Impulsivity në Kumar Çrregullim dhe kumar problem: një meta-analiza (2019)

Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.

Ioannidis K1,2, Hook R1, Wickham K1, Grant JE3, Chamberlain SR4,5.

Abstrakt

Çrregullimi i bixhozit është një kusht psikiatrik i përhapur shpesh i lidhur me mosfunksionimin e fushave njohëse që rregullojnë sjelljen impulsive. Pavarësisht nga centraliteti i impulzivitetit ndaj modeleve neurobiologjike të Çrregullimit të Lojërave të Lojërave, një meta-analizë gjithëpërfshirëse e të gjitha fushave njohëse impulsive ende nuk është kryer. Nuk është gjithashtu e qartë nëse deficitet njohëse në çrregullimet e lojërave të fatit shtrihen tek ata me rrezik (në rrezik) lojërat e fatit. Një shqyrtim sistematik u ndërmor nga studimet e kontrollit të rasteve që shqyrtonin fushat e njohura në Çështjet e Lojërave të Famshme ose në lojërat e rrezikuara (problematike): frenimi i vëmendshëm, pengimi i motorëve, skontimi, vendimmarrja dhe impulsiviteti reflektues. Dallimet e kontrollit të rastit në njohjen u identifikuan duke përdorur meta-analysis (modelimi i efekteve të rastit). Analiza e moderimit shqyrton ndikimet e mundshme të moshës, gjinisë, pranisë / mungesës së komorbiditeteve në rastet, rajonin gjeografik dhe cilësinë e studimit në performancën njohëse. Çrregullimi i lojërave të fatit u shoqërua me dëmtime të konsiderueshme në detyrat e ndalimit të motor (g = 0.39-0.48) dhe të vëmendshëm (g = 0.55), zbritjes (g = 0.66) dhe vendimmarrjes (g = 0.63). Për lojërat e fatit, vetëm vendimmarrja kishte të dhëna të mjaftueshme për meta-analizë, duke sjellë dëmtime të mëdha kundrejt kontrolleve (g = 0.66); megjithatë, cilësia e studimit ishte relativisht e ulët. Të dhënat e pamjaftueshme ishin në dispozicion për meta-analizën e impulsivitetit të reflektimit. Ka pasur dëshmi për paragjykim të rëndësishëm të publikimit vetëm për zonën e zbritjes, pasi një studim jashtëm ishte përjashtuar. Cilësia e studimit në përgjithësi ishte e arsyeshme (përqindja mesatare 71.9% e maksimumit), por shumica e studimeve (~ 85%) nuk shfaqën për kontrollin impulsiv komorbid dhe çrregullimet e lidhura. Kjo meta-analizë tregon impulzivitet të rritur në një sërë fushash njohëse në Çrregullimet e Lojërave të Lojërave. Impulsiviteti i vendimmarrjes mund të shtrihet në lojrat e fatit (në rrezik), por nevojiten studime të mëtejshme për të konfirmuar shënuesit e cenueshmërisë së kandidatëve të tillë.

PMID: 30986818

DOI: 10.1038/s41386-019-0393-9