Kamoo Sesosa se Arolang Liphiri Tsa Bokhoba (National Geographic)

ng2.jpg

Re ntse re ithuta haholoanyane ka takatso e hlohlelletsang litloaelo tsa ho itlhokofatsa — le hore na lintho tse ncha tse ka fumanoang li ka re thusa ho tlohela tloaelo eo. [Shebella video e khutšoanyane]

Tšebeliso e mpe ea lithethefatsi e koetlisa litsela tsa bokooa tsa boko. Bo-rasaense ba phephetsa maikutlo a hore ke ho hlōleha boitšoarong le ho etsa lipatlisiso ka mekhoa ea phekolo e ka fanang ka pheko ho tloha ho potoloha ea takatso, ho itlopa lijo, le ho tlohela ho tšoasa batho ba limilione tse mashome.

Janna Raine o ile a lemaletse heroine lilemo tse mashome a mabeli tse fetileng ka mor'a hore a noe lipilisi tsa lipilisi bakeng sa kotsi ea mosebetsi. Selemong se fetileng o ne a lula litampong tse se nang bolulo tlas'a tsela e khōlō ea Seattle.

Patrick Perotti o ile a soma ha 'mè oa hae a mo bolella ka ngaka e sebelisang maqhubu a motlakase ho tšoara lithethefatsi. "Ke ne ke nahana hore ke mojaki," Perotti o re.

Perotti, eo e leng 38 mme o lula Genoa, Italy, o ile a qala ho senya cocaine ho 17, ngoana ea ruileng ea neng a rata ho keteka. Ho ikhotsofatsa ha hae butle-butle ho fetohile tloaelo ea letsatsi le leng le le leng 'me joale e qobelloa ka ho fetisisa. O ile a ratana, a ba le mora, 'me a bula ntlo ea reschorente. Tlas'a boima ba tahi ea hae, qetellong lelapa la hae le khoebo li ile tsa oa.

O ile a qeta likhoeli tse tharo a khutlela morao 'me a khutla hape lihora tsa 36 ka mor'a hore a tlohe. O qetile likhoeli tse robeli lenaneong le leng, empa letsatsing leo a khutlelang hae, o ile a bona mohoebi oa hae eaba oa phahama. O re: "Ke ile ka qala ho sebelisa cocaine ka khalefo. "Ke ile ka fetoha maikutlo, ke hlohlelletsa, ke hlanya. Ha ke bone tsela leha e le efe ea ho emisa. "

Ha 'mè oa hae a mo qobella ho bitsa ngaka, Perotti o ile a mo fa. O ile a ithuta hore o tla tlameha ho lula setulong joaloka ngaka ea meno' me a lumelle ngaka, Luigi Gallimberti, hore a tšoere mochine o haufi le hlooho ea hae, ka khopolo e ne e tla thibela tlala ea hae ea cocaine. O re: "E ne e le moholi kapa Dr. Gallimberti."

BREAKING THE CHAIN 

E le lekhoba la cocaine le tebileng le neng le khutlile ka makhetlo a 'maloa ka mor'a hore le phekoloe, Patrick Perotti o ile a qetella a sebelisitse phekolo ea liteko-ho sebelisoa ha motlakase ho ea pele ho li-cortex-tleliniking e Padua, Italy. E ne e sebetsa. Psychiatrist Luigi Gallimberti o sebelisitse motlakase oa motlakase ho susumetsa bakuli ba bang ba nang le katleho e tšoanang. Eena le basebetsi-'moho le eena ba rera teko e kholo. Hona joale mokhoa ona o ntse o lekoa bakeng sa mefuta e meng ea lithethefatsi ke bafuputsi ho pota lefatše.

Gallimberti, moriri o moputsoa, ​​setsebi sa mafu a kelello le setsebi sa likokoana-hloko se tšoereng ho lemalla lilemo tsa 30, o tsamaisa tleliniki Padua. Qeto ea hae ea ho leka mokhoa ona, o bitsoang ho fetoha ha matla a khoheli (TMS), e bakoa ke tsoelo-pele e tsotehang ea saense ea ho lemala-le ho ferekana ha hae ka mekhoa ea meetlo. Meriana e ka thusa batho ho tlohela ho noa, ho tsuba, kapa ho sebelisa heroine, empa ho khutlela morao ho tloaelehile, 'me ha ho na phekolo e sebetsang ea bongaka bakeng sa ho lemalla likokoana-hloko joaloka cocaine. O re: "Ho thata haholo ho phekola bakuli bana," o re.

Batho ba fetang 200,000 lefatšeng lohle ba shoa selemo se seng le se seng ho tloha ho feta lithethefatsi le mafu a amanang le lithethefatsi, joalo ka HIV, ho ea ka Ofisi ea Machaba a Kopaneng ea Lithethefatsi le Tlōlo ea Molao, 'me ho feta moo ho shoa ho tsuba le ho noa. Batho ba fetang limilione tse likete ba tsuba, 'me ho tsuba ho na le mabaka a mahlano a lefu: pelo ea pelo, lefu la pelo, mafu a tšoaetso, maloetse a sa foleng le a kankere ea matšoafo. Hoo e batlang e le e mong oa batho ba baholo ba 20 lefatšeng lohle e lemaletse joala. Ha ho motho ea e-s'o ka a bala batho ba tsitsitseng papali ea chelete le mesebetsi e meng e qobelloang e amohelehang e le ho lemalla.

United States seoa sa ho lemala ha opioid se tsoela pele ho mpefala. Litsi tsa Tlhokomelo le Thibelo ea Maloetse li tlalehile tlaleho ea ho shoa ha batho ka 33,091 ho feta 2015 ho tloha ho li-opioid, ho kenyelletsa le li-painkillers le lekhotla la heroin-16 ho feta tlaleho e fetileng, e behiloeng selemo pele. E le ho arabela bothata boo, tlaleho ea pele ea ngaka ea ngaka ea United States ea ho lemalla tahi e ile ea lokolloa ka November 2016. E ile ea etsa qeto ea hore Maamerika a limilione a 21 a lemalla lithethefatsi kapa joala, a etsa hore boloetse bona bo tloaelehe ho feta kankere.

Kamora ho qeta lilemo tse mashome a ntse a hlahloba boko ba liphoofolo tse ratang lithethefatsi le ho lekola boko ba baithaopi ba batho, bo-rasaense ba hlahisitse setšoantšo se qaqileng sa kamoo bokhoba ba tahi bo sitisang litsela le lits'ebetso tse tlatsetsang takatso, sebopeho sa litloaelo, monyaka, thuto, taolo ea maikutlo le kutloisiso. Bokhoba ba lithethefatsi bo baka liphetoho tse makholo bokong ba 'mele, k'hemistri le ho tšoaea sele ho isa seleng, ho kenyeletsoa le likheo tse lipakeng tsa methapo ea kutlo e bitsoang li-synapses, e leng mochini oa molek'hule oa ho ithuta. Ka ho nka monyetla ka polasetiki e hlollang ea boko, bokhoba ba tahi bo khutlisa lipotoloho tsa methapo ea kutlo ho fana ka boleng bo phahameng ho cocaine kapa heroin kapa gin, ka ho senya lithahasello tse ling tse kang bophelo bo botle, mosebetsi, lelapa kapa bophelo ka bo bona.

Shebella video e khutšoanyane

"Ka tsela e itseng, ho lemalla joala ke mokhoa oa ho ithuta," o re Antonello Bonci, setsebi sa methapo ea mafu setsing sa National Institute of Drug Abuse.

Gallimberti o ne a khahliloe haholo ha a bala koranta e 'ngoe e buang ka liteko tsa Bonci le basebetsi-'moho le eena NIDA le Univesithi ea California, San Francisco. Ba ne ba lekanyelitse ho etsa motlakase li-neurons likarolong tsa ho batla li-cocaine 'me ba fumana hore karolo ea boko e amehang boitšoarong ba ho thibela ho itšireletsa e ne e khutsitse ka mokhoa o sa tloaelehang. Ho sebelisa optogenetics, e kopanyang fiber optics le liphatsa tsa lefutso tsa liphatsa tsa lefutso ho sebelisa boko ba liphoofolo ka nako e lekaneng le e sa tsitsang, bafuputsi ba ile ba lumella lisele tsena tse se nang bokooa linthong. Bonci o re: "Thahasello ea bona ho cocaine e ile ea fela. Bafuputsi ba ile ba etsa tlhahiso ea hore ho susumetsa sebaka sa boko ba motho bo ikarabellang bakeng sa boitšoaro bo thibelang, sebakeng sa prefrontal cortex, se ka 'na sa etsa hore motho a lemalle ho tsuba.

Gallimberti o nahanne hore TMS e ka fana ka tsela e sebetsang ea ho etsa joalo. Boko ba rona bo matha mehopolong ea motlakase e kenang ka har'a methapo e nang le monahano o mong le o mong. Ho tsosoa ha bongobo, e 'nileng ea sebelisoa ka lilemo ho tšoara khatello ea kelello le migraine, litompo tseo li potoloho. Sesebelisoa ha se letho empa fere e koahetsoeng ka hare ho mohla. Ha motlakase o ntse o phalla ka eona, mothapo o etsa motlakase o fetolang mosebetsi oa motlakase bokong. Gallimberti o nahanne hore makhetlo a mangata a ka 'na a sebelisa litsela tse senyang lithethefatsi tse senyang lithethefatsi, joaloka ho tsosolosa k'homphieutha e nang le serame.

Eena le molekane oa hae, Alberto Terraneo, setsebi sa kelello ea methapo ea kelello, ba ile ba kopana le Bonci ho leka mokhoa ona. Ba ile ba hira sehlopha sa linokoane tsa cocaine: Batho ba leshome le metso e tšeletseng ba ne ba e-na le khoeli e le 'ngoe ea boko bo matla ha 13 e fumana tlhokomelo e tloaelehileng, ho akarelletsa le meriana ea ho tšoenyeha le ho tepella maikutlong. Qetellong ea teko, batho ba 11 sehlopheng sa ts'usumetso, empa ba tharo feela sehlopheng se seng, ba ne ba se na lithethefatsi.

Bafuputsi ba ile ba hatisa seo ba se fumaneng khatisong ea January 2016 ea koranta eo European Neuropsychopharmacology. Seo se ile sa etsa hore batho ba phatlalatsoe ke li-cocaine tse makholo tleliniking. Perotti o ile a kena ka hohle a bile a ferekane. Ka mor'a thupelo ea hae ea pele, o re, o ile a ikutloa a khutsitse. Kapelenyana o ile a lahleheloa ke takatso ea cocaine. E ne e ntse e le likhoeli tse tšeletseng hamorao. O re: "E bile phetoho e feletseng. "Ke ikutloa ke le sebete 'me ke lakatsa ho phela hoo ke neng ke e-s'o utloe nako e telele."

Ho tla nka liteko tse kholo tse laoloang ke li-placebo ho paka hore phekolo e sebetsa le melemo e qetella. Sehlopha se rera ho etsa lipatlisiso tse eketsehileng, mme bafuputsi lefats'eng lohle ba hlahloba boithuto ba boko ho thusa batho ho khaotsa ho tsuba, ho noa, ho becha, ho ja joala, le ho sebelisa li-opioid hampe. "Ke ntho e tšepisang haholo," Bonci o re. "Bakuli ba mpolella, 'Cocaine e ne e fetoha karolo ea seo ke leng sona. Hona joale ke ntho e thōko e sa ntseng e laola. ' "

Haufinyane tjena khopolo ea ho lokisa bokhoni ba boko ba ho loantša lemalla e ne e tla bonahala e le ea bohlokoa haholo. Empa tsoelo-pele ea methapo ea kutlo e 'nile ea phahamisa maikutlo a tloaelehileng tabeng ea ho lemala-hore na ke eng, ke eng e ka e hlahisang, le hore na ke hobane'ng ha ho tlohela ho thata haholo. Haeba u ne u ka bula buka ea bongaka 30 lilemong tse fetileng, u ka be u balile hore ho lemalla ho lemalla ho itšetleha ka ntho e nang le mamello e ntseng e eketseha, ho hloka hore ho eketsehileng ho utloe liphello le ho hlahisa ho tlosa hampe ha tšebeliso e emisa. Seo se ne se hlalosa joala, nicotine le heroine ka tsela e utloahalang. Empa ha hoa ka ha e-ba le lebaka la matekoane le k'hok'heine, eo ka tloaelo e sa bakang ho sisinyeha, ho nyefoloa ke pelo, le ho hlatsa ha heroine e tlohela.

Mekhoa ea khale ha ea ka ea hlalosetsa mohlomong karolo ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho lemala: ho khutlela morao. Ke hobane'ng ha batho ba labalabela ho chesoa ke whiskey molaleng kapa ka thabo e mofuthu ea heroine ka mor'a hore 'mele o se o itšetlehile ka' mele?

Tlaleho ea mookameli oa ngaka e tiisa seo setsebi sa saense se seng se se boleletse lilemo: Lithethefatsi ke boloetse, eseng bofokoli ba boitšoaro. Ha e tsejoe ke ho itšetleha ka 'mele kapa ho itokolla empa ka ho pheta-pheta pheta-pheto ea mosebetsi ho sa tsotellehe liphello tse kotsi tsa bophelo. Pono ena e entse hore bo-rasaense ba bangata ba amohele khopolo eo hang-hang ea boikhohomoso ea hore lithethefatsi li khoneha ntle le lithethefatsi.

Phetolelo ea morao tjena ea Buka ea ho hlahloba le ea Statistical of Disabilities, buka ea American psychiatry, ka lekhetlo la pele e lemoha ho lemalla boitšoaro: ho becha. Bo-rasaense ba bang ba lumela hore mefuta e mengata ea lijo tsa mefuta-futa ea kajeno ea bophelo, mabenkeleng, li-smartphone-li ka 'na tsa lemalla ka lebaka la liphello tsa tsona tse matla boemong ba moputso oa boko, e leng potoloho e laoloang ke takatso.

"Kaofela ha rōna re na le mechine e hlollang ea mehloli," ho re Anna Rose Childress, setsebi sa methapo ea mafu ea methapo ea mafu sepetlele sa Univesithing ea Pennsylvania bakeng sa Studies of Addiction. "Ke lefa la rona la ho iphetola ha lintho."

Ka lilemo Childress le bo-rasaense ba bang ba lekile ho senola liphiri tsa ho lemala ka ho ithuta mokhoa oa moputso. Boholo ba lipatlisiso tsa Childress bo akarelletsa ho senya batho ba lemaletseng lithethefatsi ka har'a theipi ea mochine oa motlakase oa motlakase (MRI), o nang le tšollo ea mali bokong e le mokhoa oa ho hlahloba liketsahalo tsa neural. Ka litsela tse rarahaneng le mekhoa ea ho khetholla mebala, boko ba boko bo fetoha litšoantšo tse bontšang lipotoloho tse hlahelang holimo ha boko bo ntse bo hlola.

Childress, ea nang le moriri o mofubelu o bofubelu le ho tšeha ho hoholo, o lutse k'homphieutheng ea hae, a ntse a feta ka setšoantšo sa litšoantšo tsa lihlooho tse nang le bohlooho bo nang le mebala e hlakileng joaloka lifilimi tsa Disney. "Hoa utloahala eka ke nerdy, empa ke khona ho sheba litšoantšo tsena ka lihora tse ngata, 'me kea li etsa," o re. "Ke limpho tse nyane. Ho nahana hore ka sebele u ka bona boemo ba boko bo matla haholo 'me ka nako e le' ngoe e le kotsi haholo. Ho tšoana le ho bala makhasi a tee. Seo re se bonang ke matheba ao k'homphieutha e fetohang ho phatloha le ho pherese le e tala. Empa ba leka ho re bolella eng? "

Tsamaiso ea moputso, karolo ea khale ea boko e sa fapaneng haholo le likhoto, e teng ho tiisa hore re batla seo re se hlokang, 'me e re hlokomelisa lintho, litlhoko le litlolo tse re supang moo. E sebetsa sebakeng sa boikutlo ba tlhaho le boqapi, bo hahiloeng ha ho pholoha ho itšetlehile ka bokhoni ba ho fumana lijo le thobalano pele tlhōlisano e ba fumana. Empa tsamaiso ea rona e ka re tsamaisa lefatšeng le nang le menyetla ea 24 / 7 ea ho phethahatsa litakatso tsa rona.

Takatso e itšetlehile ka mokhoa o rarahaneng oa liketso tsa boko, empa bo-rasaense ba lumela hore mokokotlo oa sena o ka 'na oa e-ba spike ho neurotransmitter dopamine. Setsi sa lik'hemik'hale se nang le lipontšo tsa synapses, dopamine e phetha karolo e kholo bokong. Tse ngata tse amanang le ho lemala, ho phalla ha dopamine ho phahamisa seo bo-rasaense ba se bitsang ho hloka botsitso, kapa ho hula ho susumetsang ha cocaine, ka mohlala, kapa likhopotso tsa eona, tse kang pono ea phofo e tšoeu. Sesebelisoa se seng le se seng se sebelisoang hampe se ama lik'hemik'hale tsa boko ka tsela e fapaneng, empa kaofela ha tsona li romela litekanyetso tsa dopamine tse nyolohang ho feta mefuta ea tlhaho. Wolfram Schultz, Univesithing ea Cambridge ea litsebi tsa methapo ea litsebi, o bitsa lisele tse etsang dopamine "li-devil tse nyenyane bokong ba rona," kahoo matla a lik'hemik'hale a lakatsa.

Ke matla hakae? Nahana ka phello e sa tloaelehang ea meriana e etsisang dopamine ea tlhaho 'me e sebelisetsoa ho tšoara Parkinson. Lefu lena le senya lisele tse hlahisoang ke dopamine, haholo-holo tse amang mokhatlo. Lithethefatsi tse ling tsa phekolo ea meriana li fokotsa matšoao, empa ka karolo ea 14 ea bakuli ba Parkinson ba noang meriana ena ba fetoha lits'ebetso tsa ho becha, ho reka, ho sheba litšoantšo tsa bootsoa, ​​ho ja, kapa meriana ka boeona. Tlaleho ea koranta eo Mathata a Movemente hlalosa bakuli ba bararo ba ileng ba jeoa ke "ho fana ka seatla se bulehileng," ba lebeletsoe ho fana ka chelete ho basele le metsoalle eo ba neng ba nahana hore ba e hloka.

Ka ho ithuta, matšoao kapa khopotso e bolelang bakeng sa meputso e tla hlahisa li-surges tsa dopamine. Ke ka lebaka leo monko o monate oa ho tsuba ka oong, ping ea tlhokomeliso ea litemana, kapa ho bua ka ho hlakola monyako o bulehileng oa mokoallo ho ka etsa hore motho a shebane le ho ba le takatso e matla. Childress e bontšitse hore batho ba lemalloang ha ho hlokahale hore ba ngolisoe ka hloko e le hore ba tsose tsamaiso ea bona ea moputso. Phuputsong e hatisitsoeng ho PLoS One o ile a hlahloba boko ba 22 bo hlaphoheloang ke likokoana-hloko tsa k'hok'heine ha litšoantšo tsa liphaephe tse ferekaneng le lisebelisoa tse ling tsa lithethefatsi li khanyang ka pel'a ma-milliseconds a 33, karolo ea leshome nako eo e nkang hore e be e khanyang. Banna bao ha baa ka ba "bona" ​​ntho leha e le efe, empa litšoantšo li sebelisitse likarolo tse tšoanang tsa potoloho ea moputso eo lihlahisoa tse bonahalang tsa lithethefatsi li thabisang.

Tsela eo Childress a talimang lintho ka eona li fumanoa li tšehetsa lipale tseo a li utloileng ho bakuli ba cocaine ba ileng ba boela ba sitoa ho hlalosa hore na ke eng e entseng hore e be teng. O re: "Ba ne ba tsamaea libakeng tse ling moo boholo ba nako e neng e le ntho e 'ngoe e neng e le lipontšo tsa cocaine." "Ha e le hantle ba ne ba amoheloa, kaha tsamaiso eo ea boholo-holo e ne e e-na le moputso. Ka nako eo ba e tsebang, ho ne ho tšoana le snowball e theoha fatše. "

Ha e le hantle boko, e fetang feela setho sa moputso. E na le mochine o rarahaneng ka ho fetisisa oa ho iphetola ha lintho, ho nahana ka likotsi le ho laola takatso ea ho baleha. Ke hobane'ng ha litakatso le mekhoa e hlōla mabaka a utloahalang, boikemisetso bo botle le ho lemoha kotsi ea tahi?

"Ho na le modemona ea sebete e matla e u senyang," ho rialo monna ea shahlileng ea nang le lentsoe le matlafatsang ea tsubang khafetsa.

O lutse setulong se sefubelu ka kamoreng e nyenyane e se nang lifensetere Ikahn School of Medicine Thabeng ea Sinai Manhattan, e letetseng MRI ea hae. O nka karolo thutong ea laborateng ea Rita Z. Goldstein, moprofesa oa mafu a kelello le a "neuroscience", ka karolo ea setsi sa tsamaiso ea boko ba boko, prefrontal cortex. Le ha scanner e tlaleha liketso tsa hae tsa boko, o tla sheba litšoantšo tsa cocaine le litaelo ho nahana ka menyaka kapa likotsi tse hlahisoang ke setšoantšo ka seng. Goldstein le sehlopha sa hae ba ntse ba hlahloba hore na neurofeedback, e lumellang batho ho boloka boitsebiso ba bona bo sebetsa, e ka thusa ba lemalloang hore ba be le matla a ho laola mekhoa e feteletseng.

"Ke ntse ke nahana, ha ke lumele hore ke sentse chelete eo e mpe ka lithethefatsi," monna eo o re ha a ntse a isoa mochine oa MRI. "Ha ho mohla e lekanyelitsoeng, seo u se fumanang ho latela seo u se lahlehileng."

Liphuputso tsa Goldstein tsa neuroimaging li thusitse ho eketsa kutloisiso ea tsamaiso ea boko ea boko ka ho hlahloba kamoo ho lemalla ho amanang le prefrontal cortex le libaka tse ling tsa cortical. Liphetoho karolong ena ea boko li ama kahlolo, boits'oaro, le mesebetsi e meng ea tsebo ea kholisano e amanang le ho lemala. "Moputso ke oa bohlokoa ts'ebetsong ea ts'oaetso ea lithethefatsi, empa karabelo ea moputso e fokotseha ha lefu lena le ntse le tsoela pele," o re. Batho ba nang le tahi hangata ba tsoela pele ho sebelisa lithethefatsi ho lokisa mahlomola ao ba a utloang ha ba emisa.

Ka 2002, ho sebetsa le Nora Volkow, eo hona joale e leng mookameli oa NIDA, Goldstein, o hatisitseng se fetohileng mohlala o ts'oanang oa ho lemala, o bitsoang iRISA, kapa ho ba le bokooa bo bobe ba ho arabela le ho ba sebete. Ke lebitso le nang le molomo bakeng sa khopolo e bonolo. Ha litlhahiso tsa lithethefatsi li hlahella, tšimo ea tlhokomelo e fokotsehile, joaloka k'hamera e kenang ntho e le 'ngoe' me e qobella ntho e 'ngoe le e' ngoe ka ntle. Ho sa le joalo bokhoni ba boko ba ho laola boitšoaro ha bo shebane le lintlha tseo bo fokotseha.

Goldstein e bontšitse hore e le sehlopha, linokoane tsa cocaine li fokolitse taba ea bohlooho ka bongata boemong ba prefrontal cortex, ho haelloa ke moralo ho amanang le bolaoli bo bobebe, mme ba etsa se fapaneng le batho ba sa lemalloang ke liteko tsa kelello, tlhokomelo, ho etsa, le ho sebetsana le meputso ea nondrug e kang chelete. Hangata ba etsa hampe, empa hase kamehla. E itšetlehile ka moelelo oa taba.

Ka mohlala, mosebetsing o tloaelehileng o lekanyetsang ho tsitsa-ho na le liphoofolo tse ngata tsa polasing tseo u ka li bitsang ka motsotso? -Ba batho ba nang le tahi ba ka 'na ba koala. Empa ha Goldstein a ba botsa hore ba ngole mantsoe a amanang le lithethefatsi, ba atisa ho fetisa motho e mong le e mong. Basebelisi ba lithethefatsi ba sa foleng ba atisa ho ba molemo haholo ha ba rera le ho phetha mesebetsi e kenyelletsang ho sebelisa lithethefatsi, empa sena se ka 'na sa senya mekhoa e meng ea ts'oaetso, ho kenyelletsa le ho tseba hore na ke neng ha nako ea ho emisa. Bofokoli ba boitšoaro le boko ba ka linako tse ling bo patahane ho feta bo bong ba mathata a boko, 'me ba ameha haholo ke boemo.

O re: "Re nahana hore ke e 'ngoe ea mabaka a etsang hore ho lemalla lithethefatsi e be e ntse e le e' ngoe ea mathata a ho qetela a ho nkoa e le bothata ba boko."

Liphuputso tsa Goldstein ha li arabe potso ea khōhō le lehe: Na ho lemalla ho lemalla ho baka mathata ana, kapa ho etsa hore bokooa bo se ke ba e-ba teng ka lebaka la liphatsa tsa lefutso, khatello ea kelello, khatello ea maikutlo kapa lintho tse ling ho eketsa kotsi ea ho lemaletse? Empa labor ea Goldstein e fumane bopaki bo bongata ba hore libaka tsa boko bo ka pele li qala ho fola ha batho ba khaotsa ho sebelisa lithethefatsi. Phuputso ea 2016 e latetse batho ba nang le lithethefatsi tsa cocaine ba 19 ba neng ba se ba qetile likhoeli tse tseletseng kapa ba khaola ka matla. Ba ile ba bontša ho eketseha ho hoholo ha taba e bohlooho ka bongata likarolong tse peli tse amehang boitšoarong ba ho thibela le ho hlahloba meputso.

Marc Potenza o tsoela pele ka lebaka la casino ea Cavernous Venetian Las Vegas. Lipapali tsa elektronike-mechine e senyang, roulette, blackjack, poker-beep le clang le trill. Potenza, setsebi sa kelello se sebetsang le se mafolofolo Univesithing ea Yale le motsamaisi oa Lenaneo la Sekolo sa Lipatlisiso mabapi le ho se ts'oanelehe le Mathata a ho Laola Khatello, ha ho bonahalang eka o hlokomela. "Ha ke motho ea papali ea papali ea chelete," o re ka shrug le grin e nyenyane. Ka lebaka la thabo ea palazzo, o theoha setulong sa li-escalator le ho tsamaea ka nako e telele ho ea kamoreng ea liboka Sands Expo Convention Centre, moo a tlang ho hlahisa lipatlisiso tsa ho becha ho lemalla ho ba saense ba lekholo le lingaka.

Seboka se hlophisitsoe ke Setsi sa Sechaba sa Gaming se ikarabellang, sehlopha se tšehelitsoeng ke indasteri se tšehetsang lipatlisiso tsa papali ea chelete ka Potenza le ba bang. E etsahala bosiung ba kopano ea mega ea indasteri, Global Gaming Expo. Potenza o eme sethaleng, a bua ka taba e tšoeu botšepehi le mali a cortical a phallang ba bechang. Ka nģ'ane ho kamoreng, bahoeletsi ba expo ba beha litšoantšo tse entsoeng ka boqapi ho fumana dopamine e phallang ka lilemo tse likete. E-papali ea lipapali. Lipapali tsa Casino li hlophisitsoe ka Xbox. Baetsi ba papali ea lipapali tsa 27,000, baqapi le li-casino ba tla ba teng.

Potenza le bo-rasaense ba bang ba ile ba qobella setsi sa mafu a kelello ho amohela khopolo ea ho lemalla boitšoaro. Ho 2013 Mokhatlo oa Maiketsetso oa Amerika o susumelletse bothata ba papali ea chelete ho tsoa khaolong e bitsoang "Impulse Control Disorder" Buka ea ho hlahloba le ea litlhahlobo le khaolong e bitsoa "Matšoao-a Amanang le Mathata a ho Addictive." Sena e ne e se tekanyetso feela. Judson Brewer, mookameli oa lipatlisiso Setsing sa Mindfulness, Univesithing ea Massachusetts Medical School, o re: "E senya letamo ka ho hlahloba boitšoaro bo bong bo lemalloang."

Mokhatlo o ile oa nahana ka taba ena ka nako e fetang lilemo tse leshome ha lipatlisiso li bokelloa mabapi le hore na papali ea chelete e tšoana le ho lemalla lithethefatsi joang. Takatso e sa tsitsang, boikhathollo le litakatso tse sa laoleheng. Thabo e potlakileng le tlhokahalo ea ho boloka li-ante ho utloa mollo. Ho sitoa ho emisa, ho sa tsotellehe litšepiso le boikemisetso. Potenza o ile a etsa lipatlisiso tsa pele tsa bokooa ba batho ba papali ea papali ea chelete mme a fumana hore li shebahala li lekana le lisosa tsa lithethefatsi tse nang le lithethefatsi, ka liketso tse senyang likarolong tsa boko bo nang le boikarabelo ba ho laola maikutlo.

Hona joale hore lefu la kelello ho thehoa ho amohela khopolo ea hore ho lemalla lithethefatsi ho khoneha ntle le lithethefatsi, bafuputsi ba leka ho fumana hore na ke mefuta efe ea boitšoaro e tšoanelehang e le lits'ilafatso. Na lintho tsohle tse thabisang li ka lemalla? Kapa na re phekola tloaelo e 'ngoe le e' ngoe, ho tloha ponong ea metsotso e 'ngoe ho ea ho e-mail ho ea ho ea hoseng?

United States the Buka ea ho hlahloba le ea litlhahlobo hona joale o thathamisa bothata ba ho bapala lipapaling tsa Inthanete e le boemo bo loketseng ho ithuta haholoanyane, hammoho le mesarelo e sa foleng, e fokolisang le ea ho sebelisa caffeine. Ho lemalla ho sebelisa Inthanete ha hoa ka ha e etsa.

Empa e etsa hore letšoao la mafu a kelello Jon Grant lethathamong la lithethefatsi. Ka hona, u qobelle ho reka le ho kopanela liphate, ho lemalla lijo le kleptomania. "Eng kapa eng e putsang haholo, ntho leha e le efe e etsang hore motho a thabe kapa a khutsise, a ka lemalla," o re Grant, ea tsamaisang Clinic ea Addictive, Compulsive le Impulsive Disorders University ea Chicago. Ho sa tsotellehe hore na e tla be e lemalla ho itšetlehile ka ts'oaetso ea motho, e amehang ke liphatsa tsa lefutso, khatello ea kelello le ho tepella maikutlo, har'a lintho tse ling. O re: "Ha rea ​​lemalla kaofela.

Mohlomong tlhōlisano e kholo ea "lits'ila tse ncha" ke lijo le thobalano. Na takatso e ka sehloohong e ka lemalla? Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o khothalelitse ho akarelletsa ho kopanela liphate ho qobella batho ho kopanela liphate e le khathatso ea ho laola maikutlo ho latela khatiso ea eona e latelang Classification International ea Matšoao, e tsoetseng pele ka 2018. Empa Mokhatlo oa American Psychiatric o hanne ho kopanela liphate ka mokhoa o tsitsitseng bakeng sa buka ea oona ea morao-rao ea ho hlahloba, ka mor'a puisano e tebileng mabapi le hore na bothata ke ba sebele. Mokhatlo ona ha oa ka oa nka ho lemalla lijo.

Nicole Avena, setsebi sa kelello Setsing sa Sinai sa St. Louis Hospital, New York, o bontšitse hore lintsu li tla 'ne li tsoele pele ho tsuba tsoekere haeba u li lumella,' me li hlaolela mamello, ho lakatsa le ho tlohela, feela joalokaha li etsa ha li tšoeroe ke cocaine. O re lijo tse mafura haholo le lijo tse ntlafalitsoeng haholo tse kang phofo e hloekileng e ka 'na ea e-ba bothata joaloka tsoekere. Avena le bafuputsi Univesithing ea Michigan ba sa tsoa hlahloba batho ba baholo ba 384: karolo ea mashome a mararo a mabeli a metso e 'meli e tlalehile takatso e sa khaotseng ea ho ja lijo tse itseng le boiteko bo sa khaotseng ba ho emisa, lipontšo tse peli tsa ho lemala. Batho ba arabelitsoeng ba ne ba e-na le pizza-e tloaelehileng e entsoeng ka bophara bo bofubelu-bo nang le tsoekere-e le lijo tse lemalloang haholo, 'me li-chips le tsokolate li tlamella sebaka sa bobeli. Avena ha ho pelaelo hore ho lemalla lijo ke ntho ea sebele. "Ke lona lebaka le ka sehloohong le etsang hore batho ba loantše botenya haholo."

Saense e atlehile haholoanyane ka ho hlophisa se ferekanyang boko bo feteletseng ho feta ho etsa litsela tsa ho e lokisa. Meriana e 'maloa e ka thusa batho ho hlōla lithethefatsi tse itseng. Ka mohlala, naltrexone e ile ea etsoa ho sebelisoa hampe ea opioid, empa hape e laeloa ho thusa ho fokotsa kapa ho khaotsa ho noa, ho ja joala le ho becha.

Buprenorphine e sebelisa li-receptors tsa opioid bokong empa e le tekanyo e nyane ho feta heroine. Meriana e hatella matšoao a tšabehang a ho lakatsa le ho tlohela batho e le hore batho ba ka senya mekhoa e metle. Justin Nathanson, mong'a filimi oa lifilimi le ea marang-rang Charleston, South Carolina o re: "Ke mohlolo. O ile a sebelisa heroin ka lilemo tse ngata 'me a leka ho khutla ka makhetlo a mabeli empa a khutlela hape. Eaba ngaka e laela buprenorphine. O re: "Ka metsotso e mehlano ke ne ke utloa eka ke tloaelehileng. Ha aa sebelisa heroin bakeng sa lilemo tse 13.

Meriana e mengata e sebelisoang ho phekola lithethefatsi e 'nile ea e-ba teng ka lilemo tse ngata. Khatelo-pele ea morao-rao ea lefu la neuroscience ha e e-s'o hlahise pheko ea katleho. Bafuputsi ba lekile lik'hemik'hale tse ngata, empa ha ba bangata ba bontša tšepiso ka laborateng, liphello tsa liteko tsa kliniki li kopantsoe ka ho fetisisa. Khothatso ea bokooa bakeng sa phekolo ea lithethefatsi, tlhahiso ea litsebo tsa morao-rao tsa saense, e sa ntse e le liteko.

Le hoja mananeo a 12-step-step, phekolo ea kelello, le mekhoa e meng ea phekolo ea kelello e fetola batho ba bangata, ha e sebetse bakeng sa batho bohle, 'me ho khutlela morao ke maemo a phahameng.

Lefatšeng la phekolo ea lithethefatsi, ho na le likampong tse peli. E mong o lumela hore pheko e itšetlehile ka ho lokisa lik'hemik'hale tse fosahetseng kapa mohala oa bokooa bo lemalloang ka meriana kapa mekhoa e kang TMS, ka tšehetso ea kelello joaloka liphallelo. E mong o bona meriana e le tsela e fokolang, mokhoa oa ho fokotsa takatso le bohloko ba ho tlohela ha motho a ntse a lumella batho hore ba etse mosebetsi oa kelello oa bohlokoa bakeng sa ho lemalla lithethefatsi. Likampo tsena ka bobeli li lumellana ka ntho e le 'ngoe: Kalafo ea morao-rao e haella "Khabareng bakuli ba ka ba utloa bohloko," ho bolela Brewer, mofuputsi ea nang le kelello Massachusetts.

Brewer ke seithuti sa kelello ea Bobuddha. Hape ke setsebi sa mafu a kelello se ikemiselitseng ho lemala. O lumela hore tšepo e ntle ka ho fetisisa ea ho phekola lithethefatsi ke ho senya mekhoa ea kajeno ea saense le ea khale ea ho nahana. Ke moevangeli oa ho ba le kelello, e sebelisang ho thuisa le mekhoa e meng ho tlisa tlhokomeliso ho seo re se etsang le boikutlo ba rona, haholo-holo litloaelo tse khanna boitšoaro bo ikhethang.

Bofilosofi ba Buddhist, takatso e nkoa e le motso oa mahlomola 'ohle. Buddha o ne a sa bue ka heroin kapa ice cream kapa tse ling tsa lipolelo tse ling tse tlisang batho lihlopheng tsa Brewer. Empa ho na le bopaki bo ntseng bo eketseha ba hore ho ba le kelello ho ka loantša moroallo oa dopamine oa bophelo ba mehleng ea kajeno. Bafuputsi Univesithing ea Washington ba bontšitse hore lenaneo le thehiloeng kelellong le ne le atlehile ho thibela lithethefatsi ho khutlela morao ho feta mananeo a 12-step. Ha ho bapisoa ho ea ka hloohong, Brewer o ile a bontša hore koetliso ea kelello e ne e sebetsa ka makhetlo a mabeli joaloka lenaneo la khauta le tloaelehileng la ho itšoara ka mokhoa oa boitšoaro.

Ho ba le kelello ho koetlisa batho ho ela hloko litakatso ntle le ho ba arabela. Sepheo ke ho phalla takatso ea takatso e matla. Ho ba le kelello ho boetse ho khothalletsa batho ho bona hore na ke hobane'ng ha ba ikutloe ba huloa. Brewer le ba bang ba bonts'itse hore ho nahanisisa ho khomarela likortex tsa morao-rao, sebaka sa neural se kenella mofuteng oa ho ruruha ho ka lebisang mofuteng oa ho hlola.

Brewer o bua ka mantsoe a thobang ao u ka a batlang ho ngaka ea hau. Mantsoe a hae a fetola pakeng tsa mantsoe a saense-hippocampus, insula-le Pali, puo ea litemana tsa Mabuddha. Mantsiboeeng a morao tjena o eme ka pel'a khatello ea 23, ba lulang setulong sa li-chair beige tse entsoeng ka polasetiki, li-cushion tse khubelu li pota-potile maoto a tsona.

Donnamarie Larievy, moeletsi oa thekiso le mokoetlisi oa batsamaisi, o ile a ikopanya le sehlopha sa minding sa beke le beke hore a pshatle ice cream le mokhoa oa tsokolate. Ka likhoeli tse 'nè, o ja lijo tse phelisang hantle' me o thabela linako tse ling tse peli tse fokolang empa hangata o li labalabela. O re: "E bile phetoho bophelong. "Ntlha ea bohlokoa, litakatso tsa ka li fokotsehile."

Nathan Abels o entse qeto ho khaotsa ho noa-makhetlo a 'maloa. Ka July 2016 o ile a qetella a le kamoreng ea tšohanyetso ho Univesithing ea Bongaka ea South Carolina e Charleston, ho hlophisa ka mor'a matsatsi a mararo a bin-fuelitsoeng. Ha a ntse a fuoa phekolo, o ile a ithaopela ho ithuta ka TMS ke setsebi sa methapo-hloko ea bitsoang Colleen A. Hanlon.

Bakeng sa libese, 28, setsebi sa mesebetsi ea matsoho le setsebi sa moetsi oa mabone se utloisisang hore na sekoloi se sebetsa joang, litlhaloso tsa mahlaseli a kotsi li fana ka maikutlo a phomolo. Ha a ikutloe a qabeletsoe ke biology kapa a tlosoa boikarabello bakeng sa ho noa. Ho e-na le hoo o ikutloa a le lihlong tse nyenyane O re: "Ke ne ke nahana ka ho sa feleng hore ke tla noa joaloka bofokoli. "Ho na le matla a mangata ho utloisisa hore ke boloetse."

O lahlela ntho e 'ngoe le e' ngoe eo setsi sa bongaka se fanang ka sona meriana ea hae ea ho phekola, psychotherapy, lihlopha tsa ts'ehetso, le motlakase o tsoang hloohong. O re: "Boko bo ka iketsetsa bocha. "Ke ntho e hlollang ka ho fetisisa."

Sehlooho se Original