Фронт Псицхол. КСНУМКС Нов КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС. дои: КСНУМКС / фпсиг.КСНУМКС.
Кроссбаккен Е1, Паллесен С1, Ментзони РА1, Кинг ДЛ2, Молде Х3, Финсерас ТР3, Торсхеим Т1.
Апстрактан
Циљеви: Овисност о видео играма повезана је са низом варијабли менталног здравља. Постоји мало лонгитудиналних студија које истражују такве асоцијације и студија које разликују зависно играње од проблематичног и ангажовано (тј. Често, али без проблема) играње игара. Тренутна истраживачка студија истражује природни ток понашања у играма у три под-студије. Циљ студије 1 био је истражити претходнике и последице зависности од видео игара мерених као једнодимензионални конструкт (патолошко играње). Циљ студије 2 био је истражити исте асоцијације у погледу типологија играча („ангажовани“, „проблематични“, „зависни“). Даље, студија 3 имала је за циљ да истражи процењену стабилност и прелазе који се јављају између горе поменутих типологија и непатолошке играчке групе.
Методе: Национално репрезентативни узорак КСНУМКС адолесцената у доби од КСНУМКС година извучен је из регистра становништва Норвешке у КСНУМКС-у и позван да учествује у годишњим истраживањима у трајању од КСНУМКС година (НT1 = КСНУМКС, НT2 = КСНУМКС, НT3 = КСНУМКС). Испитаници су завршили мјере зависности од видео игара, депресије, анксиозности, усамљености, агресије и поремећаја употребе алкохола. Статистичком анализом обухваћено је моделовање крижних путева, Саторра-Бентлер цхи квадрат тест (студија КСНУМКС), регресиона анализа (студија КСНУМКС), скривени Марковљев модел вјероватноћа транзиције (студија КСНУМКС).
Резултати: Налази у студији КСНУМКС показали су да су депресија и усамљеност реципрочно повезане са патолошким играњем. Физичка агресија је идентификована као претходница, а анксиозност је последица патолошког играња. Истраживање три типологије играча (студија КСНУМКС) идентификовало је усамљеност и физичку агресију као претходнике, а депресија као последица свих типологија. Утврђено је да је депресија претходница проблема и ангажованих играча. Усамљеност је пронађена као посљедица проблема играча, а анксиозност је посљедица овисних играча. Висока конзумација алкохола нађена је раније у односу на играче који су овисници, а ниска конзумација алкохола била је претходница проблематичним играчима. Процењена стабилност зависности видео игара била је КСНУМКС%.
Закључак: Изгледа да постоји узајамна веза између патолошке игре и мјера менталног здравља. Стабилност зависности од видео игара указује на услов да се знатан број људи спонтано не рјешава током КСНУМКС година.
КЉУЧНЕ РИЈЕЧИ: адолесценти; поремећај игре; поремећај интернет игара; уздужни студија; Ментално здравље
ПМИД: КСНУМКС
ПМЦИД: ПМЦКСНУМКС
увод
Играње видео игара је уобичајена активност за адолесценте, која за већину пружа сате забаве, изазова, релаксације и социјализације (Хоффман и Наделсон, 2010). Међутим, неки појединци наводе да губе контролу над својим играчким понашањем, што резултира значајним функционалним оштећењима и стресом. Концепт видео игара као поремећаја овисности укључен је као увјет за даљње истраживање у петој и најновијој верзији Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-КСНУМКС) (Америчка психијатријска асоцијација, 2013), означено као "поремећај играња на интернету (ИГД)." Слично томе, "поремећај игре" укључен је у КСНУМКС верзију Међународне класификације болести (ИЦД-КСНУМКС) (Свјетска здравствена организација, 2018). Међутим, критичари увођења дијагнозе за овисност о видео играма тврдили су да тренутна база података која оправдава такву дијагнозу није довољна (Ван Рооиј и Кардефелт-Винтхер, 2017) и још увек има мало студија које осветљавају природни ток поремећаја (Петри и О'бриен, 2013; Михара и Хигуцхи, 2017). Главно ограничење које се односи на већину постојећих истраживања о поремећајима у играма је да се углавном ради о пројектима пресека. Лонгитудиналне студије на ову тему су малобројне (Гентиле ет ал., 2011; Брунборг ет ал. 2014; Михара и Хигуцхи, 2017), иако такве студије могу помоћи у идентификацији фактора који се односе на временски поредак узрока и посљедице, као и пружити знање о временској стабилности понашања у играма. Општи циљ ове истраживачке студије био је да се кроз три подстудије (студија КСНУМКС, студијаКСНУМКС, студиКСНУМКС) добије широко разумевање природног тока игре. Студија КСНУМКС концептуализовала је патолошко играње као једносмерна ентитета и истраживала је заостале асоцијације између патолошког играња и менталног здравља током времена. Студија КСНУМКС истражила је асоцијације између категорија менталног здравља и игара користећи типолошку перспективу, како би даље истражила природу асоцијација које се налазе у студији КСНУМКС. Студија КСНУМКС је испитивала стабилност и трајекторије током времена, примењујући типолошку перспективу (ангажовани, проблематични и овисни играчи) који се користе у студији КСНУМКС.
Антецеденти и посљедице патолошког играња
Лонгитудиналне студије могу истражити да ли су проблеми менталног здравља прије свега предиктори поремећаја у играма, било да су проблеми менталног здравља углавном посљедица поремећаја у играма, или да ли је однос између менталних проблема и поремећаја у играма крижног карактера. Крос-лагирани ефекти процењују реципрочни однос између варијабли током времена, описујући њихов међусобни утицај једни на друге (Кеарнеи, 2018). Према томе, идентификација унакрсних ефеката између менталног здравља и поремећаја игре може разјаснити механизме који су укључени у развој и одржавање поремећаја у играма. Иако постоји неколико студија о повезаности између зависности од игара и менталног здравља (Лемменс ет ал. КСНУМКСа,b), постоји опћенито недостатак знања о повезаности са поремећајем игара и различитим проблемима менталног здравља у великим и репрезентативним узорцима.
Претходна истраживања су показала да је поремећај игара повезан са низом здравствених и социјалних проблема (Виттек ет ал., 2016; Баргерон анд Хормес, 2017), као што су депресија, анксиозност (Ментзони ет ал., 2011; Баргерон анд Хормес, 2017; Вартберг ет ал. 2017). усамљеност (Лемменс ет ал., КСНУМКСа), употреба алкохола (ван Рооиј и др., 2014), и агресија (Ким ет ал., 2008). Једна лонгитудинална студија идентификовала је и анксиозност и депресију као посљедице патолошког играња након КСНУМКС година (Гентиле ет ал., 2011), и две лонгитудиналне студије су идентификовале депресију, али не и анксиозност, као последицу поремећаја у игри после једног (ван Рооиј ет ал., 2011), и КСНУМКС година (Лиау ет ал., 2015), редом. Што се тиче потенцијалних узрока поремећаја у играма, једна студија је открила да депресивни симптоми нису предвидели будуће проблеме са играма (Моßле и Рехбеин, 2013). Холандска лонгитудинална студија показала је да је усамљеност и претходница и посљедица патолошке игре (Лемменс ет ал., КСНУМКСа), што указује да би усамљеност могла бити важна и за развој и одржавање зависности од игара. Штавише, постоји неколико унакрсних студија са мешовитим доказима о повезаности између поремећаја у играма, агресије и конзумирања алкохола. Док се о ефектима насиља у видео играма на агресију у стварном животу расправља (Функ ет ал., 2004; Фергусон, 2015) постоје и налази који указују да поремећај игара, без обзира на садржај, може повећати агресивност код дјечака (Лемменс ет ал., КСНУМКСб), и да особе са агресивним склоностима имају већу вероватноћу да развију патолошку игру (Ким ет ал., 2008). Неке унакрсне студије су показале да су проблеми везани за алкохол и поремећај игара повезани (Ко и др., 2008; ван Рооиј и др., 2014), друге студије нису пронашле такву повезаност (Брунборг ет ал., 2014; Каесс ет ал. 2017).
У неколико студија, изгледа да је секс снажан предиктор видео игара, пошто су мушкарци склонији да се укључе у видео игре (Ментзони ет ал., 2011; ван Рооиј и др., 2014; Иу и Цхо, 2016и да буду категоризовани као проблематични играчи од жена (Ментзони ет ал., 2011; Брунборг ет ал. 2013; Иу и Цхо, 2016; Милани и др., 2017). Међутим, постоје и студије које показују да полне разлике нису релевантне у односу на претходнике и последице играња (Лемменс ет ал., КСНУМКСа; Брунборг ет ал. 2013). Ипак, постоји потреба за детаљнијим познавањем секса као модератора у патогенези поремећаја у играма (АПА Таск Форце он Виолент Медиа, 2015), и за лонгитудинално истраживање повезаности менталног здравља и поремећаја у игрању.
Студи КСНУМКС
Крос-заостала веза између менталног здравља и патолошког играња користећи једно-димензионалну перспективу
Претходне лонгитудиналне студије процијениле су патолошко играње као једнодимензионални конструкт (Лемменс ет ал., КСНУМКСа; Иу ет ал. 2015), где су симптоми пропали, а патологија игара мерена на континууму у распону од ниске до високе озбиљности. Једнодимензионална концептуализација патолошких игара омогућава истративање везе између симптома поремећаја игре и менталног здравља у једном моделу, указујући на реципрочни однос између варијабли током времена (Јеон, 2015).
У овом контексту, циљ прве студије био је да се идентификују претходнице и последице, као и полне разлике, проблема са видео играма. Једнодимензионална концепција поремећаја играња која се користи у претходним студијама (Лемменс ет ал., КСНУМКСа; Андреассен и др., 2013), примењена је (названа "патолошко играње" у тренутној студији). Очекивали смо да ћемо пронаћи неколико међусобно закашњелих асоцијација између менталног здравља и симптома патолошког играња. Због истраживачке природе ове студије и мјешовитих доказа из претходних студија, све варијабле (ментално здравље и патолошко играње) истраживане су и као претходнице, и као посљедице патолошког играња.
Студи КСНУМКС
Претпоставке и посљедице патолошког играња користе се типолошком перспективом
Концептуализација поремећаја у играма наглашава функционална оштећења и психолошки стрес како би се разликовао поремећај од високог учешћа у игрању (Цхарлтон и Данфортх, 2007; Брунборг ет ал. 2013; Кардефелт-Винтхер ет ал., 2017). Истраживачки изазов у овој области је идентификација варијабли које јасно разликују између укључености игара и нездраве игре (проблеми и поремећаји). Иако се тврди да ангажман (тј. Здрава употреба игара) првенствено укључује истакнутост, толеранцију и модификацију расположења (периферни критеријуми), поремећај игре обично укључује конфликт, повлачење, повратак и проблеме због играња (главни критеријуми зависности) (Цхарлтон и Данфортх, 2007; Брунборг ет ал. 2015) такође. Проблеми са играма обично су дефинисани као задовољавајући неки, али не сви основни критеријуми зависности (Брунборг ет ал., 2013; Виттек ет ал. 2016).
Примена типолошке перспективе омогућава истраживање о томе да ли постоје било какве сличности или разлике између „зависних играча“, „проблематичних играча“ и „ангажованих играча“. У складу са таквом разликом, једна студија је утврдила да је ангажовање у играма слабије повезано са менталним здрављем исход него зависност (Лотон ет ал., 2016), а друге студије нису пријавиле повезаност између ангажовања видео игара и проблема менталног здравља (Брунборг ет ал., 2013, 2014). Идентификација таквих разлика може бити релевантна за даљње разумијевање природног тијека поремећаја игара и развој алата за клиничку процјену, стратегије лијечења и превенције. По нашем најбољем сазнању, нема претходне студије која би истраживала повезаност менталног здравља и типологије различитих понашања у играма у великом репрезентативном узорку адолесцената уздужно.
Циљ Студије КСНУМКС је био да истражи претходнике и последице три типологије (зависник, проблем и ангажованост) играча током времена. Очекивали смо да ћемо наћи већи број антецедената и већи број посљедица везаних за „овисне играче“, него за „проблематичне играче“ и „ангажиране играче“. Због истраживачке природе ове студије и недостатка претходних студија истражујући различита понашања у игрању игара примјењујући типолошки приступ, све варијабле (ментално здравље и игре) су истраживане и као претходнице и као посљедице.
Студи КСНУМКС
Временска стабилност и развојне трајекторије користећи типолошку перспективу
Уз истраживање узрока и посљедица, лонгитудиналне студије пружају могућност истраживања стабилности стања током времена. Временска стабилност поремећаја игре показује индикацију да ли је поремећај пролазни проблем који се спонтано решава, на пример због сазревања, или ако је стање прилично постојано. До данас су резултати мјерења студије о стабилности поремећаја у играма. Једна студија је пронашла високу временску стабилност КСНУМКС% након КСНУМКС година (Гентиле ет ал., 2011), док је други открио да је КСНУМКС% тешких онлине играча са симптомима поремећаја у играма остао стабилан након КСНУМКС године (ван Рооиј и др., 2011). Друге студије су показале да су стабилности тако ниске као КСНУМКС% након КСНУМКС године (Ротхмунд ет ал., 2018) и <1% након 2 године (Стриттматтер и сар., 2016). По нашем најбољем сазнању, не постоји студија о развојним трајекторијама различитих типологија играча током времена. Стога, путања између „зависних играча“, „забавних играча“, „ангажованих играча“ и нормалних / не-играчких играча раније нису истраживани, иако то може бацити важно свјетло на развојне обрасце који се односе на понашање у играма.
Стога је циљ студије КСНУМКС био да истражи временску стабилност "зависних играча" и прелазе између "проблемских играча", "зависних играча" и "ангажованих играча" током времена.
Методе
Поступак и узорак
Све три студије су користиле податке из истог великог лонгитудиналног истраживања коцкања, играња и понашања дроге код адолесцената. Национално репрезентативни узорак КСНУМКС адолесцената (КСНУМКС% жена) старих КСНУМКС година је извучен из норвешког регистра становништва у КСНУМКС (Ваве КСНУМКС). Адолесценти су информисани о сврси студије, да ће сви подаци бити третирани као повјерљиви и да ће се подаци користити само у истраживачке сврхе. Сви учесници су добили писмену информисану сагласност. Родитељски пристанак није био потребан због тога што су адолесценти старији од КСНУМКС-а. Сви који су се одазвали на Ваве КСНУМКС-у добили су годишња накнадна истраживања поштом (КСНУМКС и КСНУМКС) са до два подсјетника за сваки вал. На анкету се може одговорити на папиру и вратити путем укључене препаид коверте или на онлине одговор. Сви учесници су по завршетку сваког вала добили поклон бон са вриједношћу КСНУМКС НОК (~ КСНУМКС УК £). Студија, укључујући горе поменуту процедуру одобравања, одобрена је од стране Регионалног комитета за медицинска и здравствена истраживања, етику, југоисточни регион (број пројекта: КСНУМКС / КСНУМКС).
Подаци из сва три таласа (КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС) су коришћени у три студије укључене у текући рад. Од КСНУМКС адолесцената који су били позвани у КСНУМКС, КСНУМКС није био доступан због неважећих адреса, док КСНУМКС није био у стању да одговори због других разлога као што је когнитивна неспособност, редукујући наш узорак на КСНУМКС. У првом таласу, КСНУМКС адолесценти су одговорили (стопа одговора КСНУМКС%, КСНУМКС% жена). Четири случаја су искључена јер су била млађа од КСНУМКС година, а четири случаја нису указивала на њихов спол и била су искључена. У другом таласу, одговорило је укупно КСНУМКС појединаца (стопа задржавања КСНУМКС%, женски КСНУМКС%); и у финалном таласу, КСНУМКС је одговорио (стопа задржавања КСНУМКС%, женски КСНУМКС%).
Мјере и инструменти
Демографске варијабле
Упитник је садржао социодемографска питања укључујући и пол.
Игре
Патолошко играње је процењено коришћењем Скале зависности од игара за адолесценте (ГАСА) (Лемменс ет ал., 2009). ГАСА садржи седам ставки мерених на скали од пет тачака са опцијама одговора у распону од „никада“ (Хоффман и Наделсон, 2010) до „врло често“ (Петри и О'бриен, 2013). Композитни резултат је израчунат додавањем резултата за сваку ставку. Скала је такође коришћена за разликовање између ангажованих, проблематичних и овисних играча који користе ЦОРЕ КСНУМКС приступ (Брунборг ет ал., 2013, 2015; Виттек ет ал. 2016), категоризацијом различитих група према Цхарлтон-у и Данфортх-у (2007) критеријуми за зависност и велико ангажовање (Цхарлтон и Данфортх, 2007). Испитаници су категоризовани као „зависни играчи“ када су одобрене све четири ставке које мере основне критеријуме зависности (рецидив, повлачење, сукоб и проблеми због игара), а као „проблематични играчи“ када су два или три основна критеријума зависности били одобрени. Адолесценти који су подржали све три ставке за које се сматра да су периферне према зависности (издвојеност, толеранција и промена расположења) и не више од једног од основних критеријума зависности категоризовани су као „ангажовани играчи“. Преостали испитаници сачињавали су контрастну групу која није зависна / није проблематична / неангажирана (која такође укључује не-играче). Да би се направила разлика између димензионалне употребе ГАСА и три типологије, „патолошко играње“ у наставку ће се користити као термин када се говори о димензионалној употреби ГАСА, док „ангажовани играч“, „проблематични играч“ и „зависни играч“ ”Користе се за типолошки приступ. Кронбахова алфа за ГАСА на три таласа износила је 0.89, 0.90 и 0.90, респективно.
Анксиозност и депресија
За мјерење симптома анксиозности и депресије скала болничке анксиозности и депресије (ХАДС) (Зигмонд и Снаитх, 1983) је администриран. ХАДС процењује не-вегетативне симптоме депресије и анксиозности са седам предмета који процењују анксиозност и депресију. На све ставке одговара се на скали од четири тачке у распону од 0 до 3. Виши резултати указују на већу тежину симптома. Кронбахова алфа за три таласа износила је 0.76, 0.80 и 0.81 за анксиозност, односно 0.69, 0.73 и 0.76 за депресију.
Усамљеност
За мерење усамљености применили смо скалу Робертс УЦЛА Лонелинесс Сцале (РУЛС) (Робертс ет ал., 1993). РУЛС садржи осам ставки које оцењују усамљеност на скали од четири тачке, од „никад“ (Хоффман и Наделсон, 2010) на „често“ (Ван Рооиј и Кардефелт-Винтхер, 2017). Испитаници су упућени да наведу у којој мери се свака изјава односи на њих. Кронбахове алфа за ову скалу биле су 0.75, 0.81 и 0.80 на таласима 1–3.
Конзумирање алкохола
Конзумирање алкохола је процењено помоћу теста-потрошње алкохола за употребу поремећаја (АУДИТ-Ц) (Бусх ет ал., 1998). АУДИТ-Ц процењује конзумацију алкохола са три ставке којима се процењује учесталост и количина пијења на скали од пет степени у распону од 0 до 4. Виши резултати на АУДИТ-Ц указују на већу конзумацију алкохола. Кронбахове алфе за ову скалу биле су 0.77, 0.71 и 0.67 на таласима 1–3.
Агресија
Физичка и вербална агресивна субскала упитника Бусс-Перри агресије (БПАК-СФ) (Дијамант и Магалета, 2006) су коришћени за процену ових конструката. Физичка и вербална подскала садрже четири и три ставке, од којих је свака одговарала на скали од пет тачака у распону од „врло сличног мени“ (КСНУМКС) до „врло попут мене“ (КСНУМКС). Високи резултат указује на већу тенденцију ка агресији. У Вавес КСНУМКС-КСНУМКС алфа Цронбацх су били КСНУМКС, КСНУМКС, и КСНУМКС за субскале физичке агресије, и КСНУМКС, КСНУМКС и КСНУМКС за субскалу вербалне агресије.
статистичке анализе
Прелиминарна анализа и анализа атриције спроведена је коришћењем СПСС, верзија КСНУМКС (Цорп, 2017). За анализу трења, конструисали смо номиналну варијаблу која одражава завршетак свих КСНУМКС ГАСА-ставки (да или не). Учешће на свим таласима је било категоризовано као КСНУМКС, недостаје само ТКСНУМКС категорисано као КСНУМКС, недостаје само ТКСНУМКС је категорисан као КСНУМКС, а недостаје и ТКСНУМКС и ТКСНУМКС је категорисан као КСНУМКС. Затим смо спровели мултиномијалну регресијску анализу користећи секс, и следеће мере на ТКСНУМКС-у као претходнике: “патолошко играње”, “овисни играч”, “проблемски играч”, “ангажовани играч”, депресија, анксиозност, усамљеност, вербална агресија, физичка агресија и конзумирање алкохола.
Даља анализа је извршена коришћењем анализе вишечланих путева у Мплус-у, верзија КСНУМКС (Мутхен и Мутхен, 2015).
Студи КСНУМКС
У првој студији, тестиран је криж-заостали путни модел са посматраним показатељима да би се измјерио ефекат менталног здравља и играње преко три таласа (види слику ФигуреКСНУМКС).1). Коришћена је максимална процена вероватноће са робустним стандардним грешкама. За све скале су израчунати композитни резултати. У овој анализи коришћена је једнодимензионална употреба ГАСА и узорак је груписан по полу да би се откриле могуће полне разлике. Патолошким игрицама и варијаблама менталног здравља (нпр. Депресија) мјерене у исто вријеме било је допуштено да се повежу. Анализа путање омогућава систематско истраживање теоријских претпоставки, а жељели смо потврдити теоријске претпоставке модела поређењем првог модела са алтернативним моделима са ограничењима. Четири нова модела тестирана су са једним од следећих ограничења: "нема последица играња" (МКСНУМКС) "без претходних игара" (МКСНУМКС), "еквивалентност времена" (МКСНУМКС) и "сексуална еквивалентност" (МКСНУМКС).
Моделирање путева патолошког играња (ГАСА) против варијабли менталног здравља (мјере исхода).
У ограниченим моделима нема посљедица играња, ефекти играња на варијабле исхода (пут а и пут б) су постављени на нулу. У ограниченим моделима нема претходних игара, ефекти варијабле исхода на игре (пут ц и пут д) били су ограничени на нулу.
Тиме екуиваленце ограничена је постављањем свих ефеката игара и варијабли исхода да буду једнаке између свих мјера (пут а = пут б, пут ц = пут д), ограничавајући све ефекте времена. У моделима са сек екуиваленцеефекти пола нису укључени у анализу.
Ограничени модели су упоређени са неограниченим моделом користећи Саторра-Бентлер цхи квадрат тест (Саторра и Бентлер, 2010), прилагођен са максималном проценом вероватноће са робустним стандардним корекционим факторима скалирања (МЛР) (Мутхе и Мутхен, 2018). Ако претпоставке ограничених модела нису биле у складу са подацима, прикладност модела би се погоршала. Дакле, значајан резултат на хи-квадрат тесту сугерира да је неограничени модел боље прилагођен нашим подацима него модел са ограниченим претпоставкама. Незнатан резултат би указао да је ограничени модел подједнако ускладио податке као и неограничени модел (Бриант и Саторра, 2012), сугеришући да би наметнуто ограничење било конзистентно са подацима.
Студи КСНУМКС
Да бисмо тестирали предвиђања за перспективу типологије, статус игара разврстали смо у четири групе: (КСНУМКС) Укључени играчи, (КСНУМКС) Проблем играчи, (КСНУМКС) Додијељени играчи и (КСНУМКС) Непроблематични / неактивни / не-овисници контрастна група (у даљем тексту означена као "контрастна група") користећи приступ Цоре КСНУМКС (Брунборг ет ал., 2015).
У низу накнадних модела регресије, истражили смо да ли је статус игре предвидио исходе менталног здравља (у даљем тексту "посљедице") и да ли су исходи менталног здравља предвидјели статус игара (у даљњем тексту "претходници"). Како је статус игре био номинална варијабла, мултиномална регресиона анализа је кориштена за истраживање претходних игара. Да би се испитале последице статуса игре, статус игре је био кодиран и коришћен као независне варијабле са менталним исходима као зависна варијабла. Ми смо контролисали пол, идентификацију типологије и резултате на претходном таласу о мерама исхода. Обје анализе су проведене у истом моделу, а анализа је поновљена за сваку мјеру исхода. Категорије игара и мере исхода су прво анализиране са КСНУМКС годишњим интервалима (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС, ТКСНУМКС – ТКСНУМКС), а затим у новом моделу који истражује ефекте током КСНУМКС година (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС). Резултати регресионе анализе биће разматрани у складу са налазима у студији КСНУМКС, како би се додатно истражиле идентификоване везе између патолошког играња и менталног здравља током времена.
Студи КСНУМКС
Да бисмо истражили стабилност и трајекторије зависних играча, проблематичних играча и ангажованих играча, процијенили смо скривени Марковљев модел вјеројатности пријелаза између три типологије играча и контрастне групе. Скривени Марковљеви модели користе се за процјену вјеројатности пријелаза између категоријских варијабли за временске серије. Посматране вредности су коришћене за процену основног и невидљивог Марковљевог процеса, такође познатог као Марковљев ланац, који почива на претпоставци да је вероватноћа тренутног стања зависна од претходног стања (Зуццхини ет ал., 2016; Мутхен и Мутхен, 2017).
Резултати
Атриција
Од КСНУМКС учесника, КСНУМКС су били искључени због недостајућих ставки на ГАСА у Ваве КСНУМКС. Од осталих учесника, КСНУМКС је учествовао на свим таласима; КСНУМКС је недостајао на Ваве КСНУМКС-у, КСНУМКС је недостајао на Ваве КСНУМКС-у, а КСНУМКС-у су недостајали и Вавес КСНУМКС и КСНУМКС. У принципу, предиктори нестанка били су слаби уз неколико изузетака. Недостатак у Ваве КСНУМКС-у је предвиђен мушким (OR = КСНУМКС, p = КСНУМКС), и вишом потрошњом алкохола (OR = КСНУМКС, p = КСНУМКС). Недостатак у Вавес КСНУМКС-у и КСНУМКС-у је такође предвиђен мушким (OR = КСНУМКС, p = КСНУМКС) и већу потрошњу алкохола (OR = КСНУМКС, p = КСНУМКС), а такодје и због зависности од играча (OR = КСНУМКС, p = КСНУМКС).
Студи КСНУМКС
Антецеденти и посљедице патолошког играња
Резултати повезаности између патолошких игара и здравствених исхода у неограниченом моделу приказани су у табели ТаблеКСНУМКС1.
Табела КСНУМКС
Модел узлазне путање претходника и посљедица проблема са играма.
| Стандардизована бета | Модел фит | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Патх А | Пут Б | Пут Ц | Пут Д | χ2 (дф = КСНУМКС) | ЦФИ | ТЛИ | РМСЕА | СРМР | n | |
| ДЕПРЕСИЈА | ||||||||||
| Дечаци | 0.14** | 0.07 | 0.03 | 0.01 | 115.33 | 0.907 | 0.674 | 0.114 | 0.050 | 963 |
| Девојке | 0.13*** | 0.12** | 0.11** | 0.12** | 1,088 | |||||
| АНКСИОЗНОСТ | ||||||||||
| Дечаци | 0.11* | 0.07 | 0.03 | -КСНУМКС | 93.93 | 0.936 | 0.776 | 0.102 | 0.042 | 963 |
| Девојке | 0.07* | 0.07* | 0.05 | 0.05 | 1,088 | |||||
| ЛОНЕЛИНЕСС | ||||||||||
| Дечаци | 0.07 | 0.05 | 0.04 | 0.01 | 92.47 | 0.933 | 0.767 | 0.101 | 0.044 | 962 |
| Девојке | 0.07 | 0.08 | 0.10* | 0.08* | 1,088 | |||||
| АЛЦОХОЛ | ||||||||||
| Дечаци | -КСНУМКС | -КСНУМКС | -КСНУМКС | -КСНУМКС | 76.62 | 0.938 | 0.784 | 0.091 | 0.038 | 963 |
| Девојке | 0.01 | 0.01 | -КСНУМКС | -КСНУМКС | 1,087 | |||||
| ВЕРБАЛНА АГРЕСИЈА | ||||||||||
| Дечаци | 0.09* | 0.02 | 0.04 | -КСНУМКС | 103.73 | 0.923 | 0.730 | 0.108 | 0.043 | 963 |
| Девојке | 0.03 | 0.03 | 0.02 | -КСНУМКС | 1,088 | |||||
| ПХИСИЦАЛ АГГРЕССИОН | ||||||||||
| Дечаци | 0.05 | -КСНУМКС | 0.05 | 0.05 | 87.91 | 0.938 | 0.782 | 0.099 | 0.040 | 963 |
| Девојке | 0.04 | 0.06 | 0.08* | 0.05 | 1,088 | |||||
Ментално здравље као посљедица играња тестирано је на путу А и стази Б, док је ментално здравље као претходник игре тестирано на путу Ц и стази Д.
Резултати Саторра-Бентлер теста хи квадратних разлика између неограниченог модел путање и ограничени модели (види Додатак А – Д за табеле) приказани су у табели ТаблеКСНУМКС.2. Сто ТаблеКСНУМКС2 показује да је тест за нема посљедица играња био је значајан за депресију, анксиозност и усамљеност, што указује да су претпоставке о овим варијаблама које нису посљедица патологије игара биле неважеће. Тест за нема претходних игара био је значајан за депресију, усамљеност и физичку агресију, што указује да су ове варијабле претходнице патологији игара. Дакле, прикладност модела је била знатно гора када су ограничене посљедице и претходнице у горе наведеним варијаблама. Налази показују да је теоретска претпоставка, на пример, депресија да није последица патолошког играња, поништена. Стога смо идентификовали физичку агресију као претходницу патолошког играња, анксиозност као посљедицу патолошког играња, а ми смо идентифицирали повезаност између депресије, усамљености и патолошке игре. Омнибус тест није открио сполне или старосне разлике у три временске тачке. Ово је показало да су антецеденти менталног здравља и посљедице патолошког играња исте за дјечаке и дјевојчице, неовисно о доби у овој студији.
Табела КСНУМКС
Саторра-Бентлер цхи квадрат тест поредећи моделе ограниченог пута у вези са последицама патолошког играња, претходнице за патолошко играње, стационарне претпоставке и полне разлике према неограниченом моделу.
| МКСНУМКС: Нема посљедица играња (дф = КСНУМКС) | МКСНУМКС: Нема претходних игара (дф = КСНУМКС) | МКСНУМКС: Једнакост времена (дф = КСНУМКС) | МКСНУМКС: Једнакост полова (дф = КСНУМКС) | |
|---|---|---|---|---|
| Депресија | 37.84* | 20.47* | 6.16 | 11.52 |
| Анксиозност | 19.51* | 6.18 | 13.27 | 5.99 |
| Усамљеност | 12.82* | 16.92* | 8.50 | 10.43 |
| Алкохол | 2.18 | 5.41 | 12.14 | 13.27 |
| Вербална агресија | 7.28 | 2.38 | 8.86 | 7.86 |
| Физичка агресија | 7.31 | 10.66* | 12.03 | 7.44 |
Пријављени степени слободе су разлика између ограниченог модела и неограниченог модела.
Студи КСНУМКС
Антецеденти и последице три врсте игара
Табела ТаблеКСНУМКС3 приказује резултате мултиномијске регресијске анализе. Подаци указују на то да је депресија предвидела ангажовање видео игара од стране ТКСНУМКС – ТКСНУМКС и из ТКСНУМКС – ТКСНУМКС. Депресија је такође предвидела проблем играња са КСНУМКС годишњим интервалом (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС, ТКСНУМКС – ТКСНУМКС), али не преко КСНУМКС година (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС). Усамљеност је предвиђала ангажовање видео игара и проблематично играње из ТКСНУМКС – ТКСНУМКС-а и свих категорија игара из ТКСНУМКС – ТКСНУМКС-а. Мање конзумације алкохола предвиђало је проблем играња са ТКСНУМКС – ТКСНУМКС и ТКСНУМКС – ТКСНУМКС, док је већа потрошња алкохола предвиђала овисне игре у другој години мјерења (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС). Вербална агресија предвидјела је ангажман видео игара и проблем играња између прве двије мјере ( ТКСНУМКС – ТКСНУМКС), а физичка агресија је предвидела све категорије игара у исто време мерења.
Табела КСНУМКС
Мултиномијална регресијска анализа која показује антецеденте за "ангажованог играча", "проблематичног играча" и "овисног играча". Контрастна група обухвата референтну категорију.
| OR [КСНУМКС% ЦИ] | |||
|---|---|---|---|
| Енгагед | Проблем | Завистан | |
| ДЕПРЕСИЈА | |||
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.11* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.11** [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.08 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.04 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.11* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.22 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.15** [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.05 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.09 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| АНКСИОЗНОСТ | |||
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.08 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.05 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.07 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.09 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.98 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.93 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.06 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.05 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.97 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ЛОНЕЛИНЕСС | |||
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.11** [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.07* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.06 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.08 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.05 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.07 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.08* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.08* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.16** [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| КОНЗУМИРАЊЕ АЛКОХОЛА | |||
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 0.90 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.97 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.19 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 0.87 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.78* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.46* [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 0.94 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.78** [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.96 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ВЕРБАЛНА АГРЕСИЈА | |||
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.16* [КСНУМКС– КСНУМКС] | 1.11* [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.15 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.00 [КСНУМКС– КСНУМКС] | 0.95 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.66 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 0.96 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.04 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.75 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ПХИСИЦАЛ АГГРЕССИОН | |||
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.12** [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.10** [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.19** [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.01 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.05 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.91 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | 1.04 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 1.02 [КСНУМКС – КСНУМКС] | 0.94 [КСНУМКС – КСНУМКС] |
Род, некадашњи ниво категорије игара, и претходни ниво варијабле исхода се контролише у свим анализама. Индикација времена (нпр. ТКСНУМКС – ТКСНУМКС) пронађена у исходној варијабли, показује да варијабла исхода у првом таласу предвиђа категорију игре у другом таласу.
Табела ТаблеКСНУМКС4 представља резултат анализе линеарне регресије која показује последице свих категорија игара у поређењу са контрастном групом. Утврђено је да је депресија последица играња проблема након КСНУМКС године (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС) и свих категорија играња током КСНУМКС година (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС). Установљено је да је усамљеност посљедица играња проблема након КСНУМКС године (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС), а након КСНУМКС година (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС). Анксиозност је пронађена као последица зависног играња након КСНУМКС година (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС). Вербална агресија је пронађена као последица проблема са играма после КСНУМКС године (ТКСНУМКС – ТКСНУМКС).
Табела КСНУМКС
Регресијска анализа показује последице "ангажованог играча", "проблема играча" и "овисног играча", у поређењу са контрастном групом са КСНУМКС годишњим интервалима између мјера.
| СТАНДАРДИЗОВАНИ РЕГИОНАЛНИ КОЕФИЦИЈЕНТИ (СТДИ) | |||
|---|---|---|---|
| ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | ТКСНУМКС – ТКСНУМКС | |
| ДЕПРЕСИЈА | |||
| Енгагед | 0.13 | 0.30 | 0.38* |
| Проблем | 0.42*** | 0.12 | 0.33*** |
| Завистан | 0.52 | 0.33 | 0.58** |
| АНКСИОЗНОСТ | |||
| Енгагед | 0.04 | 0.07 | 0.19 |
| Проблем | 0.15 | 0.15 | 0.13 |
| Завистан | 0.24 | -КСНУМКС | 0.38** |
| ЛОНЕЛИНЕСС | |||
| Енгагед | 0.15 | 0.29 | 0.06 |
| Проблем | 0.30** | 0.14 | 0.30** |
| Завистан | 0.11 | -КСНУМКС | 0.08 |
| КОНЗУМИРАЊЕ АЛКОХОЛА | |||
| Енгагед | -КСНУМКС | 0.26 | -КСНУМКС |
| Проблем | -КСНУМКС | -КСНУМКС | -КСНУМКС |
| Завистан | -КСНУМКС | -КСНУМКС | -КСНУМКС |
| ВЕРБАЛНА АГРЕСИЈА | |||
| Енгагед | 0.10 | 0.01 | 0.25 |
| Проблем | 0.19* | -КСНУМКС | 0.11 |
| Завистан | 0.21 | 0.08 | -КСНУМКС |
| ПХИСИЦАЛ АГГРЕССИОН | |||
| Енгагед | 0.09 | -КСНУМКС | 0.11 |
| Проблем | 0.06 | -КСНУМКС | 0.13 |
| Завистан | -КСНУМКС | 0.38 | -КСНУМКС |
Род, некадашњи ниво категорије игара, и претходни ниво варијабле исхода се контролише у свим анализама.
Студи КСНУМКС
Стабилност и прелази између различитих типологија играча
Дистрибуција „ангажованог играча“, „проблематичног играча“, „зависног играча“ и контрастне групе на три таласа налази се у Додатку E, а средњи резултати за сваку групу о варијабли исхода у првом и последњем таласу налазе се у Додатку F. Резултати скривене Марковљеве анализе приказани су у табели ТаблеКСНУМКС.5. Фигура ФигуреКСНУМКС2 представља Санкеи дијаграм процењеног прелаза између играча. Процењена је стабилност типологије овисних гамера КСНУМКС%. За све типологије играча, осим зависника, преостале у истој категорији током временског периода КСНУМКС година имале су већу вероватноћу од промене типологије. За овисне играче постојала је већа вјероватноћа да ће прећи на "проблем играча" током времена (КСНУМКС%), него да остане у категорији овисника (КСНУМКС%). Није било практично никаквих прелаза између „зависника“ до „ангажованог“ играча (КСНУМКС%) и од „ангажованог“ на „овисног“ играча (КСНУМКС%).
Табела КСНУМКС
Вјероватноћа латентне транзиције четири категорије играча на основу скривене Марковљеве анализе исказане у процентима.
| % | ||||
|---|---|---|---|---|
| Енгагед | Проблем | Зависност | Контраст | |
| Енгагед | 52 | 20 | 02 | 26 |
| Проблем | 16 | 59 | 08 | 17 |
| Зависност | 00 | 53 | 35 | 12 |
| Контраст | 00 | 00 | 00 | 100 |
Санкеи графикон који приказује процењене прелазе између три типологије играча, и контрастне групе адолесцената који нису спадали у три типологије играња. Процена се заснива на прелазима између ТКСНУМКС – ТКСНУМКС – ТКСНУМКС.
Дискусија
Студи КСНУМКС
Антецеденти и посљедице патолошког играња
Циљ студије КСНУМКС је био да се идентификују претходнице и посљедице патолошког играња у временском периоду од КСНУМКС година. Као што се и очекивало, идентификовали смо повезаност између менталних здравствених симптома у смислу усамљености и депресије до патолошких игара. Што се тиче усамљености, наши резултати су били у складу са налазима које су објавили Лемменс ет ал. (КСНУМКСакоји показују да усамљеност може довести до патолошког играња и обрнуто. У претходним лонгитудиналним студијама, депресија је нађена само као последица патолошког играња (Моßле и Рехбеин, 2013; Михара и Хигуцхи, 2017), али садашња студија показује да симптоми депресије могу предвидети и патолошку игру. У складу са претходним налазима (Гентиле ет ал., 2011анксиозност је идентификована као последица патолошког играња. Ово се може објаснити повишеним симптомима у ванмрежним ситуацијама узрокованим мање реалистичном социјализацијом (Ло ет ал., 2005), или неподударност између онлине и оффлине идентитета изазива несигурност у стварном свету. Претходна истраживања су идентификовала физичку агресију као посљедицу играња (Лемменс ет ал., КСНУМКСб). Насупрот томе, тренутна студија је идентификовала физичку агресију као претходницу за патолошко играње. Ово може бити узроковано ендогеном склоношћу ка физичкој агресији, која би се могла лакше задовољити у видео играма него у стварном свијету (Ким и др., 2008). Ово откриће такође може одражавати да физичка агресија може бити показатељ проблематичних односа лицем у лице, чинећи онлајн друштвену интеракцију (нпр. Играње игара) још кориснијом ареном за агресивну омладину.
У складу са претходним студијама (Лемменс ет ал., КСНУМКСа; Брунборг ет ал. 2013), утврђено је да су асоцијације између менталног здравља и патолошког играња у овој студији непромјењиве по полу. Овај налаз указује да иако су мушкарци у већој опасности од развоја зависности од игара (Ментзони ет ал., 2011; ван Рооиј и др., 2014), начин на који фактори менталног здравља функционишу као претходници и посљедице патолошког играња, једнак је за мушкарце и жене. Варијације у времену нису нађене као теоретска звучна претпоставка у овој студији, што указује да разлике у годинама између КСНУМКС и КСНУМКС година нису релевантне за повезаност менталног здравља и патолошког играња.
Студи КСНУМКС
Антецеденти и последице игара на срећу
Циљ студије КСНУМКС је био да истражи специфичне асоцијације између менталног здравља и три типологије играња, користећи не-ангажоване / не-проблематичне / не-зависне играче, као референцу. Истраживали смо типологије и као посљедице и као претходнице менталног здравља. Очекивали смо да ће група овисника о играчима бити повезана са већим бројем антецеденција и већим бројем посљедица од осталих група играча, што се показало да није случај у овој студији. Надовезујући се на резултате истраживања КСНУМКС, релевантни резултати из студије КСНУМКС укључују депресију као претходницу ангажованог и проблематичног играча, усамљеност и физичку агресију као претходницу за све типологије. Што се тиче посљедица, релевантне асоцијације укључују депресију као посљедицу свих типологија, анксиозност као посљедицу зависности од игара и усамљеност као посљедицу проблематичне типологије играња.
Као што је разматрано у студији 1, идентификовали смо унакрсне ефекте између патолошког играња и усамљености и депресије. Када се истражују исте променљиве у вези са типологијама, утврђено је да је усамљеност претходница и последица проблема са играњем игара, а депресија је истовремено и претходница и последица проблема са играњем и ангажованог играња. Слаба, али значајна, узајамна повезаност између депресије и ангажованих игара била је помало изненађујућа јер претходна истраживања нису известила о штетним ефектима ангажовања у видео играма (Брунборг ет ал., 2013). Тренутни налаз сугерише да су истакнутост, толеранција и модификација расположења (критеријуми периферије), који су симптоми ИГД (Америчка психијатријска асоцијација, 2013), може бити важно разумјети наизглед узајамну везу између патолошког играња и усамљености / депресије који се налази у студији КСНУМКС.
Било је и неких занимљивих налаза специфичних за играње овисника, што би могло објаснити зашто се показало да је тежа психопатологија повезана с овом групом (Лотон ет ал., 2016). Анксиозност је пронађена само као последица за овисне играче. На основу налаза из студије КСНУМКС, примјетно је да се идентификована повезаност између анксиозности и "патолошког играња" чини само да се примјењује на "овисне игре" у студији КСНУМКС. Нисмо пронашли никакву подршку за повезаност између конзумирања алкохола и патолошког играња у студији КСНУМКС. Међутим, истраживање типологија открило је да висока конзумација алкохола предвиђа овисност о видео играма, док је ниска конзумација алкохола предвиђала проблем играња у истраживању КСНУМКС. Ова открића у супротним правцима могу поништити сваки могући ефекат када се концептуализира патолошко играње као једнодимензионални конструкт и стога их је вриједно примијетити. Ови налази су неке од најуочљивијих разлика између зависних играча и других типологија, и могу објаснити зашто овисност о видео играма изазива озбиљније здравствене тегобе него проблематичне игре (Брунборг ет ал., 2013). Нису пронађене посебне реципрочне асоцијације на зависне игре, што указује на то да ово стање предвиђа комплекснију психопатологију, а не да је предвиђено менталним здрављем.
Наши налази показују да физичка агресија предвиђа све категорије игара у односу на референтну групу. Ово сугерише да се веза између игре и агресије може објаснити адолесцентима са агресивним тенденцијама и сродним психолошким карактеристикама (Ким и др., 2008), који су више изложени ризику за патологију игара, а не играње као узрок будуће агресије. Такође смо пронашли индикације повишеног нивоа вербалне агресије као претходника ангажованог и проблематичног играња, и као последица проблема са играњем, али ови налази нису били конзистентни током три таласа, нити подржани Саторра-Бентлер анализом у студији КСНУМКС . Све у свему, наши налази указују на то да везу између агресивности и типологије играња треба даље испитивати користећи, на пример, предложени модел који је усмјерен на играча (Фергусон ет ал., 2017) или парадигма задовољења (Схерри ет ал., 2006), које узимају у обзир агенцију играча.
Студи КСНУМКС
Стабилност и путање типологија игара
Циљ студије 3 био је истражити временску стабилност типологија игара и прелазе који се јављају између таквих типологија и контрастне групе. Процењено је да привремена стабилност зависних игара износи 35%, што је у средњем опсегу о коме су извештавале друге студије (<1–84%) (Гентиле ет ал., 2011; ван Рооиј и др., 2011; Стриттматтер ет ал. 2016; Ротхмунд и др., 2018). Стога, за већину адолесцената овисника у тренутној студији, тежина симптома игре се смањила у временском периоду од КСНУМКС година. Паралелне развојне промене у периоду од КСНУМКС до КСНУМКС година (нпр. Повећана одговорност, романтични односи и активности ученика) (Ротхмунд ет ал., 2018) ово може објаснити. С друге стране, група стабилних "зависних играча" била је КСНУМКС%, што је вредно помена, што указује на то да су за значајну групу играча, симптоми поремећаја у играма трајни током КСНУМКС година. Штавише, велики проценат зависних играча прешао је у категорију проблематичних игара (КСНУМКС%), што је такође повезано са емоционалним и здравственим притужбама (Брунборг ет ал., 2013).
Налази указују на то да је за све типологије играча, осим зависника од игара на срећу, постојала већа вероватноћа да ће остати у истој категорији током времена него да оде. Штавише, нико из контрастне групе није прешао на било коју типологију игара, што сугерише да се симптоми патолошке игре појављују рано у историји развоја. То би могло објаснити недостатак новог регрутовања у групе ангажованих, проблематичних и зависних играча.
Општа дискусија и импликације налаза
Овај рад примењује широк приступ истраживању природног тока игре током времена, истражујући усмерење асоцијација са менталним здрављем, као и трајекторије између различитих типова игара. Примена једно-димензионалне и типолошке концепције играња у истом узорку указује на то да унидимензионални приступ поремећају игре (који се користи у студији КСНУМКС) без даљњег истраживања може резултирати игнорирањем потенцијално важних разлика између типологија игара. На пример, смер између конзумирања алкохола и „проблематичног играња“ (негативно) и „зависне игре“ (позитивно) у студији КСНУМКС, био је супротан, док студија КСНУМКС није открила никакву повезаност између конзумирања алкохола и патолошког играња. Према томе, студија КСНУМКС је утврдила да постоје разлике између типологија игара које се не могу истражити у студији КСНУМКС, гдје се патолошко играње мјери континуирано. Разлика између категорија јако укључених играча може бити важна за идентификацију адолесцената посебно потребних за лијечење, и за развој интервенција за превенцију и лијечење.
Резултати студије КСНУМКС и КСНУМКС комбиновани пружају знање о природном току различитих типологија игара. Инспекција трајекторија студије КСНУМКС указује да већина овисних играча (КСНУМКС%) прелазе у "проблем играче" или остају овисници (КСНУМКС%). Ово је интересантно у вези са налазима у студији КСНУМКС, који указују на неколико негативних посљедица "проблематичног играња" и "овисних игара". Све у свему, стабилност овисних играча и проблематичних играча је била прилично висока и чини се да је поштено претпоставити да многим од ових адолесцената је потребан третман или друге врсте подршке.
Према нашим налазима у студији КСНУМКС, депресија и усамљеност изгледа да су у интеракцији са симптомима патолошког играња у циклусу који се само повећава и / или одржава. Ово је у великој мери подржано налазима из студије КСНУМКС, са неким разликама између типологија. Објашњавајући модел патолошке употребе интернета код адолесцената (Стриттматтер ет ал., 2016) предлаже да негативна оффлине појачања (нпр. побег од стварних животних проблема, негативно расположење, сукоби) путем патолошке употребе интернета резултира још већом патолошком употребом интернета. Адолесценти такође доживљавају позитивно онлине појачање (нпр. Самопотврђивање, истраживање идентитета), што заузврат олакшава више патолошке употребе интернета. Стриттматтер ет ал. (2016) сугеришу да овај циклус чешће активирају и одржавају адолесценти са емоционалним потешкоћама него међу онима без таквих потешкоћа. Даље, "теорија помака" (Гентиле ет ал., 2017) објашњава како потрошња медија може замијенити важне активности као што су спавање и дружење. На основу тога, предлажемо модел који објашњава механизме узајамног подржавања који дјелују између депресије, усамљености и патолошког играња у једном циклусу. ФигуреКСНУМКС).3). У почетку, играње може бити активност која окупира адолесценте са емоционалним проблемима (Лемменс ет ал., КСНУМКСа). Играње као такво може пружити тренутно олакшање неугодног стања, као на примјер агонију узроковану депресијом и / или усамљеношћу (негативно појачање играња), заједно са позитивним искуствима на интернету (позитивно појачање играња). Симптоми патолошког играња могу бити повишени и подржани, на пример, када су у питању адолесцентски живот, и постају важна стратегија за модификацију расположења. Ово би могло резултирати губитком искустава из стварног живота и премјештањем других активности (Гентиле ет ал., 2017) и даље резултирају повећаним емоционалним проблемима. Заједно, ово може објаснити како се адолесценти са патолошким играма могу борити да побјегну из овог самоконструирајућег зачараног круга. Да будемо јасни, модел покушава објаснити механизме који дјелују између емоционалних проблема и патолошких игара пронађених у овој студији, а не магнитуде дистреса. Предложени модел не имплицира да ће играње уопште довести до депресије или усамљености, већ објашњава интеракцију са патолошким гамингом утврђеним у тренутној студији.
Модел који приказује предложене механизме који дјелују између депресије, усамљености и патолошког играња.
Налази у студији КСНУМКС указују на то да су ангажовани играчи вероватније од других типологија прећи у контрастну групу, док су овисни играчи најмање вјероватно да ће прећи у контрастну групу. Осим тога, чини се да практично нема прелаза између „ангажованих играча“ и „овисних играча“. Ово сугерира да је вјероватноћа да ће се зависити због ангажованог играња мало. Налази у студији КСНУМКС показују да су ангажовани играчи такође категорија са мање негативних последица него друге типологије. Вреди напоменути када се прегледа средњи број ангажованих играча (види Додатак F) да се чини да имају свеукупно ниже просјечне резултате на свим мјерама исхода у односу на типологију овисних играча. Ово може указивати на то да су овисни играчи вероватно уграђени у предложени зачарани круг, доживљавајући више негативних посљедица њиховог понашања у игрању и наизглед имају више проблема да побјегну него ангажовани играчи.
Питање зашто неки развијају поремећаје у играма док други развијају мање тешка понашања у игрању (проблем или играње на срећу) остаје питање за даље студије. У складу са претходним истраживањима (Лемменс ет ал., КСНУМКСа), студија КСНУМКС је утврдила да је усамљеност претходница патолошког играња. Студија КСНУМКС је утврдила да повезаност са усамљеношћу не само да је релевантна за развој зависности од игара, већ се и примењује на проблем и ангажовање игара на срећу. Слично томе, утврђено је да је физичка агресија претходница свих типологија, што указује да ове двије варијабле предвиђају интензивно понашање у игри. Такође смо пронашли разлике између типологија у студији КСНУМКС, што сугерише да је депресија предвидела ангажовање и проблем играња, али не и зависност од играња, и да је висока конзумација алкохола предвиђала зависност од играња, док је ниска конзумација алкохола предвиђала проблем играња. Будућа истраживања о разликама и сличностима између типологија могу помоћи да се успостави већи степен тачности механизама који утичу на развој различитих понашања у играма.
Предности и ограничења
Главна снага ове студије је широк, лонгитудинални приступ који пружа увид у путање између варијабли менталног здравља и патолошког играња, и посебно, омогућава испитивање три типологије током времена. Остале предности укључују велику величину узорка, случајно узорковање из Националног регистра становништва и високу почетну стопу одговора. Претходне лонгитудиналне студије су критиковане тиме што нису узеле у обзир почетни ниво варијабли (Сцхарков ет ал., 2014), али у овој студији све анализе су контролисане за претходни ниво свих варијабли, и пол.
Једно ограничење ове студије је питање генерализације. Узорак се састоји од адолесцената у узрасту КСНУМКС-КСНУМКС година, који су у најризичнијој старосној групи за понашање које изазива овисност, те стога резултати не могу генерализирати на друге добне скупине. Штавише, анализа атриције је пронашла неколико предиктора за напуштање ТКСНУМКС-а и ТКСНУМКС-а (секс, конзумирање алкохола и овисност о играма), што може указивати на одређену пристрасност при избору. То је могло утицати на статистичку снагу наше студије, па је стога било корисно имати већи узорак. Међутим, консеквентна контрола секса и претходни ниво свих варијабли претпоставља да ће смањити ефекте трења.
Још једно ограничење је да модел који се уклапа у студију КСНУМКС није оптималан, што указује на то да се резултати студије КСНУМКС треба тумачити са одређеним опрезом. Једно објашњење за осредње прикладност може бити да је теоретска претпоставка која дозвољава полне разлике и неједнакост у времену у неограниченом моделу била неважећа. То потврђују резултати теста Саторра Бентлер. Неколико степена слободе такође може надувати РМСЕА, па одбацивање модела са лошим стањем није препоручљиво (Кенни ет ал., 2015).
Још једно ограничење које вреди споменути је да је анализа поузданости показала донекле ниску унутрашњу конзистентност (Нунналли, 1978) о конзумирању алкохола (КСНУМКС ставке) у Ваве КСНУМКС, и на вербалној агресији (КСНУМКС ставке). Међутим, алфа испод граничног критеријума КСНУМКС не мора нужно подразумевати ниску поузданост (Цхо и Ким, 2015), а алфа КСНУМКС-а може се сматрати прихватљивим када се користе кратке скале (Лоевентхал, 2001) који садрже <10 предмета.
Zakljucak
Садашња студија показује да проблеми менталног здравља изгледа блиско сарађују са патологијом играња, и као претходнице и као посљедице током времена. Идентификовано је неколико сличности између ангажованих играча, проблематичних играча и овисних играча, а чини се да постоји значајна транзиција између типологија, али не и између зависних играча и ангажованих играча. “Ангажовани играч” је повезан са мање озбиљности у односу на негативне последице, док је бити зависни играч повезан са озбиљнијом психопатологијом. Гледање проблема игара са типолошке перспективе може бити корисно у даљој процјени и концептуализацији овисности о видео играма, како у истраживању, тако иу клиничком окружењу. Даље, резултати указују на то да поремећај у игри има релативно високу стабилност, што указује да се код значајних играча који су овисни о групи, њихови симптоми не разрјешавају спонтано, указујући на потребу за интервенцијом или клиничким управљањем.
Ауторски прилози
СП, РМ, ТТ, ХМ и ДК су представљали концепцију и дизајн рада. Сви аутори су допринели прикупљању, анализи и интерпретацији података. ЕК је саставио рад. Сви аутори критички су ревидирали рад у смислу важног интелектуалног садржаја. Сви аутори су одобрили коначну верзију и одговорни су за све аспекте рада у смислу осигурања да су питања везана за тачност или интегритет било којег дијела рада одговарајуће истражена и ријешена.
Изјава о сукобу интереса
Аутори изјављују да је истраживање проведено у одсуству било каквих комерцијалних или финансијских односа који би се могли тумачити као потенцијални сукоб интереса.
Фусноте
Финансирање. Пројекат је финансирао Норвешки истраживачки савет (не КСНУМКС, КСНУМКС).
Додатни материјал
Додатни материјал за овај чланак можете пронаћи на адреси: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2018.02239/full#supplementary-material
Референце
- Америцан Псицхиатриц Ассоциатион (КСНУМКС). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-КСНУМКС®). Васхингтон, ДЦ: Америцан Псицхиатриц Публицатион.
- Андреассен ЦС, Гриффитхс МД, Гјертсен СР, Кроссбаккен Е., Квам С., Паллесен С., ет ал. . (КСНУМКС). Односи између зависности од понашања и петофакторског модела личности. Ј. Бехав. Аддицт. 2, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ЈБА.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- АПА Радна група за насилне медије (КСНУМКС). Технички извештај о прегледу насилне видео игре. Доступно на мрежи на: http://www.apa.org/pi/families/violent-media.aspx
- Баргерон АХ, Хормес ЈМ (КСНУМКС). Психосоцијалне корелације поремећаја интернет игара: психопатологија, животно задовољство и импулзивност. Цомп. Хуман Бехав. 68, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ј.цхб.КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Брунборг ГС, Хансс Д., Ментзони РА, Паллесен С. (КСНУМКС). Основни и периферни критеријуми зависности видео игара у скалама зависности од игара за адолесценте. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 18, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / цибер.КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Брунборг ГС, Ментзони РА, Фрøиланд ЛР (КСНУМКС). Да ли су видео игре или овисности о видео играма повезане с депресијом, академским успјехом, тешким епизодним пијењем или проблемима у понашању? Ј. Бехав. Аддицт. 3, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / Јба.КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Брунборг ГС, Ментзони РА, Мелкевик ОР, Торсхеим Т., Самдал О., Хетланд Ј., ет ал. (КСНУМКС). Зависност од игара, ангажовање у играма и психолошке тегобе здравља међу норвешким адолесцентима. Медиа псицхол. 16, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Бриант ФБ, Саторра А. (КСНУМКС). Принципи и пракса скалираног теста хи-квадрат. Струцт. Еку. Модел. 19, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Бусх К., Кивлахан ДР, МцДонелл МБ, Фихн СД, Брадлеи КА, за побољшање квалитета амбулантне његе П. (КСНУМКС). Питања о контроли потрошње алкохола (аудит-ц): ефикасан кратак тест пробира за проблематично пијење. Арцх. Инт. Мед. 158, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / арцхинте.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Чарлтон ЈП, Данфортх ИД (КСНУМКС). Разликовање зависности и високо ангажовање у контексту онлине играња игара. Цомп. Зујати. Бехав. 23, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ј.цхб.КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Цхо Е., Ким С. (КСНУМКС). Кронбахов коефицијент алфа: добро познат, али слабо разумљив. Орган. Рес. Метходс 18, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Цорп И. (КСНУМКС). ИБМ СПСС Статистицс фор Виндовс, Верзија КСНУМКС. Армонк, НИ: ИБМ Цорп.
- Диамонд ПМ, Магалетта ПР (КСНУМКС). Кратки образац бусс-перри агресивног упитника (БПАК-СФ): студија валидације са федералним преступницима. Процена 13, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Фергусон ЦЈ (КСНУМКС). Да ли бесне птице праве бесну децу? Метаанализа утицаја видео игара на агресију деце, адолесцената, ментално здравље, просоцијално понашање и академске перформансе. Перспецт. Псицхол. Сци. 10, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Фергусон ЦЈ, Бовман НД, Коверт Р. (КСНУМКС). Да ли је веза између игара и агресије више о играчу, мање о игри ?, in Вилеи приручник за насиље и агресију, ед Стурмеи П., уредник. (Хобокен, Њ: Јохн Вилеи & Сонс;).
- Функ ЈБ, Балдацци ХБ, Пасолд Т., Баумгарднер Ј. (КСНУМКС). Излагање насиљу у стварном животу, видео играма, телевизији, филмовима и интернету: да ли постоји десензибилизација? Ј. Адолесц. 27, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ј.адолесценце.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Гентиле ДА, Берцх ОН, Цхоо Х., Кхоо А., Валсх ДА (КСНУМКС). Медији за спаваће собе: један фактор ризика за развој. Дев. Псицхол. 53, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / девКСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Гентиле ДА, Цхоо Х., Лиау А., Сим Т., Ли Д., Фунг Д., ет ал. . (КСНУМКС). Патолошка употреба видео игара међу младима: двогодишња лонгитудинална студија. Педијатрија 127, 2010–1353. 10.1542/peds.2010-1353 [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Хоффман Б., Наделсон Л. (КСНУМКС). Мотивациона ангажованост и видео игре: студије мешовитих метода. Еду. Тецх. Рес. Дев. 58, 245–270. 10.1007/s11423-009-9134-9 [ЦроссРеф]
- Јеон Ј. (КСНУМКС). Предности и ограничења статистичког моделирања сложених друштвених феномена: фокусирање на СЕМ, анализу путање или вишеструке регресионе моделе. Инт. Ј. Соц. Бехав. Едуц. Ецон. Бус Инд. Енг. 9, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / зенодо.КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Каесс М., Парзер П., Мехл Л., Веил Л., Стриттматтер Е., Ресцх Ф., ет ал. . (КСНУМКС). Нагласите рањивост код мушкараца са поремећајем играња на интернету. Психонеуроендокринологија 77, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ј.псинеуен.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Кардефелт-Винтхер Д., Хеерен А., Сцхимменти А., Рооиј А., Маураге П., Царрас М., ет ал. . (КСНУМКС). Како можемо концептуализирати овисност о понашању без патолошког понашања? Зависност 112, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / адд.КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Кеарнеи М. (КСНУМКС). Анализа панела са кашњењем, in САГЕ Енцицлопедиа оф Цоммуницатион Ресеарцх Метходс ед Аллен М., уредник. (Тхоусанд Оакс: САГЕ Публицатионс, Инц;).
- Кенни ДА, Канискан Б., МцЦоацх ДБ (КСНУМКС). Перформансе РМСЕА у моделима са малим степеном слободе. Социол. Метходс Рес. 44, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Ким ЕЈ, Намкоонг К., Ку Т., Ким СЈ (КСНУМКС). Однос између овисности и агресивности онлине игара, самоконтроле и нарцистичких особина личности. ЕУР. Психијатрија 23, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ј.еурпси.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Ко ЦХ, Иен Ј.-И., Иен ЦФ, Цхен ЦС, Венг ЦЦ, Цхен ЦЦ, ет ал. . (КСНУМКС). Повезаност зависности од интернета и проблематичне употребе алкохола код адолесцената: модел проблемског понашања. ЦиберПсицхол. Бехав. 11, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / цпб.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Лемменс ЈС, Валкенбург ПМ, Петер Ј. (КСНУМКС). Развој и валидација скале зависности од игара за адолесценте. Медиа Псицхол. 12, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Лемменс ЈС, Валкенбург ПМ, Петер Ј. (КСНУМКСа). Психосоцијални узроци и посљедице патолошког играња. Цомп. Зујати. Бехав. 27, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / ј.цхб.КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Лемменс ЈС, Валкенбург ПМ, Петер Ј. (КСНУМКСб). Ефекти патолошког играња на агресивно понашање. Ј. Адолесценција младих 40, 38–47. 10.1007/s10964-010-9558-x [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Лиау АК, Цхоо Х., Ли Д., Гентиле ДА, Сим Т., Кхоо А., ет ал. (КСНУМКС). Патолошка видеоигрица међу младима: проспективна студија која разматра динамичке заштитне факторе. Аддицт. Рес. Теорија 23, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ЦроссРеф]
- Ло С.-К., Ванг Ц.-Ц., Фанг В. (КСНУМКС). Физички међуљудски односи и социјална анксиозност међу играчима онлине игара. ЦиберПсицхол. Бехав. 8, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / цпб.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Лоевентхал КМ (КСНУМКС). Увод у психолошке тестове и скале, КСНУМКСнд едн. Хове: Психологија Пресс.
- Лотон Д., Борколес Е., Лубман Д., Полман Р. (КСНУМКС). Овисност о видео играма, ангажман и симптоми стреса, депресије и анксиозности: посредничка улога суочавања. Инт. Ј. Ментал Хеалтх Аддицт. 14, 565–578. 10.1007/s11469-015-9578-6 [ЦроссРеф]
- Ментзони РА, Брунборг ГС, Молде Х., Мирсетх Х., Скоуверøе КЈМ, Хетланд Ј., ет ал. . (КСНУМКС). Проблематична употреба видео игара: процењена преваленција и асоцијације са менталним и физичким здрављем. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 14, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / цибер.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Михара С., Хигуцхи С. (КСНУМКС). Пресјечне и лонгитудиналне епидемиолошке студије поремећаја игара на интернету: систематски преглед литературе. Псицхиатри Цлин. Неуросци. 71, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / пцн.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Милани Л., Ла Торре Г., Фиоре М., Груми С., Гентиле ДА, Ферранте М., ет ал. (КСНУМКС). Овисност о интернет играма у адолесценцији: фактори ризика и неприлагођеност корелирају. Инт. Ј. Ментал Хеалтх Аддицт. 16, 888–904. 10.1007/s11469-017-9750-2 [ЦроссРеф]
- Моßле Т., Рехбеин Ф. (КСНУМКС). Предиктори проблематичне употребе видео игара у детињству и адолесценцији. zavisnost 59, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС-КСНУМКС.аКСНУМКС [ЦроссРеф]
- Мутхен ЛК, Мутхен БО (КСНУМКС). Мплус (верзија КСНУМКС).
- Мутхен ЛК, Мутхен БО (КСНУМКС). Кориснички водич за Мплус 8. изд (Лос Анђелес, Калифорнија, САД: Мутхен & Мутхен;).
- Мутхен ЛК, Мутхен БО (КСНУМКС). Испитивање разлике у хи-квадрат помоћу Саторра-Бентлер скалираног Цхи-трга. Доступно на мрежи на: https://www.statmodel.com/chidiff.shtml (Приступљено септембру КСНУМКС, КСНУМКС).
- Нунналли Ј. (КСНУМКС). Психометријска теорија, КСНУМКСнд Едн. Хиллсдале, Њ: мцграв-хилл.
- Петри НМ, О'бриен ЦП (2013). Поремећај интернет игара и ДСМ-КСНУМКС. Зависност 108, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / адд.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Робертс РЕ, Левинсохн ПМ, Сеелеи ЈР (КСНУМКС). Кратка мера усамљености погодна за употребу код адолесцената. Псицхол. Реп. 72(КСНУМКС_суппл.):1379–1391. 10.2466/pr0.1993.72.3c.1379 [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Ротхмунд Т., Климмт Ц., Голлвитзер М. (КСНУМКС). Мала временска стабилност претјераног кориштења видеоигара у њемачким адолесцентима. Ј. Медиа Псицхол. 30, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС-КСНУМКС / АКСНУМКСЦроссРеф]
- Саторра А., Бентлер ПМ (КСНУМКС). Обезбеђивање позитивности скалиране разлике у хи-квадрат тесту. Псицхометрика 75, 243–248. 10.1007/s11336-009-9135-y [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Сцхарков М., Фестл Р., Куандт Т. (КСНУМКС). Лонгитудинални обрасци проблематичне употребе рачунарске игре међу адолесцентима и одраслима - КСНУМКС-годишња студија. Зависност 109, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / адд.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Схерри ЈЛ, Луцас К., Греенберг БС, Лацхлан К. (КСНУМКС). Видеоигре користе и задовољства као предикторе употребе и преференције игре, in Играње видео игара: Мотиви, одговори и последице, ед Вордерер П., Бриант Ј., уредници. (Нев Иорк, НИ: Лавренце Ерлбаум Ассоциатес); КСНУМКС – КСНУМКС.
- Стриттматтер Е., Парзер П., Бруннер Р., Фисцхер Г., Дуркее Т., Царли В., ет ал. . (КСНУМКС). КСНУМКС-годишње лонгитудинално истраживање перспективних предиктора патолошке употребе интернета код адолесцената. ЕУР. Цхилд Адолесц. Психијатрија 25, 725–734. 10.1007/s00787-015-0779-0 [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Ван Рооиј АЈ, Кардефелт-Винтхер Д. (КСНУМКС). Изгубљени у хаосу: недостатна литература не би требала генерирати нове поремећаје: коментар о: хаосу и конфузији у ДСМ-КСНУМКС дијагнози поремећаја интернет игара: питања, бриге и препоруке за јасноћу на терену (Кусс ет ал.). Ј. Бехав. Аддицт. 6, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- ван Рооиј АЈ, Сцхоенмакерс ТМ, Вермулст АА, Ван Ден Еијнден РЈ, Ван Де Мхеен Д. (КСНУМКС). Онлине овисност о видео играма: идентификација адолесцентских играча. Зависност 106, 205–212. 10.1111/j.1360-0443.2010.03104.x [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- ван Рооиј АЈП, Кусс ДЈ, Гриффитхс МД, Схортер ГВ, Сцхоенмакерс ТМ, ван де Мхеен Д., ет ал. . (КСНУМКС). (Ко) појављивање проблематичних видео игара, употреба супстанци и психосоцијалних проблема код адолесцената. Ј. Бехав. Аддицт. 3, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / јба.КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Вартберг Л., Кристон Л., Тхомасиус Р. (КСНУМКС). Преваленција и психосоцијалне корелације поремећаја интернет игара: анализа у национално репрезентативном узорку од КСНУМКС- до КСНУМКС-година. Деутсцхес Арзтеблатт Инт. 114, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / арзтебл.КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Виттек ЦТ, Финсерас ТР, Паллесен С., Ментзони РА, Хансс Д., Гриффитхс МД, ет ал. . (КСНУМКС). Преваленција и предиктори зависности од видео игара: студија заснована на националном репрезентативном узорку играча. Инт. Ј. Ментал Хеалтх Аддицт. 14, 672–686. 10.1007/s11469-015-9592-8 [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Свјетска здравствена организација (КСНУМКС). Међународна класификација болести за статистику морталитета и морбидитета (ИЦД-КСНУМКСММС). Преузето из: https://icd.who.int/browse11/l-m/en
- Иу Ц., Ли Кс., Зханг В. (КСНУМКС). Предвиђање адолесцентске проблематичне употребе онлине игара од подршке наставника аутономији, задовољавању основних психолошких потреба и ангажовању школе: лонгитудинална студија. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 18, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / цибер.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Иу Х., Цхо Ј. (КСНУМКС). Преваленца поремећаја интернет игара међу корејским адолесцентима и асоцијацијама са не-психотичним психолошким симптомима и физичком агресијом. Сам. Ј. Хеалтх Бехав. 40, КСНУМКС – КСНУМКС. КСНУМКС / АЈХБ.КСНУМКС [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Зигмонд АС, Снаитх РП (КСНУМКС). Љествица анксиозности и депресије у болници. Ацта Псицхиатр. Сцанд. 67, 361–370. 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
- Зуццхини В., МацДоналд ИЛ, Лангроцк Р. (КСНУМКС). Скривени Марковљеви модели за временске серије: Увод са Р. Лондон: Цхапман и Халл / ЦРЦ.
;