e kohës dhe se ky habitat karakterizohet nga ulje të përgjigjeve të zgjimit dhe oreksit [39].

Kjo sugjeron që pjesëmarrësit më të detyrueshëm, seksualë janë bërë 'të mpirë' ose më indiferentë ndaj fjalëve 'të normalizuara' të lidhura me seksin, të përdorura në studimin e tanishëm dhe si shfaqje e tillë ranë paragjykimin e vëmendjes, ndërsa ata me rritje të detyrueshmërisë dhe më pak përvojë treguan akoma ndërhyrje sepse stimujt pasqyrojnë njohje më të sensibilizuar.

33) Funksionimi ekzekutiv i meshkujve të pandreqshëm dhe jo seksualisht para dhe pas shikimit të një videoje erotike (Messina et al., 2017) - [Funksionimi më i varfër i ekzekutivit, dëshirat më të mëdha / sensibilizimi] - Ekspozimi ndaj pornografisë ka ndikuar në funksionimin e ekzekutivit tek meshkujt me "sjellje seksuale të detyrueshme", por jo kontrolle të shëndetshme. Funksionimi i dobët i ekzekutivit kur ekspozohet ndaj cuesve të varësisë është një shenjë dalluese e çrregullimeve të substancave (duke treguar të dyja ndryshuar qarqet paraballore sensibilizimi). Pjesë:

Ky zbulim tregon fleksibilitet më të mirë njohës pas stimulimit seksual nga kontrollet krahasuar me pjesëmarrësit seksualisht të sëmurë. Këto të dhëna mbështesin idenë se burrat seksualisht të sëmurë nuk përfitojnë nga efekti i mundshëm i të mësuarit nga përvoja, gjë që mund të rezultojë në modifikim më të mirë të sjelljes. Kjo gjithashtu mund të kuptohet si një mungesë e një efekti mësimor nga grupi seksualisht i sëmurë kur ata ishin stimuluar seksualisht, ngjashëm me atë që ndodh në ciklin e varësisë seksuale, e cila fillon me një sasi në rritje të njohjes seksuale, e ndjekur nga aktivizimi i seksual scripts dhe pastaj orgazmë, shumë shpesh duke përfshirë ekspozimin ndaj situatave të rrezikshme.

34) Mund të jetë Pornografi Addictive? Një studim fMRI për burrat që kërkojnë trajtim për përdorimin e pornografisë problematike (Gola et al., 2017) - [reaksion më të madh të reaksioneve / sensibilizimit, përgjigje të zgjeruara të kushtëzuara] - Një studim i fMRI që përfshinte një paradigmë unike të reaktivitetit, ku forma e mëparshme neutrale parashikoi shfaqjen e imazheve pornografike. Pjesë:

Burrat me dhe pa përdorimin e pornografisë problematike (PPU) ndryshonin në reagimet e trurit për cues që parashikonin foto erotike, por jo në reagime ndaj fotove erotike, në përputhje me Teoria e nxitjes së varësisë nga varësia. Ky aktivizim i trurit u shoqërua nga një motivim i rritur i sjelljes për të parë imazhe erotike (më të larta). Reaktiviteti striatral ventral për cues që parashikojnë foto erotike ka qenë dukshëm e lidhur me ashpërsinë e PPU, sasinë e përdorimit të pornografisë në javë dhe numrin e masturbimeve javore. Gjetjet tona sugjerojnë se si në përdorimin e substancave dhe çrregullimet e lojërave të fatit mekanizmat nervore dhe të sjelljes të lidhura me përpunimin paraprak të cues lidhen me rëndësinë e karakteristikave klinike të PPU. Këto rezultate sugjerojnë që PPU mund të përfaqësojë një varësi të sjelljes dhe se ndërhyrjet e dobishme në drejtim të sjelljes dhe varësisë nga substancat kërkojnë konsideratë për përshtatje dhe përdorim për të ndihmuar njerëzit me PPU.

35) Masat e ndërgjegjshme dhe jo të ndërgjegjshme të emocioneve: A ndryshojnë ato me frekuencën e përdorimit të pornografisë? (Kunaharan et al., 2017) - [zakonim ose desensibilizim] - Studimi vlerësoi përgjigjet e përdoruesve të pornografisë (leximet e EEG & Reagimi i Nxitjes) ndaj imazheve të ndryshme që shkaktojnë emocione - përfshirë erotikën. Studimi gjeti disa ndryshime neurologjike midis përdoruesve të pornografisë me frekuencë të ulët dhe përdoruesve të pornografisë me frekuencë të lartë. Pjesë:

Gjetjet sugjerojnë se rritja e përdorimit të pornografisë duket të ketë ndikim në përgjigjet jo-ndërgjegjësuese të trurit ndaj stimujve që nxisin emocionet, të cilat nuk janë treguar nga vetë-raportimi i qartë.

4.1. Vlerësime të qarta: Interesante, grupi i lartë i përdorimit të pornografisë cilësoi imazhet erotike si më të pakëndshme sesa grupi i përdorimit të mesëm. Autorët sugjerojnë se kjo mund të jetë për shkak të natyrës relativisht "soft-core" të imazheve "erotike" të përmbajtura në bazën e IAPS që nuk sigurojnë nivelin e stimulimit që zakonisht mund të kërkojnë, siç është treguar nga Harper dhe Hodgins [58] që me shikimin e shpeshtë të materialit pornografik, shumë individë shpesh përshkallëzohen në shikimin e materialit më intensiv për të ruajtur të njëjtin nivel të ngjalljes fiziologjike.

Kategoria emocionuese “e këndshme” pa që vlerësimet e valencës nga të tre grupet të ishin relativisht të ngjashme me grupin e përdorimit të lartë duke vlerësuar imazhet si pak më të pakëndshme mesatarisht sesa grupet e tjera. Kjo përsëri mund të jetë për shkak të imazheve "të këndshme" të paraqitura nuk janë stimuluese të mjaftueshme për individët në grupin e përdorimit të lartë. Studimet kanë treguar vazhdimisht një rregullim fiziologjik në përpunimin e përmbajtjes oreks për shkak të efekteve të habitatit te individët që kërkojnë shpesh materiale pornografike [3, 7, 8]. Është pohimi i autorëve se ky efekt mund të japë llogari për rezultatet e vërejtura.

4.3. Modulimi Reflekti i Shkeljes (SRM): Efekti relativ më i lartë i amplitudës së parë që shihet në grupet e përdorimit të pornografive të ulëta dhe të mesme mund të shpjegohet nga ata që janë në grup që qëllimisht shmangin përdorimin e pornografisë, pasi ato mund të jenë relativisht më të pakëndshme. Nga ana tjetër, rezultatet e arritura gjithashtu mund të jenë për shkak të një efekti habitimi, ku individët në këto grupe shikojnë më shumë pornografi se sa deklarohen në mënyrë eksplicite - ndoshta për shkak të arsyeve të sikletit mes të tjerëve, pasi efektet e zakonit janë treguar të rrisin reagimet e ndezjes së syve [41, 42].

36) Ekspozimi ndaj stimuleve seksuale shkakton ulje më të madhe në rritjen e përfshirjes në delikvencën kibernetike mes meshkujve (Cheng & Chiou, 2017) - Në dy studime ekspozimi ndaj stimujve vizualë seksualë rezultoi në: 1) ulje më të madhe të vonuar (paaftësi për të vonuar kënaqësinë), 2) prirje më e madhe për t'u angazhuar në delikuencën kibernetike, 3) më i madh prirje për të blerë mallra të falsifikuar dhe të kolliteni llogarinë e dikujt në Facebook. Të marra së bashku kjo tregon se përdorimi i pornografisë rrit impulsivitetin dhe mund të zvogëlojë funksione të caktuara ekzekutive (vetëkontrolli, gjykimi, parashikimi i pasojave, kontrolli impulsiv). fragment:

Njerëzit shpesh përballen me stimuj seksual gjatë përdorimit të internetit. Hulumtimet kanë treguar se stimujt që nxisin motivimin seksual mund të çojnë në impulsivitet më të madh tek meshkujt, siç manifestohet në zbritje më të madhe kohore (p.sh., një tendencë për të preferuar përfitime më të vogla, më të menjëhershme për ato më të mëdha, të ardhshme).

Në përfundim, rezultatet e tanishme tregojnë një lidhje midis stimujve seksualë (p.sh., ekspozimit ndaj fotografive të grave sexy apo veshjeve seksuale) dhe përfshirjes së meshkujve në delikuencën kibernetike. Gjetjet tona sugjerojnë se impulsiviteti dhe vetëkontrolli i burrave, siç manifestohet nga skontimi i përkohshëm, janë të ndjeshëm ndaj dështimit përballë stimujve kudo të seksit. Njerëzit mund të përfitojnë nga monitorimi nëse ekspozimi ndaj stimulimeve seksuale është i lidhur me zgjedhjet e mëvonshme dhe sjelljet e tyre me vonesë. Gjetjet tona sugjerojnë se përballja me stimujt seksual mund t'i joshë njerëzit në rrugën e kriminalitetit kibernetik

Rezultatet e tanishme sugjerojnë se disponueshmëria e lartë e stimujve seksualë në hapësirën kibernetike mund të jetë më e lidhur me sjelljen kibernetike të meshkujve sesa është menduar më parë.

37) Parashikuesit për Përdorimin (Problematik) të Internetit Material Seksualisht të Eksplicituar: Roli i Traitit Motivimi Seksual dhe Tendencat e Qasjes së Përcaktuar ndaj Materialit eksplicit seksual (Stark et al., 2017) - [reaksion më të madh të sinjalit / sensibilizimit / dëshirës] - Pjesë:

Ky studim hulumtoi nëse motivimi seksual i tipareve dhe prirjet e qasjes implicite ndaj materialit seksual janë parashikuesit e përdorimit problematik të SEM dhe të kohës së përditshme të kaluar duke shikuar SEM. Në një eksperiment të sjelljes, ne përdorëm AAC-në për matjen e tendencave të afrimit të qasjes ndaj materialit seksual. Një korrelacion pozitiv midis tendencës së qasjes implicite ndaj SEM dhe kohës së përditshme të shpenzuar për të shikuar SEM mund të shpjegohet me anë të efekteve të vëmendshme: Një tendencë e lartë e qasjes implicite mund të interpretohet si një paragjykim i vëmendshëm ndaj SEM. Një subjekt me këtë paragjykim të vëmendshëm mund të jetë më tërheqës ndaj cues seksual në internet duke rezultuar në sasi më të larta të kohës së shpenzuar në vendet SEM.

38) Zbulimi i varësisë nga pornografia bazuar në përqasjen kompjuterike të neurofiziologjisë (Kamaruddin et al., 2018) - fragment:

Në këtë dokument, një metodë e përdorimit të sinjalit të trurit nga zona frontale e kapur duke përdorur EEG është propozuar për të zbuluar nëse pjesëmarrësi mund të ketë pornografinë ose ndryshe. Ajo vepron si një qasje plotësuese për pyetësorin e përbashkët psikologjik. Rezultatet eksperimentale tregojnë se pjesëmarrësit e varur kishin aktivitet të ulët të valëve alfa në rajonin e trurit ballor në krahasim me pjesëmarrësit e varur. Mund të vërehet duke përdorur spektrin e fuqisë të llogaritur duke përdorur Tomography Elektromagnetike me Rezolucion të Ulët (LORETA). Banda theta gjithashtu tregon se ka pabarazi në mes të varur dhe jo të varur. Megjithatë, dallimi nuk është aq i qartë sa grupi alfa.

39) Deficiti i lëndës gri dhe ndryshimi i lidhjes së pushimit-shtetëror në gyrusin më të lartë të përkohshëm midis individëve me sjellje problematike hiperseksuale (Seok & Sohn, 2018) - [deficitet e materies gri në korteksin temporal, lidhja më e dobët funksionale midis korteksit temporal dhe precuneus & caudate] - Një studim i fMRI që krahason të varur nga seksi të shfaqur me kujdes (“sjellje problematike hiperseksuale”) me subjektet e kontrollit të shëndetshëm. Në krahasim me kontrollet, të varurit nga seksi kishin: 1) lëndë gri të zvogëluar në lobet temporale (rajone të shoqëruara me frenimin e impulseve seksuale); 2) lidhja funksionale e prekur e zvogëluar e korteksit kohor (mund të tregojë anomali në aftësinë për të zhvendosur vëmendjen); 3) lidhja funksionale e kaudatit të reduktuar në korteksin temporal (mund të pengojë kontrollin nga lart-poshtë të impulseve). Pjesë:

Këto gjetje sugjerojnë se deficitet strukturore në gyrusin temporal dhe lidhja funksionale e ndryshuar midis gyrusit të përkohshëm dhe zonave specifike (p.sh., precuneus dhe caudate) mund të kontribuojnë në shqetësimet në ndalimin tonik të zgjimit seksual në individët me PHB. Kështu, këto rezultate sugjerojnë se ndryshimet në strukturën dhe lidhshmërinë funksionale në gyrusin temporal mund të jenë karakteristika specifike të PHB dhe mund të jenë kandidatë biomarker për diagnozën e PHB.

Zgjerimi i lëndës gri në bajonën e djathtë cerebellare dhe lidhja e shtuar e bajonës së majtë cerebellar me STG të majtë u vërejtën gjithashtu .... Prandaj, është e mundur që volumi i rritur i lëndës gri dhe lidhja funksionale në tru i vogël është i lidhur me sjelljen e sëmurë në individët me PHB.

Në përmbledhje, VBM-ja dhe studimi funksional i lidhjes kanë treguar deficite të hirit dhe ndërveprim funksional në gyrusin e përkohshëm në mesin e individëve me PHB. Më e rëndësishmja, struktura e zvogëluar dhe lidhja funksionale ishin të lidhura negativisht me ashpërsinë e PHB. Këto gjetje ofrojnë njohuri të reja në mekanizmat nervore themelore të PHB.

40) Tendencat ndaj çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet: Dallimet në burrat dhe gratë lidhur me ankesat e vëmendjes ndaj stimujve pornografikë (Pekal et al., 2018) - [reaktivitet / sensibilizim më i madh sugjerimi, dëshira të përmirësuara]. Pjesë:

 Disa autorë e konsiderojnë çrregullimin e përdorimit të pornografisë në internet (IPD) si çrregullim të varësisë. Një nga mekanizmat që është studiuar intensivisht në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe jo-substancave është një paragjykim i shtuar i vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë. Paragjykimet e vëmendjes përshkruhen si procese njohëse të perceptimit të individit të prekur nga shenjat e lidhura me varësinë e shkaktuar nga spikatja e kushtëzuar e vetë sugjerimit. Supozohet në modelin I-PACE që tek individët të prirur për të zhvilluar simptoma të IPD-së krijohen njohje të nënkuptuara, si dhe reagim i dëshirës dhe dëshirë që rritet dhe rritet brenda procesit të varësisë. Për të hetuar rolin e paragjykimeve të vëmendjes në zhvillimin e IPD, ne kemi hetuar një mostër prej 174 pjesëmarrësish meshkuj dhe femra. Paragjykimi i vëmendjes u mat me Detyrën e Sondës Vizuale, në të cilën pjesëmarrësit duhej të reagonin në shigjeta që shfaqeshin pas fotove pornografike ose neutrale.

Për më tepër, pjesëmarrësit duhej të tregonin zgjimin e tyre seksual të shkaktuar nga fotot pornografike. Për më tepër, tendencat drejt IPD u matën duke përdorur Testin e varësisë në Internetsex të shkurtër. Rezultatet e këtij studimi treguan një lidhje midis paragjykimit të vëmendjes dhe ashpërsisë së simptomave të IPD të ndërmjetësuar pjesërisht nga indikatorët për sugjerim-reagim dhe mall. Ndërsa burrat dhe gratë në përgjithësi ndryshojnë në kohën e reagimit për shkak të fotove pornografike, një analizë e moderuar e regresionit zbuloi se paragjykimet e vëmendjes ndodhin në mënyrë të pavarur nga seksi në kontekstin e simptomave të DPI-së. Rezultatet mbështesin supozime teorike të modelit I-PACE në lidhje me nxitjen e gjallërave të sugjerimeve që lidhen me varësinë dhe janë në përputhje me studimet që adresojnë sugjerimin-reagimin dhe dëshirën në çrregullimet e përdorimit të substancave.

41) Aktiviteti Paralelar Prefrontal dhe Pariferal i Ndryshuar gjatë një Aktiviteti Stroop në Individ me Sjellje Hyperseksuale Problematike (Seok & Sohn, 2018) - [Kontrolli më i dobët ekzekutiv - funksionaliteti i PFC i dëmtuar]. Pjesë:

Akumulimi i provave sugjeron një lidhje midis sjelljes problematike hiperseksuale (PHB) dhe kontrollit të zvogëluar ekzekutiv. Studimet klinike kanë demonstruar që individët me PHB shfaqin nivele të larta impulsiviteti; megjithatë, relativisht pak dihet në lidhje me mekanizmat nervorë që nënvizojnë kontrollin e dëmtuar ekzekutiv në PHB. Ky studim hulumtoi lidhjet nervore të kontrollit ekzekutiv në individë me PHB dhe kontrolle të shëndetshme duke përdorur imazhe rezonancë magnetike funksionale të lidhura me ngjarjet (fMRI).

Njëzet e tre individë me PHB dhe 22 pjesëmarrës të kontrollit të shëndetshëm iu nënshtruan fMRI gjatë kryerjes së një detyre Stroop. Koha e reagimit dhe shkalla e gabimit u matën si tregues zëvendësues të kontrollit ekzekutiv. Individët me PHB shfaqin performancë të dëmtuar të aktivitetit dhe aktivizim më të ulët në korteksin parafontal dorsolateral të djathtë (DLPFC) dhe korteksin parietal inferior në raport me kontrollet e shëndetshme gjatë detyrës Stroop. Për më tepër, përgjigjet e varura nga niveli i oksigjenit në gjak në këto zona u shoqëruan negativisht me ashpërsinë e PHB. DLPFC dhe korteksi parietal inferior i duhur shoqërohet me kontrollin njohës të rendit më të lartë dhe vëmendje vizuale, përkatësisht. Gjetjet tona sugjerojnë që individët me PHB kanë zvogëluar kontrollin ekzekutiv dhe funksionimin e dëmtuar në DLPFC të duhur dhe korteksin parietal inferior, duke siguruar një bazë nervore për PHB.

42) Trajtimi dhe impulsiviteti i shtetit në meshkuj me prirje ndaj çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet (Antons & Markë, 2018) - [dëshira të përmirësuara, impulsivitet më i madh i gjendjes dhe tipareve]. Pjesë:

Rezultatet tregojnë se impulsiviteti i tipit ishte i lidhur me ashpërsinë më të madhe të simptomave të çrregullimit të përdorimit të pornografisë në internet (IPD). Sidomos ato meshkuj me impulsivitet më të lartë të tipit dhe impulsivitet shtetëror në gjendjen pornografike të detyrës së sinjalit të ndaluar, si dhe ata me reagime të larta të dëshirës treguan simptoma të rënda të IPD.

Rezultatet tregojnë se të dy tiparet dhe impulsiviteti i shtetit luajnë një rol vendimtar në zhvillimin e IPD. Në përputhje me modelet e procesit të dyfishtë të dhënie pas, rezultatet mund të tregojnë një çekuilibër midis sistemeve impulsive dhe reflektive që mund të shkaktohen nga materiali pornografik. Kjo mund të rezultojë në humbjen e kontrollit mbi përdorimin e pornografisë në internet, megjithëse përjeton pasoja negative.

43) Sferat e impulsivitetit dhe aspekteve të lidhura dallojnë midis përdorimit rekreativ dhe të parregulluar të pornografisë në Internet (Stephanie et al., 2019) - [Dëshirat e zgjeruara, skontimi më i vonuar i vonuar (hypofrontaliteti), habitati]. Pjesë:

Për shkak të natyrës së saj kryesisht shpërbluese, pornografia në Internet (IP) është një objektiv i paracaktuar për sjelljet problematike. Ndërtimet e lidhura me impulsivitetin janë identifikuar si nxitës të sjelljeve të varësisë. Në këtë studim, ne kemi hulumtuar tendencat impulsive (impulsiviteti i tipit, skontimi i vonesës dhe stili njohës), dëshira ndaj IP, qëndrimi lidhur me IP dhe stilet e përballimit në individë me përdorim rekreativ-të rastit, rekreacion-të shpeshta dhe të parregulluar. Grupet e individëve me përdorim rekreativ-të rastit (n = 333), përdorim rekreativ – i shpeshtë (n = 394), dhe përdorimi i parregulluar (n = 225) e IP janë identifikuar nga instrumentet e shqyrtimit.

Individët me përdorim të parregulluar treguan rezultatet më të larta për dëshirën, impulsivitetin e vëmendjes, uljen e vonesave dhe përballimin jofunksional dhe rezultatet më të ulëta për përballimin funksional dhe nevojën për njohje. Rezultatet tregojnë se disa aspekte të impulsivitetit dhe faktorë të lidhur si dëshira dhe një qëndrim më negativ janë specifike për përdoruesit e parregulluar të IP. Rezultatet janë gjithashtu në përputhje me modelet mbi çrregullimet specifike të përdorimit të internetit dhe sjelljet e varësisë.

Për më tepër, individët me përdorim të parregulluar të IP kishin një qëndrim më negativ ndaj IP krahasuar me përdoruesit e shpeshtë rekreativë. Ky rezultat mund të sugjerojë që individë me përdorim të parregulluar të IP-ve kanë një motivim të lartë ose kërkojnë të përdorin IP, megjithëse mund të kenë zhvilluar një qëndrim negativ ndaj përdorimit të IP, mbase sepse ata kanë provuar tashmë pasoja negative të lidhura me modelin e tyre të përdorimit të IP. Kjo është në përputhje me teorinë stimuluese-sensibilizuese të varësisë (Berridge & Robinson, 2016), e cila propozon një ndryshim nga pëlqimi në dëshirë gjatë varësisë.

Një rezultat tjetër interesant është se madhësia e efektit për kohëzgjatjen e testeve post-hoc në minuta në seancë, kur krahasojmë përdoruesit e parregulluar me përdorues rekreativë-të shpeshta, ishte më e lartë në krahasim me frekuencën në javë. Kjo mund të tregojë se individët me përdorim të parregulluar IP veçanërisht kanë vështirësi për të ndaluar shikimin e IP gjatë një sesioni ose kanë nevojë për kohë më të gjatë për të arritur shpërblimin e dëshiruar, e cila mund të krahasohet me një formë tolerance në çrregullimet e përdorimit të substancave. Kjo është në përputhje me rezultatet nga një vlerësim i ditarit, i cili zbuloi se binges pornografike janë një nga sjelljet më karakteristike në trajtimin e meshkujve me sjellje seksuale të detyrueshme (Wordecha et al., 2018).

44) Qasja e paragjykimit për stimuj erotikë në studentët heteroseksualë të kolegjit meshkuj që përdorin pornografi (Skyler etj., 2019) - [paragjykim i zgjeruar i qasjes (sensibilizim)]. Pjesë:

Rezultatet mbështesin hipotezën që studentët meshkuj heteroseksualë të kolegjit që përdorin pornografi janë më të afërt sesa të shmangin stimujt erotikë gjatë një detyre AAT These .. Këto zbulime janë gjithashtu në përputhje me disa detyra të SRC që sugjerojnë që individët e varur shfaqin një tendencë veprimi për t'u afruar më tepër sesa të shmangni stimujt e varësisë (Bradley et al., 2004; Field et al., 2006, 2008).

Në përgjithësi, gjetjet sugjerojnë se qasja për stimujt e varësisë mund të jetë një përgjigje më e shpejtë ose e përgatitur sesa shmangia, e cila mund të shpjegohet nga ndërveprimi i paragjykimeve të tjera njohëse në sjelljet e varësisë ... Për më tepër, rezultatet totale në BPS ishin të lidhura pozitivisht me qasjen rezultatet e paragjykimit, duke treguar se sa më e madhe ashpërsia e përdorimit të pornografisë problematike, aq më e fortë është shkalla e qasjes për stimujt erotikë. Kjo shoqatë u mbështet më tej nga rezultatet që sugjerojnë se individët me përdorim problematik të pornografisë, siç klasifikohet nga PPUS, tregoi më shumë se njëanshmëri afërsisht 200% më të fortë për stimuj erotikë krahasuar me individë pa përdorim të pornografisë problematike.

Të marra së bashku, rezultatet sugjerojnë paralele midis substancave dhe varësive të sjelljes (Grant et al., 2010). Përdorimi i pornografisë (sidomos përdorimi problematik) ishte i lidhur me qasjet më të shpejta ndaj stimujve erotikë sesa stimuj neutralë, një paragjykim i qasjes të ngjashme me atë të vërejtur në çrregullimet e përdorimit të alkoolit (Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), përdorimi i kanabisit (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006), dhe çrregullime të përdorimit të duhanit (Bradley et al., 2004). Një mbivendosje midis karakteristikave njohëse dhe mekanizmave neurobiologjike të përfshira në të dyja substancat dhe përdorimin e pornografisë problematike duket e mundshme, e cila është në përputhje me studimet paraprake (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018).

45) Parregullimi i lidhur me hipermetilimin e mikroRNA-4456 në çrregullimin hiperseksual me ndikim të rëndësishëm në sinjalizimin e oksitocinës: Një analizë e metilimit të ADN-së e gjeneve të miRNA (Bostrom etj., 2019) - [sistemi i mundshëm jofunksional i stresit]. Studimi mbi subjektet me hiperseksualitet (varësi nga pornografia / seksi) raporton ndryshime epigjenetike që pasqyrojnë ato që ndodhin tek alkoolistët. Ndryshimet epigjenetike ndodhën në gjenet e shoqëruara me sistemin e oksitocinës (i cili është i rëndësishëm në dashuri, lidhje, varësi, stres, funksionim seksual, etj.). Pjesë:

Në një analizë të asociimit të metilimit të ADN-së në gjakun periferik, ne identifikojmë vendet e veçanta të CpG të shoqëruara me MIR708 dhe MIR4456 që janë dukshëm në mënyrë të dallueshme në mënyrë të ndryshme të metilizuar në pacientët me çrregullim hiperseksualizëm (HD). Për më tepër, ne demonstrojmë se lokacioni i metilimit të lidhur me hsamiR- 4456 cg01299774 është metiluar në mënyrë të ndryshme në varësi të alkoolit, duke sugjeruar që mund të shoqërohet kryesisht me përbërësin varësues të vërejtur në HD.

Përfshirja e rrugës së sinjalizimit të oksitocinës të identifikuar në këtë studim duket të implikohet në mënyrë të konsiderueshme në shumë karakteristika që përcaktojnë HD siç propozohet nga Kafka et al. [1], të tilla si çrregullimi i dëshirës seksuale, detyrueshmëria, impulsiviteti dhe varësia (seksuale).

Si përfundim, MIR4456 ka shprehje më të ulët në HD. Studimi ynë ofron prova që metilimi i ADN-së në lokacionin cg01299774 është i lidhur me shprehjen e MIR4456. Kjo miRNA synon në mënyrë të prerë gjenet e shprehura në mënyrë preferenciale në indet e trurit dhe të përfshirë në mekanizmat kryesore molekulare neuronale që mendohet të jenë të rëndësishme për patogjenezën e HD. Gjetjet tona nga hetimi i ndërrimeve në epigjenin kontribuojnë në sqarimin e mëtejshëm të mekanizmave biologjikë që ndodhen pas patofiziologjisë së HD me theks të veçantë mbi MIR4456 dhe rolin e tij në rregullimin e oksitocinës.

46) Dallimet e vëllimit të lëndës gri në kontrollin e impulsit dhe çrregullimet e varësisë (Draps etj., 2020) - [hipofroniliteti: ulja e korteksit parafronal & lënda gri e korteksit cingulues anterior]. Pjesë:

Këtu kemi kontrast me vëllimet e lëndës gri (GMV) nëpër grupe të individëve me çrregullim të sjelljes seksuale të detyrueshme (CSBD), çrregullim të lojërave të fatit (GD) dhe çrregullim të përdorimit të alkoolit (AUD) me ata që nuk kanë asnjë prej këtyre çrregullimeve (pjesëmarrësit e kontrollit të shëndetshëm; HC).

Individët e prekur (CSBD, GD, AUD) në krahasim me pjesëmarrësit e HC treguan GMV më të vogla në polin e majtë frontal, veçanërisht në korteksin orbitofronal. Dallimet më të theksuara janë vërejtur në grupet GD dhe AUD, dhe më të paktat në grupin CSBD. Kishte një lidhje negative midis GMVs dhe ashpërsisë së çrregullimeve në grupin CSBD. Ashpërsia më e lartë e simptomave CSBD ishte e ndërlidhur me rënie të GMV në gyrusin cingulat anterior të djathtë.

Ky studim është i pari që tregon GMV më të vogla në 3 grupe klinike të CSBD, GD dhe AUD. Gjetjet tona sugjerojnë ngjashmëri midis çrregullimeve specifike të kontrollit të impulsit dhe varësive.

Korteksi anterial i kingulit (ACC) është implikuar funksionalisht në kontrollin njohës, përpunimin e stimujve negativë [56], [57], përpunimin e parashikimit të gabimit, mësimin e shpërblimit [58], [59] dhe sugjerimin-reagueshmërinë [60], [34] . Në lidhje me CSBD, aktiviteti i ACC në përgjigje të shenjave të qarta seksuale ishte i lidhur me dëshirën seksuale tek burrat me CSBD [61]. Burrat me CSBD shfaqën gjithashtu një preferencë të zgjeruar për risitë seksuale, e cila ishte e lidhur me habitatin e ACC [62]. Si i tillë, gjetjet e tanishme shtrijnë studimet paraprake funksionale duke sugjeruar që vëllimi i ACC lidhet me rëndësi me simptomatologjinë CSBD te burrat.

47) Nivele të larta të oksitocinës me plazma te burrat me çrregullim hiperseksual (Jokinen etj., 2020) [reagim jofunksional stresi] .– Nga grupi i hulumtimit që publikoi 4 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi “hiperseksualët” mashkullorë (të varurit nga seksi / porno). Për shkak se oksitocina është e përfshirë në përgjigjen tonë ndaj stresit, nivelet më të larta të gjakut u interpretuan si një tregues i një sistemi stresues tepër aktiv në varësit e seksit. Kjo gjetje përputhet me studimet e mëparshme të studiuesit dhe studimet neurologjike që raportojnë një reagim stresi jofunksional në abuzuesit e substancave. Shtë interesante që terapia (CBT) uli nivelin e oksitocinës në pacientët hiperseksualë. Pjesë:

Çrregullimi hiperseksual (HD) duke integruar aspekte patofiziologjike si çrregullimi i dëshirës seksuale, varësia seksuale, impulsiviteti dhe detyrimi u sugjerua si një diagnozë për DSM-5. "Çrregullimi i Sjelljes Seksuale Kompulsive" tani paraqitet si një çrregullim i kontrollit të impulsit në ICD-11. Studimet e fundit treguan aksin e parregulluar të HPA tek burrat me HD. Oksitocina (OXT) ndikon në funksionin e boshtit HPA; asnjë studim nuk ka vlerësuar nivelet e OXT në pacientët me HD. Nëse një trajtim CBT për simptomat HD ka një efekt në nivelet e OXT nuk është hetuar.

Ne ekzaminuam nivelet e plazmës OXT në 64 pacientë meshkuj me HD dhe 38 vullnetarë të shëndetshëm me moshë mashkullore. Më tej, ne shqyrtuam lidhjet midis niveleve të plazmës OXT dhe simptomave dimensionale të HD duke përdorur shkallët e vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale.

Pacientët me HD kishin nivele OXT dukshëm më të larta krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Kishte lidhje të rëndësishme pozitive midis niveleve OXT dhe shkallëve të vlerësimit që matin sjelljen hiperseksuale. Pacientët që përfunduan trajtimin CBT kishin ulje të ndjeshme të niveleve OXT nga parat-trajtimi. Rezultatet sugjerojnë sistemin oksitonergjik hiperaktiv në pacientët meshkuj me çrregullim hiperseksual i cili mund të jetë një mekanizëm kompensues për të dobësuar sistemin e stresit hiperaktiv. Një terapi e suksesshme në grup CBT mund të ketë efekt në sistemin oksitonergjik hiperaktiv.

48) Kontrolli frenues dhe përdorimi problematik i pornografisë në internet - Roli i rëndësishëm balancues i insulës (Anton & Brand, 2020) - [tolerancë ose zakon] - Autorët deklarojnë se rezultatet e tyre tregojnë tolerancën, një shenjë dalluese e një procesi varësie. Pjesë:

Studimi ynë i tanishëm duhet të shihet si një qasje e parë që frymëzon hetimet e ardhshme në lidhje me shoqatat midis mekanizmave psikologjikë dhe nervorë të mallit, përdorimit problematik të IP, motivimit për të ndryshuar sjelljen dhe kontrollit frenues.

Në përputhje me studimet e mëparshme (P.sh., Antons & Brand, 2018; Markë, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Laier et al., 2013), wE gjetëm një korrelacion të lartë midis mallkimit subjektiv dhe ashpërsisë së simptomave të përdorimit problematik të IP në të dyja kushtet. Sidoqoftë, rritja e lakmisë si masë për reagimin nuk është shoqëruar me ashpërsinë e simptomave të përdorimit problematik të IP, kjo mund të lidhet me tolerancën (Shih Wéry & Billieux, 2017) duke pasur parasysh që pamjet pornografike të përdorura në këtë studim nuk ishin të individualizuara në aspektin e preferencave subjektive. Prandaj, materiali i standardizuar pornografik i përdorur mund të mos jetë mjaft i fortë për nxitjen e reaktivitetit të indikatorëve te individët me ashpërsi të lartë të simptomave, të shoqëruar me efekte të ulëta në sistemin impulsiv, reflektues dhe interoceptiv, si dhe aftësinë e kontrollit frenues.

Efektet e tolerancës dhe aspektet motivuese mund të shpjegojnë performancën më të mirë të kontrollit frenues tek individët me ashpërsi më të lartë të simptomave e cila u shoqërua me aktivitetin diferencial të sistemit interoceptiv dhe reflektues. Kontrolli i zvogëluar mbi përdorimin e IP, me sa duket rezulton nga bashkëveprimi midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

Të marra së bashku, insula si struktura kryesore që përfaqëson sistemin interoceptiv luan një rol kryesor në kontrollin frenues kur imazhet pornografike janë të pranishme. Të dhënat sugjerojnë që individët me ashpërsi më të lartë të simptomave të përdorimit problematik të IP performuan më mirë në detyrë për shkak të zvogëlimit të aktivitetit të insulës gjatë përpunimit të imazhit dhe rritjes së aktivitetit gjatë përpunimit të kontrollit frenues. Tmodeli i tij i aktivitetit mund të bazohet në efektet e tolerancës, domethënë, më pak hiperaktivitet të sistemit impulsiv shkakton më pak burime kontrolluese të sistemit interoceptiv dhe reflektues.

Prandaj, një zhvendosje nga sjelljet impulsive në ato të detyrueshme si pasojë e zhvillimit të përdorimit problematik të IP ose një aspekt motivues (të lidhur me shmangien) mund të jetë e rëndësishme, në mënyrë që të gjitha burimet të përqendrohen në detyrë dhe larg imazheve pornografike. Studimi kontribuon në një kuptim më të mirë të kontrollit të zvogëluar mbi përdorimin e IP, i cili supozohet se është jo vetëm rezultat i një çekuilibri midis sistemeve të dyfishtë, por i bashkëveprimit midis sistemeve impulsive, reflektuese dhe interoceptive.

49) Testosterone normal, por nivele më të larta të plazmës hormonale luteinizuese te burrat me çrregullim hiperseksual (2020) - [mund të tregojë përgjigje stresi jofunksionale] - Nga grupi hulumtues që publikoi 5 studime të mëparshme neuro-endokrine mbi "hiperseksualët" meshkuj (të varur nga seksi / pornografia), duke zbuluar sisteme të ndryshuara të stresit, një shënjues kryesor për varësinë (1, 2, 3, 4, 5.). Pjesë:

Në këtë studim, ne zbuluam se pacientët meshkuj me HD nuk kishin ndonjë ndryshim domethënës në nivelin e testosteronit plazmatik në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Përkundrazi, ata kishin nivele të konsiderueshme më të larta plazmatike të LH.

HD përfshin në përkufizimin e tij që sjellja mund të jetë rezultat i gjendjeve disforike dhe stresit,1 dhe ne kemi raportuar më parë një disregulim me hiperaktivitetin e boshtit HPA13 si dhe ndryshimet epigjenetike të ndërlidhura tek burrat me HD.

Ekzistojnë ndërveprime komplekse midis boshtit HPA dhe HPG, si ngacmues, ashtu edhe frenues me ndryshime në varësi të fazës së zhvillimit të trurit.27 Ngjarjet stresuese përmes efekteve të boshtit HPA mund të shkaktojnë një frenim të shtypjes së LH dhe rrjedhimisht të riprodhimit.27 2 sistemet kanë ndërveprime reciproke, dhe stresuesit e hershëm mund të ndryshojnë përgjigjet neuroendokrine përmes modifikimeve epigjenetike.

Mekanizmat e propozuar mund të përfshijnë ndërveprimin HPA dhe HPG, rrjetin nervor të shpërblimit ose frenimin e kontrollit të impulsit rregullues të rajoneve të korteksit prefrontal.32 Si përfundim, raportojmë për herë të parë nivele të rritura të plazmës LH te burrat hiperseksualë në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Këto gjetje paraprake kontribuojnë në rritjen e literaturës për përfshirjen e sistemeve neuroendokrine dhe disregulimin në HD.

50) Qasja e paragjykimeve për stimuj erotikë midis studentëve femër heteroseksualë të kolegjit që përdorin pornografi (2020) [sensibilizimi dhe desensitization] - NStudimi euro-psikologjik mbi përdoruesit femra pornografi raporton gjetje që pasqyrojnë ato që shihen në studimet e varësisë nga substancat. Qasja e paragjykimit ndaj pornos (sensibilizimi) dhe anhedonia (desensitizimi) ishin të lidhura pozitivisht me përdorimin e pornografisë. Studimi gjithashtu raportoi: "ne gjithashtu gjetëm një shoqëri të konsiderueshme pozitive midis rezultateve të paragjykimit të qasjes erotike dhe rezultateve në SHAPS, e cila sasion anhedoninë. Kjo tregon që sa më e fortë të jetë paragjykimi i qasjes për stimuj erotikë, aq më pak kënaqësi ka përjetuar individi i raportuar". E thënë thjesht, shenja neuropsikologjike e një procesi të varësisë lidhet me mungesën e kënaqësisë (anhedonia). Pjesë:

Qasja e paragjykimit, ose tendenca relativisht automatike e veprimit për të lëvizur stimuj të caktuar drejt trupit sesa larg tij, është një proces njohës kyç i përfshirë në procesin kyç njohës të përfshirë në sjelljet Addictive. Modelet e përpunimit të dyfishtë të varësisë tregojnë se sjelljet Addictive zhvillohen si rezultat i një çekuilibri midis motivimit apektiv, "impulsiv"
disqet dhe sistemet ekzekutive rregullatore. Angazhimi i përsëritur në sjellje Addictive mund të çojë në tendenca relativisht automatike të veprimit, me anë të të cilave individët afrohen, sesa të shmangin stimujt Addictive. Ky studim vlerësoi nëse ekziston një paragjykim qasjeje për stimuj erotikë midis femrave në moshë heteroseksuale nga kolegji që raportojnë duke përdorur pornografi.

Pjesëmarrësit demonstruan një paragjykim të rëndësishëm të 24.81 ms për stimuj erotikë në krahasim me stimuj neutralë, dhe tparagjykimi i tij qasje lidhej dukshëm me pozitivisht me Pornografinë Problematike Përdorni rezultatet e shkallës. Këto gjetje janë në përputhje me dhe zgjerojnë gjetjet e mëparshme që raportojnë një paragjykim qasjeje për stimuj erotikë midis burrave që përdorin rregullisht pornografi (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Për më tepër, Rezultatet e paragjykimit të qasjes ishin të lidhura në mënyrë të konsiderueshme pozitivisht me anhedonia duke treguar se sa më e fortë të jetë shkalla e qasjes për stimujt erotikë, aq më shumë anhedonia është vërejtur.… ..Kjo tregon që sa më e fortë të jetë paragjykimi i qasjes për stimuj erotikë, aq më pak kënaqësi ka përjetuar individi i raportuar.

51) Shenjat seksuale ndryshojnë performancën e kujtesës në punë dhe përpunimin e trurit te burrat me sjellje seksuale të detyrueshme (2020) - [sensibilizimi dhe funksionimi më i dobët i ekzekutivit] - Pjesë:

Në nivelin e sjelljes, pacientët u ngadalësuan nga materiali pornografik në varësi të konsumit të tyre pornografik në javën e kaluar, gjë që u reflektua nga një aktivizim më i lartë në gyrusin gjuhësor. Përveç kësaj, gyrusja gjuhësore tregoi një lidhje më të lartë funksionale me insulën gjatë përpunimit të stimujve pornografikë në grupin e pacientëve. Në të kundërt, subjektet e shëndetshme treguan reagime më të shpejta kur u ndeshën me fotografitë pornografike vetëm me ngarkesë të lartë njohëse. Gjithashtu, pacientët treguan një kujtesë më të mirë për fotografitë pornografike në një detyrë njohjeje të befasishme në krahasim me kontrollet, duke folur për një rëndësi më të madhe të materialit pornografik në grupin e pacientëve. Tgjetjet këtu janë në përputhje me teorinë nxitëse të varësisë, veçanërisht lidhjen më të lartë funksionale me rrjetin e salience me insulën si qendër kyçe dhe aktivitetin më të lartë gjuhësor gjatë përpunimit të fotove pornografike në varësi të konsumit të fundit të pornografisë.

.... Kjo mund të interpretohet në një mënyrë që materiali pornografik ka një rëndësi të lartë (ndoshta për shkak të proceseve të të mësuarit) për pacientët dhe kështu aktivizon shquarësinë (insulën) dhe rrjetin e vëmendjes (parietal inferior), i cili më pas çon në një kohë më të ngadaltë të reagimit si i spikatur informacioni nuk është i rëndësishëm për detyrën. Bazuar në këto gjetje, mund të konkludohet se, për subjektet që shfaqin CSB, materiali pornografik ka një efekt tërheqës më të lartë dhe në këtë mënyrë një gjendje më të lartë qetësie. Më pas, të dhënat mbështesin IST-në e varësisë në CSB.

52) Vlera e shpërblimit subjektiv të stimujve seksuale vizuale është e kodifikuar në striatumin njerëzor dhe korteksin orbitofronal (2020) - [ndjeshmeri] - Pjesë:

Sa më i lartë një temë vlerësonte një klip VSS për zgjimin seksual ose aktivitetin, aktivitetin më të lartë e gjetëm në NAcc, bërthamë kaudate dhe OFC gjatë shikimit të VSS. Për më tepër, tai shoqërim midis vlerësimeve individuale të ngacmimit seksual dhe NAcc, si dhe aktiviteti i bërthamës kaudate ishte më i fortë kur subjektet raportuan më shumë simptoma të përdorimit problematik të pornografisë (PPU) të matur nga s-IATsex

Këto ndryshime individuale në kodimin e preferencave mund të paraqesin një mekanizëm që ndërmjetëson përdorimin Addictive VSS të provuar nga disa individë. Ne jo vetëm që gjetëm një shoqatë të aktivitetit NAcc dhe aktivitet të kujdesshëm me vlerësime seksuale të zgjimit gjatë shikimit të VSS, por forca e kësaj shoqate ishte më e madhe kur subjekti raportoi më shumë përdorim problematik të pornografisë (PPU). Rezultati mbështet hipotezën, që përgjigjet e vlerës nxitëse në NAcc dhe caudate dallojnë më fort midis stimujve të preferuar, aq më shumë një subjekt përvon PPU. Kjo shtrihet studimet e kaluara, ku PPU ka qenë e lidhur me një reagim më të lartë striatal ndaj VSS në krahasim me një gjendje kontrolli ose jo të preferuar [29,38]. Një studim, duke përdorur gjithashtu një detyrë SID, gjeti rritjen e aktivitetit NAcc të shoqëruar me PPU të rritur vetëm gjatë fazës së parashikimit [41]. Rezultatet tona tregojnë se një efekt i ngjashëm, d.m.th. përpunimi i ndryshuar i stimulimit të gjallërave i lidhur me PPU, gjithashtu mund të gjendet në fazën e dorëzimit, por vetëm nëse merret parasysh preferenca individuale. Diferencimi në rritje i sinjaleve të vlerës nxitëse në NAcc mund të pasqyrojë një nevojë të shtuar për kërkimin dhe identifikimin e VSS të preferuar gjatë zhvillimit të varësisë.

Duke pasur parasysh se këto rezultate mund të përsëriten, ato mund të kenë implikime të rëndësishme klinike. Diferencimi i shtuar i sinjaleve të vlerës nxitëse mund të lidhet me një rritje të kohës së kaluar në kërkimin e një materiali shumë stimulues, i cili më vonë çon në çështje në jetën personale dhe profesionale dhe vuajtje për shkak të kësaj sjelljeje.

53) Neuroshkencat e Komunikimit Shëndetësor: Një analizë e fNIRS e Korteksit Parafrontal dhe Konsumi i Pornove tek Gratë e Reja për Zhvillimin e Programeve Shëndetësore të Parandalimit (2020) - Pjesë:

Rezultatet tregojnë se shikimi i klipit pornografik (kundrejt klipit të kontrollit) shkakton një aktivizim të zonës 45 të Brodmann të hemisferës së djathtë. Një efekt shfaqet gjithashtu midis nivelit të konsumit të vetë-raportuar dhe aktivizimit të BA 45 të djathtë: sa më i lartë niveli i konsumit të vetë-raportuar, aq më i madh është aktivizimi. Ne anen tjeter, ata pjesëmarrës që nuk kanë konsumuar kurrë material pornografik nuk tregojnë aktivitetin e duhur BA 45 krahasuar me klipin e kontrollit (duke treguar një ndryshim cilësor midis jo-konsumatorëve dhe konsumatorëve). Këto rezultate janë në përputhje me hulumtimet e tjera të bëra në fushën e varësive. Hypshtë hipotezuar se sistemi i neuroneve pasqyrë mund të përfshihet, përmes mekanizmit të ndjeshmërisë, i cili mund të provokojë erotizëm të pasigurt.

54) Potencialet e lidhura me ngjarjet në një detyrë të çuditshme me dy zgjedhje të kontrollit të dëmtuar të frenimit të sjelljes midis meshkujve me tendenca drejt varësisë nga kiberneza (2020) - Pjesë:

Kontrolli frenues i sjelljes së dëmtuar (BIC) dihet se luan një rol vendimtar në sjelljen e varësisë. Sidoqoftë, hulumtimet kanë qenë jokonkluzive nëse kjo është gjithashtu rasti për varësinë nga seksi kibernetik. Ky studim synonte të hetonte rrjedhën kohore të BIC tek individët meshkuj me prirje drejt varësisë ndaj kibernetikës (TCA) duke përdorur potenciale të lidhura me ngjarje (ERP) dhe për të siguruar prova neurofiziologjike të BIC të tyre të mangët.

Individët me TCA ishin më impulsivë se pjesëmarrësit e HC dhe karakteristikat e përbashkëta neuropsikologjike dhe ERP të çrregullimit të përdorimit të substancave ose varësive të sjelljes, gjë që mbështet pikëpamjen se varësia nga kiberneza mund të konceptohet si një varësi e sjelljes.

Teorikisht, rezultatet tona tregojnë se varësia ndaj kibernetikës i ngjan çrregullimit të përdorimit të substancave dhe çrregullimit të kontrollit të impulsit për sa i përket impulsivitetit në nivelet elektrofiziologjike dhe të sjelljes. Gjetjet tona mund të ushqejnë polemikat e vazhdueshme rreth mundësisë së varësisë nga kiberneza si një lloj i ri i çrregullimit psikiatrik.

55) Çrregullimi i sjelljeve seksuale mikrostrukturore dhe detyruese seksuale të çështjes së bardhë - Bstudim i skanimit të shiut që krahason strukturën e çështjes së bardhë të pornografisë / varur nga seksi (CSBD) me kontrollet. Dallime të rëndësishme midis kontrolleve dhe subjekteve të CSB. Pjesë:

Ky është një nga studimet e para të DTI që vlerëson ndryshimet midis pacientëve me Çrregullimin e Sjelljeve Seksuale Kompulsive dhe kontrolleve të shëndetshme. Analiza jonë ka zbuluar reduktime të FA në gjashtë rajone të trurit në subjektet CSBD, krahasuar me kontrollet. Traktet diferencuese u gjetën në tru i vogël (ka të ngjarë të kishte pjesë të të njëjtit trakt në tru i vogël), pjesa retrolentikulare e kapsulës së brendshme, radiata e koronës superiore dhe e bardha e gyrusit okcipital të mesëm ose anësor.

Të dhënat tona të DTI tregojnë se korrelacionet nervore të CSBD mbivendosen me rajone të raportuara më parë në literaturë si të lidhura si me varësinë ashtu edhe me OCD (shih zonën e kuqe në Fig 3) Kështu, studimi i tanishëm demonstroi një ngjashmëri të rëndësishme në uljet e ndara të FA ndërmjet CSBD dhe të dy OCD dhe varësive.

56) Vonesa e stimujve seksualë në skaner: Përpunimi i shenjës dhe shpërblimit seksual dhe lidhjet me konsumin problematik të pornografisë dhe motivimin seksual - Gjetjet nuk përputhen me modelin e varësisë (reaktiviteti sugjerues).

Rezultatet e 74 burrave treguan se zonat e trurit të lidhura me shpërblimin (amygdala, lëvore cingulatore dorsale, lëvore orbitofrontale, nucleus accumbens, thalamus, putamen, bërthama caudate dhe insula) ishin aktivizuar dukshëm më shumë nga të dy videot pornografike dhe shkronjat pornografike sesa nga videot e kontrollit dhe shenjat e kontrollit, përkatësisht. Sidoqoftë, ne nuk gjetëm asnjë lidhje midis këtyre aktivizimeve dhe treguesve të përdorimit problematik të pornografisë, kohës së kaluar në përdorimin e pornografisë, ose me tipare të motivit seksual.

Sidoqoftë, autorët pranojnë që pak, nëse ka ndonjë prej subjekteve, ishin të varur nga pornografia.

Diskutim dhe konkluzione: Aktiviteti në zonat e trurit të lidhura me shpërblimin për të dy stimujt seksualë vizualë si dhe shenjat tregon se optimizimi i detyrës së vonesës së stimujve seksualë ishte i suksesshëm. Me sa duket, shoqatat midis aktivitetit të trurit të lidhura me shpërblimin dhe treguesve për përdorimin e pornografisë problematike ose patologjike mund të ndodhin vetëm në mostra me nivele të rritura dhe jo në një mostër mjaft të shëndetshme të përdorur në studimin e tanishëm.

Autorët diskutojnë reaktivitetin sugjerues (sensibilizimin) në varësi të tjera

Interesante, gjithashtu në varësitë e lidhura me substancat rezultatet në lidhje me Teorinë e Ndjeshmërisë së Nxitjes janë të paqëndrueshme. Disa meta-analiza treguan një rritje të reaktivitetit të sinjalit në sistemin e shpërblimit (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton, & Myrick, 2012), por disa studime nuk mund të konfirmojnë këto gjetje (Engelmann et al., 2012; Lin et al., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid dhe Rassovsky, 2019) Gjithashtu për varësitë e sjelljes një reaktivitet më i lartë i shenjave në rrjetin e shpërblimeve të subjekteve të varësisë në krahasim me subjektet e shëndetshme u gjet vetëm në një pakicë të studimeve siç u përmbledh në një përmbledhje më të fundit nga Antons etj. (2020). Nga kjo përmbledhje, mund të nxirret përfundimi se reaktiviteti i varësisë në varësi modulohet nga disa faktorë si faktorë individualë dhe faktorë specifikë të studimit (Jasinska et al., 2014) Zbulimet tona zero në lidhje me korrelacionet midis aktivitetit striatal dhe faktorëve të rrezikut të CSBD mund të vijnë për shkak të faktit se edhe me mostrën tonë të madhe ne mund të konsideronim vetëm një përzgjedhje të vogël të faktorëve të mundshëm ndikues. Nevojiten studime të mëtejshme në shkallë të gjerë për t'i dhënë drejtësi shumë-shkaqeve. Për sa i përket dizajnit, për shembull, modaliteti ndijor i shenjave ose individualizimi i shenjave mund të jetë i rëndësishëm (Jasinska et al., 2014).

57) Nuk ka dëshmi për ulje të disponueshmërisë së receptorit D2/3 dhe hipoperfuzionit frontal në subjektet me përdorim të pornografisë kompulsive (2021)

Vlerat cerebrale R1 në rajonet frontale të trurit dhe matjet e rrjedhës së gjakut cerebral nuk ndryshonin midis grupeve.

58) Reaktiviteti i çoroditur i korteksit orbitofronal ndaj shenjave erotike në Çrregullimin e Sjelljes Seksuale Kompulsive (2021)- [sensibilizimi-reagim më i madh i sugjerimeve në striatumin ventral dhe korteksin anterior orbitofrontal në të varurit nga pornografia në krahasim me kontrollet e shëndetshme] Fragmente:

Modeli funksional i vëzhguar në subjektet CSBD që përfshin lëvore parietale superiore, gyrus supramargjinal, gyrus para dhe postcentral, dhe ganglitë bazale mund të jetë tregues i intensifikimit (krahasuar me kontrollet e shëndetshme) të vëmendjes, somatosensorit dhe përgatitjes motorike për qasjen dhe konsumin shpërblyes erotik (duke dashur) në CSBD e cila evokohet nga sinjale parashikuese (Locke & Braver, 2008Hirose, Nambu, & Naito, 2018). Kjo është në përputhje me teorinë e sensibilizimit stimulues të varësisë (Robinson & Berridge, 2008) dhe të dhënat ekzistuese mbi sinjalizueshmërinë në sjelljet Addictive (Gola & Draps, 2018Gola, Wordecha, et al., 2017Kowalewska et al., 2018Kraus et al., 2016bPotenza et al., 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018Voon et al., 2014) ....

Më e rëndësishmja, me rezultatet e analizës së ROI, kjo punë zgjeron rezultatet e publikuara më parë (Gola, Wordecha, et al., 2017) duke treguar atë la përgjigja e ngritur e qarkut të shpërblimit ndaj sinjaleve erotike të shpërblimit në CSBD ndodh jo vetëm në striatumin ventral në fazën e parashikimit të shpërblimit, por edhe në korteksin orbitofrontal anterior (aOFC). Për më tepër, aktiviteti në këtë rajon gjithashtu duket se varet nga probabiliteti i shpërblimit. Ndryshimi i sinjalit BOLD ishte më i lartë tek individët CSBD sesa në kontrollet e shëndetshme, veçanërisht për vlerat më të ulëta të probabilitetit, të cilat mund të tregojnë se shanset më të ulëta për të marrë shpërblimin erotik nuk ulin motivimin e tepruar të sjelljes të shkaktuar nga prania e sinjaleve erotike të shpërblimit.

Bazuar në të dhënat tona, mund të sugjerohet që aOFC luan një rol të rëndësishëm në ndërmjetësimin e aftësisë specifike të sugjerimeve të llojeve të veçanta të shpërblimit për të motivuar sjelljen e kërkimit të shpërblimit në pjesëmarrësit e CSBD. Në fakt, roli i OFC është përfshirë në modelet neuroshkencore të sjelljeve Addictive.

59) Dëshmi elektrofiziologjike të njëanshmërisë së hershme të shtuar të vëmendjes ndaj imazheve seksuale në individë me prirje drejt varësisë ndaj seksit kibernetik (2021) [sensibilizimi/reaktiviteti i sinjaleve dhe zakoni/desensibilizimi] Studimi vlerësoi sjelljen e të varurve nga pornografia (kohët e reagimit) dhe përgjigjet e trurit (EEG) ndaj imazheve pornografike dhe neutrale. Në përputhje me Mechelmans et al. (2014) më sipër, ky studim zbuloi se të varurit nga pornografia kanë më shumë në fillim paragjykim i vëmendjes ndaj stimujve seksualë. Ajo që është e re është se ky studim gjeti prova neurofiziologjike për këtë në fillim paragjykim i vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë. Fragmente:

Teoria e sensibilizimit nxitës është përdorur për të shpjeguar paragjykimet e vëmendjes ndaj shenjave të lidhura me varësinë në individë me çrregullime të caktuara të varësisë (Field & Cox, 2008Robinson & Berridge, 1993). Kjo teori sugjeron që përdorimi i përsëritur i substancave rrit përgjigjen dopaminergjike, duke e bërë atë më të ndjeshme dhe motivuese të spikatur. Kjo shkakton sjelljen karakteristike të individëve të varur përmes dëshirës për të ndjerë përvojat e shkaktuara si përgjigje ndaj shenjave të lidhura me varësinë (Robinson & Berridge, 1993). Pas përvojës së përsëritur të një stimuli të caktuar, shenjat e lidhura bëhen të dukshme dhe tërheqëse, duke tërhequr kështu vëmendjen. Gjetjet e këtij studimi treguan se [të varurit nga pornografia] në fakt paraqisnin ndërhyrje më të fortë në gjykimin e ngjyrave të imazheve seksualisht eksplicite në krahasim me ato neutrale. Kjo dëshmi është e ngjashme me rezultatet e raportuara për substancat e lidhura (Asmaro et al., 2014Della Libera et al., 2019) dhe sjellje jo të lidhura me substanca, duke përfshirë sjelljen seksuale (Pekal et al., 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus dhe Astur, 2019Wegmann & Brand, 2020).

Rezultati ynë i ri është se individët me [varësi nga pornografia] shfaqën modulimin e hershëm të P200 në lidhje me stimujt neutralë në përgjigje të stimujve seksualë. Ky rezultat është në përputhje me atë të Mechelmans etj. (2014), i cili raportoi pjesëmarrësit me sjellje seksuale kompulsive që tregonin paragjykim më të madh të vëmendjes ndaj stimujve seksualisht eksplicitë sesa stimujve neutralë, veçanërisht gjatë vonesës së hershme të stimujve (dmth., një përgjigje e hershme orientuese e vëmendjes). P200 shoqërohet me përpunim më të ulët të stimujve (Crowley & Colrain, 2004). Kështu, gjetjet tona P200 tregojnë se ndryshimet midis stimujve seksualë dhe neutralë mund të diskriminohen nga individët me [varësi ndaj pornografisë] në faza relativisht të hershme të vëmendjes gjatë përpunimit të nivelit të ulët të stimujve. Amplituda e përmirësuar e P200 ndaj stimujve seksualë në grupin [varësia ndaj pornografisë] manifestohet si një angazhim i hershëm i vëmendjes së përforcuar, sepse rëndësia e këtyre stimujve rritet. Studime të tjera ERP të varësisë kanë zbuluar gjetje të krahasueshme, domethënë se diskriminimi në shenjat e lidhura me varësinë fillon në fazat e hershme të përpunimit të stimujve (p.sh. Nijs et al., 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown dhe Cinciripini, 2011Yang, Zhang dhe Zhao, 2015).

Gjatë një faze të mëvonshme, më të kontrolluar dhe më të vetëdijshme të paragjykimit të vëmendjes, ky studim gjeti amplitudë më të ulët të LPP tek të varurit nga pornografia (grupi i lartë TCA). Studiuesit sugjerojnë zakonin/desensibilizimin si shpjegime të mundshme për këtë gjetje. Nga diskutimi:

Kjo mund të shpjegohet në disa mënyra. Së pari, të varurit nga seksi kibernetik mund të përjetojnë zakone ndaj imazheve statike. Me përhapjen e përmbajtjes pornografike në internet, përdoruesit e shpeshtë të pornografisë në internet kanë më shumë gjasa të shikojnë filma pornografikë dhe video të shkurtra sesa imazhe. Duke pasur parasysh që videot pornografike gjenerojnë zgjim më të lartë fiziologjik dhe subjektiv sesa imazhet seksualisht eksplicite, fotografitë statike rezultojnë në më pak reagim seksual (Të dyja, Spiering, Everaerd dhe Laan, 2004). Së dyti, stimulimi intensiv mund të shkaktojë ndryshime të rëndësishme neuroplastike (Kühn & Gallinat, 2014). Në mënyrë të veçantë, shikimi i rregullt i materialeve pornografike zvogëlon vëllimin e lëndës gri në striatumin dorsal, një rajon që lidhet me zgjimin seksual (Arnow et al., 2002).

60) Ndryshimet në oksitocinën dhe vazopresinën tek meshkujt me përdorim problematik të pornografisë: Roli i ndjeshmërisë [përgjigje jofunksionale ndaj stresit] Fragmente:

Gjetjet sugjerojnë disa ndryshime në funksionimin e neuropeptideve në PPU dhe demonstrojnë lidhjet e tyre me ndjeshmëri më të ulët dhe simptoma më të rënda psikologjike. Për më tepër, gjetjet tona sugjerojnë marrëdhënie specifike midis simptomatologjisë psikiatrike, AVP, oksitocinës, ndjeshmërisë dhe hiperseksualitetit të lidhur me pornografinë, dhe të kuptuarit e këtyre marrëdhënieve mund të ndihmojë në drejtimin e ndërhyrjeve klinike….

Edhe pse paraklinike Studimet demonstrojnë në mënyrë të përsëritur ndryshime në funksionalitetin e oksitocinës dhe AVP në modelet e kafshëve të varësisë, asnjë studim i mëparshëm njerëzor nuk ka testuar përfshirjen e tyre të përbashkët te njerëzit me PPU. Rezultatet aktuale sugjerojnë ndryshime në oksitocinë dhe AVP te meshkujt me PPU siç shprehen në nivelet bazë, modelet e reaktivitetit, ekuilibrin neuropeptid dhe lidhjet me hiperseksualitetin e lidhur me pornografinë.

61) Korrelacionet nervore dhe të sjelljes të pritjes së stimujve seksualë tregojnë mekanizmat e ngjashëm me varësinë në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2022) [sensibilizimi] Ky studim fMRI zbuloi se personat e varur nga pornografia/seksi (pacientët CSBD) kanë sjellje jonormale dhe aktivitet të trurit gjatë parashikim të shikimit të pornografisë, veçanërisht në striatumin ventral. Për më tepër, studimi gjeti edhe persona të varur nga pornografia/seksi "kërkuar" pornografi më shumë, por jo "si" është më shumë se kontrolle të shëndetshme. Fragmente:

E rëndësishmja, këto dallime të sjelljes sugjerojnë që proceset që përfshijnë parashikimin e stimujve erotikë dhe joerotikë mund të ndryshojnë në CSBD dhe mbështesin idenë se mekanizmat e lidhur me parashikimin e shpërblimit të ngjashëm me ato në çrregullimet e përdorimit të substancave dhe varësitë e sjelljes mund të luajnë një rol të rëndësishëm në CSBD. , siç u sugjerua më parë (Chatzittofis et al., 2016Gola et al., 2018Jokinen et al., 2017Kowalewska et al., 2018Mechelmans et al., 2014Politis et al., 2013Schmidt et al., 2017Sinke et al., 2020Voon et al., 2014). Kjo u mbështet më tej nga fakti se ne nuk vëzhguam dallime në detyra të tjera njohëse që matnin marrjen e rrezikut dhe kontrollin e impulseve, duke kundërshtuar idenë se mekanizmat e përgjithshëm të lidhur me kompulsivitetin janë në lojë (Norman et al., 2019Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold dhe Schachar, 2022). Në mënyrë intriguese, masa e sjelljes ΔRT lidhet negativisht me simptomat e hiperseksualitetit dhe kompulsivitetin seksual, duke treguar se ndryshimet e sjelljes të lidhura me parashikimin rriten së bashku me ashpërsinë e simptomave CSBD.

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD është e lidhur me korrelacione të ndryshuara të sjelljes së pritjes, e cila lidhet më tej me aktivitetin VS gjatë parashikimit të stimujve erotikë. Gjetjet mbështesin idenë se mekanizmat e ngjashëm si në substancat dhe varësitë e sjelljes luajnë një rol në CSBD dhe sugjerojnë që klasifikimi i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit mund të jetë i diskutueshëm në bazë të gjetjeve neurobiologjike.

62) Lidhshmëria funksionale në çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive - Rishikimi sistematik i literaturës dhe studimi mbi meshkujt heteroseksualë (2022) [sensibilizimi]

Ne gjetëm rritje të fc midis gyrusit frontal inferior të majtë dhe planit të djathtë temporal dhe polar, insulës së djathtë dhe të majtë, korteksit motorik plotësues të djathtë (SMA), operkulumit parietal të djathtë dhe gjithashtu midis gyrusit supramargjinal të majtë dhe polarit të planit të djathtë, dhe midis korteksit të majtë orbitofrontal dhe insula e majtë kur krahasohet CSBD dhe HC. Ulja e fc u vu re midis gyrusit temporal të mesëm të majtë dhe insulës dypalëshe dhe operkulumit parietal të djathtë.

Studimi ishte studimi i parë i mostrës së madhe që tregon 5 rrjete të dallueshme funksionale të trurit që dallojnë pacientët me CSBD dhe HC.

Rrjetet funksionale të trurit të identifikuara dallojnë CSBD nga HC dhe ofrojnë një mbështetje për sensibilizimin e nxitjes si mekanizëm që qëndron në themel të simptomave të CSBD.

63) Dallimet strukturore të trurit në lidhje me çrregullimin e sjelljes seksuale kompulsive (2023)

CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit, gjë që kontribuon në një kuptim më të mirë të CSBD dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të çrregullimit.

Simptomat e CSBD ishin më të rënda te individët që shfaqnin variacione më të theksuara kortikale.

Rezultatet nga studimet e mëparshme dhe studimi aktual janë në përputhje me nocionin se CSBD lidhet me ndryshimet e trurit në zonat e implikuara në sensibilizimin, zakonin, kontrollin e impulseve dhe përpunimin e shpërblimit.

Gjetjet tona sugjerojnë se CSBD lidhet me ndryshimet strukturore të trurit. Ky studim ofron njohuri të vlefshme në një fushë kryesisht të paeksploruar të rëndësisë klinike dhe inkurajon sqarime të mëtejshme të mekanizmave neurobiologjikë që qëndrojnë në themel të CSBD, i cili është një parakusht për përmirësimin e rezultateve të trajtimit të ardhshëm. Gjetjet mund të kontribuojnë gjithashtu në diskutimin e vazhdueshëm rreth asaj nëse klasifikimi aktual i CSBD si një çrregullim i kontrollit të impulsit është i arsyeshëm.

64) Kushtëzimi i oreksit me stimuj pornografikë shkakton aktivizim më të fortë në rajonet e shpërblimit sesa stimujt monetarë dhe të lidhur me lojërat

"Këto rezultate përputhen me hulumtimet e mëparshme që tregojnë se pornografia ka një potencial të lartë varësie për shkak të vetive të saj të forta emocionale dhe zgjuese."

65) Korrelacionet nervore të paragjykimeve të vëmendshme drejt sinjaleve nënkokësore pornografike te individët me tendenca drejt përdorimit problematik të pornografisë: Një studim ERP duke përdorur një detyrë me sondë (2024)

“[Përgjigja e trurit] zbuloi se individët me një tendencë të lartë për PPU shfaqën amplituda P1 më të mëdha të bllokuara nga sonda pas imazheve pornografike të maskuara (gjendje e vlefshme) krahasuar me imazhet neutrale të maskuara (gjendje e pavlefshme). Për më tepër, ashpërsia e simptomave PPU korreloi pozitivisht me ndryshimin e amplitudës P1 midis kushteve të vlefshme dhe të pavlefshme. Këto rezultate theksojnë automatikitetin e kapjes së vëmendjes nga stimujt pornografikë dhe mbështesin hipotezën e një paragjykimi të vëmendjes të lidhur me varësinë gjatë proceseve të parandërgjegjshme.

Së bashku këto studime neurologjike raportuan:

  1. Ndryshimet e mëdha të trurit të lidhura me varësinë nga 3: sensibilizimi, desensitizationdhe hypofrontality.
  2. Më shumë përdorim pornografik lidhen me më pak lëndë gri në qarkun e shpërblimit (striatum dorsal).
  3. Përdorimi më i pornografisë lidhet me aktivizimin e qarkut më pak shpërblim kur shikoni shkurtimisht imazhet seksuale.
  4. Dhe më shumë përdorim pornografik lidhen me lidhjet nervore të çrregulluara midis qark shpërblimit dhe korteksit prefrontal.
  5. Të varurit kishin aktivitet më të madh paraballor ndaj cues seksual, por më pak aktivitet të trurit ndaj stimujve normalë (përputhet me varësinë e drogës).
  6. Përdorimi i pornografisë / ekspozimit ndaj pornografisë që lidhet me zbritjen e vonuar më të madhe (paaftësia për të vonuar kënaqësinë). Kjo është një shenjë e funksionimit më të varfër ekzekutiv.
  7. 60% e subjekteve të varur nga pornografia detyruese në një studim përjetuan ED ose libido të ulët me partnerë, por jo me pornografi: të gjithë deklaruan se përdorimi i pornografisë në internet shkaktoi libidon e tyre ED / të ulët.
  8. Paragjykim i rritur i vëmendshëm të krahasueshme me përdoruesit e drogës. Tregon sensibilizimin (një produkt i DeltaFosb).
  9. Dëshirë dhe dëshirë më e madhe për pornografi, por jo pëlqim më i madh. Kjo përputhet me modelin e pranuar të varësisë - sensibilizimi nxitës.
  10. Të varur nga pornoja kanë preferencë më të madhe për risi seksuale, por truri i tyre është habitur më shpejt për imazhet seksuale. Jo para-ekzistuese.
  11. Më të vegjlit përdoruesit e pornografisë kanë më shumë reaktivitet të nxitur nga sugjerimet në qendrën e shpërblimit.
  12. EEG (P300) më të larta kur përdoruesit e pornografisë ishin të ekspozuar ndaj cues pornografike (që ndodhin në varësi të tjera).
  13. Më pak dëshirë për seks me një person që korrespondon me reaksion më të madh ndaj imazheve pornografike.
  14. Më shumë përdorime pornografike lidhen me amplitudën më të ulët LPP kur shikojnë shkurtimisht fotot seksuale: tregon habitati ose desensitizimi.
  15. Aksi HPA jofunksional dhe qarqet e stresit të trurit të ndryshuar, që ndodhin në varësinë e drogës (dhe vëllimi më i madh amygdala, i cili shoqërohet me stresin kronik social).
  16. Ndryshimet epigjenetike në gjenet qendrore ndaj reagimit të stresit njerëzor dhe të lidhura ngushtë me varësinë.
  17. Nivelet më të larta të Faktorit të Necrosis tumor (TNF) - i cili gjithashtu ndodh në abuzimin e drogës dhe varësisë.
  18. Një defiçit në lëndën gri të korteksit, gri; lidhja më e dobët ndërmjet korporatave të përkohshme dhe disa rajoneve të tjera.
  19. Impulsivitet më i madh shtetëror.
  20. Ulur korteksin prefrontal dhe lëndën e parë gyrus cingulare anterinale në krahasim me kontrollet e shëndetshme.
  21. Reduktimet në lëndën e bardhë në krahasim me kontrollet e shëndetshme.

Artikujt që përmendin studimet përkatëse dhe debimin e keqinformimit:

Dezinformimi i keqinformimit:

  1. Gary Wilson ekspozon të vërtetën pas 5 studimeve që propagandistët citojnë për të mbështetur pohimet e tyre se varësia nga pornografia nuk ekziston dhe se përdorimi i pornografisë është kryesisht i dobishëm: Gary Wilson - Porn Research: Fact or Fiction (2018)
  2. Debunking "Pse jemi ende aq të shqetësuar për shikimin e pornografisë? ", Nga Marty Klein, Taylor Kohut dhe Nicole Prause (2018).
  3. Si të njihni artikuj të njëanshëm: Ata citojnë Prause et al. 2015 (duke pohuar në mënyrë të rreme ajo debunkson varësinë nga pornografia), ndërsa ka hequr mbi 40 studime neurologjike që mbështesin varësinë nga pornografia.
  4. Nëse jeni duke kërkuar për një analizë të një studimi që nuk mund ta gjeni në këtë faqe "Kritikat e Studimeve të Diskutueshme dhe Çorientuese", kontrolloni këtë faqe: Porn Science Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" dhe "PornographyResearch.com"). Ai ekzaminon Shkelësat e markës tregtare YBOP'' Faqja hulumtuese '', përfshirë studimet e saj më të zgjedhura për qershinë, paragjykimet, mosveprimin e egër dhe mashtrimin.
  5. A është Joshua Grubbs duke tërhequr leshin mbi sytë tanë me kërkimin e tij të "varësisë së perceptuar të pornografisë"? (2016)
  6. Hulumtimet sugjerojnë se Grubbs, Perry, Will, Reid shqyrtimi është i pavlerë ("Problemet e pornografisë për shkak të mospërputhjes morale: një model integrues me një rishikim sistematik dhe meta-analizë") 2018.
  7. Njerëzit fetarë përdorin më pak porn dhe nuk kanë më shumë mundësi të besojnë se janë të varur (2017)
  8. Kritika e: Letër për redaktorin "Prause et al. (2015) falsifikimi i fundit i parashikimet e varësisë"
  9. Op-ed: Kush saktësisht shtrembërojnë shkencën mbi pornografinë? (2016)
  10. Debunking Justin Lehmiller's "A është mosfunksionimi ngrerë në të vërtetë në rritjen e meshkujve të rinj?"(2018)
  11. Debunking Kris Taylor's "Disa të vërteta të vështira rreth pornografisë dhe mosfunksionimit erektil"(2017)
  12. dhe Debunking "Duhet të shqetësoheni për mosfunksionim ngrerë të pornografisë? " - nga Claire Downs i The Daily Dot. (2018)
  13. Çbllokuar artikullin "Shëndeti i Burrave" nga Gavin Evans: "A mund të shikosh shumë pornografi të jepni mosfunksionim të ngrerë?"(2018)
  14. Si pornografi është messing me burrërinë tuaj, nga Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Mars, 2016)
  15. Më shumë për pornografi: ruaj burrërinë tënde-një përgjigje ndaj Marty Klein, nga Philip Zimbardo & Gary Wilson (Prill, 2016)
  16. Zhytja e përgjigjes së David Ley ndaj Philip Zimbardos: "Ne duhet të mbështetemi në shkencën e mirë në debatin pornografik"(Mars, 2016)
  17. Përgjigja e YBOP ndaj "Besoni një shkencëtar: varësia e seksit është një mit"(Janar, 2016)
  18. Përgjigja e YBOP ndaj kërkesave në një koment të David Ley (Janar, 2016)
  19. Sexologët e mohojnë ED-në e pornografisë duke pretenduar se masturbimi është problemi (2016)
  20. David Ley sulmon lëvizjen Nofap (maj, 2015)
  21. Cicërimat e RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause dhe aleatët pro-porn krijojnë një faqe në internet të paragjykuar dhe llogari të mediave sociale për të mbështetur axhendën e industrisë pornografike (duke filluar në prill, 2019).
  22. Përpjekjet e Prause për të heshtur Wilson u prishën; urdhri i saj i ndalimit u mohua si joserioz & ajo i detyrohet tarifave të konsiderueshme të avokatit në një vendim të SLAPP.
  23. A është e rrezikshme ta quash varësinë nga porno? Video debunking Madita Oeming's "Pse duhet të ndalojmë ta quajmë varësi nga porno".

Listat e studimeve përkatëse (me fragmente):


Së bashku këto studime neurologjike raportuan:

  1. Ndryshimet e mëdha të trurit të lidhura me varësinë nga 3: sensibilizimi, desensitizationdhe hypofrontality.
  2. Më shumë përdorim pornografik lidhen me më pak lëndë gri në qarkun e shpërblimit (striatum dorsal).
  3. Përdorimi më i pornografisë lidhet me aktivizimin e qarkut më pak shpërblim kur shikoni shkurtimisht imazhet seksuale.
  4. Dhe më shumë përdorim pornografik lidhen me lidhjet nervore të çrregulluara midis qark shpërblimit dhe korteksit prefrontal.
  5. Të varurit kishin aktivitet më të madh paraballor ndaj cues seksual, por më pak aktivitet të trurit ndaj stimujve normalë (përputhet me varësinë e drogës).
  6. Përdorimi i pornografisë / ekspozimit ndaj pornografisë që lidhet me zbritjen e vonuar më të madhe (paaftësia për të vonuar kënaqësinë). Kjo është një shenjë e funksionimit më të varfër ekzekutiv.
  7. 60% e subjekteve të varur nga pornografia detyruese në një studim përjetuan ED ose libido të ulët me partnerë, por jo me pornografi: të gjithë deklaruan se përdorimi i pornografisë në internet shkaktoi libidon e tyre ED / të ulët.
  8. Paragjykim i rritur i vëmendshëm të krahasueshme me përdoruesit e drogës. Tregon sensibilizimin (një produkt i DeltaFosb).
  9. Dëshirë dhe dëshirë më e madhe për pornografi, por jo pëlqim më i madh. Kjo përputhet me modelin e pranuar të varësisë - sensibilizimi nxitës.
  10. Të varur nga pornoja kanë preferencë më të madhe për risi seksuale, por truri i tyre është habitur më shpejt për imazhet seksuale. Jo para-ekzistuese.
  11. Më të vegjlit përdoruesit e pornografisë kanë më shumë reaktivitet të nxitur nga sugjerimet në qendrën e shpërblimit.
  12. EEG (P300) më të larta kur përdoruesit e pornografisë ishin të ekspozuar ndaj cues pornografike (që ndodhin në varësi të tjera).
  13. Më pak dëshirë për seks me një person që korrespondon me reaksion më të madh ndaj imazheve pornografike.
  14. Më shumë përdorime pornografike lidhen me amplitudën më të ulët LPP kur shikojnë shkurtimisht fotot seksuale: tregon habitati ose desensitizimi.
  15. Aksi HPA jofunksional dhe qarqet e stresit të trurit të ndryshuar, që ndodhin në varësinë e drogës (dhe vëllimi më i madh amygdala, i cili shoqërohet me stresin kronik social).
  16. Ndryshimet epigjenetike në gjenet qendrore ndaj reagimit të stresit njerëzor dhe të lidhura ngushtë me varësinë.
  17. Nivelet më të larta të Faktorit të Necrosis tumor (TNF) - i cili gjithashtu ndodh në abuzimin e drogës dhe varësisë.
  18. Një defiçit në lëndën gri të korteksit, gri; lidhja më e dobët ndërmjet korporatave të përkohshme dhe disa rajoneve të tjera.
  19. Impulsivitet më i madh shtetëror.
  20. Ulur korteksin prefrontal dhe lëndën e parë gyrus cingulare anterinale në krahasim me kontrollet e shëndetshme.
  21. Reduktimet në lëndën e bardhë në krahasim me kontrollet e shëndetshme.

Artikujt që përmendin studimet përkatëse dhe debimin e keqinformimit:

Dezinformimi i keqinformimit:

  1. Gary Wilson ekspozon të vërtetën pas 5 studimeve që propagandistët citojnë për të mbështetur pohimet e tyre se varësia nga pornografia nuk ekziston dhe se përdorimi i pornografisë është kryesisht i dobishëm: Gary Wilson - Porn Research: Fact or Fiction (2018)
  2. Debunking "Pse jemi ende aq të shqetësuar për shikimin e pornografisë? ", Nga Marty Klein, Taylor Kohut dhe Nicole Prause (2018).
  3. Si të njihni artikuj të njëanshëm: Ata citojnë Prause et al. 2015 (duke pohuar në mënyrë të rreme ajo debunkson varësinë nga pornografia), ndërsa ka hequr mbi 40 studime neurologjike që mbështesin varësinë nga pornografia.
  4. Nëse jeni duke kërkuar për një analizë të një studimi që nuk mund ta gjeni në këtë faqe "Kritikat e Studimeve të Diskutueshme dhe Çorientuese", kontrolloni këtë faqe: Porn Science Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" dhe "PornographyResearch.com"). Ai ekzaminon Shkelësat e markës tregtare YBOP'' Faqja hulumtuese '', përfshirë studimet e saj më të zgjedhura për qershinë, paragjykimet, mosveprimin e egër dhe mashtrimin.
  5. A është Joshua Grubbs duke tërhequr leshin mbi sytë tanë me kërkimin e tij të "varësisë së perceptuar të pornografisë"? (2016)
  6. Hulumtimet sugjerojnë se Grubbs, Perry, Will, Reid shqyrtimi është i pavlerë ("Problemet e pornografisë për shkak të mospërputhjes morale: një model integrues me një rishikim sistematik dhe meta-analizë") 2018.
  7. Njerëzit fetarë përdorin më pak porn dhe nuk kanë më shumë mundësi të besojnë se janë të varur (2017)
  8. Kritika e: Letër për redaktorin "Prause et al. (2015) falsifikimi i fundit i parashikimet e varësisë"
  9. Op-ed: Kush saktësisht shtrembërojnë shkencën mbi pornografinë? (2016)
  10. Debunking Justin Lehmiller's "A është mosfunksionimi ngrerë në të vërtetë në rritjen e meshkujve të rinj?"(2018)
  11. Debunking Kris Taylor's "Disa të vërteta të vështira rreth pornografisë dhe mosfunksionimit erektil"(2017)
  12. dhe Debunking "Duhet të shqetësoheni për mosfunksionim ngrerë të pornografisë? " - nga Claire Downs i The Daily Dot. (2018)
  13. Çbllokuar artikullin "Shëndeti i Burrave" nga Gavin Evans: "A mund të shikosh shumë pornografi të jepni mosfunksionim të ngrerë?"(2018)
  14. Si pornografi është messing me burrërinë tuaj, nga Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Mars, 2016)
  15. Më shumë për pornografi: ruaj burrërinë tënde-një përgjigje ndaj Marty Klein, nga Philip Zimbardo & Gary Wilson (Prill, 2016)
  16. Zhytja e përgjigjes së David Ley ndaj Philip Zimbardos: "Ne duhet të mbështetemi në shkencën e mirë në debatin pornografik"(Mars, 2016)
  17. Përgjigja e YBOP ndaj "Besoni një shkencëtar: varësia e seksit është një mit"(Janar, 2016)
  18. Përgjigja e YBOP ndaj kërkesave në një koment të David Ley (Janar, 2016)
  19. Sexologët e mohojnë ED-në e pornografisë duke pretenduar se masturbimi është problemi (2016)
  20. David Ley sulmon lëvizjen Nofap (maj, 2015)
  21. Cicërimat e RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause dhe aleatët pro-porn krijojnë një faqe në internet të paragjykuar dhe llogari të mediave sociale për të mbështetur axhendën e industrisë pornografike (duke filluar në prill, 2019).
  22. Përpjekjet e Prause për të heshtur Wilson u prishën; urdhri i saj i ndalimit u mohua si joserioz & ajo i detyrohet tarifave të konsiderueshme të avokatit në një vendim të SLAPP.
  23. A është e rrezikshme ta quash varësinë nga porno? Video debunking Madita Oeming's "Pse duhet të ndalojmë ta quajmë varësi nga porno".

Listat e studimeve përkatëse (me fragmente):


18 mendime për “Studime të trurit mbi përdoruesit e porno dhe të varur nga seksi"

Komentet janë të mbyllura.