Онлине Порн Аддицтион: Оно што знамо и шта не радимо - систематски преглед (КСНУМКС)

ЛИНК ТО ФУЛЛ СТУДИ

Цлин. Мед. КСНУМКС, 8(КСНУМКС), КСНУМКС; дои:КСНУМКС / јцмКСНУМКС

Рубен де Аларцон 1 , Јавиер И. де ла Иглесиа 1 , Нереа М. Цасадо 1 Ангел Л. Монтејо КСНУМКС,*

1 Служба за психијатрију, болница Цлиницо Университарио де Саламанца, Институт за биомедицинска истраживања Саламанке (ИБСАЛ), КСНУМКС Саламанца, Шпанија

2 Универзитет у Саламанки, ЕУЕФ, КСНУМКС Саламанца, Шпанија

Апстрактан

У последњих неколико година дошло је до таласа чланака који се односе на зависности о понашању; неки од њих имају фокус на зависности од порнографије на мрежи. Међутим, и поред свих напора, још увек нисмо у могућности да се бавимо тим понашањем, постаје патолошко. Уобичајени проблеми укључују: пристраност узорака, потрагу за дијагностичким инструментима, супротстављање апроксимацијама материје и чињеницу да се овај ентитет може обухватити унутар веће патологије (тј. Зависности о сексу) која се може представити врло разноликом симптоматологијом. Овисности о понашању формирају углавном неистражено поље проучавања и обично показују проблематичан модел потрошње: губитак контроле, оштећење и ризично коришћење. Хиперсексуални поремећај одговара овом моделу и може се састојати од више сексуалних понашања, попут проблематичне употребе онлајн порнографије (ПОПУ). Употреба интернета у порнографији је у порасту, а потенцијал за зависност има у виду „троструки А“ утицај (приступачност, приступачност, анонимност). Ова проблематична употреба може имати негативне ефекте на сексуални развој и сексуално функционисање, посебно међу младом популацијом. Наш је циљ прикупити постојеће знање о проблематичној употреби интернетске порнографије као патолошког ентитета. Овдје ћемо покушати сумирати оно што знамо о овом ентитету и оцртати нека подручја достојна даљњег истраживања.
Кључне речи: онлајн порнографија; зависност; циберсек; интернет; компулсивно сексуално понашање; хиперсексуалност

КСНУМКС. увод

Са укључивањем „поремећаја коцкања“ у поглавље „Употреба супстанци и поремећаји зависности“ ДСМ-КСНУМКС [1], АПА је јавно признала феномен зависности у понашању. Штавише, постављен је „поремећај у интернетским играма“ секција КСНУМКС- услови за даље проучавање.
Ово представља континуирану промјену парадигме у пољу овисности која се односи на овисничко понашање и утире пут новим истраживањима у свјетлу културних промјена узрокованих новим технологијама.
Очигледно постоји заједничка неуробиолошка [2] и еколошке [3] тло између различитих поремећаја зависности, укључујући злоупотребу супстанци и зависно понашање; ово се може показати као преклапање оба ентитета [4].
Феноменолошки, особе зависне од понашања често показују проблематичан модел потрошње: ослабљена контрола (нпр. Жудња, неуспешни покушаји да се смањи понашање), оштећење (нпр. Сужавање интереса, занемаривање других подручја живота) и ризична употреба (упорни унос и поред тога свест о штетним психолошким ефектима). Да ли та понашања такође испуњавају физиолошке критеријуме који се односе на зависност (толеранција, повлачење) је више дискутабилно [4,5,6].
Хиперсексуални поремећај се понекад сматра једном од тих понашања. Користи се као кровни конструкт који обухвата различита проблематична понашања (претерана мастурбација, циберсекс, употреба порнографије, телефонски секс, сексуално понашање уз пристанак одраслих, посете стриптиз клубовима, итд.) [7]. Стопе његове преваленције крећу се од КСНУМКС% до КСНУМКС%, мада је тешко одредити јер не постоји формална дефиниција поремећаја [8,9].
Недостатак снажних научних података отежава његово истраживање, концептуализацију и процену, што доводи до низа предлога за њихово објашњење, али је обично повезано са значајним невољама, осећајем срама и психосоцијалном дисфункцијом [8], као и друга зависна понашања [10] и гарантује директно испитивање.
Упоредо са тим, пораст нових технологија отворио је и низ проблематичних овисничких понашања, углавном Интернет зависности. Ова зависност може да се фокусира на одређену апликацију на Интернету (игре, куповина, клађење, циберсек…) [11] с потенцијалима за понашање овисности о ризику; у овом случају он би био канал за конкретне манифестације наведеног понашања [4,12]. То значи неизбежну ескалацију, пружање нових места за етаблиране зависнике, као и искушење људи (због повећане приватности или могућности) који се претходно не би бавили овим понашањем.
Употреба интернетске порнографије, позната и као употреба интернетске порнографије или циберсек, може бити једно од оних понашања везаних за Интернет с ризиком од овисности. Одговара коришћењу Интернета за учествовање у разним захвалним сексуалним активностима [13], међу којима се истиче употреба порнографије [13,14] која је најпопуларнија активност [15,16,17] са безброј доступних сексуалних сценарија [13,18,19,20]. Континуирана употреба на овај начин понекад произлази из финансијских, правних, професионалних и односа у вези са односима [6,21] или лични проблеми са различитим негативним последицама. Осећања губитка контроле и упорне употребе упркос овим негативним резултатима представљају „сексуалну компулзивност на мрежи“ [22] или проблематична употреба интернетске порнографије (ПОПУ). Овај проблематични модел потрошње има користи од фактора „Трипле А“ [23].
Због овог модела, мастурбација која је повезана са порнографијом данас је чешћа, али то није нужно знак патологије [21]. Знамо да значајан део младе мушке популације приступа интернету ради конзумирања порнографије [24,25]; у ствари, то је један од њихових главних извора за сексуално здравље [26]. Неки су изразили забринутост због тога, бавећи се временским размаком између употребе порно материјала први пут и стварним првим сексуалним искуством; конкретно, како прва може имати утицаја на сексуални развој [27] попут ненормално ниске сексуалне жеље када се конзумира онлине порнографија [28] и еректилне дисфункције, која је драматично порасла код младића у последњих неколико година у поређењу са пре неколико деценија [29,30,31,32,33].
Систематично смо прегледавали постојећу литературу о теми ПОПУ како бисмо покушали и сумирали различита недавна достигнућа у погледу епидемиологије, клиничких манифестација, неуробиолошких доказа који подржавају овај модел проблематичне употребе, његове дијагностичке концептуализације у вези са хиперсексуалним поремећајем, његове предложене процене. инструменти и стратегије лечења.

КСНУМКС. Метходс

Систематични преглед смо обавили према ПРИСМА смерницама (Слика КСНУМКС). С обзиром на релативно нови доказ о овој теми, ми смо обавили наш преглед без одређеног временског ограничења. Приоритет су ставили рецензије литературе и чланци објављени по најновијој и најстаријој методологији, преферирајући већ објављене прегледе на ту тему. ПубМед и Цоцхране биле су главне кориштене базе података, мада је одређени број чланака састављен путем унакрсног референцирања.
Јцм КСНУМКС КСНУМКС гКСНУМКС КСНУМКС
Слика КСНУМКС. ПРИСМА дијаграм тока.
Будући да је наш фокус био углавном на интернетској порнографији и зависном сексуалном понашању, у нашем претраживању изузели смо оне чланке који су с њом имали само периферну повезаност: оне који су усредсређени на генерализовану интернетску зависност, оне који су усредсређени на порнографски еквивалент различитих парафилија, и оне који приступу том питању из друштвене перспективе.
Сљедећи појмови за претраживање и њихови деривати кориштени су у више комбинација: циберсек, порно * (да би се омогућило и „порнографија“ и „порнографска“), овисник * (да би се омогућила и „овисност“ и „овисност“), онлине, интернет , секс, компулзивни секс, хиперсексуалност. Референтни алат за управљање Зотеро кориштен је за изградњу базе података о свим разматраним чланцима.

КСНУМКС. Резултати

КСНУМКС. Епидемиологија

Потрошња порнографије у општој популацији тешко је адекватно измерити, посебно пошто пораст Интернета и фактори „троструког А“ који омогућавају приватност и лакоћу приступа. Вригхт-ова студија о употреби порнографије у америчкој мушкој популацији користећи Генерал Социал Сурвеи (ГСС) [34], и Прицеова студија (која се шири на Вригхтове разлике разликовањем ефеката старости, кохорте и периода) [35] представљају неке од ријетких, ако не и јединих, постојећих извора који прате употребу порнографије у широј популацији. Они показују све већу потрошњу порнографије током година, посебно међу мушком популацијом за разлику од женске. Ово је нарочито распрострањено међу младим одраслима и стално се смањује са годинама.
Издвајају се неке занимљиве чињенице о тенденцијама конзумирања порнографије. Један од њих је да су мушке групе КСНУМКС и КСНУМКС показале само врло мали пад њихове употребе од године КСНУМКС даље, што сугерише да је конзумација порнографије међу тим групама остала релативно константна од [35]. Други је да је КСНУМКС уједно и тенденција да жене у доби од КСНУМКС до КСНУМКС конзумирају порнографију постају три пута вероватније од оних у доби од КСНУМКС до КСНУМКС, уместо само два пута вероватније него што је то било случај до тог тренутка [35]. Ове две чињенице могу се повезати са променом тенденција у потрошњи порнографије мотивиране технологијом (прелазак са оффлине на мрежни модел потрошње), али је немогуће знати са сигурношћу, јер оригинални подаци не узимају у обзир разлике у мрежи и ван мреже варијанте приликом праћења коришћења порнографије.
Што се тиче ПОПУ-а, у прегледаној литератури нема јасних и поузданих података који могу пружити солидну процену његове преваленције. Ако се додају већ споменути мотиви за недостатак података о општој потрошњи порнографије, део тога може произићи из уочене табу природе теме којом се баве потенцијални учесници, широког спектра алата за оцењивање који користе истраживачи и недостатка консензуса о томе шта у ствари представља патолошку употребу порнографије, што су сва питања такође размотрена даље у овом раду.

Огромна већина студија која се односи на учесталост ПОПУ или хиперсексуалног понашања користе узорке погодности за мерење, обично закључујући, упркос разликама у популацији, да врло мало корисника ову навику сматра зависношћу, а чак и кад то чине, још мање њих сматра да би то могло имати негативне последице утицај на њих. Неки примери:

(КСНУМКС) Студија која процењује зависности о понашању међу уживачима супстанци открила је да само КСНУМКС% од учесника КСНУМКС-а сматра да имају зависност о сексу или порнографији [36].

(КСНУМКС) Шведска студија која је регулисала узорак учесника КСНУМКС-а путем веб упитника, КСНУМКС% је пријавило неки Интернет сексуални проблем, а КСНУМКС% је указао на осећај „зависности“ од Интернета у љубавне и сексуалне сврхе, и да је то „велики проблем“ [17].

(КСНУМКС) Шпанска студија са узорком студената КСНУМКС колеџа открила је да КСНУМКС% постоји у потенцијалном ризику од развоја патолошке употребе онлајн порнографије, али да је стварна преваленција корисника била КСНУМКС% [37].

Једина студија са репрезентативним узорком до сада је аустралијска, са узорком учесника КСНУМКС; КСНУМКС% анкетираних жена сматра да су зависне, док је за мушкарце КСНУМКС% [38]. Слични налази се примењују и на хиперсексуално понашање изван порнографије [39].
Предиктори за проблематично сексуално понашање и употребу порнографије су за читаву популацију: мушкарац, млада доб, религиозност, учестала употреба интернета, стања негативног расположења и склоност сексуалној досади и тражење новости [17,37,40,41]. Неке од ових фактора ризика деле и пацијенти са хиперсексуалним понашањем [39,42].

КСНУМКС. Етиопатогена и дијагностичка концептуализација

Концептуализација патолошких понашања и данас остаје изазов. Иако је учињено неколико покушаја везано за хиперсексуално понашање, недостатак поузданих података до сада објашњава чињеницу да о овом питању нема консензуса [9]. ПОПУ садржи веома специфичан скуп сексуалних понашања која укључују технологију. Будући да је проблематична употреба технологије (посебно интернетска технологија) релативно недавна, прво морамо да разговарамо о хиперсексуалном понашању које није повезано са технологијом како бисмо разумели место интернет порнографије у њој.
Сексуалност као понашање је увелико хетерогена, а њена потенцијална патолошка страна проучавана је вековима [43]. Стога представља изазов моделима који то покушавају адекватно дефинисати, јер могу укључивати праксе у распону од самотне фантазије до сексуалног насиља [21]. Такође је тешко дефинисати шта представља стварну дисфункцију и успети да избегнемо могућу злоупотребу те дефиниције за стигматизацију и патологију појединаца [44]. На пример, неки постављају границу између нормалног и патолошког сексуалног понашања код више од седам оргазама у недељи [43] (стр. КСНУМКС), али овај приступ који се фокусира на количину може бити опасан, јер оно што представља нормално и патолошко понашање може у великој мери варирати од појединаца. Овај недостатак једнообразности и доследности у класификацији може да омета будућа истраживања о истраживању хиперсексуалног понашања [45] и занемарити аспекте квалитета који су усредсређени на негативне емоције повезане с тим [46,47]. Било је предлога да се ово питање откупи коришћењем одређених алата, који су већ развијени као део предлога о хиперсексуалном поремећају који се користи у теренском тесту ДСМ-КСНУМКС [43,47].
Хиперсексуалност углавном делује као кровни конструкт [7]. Његова номенклатура је и дан данас предмет расправе, а често је наилазити на неколико термина који се односе на исти концепт: компулсивно сексуално понашање, сексуална зависност, сексуална импулзивност, хиперсексуално понашање или хиперсексуални поремећај. Неки аутори, препознајући вредност појмова „зависност“ и „компулзивност“, радије скрећу пажњу на питање контроле и њен могући губитак или компромис као примарну бригу о овом понашању, називајући је тако „ван контроле“. сексуално понашање “[45,48,49].
Иако дефиниције нису једнообразне, обично се фокусирају на учесталост или интензитет симптома [46] иначе нормалних нагона и маштања, што би резултирало дисфункцијом. То га разликује од парафилног сексуалног понашања, мада и даље постоји потреба за бољим појашњењем могућих разлика, сличности и преклапања између две врсте [45].
Обично у хиперсексуално понашање спадају прекомерна мастурбација и различита сексуална понашања, попут зависности од анонимних сексуалних сусрета, понављајуће промискуитета, интернет порнографије, телефонски секс и посета стриптиз клубовима [43,44,49,50,51]. Банцрофт је посебно сматрао да се у кориштењу Интернета и мастурбација и ове сексуалне активности могу уклопити, наводећи да их мушкарци "користе као готово неограничен наставак свог мастурбацијског понашања ван контроле".
Иако је у ДСМ увек била доступна могућност дијагностицирања хиперсексуалног понашања са „сексуалним поремећајем који није друкчије одређен“ [1], Кафка [43] покушао је предложити као дијагностички ентитет за ДСМ-КСНУМКС. Изнео је скуп критеријума за то, као део поглавља о сексуалним поремећајима. Ови предложени модели укључују хиперсексуално понашање као: (КСНУМКС) сексуално мотивисано, (КСНУМКС) зависност о понашању, (КСНУМКС) део опсесивно-компулзивног поремећаја спектра, (КСНУМКС) део поремећаја спектра импулсивности, и (КСНУМКС) „ ван контроле “прекомерног сексуалног понашања. Овај предлог је на крају одбијен из више разлога; главно је речено да је непостојање консолидованих епидемиолошких и неуровизијских података у вези са овим понашањем [52,53], али и његов потенцијал за форензичку злоупотребу, недовољно специфичан сет дијагностичких критеријума и потенцијалне политичке и друштвене последице патологизације интегралног подручја понашања људског живота [54]. Занимљиво је упоредити га са друга два претходна скупа критеријума присутних у рецензираној литератури, онима Патрицка Царнеса и Авиела Гоодмана [9]. Сва тројица деле концепте губитка контроле, прекомерног времена утрошеног на сексуално понашање и негативних последица по себе / друге, али се разликују по осталим елементима. Ово се одражава у широким потезима недостатак консензуса у концептуализацији хиперсексуалног понашања током година. Тренутно главне опције предлажу хиперсексуално понашање или као поремећај контроле импулса или као овисност о понашању [55].
Из перспективе поремећаја контроле импулса, хиперсексуално понашање се генерално назива Цомпулсиве Секуал Бехавиор (ЦСБ). Цолеман [56] је заговорник те теорије. Док он укључује парапхилично понашање под овим изразом [57], и они могу коегзистирати у неким случајевима, он га јасно разликује од непарапилског ЦСБ-а, на што желимо да се фокусирамо у овом прегледу. Занимљиво је да је непарапилично хиперсексуално понашање обично често, ако не и више од неких парафила.43,58].
Међутим, новије дефиниције ЦСБ-а обично се односе на вишеструко сексуално понашање које може бити компулзивно: најчешће се наводи као мастурбација, након чега слиједи принудна употреба порнографије и промискуитет, компулзивно крстарење и вишеструке везе (КСНУМКС – КСНУМКС%)9,59,60].
Иако постоје дефинитивна преклапања између хиперсексуалности и стања као што су опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) и други поремећаји контроле импулса [61], такође су истакнуте неке значајне разлике: на пример, понашања ОЦД-а не укључују награду, за разлику од сексуалног понашања. Штавише, док се укључе у принуде, може доћи до привременог олакшања за пацијенте са ОКП [62], хиперсексуално понашање се обично повезује са кривицом и жаљењем након извршења радње [63]. Такође, импулсивност која понекад може доминирати понашањем пацијента није компатибилна са пажљивим планирањем које се понекад захтева у ЦСБ-у (на пример, у вези са сексуалним контактом).64]. Гоодман сматра да се поремећаји овисности налазе на сјецишту компулзивних поремећаја (који укључују смањење анксиозности) и импулзивних поремећаја (који укључују задовољење), са симптомима који подупиру неуробиолошки механизми (серотонинергички, допаминергички, норадренергички и опиоидни системи).65]. Стеин се слаже с моделом који комбинира неколико етиопатогених механизама и предлаже АБЦ модел (афективна дисрегулација, овисност о понашању и когнитивни дисконтрол) за проучавање овог ентитета.61].
Са становишта зависничког понашања, хиперсексуално понашање се ослања на дељење основних аспеката зависности. Ови аспекти, према ДСМ-КСНУМКС [1], односе се на поменути проблематични модел потрошње који се примењује на хиперсексуално понашање, и ван мреже и на мрежи [6,66,67]. Докази о толеранцији и повлачењу код ових пацијената могу бити кључни у карактеризацији овог ентитета као поремећаја овисности [45]. Проблематична употреба сајберсекса често се концептуализује као зависност од понашања.13,68].
Израз "овисност" који се односи на овај ентитет и даље је предмет велике расправе. Зитзман сматра да је отпор употреби термина зависности "више одраз културне сексуалне либералности и пермисивности него било који недостатак симптоматске и дијагностичке кореспонденције са другим облицима зависности" [69]. Међутим, тај термин треба користити опрезно, јер се може тумачити као оправдање неодговорне потраге за задовољством и хедонистичким задовољством и окривити реметилачке последице на њему.
Дуго се води расправа између Патрицка Царнеса и Ели Цолеман око дијагностике хиперсексуалног понашања. Цолеман је сматрао да је хиперсексуалност вођена потребом да се смањи нека врста анксиозности, а не сексуална жеља [56] класификујући га у седам подврста (од којих једна користи интернетску порнографију) [57], док је Царнес (који је дефинирао овисност као „патолошки однос с искуством промјене расположења“) пронашао сличности према другим бихевиоралним овисностима попут коцкања, фокусирајући се на губитак контроле и континуирано понашање упркос негативним посљедицама [70].
Краусни преглед литературе од стране Крауса [71], закључио је да упркос овим сличностима, значајне празнине у разумевању концепта комплицирају његову класификацију као зависност. Главне бриге су усмерене на количину великих размера, лонгитудиналних и клиничких података (дефинишу главне симптоме и његове дијагностичке границе), подржане неуропсихолошким, неуробиолошким и генетским подацима, као и неким информацијама о могућем скринингу и превенцији лечења и указује на дигиталну технологију у хиперсексуалном понашању као кључну тачку за будућа истраживања.
Пораст Интернета повећава могућности за сексуалне интеракције, а не само интернетске порнографије (веб камере, веб странице за повремени секс). И даље се расправља о томе да ли употреба интернета представља водич за друге врсте понављајућег понашања (нпр. Сексуално понашање или коцкање) или представља другачији ентитет.72]. Ипак, ако је случај претходни, претходни докази и разматрања могли би се врло добро применити на његовог мрежног колегу.
Тренутно постоје потребе за емпиријски изведеним критеријумима који узимају у обзир јединствене факторе који карактеришу сексуално понашање на мрежи (насупрот офлајн), јер већина њих нема офлајн верзију која би се могла упоредити са [73]. До сада су помињани нови феномени када се бавимо сексуалним понашањем на мрежи, попут присуства дисоцијације на мрежи [74], због чега се „ментално и емоционално раздвајају када су уплетени, уз компромитовано време и деперсонализацију“. Ова дисоцијација је већ описана у односу на остале активности на мрежи [75], што подржава идеју да проблематична употреба циберсекса може бити повезана са интернетском и сексуалном зависношћу [76].
На крају, морамо споменути да је дијагностички ентитет назван „компулзивни поремећај сексуалног понашања“ укључен у надолазеће дефинитивно издање ИЦД-КСНУМКС, у поглављу „Поремећаји контроле импулса“ [77]. Дефиниција се може консултовати на https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1630268048.
Укључивање ове категорије у ИЦД-КСНУМКС може бити одговор на релевантност овог питања и потврђивање његове клиничке употребе, док све већи, али још увек непобедиви подаци нас спречавају да га правилно класификујемо као поремећај менталног здравља [72]. Сматра се да пружа боље средство (иако је у процесу усавршавања) за решавање потреба лечења које траже пацијенти и могуће кривице повезане [78], а такође могу одражавати текуће расправе о најприкладнијој класификацији ДСБ-а и ограниченој количини података у неким областима [55,71] (Табела КСНУМКС). Ово укључивање могао би бити први корак ка препознавању овог проблема и његовом проширењу, а једна од кључних ствари несумњиво је његов подтип интернет порнографије.
Табела КСНУМКС. ДСМ-КСНУМКС и ИЦД-КСНУМКС приступа класификовању хиперсексуалног понашања.
Табела

КСНУМКС. Клиничке манифестације

Клиничке манифестације ПОПУ могу се сумирати у три кључне тачке:

  • Еректилна дисфункција: док су неке студије откриле мало доказа о повезаности између употребе порнографије и сексуалне дисфункције [33], други предлажу да пораст употребе порнографије може бити кључни фактор који објашњава нагли пораст еректилне дисфункције међу младима [80]. У једној студији, КСНУМКС% пацијената који су патили од сексуалне дисфункције са правим партнером, карактеристично нису имали овај проблем са порнографијом [8]. Неки тврде да је тешко утврдити узрочно-последичну везу између употребе порнографије и сексуалне дисфункције, јер је права контрола која није изложена порнографији ретко пронаћи [81] и предложили су могући истраживачки дизајн у том погледу.
  • Психосексуално незадовољство: употреба порнографије повезана је са сексуалним незадовољством и сексуалном дисфункцијом, и за мушкарце и за жене [82], јер су критичнији према нечијем тијелу или партнеру, повећању притиска у обављању и мање стварног секса [83], имају више сексуалних партнера и укључују се у плаћено сексуално понашање [34]. Тај се утицај посебно примећује у односима када је једностран [84], на врло сличан начин употребе марихуане, делећи кључне факторе попут веће тајности [85]. Ове студије заснивају се на редовној непатолошкој порнографији, али интернетска порнографија сама по себи не може имати штетне ефекте, само кад је постала зависност [24]. Ово може да објасни везу између употребе порнографије засноване на женама и позитивнијих исхода за жене [86].
  • Коморбидности: хиперсексуално понашање је повезано са поремећајем анксиозности, праћен поремећајем расположења, поремећајем употребе супстанци и сексуалном дисфункцијом [87]. Ови налази се односе и на ПОПУ [88], такође повезана са пушењем, пијењем алкохола или кафе, злоупотребом супстанци [41] и проблематична употреба видео игара [89,90].
Потицање неких врло специфичних интереса за порнографски садржај повезано је са порастом пријављених проблема [17]. Расправљало се о томе да ли су ове клиничке карактеристике последица директног злостављања путем циберсекса или због субјеката који себе доживљавају као зависнике [91].

КСНУМКС. Неуробиолошки докази који подржавају модел зависности

Прикупљање доказа о ПОПУ је тежак процес; главни подаци о овој теми још увек су ограничени малим величинама узорака, искључиво мушким хетеросексуалним узорцима и дизајном пресека [71], са недовољно неуроимагинг и неуропсихолошким студијама [4], вероватно због концептуалних, финансијских и логистичких препрека. Поред тога, док се зависност од супстанци може примјетити и моделирати код експерименталних животиња, то не можемо учинити са овисношћу о понашању кандидата; ово може ограничити наше истраживање његових неуробиолошких подлога [72]. Тренутно постоје недостаци у знању о истраживању хиперсексуалног понашања, као и могући приступи за њихово решавање, стручно су обухваћени и сажети у Краусовом чланку [71]. Већина студија пронађена у нашем истраживању односи се на хиперсексуално понашање, при чему је порнографија само један од њених додатака.
Овај доказ заснован је на еволуирајућем разумевању неуронског процеса међу променама неуропластичности повезаних са зависношћу. Ниво допамина игра важну улогу у овим стимулацијама за сексуалну награду, као што је примећено већ у фронтотемпоралној деменцији и про-допаминергичким лековима код Паркинсонове болести који су повезани са сексуалним понашањем [92,93].
Процес овисности о интернетској порнографији може се појачати убрзаном новошћу и „супранормалним подражајем“ (термин који је сковао нобеловац Николаас Тинберген) који представља интернетску порнографију [94]. Овај феномен би наводно створио вештачке подражаје (у овом случају порнографија на начин на који се данас најчешће конзумира, његов онлајн облик) надјачао еволуцијски развијени генетски одговор. Теорија је да они потенцијално активирају наш природни систем награђивања на вишим нивоима од оног с чиме су се обично сусретали преци како су се наши мозгови развијали, чинећи га могућим преласком у режим зависности [2]. Ако интернетски порно гледамо из ове перспективе, можемо почети да уочавамо сличности са редовним зависницима од дрога.

Велике промене мозга које су примећене код зависника од супстанци постављају основу за будућа истраживања овисничког понашања [95], укључујући:

  • Сензибилизација [96]
  • Десензибилизација [97]
  • Дисфункционални префронтални склопови (хипофронталност) [98]
  • Кварни стрес систем [99]
Ове промене на мозгу које су примећене код зависника повезане су са пацијентима са хиперсексуалним понашањем или корисницима порнографије кроз приближно КСНУМКС студије различитих врста: магнетну резонанцу, електроенцефалографију (ЕЕГ), неуроендокрину и неуропсихолошку.
На пример, постоје јасне разлике у можданој активности између пацијената који имају компулсивно сексуално понашање и контроле, што је одраз оних зависника од дрога. Када су изложени сексуалним сликама, хиперсексуални субјекти су показали разлике између симпатије (у складу са контролама) и жеље (сексуалне жеље), што је било веће [8,100]. Другим речима, код ових субјеката постоји већа жеља само за одређеном сексуалном знаком, али не и генерална сексуална жеља. То нас упућује на то да се сексуални знак тада доживљава као награда [46].
Доказ ове жељене неуралне активности је посебно изражен у префронталном кортексу.101и амигдала102,103], као доказ сензибилизације. Активација у овим регионима мозга подсећа на финансијску награду [104] и може имати сличан утицај. Штавише, код ових корисника има више ЕЕГ очитавања, као и смањена жеља за сексом са партнером, али не и за мастурбацију порнографије.105], нешто што се одражава и на разлику у квалитету ерекције [8]. Ово се може сматрати знаком десензибилизације. Међутим, Стеелеова студија садржи неколико методолошких недостатака које треба узети у обзир (хетерогеност субјекта, недостатак скрининга за менталне поремећаје или овисности, одсуство контролне групе и кориштење упитника који нису валидирани за порнографију).106]. Студија Праусе [107], овог пута са контролном групом, поновили су управо ове налазе. Улога реактивности и жудње за развојем зависности од циберсека поткрепљена је хетеросексуалним женама [108и хомосексуалне мушке узорке109].
Ова пажња предрасуда према сексуалним знацима преовлађује код раних хиперсексуалних појединаца [110], али понављана изложеност њима заузврат показује десензибилизацију [111,112]. То значи смањивање система награђивања, могуће посредовано од стране већег дорзалног цингулата [107,113,114]. Пошто је дорзални цингулат укључен у предвиђање награде и реаговање на нове догађаје, смањење његове активности након опетованог излагања упућује нас на развој навике на претходне подражаје. То резултира нефункционалном појачаном склоношћу сексуалним новостима [115], што се може показати као покушај превазилажења наведене хабитуације и десензибилизације путем тражења више (нове) порнографије као средства сексуалног задовољства, одабиром таквог понашања уместо стварног секса [20].
Ови покушаји тражења новитета могу се посредовати путем вентралне стријаталне реактивности [116и амигдала117]. Познато је да је гледање порнографије код честих корисника такође повезано са већом неуролошком активношћу [99], посебно у вентралном стриатуму [116,118] која игра важну улогу у предвиђању награде [119].
Међутим, повезаност између вентралног стриатума и префронталног кортекса је смањена [103,113]; опажено је и смањење повезаности између префронталног кортекса и амигдале [117]. Поред тога, хиперсексуални испитаници су показали смањену функционалну повезаност између каудата и темпоралног кортекса, као и дефицит сиве материје у овим областима [120]. Све ове измјене могле би објаснити немогућност контроле импулса сексуалног понашања.
Штавише, хиперсексуални испитаници су показали повећан обим амигдале [117], за разлику од оних са хроничним излагањем супстанци, који показују смањени волумен амигдале [121]; та се разлика може објаснити могућим неуротоксичним ефектом ове супстанце. Код хиперсексуалних субјеката повећана активност и количина могу да одражавају преклапање са процесима зависности (нарочито подржавајући теорије мотивације за подстицај) или могу бити последица хроничних механизама социјалног стреса, као што је сама овисност о понашању [122].
Ови корисници су такође показали дисфункционални одговор на стрес, углавном посредован преко хипоталамуса-хипофизе-надбубрежне оси [122] на начин који одражава те промјене виђене код овисника. Ове промене могу бити резултат епигенетских промена класичних упалних посредника који изазивају зависности, попут фактора који ослобађа кортикотропин (ЦРФ) [123]. Ова хипотеза о епигенетској регулацији сматра да су на хедонске и анхедонске исходе понашања барем делимично погођени допаминергични гени, а могуће и други полиморфизми гена повезаних са неуротрансмитерима [124]. Такође постоје докази о вишем фактору некрозе тумора (ТНФ) код зависника о сексу, са јаком корелацијом између нивоа ТНФ-а и високих резултата у скали за оцену хиперсексуалности [125].

КСНУМКС. Неуропсихолошки докази

Што се тиче манифестација ових промена у сексуалном понашању, већина неуропсихолошких студија показује неку врсту индиректне или директне последице у извршној функцији [126,127], могуће као последица префронталних промена кортекса [128]. Када се примењује на интернетској порнографији, доприноси њеном развоју и одржавању [129,130].
Специфичности овог лошијег извршног функционисања укључују: импулсивност [131,132], когнитивна ригидност која омета процесе учења или способност пребацивања пажње [120,133,134], лоше просуђивање и одлучивање [130,135], ометање капацитета радне меморије [130], дефицит у регулацији емоција и претерана заокупљеност сексом [136]. Ови налази подсећају на друге бихевиоралне зависности (као што је патолошко коцкање) и понашање у зависности од супстанци [137]. Неке студије су директно у супротности са овим налазима [58], али могу постојати нека ограничења у методологији (на пример, мала величина узорка).
Приближавајући се факторима који играју улогу у развоју хиперсексуалног понашања и циберсекса, постоји велики број њих. Можемо размишљати о реактивности, позитивном појачању и асоцијативном учењу [104,109,136,138,139] као основне механизме развоја порно зависности. Међутим, могу постојати фактори који су у основи рањивости [140], попут: (КСНУМКС) улога сексуалног задовољства и дисфункционалног суочавања код неких предиспонираних појединаца [40,141,142,143] да ли је последица импулсне особине [144,145] или импулсивност стања [146] и тенденције приступа / избегавања (КСНУМКС) [147,148,149].

КСНУМКС. Прогноза

Већина студија односи се на субјекте који су дугорочно изложени онлајн порнографији [34,81,113,114], па се чини да су његове клиничке манифестације директна и пропорционална последица укључивања у ово неприлагођено понашање. Споменули смо потешкоће у добијању контрола ради утврђивања узрочно-последичне везе, али неки извештаји о случајевима указују на то да смањење или одустајање од овог понашања може проузроковати побољшање сексуалне дисфункције изазване порнографијом и психосексуално незадовољство [79,80] па чак и потпуни опоравак; то би значило да су претходно наведене мождане промјене нешто реверзибилне.

КСНУМКС. Алати за процену

Постоји неколико инструмената за скрининг који се односе на ЦСБ и ПОПУ. Сви се ослањају на поштење и интегритет испитаника; можда чак и више од редовних тестова психијатријског скрининга, јер су сексуалне праксе највише понизне због њихове приватне природе.
За хиперсексуалност постоји више од КСНУМКС упитника за скрининг и клиничких интервјуа. Неки од најистакнутијих укључују тест пробира сексуалне зависности (САСТ) који је предложио Царнес [150], и њена касније ревидирана верзија САСТ-Р [151], инвентивни индекс сексуалног понашања (ЦСБИ) [152,153] и Инвентар скрининга хиперсексуалних поремећаја (ХДСИ) [154]. ХДСИ је првобитно коришћен за клинички скрининг ДСМ-КСНУМКС теренског предлога хиперсексуалног поремећаја. Иако су потребна даља истраживања емпиријских импликација у погледу критеријума и прецизирања резних резултата, он тренутно има најјачу психометријску подршку и најбољи је валидан инструмент у мерењу хиперсексуалног поремећаја [151].
Што се тиче интернетске порнографије, најчешће кориштено средство за скрининг је интернетски тест за тестирање секса (ИССТ) [155]. Процењује пет различитих димензија (онлајн сексуална компулзивност, мрежно сексуално понашање, изоловано сексуално понашање, мрежно сексуално трошење и интересовање за сексуално сексуално понашање путем КСНУМКС дихотомских (да / не) питања. Међутим, његова психометријска својства нису само благо анализирана, са робуснијом валидацијом на шпанском [156] који је послужио као нацрт за постериорне студије [157].
Остали запажени инструменти су проблематична скала употребе порнографије (ППУС) [158] која мери четири стране ПОПУ-а (укључујући: невоље и функционалне проблеме, претерану употребу, потешкоће у контроли и употребу за бекство / избегавање негативних емоција), кратки интернетски тест зависности прилагођен сексуалним сексуалним активностима на мрежи (с-ИАТ-секс) [159], упитник са ставком КСНУМКС који мери две димензије ПОПУ и инвентар за цибер-порнографију (ЦПУИ-КСНУМКС) [160].
ЦПУИ-КСНУМКС оцењује три димензије: (КСНУМКС) напори за приступ, (КСНУМКС) перципирана компулзивност и (КСНУМКС) емоционална невоља. У почетку се сматра да има убедљива психометријска својства [9], овај попис се у последње време показао непоузданим: укључивање димензије „емоционалне невоље“ адресира нивое срамоте и кривице, који не спадају у процену зависности и на тај начин скрећу резултате нагоре [161]. Примена инвентара без ове димензије изгледа да у одређеној мери одражава наметљиву употребу порнографије.
Једна од најновијих је проблематична порнографска скала потрошње (ППЦС) [162], заснована на Гриффитх-овом шесткомпонентном моделу зависности [163], иако не мери зависност, само је проблематична употреба порнографије са јаким психометријским својствима.
Остале мере ПОПУ-а које нису дизајниране за мерење коришћења онлајн порнографије, али су потврђене коришћењем корисника онлајн порнографије [9], укључују Попис потрошње порнографије (ПЦИ) [164,165], Скала потрошње компулзивне порнографије (ЦПЦС) [166] и Упитник за жудњу за порнографијом (ПЦК) [167] који могу процијенити контекстуалне окидаче међу различитим врстама корисника порнографије.
Постоје такође алати за процену спремности корисника порнографије да одустану од понашања путем самоиницијативних стратегија [168] и процену исхода лечења при томе [169], идентификујући посебно три потенцијалне мотивације за релапс: (а) сексуално узбуђење / досаду / прилику, (б) опијеност / локације / лак приступ и (ц) негативне емоције.

КСНУМКС. Лечење

С обзиром на то да још увек остаје много питања у вези са концептуализацијом, проценом и узроцима хиперсексуалног понашања и ПОПУ-а, било је релативно мало покушаја истраживања могућих опција лечења. У објављеним студијама величине узорка су обично мале и превише хомогене, недостају клиничке контроле, а методе истраживања су распршене, непровериве и не могу се поновити [170].
Обично се комбиновање психосоцијалних, когнитивно-бихевиоралних, психодинамичких и фармаколошких метода сматра најефикаснијим у лечењу сексуалне зависности, али овај неспецифичан приступ одражава недостатак знања о теми [9].

КСНУМКС. Фармаколошки приступи

До сада су студије усредсређене на пароксетин и налтрексон. Једна серија случајева која укључује пароксетин на ПОПУ помогла је да се смањи ниво анксиозности, али на крају није успела да смањи понашање сама по себи [171]. Поред тога, коришћење ССРИс за стварање сексуалне дисфункције путем њихових нуспојава очигледно није ефикасно, а према клиничким искуствима корисно је само код пацијената са коморбидним психијатријским поремећајима [172].
Описана су четири случаја случаја који укључују налтрексон за лечење ПОПУ-ом. Претходни налази сугерирају да би налтрексон могао бити потенцијални третман овисности о понашању и хиперсексуалних поремећаја [173,174], теоретски смањујући жудњу и нагове блокирајући еуфорију повезану са понашањем. Иако још увек не постоји рандомизовано контролисано испитивање налтрексона код ових субјеката, постоје четири случаја. Резултати добијени смањењем употребе порнографије разликовали су се од добрих [175,176,177] до умерено [178]; барем у једном од њих пацијент је такође примао сертралин, тако да је нејасно колико се може приписати налтрексону [176].

КСНУМКС. Психотерапијски приступи

Несумњиво, психотерапија може бити важно средство у потпуном разумевању и промени понашања. Док когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ) многи клиничари сматрају корисном у лечењу хиперсексуалних поремећаја [179], студија која је укључивала проблематичне кориснике онлајн порнографије није успела да постигне смањење понашања [180], чак и ако се побољшала тежина коморбидних депресивних симптома и општа квалитета живота. Ово ствара интересну идеју да само смањивање употребе порнографије можда не представља најважнији циљ лечења [170]. Учињени су и други приступи који користе ЦБТ за лијечење ПОПУ-а, али понављајући методолошки проблеми у овој области спрјечавају нас да извучемо поуздане закључке [181,182].
Психодинамичка психотерапија и други попут породичне терапије, терапије парова и психосоцијалних третмана по узору на кораке програма КСНУМКС могу се показати од виталног значаја за адресирање срамоте и кривице и враћање поверења у најближе везе корисника [170,172]. Једино рандомизирано контролирано испитивање које постоји код проблематичних корисника интернетске порнографије фокусира се на терапију прихватања и обавеза (АЦТ) [183], побољшање у односу на њихову серију случајева КСНУМКС [184], што је прва експериментална студија која се посебно бавила ПОПУ-ом. Студија је показала ефикасне резултате, али тешко је екстраполирати, јер је узорак опет био премали и усредсређен на врло специфичну популацију.
Пријављени успех са ЦБТ-ом, заједничком терапијом и АЦТ-ом може се ослонити на чињеницу која се заснива на оквиру пажљивости и прихватања; зависно од контекста, повећање прихватања порнографије може бити подједнако или важније од смањења њене употребе [170].

КСНУМКС. Дискусија

Изгледа да ПОПУ није само једна подврста хиперсексуалних поремећаја, већ је тренутно најраширенија јер често укључује и мастурбацију. Иако је то тешко тачно утврдити с обзиром на факторе анонимности и приступачности због којих се порнографија данас користи тако раширено, можемо барем потврдити да се заштитник потрошње за порнографију променио отприлике у последњој деценији. Не би било апсурдно претпоставити да је његова интернетска варијанта имала значајан утицај на потрошаче и да фактори троструког А повећавају потенцијални ризик за ПОПУ и друга сексуална понашања.
Као што смо споменули, анонимност је кључни фактор ризика да се ово сексуално понашање претвори у проблем. Морамо имати на уму да су статистике у вези с овим проблемом очигледно ограничене на особе које имају пуно година да се баве сексуалним активностима, путем интернета или на други начин; али не избегава нас да сексуална активност ретко започне након овог прага, и вероватна је шанса да малолетници који су још увек у процесу сексуалног неуроразвоја представљају посебно рањиву популацију. Истина је да је потребан јачи консензус о томе шта представља патолошко сексуално понашање, и ван мреже и на мрежи, да би се адекватно одмерило на репрезентативан начин и потврдило колики је проблем у данашњем друштву.
Колико знамо, бројна недавна истраживања подржавају овај ентитет као зависност од важних клиничких манифестација као што су сексуална дисфункција и психосексуално незадовољство. Већина постојећег рада заснива се на сличним истраживањима о овисницима о супстанцама, заснованим на хипотези онлине порнографије као 'супранормалног стимуланса' сличног стварној супстанци која, кроз континуирану потрошњу, може изазвати поремећај овисности. Међутим, концепти као што су толеранција и апстиненција још увијек нису довољно јасно утврђени да би могли заслужити означавање овисности и стога представљају кључни дио будућих истраживања. За сада, дијагностички ентитет који обухваћа изван контролног сексуалног понашања је укључен у ИЦД-КСНУМКС због свог тренутног клиничког значаја, и сигурно ће бити од користи за обраћање пацијентима са овим симптомима који траже од клиничара за помоћ.
Постоје бројни алати за процену који помажу просечном клиничару у дијагностичким приступима, али разграничавање онога што је заиста патолошко, а не тачно, још увек је проблем који траје. До сада, пресудни део три скупа критеријума које су предложили Царнес, Гоодман и Кафка укључују основне концепте губитка контроле, прекомерног времена утрошеног на сексуално понашање и негативних последица по себе и друге. На неки или други начин, они су такође присутни у већини прегледаних алата за скрининг.
Они могу бити адекватна структура на којој ће се надоградити. Остали елементи који се сматрају различитим степеном важности вероватно нам сигнализирају да морамо узети у обзир појединачне факторе. Осмишљавање алата за процену који задржава одређени ниво флексибилности, а истовремено је значајан за утврђивање проблема који је проблематично, засигурно је још један од тренутних изазова са којима се суочавамо и вероватно ће ићи заједно са даљим неуробиолошким истраживањима која нам помажу да боље схватимо када је одређена димензија уобичајени људски живот прелази са нормалног понашања у поремећај.
Што се тиче стратегија лечења, главни циљ се тренутно фокусира на смањење конзумације порнографије или потпуно одустајање од њега, пошто се чини да су клиничке манифестације реверзибилне. Начин да се то постигне зависи од пацијента и може захтевати одређену флексибилност у кориштеним стратегијама, при чему је психотерапија заснована на пажњи и прихватању подједнако или важнија од фармаколошког приступа у неким случајевима.

Финансирање

Ово истраживање није добило никакво спољно финансирање.

Сукоби интереса

Рубен де Аларцон, Јавиер И. де ла Иглесиа и Нереа М. Цасадо изјављују да немају сукоба интереса. АЛ Монтејо је у последњих пет година добио накнаде за консултације или хонораре / истраживачке стипендије од компаније Боехрингер Ингелхеим, Форум Пхармацеутицалс, Рови, Сервиер, Лундбецк, Отсука, Јанссен Цилаг, Пфизер, Роцхе, Институто де Салуд Царлос ИИИ и Јунта де Цастилла и Леон .

Референце

  1. Америчка асоцијација за психијатрију. Мануал Диагностицо и Естадистицо де лос Трасторнос Менталес, КСНУМКСтх ед .; Панамерицана: Мадрид, Шпанија, КСНУМКС; стр. КСНУМКС – КСНУМКС. ИСБН КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  2. Љубав т.; Лаиер, Ц .; Бранд, М .; Хатцх, Л .; Хајела, Р. Неурознаност овисности о интернетској порнографији: преглед и ажурирање. Бехав. Сци. (Базел) 2015, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  3. Елмкуист, Ј .; Схореи, РЦ; Андерсон, С .; Стуарт, ГЛ Прелиминарно истраживање везе између раних поремећаја рада и компулзивног сексуалног понашања у популацији зависној од супстанци. Ј. Субст. Усе 2016, 21, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  4. Цхамберлаин, СР; Лоцхнер, Ц .; Стеин, ДЈ; Гоудриаан, АЕ; ван Холст, РЈ; Зохар, Ј .; Грант, ЈЕ Бихевиорална овисност-Плима? ЕУР. Неуропсицхопхармацол. 2016, 26, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  5. Блум, К .; Бадгаииан, РД; Злато, МС Хиперсексуалност овисности и повлачење: феномен, неурогенетика и епигенетика. Цуреус 2015, 7, еКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  6. Дуффи, А .; Давсон, ДЛ; Наир, Р. дас Порнографија Овисност код одраслих: систематски преглед дефиниција и пријављени утицај. Ј. Сек. Мед. 2016, 13, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  7. Карила, Л .; Вери, А .; Веинстеин, А .; Цоттенцин, О .; Петит, А .; Реинауд, М .; Биллиеук, Ј. Сексуална зависност или хиперсексуални поремећај: Различити појмови за исти проблем? Преглед литературе. Цурр. Пхарм. Дес. 2014, 20, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  8. Воон, В .; Моле, ТБ; Банца, П .; Портер, Л .; Моррис, Л .; Митцхелл, С .; Лапа, ТР; Карр, Ј .; Харрисон, НА; Потенза, МН; ет ал. Неуралне корелације сексуалне реакције код појединаца са и без компулзивног сексуалног понашања. ПЛоС ОНЕ 2014, 9, еКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  9. Вери, А .; Биллиеук, Ј. Проблематиц циберсек: концептуализација, процена и лечење. Аддицт. Бехав. 2017, 64, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  10. Гарциа, ФД; Тхибаут, Ф. Сексуалне зависности. Сам. Ј. Злоупотреба алкохола 2010, 36, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  11. Давис, РА Когнитивно-бихејвиорални модел патолошке употребе Интернета. Цомпут. Зујати. Бехав. 2001, 17, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  12. Иоаннидис, К .; Тредер, МС; Цхамберлаин, СР; Кирали, Ф .; Редден, СА; Стеин, ДЈ; Лоцхнер, Ц .; Грант, ЈЕ Проблематична употреба интернета као вишестрани проблем везан за године: Докази из анкете на две локације. Аддицт. Бехав. 2018, 81, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  13. Цоопер, А .; Делмоницо, ДЛ; Гриффин-Схеллеи, Е .; Матхи, РМ Онлине сексуална активност: испитивање потенцијално проблематичних понашања. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2004, 11, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  14. Доринг, НМ Утицај интернета на сексуалност: Критични преглед КСНУМКС година истраживања. Цомпут. Зујати. Бехав. 2009, 25, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  15. Фисхер, ВА; Барак, А. Интернет порнографија: социјална психолошка перспектива сексуалности на Интернету. Ј. Сек. Рес. 2001, 38, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  16. Јанссен, Е .; Царпентер, Д .; Грахам, ЦА Бирање филмова за истраживање спола: Сполне разлике у преференцијама еротског филма. Арцх. Сек. Бехав. 2003, 32, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  17. Росс, МВ; Манссон, С.-А .; Данебацк, К. Преваленција, озбиљност и корелати проблематичне сексуалне употребе Интернета код шведских мушкараца и жена. Арцх. Сек. Бехав. 2012, 41, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  18. Риемерсма, Ј .; Ситсма, М. Нова генерација сексуалне зависности. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2013, 20, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  19. Беиенс, И .; Еггермонт, С. Преваленција и предиктори текстуалног и визуелно експлицитног циберсекса код адолесцената. Млади 2014, 22, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  20. Росенберг, Х .; Краус, С. Однос "страствене везаности" за порнографију са сексуалном компулзивношћу, учесталошћу употребе и жудњом за порнографијом. Аддицт. Бехав. 2014, 39, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  21. Кеане, Х. Технолошке промене и сексуални поремећаји. Зависност 2016, 111, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  22. Цоопер, А. Сексуалност и интернет: сурфовање у ново миленијум. ЦиберПсицхол. Бехав. 1998, 1, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  23. Цоопер, А .; Сцхерер, ЦР; Боиес, СЦ; Гордон, БЛ Сексуалност на Интернету: од сексуалног истраживања до патолошког израза. Проф. Псицхол. Рес. Вежба. 1999, 30, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  24. Харпер, Ц .; Ходгинс, ДЦ испитује корелате проблематичне употребе интернетске порнографије међу студентима. Ј. Бехав. Аддицт. 2016, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  25. Порнхуб Инсигхтс: КСНУМКС година у прегледу. Доступно на мрежи: https://www.pornhub.com/insights/2017-year-in-review (приступљено на КСНУМКС Април КСНУМКС).
  26. Литрас, А .; Латреилле, С .; Темпле-Смитх, М. Др Гоогле, порнографија и пријатељ-пријатељ: Где младићи заиста добијају своје податке о сексуалном здрављу? Сек. Здравље 2015, 12, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  27. Зимбардо, П .; Вилсон, Г .; Цоуломбе, Н. како се порнографија свађа са вашом мушкошћу. Доступно на мрежи: https://www.skeptic.com/reading_room/how-porn-is-messing-with-your-manhood/ (приступљено КСНУМКС марта КСНУМКС).
  28. Пиззол, Д .; Бертолдо, А .; Фореста, Ц. Адолесценти и веб порно: Нова ера сексуалности. Инт. Ј. Адолесц. Мед. Здравље 2016, 28, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  29. Принс, Ј .; Бланкер, МХ; Бохнен, АМ; Тхомас, С .; Босцх, ЈЛХР Преваленција еректилне дисфункције: Систематски преглед студија заснованих на популацији. Инт. Ј. Импот. Рес. 2002, 14, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  30. Миалон, А .; Берцхтолд, А .; Мицхауд, П.-А .; Гмел, Г .; Сурис, Ј.-Ц. Сексуалне дисфункције код младића: распрострањеност и придружени фактори. Ј. Адолесц. Здравље 2012, 51, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  31. О'Сулливан, ЛФ; Бротто, ЛА; Биерс, ЕС; Мајеровицх, ЈА; Вуест, ЈА. Преваленција и карактеристике сексуалног функционисања код сексуално искусних адолесцената средње и касне доби. Ј. Сек. Мед. 2014, 11, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  32. Вилцок, СЛ; Редмонд, С .; Хассан, АМ Сексуално функционисање у војном особљу: прелиминарне процене и предиктори. Ј. Сек. Мед. 2014, 11, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  33. Ландрипет, И .; Штулхофер, А. Да ли је употреба порнографије повезана са сексуалним тешкоћама и дисфункцијама међу млађим хетеросексуалним мушкарцима? Ј. Сек. Мед. 2015, 12, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  34. Вригхт, ПЈУС мушкарци и порнографија, КСНУМКС – КСНУМКС: Потрошња, предиктори, корелати. Ј. Сек. Рес. 2013, 50, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  35. Прице, Ј .; Паттерсон, Р .; Регнерус, М .; Валлеи, Ј. Колико више КСКСКС конзумира генерација Кс? Доказ о промјени ставова и понашања у вези са порнографијом од КСНУМКС-а. Ј. Сек Рес. 2015, 53, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  36. Најавитс, Л .; Лунг, Ј .; Фроиас, А .; Паулл, Н .; Баилеи, Г. Студија вишеструке зависности у понашању у узорку злоупотребе супстанци. Субст. Користите злоупотребу 2014, 49, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  37. Баллестер-Арнал, Р .; Цастро Цалво, Ј .; Гил-Лларио, МД; Гил-Јулиа, Б. Циберсек Аддицтион: Студија о шпанским студентима. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2017, 43, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  38. Риссел, Ц .; Рицхтерс, Ј .; де Виссер, РО; МцКее, А .; Иеунг, А .; Царуана, Т. Профил корисника порнографије у Аустралији: налази другог аустралијског истраживања здравља и односа. Ј. Сек. Рес. 2017, 54, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  39. Скегг, К .; Нада-Раја, С .; Дицксон, Н .; Паул, Ц. Схватио је сексуално понашање „ван контроле“ у групи младих одраслих особа из Дунединове мултидисциплинарне студије здравља и развоја. Арцх. Сек. Бехав. 2010, 39, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  40. Штулхофер, А .; Јурин, Т .; Брикен, П. Да ли је висока сексуална жеља део мушке хиперсексуалности? Резултати онлајн студије. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2016, 42, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  41. Франгос, ЦЦ; Франгос, ЦЦ; Сотиропоулос, И. Проблематична употреба Интернета међу студентима грчког универзитета: редовна логистичка регресија са факторима ризика негативних психолошких веровања, порнографских сајтова и онлајн игара. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2011, 14, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  42. Фарре, ЈМ; Фернандез-Аранда, Ф .; Гранеро, Р .; Арагаи, Н .; Маллоркуи-Багуе, Н .; Феррер, В .; Море, А .; Боуман, ВП; Арцелус, Ј .; Саввидоу, ЛГ; ет ал. Поремећај овисности о сексу и коцкање: Сличности и разлике. Цомпр. Псицхиатри 2015, 56, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  43. Кафка, МП Хиперсексуални поремећај: Предложена дијагноза за ДСМ-В. Арцх. Сек. Бехав. 2010, 39, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  44. Каплан, МС; Круегер, РБ Дијагноза, процена и лечење хиперсексуалности. Ј. Сек. Рес. 2010, 47, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  45. Реид, РЦ Додатни изазови и питања у класификацији компулзивног сексуалног понашања као зависности. Зависност 2016, 111, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  46. Гола, М .; Левцзук, К .; Скорко, М. Шта је битно: Количина или квалитет коришћења порнографије? Психолошки и бихевиорални фактори тражења лечења због проблематичне употребе порнографије. Ј. Сек. Мед. 2016, 13, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  47. Реид, РЦ; Царпентер, БН; Кука, ЈН; Гарос, С .; Маннинг, ЈЦ; Гиллиланд, Р .; Цоопер, ЕБ; МцКиттрицк, Х .; Давтиан, М .; Фонг, Т. Извештај о налазима у теренском испитивању ДСМ-КСНУМКС за хиперсексуални поремећај. Ј. Сек. Мед. 2012, 9, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  48. Банцрофт, Ј .; Вукадиновић, З. Сексуална зависност, сексуална компулзивност, сексуална импулзивност или шта? Према теоретском моделу. Ј. Сек. Рес. 2004, 41, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  49. Банцрофт, Ј. Сексуално понашање које је „ван контроле“: Теоретски концептуални приступ. Псицхиатр. Цлин. Н. Ам. 2008, 31, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  50. Стеин, ДЈ; Црна, ДВ; Пиенаар, В. Сексуални поремећаји који нису другачије одређени: компулзивни, зависни или импулзивни? ЦНС Спецтр. 2000, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  51. Кафка, посланик; Прентки, РА карактеристике компулзивног сексуалног понашања. Сам. Ј. Псицхиатри 1997, 154, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  52. Кафка, МП Шта се десило са хиперсексуалним поремећајем? Арцх. Сек. Бехав. 2014, 43, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  53. Круегер, РБ Дијагноза хиперсексуалног или компулзивног сексуалног понашања може се поставити коришћењем ИЦД-КСНУМКС и ДСМ-КСНУМКС упркос одбацивању ове дијагнозе од стране Америчког психијатријског удружења. Зависност 2016, 111, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  54. Реид, Р .; Кафка, М. Контроверзе о хиперсексуалном поремећају и ДСМ-КСНУМКС. Цурр. Сек. Хеалтх Реп. 2014, 6, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  55. Кор, А .; Фогел, И .; Реид, РЦ; Потенза, МН Да ли би хиперсексуални поремећај требало да буде класификован као зависност? Сек. Аддицт. Цомпулс. 2013, 20, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  56. Цолеман, Е. Да ли ваш пацијент пати од компулзивног сексуалног понашања? Псицхиатр. Анн. 1992, 22, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  57. Цолеман, Е .; Раимонд, Н .; МцБеан, А. Процена и лечење компулзивног сексуалног понашања. Мин. 2003, 86, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  58. Кафка, посланик; Прентки, Р. Упоредна студија непарафилних сексуалних зависности и парафилија код мушкараца. Ј. Цлин. Псицхиатри 1992, 53, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  59. Дербисхире, КЛ; Грант, ЈЕ Компулзивно сексуално понашање: преглед литературе. Ј. Бехав. Аддицт. 2015, 4, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  60. Кафка, посланик; Хеннен, Ј. Поремећаји везани уз парафилију: емпиријско истраживање непарафилних хиперсексуалних поремећаја код мушкараца изван амбуланте. Ј. Сек. Маритал Тхер. 1999, 25, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  61. Стеин, ДЈ Класификовање хиперсексуалних поремећаја: компулсивни, импулсивни и модели зависности. Псицхиатр. Цлин. Н. Ам. 2008, 31, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  62. Лоцхнер, Ц .; Стеин, ДЈ Да ли рад на поремећајима опсесивно-компулзивног спектра доприноси разумевању хетерогености опсесивно-компулзивног поремећаја? Прог. Неуропсицхопхармацол. Биол. Психијатрија 2006, 30, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  63. Бартх, РЈ; Киндер, БН Погрешно означавање сексуалне импулзивности. Ј. Сек. Маритал Тхер. 1987, 13, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  64. Стеин, ДЈ; Цхамберлаин, СР; Финеберг, Н. АБЦ модел поремећаја навике: вучење косе, брање коже и друга стереотипна стања. ЦНС Спецтр. 2006, 11, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  65. Гоодман, А. Поремећаји зависности: интегрисани приступ: први део - интегрисано разумевање. Ј. Минист. Овисник. Опоравити се. 1995, 2, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  66. Царнес, ПЈ Сексуална зависност и принуда: Препознавање, лечење и опоравак. ЦНС Спецтр. 2000, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  67. Потенза, МН Неуробиологија патолошког коцкања и зависности од дрога: преглед и нова открића. Пхилос. Транс. Р. Соц. Лонд. Б Биол. Сци. 2008, 363, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  68. Орзацк, МХ; Росс, ЦЈ Треба ли третирати виртуелни секс попут осталих овисности о сексу? Сек. Аддицт. Цомпулс. 2000, 7, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  69. Зитзман, СТ; Бутлер, МХ Жене искуства порнографије уз мужеве и сувремена обмана као пријетња привржености у односу одраслих у паровима и везама. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2009, 16, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  70. Росенберг, КП; О'Цоннор, С .; Царнес, П. Поглавље КСНУМКС - Овисност о сексу: преглед ∗. Ин Бехавиорал Аддицтионс; Росенберг, КП, Федер, ЛЦ; Академска штампа: Сан Диего, Калифорнија, САД, КСНУМКС; стр. КСНУМКС – КСНУМКС. ИСБН КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  71. Краус, СВ; Воон, В .; Кор, А .; Потенза, МН Тражење јасноће у блатној води: Будућа разматрања за класификацију компулзивног сексуалног понашања као зависности. Зависност 2016, 111, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  72. Грант, ЈЕ; Цхамберлаин, СР Проширивање дефиниције зависности: ДСМ-КСНУМКС вс. ИЦД-КСНУМКС. ЦНС Спецтр. 2016, 21, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  73. Вери, А .; Карила, Л .; Де Суттер, П .; Биллиеук, Ј. Концептуализација, процена и карактеристика циберсекселе: Уне ревуе де ла литтературе. Моћи. Психола. 2014, 55, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  74. Цханеи, МП; Роса, БЈ Онлине искуства сексуално компулзивних мушкараца који имају секс са мушкарцима. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2003, 10, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  75. Сцхимменти, А .; Царетти, В. Психичка повлачења или психичке јаме? Неподношљива стања ума и технолошке зависности. Псицхоанал. Псицхол. 2010, 27, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  76. Гриффитхс, др.мед., Интернет овисност о сексу: преглед емпиријског истраживања. Аддицт. Рес. Теорија 2012, 20, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  77. Наварро-Цремадес, Ф .; Симонелли, Ц .; Монтејо, АЛ Сексуални поремећаји изван ДСМ-КСНУМКС: Недовршена афера. Цурр. Опин. Псицхиатри 2017, 30, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  78. Краус, СВ; Круегер, РБ; Брикен, П .; Прво, МБ; Стеин, ДЈ; Каплан, МС; Воон, В .; Абдо, ЦХН; Грант, ЈЕ; Аталла, Е .; ет ал. Компулзивни поремећај сексуалног понашања у ИЦД-КСНУМКС. Светска психијатрија 2018, 17, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  79. Химан, СЕ; Андревс, Г .; Аиусо-Матеос, ЈЛ; Гаебел, В .; Голдберг, Д .; Гуреје, О .; Јабленски, А .; Кхоури, Б .; Ловелл, А .; Медина Мора, МЕ; ет ал. Концептуални оквир за ревизију ИЦД-КСНУМКС класификације менталних и поремећаја понашања. Светска психијатрија 2011, 10, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  80. Парк, БИ; Вилсон, Г .; Бергер, Ј .; Цхристман, М .; Реина, Б .; Бисхоп, Ф .; Клам, ВП; Доан, АП Да ли интернетска порнографија изазива сексуалне дисфункције? Преглед са клиничким извештајима. Бехав. Сци. (Базел) 2016, 6, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  81. Вилсон, Г. Елиминисати хроничну интернетску порнографију да бисте открили њене ефекте. Аддицта Туркисх Ј. Аддицт. 2016, 3, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  82. Блаис-Лецоурс, С .; Ваилланцоурт-Морел, М.-П .; Сабоурин, С .; Годбоут, Н. Циберпорнографија: употреба времена, перципирана зависност, сексуално функционисање и сексуално задовољство. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2016, 19, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  83. Албригхт, ЈМ Сек у Америци на мрежи: Истраживање секса, брачног статуса и сексуалног идентитета у интернетском тражењу секса и његови утицаји. Ј. Сек. Рес. 2008, 45, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  84. Минарцик, Ј .; Веттернецк, ЦТ; Укратко, МБ Утицаји сексуално експлицитне употребе материјала на динамику романтичних односа. Ј. Бехав. Аддицт. 2016, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  85. Пиле, ТМ; Мостови, АЈ Перцепција задовољства односа и зависног понашања: Упоређивање порнографије и употребе марихуане. Ј. Бехав. Аддицт. 2012, 1, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  86. Француски, ИМ; Хамилтон, ЛД Потрошња порнографије у мушкараца и женска особа: веза са сексуалним животом и ставовима младих одраслих. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2018, 44, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  87. Старчевић, В .; Кхазаал, И. Односи између зависности о понашању и психијатријских поремећаја: шта се зна и шта треба научити? Фронт. Псицхиатри 2017, 8, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  88. Митра, М .; Ратх, П. Утицај интернета на психосоматско здравље деце адолесцената у Роуркели - студија пресека. Индиан Ј. Здравље детета 2017, 4, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  89. Восс, А .; Цасх, Х .; Хурдисс, С .; Бисхоп, Ф .; Клам, ВП; Доан, АП случај случаја: Поремећај интернета у играма повезан са употребом порнографије. Иале Ј. Биол. Мед. 2015, 88, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  90. Стоцкдале, Л .; Цоине, СМ Овисност о видео играма у одраслој доби у порасту: Досеци пресјека патологије овисника о видео играма у поређењу са здравим контролама које се подударају. Ј. Аффецт. Дисорд. 2018, 225, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  91. Груббс, ЈБ; Вилт, ЈА; Еклине, ЈЈ; Паргамент, КИ Предвиђање употребе порнографије током времена: Да ли је битна „зависност“ о којој се пријављује сама? Аддицт. Бехав. 2018, 82, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  92. Вилас, Д .; Понт-Суниер, Ц .; Толоса, Е. Поремећаји контроле импулса код Паркинсонове болести. Паркинсонисм Релат. Дисорд. 2012, 18, СКСНУМКС – СКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  93. Полетти, М .; Бонуццелли, У. Поремећаји контроле импулса код Паркинсонове болести: Улога личности и когнитивног статуса. Ј. Неурол. 2012, 259, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  94. Хилтон, ДЛ Порнографска зависност - супранормални стимуланс који се разматра у контексту неуропластичности. Социоаффецт. Неуросци. Псицхол. 2013, 3, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  95. Волков, НД; Кооб, ГФ; МцЛеллан, АТ Неуробиологиц напредује од модела зависности од болести мозга. Н. Енгл. Ј. Мед. 2016, 374, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  96. Вандерсцхурен, ЉМЈ; Пиерце, РЦ Процеси преосетљивости у зависности од дрога. Цурр. Топ. Бехав. Неуросци. 2010, 3, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  97. Волков, НД; Ванг, Г.-Ј .; Фовлер, ЈС; Томаси, Д .; Теланг, Ф .; Балер, Р. Овисност: Смањена осетљивост на награде и повећана осетљивост очекивања зарођују се да надвладају контролни круг мозга. Биоессаис 2010, 32, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  98. Голдстеин, РЗ; Волков, НД Дисфункција префронталног кортекса у зависности: Налази о неимензионирању и клиничким импликацијама. Нат. Рев. Неуросци. 2011, 12, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  99. Кооб, ГФ Овисност је поремећај дефицита и стреса. Фронт. Псицхиатри 2013, 4, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  100. Мецхелманс, ДЈ; Ирвине, М .; Банца, П .; Портер, Л .; Митцхелл, С .; Моле, ТБ; Лапа, ТР; Харрисон, НА; Потенза, МН; Воон, В. Побољшана склоност пажње према сексуално експлицитним знаковима код појединаца са и без компулзивног сексуалног понашања. ПЛоС ОНЕ 2014, 9, еКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  101. Сеок, Ј.-В .; Сохн, Ј.-Х. Неурални супстрати сексуалне жеље код појединаца са проблематичним хиперсексуалним понашањем. Фронт. Бехав. Неуросци. 2015, 9, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  102. Хаманн, С. Полне разлике у одговорима људске амигдале. Неуросциентист 2005, 11, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  103. Клуцкен, Т .; Вехрум-Осински, С .; Сцхвецкендиек, Ј .; Крусе, О .; Старк, Р. Измењено апетитно условљавање и неуронска повезаност код субјеката са компулзивним сексуалним понашањем. Ј. Сек. Мед. 2016, 13, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  104. Сесокуссе, Г .; Цалду, Кс .; Сегура, Б .; Дрехер, Ј.-Ц. Обрада примарних и секундарних награда: Квантитативна мета-анализа и преглед људских функционалних студија неуровизирања. Неуросци. Биобехав. Рев. 2013, 37, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  105. Стееле, ВР; Сталеи, Ц .; Фонг, Т .; Праусе, Н. Сексуална жеља, а не хиперсексуалност, повезана је са неурофизиолошким одговорима изазваним сексуалним сликама. Социоаффецт. Неуросци. Псицхол. 2013, 3, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  106. Хилтон, ДЛ „Велика жеља“ или „само“ зависност? Одговор Стееле ет ал. Социоаффецт. Неуросци. Псицхол. 2014, 4. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  107. Праусе, Н .; Стееле, ВР; Сталеи, Ц .; Сабатинелли, Д .; Хајчак, Г. Модулација касних позитивних потенцијала сексуалним сликама код проблематичних корисника и контрола нескладних са „порно зависношћу“. Биол. Псицхол. 2015, 109, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  108. Лаиер, Ц .; Пекал, Ј .; Бранд, М. Овисност о циберсексу код хетеросексуалних жена интернетске порнографије може се објаснити хипотезом гратификације. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2014, 17, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  109. Лаиер, Ц .; Пекал, Ј .; Бранд, М. Сексуална ексклузивност и дисфункционално суочавање утврђују овисност о циберсексу код хомосексуалних мушкараца. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2015, 18, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  110. Старк, Р .; Клуцкен, Т. Неурознанствени приступи овисности о порнографији на мрежи. Ин Интернет зависност; Студије из неуронауке, психологије и економије понашања; Спрингер: Цхам, Швајцарска, КСНУМКС; стр. КСНУМКС – КСНУМКС. ИСБН КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  111. Албери, ИП; Ловри, Ј .; Фрингс, Д .; Јохнсон, ХЛ; Хоган, Ц .; Мосс, АЦ истражујући однос сексуалне компулзивности и пажљиве предрасуде према речима везаним за секс у групи сексуално активних појединаца. ЕУР. Аддицт. Рес. 2017, 23, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  112. Кунахаран, С .; Халпин, С .; Ситхартхан, Т .; Боссхард, С .; Валла, П. Свесне и несвесне мере емоције: да ли се разликују у фреквенцији употребе порнографије? Аппл. Сци. 2017, 7, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  113. Кухн, С .; Галлинат, Ј. Структура мозга и функционална повезаност повезана са конзумирањем порнографије: мозак на порнићу. ЈАМА, Психијатрија 2014, 71, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  114. Банца, П.; Моррис, ЛС; Митцхелл, С .; Харрисон, НА; Потенза, МН; Воон, В. Новост, кондиционирање и пажња за пристраност сексуалним наградама. Ј. Псицхиатр. Рес. 2016, 72, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  115. Банца, П.; Харрисон, НА; Воон, В. Компулзивност у патолошкој злоупотреби дрога и награда које нису дрога. Фронт. Бехав. Неуросци. 2016, 10, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  116. Гола, М .; Вордецха, М .; Сесокуссе, Г .; Лев-Старовицз, М .; Коссовски, Б .; Випицх, М .; Макеиг, С .; Потенза, МН; Марцхевка, А. Да ли порнографија може да изазове овисност? ФМРИ студија мушкараца који траже лечење за проблематичну употребу порнографије. Неуропсицхопхармацологи 2017, 42, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  117. Сцхмидт, Ц .; Моррис, ЛС; Квамме, ТЛ; Халл, П .; Бирцхард, Т .; Воон, В. Комулзивно сексуално понашање: Префронтални и лимбички волумен и интеракције. Зујати. Браин Мапп. 2017, 38, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  118. Бранд, М .; Снаговски, Ј .; Лаиер, Ц .; Мадервалд, С. Активност вентралног стриатума приликом гледања преферираних порнографских слика повезана је са симптомима зависности од порнографије на Интернету. Неуроимаге 2016, 129, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  119. Балодис, ИМ; Потенза, МН Процедура наградне награде у популацији овисника: фокус на задатак кашњења новчаних подстицаја. Биол. Псицхиатри 2015, 77, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  120. Сеок, Ј.-В .; Сохн, Ј.-Х. Недостатак сиве материје и измењена повезаност у стању мировања у супериорном темпоралном гирусу код појединаца са проблематичним хиперсексуалним понашањем. Браин Рес. 2018, 1684, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  121. Таки, И .; Киномура, С .; Сато, К .; Гото, Р .; Иноуе, К .; Окада, К .; Оно, С .; Кавасхима, Р .; Фукуда, Х. И свеукупна количина сиве материје и регионална количина сиве материје негативно су у корелацији са уносом алкохола током живота код Јапанаца који нису зависни од алкохола: Волуметријска анализа и морфометрија заснована на вокселу. Алкохол. Цлин. Екп. Рес. 2006, 30, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  122. Цхатзиттофис, А .; Арвер, С .; Оберг, К .; Халлберг, Ј .; Нордстром, П .; Јокинен, Ј. ХПА дисрегулација осовине код мушкараца са хиперсексуалним поремећајем. Психонеуроендокринологија 2016, 63, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  123. Јокинен, Ј .; Бостром, АЕ; Цхатзиттофис, А .; Циуцулете, ДМ; Оберг, КГ; Фланаган, ЈН; Арвер, С .; Сцхиотх, ХБ Метилација гена повезаних са ХПА оси код мушкараца са хиперсексуалним поремећајем. Психонеуроендокринологија 2017, 80, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  124. Блум, К .; Вернер, Т .; Царнес, С .; Царнес, П .; Бовиррат, А .; Гиордано, Ј .; Осцар-Берман, М .; Злато, М. Секс, дрога и рокенрол: Хипотезирање уобичајене мезолимбичке активације као функције полиморфизма наградног гена. Ј. Псицхоацт. Дрога 2012, 44, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  125. Јокинен, Ј .; Цхатзиттофис, А .; Нордстром, П .; Арвер, С. Улога неуроинфламације у патофизиологији хиперсексуалног поремећаја. Психонеуроендокринологија 2016, 71, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  126. Реид, РЦ; Карим, Р .; МцЦрори, Е .; Царпентер, БН Самоопоменуте разлике о мерама извршне функције и хиперсексуалног понашања у узорку мушкараца од стране пацијента и заједнице. Инт. Ј. Неуросци. 2010, 120, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  127. Леппинк, Е .; Цхамберлаин, С .; Редден, С .; Грант, Ј. Проблематично сексуално понашање код младих одраслих: Асоцијације кроз клиничке, бихевиоралне и неурокогнитивне варијабле. Псицхиатри Рес. 2016, 246, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  128. Камаруддин, Н .; Рахман, АВА; Хандииани, Д. Порнографија Откривање зависности засновано на неурофизиолошком рачунарском приступу. Индонес. Ј. Елецтр. Енг. Цомпут. Сци. 2018, 10, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  129. Бранд, М .; Лаиер, Ц .; Павликовски, М .; Сцхацхтле, У .; Сцхолер, Т .; Алтстоттер-Глеицх, Ц. Гледање порнографских слика на Интернету: Улога оцене сексуалног узбуђења и психолошко-психијатријских симптома претераног коришћења интернет веб страница. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2011, 14, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  130. Лаиер, Ц .; Сцхулте, ФП; Марка, М. Порнографска обрада слике омета радне меморије. Ј. Сек. Рес. 2013, 50, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  131. Минер, МХ; Раимонд, Н .; Муеллер, БА; Ллоид, М .; Лим, КО Прелиминарно истраживање импулзивних и неуроанатомских карактеристика компулзивног сексуалног понашања. Псицхиатри Рес. 2009, 174, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  132. Цхенг, В .; Цхиоу, В.-Б. Изложеност сексуалним стимулима изазива веће попусте, што води већој укључености у цибер преступништво међу мушкарцима. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2017, 21, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  133. Месина, Б .; Фуентес, Д .; Таварес, Х .; Абдо, ЦХН; Сцанавино, МдТ извршно функционисање сексуално компулзивних и несексуално компулзивних мушкараца пре и после гледања еротског видеа. Ј. Сек. Мед. 2017, 14, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  134. Негасх, С .; Схеппард, НВН; Ламберт, НМ; Финцхам, ФД трговање касније награде за тренутно задовољство: Потрошња порнографије и кашњење са одгодом. Ј. Сек. Рес. 2016, 53, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  135. Сирианни, ЈМ; Висхванатх, А. Проблематична употреба интернетске порнографије: перспектива посећености медија. Ј. Сек. Рес. 2016, 53, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  136. Лаиер, Ц .; Павликовски, М .; Пекал, Ј .; Сцхулте, ФП; Бренд, М. Овисност о циберсексу: Искусно сексуално узбуђење током гледања порнографије, а не сексуалних контаката у стварном животу чини разлику. Ј. Бехав. Аддицт. 2013, 2, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  137. Бранд, М .; Иоунг, КС; Лаиер, Ц. Префронтална контрола и интернетска зависност: Теоријски модел и преглед неуропсихолошких и неуровизијских налаза. Фронт. Зујати. Неуросци. 2014, 8, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  138. Снаговски, Ј .; Вегманн, Е .; Пекал, Ј .; Лаиер, Ц .; Бранд, М. Имплицитне асоцијације у зависности од циберсекса: Прилагођавање имплицитног асоцијативног теста са порнографским сликама. Аддицт. Бехав. 2015, 49, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  139. Снаговски, Ј .; Лаиер, Ц .; Дука, Т .; Бранд, М. Субјективна жудња за порнографијом и асоцијативним учењем предвиђају тенденције ка овисности о циберсексу у узорку редовних корисника циберсекса. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2016, 23, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  140. Валтон, МТ; Цантор, ЈМ; Ликинс, АД Интернет процена променљивих особина, психолошких и сексуалних особина повезаних са самоојављеним хиперсексуалним понашањем. Арцх. Сек. Бехав. 2017, 46, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  141. Парсонс, ЈТ; Келли, БЦ; Бимби, ДС; Муенцх, Ф .; Моргенстерн, Ј. Рачунајући на друштвене окидаче сексуалне компулзивности. Ј. Аддицт. Дис. 2007, 26, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  142. Лаиер, Ц .; Бранд, М. Промјене расположења након гледања порнографије на Интернету повезане су са тенденцијама ка поремећају гледања на интернет или порнографију. Аддицт. Бехав. Реп. 2017, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  143. Лаиер, Ц .; Бранд, М. Емпиријски докази и теоријска разматрања фактора који доприносе овисности о циберсексу из когнитивно-бихејвиоралног погледа. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2014, 21, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  144. Антонс, С .; Бранд, М. Траит и импулзивност државе код мушкараца са тенденцијом према поремећају употребе интернетске порнографије. Аддицт. Бехав. 2018, 79, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  145. Еган, В .; Пармар, Р. Прљаве навике? Употреба интернета, порнографије, личности, опсесивности и компулсивности. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2013, 39, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  146. Вернер, М .; Штулхофер, А .; Валдорп, Л .; Јурин, Т. Мрежни приступ хиперсексуалности: увиди и клиничке импликације. Ј. Сек. Мед. 2018, 15, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  147. Снаговски, Ј .; Бранд, М. Симптоми зависности од циберсекса могу се повезати и са приближавањем и избегавањем порнографских подстицаја: Резултати аналогног узорка редовних корисника циберсекса. Фронт. Псицхол. 2015, 6, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  148. Сцхиебенер, Ј .; Лаиер, Ц .; Бренд, М. Заглављен са порнографијом? Прекомерна употреба или занемаривање циберсек знакова у ситуацији са више задатака односи се на симптоме зависности од циберсека. Ј. Бехав. Аддицт. 2015, 4, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  149. Брем, МЈ; Схореи, РЦ; Андерсон, С .; Стуарт, ГЛ Депресија, анксиозност и компулсивно сексуално понашање код мушкараца у кућном третману због поремећаја употребе супстанци: Улога искуственог избегавања. Цлин. Психола. Психотер. 2017, 24, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  150. Царнес, П. скрининг тест за сексуалну зависност. Сестре, сестре 1991, 54, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  151. Монтгомери-Грахам, С. Концептуализација и процена хиперсексуалног поремећаја: систематски преглед литературе. Сек. Мед. Рев. 2017, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  152. Минер, МХ; Цолеман, Е .; Центар, БА; Росс, М .; Россер, БРС Индекс компулзивног сексуалног понашања: Психометријска својства. Арцх. Сек. Бехав. 2007, 36, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  153. Минер, МХ; Раимонд, Н .; Цолеман, Е .; Свинбурне Ромине, Р. Истражујући клинички и научно корисне тачке пресека у компулзивном попису сексуалног понашања. Ј. Сек. Мед. 2017, 14, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  154. Оберг, КГ; Халлберг, Ј .; Калдо, В .; Дхејне, Ц .; Арвер, С. Хиперсексуални поремећај према инвентару за скрининг хиперсексуалних поремећаја у потрази за шведским мушкарцима и женама са само-идентификованим хиперсексуалним понашањем. Сек. Мед. 2017, 5, еКСНУМКС – еКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  155. Делмоницо, Д .; Миллер, Ј. Интернетски тест за тестирање секса у сексу: поређење сексуалних компулзивних наслова са несексуалним компулсивима. Сек. Релатсх. Тхер. 2003, 18, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  156. Баллестер Арнал, Р .; Др Гил Лларио; Гомез Мартинез, С .; Гил Јулиа, Б. Психометријска својства инструмента за процену зависности од цибер-пола. Псицотхема 2010, 22, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  157. Беутел, МЕ; Гиралт, С .; Волфлинг, К .; Стобел-Рицхтер, И .; Субиц-Врана, Ц .; Реинер, И .; Тибубос, АН; Брахлер, Е. Преваленција и детерминанте употребе онлине секса у немачкој популацији. ПЛоС ОНЕ 2017, 12, еКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  158. Кор, А .; Зилцха-Мано, С .; Фогел, ИА; Микулинцер, М .; Реид, РЦ; Потенза, МН Психометријски развој скале употребе проблематичне порнографије. Аддицт. Бехав. 2014, 39, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  159. Вери, А .; Бурнаи, Ј .; Карила, Л .; Биллиеук, Ј. Кратки француски тест о зависности од интернета прилагођен сексуалним активностима на мрежи: Валидација и повезивање са интернетским сексуалним опредељењима и симптомима зависности. Ј. Сек. Рес. 2016, 53, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  160. Груббс, ЈБ; Волк, Ф .; Еклине, ЈЈ; Паргамент, КИ употреба интернетске порнографије: опажена зависност, психолошке невоље и валидација кратке мере. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2015, 41, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  161. Фернандез, ДП; Тее, ЕИЈ; Фернандез, ЕФ Да ли цибер порнографија користи Инвентори-КСНУМКС резултате одражава стварну компулзивност у коришћењу интернет порнографије? Истраживање улоге апстиненцијског напора. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2017, 24, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  162. Ботхе, Б .; Тотх-Кирали, И .; Зсила, А .; Гриффитхс, МД; Деметровицс, З .; Оросз, Г. Развој скале потрошње проблематичне порнографије (ППЦС). Ј. Сек. Рес. 2018, 55, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  163. Гриффитхс, М. Модел компоненти „Цомпонентс“ у биопсихосоцијалном оквиру. Ј. Субст. Усе 2009, 10, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  164. Реид, РЦ; Ли, ДС; Гиллиланд, Р .; Стеин, ЈА; Фонг, Т. Поузданост, ваљаност и психометријски развој инвентара потрошње порнографије у узорку хиперсексуалних мушкараца. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2011, 37, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  165. Балтиери, ДА; Агуиар, АСЈ; де Оливеира, ВХ; де Соуза Гатти, АЛ; де Соуза Аранха Е Силва, РА Валидација инвентара потрошње порнографије у узорку мушкараца бразилског универзитета. Ј. Сек. Маритал Тхер. 2015, 41, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  166. Ноор, СВ; Симон Россер, БР; Ерицксон, ДЈ Кратка лествица за мерење проблематичне сексуално експлицитне потрошње медија: психометријска својства скале компулсивне порнографије (ЦПЦ) код мушкараца који имају секс са мушкарцима. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2014, 21, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  167. Краус, С .; Росенберг, Х. Упитник за жудњу за порнографијом: Психометријска својства. Арцх. Сек. Бехав. 2014, 43, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  168. Краус, СВ; Росенберг, Х .; Томпсетт, ЦЈ Процјена самоефикасности кориштења самоиницијативних стратегија смањења употребе порнографије. Аддицт. Бехав. 2015, 40, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  169. Краус, СВ; Росенберг, Х .; Мартино, С .; Ницх, Ц .; Потенза, МН Развој и почетна процена скале самоефикасности избегавања употребе порнографије. Ј. Бехав. Аддицт. 2017, 6, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  170. Сниевски, Л .; Фарвид, П .; Цартер, П. Процена и третман одраслих хетеросексуалних мушкараца са само-перципираном проблематичном порнографијом: Преглед. Аддицт. Бехав. 2018, 77, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  171. Гола, М .; Потенза, МН Пароксетин Третман проблематичне порнографије: Серија случаја. Ј. Бехав. Аддицт. 2016, 5, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  172. Фонг, ТВ Разумевање и управљање компулзивним сексуалним понашањима. Психијатрија (Едгмонт) 2006, 3, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  173. Абоујаоуде, Е .; Саламе, ВО Налтреконе: Третман против зависности? ЦНС Другс 2016, 30, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  174. Раимонд, НЦ; Грант, ЈЕ; Цолеман, Е. Повећавање налтрексоном за лечење компулзивног сексуалног понашања: Серија случајева. Анн. Цлин. Психијатрија 2010, 22, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  175. Краус, СВ; Месхберг-Цохен, С .; Мартино, С .; Куинонес, Љ; Потенза, МН Лечење принудне употребе порнографије уз употребу налтрексона: приказ случаја. Сам. Ј. Псицхиатри 2015, 172, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  176. Боствицк, ЈМ; Буцци, ЈА Интернет зависност о сексу лечена налтрексоном. Маио Цлин. Проц. 2008, 83, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  177. Цамацхо, М .; Моура, АР; Оливеира-Маиа, АЈ компулзивно сексуално понашање лечено монолтерапијом са налтрексоном. Прим. Царе Цомпанион ЦНС Дисорд. 2018, 20. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  178. Цапурсо, НА Налтреконе за лечење коморбидног дувана и зависности од порнографије. Сам. Ј. Аддицт. 2017, 26, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  179. Кратко, МБ; Веттернецк, ЦТ; Бистрицки, СЛ; Схуттер, Т .; Цхасе, веровања, запажања и ефикасност лечења клиничких стручњака у погледу сексуалне зависности клијената и употребе интернетске порнографије. Цоммун. Мент. Хеалтх Ј. 2016, 52, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  180. Орзацк, МХ; Волусе, АЦ; Волф, Д .; Хеннен, Ј. У току је групно лечење мушкараца који су укључени у проблематично сексуално понашање омогућено на Интернету. Циберпсицхол. Бехав. 2006, 9, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  181. Иоунг, КС Когнитивна терапија понашања код овисника о интернету: Исходи и импликације лијечења. Циберпсицхол. Бехав. 2007, 10, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  182. Харди, СА; Руцхти, Ј .; Хулл, Т .; Хиде, Р. Прелиминарна студија онлајн психо-едукативног програма за хиперсексуалност. Сек. Аддицт. Цомпулс. 2010, 17, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  183. Цросби, ЈМ; Твохиг, МП Прихватање и терапија обавеза за проблематичну употребу интернетске порнографије: Случајна проба. Бехав. Тхер. 2016, 47, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  184. Твохиг, МП; Цросби, ЈМ Прихватање и терапија посвећености као третман за проблематично гледање интернетске порнографије. Бехав. Тхер. 2010, 41, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
© КСНУМКС аутора. Лиценцирани МДПИ, Базел, Швајцарска. Овај чланак је чланак отвореног приступа дистрибуиран под условима и одредбама лиценце Цреативе Цоммонс Аттрибутион (ЦЦ БИ) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).