Анални хетеросекс међу младима и импликације за унапређење здравља: ​​квалитативна студија у Великој Британији (КСНУМКС)

Апстрактан

КЉУЧНЕ РЕЧИ:

Анални секс; Квалитативно истраживање; Сексуално здравље; Млади одрасли

Предности и ограничења ове студије

• Ова студија користи велики квалитативни узорак са три различите локације у Енглеској и први је да ухвати широк спектар околности и разлоге за ангажовање у аналном сексу међу мушкарцима и женама између КСНУМКС и КСНУМКС.

• Анализа истражује дубоко искуство, превазилазећи поједностављена објашњења која повезују мотивације за анални секс са порнографијом.

• Студија показује да су наративи младих о аналном сексу садржали идеје о нормализацији присилног, болног и небезбедног аналног секса. Овим идејама се може позабавити у раду на промоцији здравља.

• Ова студија је спроведена у Енглеској и потребан је даљи рад како би се проценило у којој мери слични дискурси функционишу међу младима у другим земљама.

увод

Анални секс све више преовладава међу младим људима, ипак, анални сексуални однос између мушкараца и жена - иако је често приказан у сексуално експлицитним медијима - обично не постоји у маинстреам сексуалном образовању и чини се да се не спомиње у многим друштвеним контекстима.

Истраживања показују да се млади мушкарци и жене - и старије особе - више него икада баве аналним сексом.КСНУМКС-КСНУМКС Сексуално експлицитни медијски прикази често се спомињу као да утичу на то како млади људи гледају и практикују секс,КСНУМКС-КСНУМКС са аналним сексом који је једна од 'високоризичних' пракси за које се мисли да их промовишу такви медији,8 ,9 иако су докази о утицају порнографије на аналне праксе танки.5

Студије аналних поступака, који су углавном старији од КСНУМКС година,КСНУМКС-КСНУМКС сугерише да би анални секс могао бити пожељан код младића више од жена и може се користити за избјегавање трудноће,12 ,13 или вагинални однос током менструације,12 док су често незаштићени кондомима.КСНУМКС-КСНУМКС Може бити болно за жене,12 ,13 ,15 и може бити угодан дио секса за мушкарце и жене.16 ,17 Скоро сваки пети КСНУМКС-КСНУМКС-годишњак (КСНУМКС% мушкараца и КСНУМКС% жена) пријавио је анални секс у посљедњој години у недавној националној анкети у Британији.4

Врло мало се зна о детаљним околностима или разлозима за судјеловање у аналном сексу код дјеце млађе од КСНУМКС година било гдје, или које импликације то могу имати на здравље. Ова студија детаљно разматра аналне праксе међу младима у доби од КСНУМКС-а и под њима, развија хипотезе за даље проучавање и даје предлоге за промоцију сексуалног здравља.

Метод

Резултати

Аналне праксе су обично укључивале пенетрацију или покушај продора мушкарца пенисом или прстом и, уз један изузетак, између партнера супротног пола. Аналне праксе су се углавном дешавале између младих мушкараца и жена у односима „момак / дјевојка“. Иако је мала мањина испитаника изјавила да је анални секс (тј. Пенетрација пенисом) искључиво "геј", широко је схваћен као да се дешава и између мушкараца и жена.

Иницијална анална сексуална искуства ријетко су описивана у смислу међусобног истраживања сексуалног задовољства. Жене су пријавиле болан анални секс: Чим се догодио читав инцидент тамо где ме није упозорио, само ме заболело. То је био само бол [смех]. Било је то баш као: не. Нико у томе не би могао уживати. Било је једноставно ужасно [...] Претпостављам да је могао да користи мазиво, можда би то помогло, али не знам. Очигледно ако сте напети то више боли, претпостављам, што заиста има смисла, али не видим како не бисте могли бити напети [смех] у таквој ситуацији. (Емма)

Млади људи у нашој студији, иако су често били заинтересовани за анални секс у принципу, понекад нису били одушевљени физичком реалношћу: „Мислио сам да ће бити много боље да будем искрен“ (Али); „Понекад се осећа боље [од вагиналног секса], али не бих рекао да ми је било драже“ (Мак).

Из извештаја младих, чини се да се кондоми нису често користили, а када су то били, обично је то била основна хигијена, а не превенција полно преносивих инфекција („СПИ“): „да вам не би било срања по курцу“ (Царл) . Неки саговорници су погрешно изјавили да је анални пренос СПИ немогућ или мање вероватан него за вагинални однос.

Било је изражених родних разлика у томе како је описан анални секс: његове користи (задовољство, показатељ сексуалног постигнућа) су очекиване за мушкарце, али не и за жене; Његови ризици - испитаници су ријетко спомињали ризике од СПИ, умјесто да се фокусирају на ризик од бола или оштећене репутације - очекивани су за жене, али не и за мушкарце. Наши испитаници нису описали анални секс као начин очувања невиности или избјегавања трудноће.

Дискусија

Неколико младих мушкараца или жена је изјавило да је анални секс пријатан и да су оба очекивали да ће анални секс бити болан за жене. Ова студија нуди објашњења зашто се анални секс може појавити упркос томе.

Интервјуисани често наводе порнографију као 'објашњење' за анални секс, али изгледа да то виде као мотивацију за мушкарце. Пуна слика о томе зашто се жене и мушкарци упуштају у анални секс долази из њихових рачуна. Чини се да се анални секс догађа у контексту којег карактерише најмање пет специфичних карактеристика повезаних с кључним објашњавајућим темама описаним горе:

Прво, неки наративи мушкараца сугерирају да им узајамност и сагласност за анални секс нису увек били приоритет. Интервјуисани су често лежерно говорили о продору тамо где би жене могле бити повређене или присиљене („Можете их почупати ако покушате форсирати анални секс“; „само наставите док се не засите и свеједно вам то дозволе“), сугеришући да не само да присила очекује да буде део аналног секса ( уопште, чак и ако не за себе лично), али да многи од њих то прихватају или бар не изричито оспоравају. Неки догађаји, посебно „случајни“ продор који су пријавили неки саговорници, били су двосмислени у погледу тога да ли ће бити класификовани као силовање (тј. Продор без пристанка), али из Јацкова интервјуа знамо да се „несреће“ могу догодити сврха.

Друго, чини се да се жене које су прогнане због аналног секса сматрају нормалним.

Треће, уобичајено кружеће идеје које 'сви' уживају, и да жене које нису ни пуне мане или једноставно задржавају тајну свог уживања, помажу у погрешној идеји да је човјек који се бави аналним сексом једноставно 'убедио' свог партнера да ради нешто што би 'већина девојака вољела'. Чак и Алицијин наратив садржи неке од очигледно присилних карактеристика аналног секса о којима друге жене наводе негативно, упркос томе што Алициа извештава да ужива у аналном сексу.

Четврто, анални секс данас изгледа као маркер (хетеро) сексуалног постигнућа или искуства, посебно за мушкарце.18 Чини се да друштво у којем живе наши саговорници награђује мушкарце за сексуално искуство само по себи („свака рупа је циљ“) и, у одређеној мери, награђује жене за поштовање сексуално „авантуристичких" чинова (уживање које значи да нису наивне, нелагодне итд.) , иако жене то морају уравнотежити са ризиком за своју репутацију. Жене такође могу бити под притиском да изгледају као да уживају или бирају одређене сексуалне праксе: Гилл описује „постфеминистички сензибилитет“ у савременим медијима, где се од жена очекује да се одаберу у понашању које одговара стереотипу хетеросексуалне мушке фантазије.24 Уобичајени приказ аналног хетеросекса у смислу мушкарца који сламају женски отпор може се упоредити с наративима о првом вагиналном односу25 и можда их је у одређеној мјери замијенио у британском контексту гдје се предбрачни вагинални однос сматра нормалним, а можда и мање 'освајањем'.

Пето, многи мушкарци не изражавају забринутост због могућег бола за жене, сматрајући га неизбјежним. Мање болне технике (као што је спорија пенетрација) се ријетко расправљало.

Тренутно се чини да је овај очигледно опресивни контекст, а заправо и сама пракса аналног хетеросекса, у великој мери занемарен у политици и у сексуалном образовању за ову младу старосну групу. Чини се да су ставови попут неизбежности бола за жене или социјалног неуспеха да препознају или одражавају потенцијално принудно понашање неоспорни. Алицијин случај показује како жене могу апсорбирати потенцијално негативна искуства у свеукупни наратив о контроли, жељи и задовољству, што све она наглашава у свом извештају.

Ми не сугеришемо да међусобно пријатне аналне праксе нису могуће у овој старосној групи, нити да сви мушкарци желе да присиле своје партнере. Прилично, желимо да нагласимо како су узајамност и задовољство жена често одсутни у наративима о аналном хетеросексу и како њихово одсуство није само необележено и неоспорено, већ изгледа да га многи млади људи и очекују.

Претходни рад је сугерисао да родна моћ може да функционише другачије за различите сексуалне активности, и да сексуалне 'скрипте' (нпр. Очекивања о томе како ће се праксе иницирати и изводити) за анални секс можда нису тако добро утврђене као за вагинални однос.13 Наши налази указују на то да би се принуда могла појавити као доминантна скрипта за анални секс у овим младим годинама, ако се не оставе без оспоравања.

Потребан је даљи рад како би се оцијенило у којој мјери слични присилни дискурси дјелују међу младима у другим земљама. Ово је квалитативна студија, са детаљном анализом мањег узорка него што би била уобичајена за епидемиолошке студије, али која обухвата три локације и различите друштвене групе. Да ли се концепт "генералисабилности" треба примијенити у квалитативном истраживању је питање расправе,26 али тврдимо да ова студија пружа корисне, вјеродостојне радне хипотезе или теорије о аналној сексуалној пракси међу младићима и женама који се могу примијенити изван наше групе испитаника.

Сексуално образовање, а посебно оно што треба да садржи, предмет је глобалне дебате.27 ,28 Превенција СПИ, ХИВ-а и насиља су приоритети у промоцији здравља широм свијета. Ипак, сексуално образовање, тамо гдје постоји, ријетко се бави специфичним сексуалним праксама, као што је анални секс између мушкараца и жена - упркос потенцијалу за преношење болести и, како ти извјештаји откривају, принудом. У Енглеској, у којој се налазила ова студија, дискусије о задовољству, боли, пристанку и принуди укључене су у добро сексуално образовање, али такво образовање остаје изоловано, ад хоц и необавезно.

Zakljucak

Чини се да се анални секс међу младима у овој студији одвија у контексту који подстиче бол, ризик и принуду. Напори за смањење штете усмјерени на анални секс могу помоћи у потицању дискусије о узајамности и пристанку, смањити ризичне и болне технике и изазвати ставове који нормализирају присилу.

priznanja

Аутори захваљују Каие Веллингс и Тим Рходес на њиховој улози у дизајну пројекта, два рецензента за њихов допринос, и Амбер Маркс и Црофтон Блацк за њихове коментаре на ранији нацрт рукописа.

Фусноте

• Сурадници ЦМ и РЛ су допринијели планирању, извођењу и извјештавању о раду описаном у рукопису. ЦМ је гарант за овај рукопис.

• Финансирање Средства за ову студију су добијена од Савета за економска и социјална истраживања (УК) РЕС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС.

• Конкурентни интереси Нема.

• Извор и пеер ревиев Није наручен; екстерно пеер прегледао.

• Етичко одобрење Етичко одобрење издао је Етички комитет за истраживање Логичке школе за хигијену и тропску медицину (пријава бр. 5608). Сви учесници дали су информисани пристанак пре учешћа у овом истраживању.

• Изјава о размјени података Нису доступни додатни подаци.

Ово је чланак отвореног приступа дистрибуиран у складу са условима лиценце Цреативе Цоммонс Аттрибутион (ЦЦ БИ КСНУМКС), која дозвољава другима да дистрибуирају, ремиксују, прилагођавају и надограђују овај рад, у комерцијалне сврхе, под условом да је оригинално дело правилно цитирано . Погледајте: хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би/КСНУМКС/