Aktivitetet e ndryshuara të trurit që shoqërohen me dëshirë dhe reaktivitet në favor të personave me çrregullim të lojrave në internet: Dëshmi nga krahasimi me përdoruesit e lojërave rekreative të internetit (2017)

Lingxiao Wang,^1,2,3 Lingdan Wu,⁴ Yifan Wang,¹ Hui Li,¹ Xiaoyue Liu,¹ Xiaoxia Du,⁵ Guangheng Dong^1,6,*

Megjithëse substancat nervore të reagimit të sugjerimeve në çrregullimet e lojrave në internet (IGD) janë shqyrtuar në studimet e mëparshme, shumica e këtyre studimeve përqendrohen në krahasimin midis subjekteve të IGD dhe kontrolleve të shëndosha, të cilat nuk mund të përjashtojnë një efekt potencial të familjaritetit. Për të kapërcyer këtë kufizim, studimi aktual përqendrohet në krahasimin midis subjekteve IGD dhe përdoruesve të lojërave rekreative të internetit (RGU) të cilët luajnë lojëra rekreative, por nuk zhvillojnë varësi. Të dhënat nga lëndët 40 RGU dhe 30 IGD u mblodhën derisa po kryenin një detyrë të reaktivitetit në lidhje me ngjarjet në skanerin fMRI. Rezultatet treguan se subjektet IGD u shoqëruan me aktivizimin e zgjatur në kortezën orbitofrontale të majtë (OFC) dhe zvogëlimin e aktivizimit në kortezën e antitrupave të djathtë (ACC), precuneus drejtë, left gyrus precentral dhe gyrus drejtë postcentral në krahasim me subjektet RGU. OFC është e përfshirë në vlerësimin e shpërblimit dhe ACC është i implikuar në funksionin e kontrollit ekzekutiv bazuar në hulumtimet e mëparshme. Për më tepër, aktivizimi i OFC u ndërlidhua me dëshirën për lojëra. Kështu, aktivizimi më i lartë në OFC mund të sugjerojë dëshirë të lartë për lojë duke luajtur dhe aktivizimi më i ulët në ACC mund të tregojë aftësi të dëmtuara në frenimin e nxitjes së stimujve lidhur me lojrat në subjektet IGD. Përveç kësaj, zvogëlimi i aktivizimit në precune, gyrus precentral dhe postcentral mund të sugjerojnë defiçitin në çarmatimin nga stimujt e lojës. Këto gjetje shpjegojnë se përse subjektet IGD zhvillojnë varësi nga lojrat e lojërave, ndërsa subjektet e NjQV-së mund të luajnë lojëra rekreative dhe të parandalojnë kalimin nga lojrat vullnetare të lojës deri në IGD përfundimisht.

Pjesëmarrësit

Ky studim u miratua nga Komiteti i Hetimeve Njeriut i Universitetit Normal Zhejiang. Dyzet persona RGU dhe 30 me IGD u rekrutuan në këtë studim. Të gjithë pjesëmarrësit ishin të drejtë dhe ofruan përmbajtje me shkrim të informuar në përputhje me Deklaratën e Helsinkit. Pjesëmarrësit u shfaqën në bazë të rezultateve të tyre në testin e varësisë në Internet të Young-it (IAT) (I ri, 2009), kriteret diagnostikuese të nëntë pikave të IGD të propozuara nga komiteti DSM-5 (Petry et al., 2014), dhe koha e tyre javore e lojrave në internet. IAT i ri përbëhet nga sende 20. Studimet e mëparshme kanë dëshmuar besueshmërinë dhe vlefshmërinë e IAT në klasifikimin e IAD (Widyanto dhe Mcmurran, 2004; Widyanto et al., 2011). Çdo element i IAT-së së Rinj vlerëson shkallën e problemeve të përdorimit të internetit (p.sh. varësia psikologjike, tërheqja dhe problemet e lidhura me gjumin, shkollën ose punën) në një shkallë 5. Individët që shënoi në mes të pikave 31 dhe 49 konsiderohen si përdorues mesatar në internet që mbajnë kontrollin e përdorimit të internetit, ndonëse ndonjëherë ata mund të kalojnë pak kohë në surfing në internet. Rezultatet në mes të pikave 50 dhe 80 zbulojnë probleme të shpeshta ose të shpeshta të përdorimit të internetit si rezultat i përdorimit të pakontrolluar të internetit¹.

Kriteret e përfshirjes për grupin IGD ishin si më poshtë: (1) shënoi më shumë se 50 në IAT të të rinjve (Lin et al., 2015a,b; Wang L. et al., 2016a,b); (2) plotësuan të paktën kriteret 5 DSM-5; (3) luaj lojra online është aktiviteti i tyre kryesor i Internetit; (4) luaj lojra online më shumë se 14 h në javë, për një minimum prej 2 vitesh; (5) të Ligës së Legjendave (një lojë popullore në Kinë) si burimi i vetëm i lojrave online në internet. Përfshirja e NJQV-së është hapi kryesor i studimit aktual. Kriteret e përfshirjes për grupin RGU janë përdorur më parë (Wang Y. et al., 2016a) dhe përshkruhet shkurtimisht si më poshtë: (1) shënoi më pak se 50 në IAT të të Rinjve; (2) plotësuan më pak se kriteret e 5 DSM-5; (3) luaj lojra online më shumë se 14 h në javë, për një minimum prej 2 vitesh; (4) e Lidhjes së Legjendave si burimi i vetëm i lojrave online në internet; (5) nuk ka raportuar ndjenjën e keqardhje ose fajin për të luajtur lojra online dhe deklaroi se përdorimi i tyre i rregullt nuk ka ndërhyrë në shkollë, në familje, në punë apo në detyrime sociale. Kriteret e përjashtimit për të gjithë pjesëmarrësit përfshinin (1) të dhënat historike të çrregullimeve psikiatrike / neurologjike (p.sh. depresioni, ankthi, skizofrenia dhe varësia e substancës) të vlerësuara nga një intervistë e strukturuar psikiatrike (MINI) (Lecrubier et al., 1997); (2) përdorimi i mëparshëm ose aktual i lojërave të fatit dhe ilaçeve ilegale (p.sh., heroina, marihuana) ose çdo lloj tjetër varëshme (p.sh. alkooli). Pjesëmarrësve iu kërkua që të mos merrnin ndonjë ilaç apo substanca, duke përfshirë çajin dhe kafen në ditën e skanimit.

Tryezë Table11 tregon informacionin demografik të dy grupeve. Nuk kishte ndonjë ndryshim të rëndësishëm në moshën, rezultatin BDI, nivelin e arsimit dhe kohën e lojrave në internet midis IGD dhe grupit RGU, ndërsa rezultatet e IAT dhe DSM-5 rezultatet e grupit IGD ishin dukshëm më të larta se ato të grupit RGU.

 

Tabela 1

Informacioni demografik dhe dallimet në grupe.

Detyra dhe Procedura

Në këtë studim u zbatua një detyrë e reaktivitetit në lidhje me ngjarjet. Ai përmban dy lloje të fotove të sugjerimeve: fotot që lidhen me lojrat e 30 dhe fotot që lidhen me tipografinë 30 (baza neutrale). Dhe në secilin lloj, gjysma e fotove 30 përmbante një fytyrë dhe gjysma përmbante një dorë. Siç tregohet në Figura Figure1A1A, fotot që lidhen me lojëra përshkruajnë një person që po luan lojën online (LOL) në një kompjuter, me gjysma foto që tregojnë fytyra dhe gjysma tjetër që tregon duart. Në fotografitë që lidhen me shtypjen, i njëjti person është duke shtypur një artikull në tastierë para një kompjuteri. Detyra e pjesëmarrësve ishte të përgjigjet nëse ka pasur një fytyrë në foto. Ata duhej të shtypnin butonin '1' (referojuni 'po') në tastierë kur një fytyrë ishte e pranishme dhe shtypni '2' (referohuni 'jo') kur nuk kishte fytyrë të paraqitur.

 

FIGURA 1

(A) Shembuj të stimujve të lidhura me lojrat (majtas) dhe stimujt e lidhura me shtypjen (djathtas). (B) Afati kohor i një gjyqi në veprimtarinë e ngjarjes që lidhet me ngjarjet. Versioni test i detyrës është në kinezisht. ""Do të thotë" Shkalla e juaj ...

Figura Figure1B1B tregon afatin kohor të një gjykimi të mostrës në detyrë. Së pari, u prezantua një fikse 500 ms kryq, e ndjekur nga një tabelë e sugjeruara siç u tha më lart. Të gjitha fotografitë u prezantuan në mënyrë të rastësishme. Çdo fotografi u paraqit për deri në 3000 ms, gjatë së cilës pjesëmarrësit duhej të bënin një përgjigje. Ekrani u kthye në zi pas shtypjes së butonit dhe zgjati për (3000 - koha e përgjigjes) ms. Pastaj, në fazën e vlerësimit të dëshirës, ​​pjesëmarrësve iu kërkua që të vlerësonin nivelin e dëshirës së tyre për stimujt përkatës në shkallën 5-pikë, 1 (pa dëshirë) në 5 (dëshira jashtëzakonisht e lartë). Kjo fazë zgjati deri në 3000 ms dhe u ndërpre nga një buton-shtyp. Së fundi, një ekran 1500-3500 ms bosh u paraqit në mes të çdo gjyqi. I gjithë detyra përmbante gjykimet e 60 dhe mori pothuajse 9 min. Detyra u prezantua dhe të dhënat e sjelljes u mblodhën nga softueri E-prime (Psychology Software Tools, Inc.). Të gjithë pjesëmarrësve iu kërkua të plotësonin një pyetësor për kërkimin e lojrave të artikullit 10, duke filluar nga 1 në 10 për të vlerësuar dëshirën e lojrave para skanimit të imazhit fMRI (funksional rezonancë magnetike)Cox et al., 2001).

Analiza e Sjelljes së të Dhënave

Parametrat e performancës për detyrën e reaktivitetit të sugjerimeve ishin koha mesatare e reagimit (RT) dhe rezultatet mesatare të dëshirës (lojrave të lidhura me minus lidhur me typing), të quajtur si rezultatet e nxitjes së indukuar. Përveç kësaj, rezultatet e dëshirës përpara skanimit fMRI, të quajtur si rezultatet e dëshirës fillestare, u analizuan gjithashtu. Në mënyrë që të shqyrtojmë diferencën ndërmjet grupit IGD dhe RGU, kemi kryer një mostër të pavarur t-testi mbi këto tre parametra.

Blerja dhe Para-përpunimi i imazhit

Të dhënat funksionale të MRI u mblodhën nga një sistem 3T MR (Siemens Trio) me një gradient-echo EPI T2^* (TR), 33 mm × 3 mm fushën e shikimit, 30 ° kënd i rrotullueshëm dhe 2000 × 220 për matricën e ndjeshme të pulsit në feta 220, sekuenca interleaved, trashësi 90 mm, 64 ms koha echo (TE) . Të gjitha sprovat u prezantuan duke përdorur sistemin sinkron të Invivo (Invivo Company²) nëpërmjet një monitori në spirale kokë, e cila i lejoi pjesëmarrësve të shikojnë sprovat e paraqitura në ekran.

Të dhënat fMRI janë analizuar duke përdorur SPM8 (Mapping Parametric Statistikore³) Imazhet u ndanë në kohë të prera, u riorientuan dhe u rivendosën në vëllimin e parë. Dhe më pas vëllimet e bashkë-regjistruara T1 u normalizuan në një model SPM T1 dhe u zbutën duke përdorur hapësinorisht një Kernel Gaussian 6 mm FWHM. Asnjë pjesëmarrës nuk u përjashtua për shkak të koeficientëve të mëdhenj të lëvizjes së kokës bazuar në kriteret (lëvizja e kokës <2.5 mm dhe 2.5 shkallë).

Analiza e nivelit të parë FMRI

Në studimin e tanishëm, kemi aplikuar një model linear të përgjithshëm (GLM) për të analizuar sinjalin e varësisë së oksigjenit në gjak (BLOD) që lidhet me dy llojet e ngjarjeve (gjyqet e lidhura me lojrat, testet e lidhura me shtypjen) dhe të tjerë (mungesa ose përgjigja e gabimeve). GLM ndërtoi një matricë të dizajnit për të përfaqësuar një kombinim të onseteve eksperimentale të konvolucuara me një funksion të reagimit kanonik të hemodinamikës (HRF), i cili përfshinte të gjitha kushtet e gjykimit (gjyqet e lidhura me lojrat, testet e lidhura me shtypjen dhe gjykimet e humbura) dhe gjashtë parametrat e lëvizjes së kokës. Pastaj, për të përmirësuar raportin sinjal / zhurmë, një filtër i lartë i kalimit (periudha e prerjes ishte 128 s) është përdorur për të filtruar zhurmën e frekuencave të ulëta.

Grupi i Nivelit të Dytë Analiza FMRI

Analiza e nivelit të dytë u krye në nivel grupi. Në fillim, ne identifikuam voxels që treguan një efekt kryesor në gjyqet lidhur me lojrat kundrejt testeve të lidhura me typing në mesin e çdo grupi (IGD, RGU). Së dyti, kemi vendosur voxels që ishin dukshëm të ndryshëm në sinjalin BOLD mes dy grupeve [(IGD _lojrave - IGD _{daktilografim}) - (RGU _lojrave - RGU _{daktilografim})]. Pastaj ne identifikuam grupimet e voxels në mënyrë të konsiderueshme të ndryshme në një prag të pasaktë p <0.005. Më në fund, këto grupe janë testuar për korrigjimin e nivelit të grupeve FWE (gabim familjar) p <0.05. Veçanërisht, vlerësimi i AlphaSim tregoi se shtrirja e grupeve prej 15 vokselësh fqinj do të arrinte pragun e PAK p <0.05 në mënyrë efektive. Bërthama e zbutjes e aplikuar në simulimin e hartave false-pozitive (zhurma) duke përdorur programin AlphaSim ishte 6.0 mm dhe u vlerësua nga fushat e mbetura të hartave të kontrastit që bashkohen në një-mostër t-testi.

Analiza e Regresionit

Për të identifikuar korrelacionin midis aktiviteteve të trurit dhe shfaqjeve të sjelljes, ne së pari nxorrën sinjalin BOLD nga vlera mesatare e grupimeve të mbetura që treguan dallimet mes grupeve. Pastaj të dhënat BOLD për të gjithë subjektet u dorëzuan në analizat e fuqishme të regresionit me RT, rezultatet e nxitjes së nxitur, rezultatet e dëshirës fillestare, dhe rezultatet e IAT dhe DSM. Shënim, këtu është përdorur analiza e fuqishme e regresionit për të eliminuar efektin e outlierëve, që përfaqëson korrelacionin midis aktivizimit të trurit dhe shfaqjeve të sjelljes.

Performanca e Sjelljes

Rezultatet e sjelljes treguan rezultate shumë më të larta të nxitjes (IGD: 1.98 ± 1.10, RGU: 1.21 ± 0.78, t(1,69) = 3.25, p = 0.002) dhe rezultatet e dëshirës fillestare (IGD: 53.10 ± 15.36, RGU: 39.13 ± 15.71, t(1,69) = 3.72, p = 0.000) në grupin IGD në krahasim me grupin RGU. Asnjë dallim domethënës i grupit nuk u gjet në fotot e RT-së. Përveç kësaj, kemi gjetur një lidhje të konsiderueshme pozitive midis rezultateve të IAT, DSM dhe pikëve fillestare të dëshirës për të gjitha lëndët (shifrat 2A, B) dhe për grupin IGD (shifrat 2C, D). Dhe rezultatet e nxituara të dëshirës treguan pozitivisht korrelacion me rezultatet e IAT, DSM për të gjithë pjesëmarrësit, respektivisht (shifrat 2E, F).

 

FIGURA 2

Korrelacione midis ashpërsisë dhe rezultateve të dëshirave. (A, B) Rezultatet fillestare të dëshirës tregojnë një korrelacion pozitiv pozitiv me rezultatet e IAT, rezultatet DSM për të gjithë subjektet, respektivisht. (C, D) Rezultatet e dëshirës fillestare tregojnë dukshëm pozitive ...

Rezultatet e imazhit

Ne shqyrtuam aktivitetet e trurit në detyrën e reaktivitetit në mes të IGD dhe grupit RGU (Figura Figure33 Tryezë Table22). Grupi IGD tregoi një rritje të aktivizimit të sinjalit BOLD në të majtën OFC krahasuar me grupin RGU dhe zvogëlimin e aktiviteteve të trurit në ACC të drejtë, precuneus drejtë, la gyrus precentral dhe gyrus postcentral të drejtë në grupin IGD kur krahasoheshin me grupin RGU.

 

FIGURA 3

Rajonet e trurit që tregojnë dallime të rëndësishme në lëndët IGD krahasuar me lëndët e NJQV. Subjektet IGD treguan aktivizimin e zgjeruar (të treguar në të kuqe) në lëvore orbitofrontale të majtë (OFC), dhe zvogëlimi i aktivizimit (treguar në ngjyrë blu) në anteriorën e djathtë ...

 

Tabela 2

Rajonet e trurit tregojnë dallim të konsiderueshëm të grupit në sinjalin BOLD.

Rezultatet e analizës së regresionit

Si linjat e fuqishme të regresionit në Figura Figure44, ka pasur korrelacione të rëndësishme regresie midis aktivizimit të trurit në OFC, ACC, precuneus, gyrus precentral të mbetur dhe gyrus të drejtë postcentral dhe rezultatet IAT, DSM, që do të thotë aktivizimet e trurit në këto rajone ishin të lidhura pozitivisht ose negativisht me rezultatet IAT, DSM për të gjithë pjesëmarrësit. Në të njëjtën kohë, korrelacionet e regresionit midis aktivizimit të trurit në këto rajone (përveç ACC) dhe rezultateve të dëshirës fillestare ishin domethënëse ose pak të rëndësishme. Gjithashtu, ne paraqesim rezultatet e regresionit linear në figurë për të treguar dallimet midis regresionit linear dhe regresionit të fuqishëm.

 

FIGURA 4

Marrëdhënia e regresionit midis aktiviteteve të trurit dhe shfaqjeve të sjelljes. p (linear) në secilën shifër i referohet p- vlera e koeficientit të regresionit linear. p (i fuqishëm) në çdo shifër i referohet p- vlera e koeficientit të fuqishëm të regresionit. (A) Tregon ...

Dëshirë më e madhe për lojë-luajtje në IGD

Rezultatet aktuale të imazhit treguan se subjektet IGD treguan aktivitet më të lartë të trurit në OFC të majtë sesa grupi RGU kur ekspozoheshin në cues lidhur me lojrat. OFC mendohet gjerësisht të përfshihet në sjelljen e drejtuar nga qëllimi përmes vlerësimit të stimujve të rëndësishëm dhe përzgjedhjes së sjelljes së duhur për të arritur rezultatet e dëshiruara (Rolls, 2000). Tipar i ngjashëm është raportuar në subjektet me çrregullime të substancave, fatkeqësi patologjike, dhe varësinë e lojrave online (Wrase et al., 2002; Myrick et al., 2004; Kosten et al., 2005; Franklin et al., 2007; Filbey et al., 2008). OFC u gjet që të aktivizohej nga pritjet dhe shpërndarja e shpërblimit (Elliott et al., 2000; Rolls, 2000; Schultz et al., 2000). Ai gjeneron dhe mban pritjet për shpërblimin e mundshëm që lidhet me përforcimin duke integruar historinë eksperimentale me ngjarjet aktuale (Bonson et al., 2002). Këto gjetje mund të zbulojnë rolin e rëndësishëm të OFC në dëshirën për lojë-luajtur në IGD.

Në studimin e tanishëm, grupi IGD raportoi dëshirë të dukshme më të madhe për lojërat në internet se sa grupi RGU gjatë dhe para skanimit fMRI. Ka pasur një lidhje pozitive midis sinjalit BOLD të OFC, rezultateve të dëshirës fillestare dhe vlerave të ashpërsisë së IGD (rezultatet IAT, rezultatet DSM) midis të gjithë pjesëmarrësve. Kështu, sa më të mëdha janë vlerat IGD, dëshira më e fortë për luajtjen e lojrave dhe aktivizimi më i lartë në OFC do të vërehet. Duke marrë të gjitha, ne sugjerojmë që subjektet me IGD të gjenerojnë pritshmëri për lojë-lojë përmes vlerësimit të vlerës së shpërblimit të sjelljes së lojrave (e cila ishte e nxitur nga cues lidhur me lojrat) në OFC. Prandaj, ata shfaqin dëshirë më të fortë për lojëra se grupi i NJQV-së, në përputhje me dëshirën intensive për marrjen e drogës në varësinë nga droga (Arthur et al., 2001; Goldstein dhe Volkow, 2002). Nga ana tjetër, OFC mund të përfshihet në funksione të tjera, të tilla si ndalimi dhe kështu me radhë. Studime të mëtejshme janë të garantuara për të hetuar këtë mundësi.

Aftësia e kontrollit të dëmtuar në IGD

Në studimin aktual, ulja e aktivitetit të trurit u zbulua në ACC të drejtë në grupin IGD krahasuar me grupin RGU në përgjigje të cues lidhur me lojrat. Gjithashtu, tendencat negative në mes të aktiviteteve të ACC, DSM dhe rezultatet IAT u gjetën në mesin e të gjithë pjesëmarrësve, të cilat sugjerojnë se aktivizimi më i ulët në ACC shoqërohet me ashpërsi më të lartë të IGD. Këto rezultate tregojnë se ACC luan një rol esencial në reaktivitetin e sugjerimit të IGD, në përputhje me hulumtimet paraprake mbi reaktivitetin e sugjerimit të IGD dhe varësive të tjera (Ko et al., 2008; Goudriaan et al., 2010; Engelmann et al., 2012; Sun et al., 2012; Liu et al., 2016).

Provat konvergjente kanë treguar se ACC është i përfshirë në funksionin e kontrollit ekzekutiv (Kerns et al., 2004; Dong et al., 2011a; Goldstein dhe Volkow, 2011; Wheelock et al., 2014). Kontrolli ekzekutiv i referohet aftësisë së një personi për të drejtuar ose ndalur sjelljet dhe mendimet, veçanërisht kur sjelljet (ose mendimet) nuk mund të jenë të dobishme ose konsiderohen si të pahijshme (Goldstein dhe Volkow, 2011). Disa hulumtime neuroimaging kanë ekzaminuar aftësinë e kontrolluar ekzekutiv të dëmtuar indeksuar nga mosfunksionim ose anomalitë strukturore në ACC në njerëzit me IGD (Dong et al., 2011a, 2013a; Zhou et al., 2011; Wang et al., 2015; Dong dhe Potenza, 2016), si dhe në varësinë e drogës dhe lojrave patologjike (Ruiter et al., 2011; Moeller et al., 2013; Santangelo et al., 2013; Schmidt et al., 2014; Feng et al., 2015). Aftësia më e mirë e kontrollit në përdoruesit e lojërave rekreative se sa personat e varur në internet janë të lidhur me aktivizimin e shtuar në ACC në një detyrë vendimmarrëse (Wang Y. et al., 2016b). Kombinuar me këto gjetje, rezultati i tanishëm mund të zbulojë një aftësi të pamjaftueshme të kontrollit ekzekutiv në subjektet IGD, të shoqëruara me aftësi krahasuese më të mirë të kontrollit në lëndët e NJQV. Përveç kësaj, subjektet me IGD janë raportuar të lidhen me deficitin në aftësinë e kontrollit ekzekutiv në detyra njohëse (Hester et al., 2010; Dong et al., 2011b; Wang et al., 2017) dhe karakterizohen nga një aftësi e zvogëluar e kontrollit në lojë në internet (Lin et al., 2015a). Përveç kësaj, ata treguan rezultate më të larta në impulsivitet (Lee et al., 2012) dhe kështu janë emërtuar si çrregullim i kontrollit impuls (Sadock dhe Sadock, 2007). Këto fenomene të sjelljes së IGD janë në përputhje me rezultatet tona. Përndryshe, ACC-u përfshihet gjithashtu në proceset e vëmendjes (Bush et al., 1999; Seidman et al., 2006), pra, aktivizimi i ulët në ACC mund të sugjerojë gjithashtu zvogëlim të kapacitetit të vëmendshëm në subjektet IGD. Sidoqoftë, duke pasur parasysh tiparin e detyrës aktuale të reagimit të reagimit të ngjarjes, i cili kërkon që pjesëmarrësit të shtypin dëshirën e tyre të fortë për lojëra dhe të përqëndrohen në detyrë (duke shtypur butonin e duhur), dhe duke marrë gjetjet e mësipërme, spekulonim se Subjektet IGD tregojnë deficitin në kontrollin e dëshirës së tyre intensive për lojëra (të provokuara nga cues lidhur me lojëra) në krahasim me lëndët e RGU, që është në përputhje me aftësinë kontrolluese të dëmtuar për të penguar dëshirën për futje të drogës në varësinë e drogës (Arthur et al., 2001; Goldstein dhe Volkow, 2002; Sinha dhe Li, 2007). Studime të mëtejshme nevojiten për të hetuar këtë çështje. Veçanërisht, një model njohës-sjelljeje të IGD të propozuar nga Dong dhe Potenza (2014) kanë zbuluar dëshira të zgjeruara për lojë-lojë dhe kontroll të dobët mbi dëshirat e tilla të përcaktuara nga dëmtimet e funksionit të kontrollit ekzekutiv në individë me IGD. Rezultati i tanishëm mund të kontribuojë për të vërtetuar përgjithësueshmërinë dhe disponueshmërinë e modelit.

Rolet e Precuneus, Precentral dhe Gyrus Postcentral

Zvogëlimi i aktivizimit të trurit në precuneus drejtë, left gyrus postcentral precentral dhe të drejtë u zbuluan në subjektet me IGD në krahasim me subjektet RGU në përgjigje të cues lidhur me lojrat. Në rezultatet e analizës së korrelacionit, gjetëm tendenca negative midis sinjalit BOLD të precuneusit, precentralit, gyrusit postcentral dhe rezultateve fillestare të dëshirës. Aktivitetet e ndryshuara në këto rajone janë raportuar në studimet e mëparshme për reaktivitetin e sugjerimit të IGD (Han et al., 2010; Sun et al., 2012; Liu et al., 2016). Këto rezultate mund të tregojnë se precurius, gyrus precentral dhe postcentral kanë një marrëdhënie të fortë me reaktivitet sugjerim në IGD.

Një rishikim rreth substancave nervore të reaktivitetit të sugjerimit të pirjes së duhanit ka argumentuar se precunomi luan një rol të rëndësishëm në reaktivitetin e sugjerimeve (Engelmann et al., 2012). Precuneus është propozuar për të kontribuar në përcjelljen e kujdesshme të stimujve dhe përgatitjen e sjelljeve motorike (Cavanna dhe Trimble, 2006). Dhe është i përfshirë në zhvendosjen e vëmendjes midis synimeve motorike dhe imazheve motorike (Cavanna dhe Trimble, 2006). Gyrus precentral i vendosur në zonën e Brodmann 6 (para-motori dhe lëvore plotësuese motorike) është i implikuar në planifikimin dhe ekzekutimin e motorëve. Dhe gyrus postcentral, si korteksi primar somatosensor, është rajoni kryesor shqisor për sensin e kontaktit. Përveç kësaj, ne kemi gjetur se subjektet IGD treguan saktësi më të ulët dhe RT më të gjatë se lëndët e NJQV, të cilat demonstruan performancë të keqe të sjelljes në subjektet me IGD. Në aspektin e detyrës tonë eksperimentale, pjesëmarrësve iu kërkua të shtypnin butonat duke vëzhguar nëse kishte një fytyrë në fotot me sfond me sfondin e lojës. Aktivizimi më i ulët në gyrus precuneus, precentral dhe postcentral në IGD mund të sugjerojë defiçitin në integrimin e informacionit vizual dhe motorik nga fotot e sugjerimeve dhe zhvendosjen e vëmendjes nga stimujt e lojës në lojë deri te detyra eksperimentale (duke shtypur butonat e saktë). Deri më tani, gungu i precuneus, precentral dhe postcentral ka marrë pak vëmendje në studimet e mëparshme mbi reaktivitetin e sugjerimit të IGD. Kështu, spekulimet aktuale intriguese mund të sugjerojnë që këto tri fusha mund të jenë fusha të rëndësishme me interes për hulumtime të mëtejshme të reaktivitetit të sugjerimeve në IGD.

Kufizimet

Duhen vërejtur disa kufizime të studimit aktual. Së pari, lidhja shkakësore midis IGD dhe aktivitetit jonormal në rajonet e lartpërmendura nuk mund të konfirmohej në këtë studim. Do të jetë interesante të eksploroni këtë marrëdhënie në studimet e ardhshme. Së dyti, vetëm shtatë subjekte femra u rekrutuan për këtë studim për shkak të popullaritetit më të lartë të lojrave online në meshkuj sesa në femra. Megjithëse ata ishin të balancuar në dy grupe (3 femra IGD, 4 femra RGU), rezultatet mund të jenë të njëanshme. Hulumtime të mëtejshme nevojiten për të eksploruar efektin gjinor në IGD. Së treti, disa variabla të tjerë, p.sh., IQ, vetë-efikasiteti dhe gjendja socio-ekonomike e subjekteve, nuk janë matur në studimin aktual. Diferenca e nëngrupit potencial në këto variabla mund të anashkalojë rezultatet. Studimet e ardhshme duhet t'i marrin parasysh këto aspekte. Së fundi, pasi kriteret diagnostike të IGD ishin akoma në shqyrtim, gjetjet e bazuara në këtë kriter mund të ndikohen nga ai. Një kriter më i mirë diagnostikues i IGD mund të sjellë një pasqyrë të re për këtë çështje.

GD u mbështet nga Fondacioni Kombëtar i Shkencës Natyrore i Kinës (31371023). Agjencitë e financimit nuk kanë kontribuar në dizajnin eksperimental ose në konkluzionet. Pikëpamjet e paraqitura në dorëshkrim janë ato të autorëve dhe mund të mos reflektojnë ato të agjencive financuese.

¹http://netaddiction.com/internet-addiction-test/

²http://www.invivocorp.com/

³http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm

• Achab S., Nicolier M., Mauny F., Monnin J., Trojak B., Vandel P., et al. (2011). Lojërat masive multiplayer online role-playing: krahasimi i karakteristikave të lojtarëve të rekrutuar të varur kundër jo-droguar online në një popullsi franceze të rritur. BMC Psikiatria 11:144 10.1186/1471-244X-11-144 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Shoqata Amerikane e Psikiatrisë (2013). Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore: DSM-5^TM 5th Edn. Arlington, VA: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë.
• Arthur GL, Brende JO, Locicero KA (2001). Doracaku diagnostik dhe statistikor i çrregullimeve mendore dhe rishikimi i tekstit: Psikologji Psikiatria Terapia familjare e Autizmit 4th Edn. Arlington, VA: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë.
• Blumenthal D., Gold MS (2009). Libri Amerikan i Psikiatrisë për Botimin e Trajtimit të Abuzimit me substanca. Uashington, DC: Botime psikiatrike amerikane.
• Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Lidhjet JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Sistemet nervore dhe mallin e kokainës. Neuropsychopharmacology 26 376–386. 10.1016/S0893-133X(01)00371-2 [PubMed] [Cross Ref]
• Bush G., Frazier JA, Rauch SL, Seidman LJ, Whalen PJ, Jenike MA, et al. (1999). Disfunksioni i mëparshëm i cingulozës së korteksit në çrregullimin e vëmendjes / deficitit / hiperaktivitetit zbuluar nga fMRI dhe Stroop Counting. Biol. psikiatri 45 1542–1552. 10.1016/S0006-3223(99)00083-9 [PubMed] [Cross Ref]
• Carter BL, Tiffany ST (1999). Reaktiviteti i sugjerimeve dhe e ardhmja e hulumtimit të varësisë. Dhënie pas 94 349-351. 10.1046 / j.1360-0443.1999.9433273.x [PubMed] [Cross Ref]
• Cavanna AE, Trimble MR (2006). Precuneus: një përmbledhje e anatomisë së saj funksionale dhe korrelacioneve të sjelljes. Tru 129 (Pt 3) 564-583. 10.1093 / truri / awl004 [PubMed] [Cross Ref]
• Chen CY, Huang MF, Yen JY, CS Chen, Liu GC, Yen CF, et al. (2015). Korrelacione të trurit të frenimit të reagimit në çrregullimet e lojrave në internet. Psychiatry Clin. Neurosci. 69 201-209. 10.1111 / pcn.12224 [PubMed] [Cross Ref]
• Cooney NL, Litt MD, Morse PA, Bauer LO, Gaup L. (1997). Reaktivitet i sinjalit të alkoolit, reaktiviteti negativ i humorit dhe rikthimi i njerëzve të alkoolit të trajtuar. J. Abnorm. Psychol. 106 243–250. 10.1037/0021-843X.106.2.243 [PubMed] [Cross Ref]
• Cox LS, Tiffany ST, Christen AG (2001). Vlerësimi i pyetësorit të shkurtër të nxitjes së duhanit (QSU-shkurt) në mjediset laboratorike dhe klinike. Nikotina Tob. Res. 3 7-16. 10.1080 / 14622200020032051 [PubMed] [Cross Ref]
• Crockford DN, Goodyear B., Edwards J., Quickfall J., El-Guebaly N. (2005). Aktiviteti i trurit i nxitur nga sugjerimet në lojtarë patologjik. Biol. psikiatri 58 787-795. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., DeVito EE, Du X, Cui Z. (2012a). Kontrolli frenues i dëmtuar në 'çrregullimin e varësisë në internet': një studim funksional i imazheve rezonancë magnetike. Psikiatria Res. 203 153-158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Hu Y, Lin X., Lu Q. (2013a). Çfarë e bën të varur nga interneti të vazhdojë të luajë në internet edhe kur përballet me pasoja të rënda negative? Shpjegime të mundshme nga një studim fMRI. Biol. Psychol. 94 282-289. 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Hu Y., Xiao L. (2013b). Ndjeshmëria e shpërblimit / ndëshkimit në mesin e të varurve në internet: Implikimet për sjelljet e tyre të varësisë. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. psikiatri 46 139-145. 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Ndjeshmëria e shpërblimit të rritur dhe ndjeshmëria e zvogëluar e humbjeve në internet të varur: një studim fMRI gjatë një detyre guessing. J. Psychiatr. Res. 45 1525-1529. 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Jie H., Du X. (2012b). Ndryshime në homogjenitetin rajonal të aktivitetit të trurit të pushimit-shtetëror në të varur nga lojrat e internetit. Behav. Funksioni i trurit. 8:41 10.1186/1744-9081-8-41 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Li H., Wang L., Potenza MN (2017b). Kontrolli njohës dhe përpunimi i shpërblimeve / humbjeve në çrregullimet e lojërave të internetit: rezultatet nga krahasimi me lojtarët rekreativë të internetit. Eur. psikiatri 44 30-38. 10.1016 / j.eurpsy.2017.03.004 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lin X., Potenza MN (2015). Zvogëlimi i lidhjes funksionale në një rrjet kontrolli ekzekutiv lidhet me funksionin ekzekutiv të çrregulluar në çrregullimet e lojërave të internetit. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. psikiatri 57 76-85. 10.1016 / j.pnpbp.2014.10.012 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lin X., Zhou H., Du X. (2014a). Vendim-marrje pas fitimeve të vazhdueshme ose humbjeve në një detyrë të guessing randomized: implikime për mënyrën se si rezultatet e përzgjedhjes paraprake të ndikojë në vendimmarrjen e mëvonshme. Behav. Funksioni i trurit. 10:11 10.1186/1744-9081-10-11 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014b). Fleksibiliteti njohës në të varur nga interneti: dëshmi fMRI nga situata të vështira për t'u lehtë dhe lehtë-në-vështirësi. Addict. Behav. 39 677-683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Ndalimi i impulsit te njerëzit me çrregullim të varësisë në internet: dëshmi elektrofiziologjike nga një studim i Go / NoGo. Neurosci. Lett. 485 138-142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2012c). Prekursor ose pasoja: çrregullime patologjike në njerëzit me çrregullim të varësisë në internet. PLoS ONE 6: e14703 10.1371 / journal.pone.0014703 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Potenza MN (2014). Një model njohës-sjellës i çrregullimit të lojrave në Internet: mbështetjet teorike dhe implikimet klinike. J. Psychiatr. Res. 58 7-11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Potenza MN (2016). Marrja e rrezikut dhe vendimmarrja e rrezikshme në çrregullimet e lojrave në Internet: implikimet në lidhje me lojrat në internet në vendosjen e pasojave negative. J. Psychiatr. Res. 73 1-8. 10.1016 / j.jpsychires.2015.11.011 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Wang L., Du X., Potenza MN (2017a). Lojërat e lojrave rritin dëshirën për stimujt e lidhura me lojrat në individë me çrregullime të lojërave të internetit. Biol. psikiatri 2 404-412. 10.1016 / j.bpsc.2017.01.002 [Cross Ref]
• Dong G., Zhou H. (2010). Aftësia e kontrollit të impulsit është e dëmtuar në njerëzit me çrregullim të varësisë në internet: dëshmi elektrofiziologjike nga studimet ERP. Int. J. Psychophysiol. 77 334-335. 10.1016 / j.ijpsycho.2010.06.271 [Cross Ref]
• Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Të varur nga meshkujt në Internet tregojnë aftësi të kufizuara të kontrollit ekzekutiv: dëshmi nga një detyrë me ngjyra-fjalim Stroop. Neurosci. Lett. 499 114-118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
• Elliott R., Dolan RJ, CD Frith (2000). Funksionet e dendura në korteksin mesbore dhe laterale orbitofrontale: dëshmi nga studimet neuroimaging njerëzore. Cereb. lëvore 10 308-317. 10.1093 / cercor / 10.3.308 [PubMed] [Cross Ref]
• Engelmann JM, Versace F., Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y., et al. (2012). Substrate nervore të reaktivitetit të sugjerimit të pirjes së duhanit: një meta-analizë e studimeve fMRI. Neuroimage 60 252-262. 10.1016 / j.neuroimage.2011.12.024 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Feng D., Yuan K., Li Y., Cai C., Yin J., Bi Y., et al. (2015). Anomalitë ndër-rajonale dhe ndër-rajonale dhe deficitet e kontrollit njohës në duhanpirësit e rinj. Brain Imaging Behav. 10 506–516. 10.1007/s11682-015-9427-z [PubMed] [Cross Ref]
• Filbey FM, Claus E., Audette AR, Niculescu M., Banich MT, Tanabe J., et al. (2008). Ekspozimi ndaj shijes së alkoolit shkakton aktivizimin e neurocircuitry mesocorticolimbic. Neuropsychopharmacology 33 1391-1401. 10.1038 / sj.npp.1301513 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Franklin TR, Wang Z., Wang J., Sciortino N., Harper D., Li Y., et al. (2007). Aktivizimi limbik ndaj cuesve të pirjes së duhanit të pavarur nga tërheqja e nikotinës: një studim perfuzioni fMRI. Neuropsychopharmacology 32 2301-2309. 10.1038 / sj.npp.1301371 [PubMed] [Cross Ref]
• George MS, Anton RF, Bloomer C., Teneback C., Drobes DJ, Lorberbaum JP, et al. (2001). Aktivizimi i thalamusit paraardhes të korteksit në lëndët alkoolike në ekspozim ndaj cuesve specifike të alkoolit. Arch. Gjenerali psikiatrik 58 345-352. 10.1001 / archpsyc.58.4.345 [PubMed] [Cross Ref]
• Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Varësia e drogës dhe bazat e saj bazë neurobiologjike: dëshmi neuroimaging për përfshirjen e korteksit frontal. Jam. J. Psikiatria 159 1642-1652. 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Goldstein RZ, Volkow ND (2011). Mosfunksionimi i korteksit paraballor në varësi: gjetjet neuroimaging dhe implikimet klinike. Nat. Rev. Neurosci. 12 652-669. 10.1038 / nrn3119 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Goudriaan AE, Ruiter MBD, Brink WVD, Oosterlaan J., Veltman DJ (2010). Modelet e aktivizimit të trurit që lidhen me reagimin e sugjerimeve dhe dëshirën në lojtarë të moshuar problemesh, duhanpirësve të rëndë dhe kontrolleve të shëndetshme: një studim fMRI. Addict. Biol. 15 491-503. 10.1111 / j.1369-1600.2010.00242.x [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Griffiths M. (2005). Marrëdhënia në mes lojërave të fatit dhe lojës me video lojëra: një përgjigje ndaj Johansson dhe Gotestam. Psychol. Reps. 96 644-646. 10.2466 / pr0.96.3.644-646 [PubMed] [Cross Ref]
• Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2010). Aktiviteti i trurit dhe dëshira për luajtje me video në Internet. Compr. psikiatri 52 88-95. 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF (2012). Vëllimet e diferencuara rajonale gri në pacientët me varësi në internet dhe lojtarë profesionistë. J. Psychiatr. Res. 46 507-515. 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Hester R., Dan IL, Yell M. (2010). Roli i kontrollit ekzekutiv në varësinë e drogës njerëzore. Curr. Top. Behav. Neurosci. 3 301–318. 10.1007/7854_2009_28 [PubMed] [Cross Ref]
• Holden C. (2001). Varësia e sjelljes: A ekzistojnë ato? Shkencë 294 980-982. 10.1126 / science.294.5544.980 [PubMed] [Cross Ref]
• Kerns JG, Cohen JD, Cho RY, Stenger VA, Carter CS (2004). Monitorimi i mëparshëm i konfliktit të mëparshëm dhe rregullimet në kontroll. Shkencë 303 1023-1026. 10.1126 / science.1089910 [PubMed] [Cross Ref]
• Ko CH (2014). Çrregullim i lojërave të internetit. Curr. Addict. Reps. 1 177–185. 10.1007/s40429-014-0030-y [Cross Ref]
• Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Jen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2008). Aktivitetet e trurit të shoqëruara me kërkimin e lojrave të varësisë lojrave online. J. Psychiatr. Res. 43 739-747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
• Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, CS Chen, Lin WC (2013). Aktivizimet e trurit për të dy nxitjen e lojrave të nxitura nga nxitësit dhe dëshirat e pirjes së duhanit në mesin e subjekteve komorbid me varësinë e lojrave në Internet dhe varësinë nga nikotina. J. Psychiatr. Res. 47 486-493. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Cross Ref]
• Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, Yen CF (2014). Vlerësimi i kritereve diagnostikuese të çrregullimit të lojërave të internetit në DSM-5 tek të rriturit e rinj në Tajvan. J. Psychiatr. Res. 53 103-110. 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008 [PubMed] [Cross Ref]
• Kosten TR, Scanley BE, Tucker KA, Oliveto A., Princi C., Sinha R., et al. (2005). Ndryshimet e aktivitetit të trurit të nxitur nga sugjerimet dhe rikthimi në pacientët e varur nga kokaina. Neuropsychopharmacology 31 644-650. 10.1038 / sj.npp.1300851 [PubMed] [Cross Ref]
• Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Varësia e lojërave të internetit: një rishikim sistematik i hulumtimit empirik. Int. J. Ment. Shëndeti Addict. 10 278–296. 10.1007/s11469-011-9318-5 [Cross Ref]
• Lecrubier Y., Sheehan DV, Weiller E., Amorim P., Bonora I., Sheehan KH, et al. (1997). Intervistë mini ndërkombëtare neuropsikiatrike (MINI). Një intervistë e strukturuar diagnostike e shkurtër: besueshmëria dhe vlefshmëria sipas CIDI. Eur. psikiatri 12 224–231. 10.1016/S0924-9338(97)83296-8 [Cross Ref]
• Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulsiviteti në varësinë e internetit: një krahasim me kumar patologjik. Cyberpsychol. Behav. Soc. Rrjet. 15 373-377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Cross Ref]
• Lin X., Dong G., Wang Q., Du X. (2015a). Sasia jonormale gri dhe vëllimi i lëndës së bardhë në 'lojtarë të varur nga Interneti'. Addict. Behav. 40 137-143. 10.1016 / j.addbeh.2014.09.010 [PubMed] [Cross Ref]
• Lin X., Zhou H., Dong G., Du X. (2015b). Vlerësimi i rrezikut të dëmtuar në njerëzit me çrregullim të lojrave në internet: prova fMRI nga një detyrë skontimi probabilitet. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. psikiatri 56 142-148. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
• Liu L., Yip SW, Zhang J.-T., Wang LJ, Shen ZJ, Liu B., et al. (2016). Aktivizimi i striatumit të ventral dhe dorsal gjatë reaktivitetit cue në çrregullim të lojrave në internet. Addict. Biol. 69 794-804. 10.1111 / adb.12338 [PubMed] [Cross Ref]
• Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW, et al. (1998). Imazhe funksionale të rezonancës magnetike të aktivizimit të trurit të njeriut gjatë dëshirës së kokainës të nxitur nga sugjerimet. Jam. J. Psikiatria 155 124-126. 10.1176 / ajp.155.1.124 [PubMed] [Cross Ref]
• Marissen MAE, Franken IHA, Waters AJ, Blanken P., Brink WVD, Hendriks VM (2006). Paragjykimi i vëmendshëm parashikon rikthimin e heroinës pas trajtimit. Dhënie pas 101 1306-1312. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01498.x [PubMed] [Cross Ref]
• Moeller SJ, Konova AB, MA Parvaz, Tomasi D., Lane RD, Fort C., et al. (2013). Korrelacione funksionale, strukturore dhe emocionale të vështirësive në varësinë e kokainës. JAMA Psikiatria 71 61-70. 10.1001 / jamapsychiatry.2013.2833 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Myrick H., Anton RF, Li X., Henderson S., Drobes D., Voronin K., et al. (2004). Aktiviteti i diferencuar i trurit tek alkoolistët dhe pijet sociale në cues të alkoolit: marrëdhënia me mall. Neuropsychopharmacology 29 393-402. 10.1038 / sj.npp.1300295 [PubMed] [Cross Ref]
• Petry NM, Rehbein F., Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mousse T., et al. (2014). Një konsensus ndërkombëtar për vlerësimin e çrregullimit të lojërave të internetit duke përdorur qasjen e re DSM-5. Dhënie pas 109 1399-1406. 10.1111 / add.12457 [PubMed] [Cross Ref]
• Rolls ET (2000). Orëzoidi dhe shpërblimi orbitofrontal. Cereb. lëvore 10 284-294. 10.1093 / cercor / 10.3.284 [PubMed] [Cross Ref]
• Ruiter MBD, Oosterlaan J., DJ Veltman, Brink WVD, Goudriaan AE (2011). Hyporesponsiveness të ngjashme të korteksit prefrontal dorsomedial në gamblers problem dhe duhanpirësit të rënda gjatë një detyrë kontrollit frenues. Alkooli i drogës varet. 121 81-89. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.08.010 [PubMed] [Cross Ref]
• Sadock BJ, Sadock VA (2007). Kaplan & Sadock's Sinopsis i Psikiatrisë: Shkencat e Sjelljes / Psikiatria Klinike 10-të Edn. Filadelfia, Pensilvani: Lippincott Williams & Wilkins.
• Santangelo G., Barone P., Trojano L., Vitale C. (2013). Lufta patologjike në sëmundjen e Parkinsonit. Një përmbledhje gjithëpërfshirëse. Parkinsonism Relat. Disord. 19 645-653. 10.1016 / j.parkreldis.2013.02.007 [PubMed] [Cross Ref]
• Schmidt A., Borgwardt S., Gerber H., Schmid O., Wiesbeck GA, Riecherrössler A., ​​et al. (2014). Lidhshmëria parazgjedhore e ndryshuar pas administrimit akut të heroinës gjatë kontrollit kognitiv. Int. J. Neuropsychopharmacol. 17 1375-1385. 10.1017 / S1461145714000297 [PubMed] [Cross Ref]
• Schultz W., Tremblay L., Hollerman JR (2000). Shpërblimi i përpunimit në kortezën primare orbitofrontale dhe ganglinë basale. Cereb. lëvore 10 272-284. 10.1093 / cercor / 10.3.272 [PubMed] [Cross Ref]
• Seidman LJ, Valera EM, Makris N., Monuteaux MC, Boriel DL, Kelkar K., et al. (2006). Anomalitë volumetrike të skeletit paraardor dhe anterior të cingulozës Dorsolateral në të rriturit me çrregullim të vëmendjes së deficitit / hiperaktivitetit të identifikuara nga imazhi i rezonancës magnetike. Biol. psikiatri 60 1071-1080. 10.1016 / j.biopsych.2006.04.031 [PubMed] [Cross Ref]
• Sinha R., Li S. (2007). Imazhi i stresit dhe nxitjes së stresit dhe dëshirës së alkoolit: shoqërimi me relapsi dhe implikimet klinike. Alkooli i drogës Rev. 26 25-31. 10.1080 / 09595230601036960 [PubMed] [Cross Ref]
• Sun Y., Huang Y., Seetohul RM, Wang X., Zheng Y., Li Q., ​​et al. (2012). Studimi fMRI i trurit i nxitur nga fotot e sugjeruara në varësi të lojërave online (adoleshentët meshkuj). Behav. Brain Res. 233 563-576. 10.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Cross Ref]
• Tong C., Bovbjerg DH, Erblich J. (2007). Video të lidhura me pirja e duhanit për përdorim në paradigmat e nxitjes së nxitjes. Addict. Behav. 32 3034-3044. 10.1016 / j.addbeh.2007.07.010 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Tremblay L., Schultz W. (1999). Preferencë relative shpërblimi në kortezën primare orbitofrontale. Natyrë 398 704-708. 10.1038 / 19525 [PubMed] [Cross Ref]
• Viriyavejakul C. (2008). "Sjellja e lojrave rekreative të studentëve universitarë në Tajlandë", në Procedura e Shoqatës për Teknologjinë e Informacionit dhe Konferencën Ndërkombëtare të Edukimit të Mësuesve 2008 eds McFerrin K., Weber R., Carlsen R., Willis D., redaktorët. (Chesapeake, VA: Shoqata për Avancimin e Informatikës në Arsim;) 4948-4955.
• Wang H., Jin C., Yuan K., Shakir TM, Mao C., Niu X., et al. (2015). Ndryshimi i vëllimit të lëndës gri dhe kontrollit kognitiv në adoleshentët me çrregullime të lojërave të internetit. Front. Behav. Neurosci. 9: 64 10.3389 / fnbeh.2015.00064 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016a). Rrjetet funksionale të trurit të ndryshuar në njerëzit me çrregullim të lojrave në Internet: dëshmi nga fMRI e pushimit shtetëror. Psikiatria Res. 254 156-163. 10.1016 / j.pscychresns.2016.07.001 [PubMed] [Cross Ref]
• Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016b). Rrjeti i rrjetit të parazgjedhur të funksionimit jofunksional dhe rrjetit të kontrollit ekzekutiv në njerëzit me çrregullim të lojrave në Internet: analiza e pavarur e komponentëve nën një detyrë të skontimit të probabilitetit. Eur. psikiatri 34 36-42. 10.1016 / j.eurpsy.2016.01.2424 [PubMed] [Cross Ref]
• Wang L., Zhang Y., Lin X., Zhou H., Du X., Dong G. (2017). Analiza e grupit të pavarur të grupit zbulon alternimin e rrjetit të kontrollit ekzekutiv të drejtë në çrregullimet e lojrave në internet. Spektromet CNS (në shtyp).
• Wang Y., Wu L., Wang L., Zhang Y., Du X., Dong G. (2016a). Vendimmarrja e dëmtuar dhe kontrolli i impulseve në varësinë e lojërave të internetit: dëshmi nga krahasimi me përdoruesit e lojërave rekreative të internetit. Addict. Biol. 10.1111 / adb.12458 [Epub para printimit]. [PubMed] [Cross Ref]
• Wang Y., Wu L., Zhou H., Lin X., Zhang Y., Du X., et al. (2016b). Kontrolli ekzekutiv i dëmtuar dhe qarku i shpërblimit në varësitë e lojrave në internet nën një detyrë skontimi vonesë: analiza e pavarur e komponentëve. Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 267 245–255. 10.1007/s00406-016-0721-6 [PubMed] [Cross Ref]
• Weinstein A., Lejoyeux M. (2015). Zhvillime të reja në mekanizmat neurobiologjike dhe farmako-gjenetike që varen nga varësia e internetit dhe videogame. Jam. J. Addict. 24 117-125. 10.1111 / ajad.12110 [PubMed] [Cross Ref]
• Weinstein A., Livny A., Weizman A. (2017). Zhvillime të reja në hulumtimin e trurit të internetit dhe çrregullimeve të lojrave. Neurosci. Biobehav. Rev. 75 314-330. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [Cross Ref]
• Wheelock MD, Reid MA, H., White DM, Cropsey KL, Lahti AC (2014). Ndërprerja e hapur e pirjes së duhanit me vareniklin lidhet me nivelet e ulura të glutamatit dhe ndryshimet funksionale në korteksin anterior cingulal: gjetjet paraprake. Front. Pharmacol. 5: 158 10.3389 / fphar.2014.00158 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Një krahasim psikometrik i testit të varësisë në internet, shkalla e problemeve në internet dhe vetë-diagnoza. Cyberpsychol. Behav. Soc. Rrjet. 14 141-149. 10.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Cross Ref]
• Widyanto L., Mcmurran M. (2004). Vetitë psikometrike të testit të varësisë në internet. Cyberpsychol. Behav. 7 443-450. 10.1089 / cpb.2004.7.443 [PubMed] [Cross Ref]
• Wrase J., Grusser SM, Klein S., Diener C., Hermann D., Flor H., et al. (2002). Zhvillimi i cues shoqëruar me alkoolin dhe aktivizimi i trurit i nxitur nga sugjerimet në alkoolistët. Eur. psikiatri 17 287–291. 10.1016/S0924-9338(02)00676-4 [PubMed] [Cross Ref]
• Young KS (1998). "Varësia e internetit: simptomat, vlerësimi dhe trajtimi", në Inovacionet në praktikën klinike: Një libër burimor Vol. 17 eds VandeCreek L., Jackson T., redaktorë. (Sarasota, FL: Shtypi i Burimeve Profesionale;) 19-31.
• Young KS (2009). Test i varësisë në internet (IAT) [Online]. Në dispozicion në: http://www.globaladdiction.org/dldocs/GLOBALADDICTION-Scales-InternetAddictionTest.pdf
• Zhang Y., Xiao L., Zhou H., Xu J., Du X., Dong G. (2016). Aktiviteti i trurit ndaj shenjave të lidhura me lojrat në çrregullimet e lojrave në internet gjatë një detyre të shtrëngimit të varësisë. Front. Psychol. 7: 714 10.3389 / fpsyg.2016.00714 [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Zhou Y., Lin FC, Du YS, LD Qin, Zhao ZM, Xu JR, et al. (2011). Anomalitë e lëndës gri në varësinë e internetit: një studim i morfometrisë me bazë voxel. Eur. J. Radiol. 79 92-95. 10.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Cross Ref]