Dëshira seksuale, humor, stili i lidhjes, impulsiviteti dhe vetëvlerësimi si faktorë parashikuese për Cybersex Addictive (2019)

JMIR Ment Health. 2019 Jan 21; 6 (1): e9978. doi: 10.2196 / mental.9978.

Varfi N1, Rothen S1, Jasiowka K1, Lepers T1, Bianchi-Demicheli F1, Khazaal Y#1.

Abstrakt

HISTORIKU:

Një numër në rritje studimesh kanë të bëjnë me aspekte të ndryshme të varësisë nga cybersex, vështirësitë që disa persona kanë në kufizimin e përdorimit të kibernetikës, pavarësisht nga një ndikim negativ në jetën e përditshme.

OBJEKTIVI:

Qëllimi i këtij studimi ishte vlerësimi i lidhjeve të mundshme midis varësisë së ndryshueshme të cybersex, vlerësuar me shkallën e përdorimit të internetit të pandjeshëm (CIUS) të përshtatur për përdorim në internet dhe disa faktorë psikologjik dhe psikopatologjik, përfshirë dëshirën seksuale, disponimin, stilin e lidhjes, impulsivitetin, dhe vetëvlerësim, duke marrë parasysh moshën, seksin dhe orientimin seksual të përdoruesve kibernetikë.

METODAT:

U krye një sondazh i bazuar në internet ku pjesëmarrësit u vlerësuan për variablat socio-demografikë dhe me instrumentet në vijim: CIUS i adaptuar për përdorim në internet, Inventari i dëshirës seksuale dhe Departamenti i Depresionit të Shkurtër. Për më tepër, stili i ngjitjes u vlerësua me Eksperiencat në lidhje të ngushtë - pyetësori i rishikuar (Anxheli dhe Shmangia subscales). Impulsiviteti u mat nga përdorimi i Urgjencës, Premeditimi (mungesa), Ngulmimi (mungesa), Kërkimi i ndjesisë, Shkalla e sjelljes impulsive urgjente pozitive. Vetëbesimi global u vlerësua me shkallën e vetëvlerësimit të artikullit 1.

Rezultatet:

Një mostër e subjekteve 145 përfundoi studimin. Përdorimi i Addictive cybersex u shoqërua me nivele më të larta të dëshirës seksuale, humor depresiv, stilit të ngjitjes shmangëse dhe gjinisë mashkullore, por jo me impulsivitet.

PËRFUNDIME:

Përdorimi i Addictive cybersex është një funksion i dëshirës seksuale, humor depresive dhe shtojshmëri shmangëse.

Fjalë kyçe: sjellje varësie; impulsivity; internet; seks

PMID: 30664470

DOI: 10.2196 / mental.9978

Prezantimi

Sfond

Interneti përdoret gjerësisht në jetën e përditshme, duke përfshirë edhe pyetjet lidhur me shëndetin [1-4] dhe qëllime të lidhura me shëndetin seksual [5]. Cybersex është një sjellje e zakonshme që i referohet aktiviteteve seksualisht të bazuara në Web, të cilat synojnë të sigurojnë plotësim erotik ose kënaqësi seksuale [6]. Cybersex përfshin aktivitete të ndryshme të tilla si biseda, takime, kërkim për datat jashtë linje, lojëra seksuale, ndërveprime në webcam, realitet virtual dhe pornografi. Këto aktivitete mund të kategorizohen si ngacmim i vetmuar (p.sh., shikimi i pornografisë), partneriteti-zgjimit (dmth. Biseda), dhe aktivitetet joarousale (dmth. Kërkimi i informacionit lidhur me seksin)7].

Përdorimi i moderuar i cybersex mund të kontribuojë në zgjerimin e njohurive seksuale dhe të përmirësojë ndërveprimet intime dhe marrëdhëniet seksuale jashtë linje me partnerët [8]. Ngjashëm me ata që angazhohen në sjellje të tjera të lidhura me internetin, si lojrat [9-11], megjithatë, disa përdorues cybersex mund të zhvillojnë modele përdorimi të varësisë me pasoja të mundshme negative [12,13]. Këto modele zakonisht përshkruhen si përdorime të tepërta dhe të dobëta të aktiviteteve seksuale të bazuara në internet që çojnë në probleme ose dëmtime funksionale dhe vazhdojnë pavarësisht nga vështirësitë e tilla [14,15]. Asnjë konsensus nuk është arritur në lidhje me konceptimin e kësaj çrregullimi [12,16], edhe pse shpesh quhet varësia e cybersex [17-20]. Megjithatë, siç është raportuar për sjelljet e tjera të lidhura me internetin [21], është ndoshta një term ombrellë që i referohet llojeve të ndryshme të veprimtarive të cybersex (pornografi solitare në internet, sex webcam, chat, etj) dhe mekanizmave të ndryshëm (p.sh., përforcime pozitive si kënaqësi seksuale dhe nxitje nga pornografi, shpërblime sociale nga biseda , ose përforcim negativ nëpërmjet arratisjes nga stresi i përditshëm)12,22,23].

Disa studime kanë raportuar ngjashmëri në mes të cybersex varur dhe çrregullime të tjera Addictive, duke përfshirë reduktimin e kontrollit ekzekutiv paraballor (aftësia për të zgjedhur veprimet ose mendimet në lidhje me qëllimet e brendshme)24], shoqërimi midis eksitimit seksual pornografik të lidhur me sugjerimin dhe cybersex [25,26], lidhja midis reaktivitetit stiatural të sugjerimit (neuroimaging që tregon aktivitetin e striatumit të barkut gjatë ekspozimit ndaj cueseve kibernetike) dhe dëshirës seksuale [27], dhe simptomat subjektive të varësisë cybersex (ndjenja e një humbje të kontrollit në përdorimin e saj) [23] dhe modelet e përforcimit pozitiv dhe negativ të sjelljeve seksuale me bazë në internet [28]. Edhe pse duket të jetë me rëndësi shkencore, hulumtimi mbi varësinë kibernetik është ende e kufizuar [25]. Në veçanti, faktorët që lidhen me zhvillimin dhe mirëmbajtjen e cybersex-it të varur mbesin të nënvleftësuar [12]. Kjo mund të shpjegohet pjesërisht nga mungesa e konsensusit rreth këtyre varësive të sjelljes.

Sidoqoftë, përcaktuesit e mundshëm të cybersex varur kanë marrë vëmendje paraprake. Dëshira seksuale reflekton fuqitë që tërheqin një person drejt ose larg nga sjellja seksuale [29] dhe të motivojë njerëzit që të ndërveprojnë seksualisht. Megjithatë, pavarësisht nga rëndësia e dëshirës seksuale si një përcaktues i sjelljeve seksuale [22,30], ende mungojnë studimet mbi lidhjen mes dëshirës seksuale dhe cybersex. Në pajtim me raportet e tjera për varësinë e sjelljes dhe përdorimin e tepruar të internetit [9,31], disa studime mbi lidhjet psikopatologjike të përdorimit të varur të cybersex përshkruan shpesh një shoqatë me çrregullime psikiatrike të tilla si disponimi depresiv [22]. Vetëbesimi i ulët u shoqërua gjithashtu me sexting (ndarja e fotove seksuale) [32], sjellje e pandreqshme [33], dhe varësisë seksuale [34]. Përveç kësaj, në marrëveshje me studime të tjera për lojrat e varësisë në internet [35], disa studime sugjeruan se cybersex Addictive është të paktën një pjesë e sjelljes përballuese që synon të rregullojë emocionet negative [20,36].

Teoria e lidhjes argumenton se si rezultat i ndërveprimeve të tyre të fëmijërisë me prindërit dhe të afërmit, njerëzit zhvillojnë besime rreth marrëdhënieve të tyre me të tjerët që vijnë në formë të marrëdhënieve të tyre të ardhshme emocionale, intime, dhe seksuale sipas stilet e tyre të bashkëngjitjes [37]. Në veçanti, ato mund të zhvillojnë stile të pasigurta të bashkëngjitjes. Për shembull, një stilin e ngjitjes shmangëse lidhet me shqetësimin me marrëdhënie të ngushta, shmangien e angazhimit afektiv dhe një rritje të mundshme në kërkimin e bashkëveprimeve rastësore. Në të kundërt, shtrëngimi i anketuar lidhet me ankthin rreth refuzimit dhe braktisjes, ndoshta duke çuar njerëzit në mbingarkesë në sjelljet që synojnë të sigurojnë disponueshmërinë dhe vlefshmërinë e partnerit dhe të kontrollojnë në mënyrë të përsëritur për një siguri të tillë [38].

Stilet e tilla të bashkëngjitjes së të rriturve duket se ndikojnë në përvojat seksuale, marrëdhëniet intime, dhe sjelljet seksuale dhe kënaqësia [39]. Një korrelacion pozitiv u raportua më parë midis lidhjes anksioze dhe shmangëse dhe varësisë seksuale [40]. Për më tepër, ishte [41] tregoi se përdorimi i pornografisë problematike është ngritur në individë me pasiguri emocionale, siç janë lidhja anksioze ose shmangëse [42] dhe suvenire traumatike të së kaluarës [19].

Për më tepër, impulsiviteti është një konstrukt shumëdimensional psikologjik dhe neuropsikologjik që çon në përmbushjen e sjelljeve pa parashikim të kujdesshëm [43]. Impulsiviteti është një faktor transdiagnostik i përfshirë në sjelljet e varësisë [44], duke përfshirë lojrat problematike [45] dhe bixhozit në internet [21]. Sidoqoftë, deri më sot, asociimi në mes të cybersex varur dhe impulsivity ka marrë gjithashtu pak vëmendje [20], dhe në ato studime që kanë shqyrtuar këtë shoqatë, u gjetën rezultate të përziera. Në disa studime, mungesa e kontrollit ekzekutiv paraballor [25,26] dhe aspektet e impulsivitetit u shoqëruan me cybersex Addictive [25,26]. Në të kundërt, Wetterneck et al [46] nuk gjetën ndonjë ndryshim në masat e impulsivitetit në mes të përdorimit të pornografisë së varur dhe joadditive.

Një matje e kohëve të fundit e impulsivitetit është Urgjenca, Premeditimi (mungesa), Ngulmimi (mungesa), Kërkimi i Ndjesisë, Urgjenca Pozitive (UPPS-P) Shkalla e Sjelljes Impulsive, e cila është përkthyer me strukturë të qëndrueshme të faktorit në gjuhë të shumta [47-50]. Akronimi lidhet me aspektet e ndryshme të impulsivitetit të vlerësuar nga shkalla: urgjenca negative (tendenca për të vepruar impulsivisht kur përjeton emocione negative), paramendimi (mungesa), këmbëngulja (mungesa), kërkimi i ndjesisë dhe urgjenca pozitive (tendenca për të veprojnë impulsivisht kur përjetojnë emocione pozitive). Një studim i kohëve të fundit [20] treguan se urgjenca negative dhe ndikimet negative ndikojnë në parashikimin e cybersex Addictive, ndërkohë që nuk janë gjetur asociacione të tjera me përmasat e tjera të impulsivitetit të vlerësuar, si mungesa e paramendimit, mungesa e këmbënguljes ose urgjenca pozitive (tendenca për të vepruar impulsivisht kur përjeton emocione pozitive ).

Megjithë një konceptim të mundshëm më të gjerë, orientimi seksual mund të përshkruhet si homoseksualiteti, biseksualiteti ose heteroseksualiteti [51]. Në studimet e mëparshme, meshkujt me një orientim homoseksual dhe biseksual raportuan dallime në përdorimin e cybersex (ndërveprimet seksuale më të shpeshta në internet se ato të raportuara nga meshkujt heteroseksualë) [52]. Për më tepër, njerëzit në grupet e pakicave seksuale, pjesërisht për shkak të stigmës, janë në rrezik të lartë të pabarazisë shëndetësore, siç janë çrregullimet e varësisë [53] dhe depresioni [54].

Objektivat

Qëllimi i këtij studimi ishte vlerësimi i lidhjeve midis varësisë së cybersex dhe disa faktorëve psikologjik dhe psikopatologjik, përfshirë dëshirën seksuale, humor, stilin e lidhjes dhe impulsivitetin, duke marrë parasysh moshën, gjininë dhe orientimin seksual (heteroseksual, homoseksual ose biseksual) e përdoruesve të cybersex. Pritëm të gjejmë një ndikim të variablave të përzgjedhur në varësinë e cybersex.

Metodat

Procedura e Rekrutimit

Pjesëmarrësit përbëheshin nga përdoruesit e faqeve në internet dhe forume të rekrutuara nëpërmjet reklamave në forume të specializuara dhe faqet e internetit (faqet pornografike, dhomat e bisedave dhe faqet e takimeve). Për t'u përfshirë, pjesëmarrësit duhej të ishin më shumë se 18 vjeç dhe të kuptonin gjuhët e pyetësorëve (frëngjisht ose anglisht). Nuk kishte nxitje për pjesëmarrje. Pjesëmarrësit dhanë pëlqimin dhe pastaj plotësuan pyetësorët në mënyrë anonime nëpërmjet lidhjeve SurveyMonkey. Përgjigjet e sondazhit u dërguan në lidhje me një lidhje Secure-Secure Sockets Layer-encrypted. Adresat e protokollit të Internetit u përdorën vetëm për të kontrolluar për pjesëmarrje të dyfishtë. Studimi nuk ka përdorur emrat e pjesëmarrësve, pseudonimet ose adresat e-mail, dhe të dhënat janë analizuar në mënyrë anonime. Protokolli i studimit u miratua nga Komiteti Etik i Spitaleve të Universitetit të Gjenevës.

Mostër

Procedura e rekrutimit rezultoi që njerëzit 761 klikonin në linkun për të marrë pjesë në studim, nga të cilët 605 dha pëlqimin e tyre. Shkalla e përfundimit të pjesëmarrësve ka pësuar përgjatë gjatësisë së pyetësorit. Midis subjekteve 605 që dhanë pëlqimin e tyre, 358 vazhdoi pjesën e demografisë. Vetëm lëndët 226 vazhduan në pjesën e fundit, seksionin e pyetësorit. Pasi u zhdukën vlerat e humbura, mostra përfundimtare përfshinte pjesëmarrësit e 145.

Instrumentet

Shkalla e përdorimit të pandreqshëm të internetit

Shkalla e përdorimit të pandreqshëm të internetit (CIUS) [55] përbëhet nga sende 14 të vlerësuara në një shkallë 5-Likert duke filluar nga 0 (kurrë) deri në 4 (shumë shpesh). Rezultatet më të larta tregojnë përdorimin më të rëndë të varësisë. Studimet e mëparshme kanë raportuar stabilitet të mirë faktorial nëpër kohë dhe nëpër mostra të ndryshme [55]. Shkalla përfshin artikuj që lidhen me aspekte të ndryshme të sjelljeve të varësisë si humbja e kontrollit, preokupimi, tërheqja, përballimi dhe konflikti. Në mostra të ndryshme dhe vlerësime gjuhësore të CIUS, një zgjidhje e faktorit 1 u mbajt në mënyrë të përsëritur si modeli më i përshtatshëm [55-59]. Artikujt e CIUS pyesin për përdorimin e përgjithshëm të internetit (dmth. "A e keni të vështirë të ndaloni përdorimin e internetit kur jeni online?"). Për të vlerësuar në mënyrë specifike aktivitetet kibernetike, i kërkuam pjesëmarrësve t'u përgjigjen pyetjeve, duke mbajtur parasysh fjalën internet në mënyrë specifike i referohet përdorimit të cybersex. CIUS dhe shkallët e tjera të varësisë në internet janë përshtatur më parë me sukses për t'u përqëndruar në një përdorim të veçantë të internetit për të vlerësuar lojrat e internetit, bixhozin e internetit [60], dhe cybersex [20,61] pa ndryshime të pronave të tyre psikometrike.

Inventari i dëshirës seksuale

Përbërja e sendeve 14 në një shkallë Likert, Inventari i dëshirës seksuale (SDI) është përdorur për të vlerësuar dëshirën seksuale (p.sh. "Kur e shihni së pari një person tërheqës, sa i fortë është dëshira juaj?")62].

Katër sende shënohen nga 0 (jo në të gjitha) në 7 (më shumë se një herë në ditë). Artikujt e tjerë janë përgjigjur në një shkallë 9-Likert duke filluar nga 0 (pa dëshirë) tek 8 (dëshira e fortë). Rezultatet më të larta të SDI zbulojnë dëshirën më të lartë seksuale.

Depresioni i shkurtër - Shkalla e lumturisë

Shkalla e Depresionit të Shkurtër-Lumturisë (SDHS) është përdorur për të vlerësuar variacionet e humorit nga gjendja depresive (p.sh. "Ndihem i pakënaqur me jetën time") në lumturi (p.sh. "Ndihem i lumtur") gjatë periudhës së fundit 7-ditore. Ai përbëhet nga sende 6, 3 pozitive dhe 3 negative, të vlerësuara në një shkallë 4-Likert duke filluar nga 0 (kurrë) deri në 3 (shpesh). Sa më e ulët të jetë rezultati, aq më i lartë është simptomat depresive [63].

Përvojat në lidhje të afërta - Pyetësor i rishikuar

Kjo eksperiencë në pyetësorin e ngushtë të marrëdhënieve të rishikuara (ECR-R) është përdorur për të vlerësuar stilin e ngjitjes [64,65]. Inventari përfshin artikujt 18 për lidhjen e anksiozuar të karakterizuar nga dashuria poseduese dhe frika nga humbja (p.sh. "Unë shpesh shqetësohem që partneri im nuk do të donte të qëndronte me mua") dhe sendet 18 për lidhjen shmangëse të karakterizuar nga frika e dashurisë romantike dhe marrëdhënieve të ulëta suksesi (p.sh., "Unë nuk preferoj të tregoj një partner se si ndihem thellë"). Artikujt vlerësohen në një shkallë 7-Likert duke filluar nga 1 (krejtësisht nuk pajtohen) me 7 (pajtohem plotësisht). Disa studime treguan besueshmëri të mirë test-retest dhe një shoqatë të mirë të rezultateve subscale me vlerësime të tjera të ankthit dhe shmangies ditore përballë një shoku të ngushtë [66].

Urgjenca, Premeditimi (Mungesa), Ngulmimi (Mungesa), Kërkimi i Ndjesisë, Urgjenca Pozitive) Shkalla e Sjelljes Impulsive Shkalla e Sjelljes Impulsive

Shkalla e sjelljes impulsive UPPS-P [67], në versionin e shkurtër të artikullit 20 [47], përdoret për të matur impulsivitetin sipas dimensioneve të 5: urgjencës pozitive (reagime të forta gjatë përjetimit të emocioneve pozitive pozitive), urgjencës negative (reagime të forta gjatë përjetimit të emocioneve intensive negative, p.sh. "Kur jam i mërzitur shpesh veproj pa menduar" mungesa e paramendimit (tendenca për të shpërfillur pasojat para se të veprojë), mungesa e këmbënguljes (vështirësia duke qëndruar e përqendruar në një detyrë të vështirë ose të mërzitshme) dhe kërkimi i ndjenjave. Përgjigjet janë vlerësuar në një shkallë 4-Likert duke filluar nga 1 (pajtohem fuqimisht) me 4 (krejtësisht nuk pajtohen). Stabiliteti i mirë test-retest u raportua më parë [47]. Duke marrë në konsideratë ndërkomponentët e saj, shkalla ishte me interes të veçantë për vlerësimin e varësive [68]. Në disa studime, disa nga aspektet e impulsivitetit të vlerësuara me UPPS-P, në veçanti urgjenca negative [69-72] dhe, në varësi të sjelljeve dhe mostrës së vlerësuar, urgjenca pozitive [71], mungesa e paramendimit [69], mungesa e këmbënguljes [73], dhe ndjesi që kërkon [68], u shoqëruan më parë me sjellje problematike.

Shkalla e vetë-vlerësimit me një element të vetëm

Kjo shkallë 1-item ("Unë kam vetëvlerësim të lartë") është përdorur për të matur vetëvlerësimin global [74]. Pjesëmarrësit e kompletojnë artikullin e vetëm në një shkallë 5-Likert duke filluar nga 1 (jo shumë e vërtetë për mua) në 5 (shumë e vërtetë për mua). Shkalla e Vetëvlerësimit për Vetëlëvizje (SISE) tregoi vlefshmëri të mirë konvergjente me vlerësime të tjera të vetëvlerësimit, si shkalla e vetëbesimit Rosenberg [74]. Për shkak të përbërjes së një artikulli të një SISE, konsistenca e brendshme duhet të jetë e përsosur nga përkufizimi dhe nuk mund të vlerësohet. Në këtë mostër, kjo shkallë u shpërnda normalisht.

Mosha, gjinia (mashkull apo femër), statusi martesor (i vetëm, në një marrëdhënie të martuar, në një marrëdhënie - jo i martuar, ve, ose vejusha) dhe orientimi seksual (i matur me një pyetje që pyet nëse subjekti e përshkroi vetveten heteroseksual, homoseksual, ose biseksual) u vlerësuan gjithashtu.

analiza

Për shkak të madhësisë së vogël të mostrës për orientimin seksual dhe statusin martesor, demografia u krahasua midis burrave dhe grave duke përdorur testin e saktë Fisher, ndërsa testin e shumës së Wilcoxon u krye për moshën. Sa i përket shkallëve të ndryshme, kur zërat që mungojnë përfaqësojnë më pak ose të barabartë me 10% të të gjitha elementeve në një shkallë specifike (16.6% për SDHS sepse ajo ka vetëm sende 6), përgjigjja e zhdukur u zëvendësua me mesataren e përgjigjeve të subjektit pikat në atë shkallë (personi - imputimi mesatar). Konsistenca e brendshme u vlerësua me Cronbach alpha [75]. Për të vlerësuar variablet që lidhen me një rezultat të lartë në CIUS, kemi kryer një model linear të përzier. Variabli i varur ishte rezultati CIUS, dhe variablat e pavarur ishin rezultati SDI, rezultati SDHS, subscales ECR-R, subscales UPPS-P, SISE, gjinia dhe orientimi seksual. Një model ndërveprimi midis seksit dhe orientimit seksual u përfshi gjithashtu në model. Ndërsa ka pasur lëndë 19 që nuk raportuan vitin e tyre të lindjes, mosha nuk ishte përfshirë në model. Kjo nuk duhet të vendosë paragjykime në analizë sepse korrelacioni midis moshës dhe rezultatit të CIUS ishte afër 0 dhe nuk arriti domethënie statistikore.

Një model linear i përzier është një model statistikor që përmban të dy efektet fikse, si në një regresion linear klasik dhe efekte të rastësishme [76]. Efektet e rastësishme janë të dobishme për modelimin e të dhënave të grupit; prandaj, ky lloj i modelit është i përshtatshëm për matjet e ndërlidhura, pasi ajo përbën mungesën e pavarësisë së vëzhgimeve. Në këtë mostër, mund të supozohet se subjektet që plotësonin versionin francez të pyetësorit ishin më të ngjashëm me njëri-tjetrin sesa subjektet që plotësonin versionin anglisht të pyetësorit; Prandaj, gjuha u modelua si një efekt i rastit.

Për të përcaktuar nëse modeli i testuar ishte i vlefshëm, ne kryenim analiza të mbetura dhe diagnostifikimi i kolinearisë. Analiza e mbetur tregoi grafikisht se mbetjet u shpërndanë normalisht, se nuk kishte vlera ekstreme dhe se ato ishin homoscedastike. Sa i përket diagnostifikimit të kolinearisë, asnjë faktor i inflacionit të variancës nuk ishte më i lartë se 4, gjë që sugjeron që nuk ka pasur probleme kolineare [77]. Analizat u bënë me R 3.1.0 (R Core Team, 2014) [78]. Paketa nlme (R Core Team, 2017) është përdorur për të drejtuar modelin linear të përzier.

Rezultatet

Demografia e pjesëmarrësve

Studimi përfshinte pjesëmarrësit e 145. Kur krahasuam lëndët e përfshira me 145 me ata që të paktën kishin dhënë moshën, gjininë dhe orientimin seksual, nuk u gjetën dallime statistikore.

Tabela 1 tregon demografinë e pjesëmarrësve. Mostra përbëhej nga meshkujt 60.0% (87 / 145) dhe 40.0% (58 / 145) femra. Mosha mesatare e mostrës ishte 31 vite (varg: 18-70 vite). Gratë ishin më të reja se meshkujt (respektivisht vitet 28 vs 36.5, P= .014). Lidhur me statusin martesor, 37.9% (55 / 145) nga pjesëmarrësit ishin të vetëm, 39.3% (57 / 145) në një marrëdhënie - jo të martuar, 20.7% (30 / 145) në një marrëdhënie të martuar dhe 2.1% 3) vejushat ose të vejat. Orientimi seksual dhe orientimi seksual brenda seksit janë matur gjithashtu: 145% (77.9 / 113) nga pjesëmarrësit është raportuar heteroseksual, 145% (7.6 / 11) është homoseksual dhe 145% (14.5 / 21) është biseksual. Në mesin e meshkujve, 145% (79 / 69) ka raportuar se është heteroseksual, 87% (6 / 6) është homoseksual dhe 87% (13 / 12) është biseksual; në mesin e grave, 87% (75 / 44) raportohet të jenë heteroseksualë, 58% (8 / 5) janë homoseksualë dhe 58% (15 / 9) janë biseksualë.

‎
Tabela 1. Demografia e pjesëmarrësve.
Shiko këtë tabelë

Instrumentet

Tabela 2 tregon mjetet dhe SD-të e instrumenteve të përdorura si dhe Cronbach alpha [75] si një masë e qëndrueshmërisë së brendshme dhe intervalit të saj të besimit 95%. Çdo instrument kishte qëndrueshmëri të brendshme të mirë (> 0.80) në shkëlqim (> 0.90), por shkalla e urgjencës pozitive UPPS-P ra në diapazonin e pranueshëm (> 0.70).

Rezultatet e Modelit të Përzier Linear

Rezultatet e modelit të përzier linear janë raportuar në Tabela 3. Ndikimet më të rëndësishme në rezultatet e CIUS (shih koeficientët e standardizuar) ishin rezultatet më të ulëta të SDHS (që do të thotë rezultate më shumë depresive), të ndjekura nga rezultatet më të larta të stileve të bashkëngjitjes, gjinia mashkullore dhe dëshira seksuale më e lartë. Variablat e tjerë (shtojca e ankesës, UPPS-P subscales, SIUS, orientimi seksual dhe bashkëveprimi ndërmjet gjinisë dhe orientimit seksual) nuk kanë arritur domethënie statistikore në rezultatet CIUS.

‎
Tabela 2. Përshkrimi i instrumenteve.
Shiko këtë tabelë
‎
Tabela 3. Rezultatet e modelit linear të përzier.
Shiko këtë tabelë

Diskutim

Gjetjet kryesore

Qëllimi i këtij studimi ishte studimi i varësisë në cybersex dhe vlerësimi i lidhjeve midis varësisë cybersex dhe përcaktuesve të mundshëm të një sjelljeje të tillë, përkatësisht dëshirës seksuale, gjendjes shpirtërore, stilit të lidhjes dhe impulsivitetit, duke marrë parasysh moshën, gjininë dhe orientimin seksual e përdoruesve të cybersex. Ne konkluduam se përdorimi i cybersex varur, siç vlerësohet nga CIUS përshtatur për aktivitetet seksuale, është i lidhur me dëshirën seksuale, humor depresive, një stilin e ngjitjes shmangëse dhe gjininë mashkullore. Siç tregohet në Tabela 3 (koeficientët e standardizuar), rezultatet sugjerojnë se ndikimi më i rëndësishëm në rezultatet CIUS është gjendja depresive, e ndjekur nga stili i ngjitjes shmangëse, gjinia mashkullore dhe dëshira seksuale. UPPS-P nënkupton ndjeshmërinë, vetëvlerësimin dhe orientimin seksual nuk kanë një ndikim të rëndësishëm në cybersex Addictive.

Dëshira seksuale është një nxitje e rëndësishme për sjelljen seksuale dhe shoqërohet pozitivisht me intimitet emocional [79]. Në këtë studim, dëshira seksuale e ngritur ishte e lidhur në mënyrë të konsiderueshme me shfrytëzimin e cybersex Addictive. Ky konstatim është në përputhje me hipotezën e kënaqshmërisë [26] dhe me të gjeturat e mëparshme tregojnë një shoqatë midis përdorimit të cybersex dhe zgjimit dhe mall për cues specifike pornografi [80]. Rezultatet sugjerojnë se të paktën një pjesë e përdorimit të cybersex Addictive është e lidhur me përforcim të tillë pozitiv. Dëshira seksuale është e njohur edhe për modifikimin e saj në lidhje me gjendjen depresive [81]. Luhatjet e mundshme ndërmjet dëshirës seksuale, modifikimit të humorit dhe përdorimit të cybersex mund të vlerësohen në studimet e ardhshme duke përdorur metoda që bazohen në vlerësimin ekologjik të momentit [82].

Konstatimi ynë i një shoqate në mes të përdorimit të Addictive cybersex dhe humor depresiv është në harmoni me studime të tjera që treguan rëndësinë e lidhjeve ndërmjet cybersex Addictive dhe vlerësimet e ndryshme të shqetësimit psikologjik dhe humor [22,26]. Ky konstatim është gjithashtu në përputhje me raportet e tjera të shoqatës midis lojrave të tepërta në internet [83] ose bixhozit në internet [21] dhe humor depresive. Shoqata të tilla sugjerojnë se cybersex Addictive është të paktën një pjesë e sjelljes përballuese që synon të rregullojë emocionet negative [20,35,36,84]. Ky zbulim hap debatin, siç ka ndodhur për sjelljet e tjera të ngjashme me internet në lidhje me një kuadër të përshtatshëm diagnostikues [16] dhe të kuptuarit adekuat të një shoqate të tillë [85]. Nuk mund të përjashtohet zhvillimi i mundshëm i shqetësimit psikopatologjik, i cili mund të çojë në një gjendje shpirtërore më të theksuar depresive, e cila varet nga ndikimi negativ i cybersex varur (izolimi ndërpersonal dhe reduktimi i aktiviteteve seksuale jashtë linje)86], dhe kështu, janë të garantuara studime të mëtejshme të ardhshme.

Ne gjithashtu gjetëm një shoqatë midis përdorimit të cybersex varësisë dhe shtojcën shmangëse, por jo shtojcën në ankth. Këto rezultate janë në përputhje me ato të studimeve të tjera që tregojnë implikimet e lidhjes së pasigurt në përdorimin e tepërt të internetit [19] dhe cybersex [41]. Beutel et al [42] gjeti një rritje në intensitetin e përdorimit të seksit në internet me rëndësinë e lidhjes së ankthshme. Rezultatet e tyre dështuan, megjithatë, për të arritur një rëndësi statistikore për lidhjen midis rëndësisë së përdorimit të seksit në internet dhe lidhjes shmangëse. Dallime të tilla mund të shpjegohen nga ndryshimet në metodat e vlerësimit të përdorimit të kibernetikës. Në fakt, studimi i Beutel dhe të tjerëve përdori më shumë artikuj në lidhje me përdorimin e cybersex (p.sh., "Unë kam kërkuar materiale seksuale në internet…") dhe vetëm 2 artikuj në lidhje me varësinë e internetit të varur (dmth., "Unë besoj se unë jam një i varur nga seksi në internet") dhe "Unë i kam premtuar vetes që të ndaloj përdorimin e internetit për qëllime seksuale"). Për më tepër, artikujt ishin në një shkallë dikotomike (e vërtetë ose e gabuar), e cila mund të kufizojë aftësinë për të zbuluar ndryshueshmërinë. Shoqata e gjetur me një shmangie të shmangies mund të shpjegohet me pakënaqësi dhe frikë nga marrëdhëniet e ngushta, të cilat çojnë në një rritje të aktiviteteve kibernetike që më rrallë përfshijnë afërsi në marrëdhënie. Në këtë studim, mungesa e shoqatës midis varësisë kibernetike të varur dhe stilit të lidhjes së ankthshme ishte ndoshta për shkak të kufizimeve në madhësinë e kampionit. Dikush mund të hipotezojë ndryshimet në stilin e atashimit nëpër aktivitete specifike kibernetike (p.sh., lidhja e shqetësuar mund të ketë më shumë ndërveprime të bazuara në internet me partnerë të mundshëm për shkak të frikës së parashikuar të refuzimeve). Studimet e mëtejshme duhet të vlerësojnë më hollësisht aktivitetet specifike kibernetike. Pavarësisht nga ndryshimet e tilla midis studimeve, stilet e pasigurta të atashimit luajnë një rol të rëndësishëm në varësinë nga seksi kibernetik. Siç sugjerohet diku tjetër [19], gjetjet e tilla meritojnë hetimin klinik dhe trajtimin e stilit të ngjitjes për pacientët të cilët janë të përfshirë në cybersex Addictive.

Impulsivity dhe varësia cybersex nuk ishin të lidhur në mënyrë të konsiderueshme në studimin tonë. Rezultatet e studimit në krah janë në kontrast me ato të studimeve të tjera në lidhje me lidhjet midis UPPS-P dhe sjelljeve të lidhura me internetin [21,45]. Rezultatet e këtij studimi janë në kundërshtim me ato të studimeve të mëparshme që tregojnë disa shoqata në mes të cybersex Addictive dhe impulsivity [20,46]. Për më tepër, duke përdorur të njëjtën shkallë UPPS-P, Wery et al [20] tregoi se në një grup pjesëmarrësish meshkuj, urgjencia negative ndërvepronte me ndikime negative në parashikimin e cybersex-it. Megjithatë, forca e shoqatës nuk ishte e fortë, siç tregohet nga raportet e raportuesve të raporteve të autorëve të 1.03 (95% CI = 1.01-1.06). Në një studim tjetër, Wetterneck et al [46] tregoi një korrelacion të vogël në mes të një matës impulsiviteti dhe numrit të orëve të përdorimit pornografik deri në javë. Megjithatë, ata nuk raportuan dallime domethënëse në impulzivitetin mes një grupi të përdoruesve pornografikë dhe kontrollorëve.

Në dritën e vëzhgimeve të tilla nëpër studime, mund të supozojmë se disa aspekte të impulsivitetit mund të kontribuojnë në cybersex Addictive pa pasur një efekt përcaktues kryesor në sjellje të tilla. Kjo mund të kontribuojë në pabarazitë ndërmjet studimeve. Për më tepër, ndryshime të tilla mund të ndikohen nga madhësia e mostrës, lloji specifik i aktiviteteve kibernetike (dmth., Dallimet e mundshme midis përdorimit të pornografisë dhe seksi), dhe vlerësime të tjera të përfshira në analiza. Për shembull, studimi ynë përfshinte masat e lidhjes, një konstrukt që nuk përfshihet në studimet e përmendura më parë. Megjithatë, nuk mund të përjashtojmë mundësinë e ndryshimeve në funksionet ekzekutive kur një individ përballet me cues specifikë të cybersex [24] ose gjatë ndërveprimeve me shtetet negative dhe përdorimi i cybersex [20]. Nevojiten studime të mëtejshme mbi rolin e mundshëm të konstrukteve të impulsivitetit në cybersex Addictive.

Vetëbesimi nuk kishte ndikim në rezultatet e CIUS. Ky rezultat bie në kundërshtim me ato të studimeve të tjera që tregojnë, për shembull, një lidhje midis vetëvlerësimit të ulët dhe sexting adoleshent (ndarja e fotove seksuale) [32]. Këto dallime midis studimeve mund të jenë për shkak të karakteristikave të mostrës, aktiviteteve specifike të pjesëmarrësve në cybersex, ose metodave të vlerësimit. Ky studim, për shembull, vlerësoi vetëvlerësimin e përgjithshëm me vetëm pyetjen 1. Për më tepër, ndikimi i aktiviteteve specifike kibernetike në vetëvlerësim nuk mund të përjashtohet. Studime të ardhshme mbi lidhjet midis aktiviteteve të tilla dhe vetëvlerësimit, duke përfshirë ndërmjetësuesit e mundshëm të efekteve të tilla si frika nga vlerësimi negativ [33], janë të nevojshme.

Ky studim tregoi gjithashtu një lidhje mes cybersex varur dhe gjinisë mashkullore, siç është gjetur në mënyrë të përsëritur [17,42,46,87,88]. Dallimet sociokulturore mund të kontribuojnë në këtë fenomen. Për më tepër, dallimet e mundshme mes burrave dhe grave në dëshirën seksuale, zgjimin seksual dhe bashkëveprimin e tyre mund të kontribuojnë në dallimin e vërejtur [89]. Dizajni i faqeve të lidhura me seksin dhe aplikacionet e telefonave celularë mund të ndikojë gjithashtu në dallimet gjinore në përdorimin e cybersex. Diferencat gjinore u raportuan zakonisht në çrregullime Addictive; kërkohen studime shtesë për të kuptuar mekanizmat themelorë [90].

Ndërmjet një populli të përdoruesve kibernetikë, studimi ynë nuk tregoi asnjë lidhje midis moshës dhe varësisë së cybersex. Shumica e studimeve mbi cybersex kanë përfshirë adoleshentët dhe të rriturit e rinj [17]. Disa studime të mëparshme (në fillim të 2000s), megjithatë, treguan se të rriturit më të vjetër se 50 vjet ishin më pak të prirur për përdorim cybersex se të rriturit e rinj [91]. Gjetjet e këtij studimi mund të shpjegohen me fokus në varësinë e cybersex (dhe jo në përdorimin kibernetik) dhe nga evolucioni shoqëror dhe qasja më e gjerë në internet në të gjitha sferat e moshës.

Në këtë studim, orientimi seksual nuk kishte efekt mbi sjelljen e vlerësuar. Në mënyrë të ngjashme, nuk u gjet asnjë efekt në bashkëveprimet midis gjinisë dhe orientimit seksual. Megjithatë, orientimi seksual u vlerësua vetëm në kategoritë kryesore të 3 (heteroseksuale, biseksualë dhe homoseksualë). Studimet e ardhshme do të përfitonin nga vlerësimet më të rafinuara të orientimit seksual [51] dhe komponentët e saj të mundshëm (p.sh. fantazi erotike dhe ndërveprime shoqërore) [92] si dhe nga vlerësimet e identitetit gjinor dhe shqetësimit të lidhur me të [93].

Cybersex është i lidhur me përdorimin e varësisë vetëm për një numër të vogël të përdoruesve [20]. Ky vëzhgim ilustrohet edhe nga mesatarja (Tabela 2) dhe median (13 e 56) të rezultateve CIUS në këtë studim. Sidoqoftë, për ata me modele varësie të përdorimit, opsionet e trajtimit janë ende të rrallë dhe të nënvlerësuara; shumica e disa studimeve paraprake në këtë fushë janë përpjekur të riprodhojnë atë që tashmë është e njohur nga psikoterapia e çrregullimeve të varësisë [12].

Gjetjet e këtij studimi kanë implikime klinike. Duket e rëndësishme të konsiderohet varësia e cybersex në lidhje me lidhjet e saj kryesore me disa dimensione psikologjike. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet modeleve të bashkëngjitjes së pacientit. Trajtimi psikoterapeutik duhet të përshtatet sipas nevojave specifike të secilit pacient. Për shembull, njerëzit me lidhje të shmangur mund të përfitojnë nga një qasje psikoterapeutike e dizajnuar për të integruar trajtimin e varësisë dhe shqetësimeve të lidhjes. Studimet e ardhshme për vlerësimin dhe trajtimin e varësisë nga cybersex janë të nevojshme në mjediset klinike.

Kufizimet

Duhet të merren parasysh disa kufizime të studimit. Mostra ishte relativisht e vogël por e përshtatshme për statistikat e studimit. Për më tepër, mostra ishte e ekspozuar ndaj anshmërive të vetë-përzgjedhjes [94]. Dizajni kryq seksional nuk lejon vlerësimin e ndërveprimit gjatësor midis variablave të vlerësuar. Për më tepër, studimi nuk ka marrë parasysh aktivitetet e ndryshme kibernetike që mund të ndikojnë në përdorimin kibernetik në sjellje të ndryshme dhe në komunitetet kibernetike. Së fundi, nuk ka konsensus lidhur me varësinë e cybersex, dhe kështu, studimi përdorur CIUS përshtatur për cybersex si një prokurë. Megjithatë, duke përdorur një metodë të vazhdueshme dhe jo kategorike, mundëson vlerësimin e disa përcaktuesve të ashpërsisë së përdorimit të virusit të varur me një mjet të përshtatshëm kërkimor që lidhet me përdorimin varësues të shërbimeve të dërguara në internet.

Konkluzione

Pavarësisht nga këto kufizime, ky studim tregon se cybersex Addictive është ndikuar nga një stili i lidhjes shmangëse, humor depresiv dhe dëshira seksuale. Meshkujt janë në rrezik të shtuar. Vetëbesimi dhe impulsiviteti nuk duket se kanë një ndikim të rëndësishëm në cybersex Addictive. Hulumtime të mëtejshme, duke përfshirë studimet e ardhshme, janë të nevojshme në këtë fushë.

Mirënjohje

Asnjë financim nuk është marrë për këtë studim. Autorët falënderojnë pjesëmarrësit e studimit.

Kontributet e autorëve

NV, YK, FBD dhe SR u përfshinë në konceptin dhe dizajnin e studimit. SR, YK dhe NV ishin të përfshirë në analizën statistikore dhe interpretimin e të dhënave. TL, KJ, dhe YK ishin të përfshirë në rekrutimin e pjesëmarrësve. NV, YK, KJ, TL, SR dhe FBD ishin të përfshirë në shkrimin e dorëshkrimit.

Konfliktet e Interesit

Asnjë nuk është deklaruar.

Referencat

  1. Khazaal Y, Chatton A, Cochand S, Jermann F, Osiek C, Bondolfi G, et al. Cilësia e informacionit në internet mbi kumar patologjik. J Gambl Stud 2008 Sht; 24 (3): 357-366. [CrossRef] [Medline]
  2. Van Singer M, Chatton A, Khazaal Y. Cilësia e aplikacioneve të smartphone që lidhen me çrregullimin e panikut. Psikiatria e Frontit 2015 Korrik 14; 6: 96 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  3. Greiner C, Chatton A, Khazaal Y. Forumet e vetë-ndihmës në internet mbi kanabis: një vlerësim i përmbajtjes. Këshillat për edukimin e pacientëve 2017 Tetor; 100 (10): 1943-1950. [CrossRef] [Medline]
  4. Zermatten A, Khazaal Y, Coquard O, Chatton A, Bondolfi G. Cilësia e informacionit në internet mbi depresionin. Depresioni i ankthit 2010 Sht; 27 (9): 852-858. [CrossRef] [Medline]
  5. von Rosen AJ, von Rosen FT, Tinnemann P, Müller-Riemenschneider F. Shëndeti seksual dhe interneti: studimi kryq seksional i preferencave në internet në mesin e adoleshentëve. J Med Internet Res 2017 Dhjetor 08; 19 (11): e379 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  6. Döring NM. Ndikimi i internetit në seksualitetin: një shqyrtim kritik i viteve të kërkimit 15. Comput Human Behav 2009 Shtator 01; 25 (5): 1089-1101. [CrossRef]
  7. Shaughnessy K, Byers ES, Walsh L. Përvoja online e aktivitetit seksual të nxënësve heteroseksualë: ngjashmëritë dhe dallimet gjinore. Arch Sex Behav 2011 Prill; 40 (2): 419-427. [CrossRef] [Medline]
  8. Grov C, Gillespie BJ, Royce T, Lever J. Pasojat e perceptuara të aktiviteteve seksuale online seksuale në marrëdhëniet heteroseksuale: një studim online i SHBA. Arch Sex Behav 2011 Prill; 40 (2): 429-439. [CrossRef] [Medline]
  9. Khazaal Y, Chatton A, Rothen S, Achab S, Thorens G, Zullino D, et al. Vetitë psikometrike të shkallës së varësisë së lojërave nga 7 në mesin e të rriturve të të folurit frengjisht dhe gjerman. BMC Psikiatria 2016 Maj 10; 16: 132 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  10. Weinstein AM. Një përmbledhje e përditësimit në studimet e imazhit të trurit të çrregullimit të lojrave në internet. Psikiatria e Parë 2017 Shtator 29; 8: 185 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  11. Petry NM, O'Brien CP. Çrregullimi i lojërave në internet dhe DSM-5. Varësia 2013 Korrik; 108 (7): 1186-1187. [CrossRef] [Medline]
  12. Wéry A, Billieux J. Kibernetik problematik: konceptualizimi, vlerësimi dhe trajtimi. Addict Behav 2017 janar; 64: 238-246. [CrossRef] [Medline]
  13. Weinstein AM, Zolek R, Babkin A, Cohen K, Lejoyeux M. Faktorët që parashikojnë përdorimin e cybersex dhe vështirësitë në formimin e marrëdhënieve intime midis përdoruesve meshkuj dhe femra të cybersex. Psikiatria e Parë 2015 Prill 20; 6: 54 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  14. Karila L, Ue A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, et al. Varësia seksuale ose çrregullimi hiperseksual: kushte të ndryshme për të njëjtin problem? Një përmbledhje e literaturës. Curr Pharm Des 2014; 20 (25): 4012-4020. [CrossRef] [Medline]
  15. Carnes PJ. Cybersex, udhtim, dhe ekscaluese zgjimit: faktorë në dëshirën seksuale Addictive. Compulsivity Sex Addict 2011 tetor 13; 8 (1): 45-78. [CrossRef]
  16. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. A duhet që sjellja seksuale e sëmurë të konsiderohet si një varësi? Varësia 2016 Dhjetor; 111 (12): 2097-2106 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  17. Ballester-Arnal R, Castro CJ, Gil-Llario MD, Gil-Julia B. Varësia Cybersex: një studim mbi studentët e kolegjit spanjoll. J Sex Marital Ther 2017 gusht 18; 43 (6): 567-585. [CrossRef] [Medline]
  18. Green BA, Carnes S, Carnes PJ, Weinman EA. Modele të varësisë Cybersex në një mostër klinike të burrave dhe grave homoseksualë, heteroseksualë dhe biseksualë. Compulsivity Sex Addict 2012 janar; 19 (1-2): 77-98. [CrossRef]
  19. Eichenberg C, Schott M, Decker O, Sindelar B. Stili i bashkëngjitjes dhe varësia në internet: një studim online. J Med Internet Res 2017 Mund 17; 19 (5): e170 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  20. Wéry A, Deleuze J, Canale N, Billieux J. Ndjeshmëria e ngarkuar me emocionet ndërvepron me ndikimin në parashikimin e përdorimit problematik të aktivitetit seksual në meshkuj. Kompr Psikiatria 2018 Jan; 80: 192-201. [CrossRef] [Medline]
  21. Khazaal Y, Chatton A, Achab S, Monney G, Thorens G, Dufour M, et al. Gamblers internet ndryshojnë në variablave sociale: një analizë latent klasës. J Gambl Stud 2017 Sht; 33 (3): 881-897. [CrossRef] [Medline]
  22. Bancroft J, Vukadinovic Z. Varësia seksuale, detyrimet seksuale, impulsiviteti seksual, apo çfarë? Drejt një modeli teorik. J Sex Res 2004 gusht; 41 (3): 225-234. [CrossRef] [Medline]
  23. Marka M, Snagowski J, Laier C, Aktiviteti Maderwald S. Ventral striatum kur shikojnë fotografitë e preferuara pornografike lidhen me simptomat e varësisë pornografike në internet. Neuroimage 2016 Prill 01; 129: 224-232. [CrossRef] [Medline]
  24. Brand M, Young KS, Laier C. Kontrolli paraballor dhe varësia në internet: një model teorik dhe rishikim i gjetjeve neuropsikologjike dhe neuroimaging. Para Hum Neurosci 2014 Maj 27; 8: 375 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  25. Shikimi i fotografive pornografike në internet: roli i vlerësimeve të ekspozimit seksual dhe simptomave psikoso-psikiatrike për përdorimin e faqet e seksit në internet në mënyrë të tepruar. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2011 Qershor; 14 (6): 371-377. [CrossRef] [Medline]
  26. Laier C, Pekal J, Brand M. Cybersex varësia në përdoruesit heteroseksual të pornografisë në internet mund të shpjegohet me hipotezën e kënaqshmërisë. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2014 gusht; 17 (8): 505-511. [CrossRef] [Medline]
  27. Voon V, Tole Mole, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Korrelacione nervore të reaktivitetit seksual seksual në individë me dhe pa sjellje seksuale të detyrueshme. PLoS Një 2014 Korrik 11; 9 (7): e102419 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  28. Laier C, Pekal J, Markë M. Zgjimi seksual dhe përballimi jofunksional përcaktojnë varësinë e cybersex në meshkujt homoseksualë. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2015 Tetor; 18 (10): 575-580. [CrossRef] [Medline]
  29. Levine SB. Natyra e dëshirës seksuale: perspektiva e një klinicisti. Arch Sex Behav 2003 Qershor; 32 (3): 279-285. [CrossRef] [Medline]
  30. Bancroft J, Graham CA, Janssen E, Sanders SA. Modeli i kontrollit të dyfishtë: statusi aktual dhe drejtimet e ardhshme. J Sex Res 2009; 46 (2-3): 121-142. [CrossRef] [Medline]
  31. Bousoño Serrano M, Al-Halabi S, Buron P, Garrido M, Diaz-Mesa EM, Galvan G, et al. Përdorimi ose abuzimi i substancave, përdorimi i internetit, psikopatologjia dhe ideimi vetëvrasës në adoleshentët. Adicciones 2017 janar 12; 29 (2): 97-104 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  32. Ybarra ML, Mitchell KJ. "Sexting" dhe lidhja e tij me aktivitetin seksual dhe sjelljen e rrezikut seksual në një sondazh kombëtar të adoleshentëve. J Adolesc Health 2014 Dhjetor; 55 (6): 757-764 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  33. Biolcati R. Roli i vetëbesimit dhe i frikës nga vlerësimi negativ në blerjen kompulsive. Psikiatria e Parë 2017 Maj 02; 8: 74 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  34. Andreassen CS, Pallesen S, Griffiths MD, Torsheim T, Sinha R. Zhvillimi dhe vlefshmëria e shkallës së varësisë së Bergen-Yale-it me një mostër të madhe kombëtare. Fronti Psychol 2018 Mar 08; 9: 144 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  35. Zanetta Dauriat F, Zermatten A, Billieux J, Thorens G, Bondolfi G, Zullino D, et al. Motivimet për të luajtur parashikojnë në mënyrë specifike përfshirjen e tepruar në masivisht multiplayer online role-playing games: dëshmi nga një sondazh online. Eur Addict Res 2011; 17 (4): 185-189. [CrossRef] [Medline]
  36. Cooper A, Galbreath N, Becker MA. Seksi në internet: avancimi i të kuptuarit tonë të burrave me probleme seksuale online. Psychol Addict Behav 2004 Sht; 18 (3): 223-230. [CrossRef] [Medline]
  37. Berry K, Varese F, Bucci S. Modeli i lidhjes njohëse të zërave: baza e provave dhe implikimet e ardhshme. Psikiatria e Parë 2017 Qershor 30; 8: 111 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  38. Falgares G, Marchetti D, De Santis S, Carrozzino D, Kopala-Sibley DC, Fulcheri M, et al. Stilet e bashkëngjitjes dhe sjelljet e lidhura me vetëvrasjen në adoleshencë: roli ndërmjetësues i vetëkritikës dhe i varësisë. Psikiatria e Frontit 2017 Mar; 8: 36 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  39. Mark PK, VOELS LM, Murray SH. Ndikimi i stilit të ngjitjes në kënaqësinë seksuale dhe dëshirën seksuale në një mostër seksualisht të ndryshme. J Sex Marital Ther 2017 Nëntor 22; 44 (5): 1-9. [CrossRef] [Medline]
  40. Weinstein A, Katz L, Eberhardt H, Cohen K, Lejoyeux M. Detyrimi seksual - marrëdhënie me seksin, lidhjen dhe orientimin seksual. J Behav Addict 2015 Mars; 4 (1): 22-26 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  41. Kor A, Zilcha-Mano S, Fogel YA, Mikulincer M, Reid RC, Potenza MN. Zhvillimi psikometrik i shkallës së përdorimit të pornografisë problematike. Addict Behav 2014 Maj; 39 (5): 861-868. [CrossRef] [Medline]
  42. Beutel ME, Giralt S, Wölfling K, Stöbel-Richter Y, Subic-Wrana C, Reiner I, et al. Prevalenca dhe përcaktuesit e përdorimit të seksit në internet në popullatën gjermane. PLoS Një 2017 Qershor 19; 12 (6): e0176449. [CrossRef] [Medline]
  43. Rochat L, Billieux J, Gagnon J, Van der Linden M. Një qasje multifaktoriale dhe integruese ndaj impulsivitetit në neuropsikologji: njohuri nga modeli UPPS i impulsivitetit. J Clin Exp Neuropsychol 2018 Shkurt; 40 (1): 45-61. [CrossRef] [Medline]
  44. Rothen S, Briefer J, Deleuze J, Karila L, Andreassen CS, Achab S, et al. Shkëputja e rolit të preferencave dhe tipareve të impulsivitetit të përdoruesve në përdorimin problematik të Facebook. PLoS One 2018 Shtator 05; 13 (9): e0201971 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  45. Billieux J, Chanal J, Khazaal Y, Rochat L, Gay P, Zullino D, et al. Parashikuesit psikologjikë të përfshirjes problematike në masivisht multiplayer online role-playing games: ilustrim në një mostër të lojtarëve të meshkujve në internet. Psikopatologjia 2011; 44 (3): 165-171. [CrossRef] [Medline]
  46. Wetterneck CT, Burgess AJ, MB shkurtër, Smith AH, Cervantes ME. Roli i kompulsivitetit seksual, impulsivitetit dhe shmangies eksperimentale në përdorimin e pornografisë në internet. Psychol Rec 2017 Mund 29; 62 (1): 3-18. [CrossRef]
  47. Billieux J, Rochat L, Ceschi G, Carré A, Offerlin-Meyer I, Defeldre A, et al. Vlefshmëria e një versioni të shkurtër frëngjisht të shkallës së sjelljes impulsive UPPS-P. Kompr Psikiatria 2012 Korrik; 53 (5): 609-615. [CrossRef] [Medline]
  48. D'Orta I, Burnay J, Aiello D, Niolu C, Siracusano A, Timpanaro L, et al. Zhvillimi dhe vërtetimi i një Shkalle të Shkurtër të Sjelljes Impulsive Italiane UPPS-P. Addict Behav Rep 2015 Dhjetor; 2: 19-22 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  49. Cyders MA, Littlefield AK, Coffey S, Karyadi KA. Shqyrtimi i një versioni të shkurtër në anglisht të shkallës së sjelljes impulsive UPPS-P. Addict Behav 2014 Sht; 39 (9): 1372-1376 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  50. Bteich G, Berbiche D, Khazaal Y. Vlefshmëria e shkurtër arabisht UPPS-P Impulsive Behavior Scale. BMC Psikiatria 2017 Dhjetor 06; 17 (1): 244 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  51. Moser C. Përcaktimi i orientimit seksual. Arch Sex Behav 2016 Prill; 45 (3): 505-508. [CrossRef] [Medline]
  52. Ybarra ML, Mitchell KJ. Një studim kombëtar i sjelljeve seksuale lezbike, homoseksuale, biseksuale (LGB) dhe jo-LGB në internet dhe në person. Arch Sex Behav 2016 gusht; 45 (6): 1357-1372 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  53. Roth EA, Cui Z, Wang L, Armstrong HL, Rich AJ, Lachowsky NJ, et al. Modelet e përdorimit të substancave të meshkujve homoseksualë dhe biseksualë në studimin e Shëndetit Momentum. Am J Shëndeti Mens 2018 Sep; 12 (5): 1759-1773 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  54. Li Y, Yuan Z, Clements-Nolle K, Yang W. Orientimi seksual dhe simptomat depresive në mesin e nxënësve të shkollave të mesme në provincën Jiangxi. Asia Pac J Shëndeti Publik 2018 Shtator 15: 1010539518800335 (e ardhshme). [CrossRef] [Medline]
  55. Meerkerk G, Van Den Eijnden RJ, Vermulst AA, Garretsen HF. Shkalla e Përdorimit të Përmbushur të Internetit (CIUS): disa karakteristika psikometrike. Cyberpsychol Behav 2009 Shkurt; 12 (1): 1-6. [CrossRef] [Medline]
  56. Khazaal Y, Chatton A, Horn A, Achab S, Thorens G, Zullino D, et al. Vlefshmëria franceze e shkallës së përdorimit të internetit në mënyrë të pandërgjegjshme (CIUS). Psychiatr Q 2012 Dhjetor; 83 (4): 397-405. [CrossRef] [Medline]
  57. Khazaal Y, Chatton A, Atwi K, Zullino D, Khan R, Billieux J. Vleresimi arab i shkallës së përdorimit të internetit të pandreqshëm (CIUS). Subst Abuse Treat Politikën e Parë 2011 Nov 29; 6: 32 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  58. Guertler D, Broda A, Bischof A, Kastirke N, Meerkerk G, John U, et al. Struktura e shkallës së përdorimit të internetit në internet. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2014 Jan; 17 (1): 46-51. [CrossRef] [Medline]
  59. Dhir A, Chen S, Nieminen M. Vleresimi psikometrike i shkalles se perdorimit kinez te perdorimit te Internetit (CIUS) me adoleshentet e shkolles se mesme ne Tajvan. Psychiatr Q 2015 Dhjetor; 86 (4): 581-596. [CrossRef] [Medline]
  60. Khazaal Y, Achab S, Billieux J, Thorens G, Zullino D, Dufour M, et al. Struktura e faktorit të testit të varësisë në internet në lojtarë online dhe lojtarë poker. JMIR Ment Health 2015 Prill 22; 2 (2): e12 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  61. Downing Jr MJ, Antebi N, Schrimshaw EW. Përdorimi i pandërprerë i mediave seksualisht të qarta në internet: përshtatja dhe vlefshmëria e shkallës së përdorimit të internetit të pandreqshëm (CIUS). Addict Behav 2014 Qershor; 39 (6): 1126-1130 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  62. Spector IP, Carey MP, Steinberg L. Inventari i dëshirës seksuale: zhvillimi, struktura e faktorit dhe dëshmi e besueshmërisë. J Seksual Marital Ther 1996; 22 (3): 175-190. [CrossRef] [Medline]
  63. Joseph S, Linley PA, Harwood J, Lewis CA, McCollam P. Vlerësim i shpejtë i mirëqenies: Departamenti i Depresionit të Shkurtër-Shkalla e Lumturisë (SDHS). Psychol Psychother 2004 Dhjetor; 77 (Pt 4): 463-478. [CrossRef] [Medline]
  64. Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. Një analizë e teorisë së përgjigjes së artikullit të masave të vetë-raportit të lidhjes së të rriturve. J Pers Soc Psychol 2000 Shkurt; 78 (2): 350-365. [CrossRef] [Medline]
  65. Lafontaine MF, Lussier Y. [Struktura dyfishore e lidhjes në dashuri: ankthi mbi braktisjen dhe shmangien e intimitetit]. Mund J Behav Sci 2003 janar 01; 35 (1): 56-60.
  66. Ravitz P, Maunder R, Hunter J, Sthankiya B, Lancee W. Masat e bashkëngjitjes së të rriturve: një rishikim 25-vjeçar. J Psikosomi Res 2010 Tetor; 69 (4): 419-432. [CrossRef] [Medline]
  67. Whiteside SP, Lynam DR. Modeli i pesë faktorëve dhe impulsiviteti: përdorimi i një modeli strukturor të personalitetit për të kuptuar impulsivitetin. Personat individualë Dif 2001; 30 (4): 669-689. [CrossRef]
  68. Përfitimet e përdorimit të modelit UPPS të impulzivitetit në vend të Big Pesë kur vlerësohet marrëdhënia midis personalitetit dhe lojërave të fatit. Varësia 2017 Dhjetor; 112 (2): 372-373. [CrossRef] [Medline]
  69. Coskunpinar A, Dir AL, Cyders MA. Multidimensionaliteti në impulsivitetin dhe përdorimin e alkoolit: një meta-analizë duke përdorur modelin UPPS të impulsivitetit. Alcohol Clin Exp Res 2013 Sht; 37 (9): 1441-1450 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  70. Gunn RL, Jackson KM, Borsari B, Metrik J. Urgjenca negative përbën pjesërisht raportin midis çrregullimeve të mëdha depresive dhe problemeve të marihuanës. Disorder Personal Borderline Emot Dysregul 2018 Mund 16; 5: 10 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  71. De-Sola J, Talledo H, Rubio G, de Fonseca FR. Zhvillimi i shkallës së dëshirës së varësisë nga telefoni celular dhe vlefshmëria e tij në një popullsi spanjolle të rritur. Psikiatria e Parë 2017 Maj 30; 8: 90 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  72. Navas JF, Contreras-Rodríguez O, Verdejo-Román J, Perandrés-Gómez A, Albein-Urios N, Verdejo García A, et al. Trajtimi dhe mbështetja neurobiologjike e rregullimit negativ të emocioneve në çrregullimet e lojërave të fatit. Varësia 2017 Qershor; 112 (6): 1086-1094. [CrossRef] [Medline]
  73. Rømer Thomsen K, Callesen MB, Hesse M, Kvamme TL, Pedersen MM, Pedersen MU, et al. Tiparet e impulzivitetit dhe sjelljet e lidhura me varësinë në rininë. J Behav Addict 2018 Qershor 01; 7 (2): 317-330 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  74. Robins R, Hendin H, Trzesniewski K. Matja e vetëbesimit global: konstruktimi i vlefshmërisë së një matje të vetme të artikullit dhe Rosenberg Self-Esteem Scale. Pers Soc Psychol Bull 2001; 27 (2): 151-161. [CrossRef]
  75. Cronbach LJ, Meehl PE. Ndërtimi i vlefshmërisë në testet psikologjike. Psychol Bull 1955; 52 (4): 281-302. [CrossRef]
  76. Mcculloch CE, Neuhaus JM, Searle SR. Modele lineare te perziera te pergjithshme. Hoboken, New Jersey: Wiley; 2014.
  77. Fox J, Monette G. Diagnostikimi i përgjithshëm i kolinearisë. J Am Stat Assoc 1992 Mars; 87 (417): 178. [CrossRef]
  78. Ekipi Bërthamë. Fondacioni R 2014. Një gjuhë dhe mjedis për llogaritjen statistikore URL: https://www.gbif.org/tool/81287/r-a-language-and-environment-for-statistical-computing [arrihet 2019-01-15] [WebCite Cache]
  79. Štulhofer A, Ferreira LC, Landripet I. Intimiteti emocional, dëshira seksuale dhe kënaqësia seksuale midis meshkujve heteroseksualë të partnerizuar. Marrëdhëniet seksuale me 2013 Dhjetor 23; 29 (2): 229-244. [CrossRef]
  80. Laier C, Pawlikowski M, Pekal J, Schulte FP, Marka M. Cybersex varësia: përjetimi seksuale me përvojë gjatë shikimit të pornografisë dhe jo kontakteve seksuale në jetën reale bën dallimin. J Behav Addict 2013 Qershor; 2 (2): 100-107. [CrossRef] [Medline]
  81. Angst J. Problemet seksuale në personat e shëndoshë dhe në depresion. Int Clin Psychopharmacol 1998 Korrik; 13 Suppl 6: S1-S4. [Medline]
  82. Benarous X, Edel Y, Consoli A, Brunelle J, Etter JF, Cohen D, et al. Vlerësimi i çastit ekologjik dhe ndërhyrja e aplikimit të smartfonëve në adoleshentët me përdorim të substancave dhe çrregullime të rënda psikiatrike komorbide: Protokolli i studimit. Psikiatria e Parë 2016 Shtator 20; 7: 157 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  83. Wei H, Chen MH, Huang PC, Bai YM. Shoqata midis lojrave online, fobi sociale dhe depresionit: një studim në internet. BMC Psikiatria 2012 Korrik 28; 12: 92 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  84. Paul B, Shim JW. Gjinia, ndikimi seksual dhe motivimi për përdorimin e pornografisë në internet. Int J Seks Shëndeti 2008 Tetor 12; 20 (3): 187-199. [CrossRef]
  85. Starcevic V, Khazaal Y. Marrëdhëniet midis varësive të sjelljes dhe çrregullimeve psikiatrike: çfarë dihet dhe çfarë duhet të mësohet ende? Psikiatria e Parë 2017 Prill 07; 8: 53 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]
  86. Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Kur është pornografia online duke parë problematike mes meshkujve të kolegjit? Duke shqyrtuar rolin moderues të shmangies eksperimentale. Obligueshmëria e seksit 2012; 19 (3): 168-180. [CrossRef]
  87. Ballester-Arnal R, Castro-Calvo J, Gil-Llario MD, Giménez-García C. Statusi i marrëdhënieve si një ndikim në veprimtarinë kibernetike: cybersex, rininë dhe partnerin e qëndrueshëm. J Seksual Marital Ther 2014; 40 (5): 444-456. [CrossRef] [Medline]
  88. Ross MW, Månsson SA, Daneback K. Përhapja, ashpërsia dhe korrelatet e përdorimit problematik të internetit në meshkujt dhe femrat suedeze. Arch Sex Behav 2012 Prill; 41 (2): 459-466. [CrossRef] [Medline]
  89. Mitchell KR, Wellings KA, Graham C. Si e përcaktojnë burrat dhe gratë dëshirën seksuale dhe zgjimin seksual? J Seksual Marital Ther 2014; 40 (1): 17-32. [CrossRef] [Medline]
  90. McHugh RK, Votaw VR, Sugarman DE, Greenfield SF. Seksi dhe dallimet gjinore në çrregullimet e përdorimit të substancave Clin Psychol Rev 2017 Nëntor 10; 66: 12-23. [CrossRef] [Medline]
  91. Daneback K, Cooper A, Månsson SA. Një studim në internet i pjesëmarrësve në cybersex. Arch Sex Behav 2005 Qershor; 34 (3): 321-328. [CrossRef] [Medline]
  92. Bowins B. Një model me katër përbërës i orientimit seksual & zbatimi i tij në psikoterapi. Am J Psychother 2016; 70 (3): 251-276. [CrossRef] [Medline]
  93. Valentine SE, Shipherd JC. Një rishikim sistematik i stresit social dhe shëndetit mendor në mesin e njerëzve transgjinorë dhe gjinorë që nuk përputhen në Shtetet e Bashkuara. Clin Psychol Rev. 2018 Mar 28; 66: 24-38. [CrossRef] [Medline]
  94. Khazaal Y, van Singer M, Chatton A, Achab S, Zullino D, Rothen S, et al. A ndikon vetë-zgjedhja në përfaqësueshmërinë e mostrave në sondazhet online? Një hetim në kërkimin online të lojërave video. J Med Internet Res 2014 Korrik 07; 16 (7): e164 [FALAS Teksti i plotë] [CrossRef] [Medline]