Искуство „поновног покретања“ порнографије: Квалитативна анализа часописа о апстиненцији на форуму о апстиненцији на мрежи (2021)

Коришћење порнографије је уобичајена активност у развијеном свету, а национално репрезентативне студије показују да је 76% мушкараца и 41% жена у Аустралији пријавило коришћење порнографије у последњих годину дана (Риссел ет ал., 2017), те да је 47% мушкараца и 16% жена у САД пријавило коришћење порнографије месечно или више (Груббс, Краус & Перри, КСНУМКСа). ПорнХуб (једна од највећих веб страница о порнографији) известила је у свом годишњем прегледу да су у 42. примили 2019 милијарде посета, са дневним просеком од 115 милиона посета дневно (Порнхуб.цом, 2019).

Проблематична употреба порнографије

С обзиром на распрострањеност употребе порнографије, потенцијални негативни психолошки ефекти употребе порнографије предмет су све веће научне пажње последњих година. Доступни докази генерално указују на то да, иако већина појединаца који користе порнографију могу то да учине без значајних негативних последица, подгрупа корисника може развити проблеме повезане са њиховом употребом порнографије (нпр. Ботхе, Тотх-Кирали, Потенза, Оросз и Деметровицс , 2020; Ваилланцоурт-Морел и сар., 2017).

Један примарни проблем самог себе који се односи на употребу порнографије односи се на симптоматологију повезану са зависношћу. Ови симптоми обично укључују поремећену контролу, преокупацију, жудњу, употребу као дисфункционални механизам суочавања, повлачење, толеранцију, узнемиреност због употребе, функционално оштећење и континуирану употребу упркос негативним последицама (нпр. Ботхе ет ал., 2018; Кор ет ал. 2014). Проблематична употреба порнографије (ППУ) најчешће је у литератури конципирана као бихевиорална зависност, упркос томе што „зависност од порнографије“ није формално препозната као поремећај (Фернандез и Гриффитхс, 2019). Ипак, Светска здравствена организација (ВХО) недавно је у једанаесту ревизију документа укључила дијагнозу компулзивног поремећаја сексуалног понашања (ЦСБД) као поремећај контроле импулса. Међународна класификација болести (ИЦД-11; Светска здравствена организација, 2019), под којим се компулзивна употреба порнографије може подвести. Истовремено је важно напоменути да су истраживања (Груббс & Перри, 2019; Груббс, Перри, Вилт, & Реид, КСНУМКСб) показао је да самопоимање зависности од порнографије не мора нужно одражавати стварни зависнички или компулзивни образац употребе порнографије. Модел који објашњава проблеме повезане са порнографијом (Груббс ет ал., КСНУМКСб) је сугерисао да, иако неки појединци могу доживети истински образац ослабљене контроле у ​​односу на употребу своје порнографије, други појединци могу себе сматрати зависнима од порнографије због моралне нескладности (у одсуству правог обрасца оштећене контроле). Морална нескладност се дешава када појединац морално не одобрава порнографију, а опет се бави порнографијом, што резултира неусклађеношћу њиховог понашања и вредности (Груббс & Перри, 2019). Та нескладност би онда могла довести до патологије њихове употребе порнографије (Груббс ет ал., КСНУМКСб). Међутим, такође треба напоменути да овај модел не искључује могућност да истовремено буду присутне и морална нескладност и истински поремећена контрола (Груббс ет ал., КСНУМКСб; Краус & Свеенеи, 2019).

Истраживање је такође указало да би неки корисници порнографије могли сматрати да је њихово коришћење порнографије проблематично због уочених негативних последица које се приписују њиховој употреби порнографије (Твохиг, Цросби и Цок, 2009). У литератури се ППУ такође назива било којом употребом порнографије која ствара међуљудске, професионалне или личне потешкоће појединцу (Груббс, Волк, Еклине и Паргамент, 2015). Истраживање о самооцењиваним нежељеним ефектима конзумације порнографије показало је да неки појединци пријављују депресију, емоционалне проблеме, смањену продуктивност и оштећене односе као резултат употребе порнографије (Сцхнеидер, 2000). Иако потенцијалне асоцијације између употребе порнографије и сексуалних дисфункција углавном нису закључне (види Двулит и Рзимски, КСНУМКСб), неки корисници порнографије такође су пријавили негативне ефекте на самоопажавање сексуалног функционисања, укључујући еректилне потешкоће, смањену жељу за партнерским сексуалним активностима, смањено сексуално задовољство и ослањање на порнографске фантазије током секса са партнером (нпр. Двулит & Рзимски , КСНУМКСа; Кохут, Фисхер и Цампбелл, 2017; Сниевски & Фарвид, 2020). Неки истраживачи су користили изразе попут „еректилна дисфункција изазвана порнографијом“ (ПИЕД) и „абнормално низак либидо изазван порнографијом“ да би описали специфичне сексуалне потешкоће приписане прекомерној употреби порнографије (Парк и сар., 2016).

Апстиненција од порнографије као интервенција за проблематичну употребу порнографије

Један уобичајени приступ обраћању ППУ укључује покушај потпуног уздржавања од гледања порнографије. Већина група од 12 корака прилагођених проблематичном сексуалном понашању имају тенденцију да заступају апстиненцијски приступ специфичној врсти сексуалног понашања која је проблематична за појединца, укључујући употребу порнографије (Ефрати & Гола, 2018). Унутар клиничких интервенција за ППУ, неки корисници порнографије одабиру апстиненцију као циљ интервенције као алтернативу циљевима смањења / контролисане употребе (нпр. Сниевски & Фарвид, 2019; Твохиг & Цросби, 2010).

Нека ограничена претходна истраживања сугерисала су да уздржавање од порнографије може имати користи. Три студије које су експериментално манипулисале апстиненцијом од порнографије у неклиничким узорцима указују на то да могу постојати неки позитивни ефекти на краткотрајну (2-3 недеље) апстиненцију од порнографије (Фернандез, Кусс и Гриффитхс, 2020), укључујући већу посвећеност односима (Ламберт, Негасх, Стиллман, Олмстеад и Финцхам, 2012), мање одлагање попуста (тј. показивање склоности мањим и непосреднијим наградама, уместо постизању већих, али каснијих награда; Негасх, Схеппард, Ламберт и Финцхам, 2016) и увид у компулзивне обрасце у сопственом понашању (Фернандез, Тее и Фернандез, 2017). Такође је било прегршт клиничких извештаја где је од корисника порнографије тражено да се уздрже од порнографије због ублажавања сексуалних дисфункција које се приписују њиховој употреби порнографије, укључујући ниску сексуалну жељу током партнерског секса (Броннер и Бен-Зион, 2014), еректилна дисфункција (Парк и сар., 2016; Порто, 2016) и потешкоће у постизању оргазма током партнерског секса (Порто, 2016). У већини ових случајева уздржавање од порнографије пружало је олакшање њиховој сексуалној дисфункцији. Заједно, ови налази пружају неке прелиминарне доказе да апстиненција потенцијално може бити корисна интервенција за ППУ.

Покрет „поновно покретање“

Важно је напоменути да је током последње деценије све већи покрет корисника порнографије који користе мрежне форуме (нпр. НоФап.цом, р / НоФап, Ребоот Натион) покушај уздржавања од порнографије због проблема који се приписују прекомерној употреби порнографије (Вилсон, 2014, 2016).^{Фуснота 1} „Поновно покретање“ је колоквијални термин који ове заједнице користе и односи се на процес уздржавања од порнографије (понекад праћен уздржавањем од мастурбације и / или доживљавања оргазма током одређеног временског периода) како би се опоравили од негативних ефеката порнографије ( Деем, КСНУМКСб; НоФап.цом, нд). Овај процес се назива „поновно покретање“ да би се означиле слике мозга који се враћа у првобитна „фабричка подешавања“ (тј. Пре негативних ефеката порнографије; Деем, КСНУМКСб; НоФап.цом, нд). Интернет форуми посвећени „поновном покретању система“ основани су већ 2011. године (нпр. Р / НоФап, 2020) и чланство на овим форумима од тада брзо расте. На пример, један од највећих форума за „поновно покретање“ на енглеском језику, субреддит р / НоФап, имао је приближно 116,000 2014 чланова у XNUMX. години (Вилсон, 2014), а овај број је порастао на више од 500,000 2020 чланова од XNUMX (р / НоФап, 2020). Међутим, оно што тек треба да се на адекватан начин размотри у емпиријској литератури јесу који специфични проблеми подстичу све већи број корисника порнографије на овим форумима да се уздрже од порнографије и какво је искуство „поновног покретања“ порнографије за те појединце .

Претходне студије које су користиле широк спектар узорака могле би пружити одређени увид у мотивације и искуства појединаца који покушавају да се уздрже од порнографије и / или мастурбације. У погледу мотивације за апстиненцију, показало се да је уздржавање од порнографије вођено жељом за сексуалном чистотом у квалитативној студији хришћанских мушкараца (тј. Диефендорф, 2015), док је квалитативна студија о италијанским мушкарцима на мрежном форуму за опоравак од „порнографске зависности” показала да је апстиненција од порнографије мотивисана перцепцијом зависности и значајним негативним последицама које се приписују употреби порнографије, укључујући оштећење у социјалном, професионалном и сексуалном функционисању (Цаваглион , 2009). У смислу значења повезаних са апстиненцијом, недавна квалитативна анализа наратива о опоравку од зависности од порнографске религије мушкараца показала је да су користили и религију и науку да би схватили своју перцепцију зависности од порнографије и да апстиненција од порнографије за те мушкарце може бити протумачено као чин „искупитељске мушкости“ (Бурке & Халтом, 2020стр. 26). У вези са стратегијама суочавања са одржавањем апстиненције од порнографије, налази три квалитативне студије мушкараца из различитих контекста опоравка, поменути италијански чланови интернет форума (Цаваглион, 2008), чланови група од 12 корака (Шевчикова, Блинка и Соукалова, 2018), и хришћански мушкарци (Перри, 2019), показују да су ови појединци, осим што су користили практичне стратегије, обично схватали да је пружање међусобне подршке једни другима у оквиру њихових група за подршку од пресудне важности за њихову способност да остану апстинентни. Недавна квантитативна студија мушкараца из субреддита р / ЕвериМанСхоулдКнов (Зиммер & Имхофф, 2020) открили су да је мотивација за уздржавањем од самозадовољавања позитивно предвиђена перципираним социјалним утицајем мастурбације, перцепцијом мастурбације као нездраве, смањеном гениталном осетљивошћу и једним аспектом хиперсексуалног понашања (тј. дисконтроле). Иако су корисни, налази ових студија ограничени су у својој преносивости на кориснике порнографије који се данас уздржавају од порнографије као део покрета „поновног покретања“, јер су стари више од једне деценије пре појаве покрета (тј. Цавалгион, 2008, 2009), јер су конкретно контекстуализовани у миљеу опоравка од 12 корака (Шевчикова ет ал., 2018) или верски контекст (Бурке & Халтом, 2020; Диефендорф, 2015; Перри, 2019), или зато што су учесници регрутовани са форума који се не „поново покреће” (Зиммер & Имхофф, 2020; види такође Имхофф & Зиммер, 2020; Осадцхии, Ванмали, Схахиниан, Миллс и Елесварапу, 2020).

Мало је систематског испитивања мотивације за уздржавање и искустава међу корисницима порнографије на форумима за „поновно покретање“ на мрежи, осим две недавне студије. Прва студија (Ванмали, Осадцхии, Схахиниан, Миллс и Елесварапу, 2020) је користио методе обраде природног језика за упоређивање постова на подредиту р / НоФап („форум за поновно покретање“) који је садржао текст везан за ПИЕД (n = 753) на постове који нису (n = 21,966). Аутори су открили да, иако су и ПИЕД и не-ПИЕД дискусије садржавале теме повезане са различитим аспектима односа, интимности и мотивације, само су ПИЕД расправе истицале теме анксиозности и либида. Такође, ПИЕД постови садржавали су мање „речи у супротности“, што сугерише „сигурнији стил писања“ (Ванмали ет ал., 2020стр. 1). Налази ове студије сугеришу да су стрепње и забринутости појединаца на форумима о „поновном покретању система“ јединствени, у зависности од специфичног проблема који се односи на порнографију и да су потребна даља истраживања како би се боље разумели различити мотиви појединаца који користе ове форуме. . Друго, Таилор и Јацксон (2018) спровео квалитативну анализу постова чланова подредита р / НоФап. Међутим, циљ њихове студије није био да се усредсреди на феноменолошка искуства апстиненције чланова, већ да примени критичку лећу користећи анализу дискурса, да би илустровао како су неки чланови користили „идеализоване дискурсе урођене мушкости и потребу за„ правим сексом “како би оправдали своје отпор употреби порнографије и самозадовољавање “(Таилор & Јацксон, 2018стр. 621). Иако такве критичке анализе пружају корисне увиде у основне ставове неких чланова форума, такође су потребне искуствене квалитативне анализе искустава чланова која „дају глас“ њиховим перспективама и значењима (Браун & Цларке, 2013, стр. КСНУМКС).

Садашња студија

Сходно томе, настојали смо да попунимо ову празнину у литератури спровођењем квалитативне анализе феноменолошких искустава апстиненције међу члановима мрежног форума за „поновно покретање“. Анализирали смо укупно 104 часописа о апстиненцији мушких чланова форума за „поновно покретање“ користећи тематску анализу, користећи три широка истраживачка питања која су водила нашу анализу: (1) које су мотивације чланова за уздржавање од порнографије? и (2) какво је искуство апстиненције за чланове? и (3) како схватају своја искуства? Налази ове студије биће корисни за истраживаче и клиничаре да стекну дубље разумевање (1) специфичних проблема који подстичу све већи број чланова на форумима за „поновно покретање“ да се уздрже од порнографије, што може бити основа за клиничку концептуализацију ППУ; и (2) какво је искуство „поновног покретања система“ за чланове, које може водити развоју ефикасних третмана за ППУ и ​​информисати о разумевању апстиненције као интервенције за ППУ.

Теме

Прикупили смо податке са мрежног форума за „поновно покретање“, Ребоот Натион (Ребоот Натион, 2020). Ребоот Натион је основан 2014. године, а у време прикупљања података (јул 2019.) форум је имао преко 15,000 регистрованих чланова. На Ребоот Натион почетна страница, постоје линкови до информативних видео записа и чланака који описују негативне ефекте порнографије и опоравак од тих ефеката „поновним покретањем система“. Да бисте постали регистровани члан Ребоот Натион форума, појединац треба да креира корисничко име и лозинку и наведе важећу адресу е-поште. Регистровани чланови могу одмах почети са објављивањем на форуму. Форум пружа платформу за чланове да се међусобно повежу и разговарају о опоравку од проблема повезаних са порнографијом (нпр. Размена корисних информација и стратегија за „поновно покретање система“ или тражење подршке). На форуму постоји пет одељака категорисаних по темама: „зависност од порнографије“, „еректилна дисфункција изазвана порнографијом / одложена ејакулација“, „партнери ребоотера и зависника“ (где партнери људи са ППУ могу постављати питања или делити своја искуства), „ приче о успеху “(где појединци који су успешно постигли дуготрајну апстиненцију могу ретроспективно поделити своје путовање) и„ часописи “(који члановима омогућавају да своја искуства„ поновног покретања “документују помоћу часописа у реалном времену).

Мере и поступак

Пре почетка прикупљања података, први аутор се укључио у прелиминарно истраживање одељка „часописи“ читајући постове из прве половине 2019. године да би се упознао са структуром и садржајем часописа на форуму. Чланови започињу дневнике стварањем нове теме и обично користе свој први пост да би разговарали о свом пореклу и циљевима апстиненције. Ова нит тада постаје њихов лични дневник који други чланови могу слободно да виде и коментаришу како би им пружили охрабрење и подршку. Ови часописи су извор богатих и детаљних извештаја о апстиненцијским искуствима чланова, као и како они доживљавају и схватају своја искуства. Предност прикупљања података на овај неупадљив начин (тј. Коришћење постојећих часописа као података насупрот активном приступу члановима форума ради учешћа у студији) омогућила је природно посматрање искустава чланова, без утицаја истраживача (Холтз, Кронбергер, & Вагнер, 2012). Да би се избегла прекомерна хетерогеност у нашем узорку (Браун & Цларке, 2013), одлучили смо да нашу анализу ограничимо на мушке чланове форума старије од 18 година.^{Фуснота 2} На основу нашег почетног истраживања часописа, утврдили смо два критеријума за укључивање часописа који ће бити изабрани за анализу. Прво, садржај часописа требао би бити довољно богат и описан да би могао бити квалитативно анализиран. Часописи који су детаљно разрадили мотивацију за покретање апстиненције и детаљно описали опсег њихових искустава (тј. Мисли, перцепције, осећања и понашање) током покушаја апстиненције испунили су овај критеријум. Друго, трајање покушаја апстиненције описаног у часопису требало би да траје најмање седам дана, али не дуже од 12 месеци. Одлучили смо се да овај период узме у обзир оба рана апстиненцијска искуства (<3 месеца; Фернандез и сар., 2020) и искуства након периода трајне дуготрајне апстиненције (> 3 месеца).^{Фуснота 3}

У време прикупљања података било је укупно 6939 нити у одељку мушког часописа. Форум категорише часописе према старосном распону (тј. Тинејџери, 20, 30, 40 и више година). Будући да је наш примарни циљ био да идентификујемо уобичајене обрасце апстиненцијског искуства, без обзира на старосну групу, кренули смо у прикупљање сличног броја часописа у три старосне групе (18–29 година, 30–39 година и ≥ 40 година). Први аутор је насумично одабрао часописе из 2016–2018. Године и прегледао садржај часописа. Ако је испуњавало два критеријума за укључивање, изабрано је. Током овог процеса одабира било је осигурано да увек постоји уравнотежен број часописа из сваке старосне групе. Кад год је одабран појединачни часопис, први аутор га је прочитао у целини као део процеса упознавања података (описан касније у одељку „анализа података“). Овај процес се систематски настављао све док није утврђено да је постигнута засићеност подацима. Завршили смо фазу прикупљања података на овој тачки засићења. Приказано је укупно 326 нити и одабрано је 104 часописа који испуњавају критеријуме за укључивање (18–29 година [N = 34], 30–39 година [N = 35] и ≥ 40 година [N = 35]. Средњи број чланака по часопису био је 16.67 (SD = 12.67), а средњи број одговора по часопису био је 9.50 (SD = 8.41). Демографске информације и релевантне информације о члановима (тј. Зависност од порнографије или других супстанци / понашања, сексуалне потешкоће и потешкоће у менталном здрављу) извучени су из њихових часописа где год су извештавали. Карактеристике узорка су сумиране у табели 1. Треба напоменути да је 80 чланова пријавило да је зависно од порнографије, док је 49 чланова пријавило да има неких сексуалних потешкоћа. Укупно 32 члана пријавило је да су обоје зависни од порнографије и да имају одређене сексуалне потешкоће.

Анализа података

Податке смо анализирали користећи феноменолошки утемељену тематску анализу (ТА; Браун & Цларке, 2006, 2013). Тематска анализа је теоретски флексибилна метода која омогућава истраживачима да изврше богату, детаљну анализу значења са узорком кроз низ података. С обзиром на наш феноменолошки приступ анализи података, циљ нам је био „добити детаљне описе искуства како га разумију они који то искуство имају како бисмо увидјели његову суштину“ (Цоиле, 2015стр. 15) - у овом случају, искуство „поновног покретања“ како га разумеју чланови форума за „поновно покретање“. Своју анализу сместили смо у критички реалистички епистемолошки оквир, који „потврђује постојање стварности ..., али истовремено препознаје да њене представе карактеришу и посредују култура, језик и политички интереси укорењени у факторима као што су раса, пол или друштвена класа “(Уссхер, 1999стр. 45). То значи да смо узели рачуне чланова за номиналне вредности и сматрали смо их генерално тачним приказом стварности њихових искустава, истовремено признајући могуће утицаје социокултурног контекста у којем се они јављају. Стога смо у овој анализи идентификовали теме на семантичком нивоу (Браун и Цларке, 2006), дајући приоритет сопственим значењима и перцепцијама чланова.

Користили смо НВиво 12 софтвер током читавог процеса анализе података и пратили смо поступак анализе података описан у Брауну и Цларкеу (2006). Прво је часопис читао часописе након одабира, а затим их поново читао ради упознавања података. Даље, први аутор је систематски кодирао целокупни скуп података, уз консултације са другим и трећим ауторима. Кодови су изведени поступком одоздо према горе, што значи да унапред створене категорије кодирања нису наметнуте подацима. Подаци су кодирани на основном семантичком нивоу (Браун & Цларке, 2013), што је резултирало са 890 јединствених кодова изведених из података. Ови кодови су затим обједињени када су обрасци почели да се појављују да би се формирале категорије вишег нивоа. На пример, основни кодови „поштење ослобађа“ и „одговорност омогућава апстиненцију“ груписани су у нову категорију, „одговорност и поштење“, која је затим груписана под „ефикасне стратегије и ресурси за суочавање“. Поред тога, систематски су издвојене и описне информације из сваког часописа које се односе на покушај апстиненције уопште (тј. Циљ апстиненције и закључено трајање покушаја апстиненције). Једном када је читав низ података кодиран, кодови су прегледани, а затим додати или изменити по потреби како би се осигурало доследно кодирање у скупу података. Теме кандидата је затим генерисао први код из кода, водећи се истраживачким питањима студије. Теме су пречишћене након прегледа другог и трећег аутора и довршене након постизања консензуса све три истраживачке екипе.

Етичка разматрања

Етички комитет универзитета истраживачког тима одобрио је студију. Са етичког становишта, било је важно размотрити да ли су подаци прикупљени са Интернет места које се сматра „јавним“ простором (Британско психолошко друштво, 2017; Еисенбацх & Тилл, 2001; Вхитехеад, 2007). Ребоот Натион форум се лако проналази помоћу претраживача, а постови на форуму су свима лако доступни за гледање без потребе за регистрацијом или чланством. Стога је закључено да је форум по природи „јавни“ (Вхитехеад, 2007), а није био потребан сагласност појединих чланова (као ни универзитетска етичка комисија аутора). Без обзира на то, ради даље заштите приватности и поверљивости чланова форума, сва корисничка имена пријављена у резултатима су анонимисана.

Да би пружио контекст нашој анализи, у табели је дат сажетак карактеристика покушаја апстиненције 2. Што се тиче циљева апстиненције, 43 члана намеравала су да се уздрже од порнографије, мастурбације и оргазма, 47 чланова је намеравало да се уздржи од порнографије и мастурбације, а 14 чланова да се уздржи од порнографије. То значи да је значајан део узорка (најмање 86.5%) намеравао да уздржи од мастурбације уз уздржавање од порнографије. Међутим, на почетку покушаја апстиненције, скоро сви чланови нису прецизно одредили временски оквир за своје циљеве апстиненције или назначили да ли намеравају да заувек напусте било које од ових понашања. Због тога нисмо успели да утврдимо да ли су чланови обично заинтересовани за привремено уздржавање или трајно прекидање понашања. Закључили смо укупно трајање покушаја апстиненције за сваки часопис на основу експлицитних изјава чланова (нпр. „На дан 49 поновног покретања система“) или у одсуству експлицитних изјава, одбитком на основу датума постова чланова. Већина закључених укупних трајања покушаја апстиненције била је између седам и 30 дана (52.0%), а медијана закљученог укупног трајања свих покушаја апстиненције била је 36.5 дана. Међутим, важно је напоменути да чланови нису нужно престали да покушавају да апстинирају и после ових периода - та трајања само одражавају подразумевану дужину покушаја апстиненције забележене у часопису. Чланови су могли да наставе са покушајем апстиненције, али су престали да објављују у својим часописима.

Анализом података идентификоване су укупно четири теме са девет подтема (видети табелу 3). У анализи се понекад наводе бројеви фреквенција или изрази који означавају фреквенцију. Термин „неки“ односи се на мање од 50% чланова, „многи“ се односе на између 50% и 75% чланова, а „већина“ се односи на више од 75% чланова.^{Фуснота 4} Као додатни корак, користили смо функцију „унакрсне табеле“ у НВиво12 да бисмо истражили да ли постоје неке значајне разлике у учесталости апстиненцијских искустава у све три старосне групе. Они су били подвргнути хи-квадрат анализама како би се утврдило да ли су ове разлике статистички значајне (видети Додатак А). Старосне разлике су истакнуте у одговарајућој доњој теми.

Да би се разјаснила свака тема, налази се избор илустративних цитата, са припадајућим кодом члана (001-104) и узрастом. Исправљене су безначајне правописне грешке ради лакше читљивости извода. Да би се разумео неки језик који чланови користе, потребно је кратко објашњење уобичајених скраћеница. Скраћеницу „ПМО“ (порнографија / мастурбација / оргазам) чланови често користе за означавање процеса гледања порнографије док мастурбирају до оргазма (Деем, КСНУМКСа). Чланови често групишу ова три понашања због тога колико често њихову употребу порнографије прати мастурбација до оргазма. Када одвојено разговарају о овим понашањима, чланови често гледају порнографију као „П“, мастурбирају као „М“ и имају оргазам као „О.“ Акронимизације комбинација ових понашања су такође честе (нпр. „ПМ“ се односи на гледање порнографије и самозадовољавање, али не и на тачку оргазма, а „МО“ на мастурбацију до тачке оргазма без гледања порнографије). Ови акроними се понекад користе и као глаголи (нпр. „ПМО-инг“ или „МО-инг“).

Апстиненција је решење проблема повезаних са порнографијом

Почетна одлука чланова да покушају „поновно покретање система“ заснована је на уверењу да је апстиненција логично решење за решавање проблема повезаних са порнографијом. Апстиненција је започета јер је постојало уверење да њихова употреба порнографије доводи до озбиљних негативних последица у њиховом животу - стога би уклањање употребе порнографије ублажило ове ефекте „преокретањем“ мозга. Због перцепције зависности употребе порнографије, приступ смањењу / контролисаној употреби понашања није сматран одрживом стратегијом за опоравак.

Апстиненција мотивисана негативним ефектима приписаним употреби порнографије

Три главне последице приписане прекомерној употреби порнографије чланови су навели као мотив за покретање апстиненције. Прво, за многе чланове (n = 73), апстиненција је била мотивисана жељом да се превазиђе уочени адиктивни образац употребе порнографије (нпр. "Сада имам 43 године и зависна сам од порнографије. Мислим да је стигао тренутак да побегнем од ове ужасне зависности" [098, 43 године]). Рачуне о зависности карактерише искуство компулсивности и губитка контроле (нпр. "Покушавам да се зауставим, али толико је тешко да осећам да ме нешто гура на порнографију" [005, 18 година]), десензибилизација и толеранција на ефекте порнографије током времена (нпр. "Заправо не осећам више ништа док гледам порнографију. Тужно је што је чак и порнографија постала толико не узбудљива и нестимулативна" [045, 34 године]), и узнемирујући осећај фрустрације и одузетости ("Мрзим што немам снаге САМО ДА ПРЕСТАНЕМ ... Мрзим што сам био немоћан против порнографије и желим повратити и потврдити своју моћ" [087, 42 године].

Друго, за неке чланове (n = 44), апстиненција је била мотивисана жељом да се ублаже њихове сексуалне потешкоће, засноване на уверењу да су ове потешкоће (еректилне потешкоће [n = 39]; умањена жеља за партнерским сексом [n = 8]) су (могуће) изазване порнографијом. Неки чланови су веровали да су њихови проблеми са сексуалним функционисањем резултат условљавања њиховог сексуалног одговора претежно на садржај и активности повезане са порнографијом (нпр. "Примећујем како ми је недостајало одушевљења за тело другог ... Условио сам се да уживам у сексу са лаптопом" [083, 45 година]). Од 39 чланова који су пријавили потешкоће у ерекцији као разлог за покретање апстиненције, 31 је био релативно сигуран да пати од „еректилне дисфункције изазване порнографијом“ (ПИЕД). Други (n = 8) били мање сигурни да су своје еректилне потешкоће дефинитивно означили као „порнографски изазване“ због жеље да се искључе и друга могућа објашњења (нпр. Анксиозност перформанси, фактори повезани са годинама итд.), Али су одлучили да иницирају апстиненцију у случају заиста су били повезани са порнографијом.

Треће, за неке чланове (n = 31), апстиненција је била мотивисана жељом да се ублаже уочене негативне психосоцијалне последице приписане њиховој употреби порнографије. Ове опажене последице су укључивале повећану депресију, анксиозност и емоционалну обамрлост и смањену енергију, мотивацију, концентрацију, менталну јасноћу, продуктивност и способност осећаја задовољства (нпр. "Знам да то има огромне негативне ефекте на моју концентрацију, мотивацију, самопоштовање, ниво енергије" [050, 33 године]. “ Неки чланови су такође опазили негативне утицаје употребе порнографије на њихово социјално функционисање. Неки су описали осећај смањене повезаности са другима (нпр. „(ПМО) ... чини ме мање заинтересованим и пријатељски настројеним према људима, више самозатајним, даје ми социјалну анксиозност и чини да ме једноставно ништа не занима, осим да останем сам код куће и дркање порнографије “[050, 33 године]), док су други известили о погоршању специфичних односа са значајним другима и члановима породице, посебно романтичним партнерима.

Приметно је да мали део чланова (n = 11) известили су да на неки начин морално не одобравају порнографију, али само неколико од њих (n = 4) изричито је навео морално неодобравање као разлог за покретање „поновног покретања система“ (нпр. „Остављам порнографију јер је ово срање одвратно. Девојке се силују и муче и користе као јебени предмети у овом срању“ [008, 18 година] ). Међутим, за ове чланове морална нескладност није наведена као једини разлог за покретање апстиненције, већ је праћена једним од остала три основна разлога апстиненције (тј. Уочена зависност, сексуалне потешкоће или негативне психосоцијалне последице).

Апстиненција због „поновног повезивања“ мозга

Неки чланови су апстиненцији приступили на основу разумевања како је њихова употреба порнографије могла негативно утицати на њихов мозак. На апстиненцију се гледало као на логично решење за поништавање негативних ефеката порнографије, као на процес који би „преобликовао“ мозак (нпр. „Знам да морам да апстинирам како бих пустио да моји путеви зарасту и средио мозак“ [095, 40с]). Концепт неуропластичности посебно је био извор наде и охрабрења за неке чланове, што их је навело да верују да негативни ефекти порнографије могу бити реверзибилни апстиненцијом (нпр. „Пластичност мозга је стварни процес спашавања који ће преобликовати наш мозак“). [036, 36 година]). Неки чланови су описали учење о негативним ефектима порнографије и „поновно покретање“ путем информативних извора од стране утицајних личности које поштује заједница „поновног покретања“, посебно Гари Вилсон, домаћин веб странице иоурбраинонпорн.цом. Вилсон'с (2014) књига (нпр. „Књига Твој мозак на порнићу, Гари Вилсон… упознао ме је са идејом поновног покретања овог форума и заиста објаснио неке ствари које нисам знао“ [061, 31 година]) и ТЕДк разговор из 2012. (ТЕДк Разговори, 2012; нпр. „Гледао сам ВЕЛИКИ ПОРНИЧКИ ЕКСПЕРИМЕНТ јуче, врло занимљив и информативан“ [104, 52 године]) били су ресурси које су чланови најчешће цитирали као посебно утицајне у обликовању својих уверења о негативним ефектима порнографије на мозак и „поновном покретању система. “Као одговарајуће решење за поништавање ових ефеката.

Апстиненција као једини могући начин опоравка

За неке чланове који су пријавили да су зависни од порнографије, апстиненција се сматрала јединим изводљивим начином опоравка, углавном због веровања да би коришћење било које порнографије током апстиненције вероватно покренуло склопове повезане са зависношћу у мозгу и довело до жудње и рецидива. Због тога је покушај умереног уместо потпуног уздржавања виђен као неодржива стратегија:

Морам у потпуности да престанем да гледам порнографију и било какав експлицитни материјал по том питању, јер кад год гледам било који садржај НСФ-а [није безбедан за рад], у мом мозгу се ствара пут и када примим порив, мозак ме аутоматски приморава да гледам порнографију. Стога је напуштање п и м хладне ћуретине једини начин да се опоравите од овог срања. “ (008, 18 година)

Понекад апстиненција делује немогуће

Друга тема илуструје вероватно најупечатљивију особину искустава чланова у „поновном покретању“ - колико је било тешко успешно постићи и одржати апстиненцију. Понекад се апстиненција сматрала толико тешком да је изгледало немогуће постићи, како је описао један члан:

Вратио сам се на Струггле Ст., после читаве гомиле рецидива. Нисам сигуран како успешно да напустим, понекад се чини немогућим. (040, 30с)

Чини се да су три главна фактора допринела потешкоћама у постизању апстиненције: сналажење у сексуалности током „поновног покретања“, наизглед неизбежност знакова за употребу порнографије и процес рецидива доживљен као лукав и подмукао.

Навигација сексуалношћу током „поновног покретања“

Тешка одлука коју су чланови морали да донесу на почетку апстиненцијског процеса односила се на прихватљиву сексуалну активност током „поновног покретања“: треба ли краткорочно дозволити мастурбацију без порнографије и / или остваривање оргазма кроз партнерску сексуалну активност? Многим члановима дугорочни циљ није био потпуно уклањање сексуалних активности, већ редефинисање и учење нове „здраве сексуалности“ (033, 25 година) без порнографије. То би вероватно значило укључивање партнерског секса (нпр. "Оно што желимо је здрав природни секс са нашим партнером, зар не? “ [062, 37 година]) и / или мастурбација без порнографије (нпр. „Добро ми је старомодни МО. Мислим да је то могуће на здрав начин управљати без исцрпљујућих ефеката зависности од порнографије" [061, 31 година]). Међутим, требало је више размотрити да ли ће краткорочно допуштање оваквог понашања помоћи или спречити напредак уздржавањем од порнографије. С једне стране, допуштање ових активности у почетним фазама апстиненције, неки чланови су сматрали потенцијалном претњом за апстиненцију, пре свега због онога што су колоквијално назвали „ефект прогонитеља“. „Ефекат прогонитеља“ односи се на снажну жудњу за ПМО која настаје након сексуалне активности (Деем, КСНУМКСа). Неки су пријавили да су искусили овај ефекат након самозадовољавања (нпр. „Откривам што више МО више жудим за тим и порнографијом“ [050, 33 године]) и партнерске сексуалне активности (нпр. „Приметио сам да након секса са женом нагони су после јачи “[043, 36 година]). За ове чланове ово је резултирало одлуком да се привремено уздрже од мастурбације и / или партнерског секса на одређено време. С друге стране, за остале чланове је изјављено да је потпуно уздржавање од сексуалних активности довело до стварања сексуалне жеље и жудње за порнографијом. Стога, за ове чланове, сексуални излаз током „поновног покретања“ није ометао напредак, али је у ствари помогао њиховој способности да се уздрже од порнографије (нпр. „Откривам да ако избацим један када се осећам посебно напаљено, онда Мање је вероватно да ћу почети да измишљам изговоре да бих посегао за порнографијом “[061, 36 година]).

Занимљиво је напоменути да је парадоксално да је близу једне трећине чланова известило да су уместо да имају повећану сексуалну жељу, искусили смањену сексуалну жељу током апстиненције, коју су назвали „равна линија“. „Равна линија“ је термин који су чланови користили за описивање значајног смањења или губитка либида током апстиненције (мада се чини да неки имају ширу дефиницију која укључује и пратеће лоше расположење и осећај невезаности уопште: (нпр. „ Осећам се као да сам вероватно тренутно у равној линији, јер жеља за бављењем било којом врстом сексуалних активности готово да не постоји “[056, 30с]). Неизвесност када ће се сексуална жеља вратити била је забрињавајућа за неке (нпр. „Па, ако не могу да имам редовни оргазам кад ми се прохте, каква је сврха живљења?“ [089, 42 године]). Искушење за ове чланове било је да се обрате ПМО-у како би „тестирали“ да ли могу и даље сексуално да функционишу током „равне линије“ (нпр. „Лоша ствар је што се почињем питати да ли још увек све функционише онако како би требало у мојим панталонама“ [068, 35 година]).

Неизоставност знакова за употребу порнографије

Оно што је уздржавање од порнографије такође учинило посебно изазовним за многе чланове била је наизглед неизбежност знакова који су покренули мисли о порнографији и / или жељу за коришћењем порнографије. Прво, постојали су наизглед свеприсутни спољни знаци за употребу порнографије. Најчешћи извор спољних окидача били су електронски медији (нпр. „Сајтови за упознавање, Инстаграм, Фацебоок, филмови / ТВ, ИоуТубе, онлајн огласи могу све да ми покрену релапсе“ [050, 33 године]). Непредвидивост сексуално узбудљивог садржаја који се појављује у телевизијској емисији или нечијем фееду на друштвеним мрежама значила је да би случајно прегледавање Интернета могло бити ризично. Видети сексуално атрактивне људе у стварном животу такође је био окидач за неке чланове (нпр. „Такође сам напустио теретану у коју сам данас ишао, јер тамо има превише погледа кроз жену у уским јога панталонама“ [072, 57 година ]), што је значило да би потенцијално могло покренути гледање било чега сексуално узбудљивог, било на мрежи или ван ње. Такође, чињеница да су чланови често приступали порнографији док су били сами у својој спаваћој соби значила је да је њихово подразумевано непосредно окружење већ знак за употребу порнографије (нпр. „Само лежање у кревету када се пробудим и немам шта да радим озбиљан је покретач“ [ 021, 24 године]).

Друго, постојали су и бројни унутрашњи знаци за употребу порнографије (првенствено негативна афективна стања). Будући да су се чланови раније често ослањали на употребу порнографије за регулисање негативног афекта, чини се да су непријатне емоције постале условљени знак за употребу порнографије. Неки чланови су пријавили да су током апстиненције имали појачани негативни афекат. Неки су ова негативна афективна стања током апстиненције протумачили као део повлачења. Негативна афективна или физичка стања која су протумачена као (могући) „симптоми повлачења“ укључују депресију, промене расположења, анксиозност, „мозак у магли“, умор, главобољу, несаницу, немир, усамљеност, фрустрацију, раздражљивост, стрес и смањену мотивацију. Остали чланови нису аутоматски приписивали негативан афект повлачењу, већ су узимали у обзир друге могуће узроке негативних осећања, попут негативних животних догађаја (нпр. „У последња три дана врло лако се узнемирим и не знам да ли је то успело фрустрација или повлачење “[046, 30с]). Неки чланови су претпостављали да су се, јер су раније користили порнографију за ублажавање негативних емоционалних стања, снажније осећали током апстиненције (нпр. "Део мене се пита јесу ли ове емоције тако јаке због поновног покретања" [032, 28 година]). Приметно је да су они у узрасту од 18 до 29 година вероватније пријавили негативан утицај током апстиненције у поређењу са друге две старосне групе, а они старији од 40 година ређе су пријавили симптоме сличне повлачењу током апстиненције у поређењу са друге две старосне групе. Без обзира на извор ових негативних емоција (тј. Повлачење, негативни животни догађаји или појачана претходно постојећа емоционална стања), чини се да је за чланове веома изазовно да се носе са негативним афектима током апстиненције, а да не посегну за порнографијом да би се самолечили тим негативним осећањима .

Подмуклост процеса рецидива

Више од половине узорка (n = 55) пријавили су најмање један пропуст током покушаја апстиненције. Више чланова у старосној групи од 18 до 29 година пријавило је најмање један релапс (n = 27) у поређењу са друге две старосне групе: 30–39 година (n = 16) и 40 година и више (n = 12). Релапс је обично подсећао на подмукли процес који је често затекао чланове и одмах након тога осећао невољу. Чини се да су углавном постојала два начина на која су се догађали пропусти. Прво је било када је жеља за коришћењем порнографије покренута из различитих разлога. Иако је жудња понекад била управљива, у другим временима жудња је била толико јака да се доживљавала као неодољива и неконтролисана. Када је жудња била озбиљна, неки чланови су известили да је то понекад праћено лукавом рационализацијом релапса, као да их је „зависни мозак“ преварио у рецидив:

Имао сам невероватне снажне нагоне за гледање порнографије и нашао сам се како се властитим мозгом препирем: „ово би могло бити последњи пут ...“, „хајде, мислите ли да би само мали завир био тако лош“, „Баш данас, а од сутра поново стајем“, „морам да зауставим овај бол, а постоји само један начин како то учинити“ ... тако да сам у основи поподне успео да радим врло мало, и уместо тога борио сам се са наговара континуирано. (089, 42 године)

Други начин на који се манифестовала подмуклост процеса рецидива био је тај што су се, чак и у одсуству јаке жеље, пропусти понекад „једноставно догађали“ на „аутопилоту“, до тачке када се понекад чинило да се рецидив догађа њима (на пример, "као да сам у аутопилоту или нечему другом. Само сам стајао и посматрао се споља, као да сам мртав, као да немам никакву контролу" [034, 22 године]). Ова аутоматизација се понекад приметила и када су се чланови нашли у подсвести у потрази за сексуално стимулативним материјалом на мрежи (нпр. Сексуално узбудљиви видео снимци на ИоуТубе) која се технички није квалификовала као „порнографија“ (чланови је често називају „заменом за порнографију“). Прегледање ових „замена за порнографију“ често је представљало постепени пролаз.

Апстиненција се постиже правим ресурсима

Иако је апстиненција била тешка, многи чланови су установили да је апстиненција достижна уз одговарајуће ресурсе. Комбинација спољних и унутрашњих ресурса чини се кључном у омогућавању члановима да успешно постигну и одрже апстиненцију.

Спољни ресурси: Социјална подршка и препреке за приступ порнографији

Социјална подршка била је кључни спољни ресурс за многе чланове који им је био пресудан у одржавању апстиненције. Чланови су описали да су добили корисну подршку из многих различитих извора, укључујући породицу, партнере, пријатеље, групе за подршку (нпр. Групе у 12 корака) и терапеуте. Међутим, сам мрежни форум био је најчешће цитирани извор подршке члановима. Читање часописа других чланова (посебно прича о успеху) и примање порука подршке у сопственом часопису био је примарни извор инспирације и охрабрења за чланове (нпр. "Видети друге часописе и друге постове мотивишу ме и чине да се осећам као да нисам сама" [032, 28 година]). Неки чланови затражили су даљу подршку тражећи од другог члана форума да им буде партнер у одговорности, иако је осталим члановима једноставно вођење дневника на форуму било довољно да осете повећан осећај одговорности. Неки чланови су описали искрено дељење и одговорност као кључне за њихову способност да одрже мотивацију да остану апстинентни (нпр. "Јавна заклетва и јавно залагање је оно што је сада другачије. Одговорност. То је недостајало у последњих 30 година" [089, 42 година]).

Још један уобичајени спољни ресурс који су чланови користили током апстиненције биле су баријере које су представљале препреку лаком приступу употреби порнографије. Неки чланови су пријавили инсталирање апликација на своје уређаје које блокирају порнографски садржај. Уобичајено је да су ове апликације ограничене јер су обично постојали начини за њихово заобилажење, али су биле корисне за стварање једне додатне баријере која би могла да интервенише у тренутку рањивости (нпр. "Желим да поново инсталирам К9 веб-блоцкер. Могу да га заобиђем, али и даље служи као подсетник" [100, 40 година]). Друге стратегије су укључивале коришћење нечијих електронских уређаја само у окружењима која мање покрећу (нпр. Никада не користите лаптоп у спаваћој соби, само користите лаптоп на послу) или потпуно ограничите употребу електронских уређаја (нпр. Привремено остављање паметног телефона пријатељу, одричући се свог паметног телефона за мобилни телефон који нема паметни телефон). Генерално, чланови су сматрали да су спољне баријере корисне, али недовољне за одржавање апстиненције, јер је било нереално потпуно избећи било какав приступ електронским уређајима, а такође и зато што су били потребни и унутрашњи ресурси.

Интерни ресурси: Арсенал когнитивно-бихевиоралних стратегија

Већина чланова известила је да користи различите интерне ресурсе (тј. Когнитивне и / или стратегије понашања) како би помогла апстиненцији. Свакодневне стратегије понашања (нпр. Вежбање, медитација, дружење, заузетост, чешћи изласци и здравија рутина спавања) биле су укључене као део свеукупне промене начина живота како би се смањила учесталост покретања ситуација и жудње. Чланови су сакупљали когнитивне стратегије и / или стратегије понашања током покушаја апстиненције, често експериментисањем покушаја и грешака, да би се регулисала емоционална стања која би потенцијално могла убрзати пропуст (тј. Тренутна жудња и негативни афекти). Приступ понашању регулацији осећања подразумевао је бављење алтернативном нешкодљивом активношћу уместо да подлеже искушењу да користи порнографију. Неки чланови су известили да је туширање било посебно ефикасно у борби против жудњи (нпр., „Вечерас сам се осећао изузетно напаљено. Тако сам се истуширао врло хладно у 10 сата по веома хладном времену и буму! Пориви су нестали" [008, 18 година]). Покушај сузбијања мисли о порнографији био је уобичајена когнитивна стратегија, али су неки чланови временом схватили да је сузбијање мисли контрапродуктивно (нпр. "Мислим да морам да пронађем другачију стратегију од „не размишљај о ПМО, не мисли о ПМО, не мисли о ПМО“. То ме чини лудим и наводи ме на размишљање о ПМО-у" [099, 46 година]). Друге уобичајене когнитивне стратегије које су чланови користили укључују технике повезане са пажњом (нпр. Прихватање и „јахање“ жудње или негативних осећања) и преобликовање њиховог размишљања. Чинило се да су писања у својим часописима док су искусили жудњу или непосредно по истеку пружала посебно користан пут за чланове да се укључе у мотивисање самопричања и уоквирују бескорисно размишљање.

Апстиненција се награђује ако се настави

Чланови који су устрајали у апстиненцији обично су то сматрали корисним искуством, упркос потешкоћама. Чинило се да бол апстиненције вреди због својих опажених награда, као што је описао један члан: "Вожња није била лагана, али се потпуно исплатила" (061, 31 година). Описане специфичне користи укључују повећани осећај контроле, као и побољшања у психолошком, социјалном и сексуалном функционисању.

Враћање контроле

Главна приметна корист од апстиненције коју су описали неки чланови вртила се око враћања осећаја контроле над употребом порнографије и / или над својим животом уопште. Након периода апстиненције, ови чланови су пријавили смањену истакнутост, жудњу и / или компулзивност у погледу употребе порнографије:

Моје порнографске жеље су далеко ниже и много је лакше борити се против мојих порива. Откривам да сада о томе тешко размишљам. Тако сам задовољан што је ово поновно покретање имало ефекта на мене које сам толико желео. (061, 31 година)

Извештено је и да је успешно уздржавање од порнографије током одређеног временског периода резултирало повећаним осећајем самоконтроле над коришћењем порнографије и самоефикасношћу апстиненције од порнографије (нпр. "Изгледа да сам развио добру самоконтролу како бих избегао порнографски материјал “[004, 18 година]). Неки чланови су сматрали да се као резултат вршења самоконтроле над употребом порнографије овај новоосновани осећај самоконтроле проширио и на друга подручја њиховог живота.

Низ психолошких, социјалних и сексуалних благодати

Многи чланови су пријавили да су искусили различите позитивне когнитивно-афективне и / или физичке ефекте које су приписивали апстиненцији. Најчешћи позитивни ефекти повезани са побољшањима у свакодневном функционисању, укључујући побољшано расположење, повећану енергију, менталну јасноћу, фокус, самопоуздање, мотивацију и продуктивност (нпр. "Без порнографије, без мастурбације и имао сам више енергије, више менталне јасноће, више среће, мање умора" [024, 21 година]). Неки чланови су схватили да је уздржавање од порнографије резултирало осећањем мање емоционалне отупљености и способношћу да интензивније осећа своје емоције (нпр. "Једноставно се 'осећам' на дубљем нивоу. са послом, пријатељима, прошлим временима, било је таласа емоција, добрих и лоших, али то је сјајна ствар" [019, 26 година]). За неке је ово резултирало побољшаним искуствима и повећаном способношћу да осећају задовољство из свакодневних свакодневних искустава (нпр. „Мој мозак се може толико више узбудити због ситница и ствари које нису чисто задовољство ... попут дружења или писање рада или бављење спортом" [024, 21 година]). Треба напоменути да је више чланова старосне групе 18–29 пријавило позитивне афективне ефекте током апстиненције (n = 16) у поређењу са друге две старосне групе, 30–39 (n = 7) и ≥ 40 (n = 2).

Такође су забележени опажени позитивни ефекти апстиненције на друштвене односе. Неки чланови су пријавили повећану друштвеност, док су други описали побољшани квалитет односа и повећани осећај повезаности са другима (нпр. "Осјећам се ближе својој жени него дуго времена" [069, 30с]). Још једна уобичајена корист приписана апстиненцији усредсређена је на уочена побољшања у сексуалном функционисању. Неки чланови су пријавили пораст жеље за партнерским сексом, што је представљало добродошао помак од тога да буду само заинтересовани за мастурбацију до порнографије (нпр. "Била сам тако напаљена, али добра ствар је што сам била напаљена због сексуалног искуства са другим човеком. Не занима ме оргазам изазван порнографијом" [083, 45 година]). Неки чланови су пријавили повећану сексуалну осетљивост и одзив. Од 42 члана који су пријавили тешкоће у ерекцији на почетку покушаја апстиненције, половина (n = 21) известио је о барем неким побољшањима у еректилној функцији након одређеног уздржавања. Неки чланови су пријавили делимични повратак еректилне функције (нпр. „Било је то само око 60% ерекције, али оно што је било важно је да је била тамо“ [076, 52 године]), док су други известили о потпуном повратку еректилне функције (нпр. , „Имао сам секс са супругом и у петак увече и синоћ, а оба пута су били 10/10 ерекције које су трајале прилично дуго“ [069, 30 година]). Неки чланови су такође известили да је секс био угоднији и задовољавајући него раније (нпр. „Имао сам два пута (суботу и среду) најбољи секс у последње четири године“ [062, 37 година]).

Ова квалитативна студија истраживала је феноменолошка искуства апстиненције међу члановима форума за „поновно покретање“ порнографије на мрежи. Тематска анализа часописа о апстиненцији на форуму дала је четири главне теме (са девет подтема): (1) апстиненција је решење проблема повезаних са порнографијом, (2) понекад апстиненција делује немогуће, (3) апстиненција је достижна са правим ресурсима, и (4) уздржавање је корисно ако се настави са. Кључни допринос ове анализе је да осветљава зашто се чланови форума за „поновно покретање“ уопште баве „поновним покретањем“ и какво је искуство „поновног покретања“ за чланове из њихове властите перспективе.

Мотивације за „поновно покретање“

Прво, наша анализа осветљава оно што прво мотивише појединце да покрену „поновно покретање“. Суздржавање од порнографије сматрано је логичним решењем њихових проблема (Тема 1), јер се сматрало да је њихова употреба порнографије довела до озбиљних негативних последица у њиховом животу. Три врсте опажених негативних последица употребе порнографије биле су најчешће цитирани разлози за „поновно покретање система“: (1) уочена зависност (n = 73), (2) сексуалне потешкоће за које се верује да су (вероватно) изазване порнографијом (n = 44) и (3) негативне психолошке и социјалне последице приписане употреби порнографије (n = 31). Важно је напоменути да се ове мотивације нису нужно међусобно искључивале. На пример, 32 члана су пријавила да имају зависност од порнографије и сексуалне потешкоће. То је истовремено значило да постоји и део чланова (n = 17) пријављивање могућих сексуалних потешкоћа изазваних порнографијом, без нужне пријаве зависности од порнографије.

Чланови су веровали да је уздржавање од употребе порнографије могло да преокрене негативне ефекте употребе порнографије на мозак, и то уверење је изграђено на асимилацији неуронаучних концепата, попут неуропластичности. Иако употреба неуронаучног језика за осмишљавање борби повезане са порнографијом није јединствена, као што је показано у претходним квалитативним анализама са верским узорцима (Бурке & Халтом, 2020; Перри, 2019), то може бити посебно карактеристично за заједницу „поновног покретања“, с обзиром на културу „поновног покретања“ која се вероватно развила из (и обликовала је) недавног ширења веб локација на мрежи које шире информације о наводним негативним ефектима порнографије на мозак (Таилор , 2019, 2020) посебно од утицајних личности које поштују они из заједнице „поновног покретања“ (Хартманн, 2020). Према томе, на мотивацију чланова да покушају „поновно покретање“ као лек за ППУ такође утиче „култура поновног покретања“ и норме које су се развиле као резултат колективне свести о искуствима и погледима (посебно старијих) колега чланова, и утицај истакнутих личности које су утицале на покрет „поновног покретања“.

Треба напоменути, морална нескладност (Груббс & Перри, 2019) је био ређи разлог за „поновно покретање“ у овом узорку (n = 4), што сугерише да (генерално) чланови форума за „поновно покретање“ могу имати различите мотиве за уздржавање од порнографије, у поређењу са верским појединцима који то чине пре свега из моралних разлога (нпр. Диефендорф, 2015). Без обзира на то, могућност да морална нескладност може утицати на одлуке о уздржавању од порнографије не може се искључити без накнадних истраживања која чланове изричито питају да ли морално не одобравају порнографију. Такође, садашња анализа сугерише да неки чланови форума за „поновно покретање“ могу одлучити да се уздрже од мастурбације (уп. Имхофф & Зиммер, 2020) пре свега из практичних разлога да себи помогну да остану апстинентни од употребе порнографије (јер сматрају да мастурбација током „поновног покретања“ изазива жудњу за порнографијом), а не нужно због веровања у суштинске користи од задржавања сперме (нпр. „суперсиле“ као што су самопоуздање и сексуални магнетизам), за које су неки истраживачи приметили да су централне за НоФап идеологију (Хартманн, 2020; Таилор & Јацксон, 2018).

Искуство „поновног покретања“

Друго, наша анализа илуструје искуство „поновног покретања“ из перспективе чланова - успешно постизање и одржавање апстиненције од порнографије је веома тешко (Тема 2), али је оствариво ако је појединац у стању да искористи праву комбинацију ресурса (Тема 3). Ако се апстиненција настави, то може бити корисно и вредно труда (Тема 4).

Суздржавање од порнографије сматрало се тешким углавном због интеракције ситуационих фактора и фактора околине и испољавања појава сличних зависности (тј. Симптома сличних повлачењу, жудње и губитка контроле / релапса) током апстиненције (Бранд ет ал ., 2019; Фернандез и сар., 2020). Више од половине чланова забележило је најмање један пропуст током покушаја апстиненције. Пропусти су били резултат силе навике (нпр. Приступање порнографији на „аутопилоту“) или су били убрзани интензивном жудњом која је била неодољива и којој је било тешко одолети. Три главна фактора су допринела учесталости и интензитету жудњи које су искусили чланови: (1) свеприсутност спољних знакова за употребу порнографије (посебно сексуалних визуелних знакова или ситуационих знакова, као што је боравак у нечијој соби), (2) унутрашњих знакова за порнографијом употреба (посебно негативан ефекат, којим се порнографија претходно користила за самолечење пре „поновног покретања“), и (3) „ефекат прогонитеља“ - жудње које су биле резултат било које сексуалне активности бављене током апстиненције. Више чланова у најмлађој старосној групи (18–29 година) пријавило је да је искусило негативан афекат и бар један пад током апстиненције у поређењу са друге две старосне групе. Једно од могућих објашњења овог налаза је да због тога што је либидо обично већи за ову старосну групу у поређењу са друге две старосне групе (Беутел, Стобел-Рицхтер и Брахлер, 2008), можда ће бити теже суздржати се од коришћења порнографије као сексуалног излаза. Друго могуће објашњење је да је уздржавање од употребе порнографије теже, што се раније појединац укључи у уобичајено гледање порнографије, због веће зависности од понашања које се развија. Ово објашњење подудара се са недавним налазима да је старост прве изложености порнографији била значајно повезана са само-перцептивном зависношћу од порнографије (Двулит и Рзимски, КСНУМКСб), мада је потребно више истраживања како би се утврдила могућа веза између старости првог излагања порнографији и ППУ.

Оно што је најважније, искуства чланова показала су да је апстиненција, иако тешка, остварива правилном комбинацијом унутрашњих и спољних ресурса. Чланови су углавном били сналажљиви у експериментисању са различитим стратегијама за суочавање и ресурсима како би спречили рецидив. Чланови су углавном стварали широки репертоар ефикасних унутрашњих ресурса (тј. Когнитивно-бихевиоралних стратегија) током периода апстиненције. Предност овог приступа покушајима и грешкама била је у томе што су чланови могли покушати да прилагоде програм опоравка који им је одговарао. Међутим, један недостатак експериментисања покушајима и грешкама је тај што је понекад доводио до употребе неефикасних стратегија превенције рецидива. На пример, покушај сузбијања мисли о порнографији била је уобичајена унутрашња стратегија која се користила за сузбијање наметљивих мисли о порнографији и жудње за порнографијом. Сузбијање мисли је доказано контрапродуктивна стратегија контроле мисли јер доводи до повратних ефеката, тј. Повећања тих потиснутих мисли (види Ефрати, 2019; Вегнер, Сцхнеидер, Цартер и Вхите, 1987). Чињеница да је ово била релативно честа стратегија сугерише да би многи појединци који покушавају да се уздрже од порнографије, посебно ван контекста професионалног третмана, могли несвесно да се укључе у неефикасне стратегије као што је сузбијање мисли, и да би им психо-едукација имала користи од тога како ефикасно управљати жудњом током уздржавање. Овај специфични пример (и различити изазови са којима се суочавају чланови током „поновног покретања“) истичу важност емпиријски подржаних интервенција које терени развијају, усавршавају и шире како би се појединцима са ППУ помогло у ефикасном регулисању њихове употребе порнографије. На пример, интервенције у подучавању вештина заснованих на пажњи изгледају посебно погодне за решавање многих изазова са којима се суочавају чланови (Ван Гордон, Схонин и Гриффитхс, 2016). Научити да неосуђивано прихватате искуство жудње са радозналошћу уместо потискивања могло би бити ефикасно средство за суочавање са жудњом (Твохиг & Цросби, 2010; Виткиевитз, Бовен, Доуглас и Хсу, 2013). Култивирање пажљивости према диспозицији могло би да помогне у смањењу аутоматског пилотског понашања које доводи до пропуста (Виткиевитз ет ал., 2014). Бављење свесном сексуалном активношћу (Блицкер & Потенза, 2018; Халл, 2019; Ван Гордон и други, 2016) може омогућити условљавање сексуалног одговора мимо знакова повезаних са порнографијом, тако да се може уживати у сексуалној активности без зависности од порнографије и фантазије повезане са порнографијом (нпр. мастурбирање без потребе за маштањем о сећањима на порнографију).

У погледу спољних ресурса, примена препрека за приступ порнографији, попут блокирања апликација, описана је као донекле корисна. Међутим, социјална подршка и одговорност су се чинили спољним ресурсима који су били најважнији за способност чланова да одрже апстиненцију. Ово откриће је у складу са претходним квалитативним анализама које су обухватале различите узорке (Цаваглион, 2008, Перри, 2019; Шевчикова ет ал., 2018) који су истакли пресудну улогу социјалне подршке у помагању успешној апстиненцији. Сам форум за „поновно покретање“ био је вероватно најважнији ресурс који су чланови користили и који им је омогућио да успешно одрже апстиненцију. Искрено размењујући своја искуства у својим часописима, читајући часописе других чланова и примајући охрабрујуће поруке од других чланова, чинило се да пружа снажан осећај социјалне подршке и одговорности, упркос недостатку интеракције лицем у лице. То сугерише да би аутентична интеракција на мрежним форумима могла да пружи потенцијално једнако корисну алтернативу особним групама за подршку (нпр. Групе од 12 корака). Анонимност коју пружају ови форуми на мрежи може чак бити и предност јер појединцима са стигматизирајућим или неугодним проблемима може бити лакше да препознају своје проблеме и добију подршку на мрежи за разлику од личних (Путнам & Махеу, 2000). Стална доступност форума осигурала је да чланови могу објављивати у својим часописима кад год се укаже потреба. Иронично, карактеристике (приступачност, анонимност и приступачност; Цоопер, 1998) које су у првом реду допринеле проблематичној употреби порнографије чланова, биле су исте карактеристике које су додале терапијску вредност форума и сада су им олакшавале опоравак од ових проблема (Гриффитхс, 2005).

Чланови који су устрајали у уздржавању обично су сматрали да је уздржавање корисно искуство и известили су о низу опажених користи које су приписивали уздржавању од порнографије. Перципирани ефекти слични самоефикасности апстиненције од порнографије (Краус, Росенберг, Мартино, Ницх и Потенза, 2017) или повећан осећај самоконтроле уопште (Муравен, 2010) описали су неки чланови након успешних периода апстиненције. Такође су описана опажена побољшања у психолошком и социјалном функционисању (нпр. Побољшано расположење, повећана мотивација, побољшани односи) и сексуално функционисање (нпр. Повећана сексуална осетљивост и побољшана еректилна функција).

Апстиненција као интервенција за проблематичну употребу порнографије

Широк спектар пријављених позитивних ефеката апстиненције од стране чланова наговештава да би уздржавање од порнографије могло потенцијално бити корисна интервенција за ППУ. Међутим, да ли је свака од ових перципираних користи настала посебно због уклањања саме употребе порнографије, не може се јасно утврдити без накнадних студија које користе перспективне уздужне и експерименталне дизајне. На пример, други интервенишући фактори током апстиненције, попут позитивних промена у начину живота, добијања подршке на форуму или вршења веће самодисциплине уопште, могли су допринети позитивним психолошким ефектима. Или, промене психолошких променљивих (нпр. Смањење депресије или анксиозности) и / или промене сексуалне активности (нпр. Смањење учесталости мастурбације) током апстиненције могле су допринети побољшању сексуалног функционисања. Будуће рандомизиране контролисане студије које изолују ефекте уздржавања од порнографије (Фернандез и сар., 2020; Вилсон, 2016) посебно су потребни да би се утврдило да ли се свака од ових специфичних опажених користи може дефинитивно приписати уклањању употребе порнографије, и да би се искључила могућа трећа променљива објашњења за ове уочене користи. Такође, тренутни дизајн студије омогућавао је углавном посматрање уочених позитивних ефеката апстиненције, а мање за уочене негативне ефекте. То је зато што је вероватно да ће узорак претежно представљати чланове којима је апстиненција и интеракција на форуму на мрежи била корисна, и као такви би вероватно могли да наставе са апстиненцијом и наставе да објављују у својим часописима. Чланови који сматрају да апстиненција и / или интеракција на форуму на мрежи нису корисни, можда су једноставно престали да објављују у својим часописима, уместо да артикулишу своја негативна искуства и перцепције, и због тога могу бити недовољно заступљени у нашој анализи. Да би се апстиненција (и „поновно покретање“) правилно оценила као интервенција за ППУ, важно је прво испитати постоје ли могуће негативне или контрапродуктивне последице апстиненције као циља интервенције и / или приближавања циљу апстиненције на специфичан начин . На пример, претерано заокупљеност циљем избегавања порнографије (или било чега што би могло покренути мисли и / или жудњу за порнографијом) могло би парадоксално повећати заокупљеност порнографијом (Боргогна & МцДермотт, 2018; Мосс, Ерскине, Албери, Аллен и Георгиоу, 2015; Перри, 2019; Вегнер, 1994), или покушај апстиненције без учења ефикасних вештина за суочавање са повлачењем, жудњом или пропустима, потенцијално може донети више штете него користи (Фернандез и сар., 2020). Будућа истраживања која истражују апстиненцију као приступ ППУ требало би да узму у обзир потенцијалне нежељене ефекте поред потенцијалних позитивних ефеката.

Коначно, чињеница да је апстиненција сматрана тако тешком поставља важно питање за истраживаче и клиничаре - да ли је увек неопходно потпуно уздржавање од порнографије да би се решило ППУ? Важно је напоменути да се међу члановима чинило мало пажње за приступ смањења / контролисане употребе за опоравак од проблема повезаних са порнографијом (уместо апстиненцијског приступа) због веровања да је контролисана употреба неостварива због зависности порнографије —Што подсећа на приступ у 12 корака према зависној / компулзивној употреби порнографије (Ефрати & Гола, 2018). Вреди напоменути да су у оквиру клиничких интервенција за ППУ циљеви смањења / контролисане употребе виђени као ваљана алтернатива циљевима апстиненције (нпр. Твохиг & Цросби, 2010). Неки истраживачи недавно су изразили забринутост да апстиненција можда није најреалнији циљ интервенције за неке појединце са ППУ, делом због тога колико је то напоран задатак, и предлажу давање приоритета циљевима као што су самоприхватање и прихватање порнографије употреба над апстиненцијом (види Сниевски & Фарвид, 2019). Наши налази сугеришу да за појединце који су суштински мотивисани да остану потпуно уздржани од порнографије, уздржавање, иако тешко, може бити корисно ако се настави. Штавише, прихватање и апстиненција не морају бити међусобно искључиви циљеви - корисник порнографије може научити да прихвата себе и своју ситуацију, истовремено желећи да остане апстинентан ако се вреднује живот без порнографије (Твохиг & Цросби, 2010). Међутим, ако је смањење / контролисана употреба порнографије достижно и ако може да произведе сличне резултате као и апстиненција, тада апстиненција можда неће бити потребна у свим случајевима. Будућа емпиријска истраживања која упоређују апстиненцију и циљеве интервенције смањења / контролисане употребе потребна су да би се јасно разјасниле предности и / или недостаци било ког приступа опоравку из ППУ-а и под којим условима би један могао бити бољи од другог (нпр. Апстиненција може резултирати бољим исходи за теже случајеве ППУ).

Проучите снаге и ограничења

Снаге ове студије обухватале су: (1) неупадљиво прикупљање података које су елиминисале реактивност; (2) анализа часописа уместо чисто ретроспективних извештаја о апстиненцији који су минимизирали пристрасност опозива; и (3) широки критеријуми за укључивање, укључујући низ старосних група, трајање покушаја апстиненције и циљеве апстиненције који су омогућили мапирање заједничких особина апстиненцијског искуства кроз ове променљиве. Међутим, студија такође има ограничења која се морају потврдити. Прво, неупадљиво прикупљање података значило је да не можемо члановима постављати питања о њиховим искуствима; стога је наша анализа била ограничена на садржај о којем су чланови одлучили да пишу у својим часописима. Друго, субјективна процена симптома без употребе стандардизованих мера ограничава поузданост самопријава чланова. На пример, истраживање је показало да одговори на питање „Да ли мислите да имате еректилну дисфункцију?“ не одговарају увек Међународном индексу еректилне функције (ИИЕФ-5; Росен, Цаппеллери, Смитх, Липски и Пена, 1999) оцене (Ву ет ал., 2007).

Zakljucak

Ова студија пружа увид у феноменолошка искуства корисника порнографије који су део покрета „поновног покретања“ који покушавају да се уздрже од порнографије због проблема који се виде у порнографији. Налази ове студије корисни су за истраживаче и клиничаре да стекну дубље разумевање (1) специфичних проблема који подстичу све већи број корисника порнографије да се уздрже од порнографије, што може бити основа за клиничку концептуализацију ППУ, и (2) шта искуство „поновног покретања“ је слично, што може водити развоју ефикасних интервенција за ППУ и ​​информисати разумевање апстиненције као интервенције за ППУ. Међутим, било који закључак из наше анализе треба доносити са опрезом због инхерентних ограничења у методологији студије (тј. Квалитативне анализе секундарних извора). Пратеће студије које активно регрутују чланове заједнице „поновног покретања“ и користе структурирана питања анкете / интервјуа потребне су да би се потврдили налази ове анализе и да би се одговорило на конкретнија истраживачка питања о искуству уздржавања од порнографије као начина опоравка од ППУ.

1. 1.

   Форуми који имају префикс „р /“ познати су као „субреддитс“, мрежне заједнице на веб локацији друштвених медија Реддит које су посвећене одређеној теми.

2. 2.

   Иако на форуму постоји наменски одељак за чланице форума, велику већину часописа чинили су мушкарци. Овај несразмер у односу мушких и женских часописа одражава претходна истраживања која су показала да мушкарци пријављују много веће стопе употребе порнографије (нпр. Халд, 2006; Квалем и сар., 2014; Регнерус и сар., 2016), ППУ (нпр. Груббс ет ал., КСНУМКСа; Кор ет ал. 2014) и тражење лечења за ППУ (Левцзук, Сзмид, Скорко и Гола, 2017) у поређењу са женама. С обзиром на прошла истраживања која су извештавала о значајним родним разликама у предикторима тражења лечења за ППУ (нпр. Количина порнографије и религиозност били су значајни предиктори тражења лечења за жене, али не и за мушкарце - Гола, Левцзук и Скорко, 2016; Левцзук и сар., 2017), такође могу постојати важне разлике у мотивацијама за апстиненцију и искуствима између мушкараца и жена на форумима за „поновно покретање“.

3. 3.

   Одабрали смо пресечну тачку од 12 месеци, јер се оправдано може очекивати да ће већина опажених ефеката „поновног покретања“ бити уочљива у првој години покушаја апстиненције. Часописи који описују врло дуготрајне покушаје апстиненције (> 12 месеци), због тога што су дуги и детаљни, захтевали би одвојено истраживање које би анализирало мањи укупан број часописа, идеално са идиографским приступом анализи података.

4. 4.

   Важно је имати на уму да, будући да чланови нису одговарали на структурирану листу питања, није могуће утврдити да ли је остатак узорка делио (или није делио) исто искуство ако га нису пријавили. Сходно томе, тамо где се извештава о бројању учесталости или терминима који означавају учесталост, они се најбоље разумеју као минимални удео чланова у узорку који су пријавили искуство, али стварни број појединаца који су имали искуство могао је бити већи.

Везе

1. Одељење за психологију, Универзитет Нотингем Трент, Шекспирова улица 50, Нотингем, НГ1 4ФК, Велика Британија

   Давид П. Фернандез, Дариа Ј. Кусс и Марк Д. Гриффитхс

Кореспонденција Давид П. Фернандез.

Сукоб интереса

Аутори изјављују да немају сукоб интереса.

Информисани пристанак

Пошто су се у овој студији користили анонимни, јавно доступни подаци, истраживачки етички одбор Универзитета Ноттингхам Трент сматрао је да је изузета од информисане сагласности.

Етичко одобрење

Сви поступци изведени у студијама у којима су учествовали људски учесници били су у складу са етичким стандардима институционалног и / или националног истраживачког одбора и Хелсиншком декларацијом из 1964. године и њеним каснијим изменама или упоредивим етичким стандардима.

Напомена издавача

Спрингер Натуре остаје неутралан у погледу надлежности у објављеним мапама и институционалним везама.

Погледајте табелу 4.

Опен Аццесс Овај чланак је лиценциран под лиценцом Цреативе Цоммонс Аттрибутион 4.0 Интернатионал, која дозвољава употребу, дељење, прилагођавање, дистрибуцију и репродукцију у било ком медију или формату, под условом да оригиналним ауторима и изворима дате одговарајуће признање везу до лиценце Цреативе Цоммонс и назначите да ли су направљене промене. Слике или други материјали трећих лица у овом чланку укључени су у лиценцу Цреативе Цоммонс чланка, осим ако није другачије назначено у кредитној линији за материјал. Ако материјал није укључен у лиценцу Цреативе Цоммонс чланка и ваша намера није дозвољена законским прописима или премашује дозвољену употребу, мораћете да добијете дозволу директно од носиоца ауторских права. Да бисте погледали копију ове лиценце, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.