Boits'oaro ba botona le botšehali bathong ba baholo: Mekhatlo ho pholletsa le mefuta e fapaneng ea lik'hamphani, mekhoa ea ho itšoara le ea maikutlo (2016)

. Mongolo o ngotsoeng ka letsoho; e fumanehang ho PMC 2017 Feb 28.

E hatisitsoe ka mokhoa o qetelle o hlophisitsoeng e le:

PMCID: PMC5330407

EMSID: EMS71673

inahaneloang

sepheo

Palo e tsebahalang ea bacha e thatafalloa ke ho laola boitšoaro bo sa susumetseng, bo bakang ho senyeha le khatello ea maikutlo. Liteko tsa mathata a boitšoaro bo bobe ba thobalano (PSB) li hlokometse phapang ea tleliniki e amanang le baahi ba bang, empa liphihlelo tsa methapo ea kutlo li fapane. Tlhahlobo ena e lekola tlhaiso-leseling ea bongaka le boemo ba methapo ea kutlo ea bakuli ba nang le PSB ba amanang le barupeluoa ba bonahatsang matšoao a PSB.

mekhoa

Barupeluoa ba 492 (18-29) ba ile ba qobelloa ho ithuta bakeng sa ho qhekella ho batho ba baholo ba banyenyane. Barupeluoa ba qetile tlhahlobo ea tlhahlobo, boitlhahlobo le methapo ea kutlo e ileng ea lekola likarolo tse 'maloa tsa kelello. PSB e hlalositsoe e le ho ts'oarella litoro, litakatso, kapa boitšoaro ba thobalano bo neng bo ikutloa bo se taolong kapa bo bakang mahlomola.

Results

Barupeluoa ba 54 (11%) ba tlalehile PSB ea hajoale. Sehlopha sena se ne se tsofetse, se tlalehiloe liphihlelo tsa pejana tsa thobalano le tšebeliso ea joala, le bophelo bo tlase le boitšepo. Comorbidity e ne e le kholo sehlopheng sa PSB, haholo-holo bakeng sa khatello ea maikutlo le ts'ebeliso ea joala. Sehlopha sa PSB se boetse se bonts'itse phapang ea ho se ts'oenyehe, ho nka liqeto, mohopolo oa ho sebetsa ka nako, ho rarolla mathata le ho se sebetse maikutlong.

fihlela qeto e

Liphetho li fana ka maikutlo a hore PSB e amahanngoa le ho se sebetse hantle kelellong le kelello, ho hlonama haholo le phapang ea methapo ea kutlo. Mekhatlo ena e fana ka maikutlo a ho susumetsa ho feta boitšoaro bo tloaelehileng ba thobalano. Ntle le moo, thuto ena e bontšitse bofokoli ba methapo e mengata ea methapo sehlopheng sa PSB se fumaneng tšehetso e kopaneng ea nakong e fetileng.

Keywords: comorbidity, methapo ea kutlo, kutloisiso

1. Selelekela

Boitšoaro ba thobalano, ho kenyelletsa ho beha likotsi tsa thobalano le liteko, li atile har'a batho ba baholo ba bacha (; ; ). Batho ba bang, leha ho le joalo, ba na le mathata a ho laola litakatso tsa bona tsa thobalano le / kapa boits'oaro. Ho ba motho e moholo lilemong hangata ho amana le mekhoa e mengata e sa susumetsang ka kakaretso, ho kenyelletsa tšebeliso e mpe ea joala le tšebeliso e seng molaong ea lithethefatsi (; ; ; ). Maemong a mang, boits'oaro bo bobe ba ho kopanela liphate le boits'oaro bo itseng bo qala ho bontša mokhoa oa ho hloka botsitso o lebisang ho senyeha le khatello e kholo. Le ha boitšoaro ba thobalano e ka ba ntho e tloaelehileng hara batho ba baholo ba banyenyane, ha ho tsebahale hore na ke batho ba baholo ba bakae ba nang le mathata a thobalano. Boitšoaro bo bobe ba thobalano bo 'nile ba pepesetsoa nako eohle ea bophelo, haholoholo ho batho ba baholo.

Thutong e teng hona joale, re ile ra hlahloba mohlala o moholo oa batho ba baholo ba sa tšoaroeng kalafo mabapi le boitšoaro ba thobalano. Leha patlisiso e fetileng e bonts'a hore boits'oaro bo qobelloang ba thobalano le litloaelo tse ling tse lemalloang li ka hokahana, ha ho thuto e lekotseng ka tatellano kamano ea boitšoaro bo bobe ba thobalano le mefuta e mengata ea boits'oaro. (; ; ). Bakeng sa thuto ena, re khethile ho hlahloba boits'oaro ba thobalano bo bonts'ang boemo bo seng kotsi kapa bo nang le mathata (bo bontšitsoeng ka ho kopanya maikutlo a thobalano le litakatso tsa thobalano kapa boits'oaro bo nkoang bo sa laolehe kapa bo baka ts'oenyeho ea bohlokoa) ntle le ho ts'oara-kholo ea kelello ea boitšoaro joalo ka ts'enyo ea kelello (joalo ka ha ho le joalo ho hypersexuality kapa boitšoaro bo qobelloang ba thobalano). Mokhoa o ts'oanang o sebelisitsoe le boits'oaro bo bong bo nang le mathata, jwaloka ho nwa kotsi le ho becha ka kotsi e kholo, e le ho lekola tšusumetso ea boits'oaro ho tlhaiso-leseling ea bongaka.; ). Re bile le maikutlo a hore PSB e tla tlaleha khafetsa, e tla amahanngoa le boits'oaro bo bongata bo sa susumetseng, 'me e tla amahanngoa le ho se sebetse hantle hoa kelello ho amanang le batho ba baholo ba se nang nalane ea PSB. Ho lekola boemo ba mathata ba boitšoaro ba thobalano, bo sa fihlelleng litekanyetso tsa tlhahlobo ea thobalano, ho ka ba le litlamorao tsa bohlokoa tsa bophelo bo botle ba sechaba, haholo-holo ho kenella pele le thuto.

Ha re fuoa lintlha tse sa phethahalang mabapi le boitšoaro bo bobe ba botona le botšehali ho batho ba bacha, haholo-holo disampong tsa sechaba, sepheo sa thuto ena e ne e le: 1) ho hlahloba ho ata le litsobotsi tsa sechaba tsa boitšoaro bo bobe ba thobalano ho batho ba baholo; 2) etsa lipatlisiso tsa amanang le bophelo bo botle ba kelello ho batho ba banyenyane ba tlalehang mathata a boitšoaro bo bobe ba thobalano; le 3) lekola boteng ba manonyeletso ho batho ba baholo ba nang le menahano / boits'oaro ba thobalano bo bontšang bothata bona.

2. Mekhoa

Mohlala oa bankakarolo ba 491 o ile oa thaothoa ho tsoa sechabeng se potileng haufi le liunivesithi tse peli tse kholo tsa Midwestern bakeng sa thuto mabapi le boitšoaro bo sa tsitsang ho batho ba baholo ba banyenyane. PSB e ile ea hlahlojoa ho sebelisoa Minnesota Impulsive Disways Puisano (MIDI) () mme e hlalositsoe e le karabelo ea "E" ho lipotso leha e le life tsa tlhahlobo ea mantlha ea 4 ho tsoa ho module ea boitšoaro bo qobelloang ba thobalano, e thathamisitsoeng ka tlase:

  1. Na uena kapa batho ba bang bao u ba tsebang ba nahana hore u na le bothata ba ho ameha ka ho fetelletseng ka karolo e itseng ea thobalano ea hau kapa ho ba le thobalano e fetelletseng?
  2. Na o na le litoro tse pheta-phetang tsa thobalano tseo o utloang li sa tsoe taolong ea hao kapa li u bakelang khatello ea maikutlo?
  3. Na u na le litakatso tse pheta-phetoang tsa thobalano tseo u utloang li sa tsoe taolong ea hao kapa li u bakelang khatello ea maikutlo?
  4. Na o etsa thobalano e pheta-pheto eo u ikutloang e se taolong kapa e bakang kapa e sithabetse?

Barupeluoa bohle ba boetse ba phethile lipuisano tse tloaelehileng tsa tlhahlobo ea tlhaiso-leseling, tlhaiso-leseling ea palo ea baahi, litlaleho tsa ho itlosa bolutu le betri e hlokometsoeng ka komporo. Psychiatric comorbidity e ile ea hlahlojoa ho sebelisoa Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) () ka litekanyetso tse koetlisitsoeng. Tsamaiso eohle ea ho ithuta e ile ea etsoa ho latela Phatlalatso ea Helsinki. Boto ea Institutional Review Board ea Univesithi ea Minnesota le ea Univesithi ea Chicago e amohetse mekhoa le liforomo tsa tumello tse tsamaeang le eona. Barupeluoa bohle ba ile ba fana ka tumello e ngotsoeng e nang le tsebo pele ba nka karolo ho ithuteng.

2.1. Mehato ea bongaka

Puisano le Liphetoho tsa Minnesota Impulsive Disriers (MIDI) (): MIDI ke tlhaiso ea tlaleho ea boits'oaro e shebaneng le litšitiso tse 'maloa tsa taolo ea ts'usumetso ho kenyeletsa tse latelang: CSB, kleptomania, intermittent infusions, bothata ba ho becha, ho reka ka ho qobelloang, bothata ba ho khetha letlalo, trichotillomania, pyromania, le bothata ba ho ja. Moo e fumanehang, MIDI e sebelisa mekhoa e behiloeng ke DSM-5 ho khetholla mathata a motho ka mong, ho kenyelletsa ho nkoa ha letlalo, trichotillomania, bothata ba papali ea chelete le bothata ba ho ja. MIDI e kile ea sebelisoa nakong e fetileng ho lekola ho ata ha mathata a taolo ea tšusumetso ho lipampiri tse 'maloa ka ts'epahalo e ntle ().

2.2. Mehato ea ho itlaleha

Scale ea Barratt Impulsiveness, 11 (BIS) (; ): BIS ke mokhoa oa ho itlhahisa oa ho itlhahisa ho feta tekanyo ea tlhokomelo, makoloi le maemo a sa rera. Tekanyo e na le lipotso tsa 30, 'me e' ngoe le e ngoe e lekantsoe sekaleng sa 1 ("Ka seoelo / Le ka mohla") ho 4 ("Hoo e batlang e le kamehla / Kamehla"). Ho tlalehiloe lintlha tse fanang ka taelo ea bobeli bakeng sa bosholu ba maikutlo, koloi le ho se hlophisehe.

Rosenberg Autumn Scale (RSE)): RSE ke tlhaiso ea tlhahlobo ea tlaleho ea 10 e lekolang maemo a ho itšepa. Lintlha tse hlahlojoang li kenyelletsa maikutlo a ho ikhotsofatsa, ho itšepa le ho itlhokomela har'a ba bang. Likarabo li tloha ho "Ho se lumellane ho matla" ho ea ho "Lumellanang ka matla", 'me le hlahise lintlha tse ngata.

Mathata a Emong Regulation Scale (DERS) (): The DERS ke tekanyetso ea ho itlaleha ea khatello ea maikutlo. Tekanyo e na le lipotso tsa 36 tse nang le likarabo ho tloha 1 ("Hoo e ka bang Le ka mohla") ho 5 ("Hoo e ka bang Kamehla"). Karolo e shebiloeng ea tekanyo ea tlhahlobo ena e ne e le lenane la likarolo tse ngata.

Boleng ba Inventory ea Bophelo (QOLI) (): QOLI ke mohopolo oa ho itlaleha oa 32 mabapi le boleng ba bophelo. Barupeluoa ba botsoa hore ba fane ka likarabo tsa hore na ntlha e fanoeng e bohlokoa hakae ho 0-2, 'me karabo ea hore na ba khotsofetse hakae ka ntlha eo ka tekanyo ea -3-3. Melao-motheo ena e eketsoa ho fana ka lintlha tse phahameng bakeng sa ntlha eo. Lintlha li ntan'o khutsufatsoa ho fana ka lintlha tse tala. Lipalo li se li fetoloa hore e be lintlha tsa tlhahlobo ea ho qetela li sebelisa mekhoa e tlalehiloeng ke Frisch le basebetsi-'moho ().

2.3. Mehato ea kelello

Meetso ea Neurocognitive e ile ea hlahlojoa ho sebelisoa sistimi ea Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB). Litlhahlobo tse latelang li kenyelelitsoe tlhahlobisong ena:

Shift ea Intra- / Eketsehileng sebopeho se fetisisang (IDED): IDED e hlahloba ho tenyetseha le maemo, ho amanang le ho qobelloa. Nakong ea mosebetsi, barupeluoa ba fuoa mabokose a mane, a mabeli a nang le libopeho tse pinki. Barupeluoa ba bolelloa hore sebopeho se le seng se khethiloe se "nepahetse", 'me se setseng "se fosahetse". Ba tsebisoa hore sepheo sa bona ke ho khetha sebopeho se nepahetseng ka makhetlo a mangata kamoo ho ka khonehang. Kamora likhetho tse 'maloa tse nepahetseng, karabo e nepahetseng (ke hore, molaoana o laolang tšusumetso e nepahetseng) e fetotsoe ke komporo, e hlokang hore motho a ithute ho tsoa phihlelong le ho lemoha molao o mocha. Sepheo sa tlhahlobo ea tlhahlobo ena e ne e le palo e felletseng ea liphoso tse entsoeng nakong ea mosebetsi, tse lokisitsoeng bakeng sa maemo a thata ao taba e neng e khona ho fihlella.

Task Signal Task (SST): SST e hlahloba likarolo tsa thibelo ea makoloi, e bonts'ang ho qobelloa ha koloi. Nakong ea mosebetsi, k'homphieutha e bonts'a metsu e shebileng ka letsohong le letšehali kapa ka ho le letona. Sehlooho se botsoa ho tobetsa e 'ngoe ea li-button tse peli tse tsamaellanang le metsu e ka letsohong le letšehali le le letona le bontšitsoeng skrineng. Kamora 'mohato oa koetliso, ho hlahisoa "li-beeps" tse utloahala ka mor'a metsu e itseng, mme barupeluoa ba laetsoe hore ba se ke ba tobetsa konopo bakeng sa metsu kamora ho ba le "beep" ho fihlela motsu o latelang o hlahisoa. Bolelele ba nako pakeng tsa motsu le molumo oa fapana ha nako eohle ea teko, ho latela katleho ea motho ea nkang karolo ho thibela karabelo ea koloi ea pele. Tekanyo ea sepheo sa mosebetsi ke Nako ea Stop-Signal Reaction (SSRT); phapang ena ke khakanyo ea nako e nkuoeng ke boko ba motho ho emisa karabelo eo hangata e neng e ka etsoa. SSRTs e telele e lekana le thibelo e mpe ea karabelo.

Mosebetsi oa ho becha oa Cambridge (CGT): CGT e lekola bokhoni ba ho nka likotsi le ho etsa liqeto maemong a mosebetsi oa papali ea chelete. Nakong ea mosebetsi, barupeluoa ba bontšoa letoto la mabokose a leshome, a nang le likarolo tse fapaneng tsa mebala ena e khubelu kapa e putsoa. Sekwere se sennyane sa mosehla se patiloe ka tlasa e 'ngoe ea mabokose a bonts'itsoeng,' me barupeluoa ba laetsoe hore le na le monyetla o lekanang oa ho ba tlasa lebokose lefe kapa lefe le fanoeng skrineng. Barupeluoa ba kopuoa ho khetha mabokose a bofubelu kapa mabokose a maputsoa, ​​ho latela lebokose lefe leo ba lumelang hore sekwere se botala se ka tlase ho sona. Kamora ho khetha, morupeluoa o khetha kakaretso ea ho becha ho tloha "bank bank" ea bona, e tsamaellanang le wager ea bona eo ka nepo a khethileng hore na 'mala o moputsoa o tla hlaha ka tlase ho' mala. Lintlha li khethoa ho tsoa lebokoseng le leng skrineng le bonts'ang litekanyetso tsa lintlha tse ntseng li eketseha (fetohela ho fokotseha ha halofo ea ts'ebetso) ho tloha 5% ho 95% ea lintlha kaofela tse fumanehang. Haeba ho nepahetse, lintlha li phetoa habeli bakeng sa tšebeliso litekong tse tlang; haeba e fosahetse, mosireletsi o lahleheloa ke lintlha tse utsoitsoeng. Liphetoho tse lebisitsoeng bakeng sa tekanyo ke ho becha ka kakaretso, boleng ba ho etsa liqeto le liphetoho tsa kotsi. Ka kakaretso tekanyo e kholo e bonts'a karolo ea lintlha tse fumanehang tseo motho ea nkang karolo ho tsona a li khethileng nakong ea mosebetsi. Boleng ba ho etsa liqeto ho bonts'a linako tsa ha morupeluoa a khetha lebokose la mebala le palo e kholo ka ho fetisisa e hlahang skrineng, e lumellanang le monyetla o moholo oa ho ba le lebala le mosehla. Liphetoho tsa likotsi li bontša le tšekamelo ea motho ka mong ea ho fetola mekhoa ea ho becha e thehiloeng ho litakatso tsa khetho ea bona hore e nepahetse (mohlala, ho becha hanyane bakeng sa 1: menyaka ea 1, le tse ling tsa 4: menahano ea 1).

Memori ea Ts'ebetso ea Spatial (SWM): SWM e lekola lintlha tsa tšebetso tse amanang le sebaka se amanang le ho boloka le ho qhekella tlhahisoleseling. Mosebetsi o kenyelletsa letoto la lipuzzle tse nang le likhetla tse ngata. Barupeluoa ba laetsoe hore mabala a manyane a maputsoa a patiloe ka tlas'a mabatooa a bontšitsoeng ka nako e le ngoe, 'me ba hloka ho fumana ho lekana ho tlatsa bareki e hlahang pheletsong ea skrini. Ba tsebisoa hore ka mor'a ho fumana lebokose le leputsoa ka tlas'a lebokose le leholo hang, ho ke ke ha khonahala ho fumana e 'ngoe sebakeng seo bakeng sa karolo e setseng ea setšoantšo seo. Liphetoho tse lebisitsoeng molemong oa mosebetsi ona ke palo e felletseng ea liphoso tse entsoeng nakong eo mosebetsi o nkang karolo e kholo e senang sekwere se putsoa ka tlase, le boleng ba leano le sebelisitsoeng ha o rarolla liphaka (lintlha tse tlase tsa leano li lekana le leano le betere sebelisa).

Theko e le 'ngoe ea Cambridge (OTS): OTS e lekola bokhoni ba ho rala bo phahameng, 'me e latela mokhoa o ts'oanang le oa classic London of London task. Nakong ea paradigm, barupeluoa ba kopuoa ho bona litšoantšo tse tsamaeang lipakeng tsa lisuphu tse hlahang skrineng ho tsamaisana le mohlala o bonts'itsoeng ka holimo skrineng. Kamora ho rarolla papali ena kelellong, ba kopuoa ho ama linomoro tse fokolang tse ba lumelang hore puzzle e tla nka lenaneng la linomoro tsa 1-9 tse hlahelletseng tlase skrineng. Tekanyetso ea sepheo sa tlhahlobo ena e bile palo ea lipuzzle tse rarollotsoeng khetho ea pele nakong ea mosebetsi.

2.4. Tlhahlobo ea statistical

Palo ea batho, litleliniki le boits'oaro ba lithuto tsa PSB li ile tsa bapisoa le lits'oants'o tsa liteko tse ikemetseng tsa liteko tse tsoelang pele (liteko tsa baithuti, kapa liteko tsa Welsh bakeng sa mehato e nang le phapang e sa lekanang lipakeng tsa lihlopha), le chi-square (kapa Fisher's teko e nepahetseng bakeng sa boholo ba lisele tse nyane) bakeng sa mefuta-futa ea mekhahlelo. Litekanyetso tsohle tsa p li tlalehiloe li le mehatla e 'meli, li sa nepahala. Bohlokoa bo hlalositsoe e le p.05. Ha ho khalemelo e ileng ea etsoa bakeng sa bongata ka lebaka la tlhahlobo ea boithuto. Khalemelo ea Bonferroni e ne e tla ba le boits'oaro bo fetelletseng bakeng sa tlhahlobo ena ea tlhahlobo (bona 26). Ka boholo ba sampole bo fumanoeng bakeng sa boithuto bona, thuto e ne e na le matla a ~ 80% ho fumana phapang e kholo lipakeng tsa lihlopha ka phapang e fanoeng, ho nka boholo ba boholo ba 0.4, le alpha = 0.05 (ke hore ntle le khalemelo ea Bonferroni). Hoja khalemelo ea Bonferroni e sebelisitsoe, thuto e ka be e bile le matla a <40% ho fumana phapang ea sehlopha joalo ka mokhoa o fanoeng, ho ka baka kotsi e sa amoheleheng ea phoso ea mofuta oa II.

Boholo ba phello le bona bo ile ba baloa. Matsena a boholo ba litekanyetso tsa liphapang tse bolelang lipakeng tsa lihlopha a tlalehiloe ho latela Cohen effect size index ("d") kapa ho latela liteko tsa tekano ea 2 kapa kabo e fetang ea 2 ea mefuta e mengata (liteko tsa Χ2) ("W"). A d ea .2 e nkoa e le boholo ba phello e fokolang .5 e mahareng, 'me .8 e kholo; aw of .1 e nkoa e le nyane, .3 e mahareng, 'me .5 e kholo ().

3. Liphetho

Kakaretso ea bankakarolo ba 54 (11%) ba tlalehile PSB ea hajoale. Tlhatlhobo e bonts'itse hore sehlopha sa PSB se tsofetse haholo (p = .005), se tlalehile lilemo tsa pejana tsa boiphihlelo ba pele ba thobalano (p = .031) le ts'ebeliso ea joala (p <.001), hape e na le index ea boima ba 'mele ( (p .001).

Bakeng sa mehato ea ho itlaleha, sehlopha sa PSB se tlalehile lintlha tse phahameng haholo ho mehato eohle e meraro ea BIS (hloko: p = .008; motor: p = .002; eo e seng moralo: p = .002) -steem (p <.001), khatello ea maikutlo e kholo (p = 0.002), le boleng bo tlase ba bophelo (p <.001). Ts'ebetso e ka hare ea sekala e ne e le ntle (alpha ea Cronbach 0.79 kapa e phahameng).

Mabapi le liphumano tse lemohileng, sehlopha sa PSB se tsamaeang le taolo se bonts'itse ts'ebetso e mpe ea memori ea ho sebetsa (p = .005), leano la ho hopola lintlha tsa sebaka (p = .028), motor inhibition (p = .048), le tokiso ea molaoli (p = .028). Sehlopha sa PSB se boetse se becha haholo ka boholo ba lintlha tsa sona nakong ea taolo ea CGT khahlanong le taolo (p = .008).

Litaba tsa Cronbach bakeng sa likala tse ka sehloohong tse sebelisitsoeng thutong e ne e le tse latelang: Barratt alpha = 0.80, DERS = 0.79,

Litefiso tsa li-comorbidities le tsona li ne li fapane haholo lipakeng tsa lihlopha tsena tse peli. Sehlopha sa PSB se tlalehile lipalo tse phahameng tsa mafu a kelello, ho kenyeletsoa lefu le tebileng la khatello ea maikutlo (p <.001), ho ipolaea (p = .038), agoraphobia (p = .010), bothata ba ts'ebeliso ea joala (p <.001), le bothata ba botho bo seng sechabeng (p = .001). Sehlopha sa PSB se boetse se tlalehile likhahla tse kholo tsa bothata ba papali ea chelete (p = .018), le lefu la ho itlopa joala (p = .034), tse nkoang e le mathata a ho laola maikutlo.

4. Puisano

Bohlahlobisisong ba hona joale, barupeluoa ba 54 (11%) ba tlaetse PSB ea morao-rao. Ts'oaetso ena e, joalo ka ha ho lebelletsoe, e phahame ho feta litekanyetso tsa ho ata tsa lefutso tse tlalehiloeng bakeng sa boits'oaro bo matla ba thobalano ho batho ba baholo (; ). Tlhahlobo ena e boetse e bonts'a hore PSB e amahanngoa le bophelo bo bobe le ho feta, ho itšepa ho tlase, le litekanyetso tse phahameng tsa li-comorbidities ho pholletsa le likhathatso tse 'maloa. Ntle le moo, sehlopha sa PSB se bonts'itse bofokoli likarolong tse 'maloa tsa methapo, ho kenyeletsa le thibelo ea makoloi, memori ea tšebetso ea sebaka, le karolo ea ho etsa liqeto.

Liphetho tse ling tse hlokomelehang ho tsoa tlhahlobisong ena ke hore PSB e bonts'a litloaelano tse kholo le mabaka a mangata a tlisoang ke bongaka, ho kenyelletsa boitšepo bo tlase, bophelo bo fokotsehileng, BMI e phahameng, le litheko tse phahameng tsa ho hlonama bakeng sa mathata a 'maloa. Tlhaloso e ka bang teng bakeng sa mokhatlo ona ke hore PSB ke bothata bo ikhethileng boo mathata ana a mang a tsoang ho ona. Patlisiso e fetileng ho baahi ba tšoanang e hlokometse hore likarolo tse kang lihlong li tloaelehile hara bakuli ba loanang le boits'oaro ba thobalano (; ). Liphumano tsena li tsamaellana le datha ea hona joale, hobane ho ka etsahala hore batho ba ikutloang ba khethollotsoe sechabeng le ba stigated ba ka khona ho mamella boitšepo bo tlase le boleng ba bophelo, kaha likarolo tsena li ka lumellana le likamano tsa batho. Ka hona, ho ka etsahala hore PSB e hlahise mathata a mangata a bobeli, ho tloha ho ts'ebelisong ea joala le khatello ea maikutlo ho theohela boemong bo hlephileng ba bophelo le boitšepo. Sebopeho sena se ka supa hore ho ka etsahala hore ho ntlafatsoe matšoao a bobeli joalo ka khatello ea maikutlo le tšebeliso ea joala ka ho rarolla mathata le PSB ka kotloloho nakong ea kalafo.

Ka lehlakoreng le leng, ho a khonahala hore PSB e tlameha ho ba joalo ka mokhoa oa ho sebetsana le mathata a mang a mangata a fumanoeng tlhahlobisong ena, joalo ka tšebeliso ea joala kapa khatello ea maikutlo. Ho latela pono ena, ho fapana le ho tšoaea PSB joalo ka motheo oa mantlha o hlahisang mathata a mang, ho ka ba joalo ho ka bonoa e le mokhoa oa ho sebetsana le maikutlo le mehopolo e sa khaotseng e joalo, joalo ka e ka tsamaeang le khatello ea maikutlo. Ts'oaetso ena e lumellana le likarolo tse 'maloa tsa liphumano tse teng hona joale, haholoholo boemo ba maikutlo bo senotsoeng sehlopheng sa PSB. E kanna ea ba batho ba nang le maikutlo a fokolang a maikutlo ba khona ho ba le linako tsa khatello ea maikutlo, tseo ka nako eo ba thatafalloang ho sebetsana le mathata a maikutlo a bona. E le karabelo bothateng bona, ba ka latela mekhoa e meng ea ho matlafatsa thabo ea bona, e ka bang sebopeho sa PSB kapa boits'oaro bo bong, joalo ka joala, ntho e 'ngoe e tloaelehileng hara sehlopha sa PSB. Sena se lumellana le lithuto tsa pejana mabapi le boitšoaro bo hlephileng ba thobalano, bo bonts'itseng thahasello e kholo ea thobalano ho linaha tsa khatello ea maikutlo kapa matšoenyeho, tse 'maloa li bonts'a karabelo e ikhethang har'a ba kenang mekhoa e hatelletsang haholoanyane ea boitšoaro ba thobalano (; ; ). Ho tloha ka pono ena, ho fapana le ho khetholla bothata bofe kapa bofe ba kliniki e le sebaka se tsepamisitsoeng bakeng sa kalafo, ho ka ba molemo ho thusa bakuli ho sebetsana le mathata ka taolo ea maikutlo, ka mokhoa o hlakileng ba fana ka mekhoa ea ho sebetsana ka katleho e sa itšetleheng ka mesebetsi le boits'oaro bo kileng ba e-ba le mathata nakong e fetileng. , joalo ka PSB.

Leha menyetla ena ka bobeli e fana ka litlhaloso tse fumanehang bakeng sa liphumano tse teng hona joale li sebelisa tataiso e fapaneng ea ho etsa lintho ka mokhoa o hlakileng, ho ka etsahala hore likarolo tsa bongaka tse khethiloeng sehlopheng sa PSB e hlile li bakoa ke phapang e kholo e hlahisang PSB le likarolo tse ling tsa kliniki. . Ntho e 'ngoe e ka tlatsang karolo ena e ka ba bofokoli ba methapo e khethiloeng sehlopheng sa PSB, haholo-holo tse amanang le ho hopola, ho sebetsa ka thata, taolo ea tšusumetso, le ho etsa liqeto. Ho tsoa tšatsong ena, ho ka khonahala ho latela mathata a hlahang ho PSB le likarolo tse ling tsa kliniki, tse kang ho imeloa kelellong, ho fihlela bofokoli bo itseng ba kelello.. Litaba tse amanang le ho ts'oaroa li kanna tsa hlokomeleha ka ho khetheha, hobane bobeli ba BIS le SSRT li bonts'itse hore sehlopha sa PSB se ne se le leqe ho feta moo barupeluoa ba bang. Tlhaloso ena e boetse e nepahetse le liphumano tse ling tse tsoang tlhahlobisong, joalo ka lilemo tsa pele tsa boitšoaro ba pele ba thobalano le tšebeliso ea joala, tse fanang ka maikutlo a hore mathata a ho tlosoa kapele a ka bonahala ho tloha lilemong tsa pele ho feta ho qaleha ha PSB le mathata a mang.

Ka ho khetholla tšebetso ea methapo e le tšobotsi e khethollang barupeluoa ba nang le PSB, liphetho tsa hona joale li ka fana ka maikutlo a hore lipontšo tsa litaba tsena tse amanang le methapo li hlahisa mathata le taolo ea maikutlo e tlalehiloeng pele, ka ha batho ka bomong ba nang le PSB ba ka loana le mekhoa e hlokahalang ho nts'etsapele hantle le mekhoa e sebetsang ea ho sebetsana le boemo ka katleho. Ho feta moo, litaba tsena ka ho qobelloa ho ka sitisa bokhoni ba ho buisana le tšusumetso ea makoloi ho etsa boitšoaro bo bobe ba thobalano, bo lumellanang le bofokoli ba thibelo ea makoloi bo bonoang ho SSRT. Haeba mathata a kelello a bonoang tlhahlobisong ena ehlile e le karolo ea mantlha ea PSB, sena se kanna sa ba le litlamorao tse ngata tsa kliniki. Sebakeng sa ho sebetsa ho phekola mathata a amanang le mathata a PSB kapa a comorbid, ho ka ba molemo ho a rarolla mathata a teng ka hara ts'ebetso ea methapo ea kutlo. Bakeng sa ho tsamaisa kalafo ka kotloloho ho litlhoko tsa bakuli ba nang le PSB, lingaka li ka khona ho theha mekhoa ea kalafo e totobatsang maano a ho ikamahanya le maemo, le ho theha mekhoa e ts'oanang e sebetsanang le taolo ea ho sebetsana le khatello ea maikutlo.

Leha ho le joalo, ho ne ho e-na le meeli e mengata ea tlhahlobo ea joale. Taba e 'ngoe ke hore mohlala o ne o kenyelletsa batho ba baholo feela. Ka hona, ho a khonahala hore tlhahlobo ena ha ea ka ea ama mathata a kelello le litloaelano tsa kliniki tse hlahang feela kamora ho kula ho hoholo. Ntle le moo, thuto ea hona joale e ne e sa kenyeletse tekano ea botebo (rea tseba hore ha ho tekanyo e tebileng bakeng sa boemo bona ba thobalano ea thobalano) (), ka hona ho ne ho sa khonehe ho lekola karolo ea ts'ebetso ea methapo ea kutlo ho tebello ea PSB. Ka lebaka la meeli ena, tlhahlobo e ne e sa khone ho bona hore na lintlha tsena li bonts'itse likamano tsa bohlokoa le lintlha tse ikhethileng tsa PSB kapa ho teba ha matšoao a PSB. Ha rea ​​ka ra lokisa lipapiso tse ngata kaha boholo ba sampole bo ne bo sa lekana ho etsa sena ntle le ts'ebetso e sa amoheleheng ea matla a lipalo. Ka hona, ho tla ba bohlokoa hore lithuto tse tlang li leke ho pheta liphetho tsena ka sampole e kholo. Meetso ea lisele bakeng sa tse ling tsa data ea mekha e ne e le nyane mme tlhokomeliso e lokela ho hlalosoa. Mohlala, mathata a itseng a taolo a ne a batla a sa tloaeleha lihlopheng ka bobeli, ka hona matla a lipalo a ho khetholla liphapang tsa sehlopha a ka be a fokotsoe.

Leha tlhahlobo ea hona joale e sa khone ho rarolla tataiso ea ho etsa lintho ka mabaka ana, e hlakisa mathata a bohlokoa a amang bakuli ba nang le PSB. Tliphuputso tsa hese li fana ka maikutlo a hore batho ba nang le PSB ba loantšana le mathata a mangata, ho kenyelletsa le litheko tse phahameng tsa komello, khatello ea maikutlo le ho khetha bofokoli ba methapo ea kutlo. Ha boholo ba batho bo khona ho atamela boitšoaro ba thobalano ka tsela e phetseng hantle, e hahang, mathata ana a supa hore ho ba loanang le ho laola boitšoaro bona, mathata a amanang le ona a ka ba le phello e ntle maemong a bophelo. Kahoo, ho ka etsahala hore ebe PSB ke mohopolo oa bohlokoa bakeng sa baoki ba sebetsanang le batho ba baholo ba banyenyane, mme o hlakisa bohlokoa ba ho hlahlojoa ha mathata a boits'oaro ba thobalano ho batho ba lilemo tse ngata le ba bong. Patlisiso ea nako e tlang ea ho lekola bohlokoa ba ts'ebetso ea methapo ho kalafo e ka ba molemo haholo, kaha ho ka etsahala hore lingaka li etse ts'ebetso e ntlafalitsoeng ea ho hlahlobisisa le kalafo ho latela boemo bo ikhethang ba ts'ebeliso ea methapo e hlahang ho bakuli ba nang le PSB. Le ha data ho PSB e ntse e fokola, liphetho tsa hona joale li totobatsa bohlokoa ba ho holisa le ho hlakisa kutloisiso ea rona ea ts'ebetso ea methapo le tlhahiso ea bongaka ho batho ba loanang le PSB.

Lethathamo 1    

Pharologano ea palo ea batho ba bangata le ea Clinical lipakeng tsa Bacha ba Bacha le ntle le ho ba le Mathata a Ho Kopanela Liphate
Lethathamo 2    

Phapang e teng pakeng tsa batho ba baholo ba nang le batho ba bacha le ntle le ho ba le mathata

Liteboho

Patlisiso ena e ile ea tšehetsoa ke chelete e tsoang Setsing sa Naha sa Lipapatso Tse Ikarabellang (Litsi tsa Botsamaisi ho Chelete ea Chelete ea Lipatlisiso).

Mongolo o botlaaseng ba leqephe

Likhohlano tsa thahasello

Dr. Grant o fumane lithuso tsa lipatlisiso ho Setsi sa Naha sa Lipapali tse Ikarabellang, American Foundation for Suicide Prevention, Brainsway, and Forest, Takeda, and Psyadon Pharmaceuticals. O fumana matšeliso a selemo le selemo ho tsoa ho Springer Publishing bakeng sa ho sebetsa e le Mohlophisi e Moholo oa Journal of Gambling Study mme o fumane litefiso ho tsoa Oxford University Press, American Psychiatric Publishing, Inc., Norton Press, McGraw Hill, le Johns Hopkins University Press. Ho nka karolo ha Ngaka Chamberlain phuputsong ena ho tšehelitsoe ke thuso e tsoang Sekolong sa Saense ea Bongaka (UK). Ngaka Chamberlain o kopa thuso ho Cambridge Cognition. Mong Leppink le Mme Redden ba tlaleha hore ha ba na likamano tsa lichelete le lithahasello tsa khoebo.

References

1. Agrawal A, Bucholz KK, Lynskey MT. Ts'ebeliso e mpe ea joala ea DSM-IV ka lebaka la ts'ebeliso e mpe: mokhoa o sa tsitsitseng oa tlhekefetso? J Stud Joala Lithethefatsi. 2010; 71: 857-863. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
2. Bancroft J, Vukadinovic Z. Ho lemalla thobalano, khothalletso ea thobalano, tlhotlheletso ea thobalano, kapa eng? Ho latela mohlala oa theoretical. J Jala Res. 2004; 41: 225-234. [E fetotsoe]
3. Barratt ES. Ho tšoenyeha le ho ba le mokoka o amanang le Katleho ea Psychomotor. Tsebo ea Boi. 1959; 9: 191-198.
4. DW e ntšo, Kehrberg LL, Flumernty DL, Schlosser SS. Litšobotsi tsa likarolo tsa 36 Subing Ho tlaleha Boitšoaro bo bobe ba ho Kopanela Liphate. Ke J Psychiatry. 1997; 154: 243-249. [E fetotsoe]
5. Carneiro E, Tavares H, Sanches M, Pinsky I, Caetano R, Zaleski M, Laranjeira R. Ho qala papali ea papali ea chelete le tsoelo-pele mohlaleng oa batho ba kotsing ea ho becha ho tsoa sechabeng ka kakaretso. Psychiatry Res. 2014; 216: 404-411. [E fetotsoe]
6. Chen CM, Dufour MC, Yi HY. Tšebeliso ea joala har'a batho ba baholo ba lilemo tsa 18-24 ho la United States: Liphetho tsa tlhahlobo ea 2001-2002 NESARC. Ho Ts'oarela Joala Ho Bohlokoa. 2005; 28: 269-280.
7. Tlhahlobo ea Matla a Stathenical bakeng sa Saense ea Boitšoaro. ea bobeli ed. Press Press; New York: 1988.
8. Courtney KE, Polich J. Binge ho nwa ho batho ba baholo ba banyenyane: Lintlha, litlhaloso le litlatsetso. Psychol Bull. 2009; 135: 142-156. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
9. Derbyshire KL, Grant JE. Boitšoaro bo matla ba thobalano: tlhahlobo ea lingoliloeng. J Behav Moemeli. 2015; 4: 37-43. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
10. Dhuffar MK, Griffiths MD. Ho utloisisa karolo ea lihlong le litlamorao ho litloaelo tsa basali tse batang: thuto ea sefofane. J Behav Moemeli. 2014; 3: 231-237. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
11. Frisch MB, Cornell J, Villanueva M, Retzlaff PJ. Tlhahlobo ea bongaka ea boleng ba tlhaiso ea bophelo: Tekanyo ea khotsofalo ea bophelo bakeng sa tšebeliso ho moralo oa kalafo le tlhahlobo ea sephetho. Tlhahlobo ea Psychol. 1992; 4: 92-101.
12. Gratz KL, Roemer E. Teko e akaretsang ea taolo ea maikutlo le taolo: Nts'etsopele, sebopeho sa lintlha, le netefatso ea pele ea mathata a sekhahla sa molumo oa maikutlo. J Psychopathol Behav Tlhahlobo. 2004; 26: 41-54.
13. Grov C, Golub SA, Mustanski B, Parsons JT. Boitlhokofatso ba thobalano, maemo a amang naha, le boits'oaro bo kotsi ba thobalano thutong ea letsatsi le letsatsi ea banna ba ratanang le ba bong bo fapaneng. Psychol Adict Behav. 2010; 24: 487-497. [E fetotsoe]
14. Kaestle CE, Halpern CT, Miller WC, Ford CA. Bacha ba Pele ho Litaba tsa thobalano le mafu a tšoaetsanoang ka tsa thobalano ho Bacha le Bacha ba Bacha. Ke J Epidemiol. 2004; 161: 774-780. [E fetotsoe]
15. Kann L, Kinchen S, Shanklin SL, Flint KH, Kawkins J, Harris WA, Lowry R, ​​Olsen EO, McManus T, Chyen D, Whittle L, et al. Ho beha leihlo boits'oaro ba bacha kotsing-United States, 2013. Morb Mortal Wkly Rep Surillill Summ. 2014; 63: 1-168.
16. Kuzma JM, Black DW. Epidemiology, ho ata, le nalane ea tlhaho ea boitšoaro bo qobelloang ba thobalano. Psychiatr Clin North Am. 2008; 31: 603-611. [E fetotsoe]
17. Lykins AD, Janssen E, Graham CA. Kamano pakeng tsa maikutlo a mabe le ho ba le thobalano ho mosali le banna ba batona ba basali. J Jala Res. 2006; 43: 136-143. [E fetotsoe]
18. Odlaug BL, Grant JE. Phokotso ea taolo ea tšusumetso ho sampole ea koleche: Liphetho ho tsoa ho Puisano ea Lipuisano tsa Mathata a Minnesota ea ikemiselitseng (MIDI) Tlhokomelo ea mantlha ea tlhokomelo ho J Clin Psychiatry. 2010; 12: d1-e5. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
19. Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Sebopeho sa likarolo tsa sekhahla sa Barratt impulsiveness. J Clin Psychol. 1995; 51: 768-774. [E fetotsoe]
20. Reid RC, Temko J, Moghaddam JF, Fong TW. Ho hlajoa ke lihlong, rumation, le kutloelo-bohloko ho banna ba hlahlobiloeng bakeng sa khatello ea kelello. J Psychiatry Ts'ebetso. 2014; 20: 260-268. [E fetotsoe]
21. Reid RC. Bosholu bo lokela ho ikemisoa joang bakeng sa karohano e khothalletsoang ea DSM-5 ea Hypersexual Disorder? J Behav Moemeli. 2015; 4: 221-225. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
22. Rosenberg M. Mokhatlo le setšoantšo sa bocha. Printa ea University ea Prosteton; Princeton, NJ: 1965.
23. Santelli JS, Brener ND, Lowry R, ​​Bhatt A, Zabin LS. Banana ba bangata ba thobalano har'a bacha ba US le Bacha ba baholo. Fam Plann Perspect. 1998; 30: 271-275. [E fetotsoe]
24. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavas J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. Mini-International Neuropsychiatric Puisano (MINI): nts'etsopele le netefatso ea tlhahlobo e hlophisitsoeng ea tlhahlobo ea kelello bakeng sa DSM-IV le ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 22-33. [E fetotsoe]
25. Mocha oa SE, Corley RP, Stallings MC, Rhee SH, Crowley TJ, Hewitt JK. Tšebeliso ea lithethefatsi, tlhekefetso le ho its'etleha lilemong tsa bocha: ho ata, lipontšo le li-correlates. Lithethefatsi. 2002; 68: 309-322. [E fetotsoe]
26. Bender R, Lange S. Ho ikamahanya le liteko tse ngata – neng hona joang? J Kliniki Epidemiol. 2001 Mphalane; 54 (4): 343–9. Hlahloba. [E fetotsoe]