LITLHAHISO: Sena ke sengoloa se bonolo ho latela tlhahlobo ena - THUTO E TLAHANG - ho tloha ho Lits'oants'o tsa Lithethefatsi tsa Psychoactive, 44 (2), 134-143, 2012, Tokelo ea Copyright © Taylor & Francis Group, LLC
J Psychoactive Drugs. 2012 Apr-Jun;44(2):134-43.
Blum K1, Chen AL, Giordano J, Borsten J, Chen TJ, Hauser M, Simpatico T, Femino J, Braverman ER, Barh D.
HO HLOKA
Sengoliloeng sena se tla ama likhopolo, lipatlisiso tsa saense le litaba tse mabapi le tšebetso ea tlhaho ea phetoho le tšusumetso ea mefuta e fapaneng ea liphatsa tsa lefutso e bitsoang li-polymorphisms ka boitšoaro bo batlang lithethefatsi. E tla akaretsa motheo oa methapo ea ho batla menyaka le bokhoba, e amang bongata lefatšeng lena la batho moo batho ba batlang "libaka tsa boithabiso."
ka Dr. Kenneth Blum
Makasine ea Collier ea Mmesa 2012
Hoo e ka bang halofo ea baahi ba Amerika ba entse lithethefatsi tse seng molaong. Bakhetho ba Mopresidente ba qobelloa ho hula lipotso tse qhekellang tsa nalane ea bona ea nakong e fetileng e kenyelletsang tšebeliso e seng molaong ea lithethefatsi mme hoo e ka bang Moamerika e mong le e mong o bolaile martini kapa ba babeli nakong ea bophelo ba bona. Ho tlameha ho ba le lebaka, tlhoko, kapa karabelo ea tlhaho ea batho ho etsa imbibe ka litheko tse phahameng hakana. Potso e qobellang le ho feta e pota-potile limilione tse batlang ho hlaha ka mokhoa o kotsi. Hobaneng boholo ba rona re na le ts'ebetso ee ea ka tlung ea ho ipeha kotsing? Hobaneng batho ba limilione ba lefa theko ea litšenyehelo tsa bona lichankaneng, lipetlele le litulo tsa likooa kapa ba robetse mabitleng a rona. Re lokela ho patala bokae ha re batla menyaka kapa re “phahame” feela? Mohlomong karabo e ka har'a bokong ba rona. Mohlomong e ka har'a mofuta oa rona.
Litsela Tsohle li Lebisa ho DOPAMINE
Hang ha e ne e le 'nete, litsela tsohle li leba Roma. 'Nete ena e bonolo ha e lumellane haholo le moputso oa moroalo oa Homo sapiens. Liteko tse ngata li bontšitse hore tsela e kholo ea moputso oa neurotransmitter tseleng, e isang Roma, ehlile ke dopamine.
Reward circry, cascade ea neurotransication bokong e lebisang ho lokolloe ha dopamine, e tebeloa ke boiphihlelo bofe kapa bofe bo khahlisang. Ntho e 'ngoe le e' ngoe ho tloha ho ja, ho ba le thobalano esita le ho sesa feela e ka e tsamaisa. Ntlha ea potoloho ea moputso ke ho tiisa ka matla liketso tse khothalletsang ho pholoha ha mefuta. Nakong eo boko bo bonang e le liketso tse molemo, ho lokolloa ha dopamine ho "thabisa" likelello tsa rona, ka hona ho re khothaletsa ho e etsa hape. Le ha "liketso tse feteletseng" ka tlhaho li sa khothaletse ho pholoha, mme ha e le hantle e beha kotsing, ho potlaka ho boloka bophelo ho baka ho lokolloa ha dopamine le ka lebaka leo ho leng monate.
Lithethefatsi li bapala tsamaisong ena mme li ka e senya ka tšebeliso e lekaneng, ea baka takatso e sa feleng e felletseng ka ho lemalla. Monko o hlahisoang ke ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi o hlaha hobane boholo ba lithethefatsi tsena li lebisa ts'ebetsong ea moputso oa boko ka ho hohola potoloho ka dopamine. Ha lithethefatsi tse ling tse kang cocaine li nkuoa, li ka lokolla 2-10 makhetlo a dopamine e le likarabo tsa tlhaho. Liphetho tse hlahisang mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo li natefisetsa tse hlahisoang ke meputso ea tlhaho e kang lijo esita le thobalano. Taba ena feela e susumetsa batho haholo hore ba noe lithethefatsi khafetsa, empa bakeng sa palo ea sechaba ea 30%, liphatsa tsa lefutso le tsona ke sesosa ha ho tluoa takatsong ea ho sebelisa lithethefatsi.
Hona joale bo-rasaense baa tseba hore ho na le bonyane mefuta e 'meli e fapaneng ea genophene ea dopamine D2 receptor gene, (DRD2) e laolang palo ea li-receptor tsa D2 le hore na dopamine e fepuoa ka tlhaho hakae ho boko ba rona. Ka lebaka leo, DRD2 ke mofuta oa lipatlisiso tsa lefutso tse fumanehang haholo ho tsoa botebong ba pelo, 'me ke eng e bakang likarolo tsa bohlokoa tsa boitšoaro ba motho ba sejoale-joale. Foromo ea DRD2 A2, eo lefatšeng la kajeno e nkoang e le phetoho e "tloaelehileng", e tsamaisoa ke 2 / 3 ea baahi ba US. Batho ba nkileng foromo ena ba sebetsa ka mokhoa o loketseng, kahoo ba ke ke ba lakatsa ka tsela e sa tloaelehang kapa mekhoa e meng ea ho susumetsa tokollo ea dopamine, joalo ka lithethefatsi kapa monyaka. Bakuli ba foromo ea DRD2 A1 ba emela hoo e ka bang karolo ea boraro ea baahi ba kajeno ba US mme ba na 30-40% tlase D2 receptors. Banna le basali bana ba tloaetse ho lemalla, setlamo sa batho ba ka bang limilione tse 100.
Kaha re ka re ka 30% ea rona re tsoetsoe re na le liphatsa tsa lefutso tse tlase tsa dopamine re ka hlola joang phapang ee e pholohileng ea tlhaho ea motho mme ra thibela boits'oaro bo fetelletseng ba takatso? Ehlile, boko ba motho ke ntho e rarahaneng ka ho fetisisa 'meleng - setsi sa likhokahanyo se nang le li-neuron tse likete kapa lisele tsa methapo ea kutlo. Ka bomalimabe lithethefatsi li ka fetola libaka tsa boko tse kang stem ea boko e hlokahalang bakeng sa ho matlafatsa bophelo ka tsamaiso ea makoloi le ea sensory, tsamaiso ea limbic e laolang bokhoni ba rona ba ho thaba, le cortex ea "cerebral" e fanang ka matla a bokhoni ba rona ba ho nahana. E ikemetse bakeng sa liphatsa tsa lefutso tsa motho, haeba motho a lula a sebelisa lithethefatsi, boko bo amohela ts'ebetsong e kholo ea dopamine le li-neurotransmitter tse bakang karohano ts'ebetsong ea tlhaho ea moputso oa boko ka ho hlahisa dopamine e tlase kapa ho fokotsa palo ea li-receptor tsa dopamine (D2) . Sena se etsa hore dopamine e sebetse ka mokhoa o sa tloaelehang, litakatso tse phahameng, le matla a fokotsehileng a ho bona menyaka, kaofela li tlatsetsa mokhoeng o mobe oa ho lemalla.
Evolutionary genetics le thuto e mabapi le tšimoloho ea mokhatlo oa Dopamine Driven
Nahana ka litšobotsi tsa sechaba sa rona sa hona joale — lefats'e le tsamaeang ka mehla, le fetohang ka potlako haholo. Joale, hetla morao, lilemong tse fetileng tsa 80,000 tse fetileng baholo-holo ba rona ba kile ba phela lefatšeng joalo ka linama tse lekanang le nama ea nama ka sepheo se senyane sa sepheo le kutloisiso e fokolang ea lefats'e le ba potileng. Ho ka etsahala hore liphapang tseo li ka hlahisoa ke dopamine.
Leha likhopolo tse ngata mabapi le khopolo ea ho iphetola ha lintho tsa kelello li shebile karolo ea boholo ba boko le liphatsa tsa lefutso Fred Previc6 o ile a hlahloba mohopolo oa "Dopaminergic Society" o thehiloeng phetohong ea dopamine. Ts'ebeliso ea lioli tsa nama le tsa litlhapi li tsejoa ho eketsa li-receptor tsa dopamine. Ho ea ka Previc6 phapang pakeng tsa batho ba sejoale-joale le beng ka bona ba mahaeng e hlahisitsoe ke ho eketseha ha dopamine eo e neng e le karolo ea phetoho e akaretsang ea 'mele ka lebaka la keketseho ea tšebeliso ea nama, ho qala lilemo tse ka bang limilione tse peli tse fetileng.
Ke bohlale ho nahana hore DRD2-A1, mofuta oa khale oa mofuta o ntseng o bonoa ho 30% ea batho kajeno, e ne e le bohlokoa ho pholoheng ha motho oa pele. Bakeng sa baholo-holo bana ba rona, ho haella ha li-dopamine receptor ho ne ho le bohlokoa ntoeng ea bona ea ho phela, ho potlaka ha ho phehella ho phehella ho fana ka dopamine eohle eo ba tla e hloka. Leha ho le joalo, hoo e ka bang lilemong tsa 80,000 tse fetileng dopamine receptors e kanna ea ntlafatsoa le ho feta ke lintlha tse ling. Lintho tse sibolotsoeng haufinyane tse hlalosang libaka tsa bolulo tsa leoatle tsa motho oa pele li bonts'a liphetoho tsa tikoloho, tsa sechaba le tsa lijo, joalo ka ho kenyelletsoa ha oli ea lihlapi, li fana ka bopaki ba tšebetso e ntlafalitsoeng ea dopamine ka nako ena nalaneng ea motho. Ho tsoa ntlafatsong ena, ho ile ha hlaha sechaba se secha - "sechaba se phahameng sa dopamine" se nkile mofuta oa DRD2 A2 oa mofuta ona oo batho ba bangata ba nang le ona hona joale. Ka lehlakoreng le leng, ba setseng ka mofuta oa khale oa liphatsa tsa lefutso ba tlameha ho sebetsana le lekhopo le tsoang ho dopamine le tlohileng ha kotsi e tlositsoe bophelong ba batho ba letsatsi le letsatsi.
Ho ea ka khopolo ea Previc, sechaba se "phahameng-dopamine" se khetholloa ka bohlale bo phahameng, kutloisiso ea bokamoso ba motho, ho ameha haholo ka bolumeli / bokahohle, le ho labalabela ho fihlela lipheo le tlhōlo. "Sechaba" sena sa "dopaminergic" se potlakile kapa se na le manic, e leng ho sa makatseng, "kaha dopamine e tsebahala ho eketsa maemo a ts'ebetso, ho potlakisa lioache tsa rona tsa kahare le ho etsa khetho ea lipale ho feta maemo a sa fetoheng." Mefuta e phahameng ea dopamine e boetse e hlahisoa ho tiisa mathata a kelello a eketsehang linaheng tse tsoetseng pele. 6 David Comings, a ngola bukeng ea hae e tsebahalang ea The Gene Bomb, o bontšitse hore leha e ka ba 'nete hore liphetoho liphatseng tsa lefutso li lieha haholo, ho kanna ha ba le mekhelo e meng e bonts'ang phetoho e potlakileng joalo ka ena e kanna ea etsahala, haholoholo lefutso la bophahamo ba Tibet e lumelloa bakeng sa ho ikamahanya le maemo a phahameng.
Comings o boetse a tšohla bokamoso ba mofuta oa DRD2 ho tsoa ho pono ea ho iphetola ha lintho, a bonts'a hore na matla a palo ea batho mabapi le mofuta ona a ka fetoha joang. Ha re lumelleng hore mofuta oa mofuta o bitsoang X o baka bokhoba, le hore batho ba nang le mofuta ona oa X ba tlohetse sekolo pejana, ba phela hantle le ba bang ba nkile mofuta o tšoanang, ("Linonyana tsa Masiba a Kopaneng", tšobotsi e 'ngoe ea DRD2 A1 ) mme o qale ho ba le bana pejana ho feta batho ba sa ts'oereng mofuta oo. A re nke hape hore kholo ea lilemo tse tsoalo ea ngoana oa pele oa bakuli ba mofuta oa X ke lilemo tsa 20, athe tse sa jereng phapang ke lilemo tsa 25. Ka lebaka leo, mofuta oa X oa mofuta o tla tsoala kapele ka tekanyo ea 1.25 ho 1, e ka eketsang nako e telele. Leha mofuta ona oa X o ka bonahala o se na molemo o khethiloeng o tlameha ho nahana ka taba ea ho ba le li-receptors tse tlase tsa D2 sechabeng sa rona sa hajoale ho ka fana ka menyetla e meng ea tlholisano joalo ka tlhekefetso e ntlafalitsoeng, ho batla bocha, ho ipeha kotsing ea ho pholoha ho feta, joalo ka ha ho bile joalo ka tse fetileng. Ntlha ea bohlokoa, bokhoba ba tahi hase bothata bo tlohang.
Ho Batla Liphiri tsa ho Boela hape le Pholoso
“Na u ka inahanela hore na u ka tsoa ka sefofaneng u se na parachute?” - John Giordano, mopresidente oa G & G Holistic Addiction Treatment Center, North Miami Beach
Bokhoba ba tahi ke bothata bo atileng lefatšeng ka bophara. Mathoasong a lekholo la mashome a mabeli a motso o mong la lilemo, palo eohle ea batho ba United States e ne e le limilione tsa 281 tse limilione tse 249 kaholimo ho lilemo tsa 12. Tlhahlobo ea batho ba lilemo li 12 kapa ho feta ke The National Institutes on Drug Abuse and Substance Abuse and Mental Health Services Administration ho 2001 ba fumane hore batho ba limilione tse 104 ba sebelisitse lithethefatsi tse seng molaong bophelong ba bona, ba limilione tse 32 ba sebelisitse sethethefatsi sa psychoactive selemong se fetileng (2000-2001) le limilione tse 18 li sebelisitse sethethefatsi sa psychoactive matsatsing a 30 a fetileng. Ho khahlisang, sena ha se kenyeletse joala.
Ka holim'a lipalo tseo, bana ba batho ba lemaletseng tahi ba nang le monyetla oa ho ba le ts'oaetso ea ts'ebeliso ea joala ho feta batho ka kakaretso. Ka mokhoa o ts'oanang, bana ba batsoali ba sebelisang lithethefatsi tse seng molaong ba kanna ba ba le monyetla oa ho sebelisa lithethefatsi hampe ho feta palo e akaretsang ea 50-60% Ho 45, Maamerika a lilemo li 79-2008 o ne a e-na le boemo bo phahameng ka ho fetisisa ba bokuli ba joala ho 18% le bokuli ba tšebeliso ea lithethefatsi ho 24%. Banna ba khona haholo ho feta basali ho ba le mathata a joala, lithethefatsi kapa lintho tse peli tse kopaneng. 18.4 e bone lingoloa tsa 7 tse limilione tse ngotsoeng bakeng sa meriana ea bohloko, e ntse e tsoela pele ho tšoenyeha har'a litsebi tsa bokhoba ba tahi mabapi le lefu la seoa le lecha Amerika le kenyeletsang litlhare tsa meriana ea bohloko. Joale re tlameha ho botsa hore na ke batho ba fe ba ka reng "Che"?
Mahlale a Mets'ebetso ea Mahlale
Leha tumelo ea hore ts'ebeliso ea lithethefatsi le joala e ne e le bokuli ho fapana le letšoao la bofokoli ba boitšoaro e ne e hola ho ella qetellong ea lekholo la borobong le la mashome a mabeli a lilemo, ho ne ho sena tsebo ea hore na lefu leo le ka fumanoa kapa la phekoloa joang. Litaba tse monate kajeno ke kamohelo ea "Reward Deficiency Syndrome" (RDS) e le lebitso la sekhele bakeng sa boitšepo bo bonts'ang, bo khothalletsang, le bo sa susumetseng bo amanang le phapang ea liphatsa tsa lefutso e ka lebisang bokhobeng. Boloetse ba kelello bo amanang le mathata a ho bitsoa "meputso ea meputso." Tlhaloso ena ea temallo e se e amohetsoe ke American Society of Addiction Medicine mme ke netefatso e khothalelitseng liphetoho le tsoelo-pele mekhoeng ea kalafo.
Le ha ho ba le khaello ea liphatsa tsa lefutso sebakeng sa moputso oa boko ho ka beha motho kotsing e kholo ea RDS, kamehla ke motsoako oa liphatsa tsa rona tsa lefutso le tšebelisano ea tsona le likarolo tsa tikoloho (lapeng, lelapa, ho fumaneha ha lithethefatsi, khatello ea maikutlo, khatello ea lithaka) sekolong, ts'ebeliso ea pele, le mokhoa oa tsamaiso) tse bolelang eseng feela boitšoaro bo tlatsetsang ka kakaretso, empa bo ikhethang ba mofuta oa lithethefatsi kapa boits'oaro bo ikhethileng. Sebopeho sa lipalo tsa Bayesian se sebelisitsoe ho bolela kotsi ea bophelo bakeng sa boitšoaro bofe kapa bofe ba RDS haeba u nkile mofuta oa A1 oa mofuta oa DRD2 ha u hlaha. Kotsi e felletseng bakeng sa boitšoaro bofe kapa bofe bo ne bo boletsoe esale pele hore bo tla lekana le 74%. Leha ho le joalo, joalo ka Steve Sussman oa Univesithi ea Southern California a bontša, ho fapana le ho hlaseloa ke liphatsa tsa rona tsa lefutso tse thehiloeng ho DNA ea rona, RDS e anngoe haholo ke mabaka a tikoloho (epigenetic) a amang RNA ea rona. Bo-rasaense ba hakanya hore liphatsa tsa lefutso li ikarabella lipakeng tsa 40-60 karolo ea motho ea kotsing ea ho lemalla, tse ling hape e le lintho tsa tikoloho tse ka amang hore na mefuta eo e hlahisoa joang. Molaetsa o isitsoeng hae ke o mong, ha o ahloloe ka lebaka la mofuta oa bona hore o lemale, empa o kotsing e kholo. Tsebo ea lefutso pejana ho feta hamorao bophelong e ba ea bohlokoa haholo maemong a joalo.
Leha a na le 'nete ena, Mark Gold, molulasetulo oa Lefapha la Psychiatry Univesithing ea Florida, K'holejeng ea Bongaka Gainesville, o boletse ka nepo a re, "Ho sa natse boiteko bo matla le tsoelo-pele e entsoeng ke sechaba sa lithethefatsi, ka kakaretso, li hlotsoe. ho utloisisa le ho ikemisetsa ho sebelisa mekhoa ea bongaka e ikemiselitseng, 'me e latela kalafo, haholo ha e amana le thibelo e khutlisang. ”
Ke khothalelitsoe hore ka lekhetlo la pele mileniamo ona, sechaba sa lithethefatsi se ikemiselitse ho amohela mekhoa e mecha e netefalitsoeng ea saense le ea bongaka. Mabapi le sena, libaka tse latelang li tlameha ho rarolloa ka nepo ke ba fanang ka kalafo ba eang pele:
- Teko ea liphatsa tsa lefutso ho fumana kotsi bakeng sa RDS
- Safeon e sireletsehileng le e sebetsang ea D2 agonist e tsejoang e le KB220 ho kenya tšebetsong litseleng tsa dopaminergic bokong
- Mekhoa e fapaneng e ntlafatsang boiketlo
- Teko ea lithethefatsi ho thusa ho khomarela meriana le ho e sebelisa joalo ka mehato ea sephetho
- Liteko tse amanang le liphetoho tsa polelo ea mofuta oa moputso e le tekanyo ea sephetho sa limolek'hule
- Ts'ebeliso e tsoelang pele ea mekhatlo ea ho ithusa
- Pheko ea kelello, boits'oaro, le kalafo ea moea
Leha lethathamo lena le le batsi haholo, ho ntse ho etsoa tsoelopele ea bohlokoa ho phatlalatseng, ho hlakola le ho nts'etsapele, ka lipatlisiso tse matla, lintlha tse hlokahalang ho fetolela lipatlisiso ho tloha bencheng ho ea pela bethe.
Ho utloisisa mekhoa ea ho khetholla lefu lena, thibelo le kalafo
Ka kakaretso, batho ba qala ho sebelisa lithethefatsi ka mabaka a fapaneng: ho ikutloa ba lokile, ho sebetsa hantle, le ho lekana. Haholoholo, qalong, batho ba ka fumana seo ba bonang e le litholoana tse ntle tsa tšebeliso ea lithethefatsi hape ba ka lumela hore li e ka laola ts'ebeliso ea eona. Leha ho le joalo, ha tšebeliso e mpe ea lithethefatsi e nka matla, bokhoni ba motho ba ho ba le boitšoaro bo ka ba bobe haholo. Lithuto tsa ho nahana ka boko ho tsoa lithutong tse lemaletseng lithethefatsi li bonts'a liphetoho tsa mmele libakeng tsa boko tse bohlokoa ho ahloleng, ho etsa liqeto, ho ithuta, ho hopola, le taolo ea boitšoaro. Mohlala ke cocaine e thibelang ho pheta-pheta ha dopamine ka ho tlama ho protheine eo ka tloaelo e tsamaisang dopamine. Ha se feela hore kokoana-hloko ea koae ha e tsoe tseleng, e tšoarella ho liprotheine tsa lipapatso nako e telele ho feta kamoo dopamine e etsang. Ka lebaka leo, dopamine e eketsehileng e sala e tsosa li-neuron, tse bakang thabo le nako e telele ea thabo. Amphetamine e boetse e eketsa maemo a dopamine. Hape, sephetho ke ts'usumetso e kholo ea methapo ena e monate ea kelello bokong.
Teko ea liphatsa tsa lefutso ho fumana kotsi bakeng sa RDS
Leano la bohlokoa la ho thibela ke ho theha tlhahlobo e thehiloeng ho liphatsa tsa lefutso ho fumana kotsi le ho ba kotsing ea ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi le boits'oaro bo kotsi nakong ea bocha. E 'ngoe ea likarolo tsa boko tse ntseng li hola nakong ea bocha (ho tloha lilemong tsa 5-20) ke prepalal-cortex —e leng karolo ea boko e re nolofalletsang ho lekola maemo, ho etsa liqeto tse hlakileng, le ho boloka maikutlo a rona e le a cortex ea pele. Ka hona ts'ebeliso ea lithethefatsi ha boko bo ntse bo ntlafala e kanna ea ba le litlamorao tse telele le tsa nako e telele ho bokhoni bona ba bohlokoa. Ho sebelisa lithethefatsi hampe hangata ho qala lilemong tsa 12 le tlhalo ea lilemong tsa bocha, ho eketsa tšusumetso ea 'nete kholisong ea tlhahlobo ea ho fumana mofuta oa "genetic Addiction Risk Score" (GARS) e le sesebelisoa sa thibelo ea pele. Teko ea Gars e tla ba le bohlokoa ba kalafo ea bakuli ba lemaletseng lithethefatsi ho fokotsa molato le ho hana ho khetha maemo a ts'ehetso a hlokahalang bakeng sa ho boloka le ho khutlisetsa phepelo hape. Hammoho le molaetsa oa hore lithethefatsi li kotsi bokong, tlhahlobo ena e lokela ho lebisa phokisong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi kapa tlhekefetso ea bocha.
Khetho ea Kalafo
Pheko e Sireletsehileng le e Sebetsang e sa Tlatseheng ea Dopamine Agonist
Ha ho na taba ea hore na motho o hlaphohetsoe kelellong kapa a hloekile bakeng sa lilemo tsa 5, 10, kapa 20 ho ntse ho e-na le maikutlo a hore tšebeliso e mpe ea lithethefatsi mohlomong e ka tsoa liphatseng tsa bona kapa tšenyo e entsoeng ho li-receptor tsa bona tsa dopamine ka lilemo tsa tlhekefetso. "White knuckle sobriety" ke ho itima lijo ka ho fetelletseng ho tla u matlafatsa - boikemisetso e tla ba ntho e ka sehloohong e bolokang mosebelisi hole le seratsoana kapa ho bula botlolo.
Pheko ea dopamine agonist e hlahile e le kalafo e sebetsang ka ho fetisisa ea ho fokotsa likarolo tse "tšoeu". Karolo e thabisang ka ho fetisisa ea mofuta ona oa kalafo ke hore e hlile e khutlisetsa li-neurotransmitters bophelong — ho qala papali ea moputso oa boko le ho fana ka dopamine bokong hape. Bo-rasaense ho pholletsa le lefatše, ho kenyelletsa le Dr. Nora Volkow, motsamaisi oa National Institute on Drug Abuse (NIDA), ba khothalelitse hore phekolo ea dopamine agonist e tla fokotsa litakatso, ho thibela ho khutla hape le ts'ebeliso ea lithethefatsi.
Bothata ho fihlela joale ke hore lingaka tse tloaelehileng tsa litlhare tse nang le litšobotsi tsa ts'ebetso li matla haholo ebile li na le litlamorao tse mpe. Litaba tse monate ke hore ts'ebetso ea dopaminergic e ka susumetsoa ka agonist ea tlhaho, e seng tlatsetso ea D2 e tsejoang e le KB220. Lisebelisoa tsa Neuroimaging (qEEG, PET, le fMRI) li ntse li sebelisoa ho bontša tšusumetso ea KB220IV le KB220Z molomo (SynaptaGenX ™) e le activator e bolokehileng ea dopamine ea moputso oa boko. Ke hora e le 'ngoe feela ka mor'a ho tsamaisoa ke tšebetso ea matla a' mele a tlhaho a "electro-physiological" lithutong tse sa sebetseng kamehla lithutong tsa khatello ea kelello, li-heroin le cocaine sebakeng sa boko hore li boele li eketsehe, ka ho eketsa alpha le maqhubu a beta a ts'oanang le likarolo tsa 220-10 tsa neuro. -feedback kalafo. Ho feta moo, tlhaiso-leseling e tsoang China e bontša hore KB20Z e etsa hore ts'ebetso ea dopamine e be teng sebakeng sa moputso oa boko.
Bakeng sa ba nang le liphatsa tsa lefutso tse tlase tsa D2, re lumela hore ts'ebetso ea nako e telele ea li-receptor tsa dopaminergic tse nang le ntho ena ea tlhaho e tla etsa hore ho thehoe li-receptor tsa D2 tse lebisang ho matlafatso ea kutlo ea dopamine mme ka hona, mohopolo o eketsehileng oa thabo.
Kamora kalafo - ea bolulo kapa eo e seng ea bolulo-moo ho sa etsoang boiteko ba ho ntlafatsa ts'ebetso ea dopamine ea boko, mokuli, eo mohlomong a nang le mofuta o fokolang oa dopamine, o khutlisoa sechabeng, o ikemiselitseng ho khutlela morao. Maemong a joalo KB220Z e ka thusa haholo. Na re ntse re ea nakong eo, hammoho, "lerato le hlokang tlhokomelo" (e qapiloeng ke David Smith), bahlahisi ba ka fana ka parachute e hlokahalang haholo.
Ntle le Tlhahiso: Ho Amohela Meetso e Bolehileng
Lits'oaetso ha ho tluoa mokhoeng oa ho lemalla joala kapa joala feela ke ntho e thabisang. Leha ho le joalo, ntoa ea ho hlaphoheloa kelellong ha se ntho e ncha mme ba bang, haholo-holo ba se nang bofokoli ba liphatsa tsa lefutso, ba atlehile. Maemong a mangata, karolo e kholo ea katleho eo e ne e le ts'ebeliso ea mekhoa e fapaneng. Dopamine e lokolloa ka mekhoa e mengata mme ho na le lits'ebetso tse ling tseo motho ea hlaphoheloang kelellong a ka li etsang ho li thusa ho tlohela ho oela hape. Ho thuisa, yoga, ho ikoetlisa, ho ja, kalafo ea 'mino, ho phomola u sebelisa Audio Therapy, acupuncture, le hyperbaric oxygen therapy (HBOT) ke mekhoa e tsebahalang e ka susumetsang tokollo ea dopamine. Ha nako e ntse e tsamaea, ba ka khona le ho nchafatsa li-receptors tse sentsoeng ke ts'ebeliso ea lithethefatsi. Pheko ea ho bua, kalafo ea boits'oaro ea kelello, litakatso tse susumetsang, lipuisano tse susumetsang kapa kalafo ea sehlopha e kopantsoeng le meriana ea kalafo le tlhahlobo ea 'mele bakeng sa matšoao a pherekano (e leng tšebetso ea adrenal, ts'ebetso ea qoqotho, lisele tsa methapo e boima, lihormone le' mapa oa boko) e fa ngaka tlhokomelo. polane ea kalafo e atlehileng.
E 'ngoe ea lintlha tse matla ho ba bangata ho fola ke kutlwisiso ea lenaneo la 12-step. Leha ho le joalo, batho ba bang ha ba lumellane ka ho amohela bomoea le mohopolo oa "matla a phahameng" e leng karolo e kholo ea lenaneo. Ha se sepheo sa sengoloa sena ho bua ka boteng kapa ho se be teng hoa Molimo, empa ho bohlokoa ho lemoha melemo ea tumelo e joalo. Khokahano ea tlhokomeliso ea boleng le ho itšetleha ka ts'ebetso e joalo ea tumelo e ka ba le tšusumetso e kholo bokhoni ba motho ba ho fihlela boemo ba khotso le thabo.
Sehlopha sa lipatlisiso tsa Comings e bile sa pele sa ho khetholla karolo ea mofuta o itseng bomoeeng. Ka ho khetheha, ke mofuta oa dopamine D4 receptor gene (DRD4), e ileng ea fumanoa e bapala karolo ho batleng bocha. Ba bang ba boetse ba fumane bopaki ba se bitsoang "God Gene" kapa "dopamine vesicular transporter gene" (VMAT2), eo ho neng ho thoe e amana le bomoea. Ebile batho bao ba hlileng ba ikemiselitseng ho itheola, ha ba na monyetla oa ho sebelisa joala kapa lithethefatsi hampe. Boikutlo ba Dopamine e le "o ikutloa a lokile" neuro-lik'hemik'hale bo ka thusa ho hlalosa hore na hobaneng bomoea bo bapala karolo e matla maemong a batho mme bongata ba batho bo fumana matšeliso le thabo e kholo ka lebaka la ho lumela ho Molimo.
Ho thusa ho khutlisa le ho netefatsa katleho
Teko ea lithethefatsi le moroto ke ea bohlokoa ho khetholla sephetho le kalafo. Mefuta e fapaneng ea litlhare e ka ba molemo maemong a fapaneng a kalafo ho thusa mokuli ho emisa ho sebelisa lithethefatsi hampe, ho lula kalafong le ho qoba ho khutlela morao. Sekhahla sa ho khutla se tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, khatello ea mali, asthma le bokhoba ba lithethefatsi. Ho qoba ho oela boemong bo bong le bo bong ho itšetlehile ka karolo ho latela kalafo ea kalafo. Tšebeliso e sa lebelloang ea lithethefatsi nakong ea kalafo ke sesosa se seng sa ho khutla hape. Haufinyane tjena, ho sebelisoa tlhahlobo e felletseng ea lithibelo tse tlalehiloeng (DITLHARA ™) e fanoang ke Dominion Diagnostics, ho ile ha fumanoa hore ho na le khakanyo ea bohlokoa kalafong ea kalafo, empa hape ho sebelisitsoe lithethefatsi tse sa lebelloang ho pholletsa le libaka tsohle tse tšeletseng tsa mabopo a bochabela tse hlahlobiloeng.
Kamohelo le Tsoelo-pele
Sechaba sa rona se tsamaisoa ke dopamine. Sekoti seo u se lakatsang ka mor'a mosebetsi, maikutlo ao u bang le 'ona ha monna kapa mosali a haola bareng o sheba tsela ea hau, se potlakileng se oang nakong ea ha e oela haholo pele o lihela morao. Ho ba bangata, menyaka e bonolo e boletsoeng ka holimo e tlameha ho tla molemong oa hore likelello tsa bona li khotsofatsoe mme theko ea bofokoli boo ke bokhoba.
Ho utloisisa mathata a tlhaho a batho ba limilione ba tsoaloang le bona ke boikarabello ba ho lemalla batho ba bangata e bile mohato oa pele oa bohlokoa. Dopamine agonists, joalo ka KB220Z ™, e sebelisoa litsing tsa kalafo ho thusa ho tiisetsa ho amoheloa ha mohato oa bohato ba 12 ke oa bobeli. Ka bobeli, tsena li lokela ho ntlafatsa boiketlo, ho ntlafatsa ho utloisisa lintho le ho ahlola, empa ka ho fetisisang, ho fokotsa khatello ea maikutlo e lokela ho ba sephetho, se tla ama boemo ba motho ba thabo le bomoea. Qetellong e tlameha ho ba le melemo ka mokhoa oa ho lakatsa ho fokotsa, thibelo ea ho khutla hape, mme mohlomong ho thibela boits'oaro ba RDS, haholoholo lilemong tsa bocha.
Kamora nako, kutloisiso ea mahlale ea tlhekefetso le tlhakisetso eohle ea eona le ho kenyelletsoa ha mekhoa le menahano e mecha mabapi le tlhahlobo ea kalafo, kalafo, le maano a bohlokoa ka ho fetisisa a thibelo li ka lebisa ho se fokotsehe ho khutla hape, empa ka ho fetisisa, eketsa boleng ba bophelo bakeng sa ho hlaphoheloa ha rona. bahale.
John Giordano, Joan Borsten, Mary Hauser, B. William Downs, Margaret A. Madigan, le Eric R. Braverman ba thusitse ho ngola sengoloa sena mme se ananeloa ka kananelo.
;
