Rregullimi i aksit HPA në meshkuj me çrregullime hiperseksuale (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 nëntor; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 gusht 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Pikat kryesore

  • Burrat me çrregullime hiperseksuale kishin shkallë më të lartë të shtypjes jo të DST-së sesa kontrollet.
  • Burrat me çrregullime hiperseksuale kishin nivele më të larta të DST-ACTH në krahasim me kontrollet.

Abstrakt

Çrregullimi hiperseksual që integron aspekte patofiziologjike si derregullimi i dëshirës seksuale, varësia seksuale, impulsiviteti dhe kompulsiviteti u sugjerua si një diagnozë për DSM-5. Megjithatë, pak është e njohur për neurobiologjinë pas këtij çrregullimi. Një disregulim i aksit hipotalamik hipofizës (HPA) është treguar në çrregullime psikiatrike, por nuk është hetuar në çrregullime hiperseksuale. Qëllimi i këtij studimi ishte të hetojë funksionin e boshtit HPA në çrregullimet hiperseksuale.

Studimi përfshin pacientët 67 meshkuj me çrregullime hiperseksuale dhe vullnetarë të shëndetshëm 39 meshkuj. Nivelet basal të plazmës në mëngjes të kortizolit dhe ACTH u vlerësuan dhe u krye provë e ulët e dozës (0.5 mg) e dexamethasone me kortizol dhe ACTH të matur pas administrimit të dexametazonit. Statusi i mungesës së shtypjes u përcaktua me nivelet e DST-kortizolit ≥138 nmol / l. Shkalla seksuale kompulsive (SCS), shkalla e vlerësimit aktual të çrregullimeve hiperseksuale (HD: CAS), vlerësimi i vetëvlerësimit të Montgomery-Åsberg (MADRS-S) dhe pyetësori i traumës së fëmijërisë (CTQ), u përdorën për vlerësimin e sjelljes hiperseksuale, ashpërsinë e depresionit vështirësi në jetë të hershme.

Pacientët me çrregullim hypersexual ishin dukshëm më shpesh DST jo-suppressors dhe kishin nivele shumë më të larta DST-ACTH krahasuar me vullnetarët e shëndetshme. Pacientët raportuan shumë më tepër trauma të fëmijërisë dhe simptoma të depresionit krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Rezultatet e CTQ treguan një korrelacion negativ të rëndësishëm me DST-ACTH ndërsa rezultatet e SCS dhe HD: CAS treguan një korrelacion negativ me kortizol bazë në pacientët. Diagnoza e çrregullimeve hiperseksuale ishte dukshëm e lidhur me mungesën e shtypjes së DST dhe plazmës më të lartë DST-ACTH edhe kur është rregulluar për traumën e fëmijërisë.

Rezultatet sugjerojnë mos rregullimin e boshtit HPA në pacientët meshkuj me çrregullime hiperseksuale.