SSRI ho imeloa kelellong
Setsebi se araba.
Ho na le likhopolo tse peli mabapi le ho lieha ha tšebetso ea li-SSRI. Meriana ena e sebetsa ka ho thibela mopalami oa SERT, eo hangata a ntšang serotonin ka ntle ho synapse ebe e khutlela ho neuron ea pre-synaptic bakeng sa ho e sebelisa hape e le li-vesicles hore li e sebelise hape.
Sekolo sa khale sa mohopolo se khothalelitse hore ho fihlella boemo bo tsitsitseng ba serotonin ho synapse ho nkile libeke tse 'maloa. Empa, rea tseba ka lebaka la lithuto tsa liphoofolo hore hona ha se nnete. Mefuta ea kalafo ea serotonin e fihlelleha nakong ea lihora tse seng kae ho isa ho matsatsi ho latela hore na ke efe ea SSRI eo u e nkang. Fluoxetine, mohlala, e na le nako e telele ea ho felisa halofo ea bophelo. Sena se bolela hore boemo bo tsitsitseng ba lithethefatsi maling a mokuli bo ke ke ba fihlelleha ka matsatsi a 'maloa kamora ho qala meriana.
Sekolo se secha sa menahano se re liphetoho tsa maikutlo li hlile li bakoa ke litlamorao tsa "tlase" tsa serotonin e sa fetoheng ho synapse. Litlamorao tsena li qala ka serotonin, empa ho nahanoa hore li buelloa ke phetolelo ea protheine e tsoang ho DNA le RNA (kapa mohlomong micro-RNA). Ho na le li-receptor tse hokahaneng tsa G-protein tse anngoeng ke serotonin hape tse amang maemo a lisele tsa cyclic AMP.
Haeba khopolo ena ea "tlase" ke 'nete, ts'ebetso ea tlhahiso ea protheine e nka nako e telele mme e ka ikarabella bakeng sa tieho. Hoa thabisa hape ho tseba hore moriana oa Buspar (buspirone), o tlamang mokelikeli oa serotonin ka kotloloho (mme o sa itšetlehe ka mofuta ofe kapa ofe oa pokello) o nka libeke tse 'maloa ho sebetsa. Sena se ts'ehetsa khopolo ea protien-mediation.
Ho phaella moo, ho 'nile ha hlokomeloa hore SERT (reuptake) transpoters (e leng hangata e teng ka bongata bo phahameng ho feta ba tloaelehileng bathong ba tepeletseng maikutlo) ha e le hantle e qala ho fokotseha ka palo ka ts'ebetsong ea tsamaiso ea SSRI. Sena se nahanoa hore se ka eketsa lisebelisoa tsa synaptic tsa serotonin le ho eketsa liphello tsa nako e telele tsa SSRI (Zhao et al., 2009).
Lithuto tse 'maloa li boetse li bontšitse hore SSRIs e baka moloko oa li-neurone tse ncha ho tloha lisele tsa moloko oa mokokotlo oa lihlopha tsa li-hypocampus le libaka tse ka tlaase ho naha, tseo ka tlhaloso, e lokelang ho ba DNA e kopanetsoeng. (Santarelli, et. Al 2003, Manganas et al., 2007.) Likhoele tse ling tse eketsehileng li ka 'na tsa e-ba le phello e itseng ea ho tšoenyeha le ho tepella maikutlong.
Ho kanna ha ba le ho hongata hoo u ka ithutang hona ka methati ea ts'ebetso ea li-SSRI. Leha ho le joalo, litla-morao tsa thobalano li thehiloe hantle.
Li-SSRI li ka baka ED, ho lieha ho emisa, ho banna, ho tsoha ka sekoli, ho omella ho basali le anorgasmia ho banna le basali. Ka kakaretso re arola litlamorao tsa tlhekefetso ea thobalano ho banna ka tsela eo ba etsang tšebetso ea methapo ea kutlo ea kutloelo-bohloko kapa kutloelo-bohloko ka ho latellana. PNS le SNS ka bobeli li tsamaisa likarolo tse fapaneng tsa karabelo ea thobalano ea banna. Mokhoa o motle oa ho hopola sena ke: P ke ea ntlha, S ke ea ho thunya. Ka bomalimabe, li-SSRI li ama lits'ebetso ka bobeli.
Li-SSRI kaofela li na le sebopeho se tšoanang le lithethefatsi tse khahlanong le cholinergic 'me kaofela li na le liphello tse ling tsa anticholinergic (mahlo a omileng, molomo, ho tsilatsila ha motsoako oa motsoako oa metsi, ho lieha ho khaotsa ho ejaculation). Li boetse li baka ho fokotseha ha maikutlo ho fetisetsoeng ha dopamine, e leng ho sitisang menyaka le ho tsosoa. Hape ho na le bopaki bo lekanyelitsoeng ba hore SSRIs e thibela erection ka ho toba ka ho kena-kenana le tlhahiso ea Nitric Oxide, e leng seholo sa vasodilator se bakang ho tsosoa.
Haeba ke hopola hantle, litla-morao tsa thobalano li jara ba bang ba 40% ba bakuli ba basali le ho fihlela ho 70% ea bakuli ba banna ba SSRIs. Batho ba bang ba ka fumana phomolo ka lithethefatsi tse kang Viagra (ho kenyelletsa le basali). Leha ho le joalo, hangata, haeba u le baahi ba nang le bothata ba ho kopanela liphate, ntho e molemo ka ho fetisisa ke ho leka meriana e fapaneng kapa ho fokotsa lethal dose. Litla-morao tsohle tsa thobalano li itšetlehile ka dose.
Mefuta e meng ea ho imeloa kelellong / khatello ea maikutlo ho li-SSRI tse bakang ho se sebetse hantle ka thobalano ke Wellbutrin (bupropion) le Remeron (mirtazapine). Meriana ena e 'meli e sebetsa ka litsela tse fapaneng mme ke ne ke tla leka BOBEDI pele ke tlohela litlhare ka botlalo. Joalo ka mehla, boikoetliso le boits'oaro ba boits'oaro (CBT) bo sebetsa hantle bakeng sa khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo 'me li sebetsa hantle le ho feta ha li kopane le meriana.
Mabapi le polelo ea hau mabapi le karabo, hopola hore tekanyo ea pele ea ho arabela (e leng kae kapa kae e potolohileng 15-18%) e potlakela ho 30% kapa ha u hlahloba hape libeke tsa 4 kapa u eketsa tekanyo kapa u fetola meriana haeba karabo e sa lekane. Li kopantsoe le CBT le ho ikoetlisa, lithethefatsi li ka tlisa phetoho ho 2 / 3 ea bakuli bohle, ba fuoa nako e lekaneng ea liphetoho tsa phekolo. Tšimong ea ka, karabo ea 2 / 3 e ntle haholo.
Haeba u na le lipotso tse ling mabapi le lithethefatsi tsena kapa sehlooho ka kakaretso, u se ke oa tsilatsila ho botsa. Kea ts'epa hore sena sea thusa.
;
