Neuroscience dhe PSBs
Në vitet e fundit, zbulimet e neurosciences rreth sistemit të shpërblimit dhe seksualitetit njerëzor kanë hedhur dritë të re në sjelljen problematike dhe të shëndetshme seksuale. Siç mund të pritet me çdo paradigmë të re, megjithatë, disa kërkesa të dyshimta neuroscience janë shfaqur edhe në media. Si një neurokirurg dhe autori i disa letrave mbi sjelljen problematike seksuale dhe mekanizmat e apetitit / shpërblimit të trurit, ndonjëherë ndihmoj të korrigjoj këto keqkuptime. Këtu janë disa shembuj që mund të jenë me interes për lexuesit tanë.
ERROR #1 - "Dopamine nuk i nënshtrohet varësisë"
Disa pretendime të veçanta për dopamin janë shfaqur në muajt e fundit, si "Nëse dëshironi të bëni një argument se pornografia është problematike, mundeni, por nëse mbështeteni në dopamin për ta bërë atë. lol, ke gabim"Dhe"Ju lutemi të ndaloni ta quani dopamine një neurokimik të dobishme që fiton".
Dopamine luan rol shumë të mirë në fiziologjinë tonë, si lehtësimi i lëvizjes dhe zgjedhja. Sidoqoftë, të gjithë ekspertët në fushat e varësisë ose të neurosciences e pranojnë rolin qendror të dopaminës në varësi.
Në fakt, varësia nuk mund të zhvillohet pa shpërthime të larta, por të shkurtra, të dopaminës në përgjigje të një substance ose aktiviteti varësie. Si ekspertë Volkow dhe Koob shpjegoi në një gazeta e fundit, këto rritje dopamine nxjerrin sinjale shpërblimi në një nivel receptori qelizash, të cilat pastaj shkaktojnë të ashtuquajturën mësim Pavlovian. Mekanizmat molekularë që lehtësojnë këtë proces duket e ngjashme për të gjitha format e mësimit dhe kujtesës. Përvojat e përsëritura të shpërblimit (për shembull, shikimi pornografik) shoqërohen me stimujt në mjedisin e përdoruesit që i paraprijnë.
Interesante, pas ekspozimit të përsëritur ndaj shpërblimit të njëjtë (në këtë shembull, pornografi), qelizat dopamine kanë tendencë të zjarrit më fort në parashikim e shikimit në vend se në lidhje me shikimin aktual - megjithëse risi e pafund e pornografisë në internet do të thotë se përdorimi dhe pritje janë të ndërthurura, ndryshe nga, për shembull, një zakon i kokainës. Si çdo zhvillim i varësisë, cues dhe shkaktarë, siç është dëgjimi i emrit të pornografisë, koha e vetme ose gjendja mendore e lidhur me përdorimin e kaluar (mërzia, refuzimi, lodhja etj.) Mund të sjellë kushtëzime të papritura të lirimit të dopaminës. Këto surges pastaj të shkaktojë dëshirat për të përdorur ose edhe qaj. Përgjigjet e tilla të kushtëzuara mund të bëhen thellësisht të rrënjosura dhe mund të sjellin dëshira të forta edhe gjatë pasi dikush të largohet nga pornografia.
Megjithëse dopamina ndonjëherë mendohet si një "molekulë kënaqësie", kjo është teknikisht e pasaktë. Nxitjet e dopaminës duke kërkuar dhe kërkuar për shpërblim - parashikimin, të dëshiruarit. Në disa njerëz të pafat, kjo kërkesë thellohet në çrregullimin e njohur si dhënie pas. Kërkimi i dëshpëruar i përdoruesit për ngopje (që eventualisht shpesh provohet i tejkaluar ose i paarritshëm) vazhdon deri në pikën e shqetësimit të dukshëm ose dëmtimit të ndjeshëm në fushat personale, familjare, sociale, arsimore, profesionale ose në fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit.
Sidoqoftë, varësia tani po përcaktohet jo vetëm nga ky përkufizim i sjelljes. Ajo gjithashtu përcaktohet gjithnjë e më shumë si një formë e të mësuarit të çrregullt të shpërblimit. Si Kauer dhe Malenka tha, "varësia paraqet një formë patologjike por të fuqishme të të mësuarit dhe kujtesës". Kjo është arsyeja pse Shoqata Amerikane e Mjekësisë së Varësisë (ASAM) varësia e ripërcaktuar si duke përfshirë substancat dhe sjelljet. Pozicioni i ASAM-it është një njohje e rolit qendror të trurit në ngasjen e asaj që Marc Lewis e quajti "rutinë, një vijë gjurmë gjurmësh në mishin nervor, i cili ngurtësohet dhe bëhet i pashlyeshëm" (Lewis, Kujtime të një truri të varur, 2011).
ERROR #2 - "Në një nivel të trurit aktiviteti seksual nuk është i ndryshëm nga të luash me puppies"
Ndërsa duke luajtur me puppies mund të aktivizoni sistemin e shpërblimit (përveç nëse jeni një person mace), një aktivizim i tillë nuk mbështet pretendimin se të gjitha shpërblimet natyrore janë ekuivalente neurologjike. Së pari, nxitje seksuale dhe orgazmë nxisin nivele shumë më të larta të dopaminës dhe opioideve endogjene se çdo shpërblim tjetër natyror. Studimet e Rat tregojnë se nivelet e dopaminës që ndodhin me zgjim seksual janë të barabarta me ato të induktuara nga administrimi i morfinës ose nikotinës.
Zgjimi seksual është gjithashtu unik sepse aktivizon saktësisht të njëjtat shpërblime të sistemit të qelizave nervore ashtu si edhe ilaçet që krijojnë varësi. Në të kundërt, ka vetëm një përqindje e vogël e ndërlidhjes së aktivizimit të qelizave nervore në mes të barërave të varur dhe përfitimeve natyrore siç janë ushqimi ose uji. Jo çuditërisht, studiuesit kanë vërtetuar gjithashtu se shpërblimi natyror i ushqimit nuk shkakton të njëjtën ndryshim të vazhdueshëm në plasticitetin synaptik si aktiviteti seksual (Chen et al., 2008).
Megjithatë, kjo nuk do të thotë se shpërblimi gustatory nuk mund bëhen të varur ose përçarës për individët dhe për të precipituar shqetësimet ose shkaktarët e shëndetit publik Ndryshimet e trurit në qarqet e shpërblimit. Çdo mjek e di se obeziteti është një shqetësim i madh shëndetësor që konsumon miliarda në shpenzimet mjekësore, dhe zbërthimi i receptorit të dopaminës në qendrën e shpërblimit të trurit kthehet në dendësi më normale me humbje peshe pas operacionit të bllokimit të stomakut. Gjithashtu, transkriptet e ADN-së të cilat prodhojnë proteina të sistemit shpërblim të rëndësishëm në shtetet e dëshirës që janë evokuar me sosje / plotësim të kripës janë identike me ato të prodhuara me mall të drogës (Leidke et al., 2011, PNAS). A National Geographic artikulli në këtë dokument tha se droga "rrëmbeu" këto rrugë natyrale shpërblimi, dhe kjo është e vërtetë për të gjitha varësitë, qoftë në poker, pornografi apo kokoshka.
Drogat e varur jo vetëm që rrëmbejnë qelizat nervore të sakta të aktivizuara gjatë zgjimit seksual, ata bashkë-zgjedhin të njëjtat mekanizma të të mësuarit që evoluan për të na bërë të dëshirojmë aktivitet seksual. Aktivizimi i qelizave të njëjta nervore që e bëjnë nxitjen seksuale aq imponuese shpjegon se pse metoda, kokaina dhe heroina mund të jenë kaq varësuese. Gjithashtu, të dyja seks përdorimi i drogës mund të nxisin faktorin e transkriptimit DeltaFosB, duke rezultuar në ndryshime neuroplastike që janë gati identike për kondicionimin seksual përdorimi kronik i drogave.
Ndërsa shumë e ndërlikuar për të sqaruar në detaje, ndryshime të shumta të përkohshme neurologjike dhe hormonale ndodhin me orgazmën që nuk ndodhin me asnjë shpërblim tjetër natyror. Këto përfshijnë uljen e receptorëve të androgjenit të trurit, receptorët e rritur të estrogjenit, rritjen e enkefalinsit hipotalamik, dhe rritja e prolaktinës. Për shembull, ejakulimi imiton efektet e administrimit kronik të heroinës në qelizat nervore të sistemit shpërblyes (zona tegmentale ventrale, ose VTA). Në mënyrë të veçantë, derdhje përkohësisht zvogëlohet e njëjta dopamine prodhimin e qelizave nervore që tkurren me përdorim kronik të heroinës, duke çuar në uljen e përkohshme të dopaminës në qendrën e shpërblimit (nucleus accumbens).
Një studim i 2000 fMRI krahasuar aktivizimin e trurit duke përdorur dy shpërblime të ndryshme natyrore, njëra prej të cilave ishte pornografi. Personat e varur nga kokaina dhe kontrollet e shëndetshme shikojnë filma të: 1) përmbajtje eksplicite seksuale, 2) skena natyrore në natyrë, dhe 3) që pijnë duhan pirjen kokainë. Rezultatet: përdoruesit e kokainës kishin pothuajse identike modele të aktivizimit të trurit kur shikojnë pornografi dhe shikojnë cues lidhur me varësinë e tyre. (Rastësisht, të dy duart e kokainës dhe kontrollet e shëndetshme kishin të njëjtat modele të aktivizimit të trurit për pornografi.) Megjithatë, për të dy të varur dhe kontrollet, modelet e aktivizimit të trurit kur shikonin skenat e natyrës ishin krejtësisht të ndryshme nga modelet kur shikoheshin për pornografi. Shkurtimisht, ka arsye të shumta biologjike ne përjetojmë një orgazëm ndryshe nga loja me këlyshët ose shikimi i perëndimeve të diellit. Miliona djem adoleshentë dhe gjithnjë e më shumë vajza nuk janë duke shikuar këlyshë në internet dhe Mindgeek e di që për të bërë miliarda të ardhura nga reklamat ju e quani një faqe "Pornhub", jo "PuppyHub!"
ERROR #3 - "Efektet e trurit të pornografisë së sotme nuk ndryshojnë nga pornografia statike e së kaluarës"
Ky pretendim nënkupton që i gjithë pornografia është po aq e padëmshme. Megjithatë, siç është rasti i fundit Park et al., 2016 thekson, hulumtimi tregon se pornografia video është dukshëm më shumë seksuale se forma të tjera pornografike. (Unë nuk e di për asnjë hulumtim mbi pornografinë VR ende.) Përveç kësaj, aftësia për të vetë-përzgjedhur materiale e bën pornografinë në internet më të ngjallur sesa koleksionet e para-përzgjedhura. Përdoruesi i pornografisë së sotme mund të mbajë ose të rrisë zgjimin seksual duke klikuar në një skenë romane, video të re ose zhanër të freskët. Pamjet seksuale seksuale shkaktojnë zgjim më të madh, ejakulim më të shpejtë, dhe më shumë sasi dhe aktivitet ereksioni sesa materiali i njohur.
Kështu pornografi dixhital i sotëm, me risi pa kufi, shpërndarje të fuqishme (hi-def video ose virtual) dhe lehtësia me të cilën përdoruesi mund të përshkallëzohet në një material më ekstrem, duket të përbëjë një "stimul supranormal. "Kjo frazë, e hartuar nga laureati Nobel Nikolaas Tinbergen, i referohet një imitimi të ekzagjeruar të një stimuli që një specie ka evoluar për të ndjekur për shkak të shpeshtësisë evolucionare të saj, por që mund të shkaktojë më shumë përgjigje neurokimike (dopamine) sesa stimulin që imiton .
Tinbergen zbuloi fillimisht se zogjtë, fluturat dhe kafshët e tjera mund të mashtroheshin duke preferuar zëvendësit artificialë të projektuar posaçërisht për t'u dukur më tërheqës sesa vezët dhe bashkëshortet normale të kafshës. Sikurse Tinbergen dhe 'pornografi flutur' i Magnus konkuruan me sukses për vëmendjen e meshkujve në kurriz të femrave të vërteta (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), kështu që pornografia e sotme është unike në fuqinë e saj për të konkurruar për vëmendjen e përdoruesve në kurriz të partnerëve të vërtetë.
Tre gabimet e diskutuara më sipër janë tipike për komentuesit që dëshirojnë të injorojnë rolin qendror të trurit në vullnetin, sjelljen dhe emocionin njerëzor. Një seksolog shkroi, "Ekziston shkenca e trurit dhe neuroshkenca, por asgjë nga ato nuk vlen për shkencën seksuale." Përkundrazi, ata të arsimuar në biologji gjithnjë e më shumë do të kuptojnë rolin qendror të trurit në çdo aktivitet njerëzor. Mbi të gjitha, si seksologët ashtu edhe neuroshkencëtarët duhet të kuptojnë që organet gjenitale marrin urdhrat e tyre të marshimit nga truri, organi kryesor seksual.
Donald L. Hilton Jr, MD, FACS, FAANS është profesor i asociuar i neurokirurgjisë në Universitetin e Teksasit në Shëndetësinë Shëndetësore në San Antonio, drejtor i bursës së shpinës dhe drejtor i trajnimit neurokirurgjik në rotacionin Spitali Metodist. Ai ka shkruar shumë artikuj dhe flet në shkallë kombëtare dhe ndërkombëtare në neurobiologjinë e përdorimit pornografik.
;
